Меню Рубрики

Воспалительный процесс у женщин молочница

Как правило, при молочнице возникает воспалительный процесс, доставляющий женщинам массу неприятных ощущений. При молочнице воспаление может появиться в любом органе мочеполовой системы. Наиболее часто по причине кандидоза воспаляются яичники, шейка матки, придатки. С такой симптоматикой следует обращаться к врачу и устранять проблемы медикаментозно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию.

Вызвать воспаление яичников, придатков или других органов половой системы во время молочницы могут несколько факторов. Молочница проявляется в том случае, если количество условно-патогенных микроорганизмов — дрожжевых грибков рода Candida — значительно увеличивается. При этом в организме образуются побочные продукты их жизнедеятельности, такие, как ацетальдегид, аммиак, мочевая кислота и множество вредоносных токсинов. Когда вредные вещества попадают в кровяную жидкость, возникает болезненная симптоматика. Также проявляется воспалительная реакция, при помощи которой организм пытается противостоять проявлениям молочницы.

У пациентов с молочницей выделяют 2 вида воспалительного процесса:

  • острая форма воспаления, которая проявляется более яркой клинической картиной, но ее можно быстро устранить с помощью медикаментозного лечения:
  • хроническая форма воспалительного процесса, для которой характерно более продолжительное течение. Такое воспаление сложнее устранить.

При имеющемся воспалительном процессе, развившемся в результате молочницы, следует как можно скорее избавиться от кандидоза, поскольку велика вероятность перехода болезни в хроническую форму и затягивание лечения.

Из-воспалительного процесса на фоне молочницы у женщины наблюдаются сильные или умеренные болезненные ощущения, проявляющиеся при разных ситуациях и имеющие разный характер. При воспалении во влагалище пересыхает его слизистая оболочка, разрушаются верхние эпителиальные клетки, происходит травматизация глубоких слоев. Это влечет за собой образование небольших ранок, внешне схожих с язвами. При половом сношении происходит дополнительная травматизация этих язв, поэтому женщина страдает от боли и неприятных ощущений.

Нередко в результате молочницы воспаляется мочевой пузырь и/или мочеиспускательный канал. Это связано с тем, что дрожжевые грибки рода Candida распространяются на мочевыводящие пути и повреждают их слизистую оболочку. При этом больной жалуется на частое и болезненное выведение урины. Нередко процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущими болями. Дополнительно возможно проявление таких симптомов:

  • болезненные ощущения ноющего характера внизу живота;
  • незначительное поднятие температуры тела;
  • общая слабость и быстрая утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Основным питательным элементом для грибков Candida является гликоген, который находится в клетках. Когда происходит расщепление этого углевода, образуются кислоты, которые вызывают ощущение зуда и жжения при кандидозе. Слизистая оболочка влагалища при этом — повреждена и раздражена. Зудящие ощущения проявляются более интенсивно после выведения урины или подмывания. Поэтому после похода в туалет и мытья необходимо аккуратно просушивать гениталии бумажным полотенцем, чтобы предотвратить чувство зуда и жжения.

В результате молочницы у женщины появляется сыпь в районе промежности, на малых и больших половых губах. Сыпь проявляется в том случае, когда эпидермис гениталий расслаивается из-за размножения грибков. Женщина, страдающая от молочницы, может обнаружить на половых органах прыщи бордового цвета, внутри которых содержится жидкость.

И-за воспалительного процесса у женщины проявляются выделения творожистой консистенции, которые имеют резкий кислый запах. Также возникает белесый налет на гениталиях, который проблематично убрать. Выделения говорят о том, что организм «выгоняет» токсины, которые выделяют грибы. Эта жидкость образуется и выделяется по причине усиленного кровообращения на фоне воспалительного процесса.

Помимо вышеперечисленных симптомов воспалительного процесса на фоне молочницы, отмечаются такие признаки:

  • отеки на гениталиях, которые вызваны расширением мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
  • повреждение кожных покровов паховой области, промежности и межъягодичной складки, на которых появляются высыпание, краснота, белый налет;
  • ухудшение общего самочувствия, при котором пациент ощущает постоянную слабость, пребывает в нервозном и угнетенном состоянии, плохо спит.

Вернуться к оглавлению

Воспалительный процесс во время молочницы вызывает неприятные гинекологические осложнения. Если ничего не делать и никак не лечить заболевание, возникают такие последствия:

  • Воспаление распространяется на мочевыводящую систему, развивается уретероцистит.
  • Из-за воспаления придатков у беременной женщины могут начаться самопроизвольные роды на сроке 22—37 недель.
  • Молочница с воспалительным процессом при беременности угрожает плоду инфицированием, в результате которого возникнет кандидозная пневмония. У новорожденного диагностируется дыхательная недостаточность в тяжелой форме, которую сложно вылечить.
  • Повреждаются органы желудочно-кишечного тракта, что влечет за сбой нарушение процесса пищеварения.

Крайне тяжелые осложнения возникают в том случае, если у человека имеется ВИЧ-инфекция

Поскольку воспалительный процесс вызван молочницей, чтобы его снять, необходимо воздействовать на первопричину. Для лечения воспаления прописывают антибактериальные препараты, содержащие пенициллин и аминогликозиды. Дополнительно назначают местное лечение, которое устраняет признаки воспаления и молочницы.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Ситуация, когда при молочнице болит нижняя часть живота, может быть спровоцирована несколькими факторами. Необходимо обратить внимание на этот необычный симптом и тщательно разобраться в его причинах.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезненные ощущения вызывает воспалительный процесс в органах малого таза. Он может быть вызван грибковым заболеванием, кандидозом, именуемом в народе «молочница» за характерные симптомы. Если низ живота тянет, и возникают опоясывающие боли, необходимо всерьез заняться своим здоровьем.

Развитие грибковой инфекции провоцируется:

  • Приёмом лекарственных препаратов (антибиотиков);
  • Состоянием иммунодефицита;
  • Недавно перенесённой инфекцией (в том числе кишечной);
  • Применением гормональных противозачаточных средств;
  • Сахарным диабетом;
  • Недостатком витаминов,
  • Несоблюдением гигиены половых органов;
  • Климаксом;
  • Ожирением.

Все перечисленные причины влияют на бактериальную флору организма. Возникший дисбаланс и приводит к заболеванию.

Нередко молочница – спутник беременности. Во время вынашивания ребёнка иммунитет матери снижен, и не готов сопротивляться грибковому поражению. Кроме того, провоцирующим фактором является гормональная перестройка организма при беременности или приёме противозачаточных средств.

Кандида Альбиканс – вид грибкового организма, который живёт в кишечнике человека и может попасть во влагалище, если не соблюдается тщательная гигиена. Именно поэтому необходимо тщательно подходить к вопросу своевременной смены прокладок и тампонов, подбору нижнего белья из натуральных тканей.

Поражение грибковой инфекцией вызывает ряд симптомов:

  • Болит низ живота;
  • Появляются обильные выделения из половых органов;
  • Внизу беспокоит зуд и раздражение.

