Меню Рубрики

Какая мазь против молочницы лучше всего

Кандидоз (молочница) – это распространенное женское заболевание, возбудителем которого становятся грибы из рода кандида, обитающие на слизистых оболочках. Болезнь сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение в области половых органов, болью при мочеиспускании и творожистыми выделения с кислым запахом. Для лечения заболевания используются таблетки, вагинальные свечи и мази.

В большинстве случаев противогрибковые кремы и мази используются в комплексном лечении молочницы у женщин. Отдельно их применяют редко, в том случае если болезнь локализуется в области наружных половых органов и вызывает сильный зуд. Также средства для наружного применения используются при легких формах заболевания, с незначительными проявлениями симптомов.

Предпочтение нужно отдавать эффективным и безопасным средствам широкого спектра действия. Длительное бесконтрольное использование наружных противогрибковых средств может способствовать развитию побочных реакций в виде раздражения в области нанесения.

Клотримазол – это противогрибковый препарат широкого спектра действия, содержащий имидазол. Он предотвращает рост и размножение грибов, а также приводит их к гибели, разрушая клеточную мембрану. Средство накапливается в слизистых оболочках, что помогает бороться с грибком.

Клотримазол, очень эффективная мазь от молочницы для женщин, она наносят на область половых органов 2 раза в сутки и аккуратно втирается. Курс лечения составляет неделю, но результаты от применения становятся заметными уже на 2 – 3 день. Мазь помогает быстро избавиться от зуда, сопровождающего молочницу.

В состав крема Пимафуцин входит натамицин – макролидный антибиотик полиенового ряда. Он блокирует стеролы клеточных мембран грибов, что приводит к гибели этих микроорганизмов.

Средство помогает избавиться от молочницы за 3 – 7 дней. При тяжелых формах заболевания применение крема Пимафуцин можно продлить до 21 дня. Наносить его на слизистые оболочки нужно от 1 до 4 раз в день до полного исчезновения симптомов молочницы.

При применении Пимафуцина побочные эффекты практически отсутствуют, в очень редких случаях возможно легкое раздражение в области нанесения.

Полиеновый антибиотик Нистатин обладает противогрибковым свойством. Он нарушает проницаемость клеточной мембраны грибов.

Нистатин рекомендуют применять при ярко выраженной молочнице, развившейся в результате применения антибиотиков. Средство наносят тонким слоем на слизистые оболочки дважды в день. Лечение продолжают от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести симптомов.

Средство практически не всасывается в кровь через кожу и слизистые оболочки. Поэтому при применении нистатиновой мази при молочнице побочные реакции в виде раздражения проявляются в очень редких случаях.

Мазь от молочницы Миконазол позволяет избавиться от молочницы за короткий срок. Он обладает широким спектром действия и активен по отношению не только к грибкам, но и ко многим видам грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат нарушает биосинтез эргостерола в клеточных мембранах грибов, что становится причиной их гибели.

Средство наносят на слизистые оболочки дважды в сутки. Лечение продолжают от 3 до 7 дней. Нанесение средства нужно продолжать еще 2 – 3 дня после полного исчезновения симптомов.

Миконазол всасывается в кровь в незначительных количествах, но его все же не рекомендуют использовать для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин.

Действующим веществом геля Фуцис является флуконазол, это противогрибковое средство класса триазольных соединений. Всасывается он постепенно и в незначительном количестве. Препарат нарушает биосинтез в клеточных мембранах гриба, что приводит его к гибели.

Для того чтобы избавиться от молочницы, необходимо наносить Фуцис гель на область половых органов 1 раз в сутки. Лечение продолжается в течение 4 – 7 дней, в зависимости от формы кандидоза и степени поражения слизистых оболочек.

Нельзя применять препарат в период беременности и лактации.

Мазь против молочницы Кандид – это противогрибковое средство широкого спектра действия, которое относится к производным имидазола. Он поражает грибы, а также некоторые грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки).

Препарат наносят на слизистые оболочки 2 – 3 раза в сутки. Лечение может длиться от 3 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Кандид хорошо переносится, но в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты в виде жжения, покраснения и раздражения в области нанесения. В кровь препарат всасывается в минимальных количествах.

Молочница в период беременности – достаточно распространенное явление. Она связана с гормональной перестройкой организма и понижением иммунитета. Лечить заболевание нужно обязательно, потому как оно может негативно повлиять на плод.

Для того чтобы избавиться от наружных проявлений заболевания, можно использовать противогрибковую мазь, крем или гель. Но не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Чаще всего при молочнице в период беременности назначают мази на основе натамицина, такие как Натамицин или Пимафуцин. Они практически не всасываются через кожу и слизистые оболочки и не оказывают негативного влияния на плод. Применяют их от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от тяжести симптомов. Период лечения составляет от 3 до 7 дней. Также ознакомьтесь с другими вариантами лечения молочницы во время беременности.

Для того чтобы лечение кандидоза было эффективным, необходимо выполнять следующие правила нанесения мази и крема от молочницы:

  • Предварительно нужно тщательно вымыть наружные половые органы с помощью мыла с нейтральным уровнем рН (можно использовать детское мыло без ароматизаторов). В период лечения не стоит применять средства с большим количеством красителей или отдушек;
  • Провести спринцевание содовым раствором (1 столовая ложка соды на литр теплой кипяченой воды). Это помогает смыть со слизистых творожистые выделения и создать щелочную среду, которая губительна для грибков;
  • Нанести на область половых органов тонкий слой мази от кандидоза, крема или геля, равномерно его распределить и оставить до полного впитывания.

Для того чтобы подобрать необходимый препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

источник

В любом возрасте женщины могут столкнуться с проявлениями молочницы (вагинальным кандидозом). А мужчины с грибком в паху. Неприятные симптомы могут возникать по разным причинам. Грибковая флора является неотъемлемой частью биоценоза каждого человека. Однако в некоторых случаях возникает ее избыточное размножение, что приводит к возникновению заболевания. Этому способствует снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наличие сопутствующей патологии.

