Меню Рубрики

Выделения из молочных желез во время климакса

Мастопатия при климаксе является достаточно серьезным осложнением. Это заболевание несет в себе опасность злокачественного перерождения клеток, а потому требует специализированного наблюдения и обязательного лечения. Рассмотрим основные признаки патологии, причины ее появления и особенности терапии при климактерии.

Грудь женщины является гормонозависимым органом, что это значит? Это значит, что в период детородного возраста нормальная работа молочных желез поддерживается при помощи колебания половых гормонов в зависимости от фазы менструального цикла. С наступлением климактерия происходит резкое снижение выработки половых веществ, что и ведет к структурным изменениям тканей в груди.

Однако в развитии фиброаденоматоза молочной железы при меностазе виноваты не только гормоны, большую роль в состоянии груди после угасания функций яичников играет то, какие изменения происходили с репродуктивной системой пациентки на протяжении всей жизни. Последние исследования показали, что к провоцирующим факторам, которые увеличивают риск развития заболевания в климактерии, относятся:

  • Ранние месячные. Чем раньше у женщины начались менструации, тем выше опасность столкнуться с вопросом мастопатия и климакс в будущем.
  • Венерические болезни в анамнезе. Любые венерические заболевания в молодости пагубно отражаются на репродуктивной системе в период меностаза, особенно, если они не были устранены своевременно.
  • Гинекологические заболевания. Воспалительные болезни репродуктивных органов также становятся толчком к развитию осложнений в климактерии.
  • Слишком ранняя или поздняя беременность. В обоих случаях беременность в неподходящем для этого возрасте может обернуться функциональными изменениями тканей грудных желез. Также опасно и полное отсутствие беременности.
  • Короткий срок кормления младенца грудью, насильственное подавление лактации. Многие женщины, не желая утрачивать форму бюста, сознательно отказываются от естественного вскармливания. Такие действия неизменно приводят к различным изменениям в молочных железах при меностазе.
  • Частые прерывания беременности. Аборты являются сильнейшим стрессом для организма, который вызывает резкие скачки гормонов.
  • Бесконтрольная оральная контрацепция. Прием гормональных препаратов без контроля врача негативно отражается на здоровье всей репродуктивной системы, в том числе и на состоянии грудных желез.

Важно! Если в вашей жизни присутствовал, хоть один из этих факторов, вы находитесь в группе риска!

Чаще всего мастопатия при климаксе проявляется фиброзно-кистозными новообразованиями доброкачественного характера. Мастопатия в период менопаузы может протекать абсолютно бессимптомно, а потому с началом первой стадии климактерия необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога и сдавать все необходимые анализы.

Однако и при явных признаках имеющегося заболевания, не все женщины сразу распознают патологию. Во время менопаузы пациентки действительно ощущают симптомы похожие на фиброаденоматоз, которые возникают при гормональной перестройке. Это и отличает коварность болезни, ведь более 50% женщин просто не принимают во внимание опасную симптоматику, связывая ее лишь с климактерическим синдромом.

В целом проявление признаков фиброаденоматоза в климактерической стадии не очень отличаются от симптомов болезни в детородном возрасте. Однако на фоне возрастной перестройки симптоматика бывает сглаженной. Мастопатия при климаксе симптомы:

  • Болевые ощущения. Боли при мастопатии во время климаксе могут быть сильными или ограничиваться тянущими ощущениями при носке тесного белья. Дискомфорт может быть как постоянным, так и периодическим. При появлении боли обычно возникает чувство тяжести груди.
  • Появление плотных участков. Этот признак женщина обнаруживает при прощупывании. Уплотнения бывают большими или маленькими, узловатыми или расплывчатыми. Чаще всего на рентгене они выглядят как киста в груди. Любые изменения в состоянии молочных желез требуют в менопаузе обязательной диагностики.
  • Выделения из груди при климаксе. Выделения из молочных желез при меностазе имеют желтоватый или сероватый оттенок. По консистенции они напоминают молозиво. Если патология отягощена гнойным воспалением, при надавливании выделяется гной с прожилками крови.

Определить болезнь можно достаточно легко. Важно тщательно следить за состоянием бюста, проводить регулярные самостоятельные осмотры и регулярно посещать гинеколога.