В начальной стадии заболевания боли не беспокоят, они проявляются тогда, когда воспалительный процесс распространяется на обширную площадь и продвигается к придаткам. Отсутствие своевременного лечения может привести к эрозийному поражению матки и острому течению заболевания.

Если кандидоз протекает в острой форме, симптоматика усугубляется. Появляются сильные боли внизу живота ноющего характера в обеих сторонах. Боль отдаётся в область крестца. Может повыситься температура тела до тридцати девяти градусов. Начинается озноб и потоотделение. Болит голова, начинаются сильные мышечные боли, рвота.

Врачи обращают внимание на то, что воспаление в органах малого таза может проходить и в неявно выраженной, смазанной форме. В этом случае боли внизу живота при молочнице являются незначительными и могут слабо отдаваться в поясницу. Такое состояние не очень беспокоит женщину, и визит к доктору откладывается на неопределённое время. Подобное отношение к собственному здоровью чревато опасными последствиями.

Со временем заболевание принимает хронический характер и ведёт к бесплодию. А ведь излечиться можно простым приёмом противогрибковых препаратов. Статистика показывает, что процент женщин, утративших репродуктивную функцию вследствие заболеваний половых органов, увеличивается, и причиной тому – именно несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Болезненные ощущения при молочнице могут возникнуть во время полового акта. Медики рекомендуют воздерживаться от секса на период лечения, но не все следуют этому разумному совету.

В период течения заболевания слизистая оболочка влагалища воспалена и особо чувствительна к каждому контакту. В острой форме слизистую обсыпают изъязвления, прикосновения к которым весьма болезненны.

Поражённая поверхность не вырабатывает в необходимом объеме смазку, нужную для безболезненного контакта. Движения причиняют боль, на влагалище появляется растрескивание, и начинает болеть низ живота. Спустя некоторое время неприятные ощущения проходят, но воспаление может развиться с новой силой.

Тянущие и неприятные спазмы, опоясывающие низ живота при молочнице – симптом опасного развития кандидоза. Необходимо обратиться к медикам, чтобы определить происхождение симптомов.

Болезненные ощущения внизу живота могут быть спровоцированы не только кандидозом.

Необходимо дифференцировать их от симптоматики таких процессов, как:

  • Эндометрит (воспалительный процесс во внутренней оболочке матки, вызванные инфекцией);
  • Поликистоз (эндокринное заболевание, вызванное гормональным дисбалансом);
  • Эрозия (язвенный дефект слизистой поверхности шейки матки).

Неприятные ощущения, опоясывающие низ живота и поясницу, могут быть вызваны желчнокаменной болезнью и пиелонефритом, воспалительным процессом в яичниках и придатках. Зачастую при переохлаждении организма начинают болеть почки и, параллельно, из-за снижения иммунитета, начинается молочница.

Кроме того, боли внизу живота могут быть вызваны:

  • Кистами в яичниках;
  • Спайками в органах малого таза;
  • Туберкулёзным поражением тканей;
  • Инфекционными заболеваниями (гонококковой инфекцией, хламидиозом, трихомонадой).

Стоит помнить, что кандидоз – заразное заболевание и может передаться партнёру. Стоит на время отказаться от интимных отношений.

Кроме противогрибковых препаратов, рекомендованы физиопроцедуры: спринцевание и ванночки с раствором фурацилина. Тёплые содовые ванны значительно снизят интенсивность болезненных ощущений, которые беспокоят низ живота.

Кроме основного лечения кандидоза, необходимо всерьёз заняться повышением иммунитета. Существует множество народных средств для укрепления организма.

Здоровый образ жизни, тщательная гигиена и своевременное обращение за медицинской помощью помогут избежать кандидозного поражения органов малого таза и сохранят женское здоровье.

Получить бесплатную консультацию

Само название «молочница» указывает на особенности выделений при этом заболевании. Обычно они ярко-белые, творожистые, имеют соответствующий запах. Но что думать тем, кто обнаружил у себя кровянистые выделения при молочнице? С ними сразу следует обратиться к врачу, ведь причины подобного бывают разными.

Молочница – это грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмами рода candida. Влагалище и у здоровой женщины нестерильно, но в норме в его микрофлоре поддерживается определенное равновесие. Большую часть биоценоза органа составляют лактобактерии. Грибок в нем тоже существует, и если для него создаются благоприятные условия, начинает активно плодиться. Когда его количество превышает допустимые значения, это становится очевидным, так как возникают:

  • зуд, жжение и боль во влагалище;
  • белые выделения с кислым запахом;
  • отечность стенок вагины и вульвы.

Эти признаки знакомы женщинам, обычно не страшат их, так как существует множество эффективных лекарств от инфекции. Вопросы возникают, когда содержимое, выходящее из половых путей, приобретает красный цвет. Могут ли быть кровянистые выделения при молочнице? Подобное случается, но не только по причине этого заболевания.

Влагалище покрыто слизистой оболочкой, имеющей множество кровеносных сосудов. Кроме того, оно не только физически связано с остальными репродуктивными органами, его состояние зависимо от них. И недомогание, поселившееся во влагалище, тоже не проходит совсем бесследно для остальных участков половой системы. В связи с этим кровь в выделениях при молочнице может обнаружиться при нескольких обстоятельствах:

  • Механические повреждения органов. Острый период кандидоза характеризуется сильным зудом промежности и влагалища. Воспаление и отечность тканей делают их слизистые оболочки хрупкими, легко подверженными травматизации. Сочетание этих особенностей приносит возможность примешивания крови к обычным при грибковой инфекции выделениям. Повредить слизистую легко при осмотре у гинеколога, вагинальном сексе, подмывании и просто спасаясь от сильного зуда.
  • Сопутствующие заболевания. Список их довольно большой. Заполучить кандидоз можно с венерической инфекцией (трихомониазом и другими), тогда с выделениями смешиваются продуты жизнедеятельности не только кандидозного грибка, но и иных микроорганизмов. При бактериальном вагинозе, изначально провоцируемом молочницей, сосуды слизистой влагалища лопаются легко, и кровь из них попадает в творожистые выделения. Эрозия шейки матки может изменить цвет слизи, вызываемой кандидозом. Эпителий органа будет отделять клетки с патологического участка, так как они лишены прочности здоровых тканей. То же бывает при эндометриозе, эндометрите.
  • Побочный эффект некоторых лекарств. При молочнице назначают вагинальные свечи, часть из них обладает свойством ослаблять сосуды. Подобное замечено при использовании препарата «Гексикон».
  • Гормональное нарушение. Неполадки в этой сфере могут стать непосредственной причиной для возникновения молочницы, так как ослабляют иммунитет. Но одним из признаков гормонального расстройства бывает сбой в работе репродуктивных органов. А частым симптомом такого нарушения являются неурочные кровянистые выделения.