Клинические признаки кандидоза нарушают состояние пациента и привычный образ жизни. В каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход. Основным направлением терапии является применение противогрибковых препаратов. Фармацевтическая промышленность выпускает несколько вариантов лекарственных средств, которые представлены формами:

  • мягкими — мазями, кремами;
  • вагинальными — суппозиториями, таблетками, капсулами;
  • пероральными — таблетками, капсулами;
  • специальными гелями от молочницы у женщин.

Средства для местного нанесения являются самыми безопасными, учитывая низкую вероятность проникновения в системный кровоток. Поэтому использование таких препаратов от кандидоза допускается у детей и беременных женщин. Однако стоит обращать внимание на инструкцию к применению перед нанесением мази от молочницы.

Важно! Мазь против молочницы должен назначать врач.

Специалист назначит дополнительное обследование и определит оптимальный метод терапии. Выбор антимикотического средства зависит возраста пациента, вида грибковой инфекции, степени тяжести и длительности заболевания. Поэтому выделяют следующие состояния, при которых показаны локальные препараты.

  1. Появление признаков грибка в интимной зоне, протекающее в легкой форме.
  2. Симптомы дерматофитии у женщин.
  3. В комплексном лечении хронической молочницы мазь назначается с лекарствами системного действия.
  4. В период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании, когда применение пероральных средств ограничено.
  5. Наличие суперинфекций.
  6. Детский возраст.

Противогрибковые средства хорошо сочетаются с цинковой мазью и синтомициновой мазью при лечении смешанных инфекций мочеполовой системы.

Мази от молочницы отличаются по составу, форме выпуска, показаниям к использованию. Большое количество оригинальных препаратов и аналогов позволяет выбрать среди лучших препаратов эффективные и недорогие средства.

Клотримазол — известное и доступное противогрибковое средство, которое назначают при кандидозе. Одноименный компонент является производным группы имидазола. Химическое соединение разрушает клеточные мембраны мицелия, препятствует его росту и размножению. Препарат на фармацевтическом рынке представлен в виде:

Специалисты часто назначают лекарство при молочнице, учитывая следующие преимущества.

  1. Малая вероятность системного действия за счет низкой степени проникновения в кровоток.
  2. Широкий спектр влияния на различные виды грибковой флоры.
  3. Относительная безопасность при использовании у женщин второго и третьего триместра беременности.
  4. Сравнительно дешевая стоимость.

При гинекологических заболевания в первом триместре Клотримазоловая мазь не применяется. Также не допускается ее использование во время грудного вскармливания. В гинекологии существуют аналоги, такие как мазь Кандид от молочницы, которая не уступает по эффективности другим препаратам.

Нистатин выпускается в виде мази или таблеток от молочницы. Относится к полиеновым антибиотикам, которые активны в отношении грибов рода Candida. Действующее вещество разрушает клеточную стенку и тормозит рост мицелия. Препарат много лет используется для лечения кандидоза. Учитывая появление на фармацевтическом рынке более современных средств, Нистатиновая мазь при молочнице у женщин реже назначается врачами. Плюсами Нистатина можно назвать:

  • Исключительно локальный эффект.
  • Допустимое использование у детей старше 12 месяцев.
  • Отсутствие токсических проявлений при местном использовании.
  • Низкая цена.

Однако мазь Нистатин применяется только при молочнице у женщин. Поэтому при смешанных инфекциях его не назначают.

Пимафуцин — антибактериальное средство, которое проявляет выраженную фунгистатическую активность. Влияет на синтез ергостерола в клетке, препятствуя размножению микроорганизмов. Проявляет противогрибковые свойства в отношении многих видов флоры. Выпускают в мягкой форме и в свечах. Препарат обладает рядом преимуществ:

  1. Разрешен к использованию у детей разных возрастных групп, беременных и кормящих женщин.
  2. Оказывает только местное действие, не проникает в глубокие слои тканей.
  3. Устраняет неприятные симптомы за короткий промежуток времени.

Главный минус — высокая стоимость мази Пимафуцин. Поэтому некоторые пациенты предпочитают приобретать более доступные аналоги.

К комбинированным средствам с высокой степенью эффективности относится Пимафукорт. В аптечных сетях предлагают два варианта:

Благодаря сочетанию натамицина и гентамицина препарат обладает широким спектром действия в отношении многих видов грибов, проявляет антибактериальную активность в отношении грамотрицательной и специфической флоры. Гидрокортизон — кортикостероид, который устраняет воспалительный процесс, оказывает противоотечный эффект, избавляет от зуда при молочнице. К преимуществам Пимафукорта относятся:

  1. Быстрое купирование симптомов инфекции.
  2. Хороший результат в комплексном лечении тяжелых форм молочницы.
  3. Возможность применения у детей старше одного года под контролем врача.
  4. Терапия сочетанной урогенитальной патологии.

Мазь не рекомендуют применять женщинам в первом триместре при вынашивании ребенка. Это связано с токсическим влиянием гентамицина на формирование слухового аппарата у плода.

Ломексин — один из современных препаратов производства Италии, который высоко зарекомендовал себя при лечении микозов и бактериальных инфекций половой системы. Основное химическое вещество противогрибковой мази для интимной зоны — фентиконазол нитрат, который вызывает некроз патогенных клеток путем ингибирования энзимов. Производят средство в форме:

Спектр действия распространяется на большинство видов дерматофитов, в том числе рода Candida albicans, грамположительные бактерии, а также Trichomonas vaginalis. Поэтому основными показаниями к назначению являются сочетанные инфекции у женщин, вызванные специфической флорой, в том числе грибок в интимной зоне. Преимуществами препарата можно назвать:

  1. Высокая эффективность при лечении острой и хронической молочницы, инфекций мочеполовой системы трихомонадной этиологии, дерматофитий.
  2. Удобство нанесения мягкой формы 1 — 2 раза в сутки.
  3. Отсутствие жирных пятен на коже и одежде, остатки крема легко смываются водой.
  4. Низкий риск развития системного действия.
  5. Не оказывает негативного влияния на половую функцию.

К относительным недостаткам относятся противопоказания к использованию у детей и беременных женщин.

