Меню Рубрики

Молочница у женщин на десне

Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, кишечника, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.

Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.

Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:

  1. Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
  2. Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
  3. Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
  4. Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
  5. Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
  6. Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
  7. Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
  8. Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.

В большинстве своем симптомы молочницы во рту у женщин зависят от формы болезни, ее распространенности и степени тяжести. Классические проявления любой формы – это покраснение, зуд или дискомфорт, белесоватые налеты и эрозии.

При кандидозном стоматите обычно затрагивается слизистая оболочка языка, щек, мягкого неба и реже – миндалин. На ярко-гиперемированном фоне появляются мелкие рассеянные белые налеты, которые легко снимаются при поскабливании шпателем.

Со временем, при отсутствии должного лечения, они трансформируются в более крупные зоны поражения, после отторжения оставляя за собой поверхностные дефекты эпителия – эрозии. Все это сопровождается выраженным жжением и ощущением дискомфорта.

Кандидозный глоссит характеризуется преимущественным поражением поверхностных тканей языка. Сосочки эпителия становятся красными и отечными, по истечении незначительно количества времени на них также появляются точечные и линейные налеты, склонные к слиянию. Они имеют вид больших, плотных и густых белых образований, покрывающих всю поверхность языка. После того, как налет отторгнется, можно увидеть зоны слущенного плоского эпителия. Больные часто жалуются на жжение, снижение аппетита и зуд в полости рта.

Симптомы кандидоза у женщин во рту с локализацией на губах имеют следующие особенности: чаще всего поражается именно красная кайма губ и углы рта, что носит название – кандидозный хейлит. В уголках рта можно заметить ярко-гиперемированные радиальные полосы, участки эрозий, корочки и характерные белые налеты. Пациенты предъявляют жалобы на боль и затруднение при открывании рта, жжение на губах.

Запомнить специфику клинических проявлений поможет фото молочницы у женщины во рту.

В данном случае визуализируются округлые белесоватые налеты, расположенные на фоне красной и отечной слизистой оболочки. Они локализуются на мягком небе, язычке, небных дужках и языке. Также можно отметить рыхлость эпителиальных оболочек, скопление слюнной жидкости.

После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, витамины, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.

Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.

Не менее эффективны таблетированные формы таких противогрибковых препаратов, как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.

Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: мази Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.

Можно полоскать рот при помощи комбинированных лекарственных средств, выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.

Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.

Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.

Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:

  • Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара ромашки или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
  • Масло чайного дерева. Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
  • Также в аптеке можно приобрести обычный чай из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.

В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.

При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.

Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.

источник

Молочница во рту получила свое название из-за симптома, выраженного появлением специфичных пятен и творожистого налета в ротовой полости характерного молочного оттенка.

В медицинской терминологии заболевание носит название монолиаз, оральный кандидоз или кандидозный стоматит. В большинстве случаев молочница наблюдается у грудничков до месяца или детей раннего периода жизни.

Среди взрослого контингента болезнь поражает около 10-15% мужчин и женщин. В группе риска находятся — беременные, кормящие мамочки, люди старше 55-60 лет. Вероятность развития патологии значительно повышается при использовании съемных зубных протезов.

Молочница или кандидоз ротовой полости — это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Характеризуется поражением языка, десен, глотки, слизистой оболочки.

Молочница относится к условно-заразным заболеваниям, так как передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

То есть заразиться можно через воздух в непосредственной близости от больного (общение, чих, поцелуй, оральный секс, предметы быта). Проявления носят острый инфекционно-воспалительный характер.

Дрожжевой грибок обитает в естественной микрофлоре каждого человека. Сам по себе он не является непосредственным возбудителем болезни.

Активное размножение колонии Candida происходит обычно на фоне бактериального дисбаланса, спровоцированного внутренними или внешними факторами.

Почему может возникнуть молочница во рту, основные причины:

  1. Наследственная предрасположенность, аномалии языка.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Дисфункция эндокринной системы (сахарный диабет 2 типа, патологии щитовидной железы)
  4. Заболевания ЖКТ (дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью), болезни крови.
  5. Иммунодефицитные состояния (гепатит, туберкулез, ВИЧ).
  6. Аутоиммунные патологии (синдром Шегрена, сухость во рту).
  7. Гормональный сбой, чаще бывает на фоне беременности, кормления грудью, климакса.
  8. Стоматологические патологии (пародонтит, кариес), образование пародонтальных карманов, неправильно установленные ортодонтические конструкции или пломбы.
  9. Травмы слизистой рта (царапины, проколы, микротрещины).
  10. Попадание в организм инфекции.
  11. Хронические ЛОР-заболевания (астма, дисфункции легких), частые простуды, ОРВИ, тонзиллит, стоматит.
  12. Длительная терапия медикаментами — после антибиотиков, кортикостероидов, цитостатических препаратов, оральных контрацептивов.
  13. Нехватка витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты.
  14. Нарушения нервной системы — систематические переутомления, бессонница, стрессы, срывы.
  15. Последствия облучения у онкобольных (химиотерапия).
  16. Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью, личной гигиены, обработки съемных протезов, санитарии (мытье рук, посуды).
  17. Пристрастие к вредным привычкам (курение, спиртное, наркотики).

То, как выглядит молочница во рту, вы можете увидеть на этом фото:

Клиническая картина заболевания проявляется разнообразными симптомами. Это зависит от причины возникновения, возраста пациента, распространения и формы протекания.

По каким признакам можно определить молочницу ротовой полости:

  • ощущение зуда и жжения во рту;
  • утрата вкусовых качеств, появление металлического привкуса;
  • образование белого творожистого налета во рту;
  • покраснение слизистой;
  • отечные мягкие ткани, воспаленная слизистая;
  • появление неглубоких язвочек.

Оральный кандидоз классифицируется типу, стадии развития и форме патологии.

