Меню Рубрики

Признаки молочницы на половых губах фото

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Если девушка первый раз сталкивается с молочницей, то далеко не всегда она может самостоятельно определить симптомы. Важно знать первые признаки молочницы у женщин (фото), чтобы оперативно отреагировать на изменения в организме и вовремя обратиться к врачу. Тогда вагинальный кандидоз получится быстро и успешно вылечить. Первые проявления вагинальной молочницы заметны у женщин на трусах.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Молочница возникает из-за того, что дрожжевые грибки рода Candida начинают беспрепятственно размножаться. Как правило, их количество на слизистых оболочках тела (в том числе, и на половых органах) регулирует иммунитет. На фоне его ослабления может возникнуть кандидоз. Первые признаки молочницы у женщин (фото) должны знать все леди. Тогда заметить начало заболевания можно будет быстро, что позитивно скажется на общем лечении.

Важно! Чаще всего кандидоз встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Пожилые леди, а также девочки, у которых еще не начались менструации, подвержены этому заболеванию гораздо реже. Обратите внимание, что молочница у девственниц тоже бывает.

Если посмотреть на фото, можно сделать вывод, что первые признаки молочницы у женщин ярко выражены и носят вполне узнаваемый характер. Но многие симптомы молочницы схожи с более опасными половыми инфекциями, которые относятся к венерическим болезням: герпес, гонорея, трихомониаз и другие. Поэтому, самостоятельно по первым признакам поставить себе диагноз не получится. Нужно отправиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Обратите внимание! Как правило, первые признаки молочницы у женщин появляются за несколько дней до начала критического периода. Обратите внимание на подробный материал о том, можно заниматься сексом при молочнице.

  • Половые органы становятся красными, немного отекают. Это видно при наружном осмотре;
  • При мочеиспускании может возникать болевой синдром;
  • Ощущает зуд и жжение в области половых органов. Эти симптомы особенно усиливаются при приеме горячей ванны;
  • Выделения будут. Они имеют неприятный кислый запах (так пахнет скисший кефир), консистенцию жирного творога;
  • Ощущается боль во время полового акта. Особенно, когда репродуктивный орган мужчины соприкасается с внутренней слизистой оболочкой;

У женщин молочница может протекать в нескольких формах. Первая, наиболее распространенная форма кандидоза у молодых девушек – это вульвовагинит. Грибок при такой форме молочницы развивается непосредственно во влагалище (на слизистой оболочке наружных половых органов). Если появилась молочница у беременных: чем лечить нужно знать.

  • Невозможно смыть налет на внешних половых органах: есть сильная боль, ткани раздражены;
  • Вульва становится чувствительной и болезненной при малейшем ее касании. Часто на наружных половых органах отмечается сыпь;
  • Во время мочеиспускания четко прослеживается зуд, ощущается неприятное и сильное жжение. Также жжение дает о себе знать при подмывании, приеме ванной;
  • Выделения будут, они имеют белый или желтоватый оттенок, отличаются неоднородностью по массе. Имеют неприятный запах, который можно почувствовать даже на расстоянии;
  • Интимная жизнь невозможна, потому что, половой акт сопровождается сильной болью;

ВНИМАНИЕ! ФОТОГРАФИИ МОГУТ БЫТЬ НЕПРИЯТНЫМИ ДЛЯ ПРОСМОТРА!

Вторая форма молочницы – это вагинит. В такой ситуации поражается только слизистая оболочка влагалища, а вот в области вульвы никаких симптомов не наблюдается.

Многие леди думают о первых признаках молочницы у женщин и начинают искать фото только после незащищенного полового акта. На самом же деле, молочница гораздо чаще передается не половым путем.

Важно! Молочница или вагинальный кандидоз не относится к венерическим заболеваниям. Но она стоит с ними в одном ряду, по той причине, что имеет схожую клиническую картину. Так что, первые признаки молочницы – это повод обратиться к врачу. Но только врач по результатам осмотра и анализов сможет поставить точный диагноз.

  • Период вынашивания ребенка (изменяется гормональный фон);
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Общее снижение защитных функций организма (иммунитета);
  • Инфекционные заболевания, которые протекают в своей хронической форме;
  • Сахарный диабет;
  • Длительный прием лекарств антибиотиков;
  • Прием противозачаточных таблеток;

Многие гинекологи подчеркивают тот факт, что во время беременности или при приеме противозачаточных таблеток, а также перец началом менструации, молочница возникает из-за изменений гормонального фона. Определенный ряд гормонов увеличивается и это изменяет вагинальную среду. Она становится щелочной, хотя, должна быть умеренно-кислотной. В итоге, грибки рода Candida могут в щелочной среде беспрепятственно и активно развиваться.

Обратите внимание! При сахарном диабете молочница возникает из-за большого количества сахара в крови. Это приводит к активному развитию колоний грибков. А вы знаете, что может быть молочница в кишечнике?

Велика вероятность, что первые признаки молочницы у женщин (фото) появятся на фоне снижения защитных функций организма. Потому что, антибиотики уничтожают не только плохие, но и хорошие бактерии. В итоге, флора половых органов становится беззащитной к грибкам Candida. Они могут начать активно размножаться, угнетая организм. Обратите внимание на важные правила гигиены при молочнице.

Это основные первые признаки молочницы у женщин. Фото не приятны к просмотру, но помогают точно понять, как именно должны выглядеть выделения. Если леди подозревает, что у нее молочница, то нужно в ближайшие дни записаться на прием к гинекологу.

Молочница или кандидоз – это совокупность заболеваний общей природы, которое спровоцировано прогрессией условно-патогенного микроорганизма под названием Candida. Вопреки бытующему в народе мнению эта болезнь связана не только с поражением половых органов, а все слизистые оболочки, кожные покровы и даже их производные. Конечно, можно много говорить о проявлениях инфекции, но лучше увидеть воочию, поэтому в данной публикации Вы увидите фото молочницы. Это поможет Вам перейти от абстрактных действий к конкретному представлению о кандидозе.

Самый частый вариант развития инфекции у маленьких пациентов. Она начинает проявляться обычным покраснением слизистой, но в большинстве случаев этот симптом упускается из виду. К тому же, диагностика на этом этапе весьма затруднительна: слишком много болезней ротовой полости начинаются именно так. В зависимости степени развития инфекции, молочницу во рту у ребенка делят на стадии.

Легкая стадия характеризуется образованием красных пятнышек на слизистых ротовой полости малыша, которые сначала покрываются единичными налетами белого цвета, похожими на хлопья творога (как на фотографии). Дети бывают беспокойными. На этом этапе налет мамочки часто путают с остатками грудного молока или смеси на языке. Тем не менее, если вовремя обратить внимание на состояние крохи, то лечить молочницу можно будет в домашних условиях.

Средняя стадия предполагает развитие грибковой флоры. На фото видно, как белые пятна приобретают вид сплошного налета. Очаги локализации кандид разрастаются и постепенно заполняют ротовую полость. Одной из отличительных характеристик этого периода является обнаружение под налетом кровоточащих язвочек. Налет от молочницы со временем становится еще плотнее, ребенку становится больно сосать и глотать, поэтому он отказывается от еды и много плачет.

