Меню Рубрики

Лечение молочницы в первый месяц беременности

Практически 90% женщин во время беременности сталкиваются с таким заболеванием, как молочница. Практически каждая будущая мама, обнаружив у себя неприятные симптомы, задается вопросом, как заболевание может отразиться на состоянии ее будущего ребенка.

Для того чтобы лечение было эффективным и безопасным, не стоит самостоятельно назначать себе лекарства. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжевыми грибками из рода кандида. Они относятся к условно патогенной микрофлоре и проживают на слизистых оболочках большинства людей, не вызывая неприятных симптомов.

Беременность является одним из провоцирующих факторов размножения грибка. Все дело в состоянии иммунной системы. Плод является наполовину чужеродным организмом, поэтому иммунитет начинает работать по-другому, для того чтобы создать оптимальные условия для вынашивания ребенка. В этот момент грибок начинает себя чувствовать более уверенно и быстрее размножается.

Также кандида может попасть в организм беременной женщины от полового партнера. Ускорить появление молочницы может прием различных лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Определить у себя молочницу беременная женщина может по следующим симптомам:

  • Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Он может быть разной выраженности и усиливаться в вечерние часы или после полового акта;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Наличие творожистых выделений с кисломолочным запахом;
  • Покраснение слизистой оболочки;
  • Сухость и жжение во время полового акта;
  • Отечность слизистой оболочки влагалища;

Болезнь развивается постепенно, а при отсутствии адекватного и своевременного лечения ее проявления усиливаются. Молочница может протекать практически бессимптомно, и выявить ее удается только после анализа.

Основным методом диагностирования молочницы при беременности является бактериоскопия. В процессе гинекологического осмотра врач берет мазок отделяемого из шейки матки и влагалища. Затем материал передается в лабораторию и рассматривается под микроскопом.

Если в этом случае молочница не выявлена, а симптомы ее присутствуют, то полученный материал высаживают в благоприятную для грибков среду. Если они присутствуют в мазке, то в оптимальных условиях происходит размножение. Это дает возможность определить вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.

Часто кандидоз активируется именно тогда, когда происходит долгожданное зачатие. Речь идет о молочнице на первых неделях беременности. Женщина еще не знает о том, что она скоро станет мамой, но уже наблюдает у себя неприятные симптомы. Причиной этого становится изменение гормонального фона.

Молочница, в это время, не представляет опасности для эмбриона, но она может существенно ухудшить качество жизни будущей мамы, сделать ее нервной и раздражительной. Стресс в этот период может негативно повлиять на плод.

Лекарственные препараты, особенно системного действия, могут нанести будущему ребенку существенный вред. Поэтому если симптомы молочницы не беспокоят, многие врачи рекомендуют на время отказаться от лечения заболевания и подождать, пока плод сформируется.

Если зуд и жжение нестерпимы, могут быть назначены свечи Пимафуцин или Натамицин. Действующее вещество препарата практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому не может нанести вред эмбриону.

Для облегчения симптомов также используют содовый раствор. Щелочь негативно влияет на грибок, разрушая его клетки. Для приготовления средства столовую ложку соды растворяют в литре теплой кипяченой воды. Готовый раствор используют для подмывания. Но необходимо отказаться от спринцеваний, поскольку эта процедура может спровоцировать прерывание беременности.

В 1 триместре беременности происходит закладка всех органов плода, поэтому прием лекарств может негативно отразиться на будущем ребенке и вызвать патологии. Но лечить молочницу в первом триместре беременности все-таки необходимо, поскольку на фоне молочницы могут развиваться и другие заболевания, поскольку организм ослаблен. На любом сроке беременности существует риск внутриутробного инфицирования плода.

При необходимости врач может назначить следующие препараты:

  • Бетадин. 1 свечу вводят во влагалище перед сном. Курс лечения составляет 6 дней;
  • Пимафуцин. Применяют по 1 свече перед сном. Лечение длится на протяжении 3 – 6 дней.

В 1 триместре, во время лечения заболевания необходимо соблюдать половой покой, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также необходимо лечение полового партнера. Несмотря на то, что симптомы молочницы у мужчин проявляются достаточно редко, они могут быть носителями заболевания.

В дополнение к основному лечению можно применять для подмывания содовый раствор или отвар дубовой коры. Для его приготовления 3 столовых ложки сырья заливают литром воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. Затем процеживают и применяют для мытья наружных половых органов. Используют средство дважды в сутки.

Во 2 триместре беременности необходимо лечение кандидоза. Опасность молочницы на этом сроке в следующем:

  • Кандидоз вызывает размягчение шейки матки, что может спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отхождение вод. Это чревато преждевременными родами на 5 – 6 месяце беременности;
  • Возможно внутриутробное инфицирование плода, в результате чего у него могут возникнуть серьезные патологии;
  • Кандида может спровоцировать гибель плода, в том числе и на поздних сроках.

Для лечения молочницы во втором триместре беременности используют следующие лекарства:

  • Клотримазол таблетки 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней;
  • Гино-Певарил 150 мг – 1 свеча в сутки на протяжении 3 дней;
  • Пимафуцин – 1 свеча в сутки в течение 3 – 9 дней;
  • Нистатин 250 тыс. Ед один раз в сутки на протяжении 2 недель;
  • Гинофорт – 1 аппликатор.

Дополнительно используется содовый раствор для туалета наружных половых органов. Также, если беременность протекает без осложнений, можно использовать ледяные свечки из отвара дубовой коры.

Для приготовления средства чайную ложку сырья заливают стаканом воды и кипятят на небольшом огне в течение 10 минут. Процеживают, а готовый отвар заливают в небольшие формочки в форме свечей и замораживают. Вводят во влагалище по 1 свече трижды в сутки.

Лечить молочницу в 3 триместре беременности необходимо, даже если она не вызывает неприятные симптомы. Опасность ее в следующем:

  • Грибок негативно влияет на слизистые оболочки, они становятся рыхлыми и неэластичными. Это грозит тем, что во время родов могут возникать множественные разрывы промежности;
  • Во время прохождения по родовым путям ребенок может заразиться грибками. Доношенному малышу это грозит проявлением кандидоза на слизистых оболочках и коже в первые дни жизни. Из-за появления молочницы во рту ребенок может плохо кушать и набирать вес. Молочница может также распространяться на внутренние органы, в результате чего появляются серьезные проблемы со здоровьем.
  • Если недоношенный ребенок заразится молочницей, это может вызвать у него серьезные патологии и даже стать причиной гибели;
  • После родов у женщины на фоне молочницы могут возникнуть воспалительные заболевания матки.