  • начальная — появление небольших красноватых или бордовых вкраплений с внутренней стороны щеки;
  • средняя — бляшки увеличиваются в размерах, постепенно сливаются, образуя налет, который можно легко убрать скребком;
  • тяжелая — воспалительный процесс захватывает всю глотку, язвочки кровоточат, затруднены функции глотания, приема пищи.
  • десневой — появляется у новорожденных или при использовании съемных протезов;
  • ротоглоточный — проникает в горло, чаще встречается после антибиотиков;
  • в уголках рта — заеды образуются при повышенном слюноотделении, травмировании, анатомические особенности (глубокие складки).
  • острый — псевдомембранозный, атрофический;
  • хронический — гиперпластический, атрофический.

По международной классификации кода по МКБ-10 заболевание регламентируется в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Код В37.0 — молочница ротовой полости или кандидозный стоматит.

Существует общая симптоматика острого орального кандидоза:

  • внутренние поверхности ротовой полости покрыты бляшками и налетом светло-серого цвета;
  • при снятии творожистой пленки наблюдаются кровоточащие язвочки;
  • неприятный запах изо рта;
  • реакция на кислое, острое, соленое;
  • появление болезненности, покалываний;
  • ощущение кома и сдавливания в горле при глубоком распространении (на миндалины).

Псевдомембранозная острая форма отличается следующими признаками:

  • неприятные ощущения во время приема пищи, потеря аппетита, особенно у малышей;
  • расстройство сна;
  • возможно повышение субфебрильной температуры.

Острый атрофический кандидоз нужно дифференцировать от аллергии на съемные акриловые аппараты (или напыление на зубозамещающих металлоконструкциях).

  • сильная гиперемия слизистых, признаки ксеростомии;
  • скротальный язык, покрытый складками (бороздами) с налетом;
  • мерзко пахнет изо рта;
  • атрофия нитевидных сосочков языка;
  • грибковые колонии проникают в глубокие складки, образуя единое целое, что не дает очистить язык от налета.

Хронический оральный кандидоз необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем или лейкоплакией.

Отличительные черты гиперпластической формы молочницы:

  • толстое прочнофиксированное покрытие неба и языка с налетом желтоватого оттенка;
  • поверхности слизистой зудятся, жжет, покалывает;
  • появление спонтанных болей;
  • попытки снять налет практически безрезультатны, вызывают кровотечение.

Атрофическая форма кандидоза чаще встречается у пожилых людей при использовании съемных пластиночных аппаратов из пластмассы.

  • налет тонкий, но убрать его практически невозможно;
  • ощущение жжения и сухости во рту;
  • на слизистой образуются эрозии, папилломы, обычно на участках под протезами;
  • трескаются уголки рта;
  • атрофируются сосочки языка.

Данный вид молочницы легко отличить по характерным заедам в уголках рта.

Вылечить оральный кандидоз самостоятельно нельзя. В первую очередь нужно записаться на прием к стоматологу-терапевту, который направит на диагностическое обследование.

На основе заключения врача и фактора, спровоцировавшего грибковый возбудитель, назначается комплекс лечебных мероприятий:

  1. Лечение хронических и сопутствующих патологий или нарушений внутренних органов и систем (как первопричины молочницы).
  2. Противомикробная терапия препаратами.
  3. Противовоспалительная терапия — назначение антибиотиков, антигистаминных и антисептических средств (полоскания, наружные втирания).
  4. Витаминотерапия для повышения иммунных и защитных функций организма.
  5. Коррекция дозировки или отмена медикаментов, способствующих или ставших причиной молочницы.
  6. Исправление ошибок ортодонта, лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, кариес, пародонтит).
  7. Нетрадиционное лечение народными средствами для подкрепления результата.
  8. Назначение индивидуальной диеты, чтобы сбалансировать рацион.
  9. Гигиенист проведет консультацию по уходу за ротовой полостью, правильному выбору и применению средств гигиены.

Лекарства от молочницы во рту, дозы и продолжительность курса лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рассмотрим самые эффективные медикаментозные средства разделенные по категориям.

Название Описание Схема приема
Натамицин Средство группы макролидов. Применять 4 раза за сутки не более недели.
Нистатин Полиеновое средство направлено действует на очаги инфекции. Употреблять 4-6 раз в день в течение 10 дней.
Дифлюкан Системное антимикотическое средство, быстро устраняет симптомы. Одна капсула на 24 часа, прием 7-14 дней.
Флуказанол Разрушает мембраны грибковых клеток. Однократный прием по 200-400 мг, прием до 5 дней.
Пимафуцин Убивает любые штаммы грибка Кандида. Принимать каждые 3 часа не более недели.
Название Описание Схема приема
Декамин Противовирусные конфеты, держать за щекой до растворения. Прием каждые 1-2 часа в течение 12 дней.
Гексорал (спрей, раствор, капли) Устраняет большинство симптомов орального кандидоза. В зависимости от формы наносить на очаги 3-4 раза за сутки.
Стрепсилс Местноанестезирующее, противоотечное средство при наличии инфекции. По 1 таб. каждые 1-2 часа не более 5 дней.
Имудон Иммуномодулятор быстрого действия при инфицировании. По 1 таб. каждые 1-2 часа.

Средства для местного лечения:

Название Описание Схема приема
Лизобакт Сосательные таблетки (антисептик) для усиления иммунитета. По 2 шт. за прием 3-4 р /день в течение 8 суток.
Лоратадин, Цетрин, Тавегил Для устранения аллергии, гиперемии, отеков, зуда, жжения. По 1 таб. 3-4 р/ день до 5-7 суток.
Йодид калия 2-3% Предотвращение признаков ксеростомии. Полоскать рот 3 раза/ сутки.
Люголь Мягкий антисептик с функцией обновления и заживления ткани. Обработка слизистой 3-6 р/день.
Бура в глицерине Антисептическое средство, купирует рост грибков, аромат отсутствует. Пораженные участки смазывать 2-3 р/день, 3-7 дней.
Мирамистин Хлоргексидин Сильнодействующие антисептики для полоскания рта . Применять утром и вечером не более 10 дней.
Декаминовая мазь Снимает воспалительные процессы в ротоглотке. Наносить на слизистые 3 р/день.
Кандид Клотримазол Средства в виде геля или крема предназначены для борьбы с грибковыми заболеваниями. Смазывать места поражения 4 р/день.