Кровь при молочнице может быть вызвана не только совпавшими с нею другими причинами, но и непосредственно самим заболеванием. Если инфекция протекает бессимптомно, что не является редкостью в самом начале, у нее есть возможность развиться, пока не подоспело лечение. И при незавершенной терапии заболевание имеет шанс перейти в хроническую форму. Тогда патогенный грибок затрагивает не только эпителий влагалища, но проникает в сосуды и соединительную ткань. Расположившись там, микроорганизмы повреждают клетки, вызывая в них кровоизлияния. От этого творожистые хлопья могут приобрести розовый и даже красный цвет.

Такая форма молочницы – самая опасная. Вместе с кровью грибок получает возможность распространиться по всему организму, то есть инфекция принимает генерализованную форму. Избавиться от нее значительно труднее, чем при местном поражении candida. И вероятность рецидива заболевания выше. К подобному может привести самолечение, поэтому в любом случае молочницы назначать препараты от нее должен врач.

Терапия кандидоза, при котором в выделениях появилась кровь, отличается тем, что требует использования одновременно препаратов местного воздействия и таблеток перорально. Если установлено, что кроме инфекции у выделений нет других причин, назначают:

  • свечи или вагинальные таблетки «Пимафуцин», «Канестен», «Гино-Травоген», «Гинезол»;
  • капсулы или принимаемые орально таблетки «Флуконазол», «Нистатин», «Низорал», «Итроконазол», «Пимафуцин».

Какие из средств выбрать, решает врач, он же устанавливает сроки лечения. Его время может составить несколько месяцев. Обычно для местного использования назначают один препарат, для системного – другой, с иным действующим веществом, а то и два противогрибковых средства сразу.

Народные средства терапии молочницы, поразившей более глубокие слои влагалища, вызвавшей кровянистые выделения, должны быть согласованы с врачом. Устранить заболевание они не в силах, но могут облегчить его течение, если использовать их, не бросая прием лекарств. Полезны подмывания и протирания влагалища:

  • отваром ромашки;
  • раствором соды;
  • облепиховым маслом.

Рекомендуем прочитать статью о молочнице при месячных. Вы узнаете о проявлениях заболевания в период менструаций, их взаимосвязи, особенностях терапии кандидоза при месячных.

Выделения после лечения молочницы могут сохраниться. Это свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища, которое требуется устранить. Обнаруживают его по результатам мазка (анализ сдают после завершения основной терапии). Восстанавливают микрофлору препаратами «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», используя средства вагинально.

Если и по окончании противогрибковой терапии в выделениях сохраняется кровь, признак говорит о наличии более серьезной проблемы, затронувшей уже матку. Это может быть инфекция, герпес, эндометрит. Тогда после соответствующей диагностики лечение должно быть продолжено средствами, предназначенными для устранения найденной патологии.

Выделения после молочницы могут также быть спровоцированы:

  • аллергией на принятые в ходе терапии лекарства;
  • несоблюдением диеты;
  • повышенным сахаром в крови;
  • переохлаждением во время приема препаратов;
  • одновременным использованием с противогрибковыми средствами запрещенных в этот период антибиотиков или гормонов.

Кандидоз – не смертельное заболевание, но не стоит преуменьшать его серьезность. А если он обостряется не один раз за год, тем более беспокоит выделениями с кровью, следует тщательно обследоваться и пролечиться.

Симптомы хронического воспалительного процесса удивительно похожи на многие из тех, которые вызваны молочницей. Усталость, боль в суставах, проблемы с пищеварением, и аллергия все может быть вызвано воспалительным процессом, и они, конечно, являются частью повседневной жизни многих людей, страдающих молочницей. Но, рассмотрение этих двух процессов отдельно на самом деле неправильный подход. Это потому, что есть мощная связь между хроническим воспалительным процессом и молочницей.

Побочные продукты, полученные грибками Candida включают ацетальдегид, аммиак и мочевую кислоту. Эти вредные вещества (наряду с длинным списком других токсинов) входят в кровь и вызывают целый ряд разнообразных симптомов. Воспалительная реакция – это способ организма бороться с молочницей и его побочными продуктами. Это воспаление способствует многим симптомам, регулярно связанным с молочницей.

Воспаление является признаком того, что организм пытается исцелить себя, например, после травмы или, когда вредные патогены пытаются попасть в человеческую систему. Это отличается от инфекции. Инфекция результат бактерий, вирусов или грибков, в то время как воспаление вызвано собственным организмом. Воспаление является на самом деле способом тела справиться с травмой или инфекцией.

Есть два основных типа воспаления. Острое воспаление с ним знакомы большинство людей, как правило, вызваны непродолжительной болезнью или травмой. Этот тип воспаления приходит быстро, часто локализуется, и исчезает через пару дней или неделю. Хроническое воспаление, тем не менее, является воспалением, которое длится в течение более длительного периода времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. Симптомы хронического воспаления включают перегруженность, боль в суставах, ослабленную иммунную систему, проблемы с пищеварением и даже увеличение веса. В долгосрочной перспективе, это может быть изнурительной и даже опасным для жизни состоянием.

Как мы знаем, что молочница вызывает воспаление? Обзор современных исследований по молочнице и воспалению обнаружили, что «Колонизация грибков Candida задерживает заживление воспалительных поражений и воспаление вызывает микробное обсеменение. Эти эффекты могут создать порочный цикл, в котором воспаление низкого уровня вызывает грибковое микробное обсеменение, и грибковое микробное обсеменение вызывает дальнейшее воспаление». Так Candida Albicans не только вызывает воспаление; оно также использует воспаление, чтобы колонизировать пищеварительный тракт.

Некоторые виды пищи повышают риск воспаления. Они включают в себя транс-жиры, сахар, белый хлеб и алкоголь. Именно эти продукты и нельзя употреблять на диете при лечение молочницы.

Чтобы уменьшить воспаление, исследования показывают, что лучше есть побольше овощей, мяса и пищевых продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, которые можно найти в грецких орехах, льняном семени и рыбьем жире. Можно также дополнительно добавить имбирь и куркуму, у обоих имеются противовоспалительные свойства.

Если придерживаться диеты при лечение молочницы, то снижается любое воспаление, вызванное неправильной диетой. Это потому, что из диеты исключаются воспалительные продукты.

Отношение к своему телу в целом также может повлиять на воспаление. Ожирение увеличивает риск воспаления в кишечнике, и, то воспаление способствует колонизации грибков Candida. Это хорошая идея, чтобы держать свой вес под контролем, и сократить потребления сахара является большим первым шагом.

Получение достаточной физической нагрузки тоже важна, так как она снижает уровень С-реактивного белка (СРБ) в организме. СРБ является маркером тела для воспаления, и чем выше уровни этого белка в организме, тем больше вероятности, что организм страдает от воспаления.

Страдающие от молочницы всегда должны быть осторожны, чтобы не переусердствовать со спортом, поскольку интенсивная физическая нагрузка, может ослабить иммунную систему. Тем не менее, такие мероприятия, как йога и ходьба может улучшить кровообращение и ускорить выведение токсинов. Кроме того, физические упражнения помогают сбросить лишние килограммы и полезны для здоровья сердца, дыхательной системы, и разума.