В третьем триместре беременности, для лечения молочницы врач может назначить следующие препараты: Пимафуцин; Гино-Певарил; Клотримазол.

Свечи применяют 1 раз в сутки перед сном, вводят их глубоко во влагалище. Курс лечения составляет 3 – 6 дней. Женщинам, у которых обнаружена молочница на поздних сроках беременности, перед родами проводят санацию родовых путей.

Самым безопасным препаратом для лечения молочницы во время беременности является Пимафуцин (Натамицин). Он практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает системного действия на организм и не может навредить будущему ребенку.

Пимафуцин хорошо справляется с симптомами заболевания, облегчение симптомов наступает уже после однократного применения. Но не стоит на этом прекращать курс лечения, его нужно пройти до конца, иначе есть риск получить хроническую форму заболевания.

Бетадин – свечи от молочницы на основе йода. Его можно использовать для лечения заболевания в 1 триместре. Препарат справляется не только с молочницей, но и с другими инфекциями. Но не рекомендуется применять его во 2 и 3 триместре, поскольку он может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы у ребенка.

Клотримазол – достаточно известный и недорогой противогрибковый препарат широкого спектра действия. Его назначают для лечения заболевания во 2 и 3 триместре беременности.

Для того чтобы избежать молочницы во время беременности, необходимо:

  • Носить нижнее белье из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Белье не должно быть слишком тесным;
  • Соблюдать диету. Рацион должен состоять из овощей, фруктов, нежирного мяса и молочных продуктов. Нужно избегать переедания, особенно употребления большого количества углеводов;
  • Соблюдать интимную гигиену, мыть наружные половые органы не менее 2 раз в сутки.
  • При использовании лубрикантов обращать внимание на их состав, лучше всего применять водорастворимые смазки;
  • Отказаться от применения ароматизированных прокладок;
  • Для интимной гигиены использовать средства с нейтральным уровнем рН без ароматизаторов и красителей.
  • Вовремя сдавать все анализы и выполнять рекомендации врача.

источник

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни. Лечение молочницы во время беременности восстанавливает душевное равновесие, улучшает комфорт жизни и предотвращает серьезные осложнения.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище. В некоторых ситуациях при определенных условиях он начинает размножаться, приводя к воспалительному процессу. О том, чем лечить молочницу при беременности, наша статья.

Выраженная перестройка эндокринного статуса необходима для нормального вынашивания ребенка. В гормональном балансе преобладают гестагены, которые способствуют размножению кандидозных грибков.

Плод для женского организма наполовину генетически чужероден. Иммунитет у человека создан и работает так, чтобы не допустить внутрь чужой генетический материал. Чтобы не произошло отторжения плода, природой создан механизм подавления иммунной защиты во время беременности. Любое снижение защитных сил организма приводит к появлению кандидоза.

Кроме основных причин, к молочнице во время беременности могут привести следующие факторы:

  • недостаточное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
  • общие болезни — частые ОРВИ, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни кишечника
  • хроническое воспаление во влагалище (см. лечение кольпита при беременности)
  • частое и необоснованное использование антибиотиков (см. правила приема антибиотиков)

Пример из практики: у женщины 22 лет, планирующей беременность, при обследовании обнаружен хламидиоз. Обоим (ей и мужу) назначена антибактериальная терапия. Через месяц после контроля излеченности паре разрешено беременеть. Женщина, решив перестраховаться, самостоятельно провела ещё один курс антибиотиков. В результате, начиная с 1 триместра, из-за постоянных рецидивов молочницы за всю беременность пришлось провести 4 курса противогрибковой терапии.

Основными симптомами кандидоза являются следующие признаки:

  • обильные бели из влагалища (см. белые выделения у женщин)
  • творожистая или сливкообразная консистенция белей
  • усиливающиеся к вечеру жжение и зуд в промежности разной степени выраженности,
  • зуд и жжение во влагалище при сидении нога на ногу
  • неприятные ощущения, зуд или даже боли при половом акте
  • кроме этих наиболее ярко выраженных проявлений, может появиться жжение, боль при мочеиспускании, неприятный запах кислым.

Врач при осмотре обнаружит воспалительный процесс в виде красноты и отечности слизистых оболочек влагалища. В наиболее тяжёлых случаях будут микротрещины, эрозированные участки на стенках вагины, расчесы на коже промежности.

Опытный врач уже по внешнему виду влагалища легко поставит диагноз, но его надо обязательно подтвердить специальными исследованиями. При микроскопическом исследовании влагалищных мазков обнаруживаются элементы грибка Candida. При посеве белей можно не только выявить вид грибка, но и оценить чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Поэтому для правильного и эффективного лечения молочницы надо всегда проводить это диагностическое исследование.

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • используются только местно мази и свечи от молочницы
  • таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности
  • при беременности нельзя использовать спринцевания с какими-либо видами агрессивных средств (сода, марганец, хлоргексидин, см. можно ли делать спринцевание)
  • наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью
  • как правило, уже на 2-3 свече все симптомы молочницы исчезают, но курс лечения надо в любом случае довести до конца
  • иногда в начале лечения возникает жжение в области вульвы после введения свечи, но это быстро проходит и не надо прекращать терапию
  • если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб

Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.

  • даже если у полового партнёра нет никаких проявлений воспалительного процесса, ему также следует пройти курс лечения, иначе будет эффект «пинг-понга»
  • при назначении антибиотиков на фоне беременности надо использовать профилактическое лечение препаратами против молочницы
  • для контроля надо сделать посев из влагалища через 10-14 дней после курсового лечения.

Клотримазол и миконазол — предпочтительные препараты (свечи) при любом сроке беременности.

Пимафуцин — это все таки антибиотик широкого спектра действия, обладающий противогрибковыми свойствами. Какие исследования подтверждают его предпочтительное применение на ранних сроках беременности?