На тяжелой стадии язвочки кровоточат значительно сильнее, а грибок распространяется не только на всю ротовую полость, но и может выходить за ее приделы (как на фото). Болезненные ощущения приобретают более выраженный характер. Лечить такую молочницу приходится долго. Иногда маме рекомендуют лечь с крохой в стационар. Часто у ребенка повышается температура, ухудшается общее состояние, проявляется вялость. Кандидоз может развиться, как следствие, еще и в кишечнике.

Вульвовагинальный кандидоз делить первенство с бактериальным вагинозом среди самых частых заболеваний женской половой системы. На стенках влагалища при молочнице во время осмотра с применением гинекологического зеркала врач видит воспаленную поверхность, покрытую творожистыми вкраплениями, как на фото. В начале развития молочницы творожистые образования имеют небольшой диаметр и напоминают манную крупу, а с развитием недуга они становятся похожими на хлопья творога.

На наружных половых органах женщины тоже заметны изменения. На фото видно, что слизистая отечная и краснеет. Иногда инфекция выходит за пределы половых губ и прилегающие участки кожи тоже краснеют.

В большинстве случаев протекает как кандидозный баланопостит. На фото видно, как воспалительный процесс затрагивает головку полового члена и его крайнюю плоть. Слизистые воспалены, отекают. Заметно покраснение, присутствует высыпание, напоминающее пузырьки.

Затем начинает появляться белый налет и творожистые выделения, которые покрывают участки гиперемии. Фото показывает, что головка становится сухой и могут образовываться трещины. Оголение пениса достаточно болезненное. Половые связи доставляют существенный дискомфорт, тогда как либидо повышается за счет раздражения нервных окончаний.

Полость рта нередко бывает поражена кандидами и во взрослом возрасте, особенно если человек курит, у него есть больные зубы или зубные протезы. В большинстве случаев он проходит как дрожжевой стоматит. По фото понятно, что инфекция поражает губы, щеки и десна. Эти слизистые покрыты белесой пленкой, под которой заметны красные пятна. В тех случаях, когда молочница прогрессирует, очаги воспаления сливаются между собой, а под налетом присутствуют кровоточащие эрозии.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дрожжевой глоссит — еще одна разновидность на молочницы, которую можно наблюдать на данном фото. На спинке языка локализируется участок воспаления в виде гиперемии, покрытой белым налетом.
Характерно чувство слишком большого объема языка, будто он не помещается во рту. В дальнейшем тоже развивается сухость, которая сопровождается болью и жжением.

Молочница может развиваться и в глотке. Миндалины сильно отечны и покрыты белым налетом, как на фото. Под творожистой массой могут обнаруживаться эрозии и трещины.

На этом фото показана дрожжевая опрелость. Покраснения достаточно четко отграничены от здоровых участков, с несколько синюшным оттенком. По краю – мацерированные набухшие участки кожи в виде ободка. В глубине таких складок могут присутствовать трещины. По прошествии некоторого времени пораженные места покрываются кашицеобразной массой. Этот вид недуга часто бывает у женщин под молочными железами или в паху у мужчин.

Сопровождается глубокой трещиной в складке. По фото понятно, что данный участок имеет выраженное покраснение, которое скрывается за белым налетом. Встречается этот вид болезни в основном у женщин, работающих в пищевой промышленности. В основном поражается только одна складка.

В большинстве случаев развивается у мужчин. Фото показывает, что он может выходить за рамки складки. Покраснение распространяется на стопу и боковую поверхность ног. Может присутствовать во всех складках.

В уголках рта часто встречается кандидозная заеда. Она немного отличается от обычной стрептококковой. На фото видны участки разрыхления в уголке рта. Налет в глубине складки беловатый, такого же цвета (иногда с серым оттенком) – корочки, которые появляются на ней. А вот отслоения при стрептококковом поражении желтоватые, часто с медовым отливом.

Развивается у кормящих матерей. По фото понятно, что они приобретают ярко-розовый оттенок с мелкой красной сыпью. На местах пузырьков появляются чешуйки, на смену им появляются мокнущие участки. Возможно также появление трещин с белыми краями.

Кандиды начинают поражение с ногтевых валиков, а затем переходит на сами ногтевые пластины. Кандидозные онихиии и паронихии видны на фото. Ноготь тускнеет и становится серовато-бурой, а со стороны лунки ногтя появляются поперечные бороздки. Сам околоногтевой валик отекает, краснеет и начинает нависать над ногтем, а кожицы на ногте нет.

Это один из видов системного кандидоза, так как грибок поражает не поверхностные кожные покровы, а слизистые внутренних органов. Локации таких поражений могут быть самыми разными, но чаще всего они обосновываются именно в пищеварительной системе. На фото показана картинка инструментального осмотра кишечных стенок. Они сильно гиперемирован, а на них заметны вкрапления белого налета.

Встречается достаточно редко у тех пациентов, которые страдают иммунодефицитом или другим очень серьезным хроническим недугом. На фото поражена грибком кожа и ногти одновременно.

У некоторых людей возможны индивидуальные проявления молочницы. Если ваши кожные поражения не соответствуют фото в нашей статье, не стоит бездействовать. Лучше всего проконсультироваться у врача и определить точную причину присутствия таких симптомов. Если Вам нужна дополнительная консультация до визита к доктору, напишите специалисту нашего сайта, чтобы он помог скоординировать Ваши действия.

Кандидоз половых органов не считается трудноизлечимым заболеванием, однако, при отсутствии комплексного лечения болезнь начнет вызывать опасные для здоровья осложнения, поэтому бороться с ней желательно на начальном этапе. Диагностика и лечение молочницы не вызывают сложностей у больных, поскольку все процедуры, позволяющие поставить диагноз, а также лечебные мероприятия проводятся быстро и эффективно.

Читайте также:  Первые признаки молочницы у беременных

Прежде чем узнать причины развития заболевания, требуется понять, что такое кандидоз. Молочница половых органов представляет собой грибковое поражение слизистой оболочки, кожи, а также внутренней части влагалища и шейки матки. По данным врачей, женщины болеют молочницей в 80% больше, нежели мужчины. Это обуславливается строением половых органов, а также более слабой иммунной системой. У мужчин кандидоз поражает головку полового органа и крайнюю плоть.

Сегодня распространен кандидоз мочеполовых органов, ротовой полости и иных органов. В каждом случае патология лечится по-разному, поэтому заниматься самолечением больному строго запрещено. Если пациент не примет соответствующие меры в кратчайший срок, заболевание начнет вызывать серьезные для здоровья осложнения, к которым относится цистит, цервицит и уретрит.

Молочница гениталий, чаще всего, развивается в результате понижения иммунной системы человека, в результате чего происходит снижение защитных свойств организма.