Исследования показали, что стресс может также увеличить уровни СРБ в организме. И, как мы знаем, хронический стресс является одним из основных причин молочницы. Если хочется снизить эти уровни и уменьшить воспаление, нужно найти способ расслабиться.

Спорт – это отличный способ справиться со стрессом и гневом. Попробуйте медитировать или делать дыхательные упражнения, когда нужно расслабиться. Делайте вещи, которые любите делать, чтобы сохранить разум в спокойствии. Организуйте качественный сон, чтобы почувствовать себя отдохнувшим. Когда накатывает усталость, нет сил справляться с обычными повседневными делами, не то что с болезнью молочница.

источник

Молочница у женщин представляет собой вагинальный кандидоз (дрожжевой микоз), что проявляется именно в виде молочницы, который локализуется в области влагалища и вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида. Они могут вызывать как острую молочницу, так и рецидивирующие микозы.

Частота этого заболевания в последнее время неуклонно растет. Так, по современным данным молочница в структуре инфекционно-воспалительной заболеваемости влагалища и вульвы составляет от 35 до 45%.

Молочница у женщины. Основной пик заболеваемости приходится на женщин репродуктивного возраста. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки, и характерные симптомы молочницы, лечение которой необходимо начинать сразу с помощью специальных препаратов. Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными.

Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться к квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:

  • Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков;
  • Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть;
  • Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница у женщин;
  • Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта;
  • Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия;
  • Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз;
  • Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение);
  • Часто рецидивирующая молочница у женщин тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани;
  • Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных;
  • Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта;
  • По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании;
  • Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.

Даже у совершенно здоровых людей присутствуют грибы Candida, которые и являются возбудителями молочницы. Однако она не возникает до тех пор, пока количество грибов Candida в норме. Но ввиду определенных факторов они могут приобретать патогенные свойства, вызывая тем самым появление кандидоза.

    Прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогена. Научно доказано, что женщины, принимающие препараты с высоким содержанием женского полового гормона могут спровоцировать у себя появление молочницы. Это могут быть как гели, используемые для наращивания эндометрия в полости матки, так и некоторые из видов оральных контрацептивов.Это происходит потому, что под воздействием больших доз эстрогена слизистая влагалища и вульвы меняется и становится благоприятной для возникновения патогенных свойств у грибов Cand >

Молочница у женщин, или урогенитальный кандидоз, может протекать в виде двух основных клинических вариантов:

  • Вульвовагинит – одновременное воспаление как вульвы, так и влагалища;
  • Дерматит вульвы – поражение только кожи наружных половых органов.

У женщин основными симптомами молочницы являются следующие:

  1. Нарушения мочеиспускания в виде болезненности и учащенности;
  2. Боли во время полового акта и дискомфорт;
  3. Выделения могут быть и из мочеиспускательного канала, учитывая его близость с влагалищем;
  4. Чувство зуда и жжения в области вульвы и/или влагалища, которое может быть постоянным или периодическим;
  5. Под налетами определяются участки ярко-красного цвета;
  6. Отечность вульвы;
  7. На коже вульвы появляется покраснение, ссадины и мацерированные участки;
  8. Патологические выделения из половых путей, которые имеют творожистоподобный вид;
  9. Налеты серо-белого цвета на слизистых оболочках, которые плохо снимаются даже при помощи шпателя;
  10. Покраснение и повышенная кровоточивость слизистых оболочек.

В случае частых рецидивов молочницы клиническая симптоматика может быть совершенной иной. В этом случае отмечаются следующие признаки: сухость влагалища; атрофия слизистой оболочки; повышенное ороговение в области вульвы; выделения беловатого цвета в очень скудном количестве.

Наиболее частый способ заражения кандидозом – путем полового контакта. Причем, мужчина чаще всего совершенно не подозревает о наличии у него данной инфекции. Обычно представители сильного пола являются бессимптомными носителями этого заболевания, передавая его женщине, иногда даже в тех случаях, когда половой контакт был защищенным.

Как можно заразиться молочницей

Другой способ заражения молочницей – во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. В результате прямого контакта с инфицированными слизистыми оболочками матери кандидозом заражается и новорожденный ребенок.

Молочница у женщин рецидивирует более 4 раз в год Если лечение в течении недели, не избавило женщину от симптомов молочницы Если при принятии первых доз препаратов, назначенных врачом, появилось раздражение половых органов.

Если, кроме молочницы беспокоит температура, слабость, боль внизу живота Если рецидив заболевания возник после курса лечения или вскоре после него — через 2-3 месяца Во время терапии появились гнойные или кровяные выделения (коричневые выделения в середине цикла — это опасно?)

При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:

  • Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?;
  • День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?;
  • Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?;
  • Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений;
  • Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?;
  • Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?;
  • Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят;
  • Были ли подобные симптомы раньше?;
  • Когда впервые они появились?;
  • Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?;
  • Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? (Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, хлоргексидином не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно);
  • Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?;
  • Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?;
  • Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?

После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки. При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве. Однако, это считается быстрым методом, но не информативным, поскольку он не дает сведения о типе грибков, являющихся причиной заболевания.

Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных противогрибковым препаратам в гинекологии. Также учитывается количественный фактор выявленных колоний грибков, так как выявление незначительного количества является нормой при здоровой микрофлоре влагалища.

Клинические исследования и наблюдения, проводимые специалистами, указывают на то, что молочница у женщин часто протекает не как самостоятельное заболевание, а в комплексе с прочими половыми инфекциями.

При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению. Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом. Для этого достаточно проконсультироваться у венеролога, сдать комплексные анализы ПЦР на ИППП, а также сдать кровь методом экспресс-тестов РИФ и ИФА.

Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым симптомом сахарного диабета у женщин является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на глюкозу в крови. Если норма будет превышена, то необходимо обратиться к эндокринологу, и в дальнейшем соблюдать диету.

Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на дисбактериоз кишечника, сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику. Если молочница уже спровоцировала осложнения на мочевыводящие пути, то также следует посетить уролога, сдать мазок из уретры, анализ мочи по Зимницкому, провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

У женщин лечение острой молочницы и рецидива хронической несколько отличается друг от друга, что связано с разной чувствительностью грибков к антифунгицидным (противогрибковым) средствам. Как правило, первичные эпизоды заболевания хорошо откликаются на проводимую противогрибковую терапию.

При обострении хронического урогенитального кандидоза показано применение не только противогрибковых препаратов, но и других средств вспомогательной терапии. Последняя выглядит следующим образом:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют активность воспалительной реакции;
  • Комплексы витаминов, которые помогают повысить состояние неспецифической резистентности;
  • Антигистаминные средства, так как при хроническом течении кандидоза большая роль принадлежит развитию аллергических реакций;
  • Применение иммунных препаратов;
  • Молочная кислота используется только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий и их неэффективности.

Основное место в лечении как острого, так и рецидивирующего кандидоза принадлежит противогрибковым средствам (см. свечи от молочницы). У небеременных женщин их назначают и местно, и системно. Это существенно повышает вероятность излечения пациенток. Во время беременности применяются только местные формы антифунгицидных средств.