Здравствуйте, Екатерина.
Во-первых, антибиотик в переводе с латыни означает «против жизни». Следовательно, все препараты, подавляющие рост и размножение, а также вызывающие гибель микроорганизмов, называются антибиотиками. Но микроорганизмов много. Это и бактерии, и вирусы, и простейшие и грибы. Соответственно, антибиотики, в широком понимании этого слова могут быть против бактерий (тот же пенициллин), грибов (фунгициды или противогрибковые/антимикотические препараты) и противовирусные. Но мы (и врачи, и пациенты) называем антибиотиками те препараты, которые эффективны против бактерий, а остальные лекарства носят соответствующие названия (противогрибковые или противовирусные препараты). Пимафуцин, как вы утверждаете, является антибиотиком широкого спектра. Да, он обладает широким спектром, но против грибов! В его состав входит натамицин, который оказывает фунгицидное действие и несколько эффективен он против трихомонад (это простейшие). Но натамицин (пимафуцин) не действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, значит, считать его антибиотиком широкого спектра, как мы привыкли называть (то есть и против бактерий, и против грибов) неверно. Его спектр действия широк именно в отношении грибов: дрожжеподобные грибы, дерматомицеты, дрожжи и другие грибы. Пимафуцин может применять на любом сроке беременности и во время лактации, а какие исследования это подтверждают – клинические, но основании которых беременность и лактация в инструкции к данному препарату не являются противопоказаниями для лечения пимафуцином.

Другое дело клотримазол. Этот препарат эффективен не только против грибов, но и против ряда грамотрицательных бактерий. В проведенных исследованиях установлено, что он неблагоприятен для приема во время беременности, особенно не рекомендован в 1 триместре. Тогда как во 2 и 3 триместрах и при лактации его применение возможно, но с осторожностью (оговорка: если польза от лечения выше возможного риска для ребенка).

Миконазол вообще противопоказан при беременности и лактации.

Екатерина, КАК можно с такой уверенностью писать такую чушь?

источник

Молочница считается одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин. Ежегодно миллионы представительниц прекрасного пола сталкиваются с этой болезнью, а некоторым не удается избавиться от нее на протяжении многих лет. Особенно актуальна проблема молочницы для беременных женщин. При вынашивании ребенка организм матери очень уязвим, а иммунная система находится в ослабленном состоянии.

Молочницей в народе называют болезнь, которая характеризуется творожистыми выделениями из половых органов женщины. Молочница является грибковым заболеванием, у которого имеется строго определенный возбудитель – грибки кандида, поэтому правильное медицинское название этого недуга – кандидоз.

Эти микроорганизмы присутствуют на теле почти любого человека, локализуясь в районе рта, прямой кишки, половых органов или на кожных покровах. Если микрофлора женщины находится в норме, а ее иммунитет устойчив, эти грибки не будут оказывать негативного влияния на организм. Если же возникают проблемы со здоровьем, которые приводят к снижению иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, что и вызывает развитие молочницы.

Кандидоз не зря считают одной из самых распространенных болезней беременных женщин. Согласно статистическим данным, подобный диагноз получает каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, причем половина из этих случаев приходится на период перед самими родами. Молочница может появиться на любом сроке беременности, причем, чем выше срок, тем чаще проявляется болезнь.

Читайте также:  Чем молочница отличается от вульвита

Кандидоз – это всегда следствие каких-либо сбоев в работе женского организма. Основной из них – пониженный иммунитет, свойственный для всех беременных женщин.

Для организма женщины плод является частично инородным телом. Человеческая иммунная система устроена так, чтобы предотвратить влияние чуждого генетического материала. Для предотвращения отторжения плода организм беременной женщины временно снижает иммунитет, а это, в свою очередь, резко повышает шансы возникновения молочницы.

Другими факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

  • болезни органов пищеварения и кишечника;
  • заболевания печени, почек, мочеполовой системы;
  • злокачественные опухоли;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • инфекционные заболевания;
  • продолжительный курс антибиотиков или гормональных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • болезни половых органов;
  • туберкулез;
  • заболевания эндокринной системы.

Молочница может образоваться и в результате микротравм влагалища, полученных в процессе полового акта, а также длительного ношения нижнего белья из синтетических материалов.

Одной из важнейших причин молочницы считаются гормональные изменения, свойственные для любой беременной женщины. Перемены в гормональном фоне требуются для того, чтобы вынашивание и развитие ребенка происходило естественно. В гормональном балансе при этом повышается уровень гестагенов, которые благоприятствуют развитию патогенных грибков.

Первым симптомом этого заболевания являются влагалищные выделения, которые обычно имеют творожистую консистенцию и обладают остро неприятным кисловатым запахом. Именно из-за этого болезнь и называют «молочницей». С развитием болезни и размножением патогенных грибков, количество выделений увеличивается, они становятся более густыми, а слизистая оболочка влагалища начинает воспаляться, раздражая находящиеся там нервные окончания. В результате возникают такие симптомы как: жжение, сильный зуд, покраснение и припухлость, боли внутри влагалища или на половых губах.

Данные симптомы могут усиливаться в вечернее и ночное время, а также в следующих случаях:

  • во время или после принятия теплой ванны;
  • при увеличении температуры тела;
  • во время мочеиспускания или секса;
  • при ношении теплой одежды или туго облегающего нижнего белья из синтетических материалов.

Иногда кандидоз во время беременности протекает без выраженных признаков, а в других случаях – в острой форме, с сильными болезненными ощущениями и частыми рецидивами. Согласно исследованиям, кандидоз является одним из главных признаков осложненной беременности.

Данные симптомы не всегда являются подтверждением кандидоза. Многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы имеют схожие с молочницей признаки, в том числе и венерические заболевания, которые гораздо опаснее молочницы. Именно поэтому так важно вовремя обратиться в больницу для точной диагностики болезни.

Самостоятельно определить данную болезнь достаточно сложно. Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований, в числе которых:

Обследование Описание
Мазок из влагалища Его изучают в лабораторных условиях и выявляют присутствие кандидозных грибков
Культуральный метод Его используют в том случае, если все симптомы кандидоза присутствуют, но грибков в мазке не обнаружено. В этих ситуациях выделения из влагалища помещают в среду, которая благоприятна для размножения грибков. Если молочница есть, грибки будут обнаружены уже через несколько дней

Самый простой способ определить молочницу – измерить базальную температуру. Если она превышает норму, т.е. выше 38 градусов, высока вероятность возникновения инфекционного заболевания.

Важнейшей задачей любой женщины в период беременности является сохранение и поддержание здоровья вынашиваемого ребенка. Поскольку молочница – это инфекционная болезнь, она представляет серьезную угрозу не только для матери, но и для малыша.