Важно! Любой из вышеперечисленных симптомов фиброаденоматоза молочной железы при климаксе должен стать поводом для обращения к гинекологу или маммологу! Особого внимания заслуживают выделения из грудных желез при менопаузе. Этот симптом может говорить и об онкологии.

Лечение мастопатии при климаксе должно начинаться с дифференциальной диагностики. Отличить фиброаденоматоз от других патологий, в том числе и от онкологии можно при помощи комплекса обследований, в который входят лабораторные исследования, аппаратная диагностика и осмотр узких специалистов. При подозрении на злокачественное перерождение клеток пациенткам рекомендуется проведение пункции тканей новообразования, и анализ выделений из сосков при климаксе, что позволит точно установить природу новообразования.

источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МАСТОПАТИИ, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.

Как правило, климакс проходит у женщин с изменениями в организме и негативными проявлениями. Одно из таких – мастопатия. Происходит при подобных состояниях часто, ведь изменения гормонального фона затрагивают все органы. Женщины настораживаются и боятся обнаружить у себя недуг. Подозревая у себя опасный недуг, не стоит волноваться, лучше обратиться к специалисту и пройти обследование. Именно в период климакса и менопаузы в груди женщины происходят изменения, структура молочной железы и проток может сильно измениться.

Мастопатия беспокоит многих представительниц прекрасного пола и даже в развитых странах. Ведь современные и эмансипированные дамы изменили темп жизни, заботясь о работе и самореализации. Они оставляют «на потом» рождение детей, редко кормят грудью из-за занятости – все это со стрессами, недосыпанием, быстрым ритмом жизни и является причиной мастопатии. Плюс в период климакса добавляются и другие неполадки с организмом. Женщины от тридцати до пятидесяти лет находятся в зоне риска. Потому что почти каждая дама детородного возраста может стать жертвой мастопатии.

Климакс – это положение у женщины, при котором в связи с возрастными изменениями происходит огромная перестройка гормональной системы. Доброкачественные образования зависят от уровня тех или иных женских гормонов. Важную роль в процессе играют гормоны, которые отвечали за лактацию, а именно, пролактин и окситоцин. Мастопатия при климаксе – одно из часто встречающихся недугов женской молочной железы.

Самая основная причина, по которой начинается заболевание во время климакса – это перестройка гормонов во всем организме. Сбой может быть легкой степени, а может быть очень выраженной, и заболевание может быть осложненное, либо возможен рецидив. Особенно тяжело мастопатия протекает у женщин, у которых климакс начался слишком рано (до сорока пяти лет), или наоборот, слишком поздно (после пятидесяти пяти лет).

Климакс – это особенный период у представительниц женского пола. Значительно понижаются гормоны в крови, особенно эстрогены, происходит атрофирование молочных желез, железистых и соединительных структур. Все эти изменения приводят к такому недугу, как мастопатия. Обычно заболевание случается у женщин в возрасте около пятидесяти лет, поэтому важно в этом возрасте проходить маммографию в профилактических целях. Мастопатия в период менопаузы сопровождается повышением уровня эстрогенов в крови и понижением необходимого прогестерона. Более склонны к такому заболеванию женщины, которые не рожали детей, сделали много абортов, и те, которые отказывались кормить грудью или лактация была недолгой. Также в факторе риска те, у кого были серьезные нарушения цикла, есть лишний вес или диабет, гинекологические заболевания, миомы, фибриомы, полипы и другое.

Важно разобраться с гормональной перестройкой в этот период. В период месячных происходят колебания гормонов, а эти колебания вызывают изменения во всем организме, в том числе и в структуре молочных желез. В первой фазе цикла преобладает гормон прогестерон, именно он обеспечивает правильное строение и работу молочной железы в период кормлении грудью. Когда же повышаются эстрогены, то объем в груди может увеличиться, это может вызвать нагрубание груди. При менопаузе такие изменения происходят из-за постоянной концентрации гормонов.

Одна из причин появления мастопатии и ее развития – это изменения, которые существуют в яичниках. Ведь происходит деградация этих органов. Это нарушает связь с головным мозгом, точнее с гипоталамусом, что еще больше увеличивает дефицит эстрогена и прогестерона. Таким образом, первопричина развития мастопатии – это дефицит гормонов при менопаузе.