Миконазол — препарат, который оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие. Противогрибковый крем проявляет антимикробный эффект. В большей степени к мази чувствительна грамположительная флора. Химическое соединение влияет на синтез ферментов и вызывает гибель клеток. Благодаря гиперосмолярной активности миконазола нитрат уменьшает экссудацию и отек тканей. В розничной торговле антимикотик представлен:

Мазь от молочницы обладает следующими отличиями:

  1. Применяется в терапии грибковых заболеваний, вызванных флорой, чувствительной к основному компоненту.
  2. Эффективна при рецидивирующих и хронических формах, а также суперинфекциях.
  3. Доступная цена.
  4. Возможность использования у детей старше 12 лет.

С осторожностью следует назначать противогрибковую мазь для интимной зоны женщинам, которые ждут ребенка, во время грудного вскармливания. Нежелательно наносить форму пациентам, которые получают варфарин. Это связано с антикоагулянтным действием химического соединения.

Читайте также:  Молочница у новорожденных во рту симптомы фото лечение

Современный препарат Залаин держит уверенное лидерство при лечении грибковых заболеваний половых органов. Действующее вещество — сертоконазол — быстро и эффективно борется с микозами, предотвращает развитие хронических форм инфекции. Фармацевтическая промышленность предлагает два варианта лекарства:

При лечении острой патологии назначают свечи. Тяжелые случаи молочницы и некоторые виды дерматофитии требуют нанесения мази. Курс лечения и дозу препарата определяет врач. Длительность терапии зависит от типа возбудителя. Можно отметить следующие достоинства противогрибкового средства.

  1. Единственный препарат в виде свечей с однократным введением при острой форме инфекции.
  2. Высокая антимикотическая активность действующего вещества.
  3. Низкая вероятность развития побочных реакций и системного эффекта при использовании мазевых форм, которые не требуют отмены препарата.

К относительным недостаткам можно отнести отсутствие данных о применении у детей, что не позволяет назначать Залаин при молочнице у данной возрастной группы.

Тридерм — комбинированный препарат, который состоит из трех компонентов. Противогрибковая мазь представлена клотримазолом, эффективным в отношении молочницы. Антибактериальное действие оказывает гентамицин. В качестве противовоспалительного и противозудного вещества выступает бетаметазон. Благодаря основным веществам лекарственная форма хорошо помогает в комплексном лечении многих заболеваний мочеполовой системы. В аптеке его можно найти в виде крема. Очевидные плюсы лекарственного средства представлены следующими пунктами:

  • Широкий спектр активности мази.
  • Быстрое устранение неприятных симптомов.
  • Легкость и удобство применения.

Тридерм не рекомендуют беременным женщинам и детям.

При женских проблемах половой системы, вызванных патогенными бактериями, мазь Левомеколь применяется в комплексном лечении. Если проявления молочницы сочетаются с инфекцией, вызванной микробной флорой, средство оказывает хорошее действие. Основным антибактериальным компонентом является хлорамфеникол. В качестве репаративного вещества выступает метилурацил. Отмечают такие положительные качества препарата.

  1. Выраженное антисептическое действие.
  2. Эффект потенцирования других лекарственных веществ.
  3. Возможность использования у детей старше 3 лет.

Мазь не применяется как монотерапия при молочнице, учитывая низкую активность в отношении микозов.

Женщины, которые вынашивают ребенка, часто страдают кандидозом половых органов. Это связано с изменением гормонального фона и снижением иммунных факторов защиты. Неприятные симптомы не только причиняют дискомфорт, но и могут стать причиной серьезных осложнений у новорожденного ребенка. Поэтому при возникновении патологии необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и лечения.

Специалисты преимущественно назначают мази беременным при молочнице, потому что местная терапия является наиболее безопасной при беременности, как для матери, так и для малыша. Выбирают локальные формы в зависимости от срока вынашивания и степени выраженности клинических проявлений. В первом триместре существует высокий риск токсического влияния на плод.

Поэтому предпочтение отдают мазям и гелям, содержащим натамицин, который практически не всасывается в ткани и оказывает хороший антимикотический эффект. Во втором и третьем триместре расширяется спектр фунгальных средств. При возникновении грибковой инфекции также можно назначать производные имидазола в виде свечей и мазей. В тяжелых случаях прибегают к комбинированным препаратам на основе противогрибковых и антимикробных компонентов.

Широкий выбор мазей от молочницы позволяет каждой женщине быстро и эффективно решить проблему кандидоза.

источник

Нет женщины, что не слышала или не сталкивалась с молочницей. Интимная проблема вызывает массу неудобств – зуд, жжение, выделения.

Внезапное появление молочницы может перечеркнуть планы на выходные или отпуск, мешает удачно закончить важный проект на работе.

Каждая девушка должна иметь в аптечке запас эффективных средств от молочницы

Среди медиков молочница называется кандидозом. Если поражается влагалище, то развивается кандидозный вульвовагинит.

Заболевание вызывает грибок Кандида альбиканс. Размножается он чрезвычайно быстро, что и является причиной столь скорого развития молочницы. Поражает грибок абсолютно любой орган: при тяжёлом иммунодефиците может возникнуть даже кандидозный менингит. Но проще всего прижиться Кандиде на слизистых рта и половых органов.

Диагноз должен подтверждать доктор после осмотра и проведения исследований: при анализе мазка под микроскопом обнаруживаются грибки. Однако, хоть раз столкнувшись с проявлениями молочницы, женщина может почти безошибочно определить у себя заболевание.

Использование мазей от кандидоза позволяет быстро и просто избавиться от неприятных симптомов.

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов – использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

  • очень плохую всасываемость со слизистых оболочек;
  • широкое действие – препарат уничтожает несколько видов грибков, бактерий и простейших;
  • возможность использования во втором и третьем триместрах беременности.

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор – он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Цена на мазь или крем клотримазола невысокая – в пределах 30-50 рублей, в зависимости от производителя.

Существует несколько лекарств с тем же действующим веществом, аналоги «Клотримазола»:

Стоимость на это лекарство несколько выше – около 250-300 рублей.

Стоимость за один тюбик крема в 20 грамм достигает 900 рублей.