После проведения курса лечения рекомендуется оценить его эффективность. Для этого используют микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Их взятие необходимо производить не раньше 2 недель после окончания лечения. Если же в них повторно обнаруживаются кандиды, то это является показанием для назначения других противогрибковых средств.

Результат терапии расценивается как удовлетворительный при соблюдении следующих условий:

  1. Нормальные результаты культурального исследования (нет роста колоний кандид на специальных средах);
  2. Клиническое выздоровление – исчезают все симптомы, которые беспокоили человека до этого;
  3. Нормальная картина микроскопического исследования.

В легких случаях молочницы, для лечения у женщин может быть использован один из противогрибковых препаратов: Флюкостат, Флуконазол, Микофлюкан или Микомакс. Достаточно однократного приема. Оптимальным препаратом для лечения неосложненной формы молочницы являются таблетки или свечи с действующим веществом Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Бризорал) или Клотримазол (Антифунгол, Кандизол, Канестен).

В зависимости от выбора препарата, острую молочницу следует лечить от 1 до 7 дней. Не занимайтесь самолечением, каждый препарат имеет определенные противопоказания, к тому же безграмотное или несвоевременное лечение может привести к неприятным последствиям.

При отсутствии своевременного обнаружения молочницы у женщин и проведения соответствующего лечения возможно развитие определенных осложнений, которые представляют угрозу репродуктивному здоровью и в целом общему здоровью. К этим негативным последствиям урогенитального кандидоза относятся:

  • Переход воспалительного процесса на мочевыделительную систему – вовлечение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, которые очень часто сочетаются друг с другом (уретероцистит);
  • Антенатальная гибель плода, то есть до его рождения. Урогенитальный кандидоз при значительном снижении общего иммунитета может стать генерализованной инфекцией. При этом чаще всего отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что данная ситуация наиболее часто выявляется при наличии у пациента ВИЧ-инфекции, которая сопровождается поражением клеток иммунной системы (СД4-лимфоцитов);
  • Преждевременные роды – это прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю беременности;
  • Внутриутробное инфицирование с развитием кандидозной пневмонии, которая очень часто приводит к тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных и плохо поддается лечению;
  • Развитие воспалительного процесса в органах малого таза, а именно в матке, придатках, околоматочной клетчатке.

При хронической молочнице у женщины может возникнуть целый ряд осложнений (молочница у женщин-причины возникновения):

Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.

Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию. При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.

Молочница у женщин может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов.

При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова.

Профилактические мероприятия, которые предупреждают развитие урогенитального кандидоза, заключаются в следующем: наличие одного сексуального партнера; соблюдение правил интимной гигиены; рациональное питание; своевременное лечение гинекологических заболеваний; своевременное лечение инфекций; регулярное посещение гинеколога (один раз в полгода) и прохождение минимального обследования; борьба с запорами.

Можно ли заразить партнера при молочнице?

Если не внять предписаниям врача, то заражение партнера, скорее всего, произойдет даже в том случае, если будут использованы такие защитные средства, как презервативы. Грибы Candida не проникают через поры контрацептивного средства, однако при половом акте все же присутствует соприкосновение слизистых оболочек. Конечно, при использовании презерватива, шансов заразиться у партнера меньше, чем если бы половой акт был незащищенным. Однако необходимо помнить, что риск инфицирования все равно остается.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть, имея кандидоз, необходимо знать каким образом происходит зачатие. Сперматозоид проходит путь от влагалища до фаллопиевой трубы, где ему необходимо оплодотворить созревшую и вышедшую из фолликула в яичнике яйцеклетку.

Поэтому помешать спермию добраться до цели может разве что спаечный процесс в трубах или шейке матки. Но молочница у женщин не может препятствовать наступлению беременности. Единственная преграда, которую она может создать для сперматозоида – повышенная кислотность цервикальной жидкости и повышенная кислотность влагалища, которая убьет несколько большее количество спермиев, нежели это происходит обычно.

Однако если данное обстоятельство и снижает шансы на зачатие, то лишь минимально. Как правило, женщина, имеющая кандидоз, сохраняет свои репродуктивные функции в полной мере, если речь не идет о каких-либо глобальных, запущенных масштабах кандидоза.

Таким образом, забеременеть при молочнице можно. Другой вопрос, а стоит ли? Естественно, сначала лучше вылечить заболевание.

Можно ли заниматься половым актом при молочнице?

Сам по себе кандидоз не препятствует половой жизни, как и не влияет на здоровье плода, если он был зачат во время данного заболевания. Половой контакт не рекомендуется медиками по другим причинам. Во-первых, существует высокий риск заразить партнера. У мужчин кандидоз редко бывает заметным, однако при последующих половых контактах он способен передать его женщине даже в том случае, если она уже проходила лечение от молочницы.

Во-вторых, половой контакт не рекомендован потому, что слизистая влагалища и вульвы будет излишне травмирована, а чем больше микротрещин, тем больше возможностей для женщины заразиться какой-либо иной инфекцией, гораздо более серьезной, нежели кандидоз. Да и сам половой акт из-за неудобств и болевых ощущений вряд ли доставит желаемое удовольствие.

Можно ли есть кисломолочные продукты при молочнице?

При молочнице следует придерживаться определенных диет, в которые обязательно нужно включить кисломолочные продукты. Они будут дополнительным источником пребиотиков для организма, в них содержатся живые лактобактерии, которые помогут наладить баланс микроорганизмов. Однако необходимо помнить, что некоторые виды кисломолочных продуктов во время молочницы лучше исключить ввиду высокого содержания сахара. Типичным представителем такого продукта будет являться, например, снежок.

Дело в том, что повышенное содержание сахара, наоборот, способствует усилению молочницы. В результате лечение данного заболевания может существенно осложниться. Другие кисломолочные продукты (кефир, простокваша) станут отличным помощником в борьбе с кандидозом, однако необходимо знать, что их не следует применять как самостоятельный вид лечения.

Основным лечением заболевания должны быть традиционные противогрибковые препараты, а кисломолочные продукты – лишь дополнительный источник борьбы с молочницей.

источник

Молочница у женщин – это грибковая инфекция наружных половых органов, получившая свое название благодаря характерным влагалищным выделениям, похожим на скисшее молоко. Преимущественно при молочнице у женщин воспалительный процесс локализуется на слизистых влагалища и/или вульвы, но может проявляться и в форме грибкового дерматита на коже преддверия влагалища.

Молочница у женщин может появиться в любом возрасте, начиная от периода новорожденности и заканчивая постменопаузой. Вряд ли найдется женщина, не знающая о существовании такого диагноза, как молочница. У почти каждой второй (45%) пациентки с жалобами на вагинальные выделения, диагностируется грибковая инфекция.

«Виновниками» молочницы у женщин являются дрожжевые грибы Candida. Они присутствуют в неопасных количествах на слизистых и коже здорового человека после рождения и являются представителями нормальной микрофлоры до тех пор, пока внешние и или внутренние причины не заставляют их чрезмерно размножаться и вызывать воспаление.