При болезни в тканях груди образуются уплотнения и кисты. Их делят на диффузную и узловую. Диффузная – при большом поражении железистой ткани, узелковая – появляются шишечки в виде узлов: больших и маленьких. Они бывают доброкачественными и жидкостными. Жидкостные – это и есть кисты. Доброкачественное образование именуется фиброаденомой.

Симптомы мастопатии проявляются в том, что женщина жалуется на болевые ощущения в области груди, может появиться отек, набухание, увеличение, могут прощупываться образования. Также признак того, что в груди что-то не так – это асимметрия. То есть молочные железы отличаются между собой, могут появляться бугры, выделения из сосков.

Мастопатия при климаксе симптомы основные – это боль в груди. Нельзя оставлять это без внимания, болевые ощущения могут усиливаться периодически. В начале болезни боль может быть выраженной, даже стесняющая одежда может вызвать неприятные ощущения. При мастопатии фибринозного типа можно обнаружить, что грудь ассиметрична. Становиться тяжелой при прощупывании обнаруживаются бугры. Выделения из соска желтого и серого цвета также указывают на патологии ткани железы, мастопатию или кисту. В период климакса эти симптомы могут быть не так ярко выражены, но на них нужно обратить внимание. Мастопатия при климаксе симптомы имеет известные.

Основной же признак, указывающий на заболевание, – это появление плотных образований в груди, разной величины и характера, которые обнаруживаются при прощупывании. Иногда больно прикасаться к груди. Эта боль становится более ощутима перед месячными. Болевые ощущения бывают настолько сильные, что боль может отдавать в плечо, соседние органы и спину. Значимым признаком является выделение из сосков. В подобных перечисленных случаях, особенно что касается выделений из груди, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-гинекологом или маммологом. Это может быть предвестником опасного для жизни недуга. Будьте бдительны! Лечение патологии должно быть своевременным.

Для избавления от мастопатии и различных новообразований в молочных железах наши читатели успешно используют Проверенное средство. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее.

Сам диагноз «мастопатия» обозначается лишь врачом: маммологом или гинекологом. Доктор назначит сдать анализы и пройти обследование. Во-первых, определить уровень гормонов в крови – это весьма кстати в период климакса, во-вторых, обязательно следует обследовать при помощи УЗИ молочные железы, сделать маммографию. Иногда может понадобиться биопсия ткани груди. После сорока-сорока пяти лет маммографию нужно делать женщинам планово для профилактики! Особенно это касается женщин, переносящих климактерический синдром.

Лечение зависит от того, какой случай запущенности мастопатии у пациентки. Можно лечить ее медикаментозными средствами, но иногда может потребоваться операция.

Если врач поставил диагноз – не стоит отчаиваться. Нужно лечиться. В основном недуг лечится медикаментозно, если болезнь не перешла в запущенное состояние. Распространенные формы мастопатии нередко требуют лечения хирургическим путем. Это выполняется в условиях стационара и под наблюдением врачей. Все равно женщина, которой поставили подобный диагноз должна лечиться и пройти курс лечения в специализированном медицинском учреждении. В основном, лечение состоит из таких препаратов: гепатопротекторы, витаминные комплексы, противовоспалительное лечение, успокоительные и другие. Также лечение можно совмещать с народными способами лечения, но только по наблюдением врача.

Витамины и минералы — при данном заболевании имеют немаловажное значение: А, В, С, Е. Они нормализируют обменные процессы в организме пациентки на момент менопаузы, укрепляют иммунитет, стабилизирую работу других важных органов. Также в печени она отвечает за выработку гормонов. Следует быть острожным на аллергические реакции.

Гепапротекторы – препараты нормализуют работу печени и желчного пузыря, они восстанавливают клетки печени, нормализируют уровень необходимых гормонов, поэтому при терапии являются немаловажными.

Противовоспалительные препараты – многие врачи советуют в период менопаузы включать при лечении заболевания некоторое нестероидные препараты, устраняющие воспаление. Они тормозят выработку простглантинов. Следует при лечении употреблять калий йодид. Он нормализирует состояние надпочечников и помогает щитовидной железе. Такие препараты должны быть включены в постоянный рацион пациентки при диагнозе. Для лечения следует употреблять продукты, богатые йодом, морепродукты, специальные пищевые добавки. Только они должны быть качественными. Лечение мастопатии должно быть комплексным.