К дополнительным факторам, по которым происходит активизация и размножение грибка в организме, относится:

  • иммунодефициты, в том числе ВИЧ;
  • болезни эндокринного типа, к которым относится поражение надпочечников, сахарный диабет, нарушение функционирования щитовидной железы и так далее;
  • частые переохлаждения, особенно в нижней части живота и области спины;
  • беременность и кормление грудью, что обусловлено выработкой большого количества прогестерона;
  • болезни инфекционного типа;
  • прием контрацептивов, антибиотиков и прочих препаратов долгое время или, не соблюдая инструкцию;
  • повреждение кожи и слизистой оболочки половых органов;
  • применение внутриматочной спирали в качестве контрацепции;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • венерические патологии, которые понижают качество иммунитета.

Лечение заболевания проводится противогрибковым препаратом, который быстро уничтожает возбудителя инфекции. В среднем, комплексная терапия патологии проводится на протяжении 7-10 дней, за которые грибок Кандида полностью покидает воспаленные половые органы.

Молочница наружных половых органов выражается «яркими» признаками, заметить которые удается вскоре после начала размножения грибка. У женщин симптомы болезни локализуются на наружных половых органах, уретре, мочевом пузыре и вульве; у мужчин заметить появление кандидоза удается на верхней части половых органов.

Если болезнь не вовлекла в процесс мочевыводящие пути и органы, что чаще возникает при долгом отсутствии лечения, симптомами развития молочницы будут являться:

  • белые густые выделения, которые по консистенции схожи с творогом;
  • кислый запах выделений;
  • жжение и зуд в пораженном грибком месте, который становится только сильнее после приема ванны или похода в туалет;
  • покраснение половых органов, заметить которое удастся даже невооруженным глазом;
  • чувство сухости;
  • растрескивание кожи и появление мелких царапин, что обуславливается сухостью слизистой оболочки;
  • боли при проведении интимной близости, которые также вызывают раздражение кожи.

Такие симптомы появляются у 90% заболевших.

Иногда заболевание протекает у больного без симптомов. Это значит, что человек не будет знать о течении грибковой инфекции, которая со временем может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому те люди, которые не почувствовали симптомы болезни, чаще страдают от осложнений кандидоза, вылечить которые полностью иногда бывает проблематично. Главным признаком (симптомы помогают вовремя диагностировать болезнь) развития патологии считается зуд. Заметить его в области половых органов нетрудно, ведь он будет давать о себе знать при любом движении или походе в туалет.

Проявляться хронический кандидоз будет намного чаще, чем острая форма заболевания, поэтому лучше не пропустить начало течения молочницы, чтобы потом каждый сезон не страдать от неприятных признаков болезни.

Если заболевание не лечилось долгое время, в процесс заражения вовлекаются внутренние половые органы (происходит это только у представительниц женского пола). В таком случае из шейки матки будут постепенно выходить белые творожистые комки, говорящие о заражении детородного органа. Данное состояние называется эндоцервицит. Он имеет такие проявления, как покрытие маточной шейки пленками белого цвета, а также обнаружение белой слизи во время осмотра пациентки.

В случае заражения мочевых органов у больного появляться боли при мочеиспускании, а также человеку будет постоянно хотеться в туалет.

Для восстановления нормальной половой жизни, кандидоз необходимо полностью излечить. Для этого врач назначает комплексную терапию заболевания, которая позволит полностью побороть опасный для здоровья грибок. Лечение доктор назначает сразу после подтверждения диагноза.

Сегодня для лечения кандидоза назначается 2 вида терапии:

Время курса лечения назначается врачом, исходя из степени течения болезни, состояния организма больного и поражения слизистой оболочки.

При проведении местного лечения пациентам назначается:

  1. Наиболее известный препарат, называющийся Клотримазол. Представлено это лекарство в виде крема, который наносится на пораженную область 2 раза в сутки сразу после подмывания. Чаще применять состав не стоит. Если поражены внутренние половые органы, больному назначается иное лекарственное средство.
  2. Кандидоз половых путей, лечение которого требует особого внимания у пациента, также устраняется кремами, в составе которых присутствует Натамицин. Использовать их требуется также как и вышеописанный препарат.
  3. Крем Пимафуцин помогает избавиться от неприятных симптомов, а также уничтожить грибок Кандида. Применять лекарство требуется несколько раз в день, обрабатывая пораженную область.
  4. Вагинальные свечи, действие которых проводится прямо в очаге болезни. К таким свечам относится Нео-Пенотран форте, Пимафуцин, Залаин, Клион Д100 и другие. Использовать свечи без назначения врача недопустимо.

Препараты общего действия улучшают лечебный эффект от местных лекарств, поэтому они тоже входят в комплексную терапию молочницы.

Зачастую больным выписываются такие лекарства, как:

Все вышеуказанные препараты в таблетированной форме применяются в дозировке, равной 150 мг. Если заболевание протекает в хронической форме, доза или количество приема капсул изменяется лечащим врачом.

Обрабатывание головки полового члена с болью при отсутствии долгого лечения проводится кремами и мазями, которые быстро удаляют неприятные ощущения и боль во время похода в туалет.

Если болезнь слишком запущена, больным выписывают сильный препарат под названием Нистатин. Его доза назначается врачом после проведения обследования организма.

Поимо приема противогрибковых составов, свечей и кремов, пациенту также выписывают адаптогены, витамины и иммуномодуляторы. Контрольбольного за питанием поможет быстрее побороть инфекцию – из рациона требуется обязательно убрать углеводы.

Заражение генитальным кандидозому беременных наступает в 90% случаев, чему способствует понижение иммунитета. Заболевание при вынашивании ребенка становится серьезным, так как отсутствие лечения ведет к заражению ребенка. Возникнуть болезнь способна не только во время беременности на ранних сроках, но и перед самыми родами. К сожалению, этот нюанс может стать поводом для назначения роженице кесарева сечения, ведь при проходе по родовым путям малыш может заразиться кандидозом, который особенно опасен для младенцев.

Молочница половых органов женщин, находящихся в положении, выявляется также как и у остальных пациенток, ведь симптомы и признаки заболевания всегда одинаковы. Да и причины развития болезни не особо отличаются друг от друга.

К причинам, вызывающим кандидоз при беременности, относится:

  • резкое повышение выработки гормонов;
  • онкологические или инфекционные заболевания половых органов;
  • развитие таких болезней, как туберкулез, дисфункция половых желез, патологии кровеносной системы и так далее;
  • хронические патологии мочевых органов;
  • болезни органов ЖКТ;
  • патологии половых органов;
  • недостаток витаминов.

К счастью, лечение беременных от кандидоза проводится быстро, так как сегодня существует немало препаратов, которые не наносят вреда здоровью будущей мамы и ребенка.

В первую очередь, больной выпишут таблетки, которые после проникновения в желудок попадут во все органы и ткани. Их вид и дозировка назначается лечащим врачом после проведения диагностики. Для закрепления лечения беременной назначат свечи и крема, которые будут действовать на очаг болезни, уничтожая неприятные симптомы.

Если женщина в положении ведет половую жизнь, лечение партнеру также обязательно, ведь в противном случае болезнь быстро вернется, и ее придется заново лечить.

Так как кандидоз поражает кожу и слизистые оболочки, беременным разрешено принимать сидячие ванны на основе соды или целебных растений. Такое лечение поможет облегчить течение болезни, что благоприятно скажется на ее самочувствии.