Слизистая влагалища выполняет важную задачу – защищает половые органы от нежелательной инфекции. В этом ей помогают молочнокислые бактерии, занимающие доминирующее положение в составе нормальной микрофлоры (95-98%). Слизистая влагалища под влиянием половых стероидов претерпевает ежемесячные циклические структурные изменения: в зависимости от фазы цикла она способна увеличивать количество клеток поверхностного слоя, а затем отторгать его. В поверхностных клетках влагалищного эпителия при участии эстрогенов накапливается гликоген. Лактобактерии расщепляют его, образуя молочную кислоту. В свою очередь молочная кислота поддерживает постоянный уровень кислотности влагалищной среды (pH= 3,8 – 4,5), который не позволяет болезнетворным бактериям размножаться.

Лактобактерии обладают способностью объединяться в микроколонии и фиксироваться к клеткам поверхностного эпителия. Совместно с продуктами своей жизнедеятельности они образуют на поверхности слизистой своеобразную защитную биопленку – гликокаликс. Таким образом, патогенные микроорганизмы не могут вегетировать во влагалище из-за молочной кислоты, а гликокаликс не позволяет им проникнуть в толщу влагалища.

Кроме лактобацилл в безопасном количестве во влагалище присутствуют условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии, гарднереллы, микоплазмы и т.д. Среди представителей условно-патогенной флоры находятся и грибы Candida. Они обладают способностью образовывать колонии и вступать в ассоциации с другими болезнетворными микроорганизмами.

Если влагалищная среда изменяет свои должные параметры, условно-патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться и вызывает воспаление. Количественное снижение лактобактерий приводит к изменению кислотности среды, условно-патогенные бактерии оказываются в более благоприятных условиях и начинают усиленно размножаться, вытесняя оставшуюся нормальную микрофлору. В результате развивается воспалительно — инфекционный процесс.

Однако возможен и другой сценарий: иммунная система здоровой женщины успешно справляется с временными изменениями постоянства влагалищной микросреды, и заболевание не развивается. Единичный эпизод вагинального дисбактериоза переживают почти 75% женщин, но молочница развивается только у половины из них. Для того чтобы организм не смог справиться с грибковой инфекцией сам, требуются отклонения в работе гормональной и иммунной систем, а также неблагоприятный экстрагенитальный фон.

Иногда молочницу могут вызвать физиологические причины – беременность или климакс. Так молочница у беременных женщин, по сравнению с небеременными, диагностируется в три раза чаще из-за физиологических гормональных колебаний и структурной перестройки слизистой влагалища. Аналогичные причины имеет молочница у кормящей женщины первые месяцы после родов. Снижение лактобактерий в слизистой влагалища у пожилых пациенток связано с угасанием гормональной функции и атрофическими процессами слизистой.

Молочница не является исключительно женской патологией и может быть диагностирована у представителей сильного пола. У мужчин молочница встречается гораздо реже, но чаще имеет серьезные причины.

Одной из самых распространенных причин молочницы вне зависимости от возраста и половой принадлежности пациентов является прием антибиотиков.

Так как молочница иногда одновременно появляется у обоих половых партнеров, вопрос о возможности половой передачи грибковой инфекции вполне закономерен, однако наличие молочницы у маленьких детей и не живущих половой жизнью пациентов говорит о самостоятельном характере заболевания. Случай половой передачи кандидозной инфекции возможен, но не является обязательным, как при венерических болезнях. Подобные ситуации не закономерны, случаются нечасто и подразумевают одновременное лечение обоих половых партнеров.

Чаще всего молочница у женщин протекает в острой форме и доставляет пациентке немало страданий. Своевременно начатая терапия устраняет симптомы молочницы в короткие сроки, однако, если причины появления грибковой инфекции не ликвидированы вместе с ее последствиями, заболевание может приобрести хроническую рецидивирующую форму. Длительно протекающая хроническая молочница у женщин менее успешно поддается излечению.

Терапия молочницы не должна ограничиваться симптоматическим лечением. Любое местное антигрибковое средство с легкостью избавляет пациентку от проявлений молочницы, но не всегда устраняет истинную причину появления кандидозного воспаления.

В основе появления молочницы находится единственная причина – чрезмерное размножение грибов Candida в условиях дисфункции иммунной системы.

Благоприятными для развития заболевания могут быть следующие самые простые внешние или более серьезные внутренние факторы:

— Несвоевременная гигиена половых органов. Грибковые популяции существуют не только на слизистой влагалища, но и на коже ано-генитальной зоны. Простые водные процедуры попросту «смывают» грибковую флору с кожи, препятствуя ее потенциальному размножению. При несоблюдении должного гигиенического ухода грибы могут попасть во влагалище из окружающих тканей. Особенно часто подобные ситуации случаются в детском возрасте.

Слишком усердная гигиена половых органов, аналогично ее полному отсутствию, может спровоцировать появление дисбактериоза влагалища. Во время частых спринцеваний и подмываний с поверхности слизистой влагалища элиминируется не только нежелательная, но и полезная микрофлора, таким образом нарушается нормальное количественное соотношения микроорганизмов во влагалищной среде.

— Травмы влагалищного эпителия различного происхождения. Любая травма сопровождается нарушением целостности ткани, поврежденный участок слизистой теряет свои защитные свойства и становится уязвимым для инфекции. Слизистую влагалища самостоятельно можно поранить во время спринцевания или введения маточного кольца, а во время гинекологического приема влагалищный эпителий травмируется инструментами.

— Возрастной фактор. Состав нормальной микрофлоры в разные периоды жизни неодинаков. У новорожденной девочки влагалище является стерильным и находится под контролем гормонов матери, накопившихся в детском организме за время беременности. Через три недели после родов детский организм полностью элиминирует материнские эстрогены, и начинается поэтапное формирование нормальной влагалищной микрофлоры, полностью завершающийся к 16 -летнему возрасту. Кроме того, слизистая детского влагалища отличается от таковой у взрослых женщин: она более тонкая, а местный иммунитет сформирован недостаточно. Молочница у детей двух – семи лет занимает второе место среди всех детских вульвовагинитов.

В период полового созревания в организме девочек имеется физиологическая гормональная дисфункция. Количественные колебания эстрогенов и ановуляция влияют на количественный состав влагалищной микрофлоры, увеличивая шанс появления симптомов молочницы.

У пожилых пациенток рост популяции Candida обусловлен естественными причинами: физиологическое уменьшение количества эстрогенов и атрофические процессы в слизистых способствуют резкому снижению количества лактобацилл.

— Воспалительные процессы в районе влагалища. Под действием воспаления слизистая утрачивает способность сопротивляться инфекции, становится рыхлой и легкодоступной для проникновения грибковой флоры. Особенно неблагоприятными в плане развития молочницы являются половые инфекции.

— Бактериальный вагиноз. На фоне существующего выраженного дисбиоза влагалища создаются благоприятные условия для размножения Candida и развития молочницы. У каждой четвертой пациентки с бактериальным вагинозом выявляются признаки молочницы.