Эффективный препарат, но могут возникнуть проблемы с доступностью, приобрести можно не везде.

Цена за упаковку около 50-60 рублей.

Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей.

Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

К плюсам можно отнести:

  • очень низкую всасываемость – препарат практически не обнаруживается в крови;
  • можно использовать детям начиная с года;
  • маленькая токсичность;
  • стоимость – 50-60 рублей;

Минус нистатиновой мази в её узком спектре – действует лишь на Кандиду, игнорируя бактерии и простейших.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

  • возможность использовать во время беременности;
  • высокая эффективность;
  • относительно широкий спектр – действует, помимо Кандиды Альбиканс на другие дрожжи и грибки.

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости – 300 рублей за курс.

Есть более дешёвые аналоги:

  • Экофуцин – 180 рублей;
  • Примафунгин – 200 рублей.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

  • уничтожает грибки;
  • борется с бактериями;
  • уменьшает воспаление и зуд.

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре – антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете – гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик. Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

  • высокая эффективность даже при хронической молочнице;
  • воздействие на простейших – можно параллельно лечить трихомониаз;

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

  • детям до 12 лет;
  • беременным во II и III триместрах.

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол — 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

  • широкий спектр воздействия – грибы, бактерии;
  • вообще не всасывается, действуя только местно;
  • можно применять во время беременности;

Применяется Залаин всего однократно. Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин – 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол – 300-350 рублей за тюбик крема.

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора. Категорически нельзя использовать крем кормящим – скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами – мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода. В дальнейшем, плацента будет задерживать часть молекул, обеспечивая относительную безопасность ребёнка.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами – одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь. При кандидозе вульвы и влагалища вполне достаточно мазей и кремов. Кроме того, у этих препаратов есть ещё несколько положительных моментов:

  • относительная безопасность – меньше всасываются в кровь;
  • некоторые из кремов и мазей разрешены беременным и кормящим;
  • можно использовать при тяжёлых болезнях печени, когда таблетки противопоказаны;
  • значительное уменьшение симптомов отмечается уже через два дня.

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще. Она нуждается в поддерживающей противогрибковой терапии в виде таблеток на протяжении шести месяцев. Другие недостатки мазей:

  • многие из них – на масляной основе, а значит могут спровоцировать разрыв презерватива или диафрагмы;
  • некоторые мази и крема вызывают сильное местное раздражение, что может ухудшать симптомы молочницы.

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога – кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

  • степень выраженности молочницы;
  • другие сопутствующие заболевания;
  • аллергия;
  • беременность;
  • материальное положение.

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

  • Есть старые, проверенные препараты с широким спектром, например, клотримазол и его аналоги.
  • Существуют и новые крема с быстрым действием: Залаин, Ломексин.
  • Некоторые из лекарств можно применять во время беременности – Пимафуцин.
  • Среди мазей есть как дешёвые – клотримазол и нистатиновая мазь, так и дорогие, комплексные.

Отдельно стоит упомянуть о комбинированных кремах, которые, помимо противогрибкового средства, содержат в себе антибиотик и гормональный препарат для уменьшения воспаления и подавления роста бактерий. Это крема Пимафукорт и Тридерм.

Читайте также:  Зуд при молочнице лечение свечи

Знание этих фактов несколько облегчает выбор мази или крема от молочницы. Но не стоит забывать о возможном вреде самолечения и при любых сомнениях обращаться за квалифицированной помощью. Особенно опасна рецидивирующая молочница – она может привести к осложнениям и скрывать за собой иммунодефицит.

Многие женщины недооценивают опасность молочницы, считая совершенно нормальным несколько раз в год страдать от проявлений кандидоза. Это неправильное мышление – здоровая микрофлора влагалища не допускает размножения грибков. Если такое происходит постоянно, значит имеются серьёзные изменения и проблемы в женском организме. Они требуют тщательной диагностики и лечения. Ведь здоровье женщины – это здоровье её будущих детей, которым нельзя пренебрегать.

источник

Дрожжеподобный грибок из рода Кандида поражает не только слизистую оболочку влагалища у женщин, но и кожные покровы внешних половых органов, а также кожу головки и крайней плоти у мужчин. Поэтому наряду с пероральными противогрибковыми таблетками и вагинальными свечами в состав терапии должна входить эффективная мазь против молочницы, которой могут пользоваться оба пола. Благодаря ее использованию исчезает не только зуд, но и происходит элиминация возбудителя с кожных покровов.

Необходимо помнить, что лечение молочницы у мужчин и женщин должно быть комплексное, то есть направлено на устранение причины, возбудителя и неприятных симптомов.

Для этого в обязательном порядке назначаются антимикотические препараты системного действия, интравагинальные суппозитории для женщин и противогрибковые мази для мужчин. Кроме того, следует придерживаться специальной диеты (уменьшается потребление углеводов), гигиенического режима и воздержаться от половых контактов на срок лечения.

Противогрибковая мазь безусловно поможет справиться с молочницей, но в составе комбинированного лечения, так как она оказывает только местное действие на пораженные участки кожи, не затрагивая слизистую оболочку влагалища или пениса и другие внутренние органы, которые могут быть источником инфекции (например, кишечник).

Самый главный критерий выбора любого противогрибкового препарата, в том числе и мази, это действующее вещество. Для того чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, врач назначает посев патологического отделяемого из полости влагалища с определением чувствительности возбудителя к медикаментам.

Также необходимо обращать внимание на список противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Зачастую это индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, нанесение которого может вызывать, как местную, так и системную аллергическую реакцию.

Очень важно подобрать именно действенную мазь от молочницы для женщин, которая быстро и эффективно справится с такими мучительными симптомами как выраженный зуд, покраснение и обильные налеты с эрозивными участками.

Действующее вещество мази Пимафуцин представлено натамицином, который проявляет фунгицидную активность за счет блокирования эргостеролов в стенке грибка. В большей степени препарат чувствителен к дрожжеподобным грибам и в меньшей степени – к дерматофитам. При местном нанесении натамицин не всасывается с кожных покровов и слизистых оболочек, и в медицинской практике к нему не наблюдалось резистентности, что является огромным плюсом.