Лечить молочницу во рту принято только в комплексе всех возможных методов, направленных на восстановление микрофлоры полости рта и активности иммунной системы.

Крайне важно применение витаминов и минералов. Особенно полезна аскорбиновая и никотиновая кислота, Пиридоксин, Тиамин, добавки, включающие группу В, РР.

Цена препаратов варьируется в зависимости от региона.

Народные средства в сочетании с традиционными методами позволяют гораздо быстрее избавиться от молочницы ротовой полости и значительно повышают результативность лечения.

Эффективные способы домашней терапии:

  • шалфей + ромашка + календула — лекарственный сбор в пропорции 1 ст. л. на 200 мл кипятка, выдержать на тихом огне 15 минут, остудить, процедить, полоскать рот 3 раза в день;
  • натуральный пчелиный мед — после удаления налета периодически рассасывать во рту ложечку густого меда для заживления слизистой;
  • облепиховое масло — смазывать пораженные участки после гигиены или полоскания рта;
  • содовый раствор — 1 ч. л. карбоната натрия на полстакана воды, несколько раз в день делать ротовые ванночки или протирать язвочки.
Читайте также:  Лекарства от раздражение от молочницы

Неправильное питание часто бывает первопричиной возникновения орального кандидоза. Если не исключить продукты, способствующие размножению колонии грибков, то они станут серьезным препятствием для успешной терапии.

От чего нужно отказаться, чтобы ускорить процесс заживления слизистой:

  • сахар, сладости в любом виде;
  • выпечка на дрожжах;
  • копчености;
  • блюда, приправленные острым, соленым, маринадами;
  • пища должна быть теплой, избегайте горячего.

Для сохранения эффекта ремиссии и предотвращения рецидивов рекомендуемая продолжительность диеты после выздоровления составляет не менее 1-2 месяцев.

Меры, предупреждающие развитие или появление рецидива, включают следующие пункты:

  • строгое соблюдение рекомендаций гигиениста по поводу выбора средств и правил ухода за полостью рта;
  • при первых признаках молочницы поменять все предметы личной гигиены на новые;
  • на будущее — зубная щетка, косметика для губ, посудные принадлежности (вилка, ложка, чашка) должны быть строго индивидуальными.

источник

У любого человека во рту постоянно присутствует небольшое количество бактерий, которые составляют микрофлору и отвечают за местный иммунитет. Ослабление защитных сил организма и другие негативные факторы вызывают сбой и активируют их размножение. Распространенное последствие – молочница на деснах и белесый налет, покрывающий всю слизистую и язык. К заболеванию следует относиться серьезно, ведь оно способно перейти на внутренние органы и нарушить их функциональность.

Пропустить начало воспалительного процесса практически невозможно: вся ротовая полость покрывается творожистой пленочкой белого цвета. Тем, кто не знает, как выглядит молочница в деснах, достаточно вспомнить картину после употребления молока или кефира. Слизистая приобретает белый маслянистый блеск, который остается на небе и внутренней стороне щек после полоскания водой. Другие характерные симптомы заболевания хорошо известны многим родителям малышей:

  • налет становится густым и выступает за пределы губ, приводит к появлению заед и ранок;
  • под пленкой остаются маленькие сочащиеся язвочки красного цвета;
  • человек ощущает зуд и жжение в деснах;
  • появляется специфический запах «с кислинкой»;
  • больного преследует чувство сухости и стянутости;
  • могут появится шишки и наросты.

Если возникает молочница на деснах у ребенка младшего возраста, он отказывается от пищи и воды. Он становится очень капризным и раздражительным, мало спит и тянет в рот разные игрушки и предметы, стараясь почесать воспаленные участки. Иногда наблюдается повышенное выделение слюны и покраснение слизистой у основания зуба.

Развитие кандидозного процесса во рту сильно влияет и на общее самочувствие человека. При обострении может беспокоить повышенная температура и легкий озноб, постоянная слабость в теле. При запущенной форме язвочки под налетом начинают немного кровоточить и сильно болеть. Если не принимать меры, грибок постепенно переходит на гортань и миндалины, провоцируя отечность и заражение носоглотки.

Молочница на деснах относится к грибковому типу заболеваний. Ее вызывает один из наиболее распространенных возбудителей – Candida albicans. Он легко выявляется в слюне каждого второго человека и относится к составляющим условно-патогенной микрофлоры. В нормальном состоянии он не нарушает здоровье человека, поэтому большинство людей даже не догадываются, что являются пассивными переносчиками кандидоза. Основные пути заражения – передача возбудителя через посуду, поцелуй и при рождении от матери.

Заболевание начинается только под воздействием определенных негативных факторов. Бурный рост опасного грибка чаще всего провоцирует резкое падение иммунитета. Поэтому обострение зачастую начинается после перенесенного ОРВИ или гриппа, кори и других вирусных воспалений. Прямо влияют на появление белесого налета следующие причины:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • любая стадия сахарного диабета;
  • процесс лечения онкологических опухолей (радиотерапия, химиотерапия);
  • прием гормональных лекарственных препаратов;
  • длительное соблюдение строгой или монодиеты, лишающей организм витаминов и полезных веществ;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • некачественный материал для пломб и протезов.

В группе риска находятся люди, имеющие вредные привычки, курящие, любящие сладости, острые и жирные блюда. Стоматологи обнаружили, что молочница на деснах регулярно «посещает» пациентов с пародонтозом, слабой и отвисающей слизистой у основания резцов. Это связано с образованием парадонтальных карманов и зубного камня, скоплением вредных бактерий и хроническим воспалением в ротовой полости. У взрослых оральная форма кандидоза встречается гораздо реже, чем у детей. Более подвержены проблеме женщины из-за особенности гормонального фона, его постоянных колебаний во время менструации и беременности.