Следующий этап – успокоительная терапия. Климатический период действует неблагоприятно на нервную систему, а в тандеме с недугом молочных желез и настороженности к развитию онкологического заболевания это может привести пациентку к физическим и психическим расстройствам. Поэтому лечение мастопатии включает и психотропные препараты, их должен назначить врач, также определить необходимую для вашего случая дозировку. Это могут быть как средства на растительной, натуральной основе, так и химические медикаменты. Можно прибегнуть к народным средствам, чтобы успокоить нервную систему.

Профилактика болезни несложная, достаточно внимательно относиться и прислушиваться к здоровью, своевременно обращаться к специалистам, проводить самообследование, особенно в период климакса и менопаузы.

Следует также устранить негативные факторы и условия, которые стали причиной появления мастопатии, либо свести их к минимуму. Ведите здоровый образ жизни, правильное питание и спорт – звучит банально, но это много значит для здоровья! Соблюдайте диету, употребляйте витамины и минералы в профилактических целях. Избегайте переутомлений и стрессов, побольше позитивных эмоций, высыпайтесь, радуйтесь жизни. Не пренебрегайте гимнастикой. Просите помощи у близких.

Старайтесь ежемесячно просматривать молочные железы самостоятельно, тщательно прощупывайте их. В случае обнаружения уплотнений или шишечек, обратитесь к специалисту. После сорока лет наведывайтесь раз в шесть месяцев к доктору. Эти несложные меры предосторожности помогут избежать заболеваний, связанных с молочными железами в непростой период климакса и менопаузы.

Именно в связи с такой ситуацией увеличивается риск возникновения мастопатии.

В зону риска попадают женщины 45-55 лет, у которых есть в наличии следующие признаки:

  • Генетическая предрасположенность, т.е. если в роду у женщин были проблемы с молочными железами.
  • Если менструальный цикл начался ранее 12 лет.
  • При заболеваниях эндокринной системы.
  • Если были регулярные сбои в цикле.
  • Если первые роды были после 30 лет.
  • Частые выкидыши и аборты также могут способствовать развитию мастопатии.
  • Если у женщины никогда не было беременности или родов.
  • При отказе от грудного вскармливания.
  • При нарушении обмена веществ.
Читайте также:  Если во время климакса болят яичники

Риск появления мастопатии увеличивается к 40 годам, так как гормональные изменения в этот период довольно интенсивны.

Самой главной причиной появления мастопатии при климаксе, является дисбаланс гормональной системы.

Именно из-за этого у женщин в возрасте 45-50 лет происходят необратимые процессы, которые негативно отражаются на всех репродуктивных органах, в том числе и на молочных железах.

Кроме того, причинами появления мастопатии в менопаузу, могут быть такие факторы, как:

  • раннее половое созревание у женщины, в результате чего количество вырабатываемых гормонов в этот период значительно опережало развитие молочных желез. Такой дисбаланс может способствовать развитию мастопатии уже в зрелом возрасте.
  • если женщина когда-либо страдала венерическими заболеваниями.
  • большим потрясением для организма являются аборты, так как в этот период все репродуктивные органы перестраиваются для подготовки вынашивания ребенка. Прерывание беременности ведет к серьезному дисбалансу в организме, который отражается в будущем на здоровье молочных желез.
  • если женщина никогда не беременела или отказалась от лактации — это также негативно отразилось на состоянии здоровья. Молочные железы, готовые во время родов кормить ребенка молоком так и не смогли выполнить свою функцию, что спровоцировало неестественный баланс гормонов.
  • во время климакса происходит нарушение обмена веществ, что приводит к ожирению, нарушению функции молочной железы, сахарному диабету. А это в свою очередь, негативно отражается на выработке таких гормонов, как эстрогенов, гестагенов, пролактина, андрогенов.
  • неконтролируемое употребление гормональных контрацептивов.

При незапущенной стадии болезни мастопатия довольно успешно лечится. Поэтому важно знать симптомы мастопатии при климаксе, чтобы своевременно обратиться к врачу.

В большинстве случаев во время климакса мастопатия проходит без ярко выраженных симптомов. Поэтому женщины должны не менее 2 раз в год проходить обследование груди.