— Нерациональный прием антибиотиков, снижающих местный иммунитет и препятствующих развитию нормальной микрофлоры во влагалище.

— Терапия цитостатиками и гормональными препаратами, угнетающими все звенья нормальной иммунной защиты организма. Гормональные контрацептивы также провоцируют молочницу у женщин.

— Аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния.

— Сахарный диабет. Накопление глюкозы в тканях способствует изменению количества молочнокислых бактерий во влагалище.

— Дисбактериоз кишечника и хроническая патология пищеварительного тракта.

Сценарий развития заболевания определяется состоянием влагалищной среды и способностью иммунной системы противостоять инфекции.

Клиническая картина молочницы у женщин во многом определяется характером дисбиотических нарушений во влагалище. Как правило, при молочнице патологический процесс начинает развиваться в поверхностных слоях влагалищного эпителия, где вместе с грибковой популяцией находятся другие условно-патогенные микроорганизмы. Снижение количества лактофлоры и изменение кислотности влагалищной среды приводят к увеличению численности не только Candida, но и других нежелательных микроорганизмов. Иногда грибы образуют с ними микробную ассоциацию и совместно участвуют в формировании инфекционного процесса, а в некоторых случаях они не выдерживают конкуренции. У 20% пациенток признаки молочницы сочетаются с гарднереллезом и трихомониазом. В случае развития так называемого «истинного кандидоза» грибы имеют абсолютное количественное преимущество и играют роль единственного возбудителя инфекционного процесса.

Степень развития грибковой флоры также зависит от того, насколько уменьшилась численность молочнокислых бактерий. Иногда при умеренно выраженном дисбактериозе количества оставшейся лактофлоры достаточно для того, чтобы сдерживать дальнейший рост популяции Candida и не позволять ей проникнуть в более глубокие слизистые слои, однако для полного уничтожения источника инфекции ее не хватает. Тогда популяция грибов постоянно пребывает во влагалище в состоянии количественного равновесия с лактобактериями. В дальнейшем ситуация может измениться несколькими путями:

— Эпизод дисбактериоза во влагалище ликвидируется за счет внутренних ресурсов организма, количественное соотношение лактобактерий и условно-патогенных микробов восстанавливается. Наступает выздоровление. Подобный сценарий возможен у здоровых женщин с хорошо функционирующей иммунной системой.

— Равновесие сохраняется очень долго, формируя кандидоносительство: при наличии количественного увеличения грибов во влагалище сохраняется доминирующая роль лактобактерий, а клинические проявления молочницы у женщин отсутствуют. Подлинная причина кандидоносительства не установлена.

— Защитные механизмы слизистой истощаются, увеличение численности грибковой популяции периодически возрастает (обострение), а затем снова снижается (ремиссия). Рецидивирующая хроническая молочница у женщин развивается на фоне неблагоприятного гинекологического анамнеза и хронических экстрагенитальных заболеваний. Обычно она не имеет яркой клинической картины.

При выраженном вагинальном дисбактериозе количество грибов во влагалищном эпителии стремительно увеличивается, они образуют колонию и внедряются в подлежащие слои, образуя своеобразные очаги воспаления.

В большинстве случаев первые симптомы молочницы у женщин имеют связь с каким-либо провоцирующим эпизодом: приемом антибиотиков, стрессом, воспалительным процессом во влагалище, обострением фонового заболевания и т.д. В случае хронического заболевания пациентки указывают на предыдущие периоды обострения.

Ввиду того, что Candida способны интегрироваться в микробные ассоциации и вместе с ними участвовать в развитии воспалительного процесса, симптомы молочницы у женщин могут отличаться значительным разнообразием. Однако молочница всегда имеет ряд специфических симптомов:

— Зуд в зоне влагалища и его преддверия (вульвы). Ощущение зуда при молочнице усиливается во второй половине дня и продолжает беспокоить пациенток даже ночью. Его интенсивность нарастает при ходьбе, интимной близости и во время гигиенических мероприятий после контакта с водой. Циклические гормональные колебания провоцируют усиление зуда накануне очередной менструации. Нередко зуд при грибковой инфекции может быть настолько сильным, что вызывает серьезные неврологические отклонения у женщин.

— У большинства пациенток зуд сопровождает ощущение жжения во влагалище, связанное с реакцией слизистой на грибковое воспаление.

Зуд и жжение в области гениталий – это первые симптомы молочницы у женщин в подавляющем большинстве случаев. Даже в отсутствие визуальных признаков кандидозной инфекции во влагалище наличие этих симптомов указывает на необходимость лабораторного обследования. Для молочницы характерно усиление симптомов зуда и/или жжения накануне очередной менструации.

— Характерные вагинальные выделения. Количество влагалищного секрета зависит от многих факторов, но его внешний вид всегда остается специфичным. Выделения из влагалища при молочнице густые, умеренные или обильные, имеют белый или серо-белый цвет и содержат включения в виде белых комочков или хлопьев, придающих им вид творога или прокисшего молока. Часто они имеют кисловатый запах. Иногда женщина может ошибаться в оценке цвета выделений, так как, высыхая, при контакте с окружающей средой бели могут оставлять на белье желтоватые следы.

Если в инфекционно-воспалительном процессе участвуют и другие условно-патогенные микроорганизмы, характер выделений может измениться, и молочницу можно спутать с любым другим инфекционным процессом во влагалище, особенно если симптомы зуда выражены незначительно. Именно в таких ситуациях занимающиеся самодиагностикой пациентки самостоятельно принимают антибиотики, резко ухудшая свое состояние.

При острой форме воспаления грибковая инфекция распространяется на область вульвы и мочеиспускательного канала (уретры), тогда первые признаки молочницы у женщин дополняются расстройством мочеиспускания и болями различной интенсивности в области вульвы.

Нередко на коже вульвы при наружном осмотре видны мелкие высыпания в виде маленьких пузырьков. Сыпь вызывает ощущение сильного зуда, он заставляет женщин непроизвольно расчесывать кожу гениталий, провоцируя развитие местного воспаления.

Во время гинекологического осмотра выявляются гиперемия (покраснение) и отек слизистых наружных половых органов. В полости влагалища находится значительное количество густых выделений творожистого вида. На фоне выраженного воспаления отчетливо видны участки серо-белого налета в области вульвы, на стенках влагалища и вокруг шейки матки. Такой специфический налет образуют колонии грибов, когда «врастают» в эпителий влагалища. Кандидозные налеты имеют плотную структуру и с трудом отделяются от подлежащих слоев слизистой. Как правило, при их механическом удалении возникает раневая кровоточащая поверхность.

Если в течение двух месяцев симптомы острой молочницы не удается ликвидировать, или они устраняются не полностью, заболевание приобретает черты хронической рецидивирующей грибковой инфекции.