Оральная форма кандидоза, прежде всего, является грибковым заболеванием. Поэтому основу лечения составляют различные противовоспалительные препараты. На начальной стадии достаточно несколько раз в день тщательно выполаскивать ротовую полость специальными растворами. Они должны содержать антисептические компоненты. Чаще всего проводят следующие процедуры:

  • полоскание Мирамистином или Стоматофитом;
  • протирание воспаленных десен и языка противогрибковым жидким средством «Кандид»;
  • смазывание внутренней стороны щек Нистатиновой или Декаминовой мазями.

При первых признаках болезни можно быстро обработать рот обычной домашней содой, разведенной в теплой воде. Ею обильно смачивают тампон из ваты и бинта, после чего аккуратными движениями снимают налет с десен. Пациент должен проводить такую простую процедуру каждые 3-4 часа, дополнительно полоская рот отварами трав.

Если обнаружена запущенная молочница на деснах, чем лечить и обрабатывать должен указать наблюдающий врач на основании анализов. Когда язвочки кровоточат и болят, обычным полосканием не обойтись. Возможно, человеку придется пропить недельный курс противогрибковых средств:

Налет снимают раствором «Кандида», после чего каждую язвочку и ранку смазывают Левориной мазью, Пимафуцином или Ломексином. Их можно прижигать йодом или настойкой календулы, прополиса. Если больной носит протезы, их следует каждую ночь вымачивать в дезинфицирующих составах (Мирамистине, Хлоргексидине или Хлорофиллипте).

В тяжелых ситуациях стоматолог дополняет лечение сложными процедурами: использует электрофорез с антисептиками, облучает десны УФО или лазером, прикладывает компрессы с декаминовой мазью. Если оральный кандидоз появился после резкого снижения иммунитета, рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы, правильно питаться и больше отдыхать.

При появлении белых пятен на слизистой во рту врачи советуют откорректировать рацион. Следует отказаться от продуктов с сахаром, исключить сладкие напитки, маринованные и острые блюда. Если беспокоит жжение и боль, лучше протирать овощи и временно перейти на пюре и бульоны. Гомеопаты рекомендуют добавлять в салаты лук и чеснок, которые сдерживают рост кандидозных грибков.

Хорошо снимают отечность и белесый налет следующие рецепты:

  • разведенный чистой водой яблочный уксус, который используют для полосканий;
  • протирание десен отваром шалфея, календулы, ромашки или зверобоя;
  • прикладывание к язвочкам ватного тампона, пропитанного перекисью водорода;
  • полоскание ротовой полости раствором из морской соли;
  • натирание воспаленных мест свежим соком моркови, настоем из семян льна.

Молочница на деснах хорошо лечится, если следовать всем рекомендациям стоматолога. После каждой чистки зубов все предметы гигиены необходимо протереть антисептическим раствором, а стакан обдать кипятком. При выявлении проблемы у малыша, родители должны тщательно следить за чистотой сосок, ложечек и постоянно обрабатывать игрушки. Все эти простые меры помогут остановить воспалительный процесс и не дадут оральному кандидозу перерасти в хроническую форму.

источник

Патогенные микробы совместно с полезными бактериями живут в каждом человеке. Во рту содержатся грибковые организмы в незначительных объемах, поэтому такое количество безопасно отражается на здоровье человека. Когда же под воздействием различных факторов численность патогенных бактерий возрастает, то развивается заболевание молочница или кандидоз.

К основным причинам их увеличения в организме относятся: снижение защитной функции или проникновение новых видов возбудителей. Помимо этого существует еще много иных причин, посредством которых может образоваться молочница на языке. Что она собой представляет, а также причины возникновения и особенности ее лечения, узнаем детальнее.

Оральный кандидоз одинаково встречается как у женщин, так и у мужчин, но чаще всего этот вид недуга встречается у детей в раннем возрасте. Несмотря на это, оральным кандидозом страдают и взрослые, что обусловлено рядом следующих причин:

  • Наличие хронических недугов в ротовой полости: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит и т. п.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Загрязненная экологическая обстановка.
  • Присутствие вредных привычек: курение, алкогольная зависимость и наркомания.
  • Постоянные нервные перенапряжения, стрессы и прочие расстройства.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром сухой ротовой полости.
  • Онкологические заболевания.
  • Ослабленный иммунитет и ВИЧ-заболевания.
  • Недостаточное количество витаминов и минералов в организме.
  • Несоблюдение гигиенических требований, особенно при наличии протезов во рту.
  • Проблемы с ЖКТ и кровеносной системой.

Причин для кандидоза у взрослых достаточно, поэтому порой предотвратить развитие этого недуга практически невозможно. Чтобы устранить заболевание, потребуется для начала убедиться в его наличии. Для этого существует ряд признаков, собственно по которым и можно определить присутствие недуга.

К основным симптоматическим проявлениям заболевания кандидоз относится, образование в ротовой полости белого налета. Его заметно на поверхности глотки, неба, десен, щек и даже на языке. Причем он имеет ярко выраженные признаки, которые начинают доставлять не только дискомфорт, но еще и болевую симптоматику.

Белый налет иногда проявляется на губах, что свидетельствует об осложнении недуга. Обратившись в стационар, врач сможет определить по характерным признакам продолжительность заболевания. При этом необязательно сдавать анализ на бак посев. Если недуг возник совсем недавно, то под белым налетом можно обнаружить розоватую слизистую, которая будет иметь незначительные признаки отечности. Если же недуг обладает запущенной формой, то доктор во время диагностирования обнаружит под белыми язвочками кровоточивость и значительную отечность.

Узнать о недуге можно по соответствующим болевым симптомам во время приема пищи. Особенно больно кушать, когда в рационе преобладает соленая и острая еда. Если человек страдает оральным кандидозом, то у него можно диагностировать наличие пересушенности во рту, общего недомогания, а также отечность слизистой. Неприятный запах является одним из основополагающих признаков орального кандидоза, который не исчезает даже после применения различных дезинфицирующих средств для рта или зубной пасты. Данные симптомы имеют много общего с различными инфекционными заболеваниями, поэтому точный диагноз должен ставить только квалифицированный врач после обследования пациента. На основании исследования назначается лечение, поэтому чем точнее он будет, тем качественней и быстрей наступит выздоравливание больного.