Существуют клинические проявления болезни, которые выступают на передний план:

  • Чаще всего при самостоятельном обследовании груди женщина выявляет незначительные уплотнения.
  • ощущение в груди неприятной тяжести.
  • ощущение нагрубания молочных желез. Это связано с разрастанием соединительной ткани, которая начинает давить на нервные окончания и протоки.
  • болезненные ощущения, которые носят не постоянный характер, а могут возникать лишь при прощупывании молочных желез.
  • отечность молочных желез.
  • головная боль.
  • диспепсические проявления.
  • выделение из желез молока.
  • потемнение сосков.
  • повышение температуры тела.

Уже в период климакса женщина должна обязательно наблюдаться у гинеколога. Поэтому, если выполняется это условие, врач первым делом обращает внимание на изменения, которые происходит не только в яичниках, но и в молочных железах.

Зачастую именно специалист обнаруживает наличие мастопатии у женщины во время климакса.

Если женщина не наблюдается у врача, но при этом обнаружила какие-либо отклонения в груди, она обязательно должна посетить гинеколога или маммолога.

Только после обследования методом пальпации врач может выдать направление на другие диагностические процедуры, чтобы точно установить диагноз, выявить доброкачественные образование в груди или если есть подозрение на раковые опухоли.

При диагностике заболеваний молочной железы применяются следующие методы:

УЗИ — это самый популярный метод диагностики молочной железы. Он безвреден для здоровья и дает высокую информативность о состоянии груди.

С помощью данного метода можно выявить наличие уплотнений, их размеры и формы, а также узнать информацию о структуре молочных желез.

Единственный минус при обследовании женщин при климаксе — это незначительные колебания в достоверности полученного исследования, так как в этот период у женщин в груди разрастается жировая ткань, которая не позволяет провести качественные исследования.

Это наилучший метод обследования груди у женщин, которым от 40 до 55 лет. С помощью специальных рентгеновских снимков можно увидеть любую патологию груди, выявить наличие раковой опухоли, изучить структурные изменения.

Данный способ исследования имеет высокую степень информативности при обследовании.

К этому методу прибегают в том случае, если есть подозрения на раковую опухоль. С помощью специального шприца производится забор больной ткани, которую отправляют в лабораторию на цитологическое исследование. Только после получения результатов приступают к лечебным мероприятиям.

Лечение мастопатии при климаксе у женщин, подразделяется на несколько составляющих.

Прием при данном заболевании во время климакса гормональных препаратов позволит восстановить баланс в организме и избежать многих неприятных симптомов. Их действие будет направлено не только на самое заболевание, но и на негативные проявления климакса.

Чаще всего назначают такие препараты, как:

Если проявления мастопатии связаны с преобладание в организме эстрогенов, показаны такие препараты, как:

Как только баланс данных гормонов будет нормализован, возможно назначение «Линестринола», «Даназола», «Норгестела». При высоком уровне пролактина помогут такие препараты, как: «Бромокриптин», «Абергин» или «Парлодел».

При развитии мастопатии во время климакса женщинам показан прием витаминов и витаминных комплексов, которые будут способствовать улучшению обмена веществ и выровняют баланс гормонов в организме.

Наиболее эффективными являются такие витаминные препараты, как:

Если у женщины обнаружены раковые опухоли или консервативное лечение не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

В зависимости от того в каком месте находятся уплотнения или опухоли врач может проводить непосредственно только их удаление или резекцию всей молочной железы.

Мастопатия во время климакса может усугублять и до того неприятные симптомы состояния женщины.

Но, чтобы в будущем не возникло проблем с грудью и не пришлось прибегать к радикальным мерам, все женщины уже перед началом климакса должны регулярно посещать гинеколога.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

Климактерический синдром у женщин представляет собой целый комплекс симптомов, возникающих в климактерическом периоде на фоне угасания детородной функции.

Эти симптомы осложняют нормальное (физиологическое) течение климактерического периода в силу следующих причин:

  • слишком резкое снижение выработки эстрогенов,
  • рассогласование в работе эндокринной системы,
  • наличие сопутствующих заболеваний и состояний, влияющих на протекание климакса (гинекологические заболевания и имевшиеся в прошлом аборты, вегетативные нарушения, эндокринная патология, сердечно-сосудистые заболевания, психологический дискомфорт, черепно-мозговые травмы и др.).