Кандидоз нарушает структуру слизистой оболочки влагалища, в результате чего оно становится менее эластичным, что приводит к развитию эрозии матки и повышению риска разрыва влагалища при родах. Симптомы болезни, вызывающие массу неприятных ощущений, приводят к тому, что женщина становится более раздражительной, у нее ухудшается сон, часто мучают головные боли и скачет давление. Все это негативно отражается на психологическом состоянии мамы, которое очень важно для нормального развития плода.

Особую опасность кандидоз представляет для ребенка. При прохождении по родовым путям он может получить инфекцию от матери и сам подвергнуться заражению болезнью. Новорожденные очень тяжело переносят любые инфекционные заболевания, а грибок кандиды может привести к необратимым поражениям внутренних систем и органов малыша.

Вот почему так важно немедленно приступить к лечению молочницы во время беременности при ее обнаружении.

На разных сроках беременности лечение молочницы может сильно различаться. Самый сложный период – первый триместр. В это время врачи вообще не рекомендуют принимать какие-либо препараты, поскольку у ребенка происходит закладывание систем и органов, на которые могут повлиять химические вещества, содержащиеся в лекарствах. К счастью, в первые месяцы беременности молочница возникает крайне редко. Со вторым и третьим триместром все обстоит гораздо проще и в этот период разрешено намного больше лекарственных средств.

Самостоятельно подбирать препараты для лечения кандидоза строго не рекомендуется. Назначить правильный курс лечения и дозировку препаратов имеет право только врач на основе индивидуальных особенностей протекания болезни. Наиболее распространенными средствами в терапии данной болезни являются:

Средство Описание
«Пимафуцин» в виде свечей Очень эффективный противогрибковый препарат, которые чаще всего назначают для лечения молочницы. У него почти нет побочных эффектов, способных повлиять на состояние плода и он совершенно не токсичен, благодаря чему его можно применять на любом сроке вынашивания ребенка
«Бетадин» в виде свечей Еще один препарат, разрешенный к применению даже в 1 триместре беременности. «Бетадин» может быть противопоказан только при аллергии на йод, либо если женщина страдает от нарушения работы щитовидной железы. Этот препарат нежелательно применять во 2 или 3 триместре беременности, поскольку химические вещества, содержащиеся в нем, могут нарушить функцию щитовидки у малыша
«Клотримазол» Этот препарат назначают в форме вагинального крема или таблеток. Его можно применять во 2 и 3 триместрах, в первом он противопоказан. Иногда вагинальные таблетки могут спровоцировать аллергические реакции, которые будут сопровождаться усилением зуда и жжения. В этом случае от данного препарата лучше будет отказаться
«Нистатин» Его назначают только на начальных стадиях болезни. Он оказывает слабое терапевтическое воздействие, хотя и действует очень мягко, не нанося никакого вреда ребенку. О целесообразности применения «Нистатина» принимает решение врач
«Тержинан» в форме вагинальных таблеток Его можно применять только со второго триместра. В редких случаях гинеколог может разрешить его и в первом триместре, но лишь тогда, когда опасность развития болезни превышает риск нанесения повреждений плоду
«Ливарол» в виде свечей Разрешен во 2 и 3 триместре, при этом лечение данным препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Считается достаточно безопасным средством от молочницы при беременности, поскольку действует лишь на слизистую оболочку влагалища, не всасываясь в кровеносную систему
«Буря в глицерине» Совершенно безопасное и достаточно эффективное средство, его можно применять на любом сроке беременности

Строго запрещены для лечения кандидоза на любом сроке беременности: «Леворин», «Дифлюкан», «Низорал», «Флуконазол», «Люканазол». Эти препараты могут нанести непоправимый ущерб здоровью ребенка.

Народные средства лечения молочницы следует применять с очень большой осторожностью, поскольку некоторые из них могут быть опасны для ребенка. Не рекомендуется проводить спринцевания с использованием таких популярных в народе средств как марганцовка, сода, лук или чеснок. О допустимости подобных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы лечение молочницы проходило более успешным, к медикаментозной терапии обычно добавляют курс витаминных комплексов, а иногда – успокоительных средств. Настоятельно рекомендуется отказаться от половых отношений на всем протяжении лечения, либо пользоваться презервативами.

Если у беременной женщины была обнаружена молочница, лечение потребуется не только ей, но и ее половому партнеру. Мужчины тоже подвержены этому заболеванию, хоть и не настолько часто, как женщины.

Лечение кандидоза требует соблюдения определенных правил личной гигиены. Женщине во время болезни следует дважды в день теплой чистой водой ополаскивать половые органы, пользоваться гигиеническими прокладками, а также почаще производить смену нижнего белья.

Диета не менее важна для успешного лечения молочницы, чем курс медикаментов. На период болезни нужно отказаться от мучных и сладких продуктов, жареной и острой пищи, которая способствует размножению кандидозных грибков. Рекомендуется каждый день употреблять кисломолочные продукты, есть побольше фруктов и овощей.

Если во время беременности был назначен курс антибиотиков, рекомендуется пройти профилактическое лечение средствами от кандидоза. При успешном излечивании болезни, перед самими родами следует провести профилактический курс лечения, даже в том случае, если жалобы отсутствуют.

источник

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности — это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Cand >ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Читайте также:  Во двор вошла молочница обе старухи стали горячо обсуждать

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

источник

Вряд ли найдется в мире хоть одна женщина, которая не слышала о молочнице. К сожалению, это заболевание настолько распространено, что каждая третья представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни лично ощутила, что это такое. Существует категория женщин, для которых молочница — постоянный спутник. Некоторые женщины впервые могут столкнуться с молочницей как раз во время беременности, когда организм, из-за сниженного иммунитета, становится более уязвим.

«Виновником» возникновения или обострения данного заболевания является особый грибок рода кандида. Если быть точными, то заболевание вызывается не столько самим грибком, сколько его излишним количеством.

Если у женщины появились выделения белого цвета (как правило, по консистенции они творожистые, с комочками), которые имеют кисловатый запах и сопровождаются зудом, то 90%, что врач поставит диагноз «молочница». Почему не 100%? Потому что похожие симптомы имеют некоторые другие инфекционные заболевания, требующие абсолютно другого подхода и схем лечения. Вот почему так важно верно установить диагноз.