Несмотря на то, что женщины и мужчины подвержены оральному кандидозу практически в одинаковой степени, все-таки прекрасная половина человечества переносит молочницу тяжелее. Мужчины на протяжении длительного времени могут и не подозревать про наличие недуга, тем самым продолжая инфицировать женщин. Малейший признак заражения ротовой полости молочницей у дам проявляется практически сразу в виде неприятных и болевых ощущений. Тяжелое протекание ротовой молочницы обусловлено нарушениями гормонального фона во время менструации и в период беременности. Мужчины страдают кандидозом ротовой полости, если имеют склонность к табакокурению. Неправильно подогнанный зубной протез может стать основной причиной развития непросто орального кандидоза, а хронической формы данного недуга.

На фоне различных признаков можно предварительно поставить диагноз, но обязательно после этого обратившись к доктору. Вылечить оральный кандидоз можно, особенно если он находится на ранней стадии развития. Как и для любого другого инфекционного заболевания, от молочницы существует ряд различных фармакологических препаратов и средств. Если своевременно не начать терапию или же не довести ее до конца, то лечение хронической формы кандидоза потребует больше времени и средств.

Причиной развития ротоглоточного кандидоза является прием антибиотиков широкого спектра действия. Они представляют собой не только эффективное средство для борьбы с различными бактериями, но и препарат, который влечет за собой уничтожение полезных микроорганизмов. Совместно с патогенными бактериями погибают и хорошие, что собственно провоцирует снижение иммунитета. Ухудшение защитной функции влечет за собой развитие и размножение присутствующих в малых объемах грибов рода Кандида. Поэтому очень важно, чтобы прием антибиотиков осуществлялся строго по инструкции или предписанию врача.

Определить ротоглоточный кандидоз достаточно проблематично, ведь недуг на начальных стадиях развития практически не имеет симптомов. Диагностика заболевания возможна только в случае обращения к доктору, который по характерным признакам и анализам сможет поставить точный диагноз.

Так как основной причиной развития ротоглоточного кандидоза является прием антибиотиков, то после завершения курса терапии происходит исчезновение симптомов недуга. Исключения составляет только случай, когда ротоглоточный кандидоз обостряется и наступает запущенная стадия заболевания. Основными ее признаками являются белые язвочки на языке и в глотке.

Если женщина страдала во время беременности кандидозом, то развивается высокая вероятность появления у ребенка молочницы на деснах. Если же с детками все понятно, то каковы причины развития кандидоза у взрослых? Основных из существующих факторов является неправильная гигиена или вовсе ее отсутствие. Кроме этого, оральный секс, курение и неверный применение зубных протезов также стремительно способствует развитию кандидоза на деснах. Поэтому важно во время орального секса убедиться в соблюдении гигиены обеих партнеров.

Лечение молочницу во рту у взрослых, а точнее, на деснах можно при помощи специальных дезинфицирующих препаратов. В некоторых случаях достаточно дважды на день чистить зубы, и полоскать рот специальными растворами.

Если пациент пользуется протезами, то обязательно в таком случае требуется их снятие на ночь и определение их в раствор хлоргексидина. Утром после установки на место, необходимо исключить процедуру чистки зубов на протяжении 30 минут. Кандидоз десен проявляется в виде образования на них белых язвочек, которые вызывают дискомфорт. Своевременная постановка диагноза способствует эффективному выздоравливанию больного.

Возникает много вопросов о том, чем лечить молочницу? Для этого существует два способа: медикаментозная терапия, которая является основной, и народные средства. Последний может быть применен только дополнительно для лечения кандидоза ротовой полости. Если пациент обратился к врачу, который поставил точный диагноз, то лечение назначается в каждом индивидуальном случае. Ведь недуг различается не только стадиями и формами протекания, но еще и возбудителями.

  1. Медикаментозный вид. Данный способ подразумевает проведения лечения при помощи фармакологических препаратов. Основой является терапия, которая должна иметь направление по устранению причин недуга. Если виновники кандидоза антибиотические препараты, то следует отменить их прием только после индивидуальной консультации у доктора. В таких случаях врач может назначить другой препарат или снизить дозировку. Лечение кандидоза во рту осуществляется при помощи декаминовой, нистатиновой и левориновой мазями. Системный подход подразумевает под собой применение таких препаратов, как Низорал, Ламизил и Нистанин. Если заболевание носит тяжелый характер, то применяются дополнительные методики: лазерная терапия, УФО и электрофорез. Такой препарат, как Кандид, является наиболее эффективным средством от кандидоза на деснах, языке, в горле и на небе. В каждом случае медикаментозная терапия назначается согласно признакам и течению недуга.
  2. Народные средства. Как лечить молочницу во рту у взрослых? Для этого будет недостаточно только лишь медикаментозной терапии. Чтобы устранить симптомы заболевания, потребуется воспользоваться дополнительно народной медициной. Обязательно нужно начать с перехода на иной режим питания, в котором под запретом будут углеводы и жиры. В рационе должны преобладать витамины, а также клетчатка и белок. Для укрепления иммунитета пьют витаминизированные препараты. Чтобы дополнительно обеспечить выздоравливание больного оральным кандидозом, можно воспользоваться таким народными средствами, как лук, чеснок, зверобой, календула, дубовая кора и т. п. Из трав нужно делать настои и применять их для полоскания рта, а лук и чеснок кушать каждый день. Отличным действием обладает яблочный уксус и настойка из чайного дерева, при помощи которых требуется полоскать рот.
Читайте также:  При молочнице нарушается цикл месячных

Народная медицина эффективна в том случае, если при этом она не оказывает негативного воздействия на медикаментозную терапию.