После менопаузы климактерический синдром наблюдается в 1,5-2 раза чаще, чем в пременопаузе. Особенно часто его типичные симптомы встречаются в первые 2-3 года постменопаузы.

При климактерическом синдроме у женщины может возникать целый ряд неприятных ощущений. Симптомы могут иметь разную интенсивность и присутствовать в разных комбинациях. Их подразделяют на несколько групп.

  • приливы;
  • потливость;
  • перепады артериального давления;
  • познабливание;
  • тошнота, боли в животе;
  • головокружение, головные боли;
  • боли в сердце;
  • приступы сердцебиения.
  • отеки, прибавка в весе;
  • нагрубание молочных желез, мастопатия;
  • метеоризм;
  • сухость влагалища, мажущие выделения, кровотечения;
  • атрофия кожи, зуд;
  • недержание мочи, болезненное мочеиспускание;
  • боли в костях и суставах;
  • повышение уровня холестерина в крови.
  • раздражительность;
  • снижение либидо;
  • резкие перемены настроения;
  • плаксивость;
  • агрессивность;
  • тревожность;
  • депрессия, апатия;
  • забывчивость, ухудшение концентрации внимания;
  • бессонница;
  • необъяснимые ощущения (покалывание, «мурашки», и т.п.).

Наиболее постоянный и ранний признак представляют собой приливы при климаксе – периодически возникающее покраснение кожи и ощущение жара в области лица, шеи, груди. Приливы часто сопровождаются потливостью, головной болью, сердцебиением и бессонницей. По количеству приливов в сутки различают следующие формы климактерического синдрома:

  • легкую — до 10 приливов в сутки,
  • среднюю — 10-20 приливов с характерными симптомами,
  • тяжелую — свыше 20 приливов и другие выраженные проявления.

В пременопаузе менструации постепенно теряют былую регулярность: они могут наступать позже или раньше ожидаемого срока. Меняется их интенсивность – причем она может как уменьшаться, так и увеличиваться. Возможны эпизодические межменструальные выделения – необильные, «мажущие», коричневатого цвета.

Так называемые климактерические кровотечения, связанные с нарушением выработки половых гормонов, развиваются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Обычно такое кровотечение начинается после задержки месячных, но может совпасть с ожидаемым сроком или даже начаться несколько раньше. От обычной менструации его отличает большая продолжительность – до нескольких недель.

Интенсивность таких кровотечений может быть различной, они могут повторяться. Иногда они бывают довольно обильными, даже угрожающими здоровью и жизни.

Климактерические кровотечения требуют лечения в стационаре, обычно поддаются гормонотерапии, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Как правило, для уточнения диагноза в таких случаях требуется диагностическое выскабливание. Это необходимо, чтобы не пропустить возможную гиперплазию (разрастание) эндометрия, его полипы и другие состояния, которые также проявляются маточными кровотечениями. От правильной постановки диагноза будет зависеть тактика лечения.

Маточные кровотечения, возникающие в постменопаузе, гораздо более опасны, так как часто указывают на серьезное заболевание. Так, например, кровянистые выделения у женщины, не получающей гормонозаместительной терапии, возникшие через несколько лет после наступления менопаузы, могут быть вызваны раком матки, опухолями яичников. При этом необходимо как можно быстрее пройти тщательнейшее медицинское обследование с обязательным раздельным диагностическим выскабливанием слизистой шейки и тела матки. Ранняя диагностика позволяет своевременно провести успешное лечение.

Гормональные сдвиги, происходящие в организме женщины при климаксе, конечно, сказываются и на состоянии молочных желез. У многих женщин отмечается их болезненное напряжение («нагрубание»), особенно в области вокруг сосков. Иногда в толще желез то исчезают, то снова появляются прощупываемые небольшие болезненные узелки.

Развитие или усугубление уже имеющейся мастопатии в климактерическом периоде весьма вероятно, несмотря на то, что это заболевание связывают обычно с избытком эстрогенов, а при климаксе их выработка снижается. Дело в том, что на определенных стадиях климактерического процесса может наблюдаться относительное преобладание эстрогенов над прогестинами, что и вызывает особую, «климактерическую» форму мастопатии. Ее лечение осуществляется под постоянным наблюдением специалиста.