Способ применения: мазь наносится один или два раза на пораженную налетами кожу с обязательным захватом небольшого участка здоровой. Курс лечения обычно длится две-три недели.

Среди побочных реакций возможно появление незначительного раздражения в месте нанесения и ощущения жжения. Противопоказан препарат только при наличии гиперчувствительности к натамицину. Разрешено применение у беременных и кормящих женщин.

2% мазь Пимафуцин стоит в районе 300 рублей и продается практически в каждой аптеке.

Антимикотическая мазь Клотримазол обладает широким спектром воздействия и проявляет активность по отношению к дерматофитам, плесневым и диморфическим грибам, бластомикозам и актиномицетам. Основной эффект – фунгицидный.

  • Микозы кожи.
  • Ассоциированные с бактериями микозы.
  • Урогенитальный кандидоз.

Как принимать: крем наносится два-три раза в сутки на пораженные очаги тонким слоем втирающими движениями. Длительность терапии составляет от 6 до 10 дней.

Побочные реакции практически не встречаются и проявляются в виде местной аллергии. Не рекомендуется назначать мазь женщинам с повышенной чувствительностью к клотримазолу. Средняя цена за одну тубу с мазью – около 60 рублей.

Крем Кандид имеет сильный противогрибковый эффект и с успехом применяется в лечении кандидозного поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

Показаниями к применению служат:

  • Баланит кандидозной этиологии.
  • Кандидозный вульвовагинит.
  • Кандидомикоз кожи.
  • Эпидермофитии.
  • Трихофитии.
  • Эритразма.
  • Микроспория.

Способ использования: изначально необходимо вымыть половые органы, а потом втереть мазь в пораженную кожу. Процедуру следует выполнять два раза в стуки на протяжении 2-4-х недель.

Не назначается к использованию женщинам с непереносимостью клотримазола. Побочные реакции встречаются крайне редко и протекают в виде местного раздражения на коже. Средняя цена в аптеке – 70 рублей.

Для того чтобы выбрать мазь от кандидоза для мужчин, также необходимо учитывать чувствительность возбудителя и наличие противопоказаний. Фармакологический рынок располагает большим спектром противогрибковых мазей и кремов, которые эффективно борются с дрожжеподобными грибами на коже и слизистых оболочках.

Активное вещество мази – нистатин, который оказывает эффект только на грибы из рода Кандида. Вспомогательные ингредиенты представлены ланолином и медицинским вазелином.

Как применять: мазь следует наносить тонким слоем на гиперемированную кожу, пораженную грибами дважды в день. Оптимальная длительность лечения 7-10 дней. При необходимости курс можно продлить до 4-х недель.

Согласно официальной инструкции Нистатиновую мазь не назначают мужчинам с патологией печени, поджелудочной железы, при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при гиперчувствительности к составу. В некоторых случаях использование препарата может осложниться возникновением побочной реакции в виде:

  • Зуда.
  • Местного раздражения.
  • Различных высыпаний.
  • Крапивницы.

Средняя аптечная стоимость одной тубы мази – 90-100 рублей.

Входящий в состав мази сертаконазол, оказывает мощное фунгицидное и фунгистатическое воздействие на различного рода грибки, в том числе и из рода Кандида. Препарат блокирует выработку стеролов, необходимых возбудителям для построения собственной мембраны.

Способ применения: в течение двух недель необходимо ежедневно наносить мазь на очаги поражения дважды в сутки даже после быстрого исчезновения симптомов. Важно нанести средство тонким слоем и захватить пару сантиметров окружающей здоровой ткани.

В основном, препарат хорошо переносится, лишь изредка вызывая появление транзиторной гиперемии, которая самостоятельно регрессирует и не требует отмены. Запрещено использовать мужчинам с непереносимостью основного компонента мази Залаин.

Приобрести лекарственное средство можно за 350 рублей.

Мазь Тридерм считается комбинированным препаратом и содержит в своем составе антимикотик — клотримазол, антибиотик – гентамицин, бетаметазон и вазелин с парафином. Благодаря наличию гормонального компонента и антибиотика, препарат справляется не только с грибами, но и с бактериями, а также оказывает выраженный противозудный и противовоспалительный эффекты.

Средство наносится в утреннее и вечернее время на пораженные грибами слизистые и кожные покровы в течение 10-14 суток. Также не стоит забывать, что процедура подразумевает нанесение мази не только на участки воспаления, но и на здоровую кожу.

Применение противопоказано при:

  • Ветряной оспе.
  • Простом герпесе.
  • Кожном туберкулезе.
  • Наличии открытых раневых поверхностей.
  • Кожных проявлениях сифилиса.
  • Гиперчувствительности к составу.

В результате использования возможно появление побочных реакций. Чаще всего это зуд и гиперемия, сухость кожи, потница, стрии, сыпь и шелушение. Средняя цена – 700 рублей.

источник

Молочница – достаточно распространенная болезнь. Практически каждая женщина хотя бы раз испытывала неприятные симптомы этого заболевания. Молочницу (или кандидоз) вызывают грибки, которые не беспокоят человека, пока по каким-либо причинам защитные силы организма не ослабнут. Современные лекарства, предназначенные для приема внутрь или местного лечения, помогают снять острую симптоматику грибкового заболевания и укрепить иммунитет. О том, какие препараты считаются наиболее эффективными, Вы узнаете в этой статье.

Существует огромный выбор противогрибковых препаратов от кандидоза. Чтобы приобрести качественное и эффективное лекарство, перед покупкой обратите внимание на производителя.

Мы подготовили рейтинг лучших компаний, которые выпускают востребованные и безопасные средства для лечения молочницы:

2. Laboratoire Innotech International

Лекарствам от этих фармацевтических компаний присущи отличные терапевтические свойства. Зачастую одного приема достаточно для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, но следует помнить, что неправильная дозировка и длительность приема могут всего лишь устранить внешнюю симптоматику, а не вылечить болезнь, а это, в свою очередь, вызывает рецидив. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше предварительно обсудить все нюансы по приему лекарства со своим врачом.