При молочнице внутренние органы (а точнее, их работа и слизистая оболочка) сильно изменяются, поэтому женщине после лечения требуется первые 2-3 месяца проводить профилактические мероприятия. В противном случае возможны проявления хронического урогенитального кандидоза, несущие опасность здоровью пациентки.

Для «ограждения» влагалища и наружных половых органов от поражения грибком рода Кандида (эти микроорганизмы при благоприятных условиях развиваются достаточно быстро), рекомендуется соблюдать такие простые рекомендации:

  • регулярная и своевременная смена нижнего белья;
  • уменьшение приема в пищу углеводов;
  • отсутствие ношения тесного белья;
  • приобретение белья только из натуральной ткани;
  • своевременное лечение всех соматических болезней;
  • восстановление нормальной микрофлоры полости влагалища, что проводится пробиотиками после лечения той или иной болезни антибиотиками (известно, что они понижают защитные свойства организма).

Чтобы болезнь не атаковала половые органы, необходимо сделать все, чтобы не дать грибам активизироваться в организме. Важно заметить, что восстановление микрофлоры половых органов проходит быстро, поэтому если лечение будет назначено правильно, уже через 10 дней больной будет полностью здоров.

Развитие молочницы происходит часто – ежегодно это заболевание переносят 700 000 людей, которые ранее не сталкивались с кандидозом.

Важно отметить, что при проведении правильной терапии (препаратами, таблетками, мазями местного действия) течение кандидоза не окажет отрицательного влияния на состояние здоровья больного.

Получить бесплатную консультацию

источник

Кандидоз у женщин провоцирует грибок. Практически каждый человек может являться его носителем, но симптомы кандидоза у женщин проявляются при попадании грибка в патогенную среду. Бесконтрольное размножение грибка чаще можно наблюдать у женщин, в основном, как вагинальный кандидоз.

Почти традиционным заболеванием считается кандидоз у женщин (на фото 2). Симптомы бывают общие и зависят от стадии развития. Формы недуга различают острую, хроническую и бессимптомную. Симптомы кандидоза у женщин это, в первую очередь – творожистые выделения. Они могут быть скудными, обильными. Боли, наступающие при половом акте, напоминают симптомы кандидоза у мужчин, и появляются также при мочеиспускании. При ходьбе признаки заболевания причиняют массу дискомфорта, вызывая зуд, жжение. Усугубляет картину резкий запах.

Симптомы вагинального кандидоза – это покраснения, сыпь половых губ, отечность вагины, её воспаление. Повышенная активность и теплые ванны усиливают неприятные ощущения. Хотя признаки у женщин и очевидны, точный диагноз устанавливает доктор.

Вызывающие заболевание кандидоз грибки, в организме находятся постоянно. Проникают туда они при любом контакте, но чаще всего – половым путем. Полезные микробы препятствуют их бесконтрольному размножению. Признаки кандидоза у женщин (фото 3) появляются при ослаблении организма. Грибок может возникнуть в крупных складках, симптомы молочницы у женщин наблюдают под грудью, у детей – чаще всего во рту.

Признаки кандидоза могут появиться на фоне гормонального изменения. Молочница – не безобидное заболевание. Кандидоз половых органов (фото внизу) легко вызовет синтетическое белье. Гениталии краснеют, опухают. Начинается нестерпимый зуд и боль при активном движении. Кандидоз половых губ вызывает резкую боль при акте, мочеиспускании. Выделяющиеся бели имеют резкий кислый запах.

Выделения творожистого характера довольно густые. Вагинальный кандидоз (см. фото 4) также может иметь выделения в виде хлопьев. Поражения грибком женских гениталий разделяют по типам:

  1. Вагинальный тип наблюдается только во влагалище. Стенки слизистой воспалены, покрыты белым налетом. Могут наблюдаться мелкие эрозии.
  2. Кандидоз вульвы. Поражены грибком только наружные органы. В области клитора и мочеиспускательного канала скапливается белая масса. Творожистым налетом покрыта кожа губ.
  3. Вульвовагинальный кандидоз объединяет оба воспаления. Именно этот тип наблюдается чаще.

У репродуктивных женщин может проявиться кандидоз при беременности, как следствие изменения гормонального фона. В этом случае, если не принять должных мер, генитальный кандидоз может инфицировать ребенка при родах.

Обычно первые признаки заболевания женщины могут наблюдать незадолго до наступления менструации. Кандидоз влагалища (фото в гал.) иногда может не проявляться до определенного момента, н это не отменяет возможные последствия.

Развиваясь, такая грибковая инфекция, как кандидоз у женщин, имеет целый ряд симптомов. Ткани рта могут покрываться кремовым налетом, желтоватым, белым. Симптомы кандидоза у женщин во рту (фото 5) могут дополняться жжением, чувствительностью к кислоте, острой пище.

При освобождении слизистой рта от налета, обнажается воспаленная поверхность. Под творожистым налетом кандидоз языка скрывает микротрещины, язвочки. Симптомы во рту дополняются дурным запахом.

Базируется клиническая классификация грибка на:

  • Характере заболевания
  • Локализации
  • Распространенности процесса

Кандидозы у женщин (фото ниже) в ранней стадии визуализируются точечными пятнами. Постепенно сливаясь, они образуют пленку. Наиболее часто наблюдается болезнь при беременности, когда организм имеет гормональные проблемы.

Для борьбы с молочницей применяют местные препараты и оральные. Лечение кандидоза у женщин проводят вагинальными свечами, кремами, спринцеваниями, мазями, оральными и вагинальными таблетками, капсулами.

К самым опасным последствиям может привести попытка вылечить кандидоз во время беременности. Заболевание просто может перейти в хроническую форму и навредить плоду. Заболевание у беременных можно лечить дома, но после врачебной консультации. Особенно важно подобрать препараты, которые наиболее безопасны в этот период.

Читайте также:  Первые признаки молочницы у девушек при беременности

Немедленное посещение доктора нужно, если молочница во рту у грудничка проявила первые симптомы. Чтобы лечение прошло успешно – очень важно не упустить этот момент.

Доктор, подтвердив диагноз, назначит лечение традиционной медициной. Однако, довольно часто, как вспомогательную процедуру, предлагают воспользоваться народными методами. Кандидозы у женщин успешно лечатся комплексно.

источник

Молочница (кандидоз, кандидомикоз) — это инфекционное заболевание грибковой природы, протекающее с поражением слизистых оболочек, кожи и ее придатков, внутренних органов, причиной которого являются дрожжеподобные грибы рода Cand >

В обычных условиях возбудители обитают на кожных покровах и слизистых оболочках у 60-80% здоровых людей, формируя с бактериальной флорой нормальные биоценозы, транзиторно колонизируют слизистую оболочку кишечника и влагалища как сапрофитная флора.

Сдерживает развитие инфекции крепкий иммунитет и ингибирование роста грибов нормальной флорой человека. Заболевание обусловлено снижением защитных сил организма и широким применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Инфекцию часто называют «болезнью больных» или «болезнью от лечения». Дрожжеподобные грибы хорошо размножаются в тканях с большим содержанием гликогена, поэтому молочницей часто страдают больные сахарным диабетом и лица, употребляющие в пищу большое количество углеводов. Кроме повреждения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов грибы рода Candida в организме человека вызывают интоксикацию, сенсибилизацию и иммунную перестройку организма.