Лечение молочницы во рту у взрослых не представляет особых трудностей, поэтому при правильной терапии выздоравливание наступает на 5–8 день. Чтобы оградить себя от таких непредвиденных ситуаций, как развитие молочницы во рту, необходимо постоянно поддерживать иммунитет на должном уровне. Нужно употреблять больше витаминов и вести правильный образ жизни. Соблюдение гигиены и предохранение во время случайных половых связей позволит снизить вероятность развития молочницы. Ее лечение не представляет ничего сложного, но определить точный вид недуга под силу только квалифицированному доктору. Лучше сразу обратиться к врачу, чем после самолечения избавляться от различных видов осложнений.

источник

Когда мы слышим слово «молочница», то представляем себе не только женщину, продающую молоко, но и неприятное заболевание человеческого организма. Оно вызвано дрожжеподобными грибками рода Candida и может появляться на слизистых оболочках, в том числе и во рту. Читайте далее в статье – почему возникает эта болезнь, каковы ее особенности у детей и взрослых, варианты лечения.

Круглосуточно человека окружает внешняя среда. Она служит своеобразным проводником для различных микроорганизмов, вирусов и грибков, которые, избирая благоприятную среду для проживания, селятся на коже, на слизистых оболочках ротовой полости, носа и горла, кишечника, органах репродуктивной системы. Иммунитет здорового человека успешно сдерживает рост условно-патогенной микрофлоры, к которой относится и Candida.

Но если иммунный барьер ослаб, то грибки начинают проникать в клетки слизистых оболочек и продуцировать опасные ферменты. На поверхности эпителия образуются белые комочки – псевдомицелий, состоящий из патогенов, разрушенных клеток слизистой рта и остатков пищи. Если удалить налет, то слизистая под ним будет выглядеть покрасневшей и воспаленной. Так развивается кандидоз полости рта.

На заметку! Больше половины людей являются носителями грибков. Но они находятся в «спящем» состоянии, не доставляя никаких хлопот. Но под воздействием внешних факторов, например, при снижении иммунитета, во время болезней, при длительном стрессе, они начинают свою активную разрушительную деятельность.

Основная группа риска по возникновению молочницы во рту – это дети первого года жизни. Практически каждый семейный человек сталкивался с этим недугом у собственных детей или хотя бы слышал о нем от родственников. Также от кандидоза во рту страдают и люди старшего поколения – те, кто уже вышел на пенсию. Детей и пожилых людей объединяет несовершенство иммунитета. Только у малышей он еще не заработал в полную силу, а у пожилых людей – ослаб с возрастом.

Причины, способствующие возникновению молочницы в полости рта:

  • слабый иммунитет: в силу возраста или некоторых заболеваний, например, ВИЧ-инфекции,
  • антибиотики и оральные контрацептивы: их длительный прием вносит дисбаланс в организм и делает его уязвимым к патогенной микрофлоре,
  • беременность: гормональные изменения, перестройка обмена вещества зачастую вызывают кандидоз,
  • травматические повреждения слизистой во рту: ушибы, сколотые пломбы и плохо подогнанные протезы повреждают ткани, и в них заносится инфекция,
  • дефицит витаминов В, С и РР: ведет к ослаблению питания слизистых, развитию стрессовых состояний,
  • заболевания: дисбактериоз, диабет, онкология, наркологические проблемы – эти болезни и некоторые способы их лечения (например, лучевая терапия) также провоцируют кандидоз,
  • курение.

Интересный факт! По статистике Всемирной организации здравоохранения, каждый 5-ый ребенок в возрасте до 12 месяцев и каждый 10-ый взрослый старше 60 лет перенес кандидоз ротовой полости.

Маленькие дети зачастую не могут сказать о том, что их что-то беспокоит. Поэтому в начале любого заболевания ребенок становится капризным, часто плачет, может появиться вялость и отказ от еды или пустышки. Такие симптомы бывают у детей и при молочнице во рту и, несомненно, должны насторожить родителей.

Характерно появление творожистого белого налета и бляшек, гиперемия и покраснение на языке, горле, внутри щек и губ. Может появиться неприятный запах изо рта и покрасневшие трещинки в уголках губ. Температура до 39⁰С нередко сопровождает этот недуг.

Заражение грибком Candida у детей может произойти несколькими путями:

  • через посуду: плохо обработанные пустышки, бутылочки, ложки, кормление из чужой посуды являются фактором риска,
  • через предметы обихода,
  • в процессе лактации: если кормящая мать заражена грибком или принимает антибиотики,
  • во время родов.

Важно! Родителям следует помнить, что нельзя пробовать еду детской ложкой и облизывать пустышку, если она упала – лучше помыть ее специальным средством. У ребенка должна быть своя личная посуда, из которой ест и пьет только он. То же самое можно сказать и про зубную щетку.

Стоматологи выделяют 3 типа классификации молочницы ротовой полости. Эти формы учитываются при диагностике (речь о ней пойдет позже).

По сложности течения клиническая картина бывает:

По месту расположения (локализации) кандидозных поражений:

  • глоссит: очаги находятся на языке,
  • хейлит: поражен эпителий губ,
  • стоматит: инфекция локализуется на слизистой щек и неба,
  • гингивит: кандидозные бляшки расположены на деснах,
  • тонзиллит: грибок распространяется на слизистой глотки.

Клинико-морфологическая картина подразделяется на следующие типы:

  • эрозивно-язвенная: часто начинает распространяться с углов губ, где расположены болезненные эрозивные трещинки. Если вовремя не заняться лечением, то поражается внутренняя часть рта. Возникают кандидозные язвочки, которые могут быть покрыты творожистым налетом,
  • гиперпластическая: затяжная форма кандидоза. Бляшки сливаются плотную желтоватую пленку, в которой присутствует большое количество фибрина. Ее очень трудно снять со слизистой, а если это удается – то ткани под ней выглядят раздраженными и кровоточат,
  • атрофическая: налета очень мало и находится он в трудно доступных местах. Отмечается сильное покраснение неба, горла, спинки языка. Сопровождается ощущением сухости и боли,
  • псевдомембранозная: самый распространенный тип. На слизистых оболочках появляются мелкие красные пятна, которые быстро разрастаются в объеме и покрываются белым налетом. Очаги инфекции болезненны.