Препарат является недорогим и достаточно эффективным средством при первом лечении молочницы. Не подходит пациенткам с хронической формой заболевания, т.к. при длительном или частом использовании у возбудителя возникает устойчивость к лекарству. Активное вещество, кетокозанол, нарушает обменные процессы в клетках дерматофитов, дрожжевых грибов, стафилококков, стрептококков и вызывает их гибель. Рекомендовано использовать в начальном периоде заболевания. В упаковке бывает 5 или 10 суппозиториев.

Достоинства:

  • активный компонент равномерно распределяется по слизистой оболочке влагалища и восстанавливает его микрофлору;
  • эффективно устраняет симптомы острого вагинального кандидоза;
  • подходит для профилактики хронической формы молочницы;
  • имеет комбинированное действие: противогрибковое и антибактериальное (хотя антибиотиком не является).
  • при повторном появлении молочницы средство может оказаться малоэффективным, т.к. грибы привыкают к действию препарата;
  • противопоказание: беременность (1 триместр);
  • возможные побочные действия: аллергические реакции слизистой оболочки влагалища.

Препарат входит в список наиболее часто используемых лекарств для лечения молочницы. Можно использовать при наличии хронической и острой стадии заболевания. Лекарство оказывает стойкое противогрибковое действие. Активный компонент, клотримазол, нарушает синтез эргостерола – основного компонента строения клеточной оболочки грибов. Это приводит к замедлению появления новых грибковых клеток (в небольшой концентрации лекарства) или вовсе их уничтожению (при высоких дозировках).

Достоинства:

  • эффективен при острой и хронической молочнице;
  • спектр действия лекарства охватывает почти все патогенные грибки, кроме того, препарат оказывает антибактериальный, антиамебный, антитрихомонадный эффекты;
  • действует в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий;
  • доступная стоимость.
  • при частом применении у грибковых возбудителей развивается резистентность к препарату;
  • нельзя использовать в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности;
  • возможные нежелательные реакции: зуд, цистит, выделения, жжение.

Это популярное и эффективное лекарство отличается хорошей переносимостью, малой токсичностью и отсутствием аллергических реакций, поэтому разрешено для лечения молочницы во время беременности, лактации. Активный компонент, нитамицин, является противогрибковым антибиотиком с широким спектром действия. Он нарушает клеточную мембрану грибковой клетки, нарушает обмен веществ в ней и приводит к её гибели. Рекомендовано использовать при хронической или острой молочнице, для профилактики рецидива заболевания, как комплексную терапию грибковых заболеваний.

Достоинства:

  • не представляет угрозы здоровью беременной женщины и ее будущему ребенку;
  • подходит для профилактики молочницы;
  • не вызывает привыкания;
  • быстро устраняет неприятную симптоматику кандидоза;
  • предотвращает рост патогенной микрофлоры, повышает устойчивость организма к болезнетворным грибам и бактериям;
  • одной упаковки (3 суппозитории) хватает для лечения легкой формы молочницы.
  • высокая стоимость;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Лекарство относится к недорогим средствам от молочницы. Препарат быстро уничтожает грибы, но является малоэффективным с бактериями. Использовать рекомендовано на начальной стадии заболевания. Действующее вещество, леворин (полиеновый антибиотик), в больших дозах уничтожает грибы, в малых – замедляет их размножение. Рекомендовано использовать при острой или хронической молочнице на различной стадии, для профилактики кандидоза, людям с ослабленным иммунитетом.

Достоинства:

  • препарат оказывает выраженное противогрибковое действие;
  • даже при частом использовании устойчивость грибов к препарату развивается очень медленно;
  • малая токсичность;
  • практически не всасывается в кровь;
  • уменьшает неприятные симптомы уже на следующий день применения.
  • противопоказание: беременность; панкреатит, заболевания печени, гиперчувствительность;
  • нежелательные реакции: развитие дисбактериоза, озноб;
  • препарат неэффективен с бактериями.

Лекарство обладает комбинированным действием на организм и считается одним из самых эффективных препаратов от молочницы. Активные компоненты: неомицин сульфат, полимексин, нистатин действуют по отношению к бактериям и грибам. Они парализуют и разрушают микроорганизм, вызвавший заболевание, и предотвращают развитие и распространение инфекции. Антибиотик подходит для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов: грибковый вагинит, вульвовагинит и пр.

Достоинства:

  • подходит для профилактики заболеваний половых органов;
  • хорошо переносится;
  • не нарушает активность лактобактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища;
  • быстро устраняет болезненные симптомы молочницы;
  • практически не всасывается в системный кровоток;
  • улучшает трофические процессы слизистой оболочки влагалища.
  • в редких случаях возможны следующие нежелательные реакции: аллергия, местное жжение;
  • высокая стоимость;
  • может оставлять жирные пятна на белье;
  • противопоказание: гиперчувствительность.
Читайте также:  Что можно принят от молочницы

Препарат предназначен для локального лечения гинекологических заболеваний. На данный момент не имеет аналогов. Лекарство имеет 4 активных компонента: неомицин (антибиотик с широким спектром действия), тернидазол (уничтожает трихомонады), преднизолон (гормональное вещество, снимающее воспаления и аллергические реакции), нистатин (мощный противогрибковый компонент). Тержинан рекомендовано использовать при воспалительных заболеваниях влагалища; бактериальных, грибковых вагинитах и пр.

Достоинства:

  • подходит для лечения различных гинекологических заболеваний;
  • быстро устраняет кандидоз любой степени тяжести;
  • обеспечивает нормальный pH-баланс во влагалище;
  • восстанавливает целостность стенок слизистой оболочки;
  • можно применять для профилактики воспалений перед родами, гинекологическими операциями;
  • отсутствуют нежелательные реакции после использования.
  • высокая цена;
  • действующие вещества могут помешать закреплению, развитию плода, поэтому не рекомендовано применять во время или при планировании беременности;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Препарат создан для системного и местного лечения грибковых заболеваний, которые вызваны широким спектром возбудителей. Действующий компонент, кетоконазол, обладает выраженными антигрибковыми и микостатическими действиями. Он замедляет синтез, изменяет состав клеточной мембраны грибов, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. С током крови лекарство разносится по всему организму, охватывая все места расположения грибковой инфекции, поэтому принимать таблетки можно при различных локализациях кандидоза. Длительность приема не должна быть меньше 5 дней, даже если симптомы исчезли раньше. В противном случае у возбудителей молочницы выработается резистентность к препарату.