Существует мнение, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери. Во-первых, даже если это было бы так, то это вовсе не означало бы, что болезнь не нужно лечить. Во-вторых, на самом деле, молочница, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность. Это заболевание, кроме ощутимого дискомфорта, осложняет протекание самой беременности и может негативно сказаться на процессе собственно родов. Так, молочница способна стать «катализатором» эрозии матки, что провоцирует потерю эластичности влагалищем. В связи с этим, значительно повышается риск внутренних и внешних разрывов при родах.

Молочница при беременности опасна еще и тем, что вполне может передаться малышу: отсутствие должного лечения повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Например, мама может заразить новорожденного, в результате чего молочница может «поселиться» в ротике малыша, что в дальнейшем усложнит кормление. Если молочница передастся от мамы крохе, уже на второй неделе после родов врачи, как правило, диагностируют у новорожденного так называемый кандидозный стоматит.

Но самый страшный исход, который может повлечь молочница при беременности – это смерть малыша: трагический итог возможен, если жизненно-важные органы и системы плода будут поражены инфекцией. Вот почему лечение молочницы при беременности крайне необходимо, и игнорировать проблему нельзя ни в коем случае.

Беременность — особое состояние, и применение большинства лекарственных средств для лечения тех или иных заболеваний просто не допустимо. Актуально это и для молочницы. Поэтому не стоит слушать рекламу, утверждающую, что через несколько дней использования того или иного препарата все вернется в норму, поскольку не факт, что он разрешен для лечения молочницы в «интересном положении». Первым делом необходимо отправиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит такое лечение, которое не повредит течению беременности и самому малышу.

Первое, что требуется для успешного лечения молочницы, — соблюдение правил личной гигиены. На самом деле, об этом даже не приходится говорить женщинам, поскольку, с наступлением заболевания, каждая стремится облегчить свое состояние, а принятие душа этому способствует как нельзя лучше. Сразу же после водных процедур наступает временное облегчение: зуд прекращается. Но, к сожалению, уже через некоторое время наблюдается прямопротивоположный эффект: зуд усиливается. Поэтому только гигиенических действий не достаточно, из-за чего очень важно объединить разные методы лечения.

источник

15 февраля 2017 16:03 1853

С молочницей, проявляющейся вагинальным типом, может столкнуться едва ли не каждая женщина во время беременности. При этом кандидоз способен развиваться на любом сроке. Но очень часто грибковая патология начинает беспокоить будущую мамочку уже на первом месяце. Факторами, которые напрямую влияют на развитие «агрессивной» активности дрожжеподобных грибков в организме зачастую являются плохой, слабый иммунитет, наличие хронических заболеваний, особенно затрагивающих эндокринную систему женщины. А также гормональные всплески и изменения, которые происходят в начале беременности, сказываются на возникновении патологического состояния. Для молочницы и в первые дни вынашивания ребёнка, и на последнем месяце обычно характерны довольно яркие симптомы, которые трудно не заметить. Они доставляют много дискомфорта.

Беременная на приеме у врача

В редких случаях грибковый недуг во время беременности не даёт о себе знать. Однако даже скрытая форма болезни легко диагностируется после сдачи определённых анализов и осмотра у профессионального гинеколога. Это негативное состояние требует определённого лечения, чтоб молочница не отразилась пагубно на здоровье матери и будущего малыша. Но в период вынашивания ребёнка лечение может протекать немного иначе, нежели в другое время, особенно на первых неделях. Важно отказаться от самостоятельной терапии, следовать всем указаниям и советам врача, чтоб быстрее избавиться от недуга.

Проявления, которые характерны для молочницы, возникающей в первый месяц после начала беременности, довольно типичные. Пропустить симптомы трудно, так как они приносят будущей мамочке много неприятных ощущений, беспокойство. Симптоматика может повлиять не только на общее самочувствие женщины, но и отразиться на её эмоциональном настрое. И, конечно, способна молочница оказать определённое влияние на развивающийся плод. По этой причине лечение нельзя откладывать.

Стоит отметить, что для кандидоза вагинального типа привычной картиной являются постепенно нарастающие признаки. Если поначалу женщина может испытывать лёгкий дискомфорт и даже не связывать его на первых неделях «интересного положения» с молочницей, то постепенно проявления становятся все сильнее. К начальным признакам добавляются дополнительные симптомы. И становится невозможным самостоятельно контролировать состояния.

Основной симптоматикой могут быть следующие моменты:

  • ощущение постепенно нарастающего зуда в области промежности;
  • отёчность половых органов, болезненное покраснение слизистых оболочек;
  • из-за присутствующего зуда и возможных расчесов могут наблюдаться раздражения на коже, высыпания, образовываться язвочки, которые нередко кровоточат во время болезни;
  • заметная сухость в интимной зоне, из-за подобного со временем могут возникать болезненные трещинки на поверхности слизистых оболочек;
  • типичные для молочницы выделения из организма в виде творожистых комочков, белесой слизи; во многих случаях такие выделения обладают тонким кисловатым запахом;
  • образование белого налёта, неплотных плёнок на поверхности половых органов.

В редких случаях могут быть дополнительные симптомы в первый месяц вынашивания ребёнка:

    болезненные ощущения внизу живота и резь, жжение при мочеиспускании;

Боли внизу живота у беременных могут быть признаком молочницы

Если все признаки кандидоза вагинального типа стойко игнорируются, лечение не проводится даже народными средствами, такое провоцирует значительные риски для будущей матери и развивающегося ребёнка.

Кроме постоянного дискомфорта и присутствующего недомогания, молочница на ранних сроках беременности способна повлечь за собой следующие проблемы:

  • риск прерывания беременности, самопроизвольного аборта, выкидыша;
  • патологии в развитии плода, которые могут быть диагностированы как в период вынашивания малыша, так и только после рождения;
  • риск инфицирования будущего ребёнка спорами дрожжеподобных грибков, что повлечёт за собой угрозу для жизни новорождённого;
  • развитие дополнительных патологических, воспалительных процессов, затрагивающих гинекологическую сферу;

Молочница может привести к прерыванию беременности

Нередко бывает так, что молочница проходит как бы сама собой, как только восстанавливается гормональный баланс в организме женщины после рождения ребёнка. Однако проведение каких-либо корректирующих мер во время вынашивания малыша всё-таки необходимо. А совершение профилактического влияния в течение всего периода беременности позволит немного снизить риск того, что молочница возникнет вновь на последних неделях.