Дрожжеподобные грибы рода Candida имеют широкое распространение в природе. Они вегетируют на субстратах окружающей среды, ассоциируются с нормальной микрофлорой кишечника, обитают на кожных покровов и слизистых оболочках, в том числе половых органах женщин. При нормальной работе иммунной системы заметных патологических состояний микроорганизмы не вызывают. Это явление называется кандидоносительство.

Вызывают кандидоз (молочницу) условно-патогенные грибы рода Candida. Существует множество видов микроорганизмов, но чаще всего причиной заболевания являются Candida albicans. У здоровых лиц возбудителей выделяют из ротовой полости у 20 — 60% людей, в 9 — 16% — из бронхиального секрета, в 30% случаев — из кишечника, в 40 — 80% случаев их обнаруживают в фекалиях, у 10 — 17% женщин грибы выделяют из влагалища.

Источником инфекции являются носители Candida, больные в острой фазе заболевания. Микроорганизмы обнаруживаются в воде, почве, растения и воздухе. Заражение детей может произойти в родильных домах от медицинского персонала, при проведении парентерального кормления и катетеризации сосудов, в случае кандидоза сосков матери. Candida являются причиной развития внутрибольничной инфекции. Грибы проникают в плод даже через неповрежденную плаценту. Заражение может произойти в родах (интранатально) в случаях асфиксии, недоношенности и/или наличия у плода иммунодефицитного состояния.

Способствуют развитию молочницы эндогенные, экзогенные и факторы окружающей среды.

К факторам окружающей среды относятся температурные условия пребывания человека, смена климатической зоны пребывания, радиационный фон и другие факторы, ослабляющие иммунитет.

К экзогенным факторам относится повышенное потоотделение, повреждение кожи и слизистых оболочек в период профессиональной деятельности кислотами, щелочами и др., большое количество спор грибов в окружающем воздухе, невыполнение должным образом гигиенического режима и стрессы.

К эндогенным факторам относится целый ряд заболеваний, при которых значительно нарушается внутренний гомеостаз человека. Большую роль играет фактор неоправданного назначения и длительного применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе с профилактической целью.

Кандидоз часто развивается при сахарном диабете, язвенных колитах, ожирении, хронических инфекционных заболеваниях, болезнях системы крови, новообразованиях, гиповитаминозах, беременности, использовании противозачаточных средств, кортикостероидов и цитостатиков, ВИЧ-инфекциях, дисфункции щитовидной железы. Участились случаи развития инфекции у больных после оперативных вмешательств, а также с урологической, гинекологической и гематологической патологиями.

Дефекты в системе иммунной защиты — главный фактор возникновения кандидоза.

Рис. 2. Грибы рода Candida: округлая форма (фото слева), мицеллярная форма (фото справа).

Рис. 3. В активную фазу кандиды образуют псевдомицелий, прорастающий сквозь слизистую оболочку и кожные покровы.

Причиной молочницы являются грибы рода Candida семейства Cryptococcaceae класса дейтеромицеты. Возбудители являются составляющей условно-патогенными микроорганизмами. Из 200 биологических видов грибов этого рода особую опасность для человека представляют Candida albicans (87%), C. glabrata (15 — 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis и С. krusei (4 — 7%).

Candida albicans — это одноклеточные дрожжеподобные микроорганизмы. Клетки микроорганизмов имеют округлую или овальную форму. Их размер составляет от 6 до 10 мкм. Размножаются почкованием.

  • Образуют псевдомицелий, который представляет собой вытянутые клетки, располагающиеся цепочкой.
  • На перетяжках псевдомицелия образуются бластоспоры (округлые клетки небольших размеров). Это дочерние клетки, споры бесполового размножения.
  • На концах мицелия образуются хламидоспоры (округлые клетки больших размеров). Имеют толстую двойную оболочку. Образуются в периоды истощения питательных веществ, служат для сохранения вида.

Candida albicans существуют в нескольких морфологических формах: при микроскопическом исследовании соскоба с кожи или слизистых оболочек обнаруживаются округлые, почкующиеся и непочкующиеся клетки гриба и нити псевдомицелия.

Рис. 4. На фото грибы рода Candida albicans. Образуют псевдомицелий, бластоспоры и хламидоспоры.

Рис. 5. Candida albicans размножаются почкованием.

Candida albicans растут на обычных (простых) питательных средах. Образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Оптимальная температура роста составляет 25–27°С. Рост колоний начинается уже через сутки. Колонии имеют округлый вид, непрозрачные, блестящие, сметанообразные.

Candida albicans устойчивы к высушиванию и замораживанию. Сохраняют свои свойства при воздействии прямых солнечных лучей. Погибают при кипячении и автоклавировании. Чувствительны к спиртовому раствору йода, анилиновым красителям и дезинфицирующим растворам (фенол, формалин).

Рис. 6. Candida albicans под микроскопом: округлые клетки и нити псевдомицелия.

Рис. 7. На фото слева рост колоний Candida albicans на питательной среде. На фото справа вид колонии гриба с нитчатыми клетками на вершине.

Заболевание развивается при чрезмерном росте грибов рода Candida — естественных обитателей кожи и слизистых оболочек. Фактором, способствующим развитию микоза, является иммунодефицит и широкое применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Значимую роль играют вирулентные свойства возбудителей.

К факторам вирулентности относятся:

  • способность микроорганизмов к адгезии (прикреплению к субстратам);
  • гемолизины;
  • эндотоксины;
  • протеолитическая и дерматонекротическая активность;
  • устойчивость к фагоцитозу;
  • высокая степень антилизоцимной активности (особенно проявляется у детей).

Candida albicans способны вызывать токсикоз, вторичный иммунодефицит, индуцируют аутоиммунные процессы.

При молочнице поражается слизистые оболочки, гладкая кожа, ногти и внутренние органы. Особенно часто регистрируется кандидоз пищеварительной, мочеполовой и дыхательной систем, реже — центральной нервной системы и кандидозный сепсис.

При низком уровне иммунной защиты грибы попадают в кровь и далее с помощью специального белка прикрепляются к поверхности кардиостимуляторов, искусственным суставам и катетерам.

  1. Прикрепление (адгезия) к верхним слоям слизистой оболочки и ее колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) во внутренние слои, преодоление клеточных и тканевых защитных механизмов.
  3. Проникновение в кровяное русло с последующей диссеминацией и поражением ряда органов и систем.

Рис. 8. Биопленка Candida albicans на слизистой оболочке имеет белую окраску, что послужило поводом назвать заболевание молочницей.

Грибы рода Candida широко распространены в природе и относительно безвредны для здоровых людей. Тем не менее, у лиц с иммунодефицитом могут стать причиной тяжелой патологии и даже смерти.

Кандидоз имеет множество проявлений.