Достоинства:

  • не всасывается в общий кровоток;
  • эффективен с грибковыми инфекциями различной локализации;
  • позволяет эффективно справиться с кандидозом различной степени тяжести;
  • нормализует микрофлору влагалища.
  • противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, беременность, лактация, аллергия на компоненты лекарства;
  • возможные побочные эффекты: расстройства ЦНС, нарушения ЖКТ, свертываемости крови.

Этот сильнейший препарат имеет множество положительных отзывов. Активный компонент, флуконазол, подавляет ферменты грибка, которые обеспечивают возбудителю кандидоза полноценное питание, способствующее его размножению и росту. В отличие от других препаратов с длительным лечением, Флуконазол способен избавить от легкой формы кандидоза за один прием (150 мг лекарства). Если заболевание рецидивирующее, имеет тяжелую форму или возникло на фоне приема антибиотиков, то дозировку и длительность лечения должен назначать врач, предварительно оценив состояние пациентки.

Достоинства:

  • быстро всасывается;
  • длительный эффект;
  • активно борется с возбудителем молочницы;
  • быстро восстанавливает здоровую микрофлору слизистой;
  • предотвращает рост и распространение патогенных микроорганизмов;
  • уменьшает признаки кандидоза после одного применения.
  • возможные побочные реакции: аллергия, нарушение работы ЦНС, почек, ЖКТ, печени;
  • противопоказание: беременность;
  • передозировка может вызвать параноидальное поведение, галлюцинации, поэтому схему лечения должен назначать исключительно врач.

1. Для первичного лечения молочницы замечательно подойдет Ливарол с противогрибковым и антибактериальным действием.

2. Препарат, который эффективен в острой и хронической стадии молочницы – Клотримазол.

3. Во время беременности или лактации подойдет Пимафуцин.

4. Наиболее низкую стоимость имеет Нистатин. Но следует помнить, что препарат эффективен только с грибами, на бактерии он не действует.

5. Если необходимо лекарство, которое будет эффективно не только с молочницей, но и с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, то лучше выбрать Полижинакс.

6. Средства, которые быстро устранят молочницу любой степени тяжести – Тержинан, Низорал.

7. Если необходимо лекарство, которое быстро и эффективно уничтожает патогенные грибковые микроорганизмы любой локализации, то лучше выбрать мощный отечественный препарат Флуконазол.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

источник

Поскольку молочница (кандидоз) является следствием воздействия конкретной грибковой инфекции, то любые средства против симптомов заболевания (сыпи, покраснения, зуда, мацерации, выделений) не подходят. Необходима эффективная мазь от молочницы, то есть этиотропное лечение с помощью наружных средств, действующих непосредственно на возбудителя заболевания – дрожжеподобного грибка-сапрофита Candida albicans.

[1], [2]

Основные показания к применению мазей от молочницы: кандидамикоз различной локализации при поражении кожи и слизистых оболочек C. albicans (намного реже причиной патологии являются грибки C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis и C. krusei), в том числе молочница или урогенитальный кандидоз – кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Используются такие наружные средства и при кандидамикотических поражениях перианальной области, подмышечных впадин, ногтевых пластин и кожи околоногтевого валика (онихомикозах).

Некоторые мази, применяемые при молочнице, используются и при других разновидностях грибковых заболеваний, в частности, спровоцированных дрожжеподобными грибами Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, а также Aspergillus и дерматофитами Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Следует отметить, что мазь от молочницы для женщин не имеет различий по «половому признаку» пациента, и мазь от молочницы у мужчин абсолютно ничем не отличается. Так что обязательное одновременное лечение урогенитального кандидоза у обоих партнеров (у нее – кандидозного вульвовагинита, у него – баланита) проводится одними и теми же препаратами.

[3], [4], [5]

В список наиболее эффективных противогрибковых средств, назначаемых гинекологами и дерматологами, можно включить такие названия мазей от молочницы, как:

  • мазь Клотримазол, а также другие торговые названия мазей с тем же активным веществом: Кандид мазь, Канестен, Канизон, Агистен, Лотримин, Йенамазол, Антифунгол, Ороназол;
  • нистатиновая мазь;
  • мазь Пимафуцин;
  • мазь Пимафукорт;
  • мазь Леворин;
  • Ломексин крем;
  • Миконазол мазь (Дактар, Дактарин, Микозон, Суролан и др.);
  • Залаин (крем);
  • мазь Тридерм.

А вот к мазям, которые не применяются в лечении молочницы, относятся:

  • мазь Акридерм (содержит кортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин, не действующий на C. albicans);
  • мазь Ацикловир (предназначена для лечения поражений кожи герпевирусом);
  • Метилурацил мазь (применяется при лучевых поражениях кожи, плохо заживающих ожогах, ранах и изъязвлениях);
  • тетрациклиновая мазь (используется при инфекционных поражениях кожи и подкожной ткани, сопровождаемых нагноением);
  • синтомициновая мазь и ее синоним – Левомеколь мазь (содержит антибиотик хлорамфеникол и применяется в лечении гнойничковых поражений и гнойно-некротических воспалений кожи, ран, трещин, ожогов и язв);
  • стрептоцидовая мазь (используется при абсцессах кожи и подкожной клетчатки, фурункулах, флегмоне, рожистом воспалении, ожогах и ранах);
  • мазь календулы (помогает при мелких повреждениях кожи);
  • цинковая мазь (антисептическое, противовоспалительное и противоэкссудативное средство, но на грибок Candida albicans не действует);
  • оксолиновая мазь (используется при вирусном воспалении слизистой носа, а также при пузырьковом и чешуйчатом лишае).