Основное лечение грибковой патологии у будущих мамочек строится на коррекции образа жизни, рациона и снятии основных внешних симптомов заболевания. Врачи не рекомендуют применять для коррекции состояния сильнодействующие противогрибковые препараты для воздействия на кандидоз изнутри. Имеется риск, что таблетки или пилюли негативно скажутся на состоянии и развитии плода, особенно на первом месяце. После 10–12 недели могут назначаться средства для приёма внутрь, у которых не имеется противопоказаний для будущих мамочек, а также специальные вагинальные свечи.

Любое лечение следует производить только под контролем врача

Важно: выбирать самостоятельно или на основе чужих советов любые медикаментозные средства, в том числе и местного воздействия, противопоказано. Во-первых, препараты могут оказаться неэффективными или даже повлечь за собой ряд осложнений. Во-вторых, такое лечение должно осуществляться только под контролем личного гинеколога, который будет отслеживать динамику состояния.

Лечить недуг можно с помощью препаратов наружного действия. К ним относятся различные противогрибковые, но щадящие мази, спреи, гели, крема, специальные растворы для подмывания и примочек. Обычно такие средства наносятся на поражённые болезнью участки дважды в сутки, предварительно должна совершаться тщательная гигиена интимной зоны. Курс подобной терапии зачастую не превышает 10–14 дней. Если такое лечение вызывает аллергическую реакцию, усиливает зуд, то необходимо прервать курс и подобрать вместе с гинекологом иное лекарство. Одним из популярных средств, которое может использоваться в период вынашивания ребёнка, является Пимафуцин.

Пимафуцин допускается принимать при беременности

В качестве поддерживающей терапии рекомендуется проводить подмывания, орошения, делать сидячие тёплые ванночки с кипячёной водой, в которую добавляется пара ложек пищевой соды, а также несколько капелек йода для дезинфекции. Такое лечение может помочь быстро снять негативную симптоматику, нормализовать кислотно-щелочной баланс, пагубно сказаться на патогенной дрожжеподобной микрофлоре. Если лечить болезнь таким образом, то рекомендуется отказаться от применения после домашних процедур ежедневных прокладок. Остающиеся на них выделения содержат споры кандид, а также создают благоприятную обстановку для прогрессирования заболевания.

В период беременности допустимо использование для ванночек и компрессов отваров и настоев из лекарственных трав и цветов, а также применение медовой воды, которая успешно борется с сухостью и сильным зудом. Однако в ряде случаев пытаться лечить вагинальный кандидоз такими способами противопоказано. И отвары, и мёд могут спровоцировать аллергическую реакцию. Потому нужно тщательно подбирать гинекологические сборы и отдельные травы, проконсультировавшись со специалистом.

Важно: от спринцевания в начале вынашивания ребёнка необходимо отказаться. Этот метод является достаточно травматичным, стрессовым. И имеется риск, что с помощью спринцевания споры грибка распространятся глубже в организм, поразят ребёнка.

Наряду с терапией для женщины, может осуществляться коррекция состояния и у её полового партнёра. Это актуально даже в том случае, когда у мужчины нет никаких признаков грибковой болезни. Очень часто мужская форма молочницы проходит без симптомов, является скрытой. Потому, если не будет осуществляться даже профилактического лечения, имеется риск, что кандидоз у женщины вернётся в инфекционном варианте после контакта с партнёром.

Грибковый недуг, являясь коварным заболеванием, может проявиться очень неожиданно у любой женщины, ожидающей малыша. Но, сталкиваясь с ним, не стоит паниковать и пытаться скорректировать состояние самостоятельно. Использование современных лекарственных средств, соблюдение всех рекомендаций от личного врача позволят быстро улучшить состояние и остановить развитие молочницы в рекордные сроки.

источник

Самым достоверным способом определения беременности является поход к врачу. Однако существует немало признаков, которые могут указать на наступление беременности еще до официального заключения.

  1. Отсутствие очередной менструации. Самый важным признак. Но о нем следует говорить только тем женщинам, у которых регулярный менструальный цикл;
  2. Болезненные ощущения в груди и ее увеличение. Такие ощущения возникают вследствие гормональных изменений в молочной железе. С самых первых дней беременности грудь матери готовится к кормлению малыша;
  3. Частое мочеиспускание. Связано такое явление с увеличением матки, которая в свою очередь, сдавливает мочевой пузырь. В результате женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию;
  4. Изменение вкусовых пристрастий. Зачастую, в связи с нехваткой каких-либо веществ в организме, у беременной появляется тяга к какому-либо виду продуктов или совсем несъедобным вещам (например, мел, земля);
  5. Быстрое утомление. С наступлением беременности женщина испытывает сонливость, быстрое утомление, отмечает снижение внимания, память и так далее. Все эти признаки также связаны с гормональным изменением в организме будущей матери.

Первые признаки беременности каждая женщина ощущает по-своему. То есть одна почувствует изменения в своем организме спустя несколько дней после оплодотворения, а другая может не знать о беременности вплоть до визита к врачу или задержке менструального цикла.

Точные признаки беременности можно выявить следующими путями:

  • ощупывание плода врачом-гинекологом. С помощью данного метода исследования врач определяет положение малыша в полости матки;
  • прослушивание сердцебиения крохи. После двадцати недель беременности на каждом приеме врач будет прослушивать сердечко малыша с помощью акушерского стетоскопа;
  • ультразвуковое исследование. Именно с помощью этого исследования можно посмотреть состояние плода, развитие органов, систем и многое другое. Данный вид исследования является самым достоверным;
  • исследование кровь на уровень ХГЧ. Уровень гормона в крови может указать не только на наличие беременности, но и помочь определить примерный срок беременности.

На самых ранних сроках беременности женщина может чувствовать значительные изменения. Так, например, на первой и второй неделе беременности могут отмечаться головокружения, быстрая утомляемость, тошнота и даже рвота. В таком случае, женщина может сделать тест на беременность или же обратиться к врачу за консультацией.

Овуляцией называют период выхода зрелой яйцеклетки, которая готова к оплодотворению. Именно в эти дни вероятность забеременеть увеличивается в разы.

Возможна ли беременность после овуляции?

Вероятность забеременеть после овуляции практически нулевая. Врачи называют такой период «абсолютным бесплодием». Именно овуляция делит цикл на две части: период овуляции и период образования желтого тела. В фазу желтого тела беременность наступить не может. Жизнедеятельность зрелой яйцеклетки продолжается не больше 24 часов.