Недержание мочи – довольно частое проявление климактерического синдрома. Дело в том, что работа мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и тонус мышц тазового дна зависят от уровня эстрогенов в организме. И их недостаток может приводить к ослаблению мышц, отвечающих за контроль мочеиспускания. При этом могут возникнуть следующие нарушения:

  • стрессовое недержание мочи – непроизвольное просачивание небольшого количества мочи во время резких движений, прыжков, подъема тяжестей, кашля, чихания, смеха;
  • ургентное (побуждаемое) недержание мочи, при котором мышцы мочевого пузыря несвоевременно сокращаются, что вызывает непроизвольное выделение большого количества мочи (ощущается непреодолимый позыв, женщина просто не успевает добежать до туалета);
  • боли, жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание, потребность мочиться даже по нескольку раз за ночь.

Не нужно также забывать, что причиной дисфункций мочеиспускания у женщин в зрелом возрасте может быть не только климакс сам по себе, но и инфекции мочевыводящих путей. Возрастное ослабление сфинктеров способствуют их возникновению. На состояние мочевых путей могут также влиять сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения мозгового кровообращения и многие другие факторы.

С нарушениями мочеиспускания нельзя смиряться как с неизбежной составляющей старения. Следует, не стесняясь, обсудить эту проблему с гинекологом и урологом, а также пройти подробное обследование тазовой области и мочевыделительной системы. Специалисты помогут выяснить истинные причины проблем и предложат пути их решения.

Обычно при недержании мочи рекомендуются:

  • укрепление мышц таза с применением упражнений Кегеля, которые основаны на длительном сжимании и последующем расслаблении мышц тазового дна;
  • «тренировка» мочевых путей с использованием особых тренажеров;
  • ограничение употребления кофеина;
  • борьба с избыточным весом;
  • метод биологической обратной связи, электростимуляция мышц таза;
  • медикаментозная терапия, локальное применение гормонов;
  • хирургическое вмешательство.

С наступлением климакса многие женщины (до 61%) жалуются на нарушения сна, в частности, на бессонницу. Ее причиной обычно являются ночные приливы с сердцебиением, потливостью, ощущением тревоги. Однако бывает бессонница и без приливов, когда становится просто трудно расслабиться и уснуть, или сон становится прерывистым, «коротким».

Возможно также появление храпа и угрожающего здоровью состояния – «обструктивного апноэ сна», то есть непроизвольных остановок дыхания во сне. Все эти нарушения сна могут приводить к дневной сонливости, снижению настроения и работоспособности, головным болям. У людей с гипертонией возможно развитие кризов и осложнений гипертонии.

Поэтому бессонницу ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. О схеме лечения нарушений сна следует обязательно посоветоваться с врачом-сомнологом.

Женщинам бальзаковского возраста свойственен период менопаузы. При этом происходит быстрое обострение болезней, о существовании которых невозможно было себе представить. Мастопатия при климаксе – доброкачественное новообразование, сопровождающееся болью, выделением жидкости из сосков и разрастанием и уплотнением ее соединительной ткани в области молочных секреций.

Происходящие в женском организме изменения при климаксе могут стать толчком к развитию мастопатии

При отсутствии менструального цикла у женщины наступает период менопаузы, наблюдающейся в изменении колебаний женских стероидных гормонов. Характер колебаний сильно влияет на структуру и характер молочных желез, в том числе и на весь организм в целом. Поэтому при возникновении первых симптомов мастопатии прекрасные дамы должны обратиться к доктору. Специалист назначит комплексное обследование и ряд мероприятий по эффективному избавлению от болезни. Фиброзно-кистозная мастопатия возникает в связи с наличием следующих причин:

  • проводимая ранее процедура аборта;
  • воспаления внутренних половых органов;
  • серьезное нарушение работы печени;
  • перенесенные ранее инфекции, связанные с половыми органами;
  • сахарный диабет;
  • изменение состояния гормонального фона, влияющего на функцию яичников;
  • сильнейшие стрессы;
  • ожирение;
  • отсутствие вскармливания ребенка молочными железами.

Мастопатия может развиться из-за патологий печени

Именно в период климакса у женщин происходит острая нехватка гормонов, нарушается рациональная работа желез внутренней секреции. Поэтому любая деформация груди, а также ее внутренние изменения напрямую связаны с эффективной работой гормонов. Мастопатийное фиброзно-кистозное заболевание возникает при переизбытке эстрогенов.