  • Локальные формы. При поверхностном кандидозе (молочница) поражаются слизистые оболочки полости рта и глотки, вульвы и влагалища, головки полового члена и крайней плоти, кожных и ее придатков — ногтей и ногтевых валиков.
  • Системные формы. Отмечается поражение органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и центральной нервной системы.
  • Генерализованные формы (системный кандидоз): хронический гранулематозный кандидоз и септикопиемия.
  • Аллергические формы кандидоза.

Молочница во рту и кандидозный вульвовагинит — самые распространенные формы заболевания.

Рис. 9. При молочнице места воспаления темно-красного цвета. На коже хорошо видны белая бахрома отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева по периферии в вилле везикул.

Чаще всего грибами рода Candida поражается полость рта у новорожденных. Длительный прием антибиотиков — главная причина молочницы у взрослых. У женщин кандидозный стоматит часто сочетается с поражением слизистой половых органов. Обычный осмотр больного позволяет быстро поставить диагноз. При появлении молочницы во рту необходимо выявить причины, способствующие развитию инфекции.

При кандидозном стоматите поражается слизистая оболочка щек, языка (дрожжевой глоссит), миндалин (кандидозная ангина), зева, неба, десен и углов рта (заеды) и красной каймы губ (кандидозный хейлит).

Вначале на слизистой оболочке появляются гиперемия, далее точечные налеты единичные или множественные. Налеты имеют белую окраску и творожистый вид, в ряде случаев сливаются, образуя крупные очаги. Соскабливаются шпателем легко. Спустя 3 месяца течения болезни уплотняются, при отторжении остаются эрозии.

У детей кандидозный стоматит развивается, в основном, в возрасте до одного года. Заболевание у них протекает часто бессимптомно, но при массивном распространении отмечается дискомфорт, дети отказываются от еды.

  • Кандидозные заеды. При молочнице в области уголков рта появляется мацерация кожи, покраснение, появляются трещины и налеты в виде серовато-белых крошек и пленок.
  • Кандидозный глоссит. На языке при молочнице образуется пленчатый налет белого цвета, вначале на спинке, далее на боковых поверхностях и всей поверхности. Язык отекает, нитевидные сосочки сглаживаются («лаковый» вид).
  • Кандидозная ангина. При молочнице на миндалинах образуются белые пленки — налеты. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Температура тела остается нормальной, глотание безболезненное, регионарные лимфатические узлы не увеличиваются.
  • Кандидозное поражение гортани. При заболевании отмечается затрудненное дыхание и осиплость голоса.

Рис. 10. На фото молочница у детей (кандидозный стоматит).

Рис. 11. На фото молочница у взрослых. Поражена слизистая губ и язык. В острый период поверхность языка гладкая, блестящая, ярко красного цвета.

Рис. 12. На фото кандидозная ангина.

В основе заболевания лежат иммунные наследственные нарушения — дефекты клеточного звена иммунитета. Хронический генерализованный кандидоз характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте. Молочница во рту у таким больных характеризуется появлением на слизистой щек участков ороговения, по форме плоских, имеющих серо-белую окраску, напоминают лейкоплакию. Развивается мацерация рогового слоя эпидермиса в уголках рта, сопровождающаяся жжением и болезненностью при приеме пищи.

При генерализованной гранулематозном кандидозе молочница во рту развивается по типу острого кандидоза. Язык утолщается, появляются продольные и поперечные складки. Возникают трещины в уголках рта с инфильтрацией у основания, покрытые белым налетом. Появляется диффузное воспаление губ, отмечается их покраснение, шелушение, мацерация и трещины (хейлит). Процесс часто затрагивает кожные покровы. В ряде случаев развивается макрохейлит. Иногда на слизистой оболочке языка и полости рта появляются кандидогранулемы. Образования имеют округлую окраску, мягкой консистенции, с небольшим западением в центре.

Рис. 14. На фото молочница языка при хронической форме заболевания. Видны продольные и поперечные складки.

Рис. 15. На фото молочница на языке. Язык густо покрыт «творожистым» налетом.

Подробно о кандидозе полости рта см. статью Молочница во рту.

При молочнице часто поражаются крупные складки гладкой кожи (под молочными железами, пахово-бедренные, подкрыльцовые впадины, межъягодичная) и мелкие (межпальцевые). Кожа туловища, верхних и нижних конечностей, ладоней и подошв поражается у больных с тяжелой соматической патологией, сахарным диабетом и детей.

Рис. 16. Факт бурного формирования псевдомицелия Candida albicans — показатель паразитарной активности микроорганизмов. Эндотоксины грибов и ферменты разрушают клетки эпителия. А раздражение многочисленных нервных окончаний сопровождается интенсивным зудом.

Поражение гладкой кожи грибами Candida albicans начинается с крупных складок паховой области, под молочными железами, вокруг заднего прохода и в складках между пальцами ног и рук. В крупных складках вначале появляются мелкие везикулы, которые быстро вскрываются, на их месте появляются эрозии. Далее площадь эрозий за счет периферического роста увеличивается в размерах, образуя обширные участки поражения темно-красного цвета, с блестящей и влажной поверхностью. Форма очагов неправильная, по периферии образуется белая полоска отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева. В глубине складок образуются болезненные трещины. У ослабленных детей процесс из крупных складок распространяется на кожные покровы ягодиц, бедер и живота.

Рис. 17. На фото молочница паховой области у женщины и мужчины (интертригинозный кандидоз). Места воспаления темно-красного цвета. Видна белая бахрома отслаивающегося эпидермиса и очаги отсева по периферии в вилле везикул.

Рис. 18. На фото кандидоз паховых складок у мужчины.

Рис. 19. На фото молочница у женщин.

Рис. 20. Распространенная форма кандидоза в области складок кожи под молочными железами.

Рис. 21. На фото молочница подмышки.

Рис. 22. На фото молочница гладкой кожи. Поражены паховая и подмышечная складки.

Рис. 23. На фото кандидоз складок кожи разной локализации.

Рис. 24. На фото молочница у ребенка. При заболевании часто поражается межъягодичная складка.

Рис. 25. На фото кандидоз перианальной области. Покраснение, зуд и жжение — основные признаки заболевания.

Читайте также:  Первые признаки молочницы у девочек

Межпальцевые промежутки поражаются чаще всего у лиц, чья работа связана с водой и влагой (работники пищевых предприятий, кондитерских цехов, овощных баз и др.). Чаще поражается одна складка (в 3, 4 или 5 межпальцевом промежутке) на кистях, реже — стопах, в ряде случаев болезнь распространяется на соседние участки.

Вначале кожа в местах поражения воспаляется, приобретает темно-красную окраску, становится гладкой, с четкими границами, отечной. Далее по периферии происходит мацерация и отстаивание эпидермиса, появляются трещины. Зуд, жжение и болезненность — основные симптомы заболевания. Межпальцевый кандидоз нередко приобретает хроническое течение с частыми рецидивами.

Рис. 26. На фото кандидоз межпальцевых складок на стопе, интертригинозная форма (интертриго — опрелость). По краям очага поражения видна бахрома из омертвевшего эпидермиса, под ним — покрасневшая кожа. Часто появляются трещины.