Проявления кандидоза у взрослых и у детей выражаются в схожих симптомах.

  • зуд, жжение и сухость в ротовой полости, на губах и горле,
  • белые рыхлые бляшки или «молочная» пленка на мягких тканях полости рта – это самый главный и самый специфичный симптом. Как правило, налет имеет творожистую структуру, он исключительно белый или немного желтоватый, так что его сложно перепутать с чем-то другим,
  • гиперемия и отек слизистой,
  • болезненный и затрудненный процесс глотания: ощущения «комка в горле»,
  • общая слабость: причина с интоксикации организма продуктами метаболизма грибков Candida.

Если своевременно не начать лечение кандидоза, течение болезни усугубляется – воспаление затрагивает все большие области, распространяется на миндалины, глотку и пищевод. Грибковые очаги разрастаются, вплоть до образования тонкой пленки, выстилающей всю полость рта.

При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться за консультацией к стоматологу. Ведь для того, чтобы диагностировать кандидоз, недостаточно визуального осмотра в зеркале у себя дома. Конечно, врач тоже выполнит осмотр, попутно выслушав жалобы пациента и сведения и сопутствующих заболеваниях. Но для дифференцирования молочницы от других проблем полости рта назначит также ряд анализов – соскоб со слизистой (для высеивания материала и выявления возбудителя), кровь на ПЦР, у взрослых пациентов возьмет анализ крови на сахар.

Заболевания, имеющие ряд общих признаков с кандидозом во рту:

  • щелевидное импетиго (стрептококковая заеда),
  • эрозивные папулы в углах губ (при сифилисе),
  • рецидивирующий герпес,
  • афтозный стоматит.

Именно поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Каждое заболевание имеет свой возбудитель (грибки, вирусы, микробы), так что и препараты должны назначаться строго определенные.

Основной целью лечения кандидоза является подавление и нейтрализация очагов инфекции, облегчение самочувствия пациента и восстановление слизистой полости рта и глотки. Чтобы вылечить молочницу назначают полоскания с содой, йодинолом, фукорцином и раствором буры. Последний препарат еще известен как – «натрия тетраборат» 20% раствор в глицерине. Многие десятилетия успешно применяется для подавления жизнедеятельности бактерий и грибков, в т.ч. и Candida. Может использоваться и в виде аппликаций на проблемных участках.

Во время лечения нужно соблюдать щадящую диету:

  • отказ от продуктов с содержанием дрожжей, сахара, острых и соленых, чрезмерно горячих и холодных, чтобы не травмировать слизистые,
  • отказ от газированных и алкогольных напитков,
  • употреблять продукты с высоким содержанием витаминов С, РР и В.

Лечение молочницы во рту занимает в среднем 7-10 дней. В легких случаях стоматолог может назначить только местные процедуры в виде полосканий, ротовых ванночек, аппликаций и таблеток для рассасывания, а в среднетяжелых и тяжелых ситуациях не избежать общей терапии – в виде таблеток для приема внутрь. Причем, лечение у детей отличается – ведь малышам нельзя принимать некоторые препараты и полоскать горло груднички еще не умеют. Тут возможны только аппликации для обработки полости рта, реже инъекции в виде уколов, свечей.

Так как кандиды поражают только ослабленный организм, то имеет смысл включить в терапию и препараты, укрепляющие иммунитет.

Для успешного лечения от кандидозной инфекции в полости рта и минимизации рецидивов болезни необходимо принимать антибиотики (антибактериальные препараты) и пользоваться противогрибковыми мазями. Назначаются они строго врачом, в зависимости от ситуации, поэтому называть конкретные препараты не будем, чтобы не побуждать вас, наши дорогие читатели, к самолечению.

Эффективно действуют полиеновые антибиотики (нистатин, леворин) – природные противогрибковые препараты, разрушающие клеточную мембрану патогенных микроорганизмов. Практически не всасываются в ЖТК и через слизистые, т.е. действуют конкретно на паразитирующий грибок, а не на его носителя-человека.

Еще в терапии используют препараты группы имидазолов (Клотримазол). Они назначаются для местного применения и успешно борются с грибковой инфекцией. В комплексном лечении назначают флуконазолы (Дифлюкан, Флюкостат) – действенные противогрибковые препараты, которые можно применять у детей с рождения.

«С молочницей за 1 год жизни мы столкнулись два раза. И если в первый раз это была белая полоска на языке (я сначала думала, что от молока), то во второй я долго не могла понять, в чем дело – сын плакал во время кормления, но язык был чистым. Потом посмотрела внимательнее и увидела на щеках пятна, как будто творожок. Пришлось покупать лекарство – раствор с клотримазолом, смазывали им пятнышки, пока все не исчезло».

Анастасия З., отзыв с сайта baby.ru

Чтобы не заболеть кандидозом и уберечь от этого неприятного заболевания своего ребенка, необходимо соблюдать гигиену – дважды в день чистить зубы, тщательно мыть посуду, игрушки и руки. Поддерживать нормальный иммунитет – правильное и богатое витаминами питание, исключение из рациона вредных и очень сладких продуктов, свежий воздух в помещении и ежедневные прогулки должны быть в приоритете у каждого человека, заботящегося о своем здоровье. Впрочем, заболевание на самом деле не такое уж и страшное – с ним в течение жизни сталкивается каждый. Главное – оперативно начать лечение и обратиться за помощью к врачу.

Видео по теме

источник

Молочница на деснах – деликатная проблема, которая нарушает эстетику улыбки, вызывает комплексы и мешает человеку вести привычный образ жизни. Немногих оставит равнодушным густой белый налет, который формируется на слизистых оболочках, постепенно затрагивая язык, щеки, создавая все условия для попадания в организм патогенной микрофлоры. Важно не медлить, а скорее обратиться к квалифицированному специалисту, который предложит методики, позволяющие быстрее устранить недуг. Сегодня сделать это можно в кратчайшие сроки.