Признаки цветной беременности. Что это?

Бывает и такое, что женщина вынашивает малыша и даже не подозревает о своем положении потому, что менструации идут по графику несколько месяцев беременности. Затем они постепенно прекращаются, и только тогда женщина узнает о том, что под сердцем у нее уже не маленький эмбриончик, а развивающийся плод. Однако такие месячные могут указывать и на угрозу прерывания беременности и на других гинекологические нарушения.

Причиной выделений при беременности могут быть различные факторы. Одни выделения считаются нормальным явлениям, а при появлении других стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Стоит помнить, что в организме женщины выделяется большое количество гормона прогестерона, который в свою очередь может быть предпосылкой появления непрозрачных, густых выделений без запаха.

Белые выделения могут появиться при каких-либо заболеваниях (венерических, инфекционных, грибковых).

При обнаружении коричневых выделений во время беременности женщине незамедлительно следует обратиться к врачу. С одной стороны такие выделения могут появиться в связи с гормональной перестройкой в организме, а с другой стороны могут сигнализировать об угрозе самопроизвольного аборта. Во втором случае женщине требуется госпитализация для пролонгирования беременности, медикаментозный курс лечения и постельный режим.

Случается и такое, что женщина узнает о беременности по необычным признакам. К таким относятся:

  • появление вен в форме паука на груди;
  • заложенность носа с дальнейшим кровотечением;
  • скопление газов;

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом.

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Читайте также:  Покраснение головки полового члена молочница

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Инструкция по применеию, цены и отзывы на Пимафуцин

Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Клотримазол. Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Прочитать инструкцию и узнать цену можно здесь. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

Тержинан (инструкция и цена здесь). Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Бетадин (подробнее, обзор цен, отзывы). Это один из немногих препаратов, разрешенный в первые 12 недель беременности. Если у будущей мамы нет противопоказаний к применению Бетадина (главные – нарушение функций щитовидной железы и аллергия на йод), то она может ставить по одной свечке на протяжении недели. Во 2-3 триместре препарат заменяют на другой, потому что он становится опасным для малыша: действующие вещества проникают через плацентарный барьер и могут спровоцировать нарушения щитовидной железы.

Эпиген интим. Этот лечебно-профилактический спрей разрешено применять на протяжении всей беременности для профилактики инфицирования плода и обострения хронической молочницы. Препарат наносится либо на вульву путем орошения, либо впрыскиванием во влагалище при помощи специальной насадки. Курс лечения – 1-2 недели.

Ливарол (инструкция, цены). Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

В гомеопатии отсутствует как таковой диагноз «молочница», есть только симптом «бели». Главное отличие гомеопатии от традиционной медицины – подбор лекарства на основе симптомов, перечисляемых пациентов, без оглядки на название диагноза. Лекарства для каждого подбирается строго индивидуально, причем врач-гомеопат обязательно разузнает, почему у женщины возникли симптомы молочницы.

Лечение молочницы гомеопатией осуществляется лишь препаратами, принимаемыми внутрь. Перечислим основные препараты и симптомы, при которых они назначаются.

Alumina Бели едкие, обильные, прозрачные, тягучие. Ухудшение самочувствия днем. Лучше становится лишь после подмывания холодной водой.

Borax Подобие ожога во влагалище, раздражающие слизистые прозрачные, похожие на белок, выделения.

Capsicum, Graphites, Kreosotum, Sulphur. При жгучих болях.

Kalium muriaticum. При творожистых выделения, подходит для девочек.

Mercurius solubilis. При красноватых пятнах.

Эхинацея. При сухости влагалища и воспалении вследствие генитальной молочницы.

Продолжительность лечения гомеопатическими препаратами может составить от 4 до 6 недель, однако улучшение самочувствия некоторые чувствуют уже после 1-2 дней лечения. Традиционно врач-гомеопат назначает только одно лекарство, но если для восстановления баланса жизненных сил и устранения симптомов требуется большее число лекарств, то принимают 2-3 наименования.

«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

  • лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
  • масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Девушки, подскажите, многие наверно сталкивались с молочницей при беременности до 12 недель. Что делать? Лечить или подождать пока будет 12 и более недель? Сейчас нам только 3 недели. Кто-то за лечение, кто-то против. Мне посоветовали свечи ГЕКСИКОН. Я очень переживаю, т.к. ждала эту беременность много лет.

Для начала нужно убедится, что это молочница, ведь при Б нормальным есть некоторое количество кремообразных выделений белого или кремового цвета (это говорит о хорошей выработке прогика), если они без резкого запаха и не творожистые, то это не молочница. Прежде чем пичкатся лекарствами, советую сдать мазок на кандиды.

Из своего опыта могу сказать, что мне Гексикон вообще никак не помог с молочницей. Свечи Пимафуцин применяла курсом по 1 св. на ночь 6 дней, а потом для восстановления микрофлоры свечи Ацилакт — 5 шт, тоже на ночь. Все это было до 12 нед. Моллочница прошла и до сих пор не беспокоит (т-т-т). Пимафуцин можно применять во время беременности.

Не знаю, где посмотреть есть ли такая тема уже, но наткнулась на полезную информацию.

Один из признаков беременности: молочница

К сожалению, во многих случаях беременность и молочница неразрывно связаны между собой. Часто появляясь уже в первые недели после зачатия, эта инфекция не отступает вплоть до родов. Из-за возможного раннего ее наступления, молочницу считают одним из первых признаков беременности. Однако все же не следует ее относить к этой группе, поскольку причина обострения инфекции — никак не зачатие и развитие плода. Почему же молочница часто появляется именно с первых дней беременности — сейчас и выясним.

Одним из ранних признаков беременности являются влагалищные выделения. Их количество может заметно увеличиваться уже с первых дней — из-за возрастающего кровенаполнения органов малого таза. В этом секрете растет концентрация ионов водорода, направленных на защиту материнского организма от попадания в него вредных микроорганизмов. А еще с первых дней наступления беременности начинает расти уровень женского гормона эстрогена, что приводит к изменению влагалищной микрофлоры. Таким образом, создается благоприятная среда для развития во влагалищном секрете дрожжевых грибков кандиды. Выделения в таком случае приобретают творожистую консистенцию с резким неприятным запахом, что сопровождается зудом, покраснением и раздражением кожи.

Итак, молочница — это признак нарушения микрофлоры во влагалище, а не симптом беременности. Это заболевание часто обостряется на фоне снижения иммунитета, что закономерно с наступлением беременности.