Рис. 27. На фото кандидоз (молочница) межпальцевых промежутков.

Кандидоз гладкой кожи чаще развивается у ослабленных детей. Заболевание, как правило, распространяется из глубоких складок на кожу бедер, ягодиц, живота и даже на весь кожный покров. Клиническая картина сходна с таковой при поражении крупных складок.

У детей заболевание нередко протекает по типу себорейного дерматита.

У взрослых очаги поражения представляют собой эритематозные пятна с шелушением в центре и очагами отсева по периферии.

У кормящих женщин иногда регистрируется молочница околососковой зоны. Очаг поражения гиперемирован, имеет четкие границы, отмечается мацерация и трещины. По периферии появляются очаги отсева в виде мелких пузырьков.

У больных с генерализованной формой кандидоза очаги поражения могут возникать на любых участках кожи, бывают единичными и множественными. Различают следующие формы заболевания:

  • Инфильтративно-эксудативная.
  • Инфильтративно-гиперкератотическая.
  • Эритематозно-сквамозная.

Рис. 28. Пеленочный дерматит. Причина — грибы Candida albicans.

Рис. 29. На фото молочница околососковой зоны.

Заболевание встречается редко, имеет несколько форм проявления:

  • В ряде случаев протекает по типу сухого пластинчатого дисгидроза (отмечается поверхностное кольцевидное, гирляндообразное или пластинчатое шелушение).
  • Везикулезно-пустулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии и отека везикул и пустул.
  • Гиперкератотическая экзема характеризуется появлением на участках ороговевшей кожи широких кожных борозд грязно-коричневой окраски.

У детей регистрируется преимущественно кандидозное поражение кожи подошв. Кожные покровы приобретают ярко-красную окраску, на поверхности появляется шелушение, мелкие пузырьки (везикулы) и пустулы, по периферии — отслаивающийся эпидермис.

Рис. 30. Кандидоз ладоней и подошв может протекать по типу сухого пластинчатого дисгидроза (на фото дисгидроз).

Поражение околоногтевого валика грибами рода кандида называется дрожжевой паронихией, ногтей — онихией. Влажность и травматизация способствуют развитию заболевания. При длительном контакте с водой ногтевая кожица постепенно отделяется от ногтевой пластины, создаются благоприятные условия для развития кандидозного поражения области матрикса. Болезнь не редко развивается на фоне сахарного диабета и при использовании накладных ногтей.

Болезнь начинается с отека ногтевого валика и гиперемии. Кожа ногтевого валика истончается, становится блестящей, ногтевая кожица исчезает. При надавливании иногда из-под валика выделяется крошковатая белая масса, сукровица или капля гноя. Далее изменяется ногтевая пластина.

Поражение ногтей начинается с латерального края. Вначале ногтевая пластина становится тусклой, далее приобретает желто-бурую окраску, в области луночки отделяется от ложе, появляются поперечные возвышения и борозды, со временем может истончаться.

При генерализованном кандидозе отмечается множественное поражение ногтей. При этом ногти приподнимаются за счет подногтевого гиперкератоза. В ряде случаев ногти поражаются без вовлечения ногтевого валика.

Рис. 31. Поражение ногтей и околоногтевых валиков Candida albicans. Ногти тусклые, отслаиваются от ногтевого ложа, ногтевая пластина приобретает буро-коричневую окраску.

Рис. 32. Начальная стадия воспаления околоногтевого ложе.

Рис. 33. Острая фаза заболевания. Поражение ногтя начинается с латерального края.

Воспаление ногтевого валика у детей более выражено. Ногтевая пластина начинает поражаться с дистального отдела. Отмечается поражение ногтей без воспаления валика. Чаще всего грибами поражаются ногти на 3 и 4 пальцах.

Рис. 34. Кандидозное поражение околоногтевого валика на руке у ребенка.

Молочница у женщин и мужчин может развиваться самостоятельно или в сочетании с другими формами кандидоза. Зуд, жжение, сливкообразные беловатого цвета выделения из влагалища с наличием творожистых комочков — основные симптомы молочницы у женщин. Зуд, жжение, гиперемия, белесоватый налет с творожистыми комочками на половых органах и кисловатый запах — основные симптомы молочницы у мужчин.

Зуд — типичный симптом молочницы у женщин. При зуде женщине необходимо пройти исследование на наличие дрожжеподобных грибов. Часто зуд сопровождает жжение. Выделения сливкообразного вида беловатого цвета с творожистыми комочками — второй характерный для кандидозного вульвовагинита симптом.

При осмотре воспалением затрагивается влагалище (вагинит) и наружные половые органы (вульвит). При остром вульвовагините отмечается гиперемия и отечность слизистых оболочек, местами — разрыхление слизистой с тонкостенными пузырьками, после вскрытия которых обнажается эрозивная поверхность с отторгшимся по периферии эпителием. Наслоения на слизистых половых органах легко снимаются ватным тампоном.

У девочек поражение кандидами влагалища и наружных половых органов часто сочетается с кандидозным уретритом. Обострения заболевания отмечаются перед менструальными циклами.

Рис. 35. Молочница у женщин. Кандидоз влагалища (фото слева), наружных половых органов (фото справа).

Подробнее о заболевании см. статью «Молочница у женщин».

Наиболее часто у мужчин при кандидозе поражаются головка полового члена (баланит) и внутренний листок крайней плоти (постит). Молочница сопровождается жжением и зудом. Вначале пораженная поверхность приобретает ярко-красную окраску, становится «лакированной», влажной. Далее на половых органах появляется белесоватого цвета налет с «творожистыми» комочками, появляется кисловатый запах. При удалении налета обнажается эрозивная поверхность. По периферии очага воспаления появляется бахромка отслаивающегося эпителия.

Нарушения целостности слизистого слоя (трещины и эрозии) при хроническом течении молочницы могут привести к развитию фимоза (невозможности обнажать головку полового члена).

Рис. 36. Острая фаза молочницы у мужчин. Покраснение (лакированная поверхность), зуд и жжение — основные симптомы заболевания.

Рис. 37. На фото молочница у мужчин. «Творожистый» налет на половом члене — главный признак заболевания.

Подробнее о заболевании см. статью «Молочница у мужчин».

Кандидоз внутренних органов развивается у ослабленных больных и у лиц, получающих длительные курсы антибиотикотерапии. Грибы рода Candida поражают легкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему и центральную нервную систему. В тяжелых случаях возникает кандидозный сепсис.

Чаще всего системный кандидоз развивается в результате проникновения в кровь грибов рода кандида из пищеварительного тракта. Вначале грибы слипаются со слизистой оболочкой (адгезия), далее проникают вглубь ее (инвазия), при попадании в кровь развивается кандидемия с последующем поражением внутренних органов (сепсис).

Большое значение в развитии заболевания имеет нарушение пристеночного и полостного пищеварения.

В 50% случаев предшествует развитию кандидоза пищевода молочница во рту. При заболевании отмечается снижение аппетита, чувство жжения и боли за грудиной, затрудненное глотание, рвота с выделением творожистого вида пленок, похудание. Подтверждается диагноз при нахождении в биопсийном материале грибов рода кандида.