Грибок на деснах в медицине называют кандидозом. Возбудитель заболевания чаще всего присутствует в слюне больного человека. Заразиться можно легко – достаточно поцелуя или один раз воспользоваться чужой зубной щеткой, попить из чашки, принадлежащей больному. Также если беременная женщина вовремя не вылечила молочницу, при рождении ребенок с высокой долей вероятности заражается этим недугом. Именно поэтому так важно заниматься лечением заболевания, а не игнорировать его.

Молочница на десне с большей степенью вероятности возникает у людей, которые незадолго до заражения перенесли простудные, вирусные заболевания. Особенно часто недуг проявляется на фоне ОРВИ, кори. Также этому способствуют гормональные нарушения, во время которых организм ослаблен, с большей вероятностью подвергнется инфицированию. То же самое касается низкого иммунитета, который формируется из-за неправильного образа жизни, по причине химиотерапии, использования антибиотиков.

Такие заболевания, как сахарный диабет, рахит, недостаток гормонов щитовидной железы, рак, тоже способствуют молочнице. На эту проблему часто жалуются девушки, длительное время сидящие на строгих диетах, поскольку неправильное питание угнетает иммунитет. Наконец, наличие невылеченных стоматологических недугов является одним из провоцирующих факторов, который наряду с неправильной гигиеной или некачественным лечением тоже вызывает кандидоз.

Многие считают, что молочница на деснах – это просто эстетический недостаток, с которым можно бороться, счищая налет. Начитавшись информации в интернете, пациент порой считает, что достаточно принимать витаминные комплексы, ухаживать за ротовой полостью – и тогда заболевание начнет проходить. Также в ход часто идут народные средства, которые купируют симптомы, но не борются с основной причиной, по которой возник грибок на деснах. Важно понимать, что при отсутствии правильной терапии болезнь перейдет на другие органы (особенно страдает половая система).

Заболевание развивается с явной симптоматикой, которую сложно пропустить. Один из тревожных и самых заметных признаков – формирование густого белого налета на слизистых оболочках. Его сложно убрать, а даже если это удается сделать, он возникает снова в большем количестве. По внешнему виду напоминает кефир. Постепенно он начинает охватывать не только десны, но откладывается на внутренней стороне щек, языке, выходит за пределы губ, что вызывает заеды, ранки, язвочки. Насторожить человека должны также следующие состояния:

  • образование язвочек и ранок с покраснения, которые вызывают зуд, мешают говорить, принимать пищу;
  • жжение в области слизистых оболочек;
  • высокая температура, слабость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта и привкус кислоты;
  • чувство сухости слизистых оболочек;
  • формирование кист, наростов как последствий кандидоза;
  • боль, отечность гортани и пораженных участков.

Насколько не эстетично выглядит молочница на деснах, фото проиллюстрирует лучше всего – изображения можно увидеть в интернете. Чтобы не допускать такого развития недуга, важно вовремя начать лечение. Это стоит сделать, чтоб с ротовой полости заболевание не перешло на другие органы, что усложнит борьбу с грибком. Особенно внимательно должны отнестись к лечению беременные женщины, чтобы не передать кандидоз малышу, ведь его иммунная система еще слабая, и устранить недуг будет сложнее.

Читайте также:  Женщин молочница и прыщи на половых губах

Молочница на десне лечится противогрибковыми средствами: Нистатином, Тержинаном, Клотримазолом и другими препаратами, которые порекомендует врач. Параллельно назначаются антибиотики, если заболевание сильно запущено. Важно не отказываться от их приема, поскольку такие препараты ускоряют процесс восстановления, позволяют быстрее выздороветь и избавиться от некрасивого налета. В комплексе с ними можно принимать пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору.

Также стоит обрабатывать ротовую полость антисептиками. Дома можно пользоваться Хлоргексидином, Мирамистином, раствором соды, разведенной в стакане теплой воды. Полоскания рекомендуется проводить через каждые 2-3 часа, постепенно увеличивая интервалы времени по мере восстановления. Если недуг был запущен настолько, что во рту образовались ранки, их можно обрабатывать мазями и гелями на основе календулы, прополиса. Если врач разрешит, можно наносить на повреждения йод, который ускорит заживление тканей.

Сложные случаи кандидоза лечат электрофорезом, лампой УФО, компрессами, мазями. Параллельно назначают витамины, поскольку грибок наиболее часто возникает при низком иммунитете. Если причиной молочниц стал гормональный дисбаланс, выявляют проблему и назначают соответствующее лечение для нормализации функций щитовидной железы. Лечение детей должен проводить только доктор – недопустимо использовать для этого народные средства, поскольку так недуг может усугубиться и перейти в хроническую форму.

Что касается профилактики, то важная роль отводится здоровому образу жизни. Даже если человек с хорошим иммунитетом столкнется с грибком, он в меньшей степени подвернется его заражению, чем курильщик или алкоголик. В группе риска – люди с сахарным диабетом, запущенными стоматологическими недугами, беременные женщины. Врачи считают, что слабость десен, когда они немного отвисают и неплотно прилегают к зубам, а также пародонтоз и зубной камень – лучшая среда для размножения грибков. Поэтому важно лечить такие проблемы своевременно, и улыбка будет идеальной.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое оральный кандидоз,
  • как выглядит молочница на языке у взрослых,
  • эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков –
    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Cand >На фоне приема кортикостероидов –
    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета –
    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Cand >Курение и другие факторы –
    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
  • У пациентов со съемными протезами –
    чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

    Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза.

  • Хроническая сухость полости рта –
    уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
  • Оральный кандидоз у младенца –
    в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

  • острый псевдомембранозный кандидоз,
  • острый атрофический кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз,
  • хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты

40
(по другим данным – до 60%)

Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

  • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
  • 0,05% раствор Хлоргексидина,
  • теплые солевые полоскания,
  • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2019 год) –

  • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
  • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Резистентность, в %