Молочницу необходимо вылечить до наступления родов, чтобы избежать инфицирования плода. Кроме того, ткани родовых путей при этой инфекции легче рвутся, что очень нежелательно. Не следует заниматься самолечением молочницы. Гинеколог даст вам необходимые рекомендации и назначит лечение, соответствующее периоду беременности и стадии заболевания.

Справиться с неприятными ощущениями помогут подмывания раствором соды (на 1 л кипяченой воды 2 ч. Л. Соды — утром и вечером) или 3% перекиси водорода (перекись создает во влагалище кислую среду, в которой не размножаются дрожжеподобные грибки). Многим помогает кефир: просто обмокните в него тампон и вставьте на ночь во влагалище. Единственное условие — кефир должен быть очень свежим!

1 3 2 . согласно п.п. 2.1. Ксюньчик. (—30)

2. Модератор закрывает тему блога, то есть убирает возможность комментировать тему, если:

2. 1. Идентичные или очень похожие темы не раз обсуждались на форуме и находятся поиском «Яша» или поиском «Гоша»;

0 0 Автор: LadyInRed , Москва

Здесь много тем есть про молочницу. И в том числе про первые признаки беременности, где это описывается. В оранжевом поле есть поиск «яша» и «гоша»

Приходится признавать неразрывную связь беременности и молочницы. Подобная инфекция часто при наступлении в течение первых недель беременности не отступает до самих родов. Учитывая раннее наступление молочницы, она воспринимается как один из самых ранних сроков беременности. Но не стоит включать молочницу в категорию признаков беременности. Ведь причиной появления становится не зачатие плода, а обострение инфекции. Постараемся разобраться, почему появление молочницы возникает довольно часто в первые дни наступившей беременности.

Среди ранних признаков наступления беременности называется появление влагалищных выделений. Количество выделений может существенно возрастать с первых дней беременности — причиной становится большее кровенаполнение для органов малого таза. В этом секрете возрастает концентрация ионов водорода, которые необходимы для защиты организма женщины от вредных микроорганизмов. С первых дней беременности происходит рост женского гормона эстрогена – в результате изменяется влагалищная микрофлора. Соответственно, формируется благоприятная среда для развития дрожжевых грибков кандиды во влагалищном секрете. В таком случае выделения становятся творожистыми, сопровождаясь резким неприятным запахом, покраснением, зудом и кожным раздражением.

Молочница на ранних сроках беременности

Молочница становится явным признаком нарушений микрофлоры во влагалище, а вовсе не беременности. Происходит резкое обострение данной болезни в результате снижения иммунитета, которое становится неизбежным явлением в начале беременности. Лечение молочницы необходимо еще на стадии планирования беременности, чтобы исключить инфицирование для плода. Подобная инфекция приводит к большей вероятности разрыва тканей родовых путей – нежелательный процесс. При молочнице не следует прибегать к самолечению. Следует обратиться за помощью гинеколога, который сможет рекомендовать наиболее подходящее лечение, в зависимости от степени болезни и срока беременности.

Распространено ошибочное убеждение, что молочница либо кандидоз представляет собой признак наступления беременности, возникая в организме каждой женщины. Но такое мнение является ошибочным. Встречается молочница в 30% случаев, но не у каждой. Причиной молочницы становится дрожжеподобный гриб Candida, в небольшом количестве находящийся в кишечнике и влагалище здоровых женщин. Молочница во время беременности нередко может приводить к опасениям в результате больших выделений, напоминая подтекание околоплодных вод.

— Гормональные изменения. Становятся главным фактором при развитии кандидоза. За счет выработки гормона беременности прогестерона возрастает общий уровень гликогена, с переработкой которого не успевают справиться лактобактерии, хотя их количество тоже возрастает. В результате появления излишков гликогена возрастает благоприятная среда для образования грибов. Ситуация дополняется более кислой влагалищной средой во время беременности с рыхлыми кровоснабженными стенками, что приводит к более благоприятным условиям последующего роста мицелия грибов.

— Снижается иммунитет. В том числе барьерная функция влагалищной стенки снижается, поэтому грибы получают более благоприятные условия для прикрепления и размножения.

— Использование антибиотиков. При беременности довольно редкое, но возможное явление. Действие антибиотиков приводит к разрушению нормальной влагалищной молочной флоры, из-за чего формируются благоприятные условия для грибов.

— Большое потребление мучных, сладких либо острых продуктов.

— Местно-раздражающие средства – гигиеническое мыло с отдушкой, спринцевание и пр.

Можно ли забеременеть при молочнице

Проявление кандидоза происходит в виде сильного зуда, обычно ночью или вечером, с усилением после горячего или теплого душа, также после полового акта. Происходят обильные выделения из половых путей, творожистые, белые, имеющие кислый запах. При хронической молочнице, беспокоившей еще до беременности, подобные выделения могут принимать сероватый оттенок, принимая более однородную консистенцию.

Распространено убеждение, что молочница является естественным явлением, аналогично беременности, поэтому не нуждается в лечении. Но такое мнение является просто заблуждением. Ведь кандидоз приводит не только к обильным выделениям и неприятному зуду, но также определенные риски для ребенка и протекания беременности. Однако существует определенный нюанс – не нужно прибегать к лечению молочницы только из-за повышенного уровня кандиды в мазке, без клинических признаков (выделения, воспаление, зуд). Вполне вероятно, что такое количество кандиды является нормой. Остановим особенное внимание на возможных осложнениях молочницы:

`- Преждевременный разрыв плодных оболочек. Происходит действие продуктов жизнедеятельности грибов в отношении плодных оболочек пузыря, с появлением «слабого пятна». В результате малейшая физическая нагрузка на него может приводить к разрыву или трещине. Происходит нарушение целостности пузыря, с подтеканием либо одномоментным отходом вод, с появлением ворот для инфекции – представляют опасность для женщины и ребенка.

— Инфицирование плода. Кандида иногда может проникать даже через неповрежденные оболочки, приводя к инфицированию плода. В подобных ситуациях происходит поражение лишь пуповины, ротовой полости и легких ребенка. Но ослабленный иммунитет может стать причиной и более глубокого вовлечения. Самыми «безобидными» последствиями могут стать поражение полости рта, глаз, обсеменение кишечника кандидой во время прохождения ребенка по родовым путям.

источник