Рис. 38. Гиперсалевация, отек, гиперемия слизистой оболочки и творожистого вида налеты — основные симптомы кандидоза пищевода.

Кандидоз кишечника является разновидностью тяжелого дисбактериоза, характеризуется нарушением пристеночного и полостного пищеварения. При заболевании появляется вздутие живота, отмечается избыточное газообразование, стул жидкий с примесью белых хлопьев, лихорадка. Аппетит снижен. Дети отказываются от еды, теряют вес.

При инвазивном кандидозе грибы проникают сквозь эпителиальный слой кишечника в кровь и лимфатическую систему с последующим развитием системного кандидоза. При неинвазивном кандидозе грибы существуют в клеточной форме. В кровь поступают их токсины и метаболиты, что проявляется симптомами токсикоза, угнетением жизнедеятельности нормальной кишечной флоры и развитием вторичного иммунодефицита. При неинвазивном кандидозе следует назначать противогрибковые препараты, не всасывающиеся в кишечнике.

Поражение толстого кишечника протекает по типу язвенного колита. Больного беспокоят спастические боли в животе, метеоризм, неустойчивый стул с примесью крови и гноя, перианальный зуд, субфебрильная температура тела.

Рис. 39. На фото кандидоз кишечника.

Подробнее о заболевании см. статью «Кандидоз желудочно-кишечного тракта».

Системный кандидоз развивается у лиц с тяжелым иммунодефицитом и эндокринными расстройствами. Решающим фактором является длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами и иммуносупрессорами. При нарушении барьерной защиты кожных покровов и слизистых оболочек грибы проникают в кровь. Поражаются внутренние органы, чаще эндокард, центральная нервная система реже — костный мозг, поперечнополосатая мускулатура, кости, суставы. В некоторых случаях (редко) при системном кандидозе образуются отдельные метастатические очаги.

Кандидемия (грибы в крови) проявляется лихорадкой, ознобами, одышкой, тахикардией и гипотензией.

Отличительными чертами диссеминированного кандидоза являются:

  • Отсутствие эффекта от антибиотикотерапии.
  • Селезенка остается в пределах нормы (увеличивается при бактериальном сепсисе).
  • Развитие молочнокислого ацидоза, стоматита, миалгий и гипотензии.

Кандидозный сепсис встречается редко. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается смертью больного. Причиной смерти являются множественные микротромбы грибов рода Candida (чаще всего Candida albicans) в сосудах внутренних органов.

Заболевание развивается вследствие длительного лечения антибиотиками.

При поражении гортани у больного изменяется голос, появляются приступы кашля, выделяется мокрота слизисто-гнойного характера, нередко с примесью крови.

При поражении легких повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и недомогание, боли в грудной клетке, кашель обычно сухой, «царапающий». Стандартная терапия оказывается безуспешной. В анамнезе обычно присутствуют указания на перенесенный ранее глоссит и/или стоматит. Антимикотическая терапия оказывает положительное действие.

Рис. 40. На фото диссеминированная форма кандидамикоза легких.

Кандидоз мочевыделительной системы свидетельствует о распространенной форме заболевания. В моче появляются элементы грибов (кандидурия), белок, цилиндры и эритроциты. Часто больные безуспешно длительно лечатся различными химиопрепаратами. Цистоскопия и микроскопия облегчают постановку диагноза.

Заболевание довольно редкое, развивается на фоне длительного применения антибиотиков, иногда грибы проникают в головной мозг при катетеризации брюшной полости (с кровью) и нейрохирургических вмешательствах (через ликвор). В большинстве случаев причиной микоза являются грибы Candida albicans.

Болезнь протекает под маской опухоли головного мозга, в некоторых случаях развивается кандидозный менингит. Кандиды чаще поражают мозг детей, пострадавший в результате различных внутриутробных повреждений, при родах или в ранний послеродовой период. Кандидоз ЦНС приводит больных к инвалидности, часто заканчивается смертельным исходом.

Рис. 41. Грибковое поражение головного мозга.

Генерализованная форма заболевания характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами, устойчивостью к проводимой противогрибковой терапии и неблагоприятным прогнозом. Болезнь начинается в раннем возрасте. Поражаются слизистые оболочки, кожа головы и лица, конечностей и туловища, ногти, зубы, внутренние органы и глаза. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Нередко в одной семье выявляют несколько больных. Диагностика заболевания происходит поздно — спустя 3 — 14 лет от начала развития инфекции.

Иммунные наследственные нарушения являются ведущей причиной развития микоза:

  • Снижение количества и функциональные нарушения Т-лимфоцитов.
  • Снижение количества В-лимфоцитов.
  • Нарушения фагоцитарной активности нейтрофилов.

Клиническая картина заболевания и обнаружение дрожжеподобных грибов (чаще Candida albicans) при микроскопическом исследовании — основа диагностики.

Рис. 42. Генерализованная форма кандидоза.

При заболевании регистрируется высокая степень сенсибилизации организма к дрожжеподобным грибам и продуктам их жизнедеятельности. На кожных покровах появляются кандидамикиды (левуриды) — аллергическая сыпь вторичного характера. Высыпания полиморфны, чаще в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, реже — буллезные или уртикарные. Сенсибилизация развивается при заболевании, кандиданосительстве и проникновении в организм человека через дыхательные пути продуктов метаболизма грибов. Усугубляет состояние нерациональная антибиотикотерапия и гиповитаминоз.

  • При развитии кандидозной аллергии органов дыхания у больных возникает ларингоспазм и отек гортани, приводящие в возникновению острого стеноза.
  • При аллергическом бронхолегочном кандидозе у больных регистрируется бронхиальная астма и астматический бронхит.
  • Аллергия ЖКТ протекает в виде энтероколита, спастического или язвенного колита, поражения желчевыводящих путей.

к содержанию ↑

Дрожжеподобные грибы рода Candida являются условно-патогенной флорой. Они встречаются у 60 — 80% здоровых людей. Кандидоносительство бывает транзиторным, кратковременным, длительным и хроническим. Клинических симптомов не отмечается.

  • Транзиторное кандидоносительство существует несколько дней. Грибы выделяются однократно. В посевах обнаруживаются колонии в небольшом количестве — от единичных до нескольких десятков.
  • Кратковременным считается кандидоносительство в течение 3 — 4 недель. Количество колоний в посевах составляет от нескольких десятков до сотен.
  • Кандидоносительство более 3-х месяцев считается длительным.
  • Кандидоносительство, продолжающееся в течение многих лет, считается хроническим.

У лиц с длительным и хроническим кандидоносительством может развиться кандидоз.

Среди всех СПИД-индикаторных заболеваний кандидоз занимает ведущее место. К ВИЧ-ассоциированным грибковым заболеваниям относится кандидоз полости рта, глотки, и вульвовагинит, к СПИД-индикаторным — кандидоз пищевода (чаще) и органов дыхания (реже). На последних стадиях СПИДа, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис, являющийся причиной смерти.

Рис. 43. На фото молочница во рту у ВИЧ-больного. «Творожистый» налет области щек, десен, твердого и мягкого неба и языка.

источник