Хроническая молочница у женщин отличается длительным и упорным течением. Как правило, женщин беспокоит зуд в области гениталий различной интенсивности, прочие симптомы заболевания выражены слабо либо могут отсутствовать вовсе. Влагалищные выделения могут иметь обычный вид и не беспокоить пациентку. Иногда при обострении хронической молочницы выделения становятся обильными, слизистыми, имеют белый цвет. Характерный творожистый вид выделений также может отсутствовать. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища и вульвы не имеет выраженных признаков острого воспаления и выглядит атрофичной.

Кандидоносительство можно диагностировать только лабораторно, так как оно не имеет клинических и визуальных признаков.

Грибковая инфекция выявляется у 30-40% беременных пациенток. Обычно молочница у беременных женщин появляется в первом и последнем триместрах и имеет признаки острого кандидозного воспаления.

Грибковая инфекция во время беременности обусловлена физиологическими причинами: уменьшением количества лактобактерий, накоплением гликогена в эпителии влагалища, высоким уровнем прогестерона и ослаблением механизмов иммунной защиты. После родов предрасполагающие к молочнице факторы постепенно элиминируются, однако процесс восстановления должного биоценоза влагалища требует времени, а грибковая инфекция продолжает недолго существовать в организме после родов.

Иногда молочница у кормящей женщины протекает бессимптомно и проходит самостоятельно.

Далеко не все знают о том, что Candida могут успешно размножаться в области сосков и в молочных протоках кормящей женщины. Во время кормления в области соска нередко возникают микротравмы и мокнутия, они создают благоприятные условия для развития грибковой флоры. Кормящую маму беспокоят зуд, жжение и боли в области соска. Нередко подобные симптомы развиваются на фоне грибковой инфекции во влагалище.

Даже самый квалифицированный специалист не поставит точный диагноз молочницы без лабораторного обследования. Для идентификации возбудителя инфекции достаточно простого микроскопического исследования отделяемого влагалища, которое выявляет наличие спор и мицелия (нитей) гриба Candida.

Для того чтобы уточнить форму заболевания определяют количественное соотношение лактобактерий, грибов и других микроорганизмов. При носительстве на фоне нормального количества молочнокислых бактерий выявляется повышенный титр грибов, истинная молочница характеризуется количественным превосходством грибов, а при бактериальном вагинозе наряду с грибами выявляются гарднереллы и прочие условно-патогенные микроорганизмы.

Самостоятельно поставить диагноз молочницы женщина предположительно может только в том случае, если при наличии хронического воспаления переживала его обострения неоднократно. Но даже в этой ситуации не всегда воспаление в области гениталий может оказаться исключительно молочницей. Любые первые признаки молочницы у женщин требуют уточнения диагноза.

Успех лечения молочницы у женщин зависит не только от правильно выбранной схемы лечения. Перед началом лечения необходимо найти истинную причину развития грибковой инфекции и определить форму заболевания.

Впервые возникшая острая грибковая инфекция лучше прочих поддается терапии. У здоровых пациенток с хорошей иммунной системой заболевание может быть ликвидировано за несколько дней и никогда больше не повториться.

Гораздо сложнее вылечить хроническую рецидивирующую молочницу. Как правило, заболевание имеет серьезные причины негинекологического происхождения: сахарный диабет, дисбактериоз кишечника, аллергические заболевания и так далее. Нередко при наличии хронической молочницы с помощью лечебных мероприятий удается добиться лишь длительной ремиссии, но не избавить женщину от недуга полностью.

Перед началом терапии пациентку просят соблюдать половой покой, правильно питаться, не употреблять алкоголь, не принимать самостоятельно посторонние лекарства (особенно антибиотики) и соблюдать должные правила личной гигиены.

Противогрибковые средства выпускаются в виде препаратов для местного воздействия и таблеток для приема внутрь. Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом и зависит от формы заболевания.

В терапии острого эпизода молочницы эффективно используются местные лекарственные средства в виде мазей, кремов или суппозиториев. Местная противогрибковая терапия подходит для самостоятельного использования в домашних условиях и очень эффективна, так как позволяет ввести лекарство непосредственно в очаг инфекции. Также местные лечебные препараты практически не оказывают побочного влияния на организм.

Для успешной терапии хронической молочницы местное лечение сочетается с приемом системных противогрибковых препаратов (таблеток) в курсовых дозах.

Вместе с противогрибковыми препаратами применяются симптоматические средства для устранения боли, зуда и жжения, а также противоаллергические и седативные средства.

Только местными препаратами лечится молочница у беременных женщин по истечении первого триместра.

Самолечение молочницы нередко не только не приводит к излечению, но и усугубляет инфекцию, так как диагноз молочницы не является достоверным без лабораторного исследования, а самостоятельно выбранные противогрибковые препараты не всегда полностью уничтожают инфекцию. Исчезнувшие выраженные симптомы заболевания не всегда указывают на полное выздоровление, а не ликвидированный своевременно инфекционный процесс может перейти в хроническую форму.

При покупке лекарства от молочницы любая женщина испытывает затруднения из-за имеющегося большого ассортимента противогрибковых средств. Однако наличие множества названий противогрибковых препаратов подразумевает лишь небольшую разницу в составе лекарств и значительное количество фирм-производителей.

На самом деле, в каждом противогрибковом средстве имеется основное вещество, обладающее выраженным антимикотическим действием и прочие вспомогательные компоненты, направленные на усиление лечебного эффекта и устранение сопутствующих симптомов. Количество добавочных компонентов увеличивает стоимость, но эффективность лекарства от ценовой категории практически не зависит. Выбирая лекарство, следует обратить внимание только на название основного действующего вещества.

Все противогрибковые средства, применяющиеся в терапии молочницы, относятся к нескольким фармацевтическим группам:

— Полиеновая группа: Натамицин, Нистатин и другие.

— Производные триазолов: Микосист, Флюкостат, Дифлюкан и так далее.

— Группа имидазола: Клотримазол, Канестен, Кандид и прочие.

Очень эффективны в терапии молочницы препараты комбинированного действия: Тержинан, Полижинакс и им подобные. Они содержат одновременно несколько видов противогрибковых средств, благодаря чему действуют гораздо быстрее.

Профилактика молочницы подразумевает соблюдение нескольких несложных условий:

— Ежедневная адекватная гигиена половых органов и регулярная смена нижнего белья. Не стоит использовать непредназначенную для интимной гигиены агрессивную парфюмерную продукцию – мыло, гель и так далее.

— Культура половой жизни. Беспорядочные половые связи увеличивают шанс возникновения половых инфекций, снижают местный иммунитет и провоцируют дисбактериоз во влагалище.

— Избегать бесконтрольного самостоятельного приема антибиотиков.

— Исключить спринцевания, так как они увеличивают шанс травмировать слизистую влагалища и «смывают» полезную микрофлору.

— Своевременное лечение инфекционных, эндокринных и аллергических заболеваний.

— Правильное питание и адекватная физическая активность как способ сохранить иммунитет.

Молочница у женщин – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие молочницы следует не откладывая обратиться за консультацией к такому врачу как гинеколог.

источник

Читайте также:  От сахарного диабета может быть молочница у женщин