[6], [7], [8], [9]

Мазь Клотримазол (Кандид мазь, Канестен и др. синонимы) содержит производное имидазола клотримазол, который инактивирует митохондриальные пероксидазные ферменты в клетках кандида, снижает биосинтез стеролов, необходимых для образования гликопротеинадгезина оболочки клеток гриба, который размножается не спорами, а почкованием. В результате недостатка стеролов плазматические мембраны клеток гриба теряют непроницаемость, а вместе в ней возможность размножаться и существовать.

Препарат Ломексин в виде вагинального крема действует так же, но уже за счет другого имидазольного производного – фентиконазола, в мази Залаин активным противогрибковым веществом является антимикотик сертаконазол, а фармакодинамика мази от молочницы Миконазол базируется на действии нитрата миконазола.

Благодаря нистатину (антибиотику-полиену микозаминилнистатинолиду), Нистатиновая мазь тоже воздействует на клеточную оболочку грибов, и, встраиваясь в нее на молекулярном уровне, необратимо повышает внутриклеточную осмотическую концентрацию электролитов, снижает уровень рН и нарушает процесс потребления кислорода клетками грибка. Все это в совокупности провоцирует коагуляцию протеинов цитоплазмы, приводя к лизису клеток C. albicans.

Антигрибковое действие, подобное нистатину, оказывает мазь от молочницы Леворин (с гептаеновым ароматическим антибиотиком леворином).

Мазь Пимафуцин содержит полиен натамицин, фармакодинамика которого аналогична клотримазолу. Мазь Пимафукорт, кроме натамицина, имеет в своем составе активный против многих бактерий антибиотик неомицин и гидрокортизон, который снимает воспаление и зуд кожи при молочнице.

В состав мази Тридерм включены кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и клотримазол. Действие клотримазола было описано выше; гентамицин предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а кортикостероид способствует снятию воспаления и зуда.

И хотя все перечисленные средства снижают появление симптомов кандидоза, за счет кортикостероидов в составе Пимафукорта и Тридерм и та, и другая мазь от зуда при молочнице наиболее эффективна.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

При нанесении на слизистые оболочки при вагинальном кандидозе (молочнице) всасывание клотримазола, который содержат мазь Клотримазол, Кандид мазь и мазь Тридерм, не превышает 5-10%, а его концентрация в слизи влагалища (при интравагинальном способе применения) намного выше, чем в плазме крови, и сохраняется в течение 2-3 суток. Клотримазол трансформируется в печени и выводится через кишечник.

Нистатиновая мазь через слизистые оболочки не всасывается и плохо проникает через неповрежденную кожу, поэтому системная адсорбция препарата не отмечена.

При отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек мазь Пимафукорт также плохо всасывается; адсорбция гидрокортизона колеблется от 1 до 5%. Данных о биотрансформации компонентов мази в инструкциях нет.

В описании фармакокинетики препарата Ломексин указано, что фентиконазол практически не всасывается и в крови его содержание не обнаруживается.

Инструкции к мазям Пимафуцин, Леворин и Тридерм не содержат информации относительно адсорбции, системного метаболизма и выведения из организма данных препаратов.

[17], [18], [19]

Использование мазей от молочницы Пимафукорт, Миконазол, Леворин, Залаин и Тридерм беременным и кормящим женщинам не рекомендуется; мазь Клотримазол не следует применять в первые три месяца беременности.

Допускается использовать в лечении молочницы у беременных мазь Пимафуцин, а нистатиновая мазь и Ломексин могут назначаться при беременности только при условии, что ожидаемая польза для матери будет превосходить потенциальный риск для плода.

Мази от молочницы имеют следующие противопоказания к применению:

  • мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.), Пимафуцин, Ломексин, Залаин не следует использовать при повышенной чувствительности к компонентам данных препаратов.
  • недорогая мазь от молочницы – нистатиновая и Миконазол – также не применяется в случае индивидуальной непереносимости, которая проявляется дерматологическими аллергическими реакциями.
  • мазь Пимафукорт и Мазь Тридерм (из-за содержания гидрокортизона) противопоказаны при повышенной реакции организма на экзогенные стероиды и не используются при кожных формах венерических заболеваний, склонности к угревым высыпаниям, изъязвлениях и других открытых повреждениях кожных покровов и слизистых оболочек.
  • мазь Леворин противопоказа при наличии в анамнезе любых проявлений аллергии.

[20], [21]

В числе наиболее характерных для средств местного применения побочных эффектов практически любая мазь от молочницы, в первую очередь, может вызвать локальное раздражение, гиперемию и отек кожных покровов и слизистой оболочки. Это свойственно таким препаратам, как мазь Клотримазол (Кандид мазь), мази Пимафуцин и Миказол, мази Леворин, Ломексин. А препарат Залаин способен спровоцировать эритему и временный контактный дерматит.

Внутривлагалищное применение мази, содержащие производные имидазола, может сопровождаться жжением, зудом, увеличением выделений, а также отечностью мягких тканей и слизистых. Не исключается появление головных и желудочных болей, неприятных ощущений при мочеиспускании и их учащение.

Длительное использование мази Пимафукорт или Тридерм может привести к образованию на месте их нанесения полосовидной атрофии кожи (стрий), осветлению пигмента кожи на месте нанесения препарата, а также расширению кожных капилляров в виде сосудистой сеточки.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Любую мазь от молочницы следует наносить на пораженное место тонким слоем дважды в течение суток. При нанесении мази рекомендуется захватывать 5-10 мм поверхности неповрежденной кожи, окружающей зону повреждения.

Мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.) применяют около месяца; нистатиновая мазь используется максимум 10 дней; мазь Пимафуцин применяется в течение 15-20 дней. Женщинам мази Ломексин и Пимафуцин следует вводить глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки (утром и вечером), а мужчинам – наносить на зону гениталий и ануса. Мазь использовать до полного исчезновения симптомов молочницы, и еще около недели – как мазь для профилактики молочницы.

Применять мазь Пимафукорт можно дважды в день в течение 14-28 дней, допускается 4-разование нанесение в сутки (при острых формах кандидоза или дерматозов), взрослым можно накладывать повязку.

Миконазол мазь рекомендуется после нанесения слегка втирать в пораженное место; курс лечения данным средством составляет в среднем 4 недели.

[28], [29], [30]

источник