Фиброзно-кистозную мастопатию изначально не приравнивали к онкологии женской груди. Однако теперь все изменилось. Современные исследования доказали, что развитие этой болезни может привести к раковым образованиям молочных желез. Именно оно может трансформироваться в злокачественную опухоль. В связи с этим выделяют следующие симптомы мастопатии:

  • появление секреции в молочных каналах;
  • чувство сдавливания и отягощения;
  • увеличение молочных желез в объемах;
  • разрастание соединительной ткани;
  • боль в плечевом суставе, подмышках;
  • прозрачная жидкость, выделяемая из сосков;
  • узлы в груди;
  • огрубение кожи вокруг сосков.
Читайте также:  Если возможность рожать при климаксе

Заподозрить мастопатию можно по увечению груди и наличию образований при прощупывании

Заболевание поражает обе молочные железы. Поэтому первичные симптомы – это сигналы, что пациентке следует обратиться к врачу. Именно при проведении полной диагностики и сдаче анализов можно выявить возбудителей болезни и предупредить симптомы на ранней стадии их развития.

Фиброзно-кистозная мастопатия у женщин провоцирует возникновение раковой опухоли. Избежать подобного эксцесса возможно с помощью следующих методов, активно применяемых в диагностике мастопатии:

  • Ультразвуковое исследование молочных желез позволяет врачу обнаружить диффузные изменения и узлы, возникшие в женской груди в период менопаузы.
  • Прощупывание молочных желез. Доктор с помощью тактильного прикосновения оценивает состояние молочных желез и определяет болезненные ощущения в груди пациентки. Этим методом может воспользоваться и сама пациентка. Необходимо достаточно регулярно проводить с собой подобные манипуляции, чтобы выявить мастопатию на этапе ее развития.
  • Маммография. При помощи рентгеновского снимка доктор сможет выявить различные уплотнения в груди, так как при прощупывании определить подобное невозможно.
  • Пункция образования узлоформ в молочной железе. С помощью этого метода диагностики можно с легкостью определить структуру узла. Пункция помогает отличить мастопатию от раковой опухоли. Процедура пункции производится с помощью шприца. Он позволяет достать клетки из молочной железы для изучения их под микроскопом.

Одним из основных методом диагностики мастопатии является УЗИ молочных желез

Фиброзно-кистозная мастопатия имеет ряд трудностей. Поэтому врачами могут использоваться дополнительные методы исследования.

Фиброзно-кистозная мастопатия у женщин – болезнь, развитие которой возможно предупредить, если соблюдать следующие меры профилактики:

  • ограничивать себя в еде, чтобы контролировать массу своего тела;
  • сильная восприимчивость, стрессы и депрессия губительным образом скажутся на общем женском состоянии организма;
  • от похода в солярий или загара на пляже следует отказаться, чтобы ультрафиолетовые лучи солнца не попадали на грудь;
  • изменение собственного рациона питания и употребление в пищу продуктов исключительно растительного происхождения.

При климаксе лечение мастопатии следует начинать своевременно, не откладывая на будущее. При возникновении сильных головных болей и бессонницы, нервозного состояния, приливах и сухости слизистых оболочек, происходит дисбаланс в структуре молочных желез и возникает высокий риск образования переизбытка гормонов в организме женщины.

Избавиться от болей и симптоматики мастопатии поможет Климадинон сМастодиноном

Для стабилизации гормонального фона, избавления от ноющих болей в груди, снятия отечности и синдрома климакса используют для приема внутрь два следующих медикаментозных средства:

Врачи рекомендуют употреблять такие препараты женщинам в период климакса, так как эти лекарственные средства не влияют негативным образом на рост тканей.

Бороться с мастопатией возможно с помощью приема целого комплекса витаминов, которые назначает врач при детальном обследовании. К наиболее важным витаминам, отвечающим за здоровье молочных желез, относят:

  • В6;
  • жирорастворимые витамины;
  • антиоксиданты;
  • витамин Е, Е306;
  • аскорбиновая кислота;
  • фолиевая кислота.

Улучшить состояние женщины при мастопатии поможет комплекс полезных витаминов

Применяя этот комплекс витаминов в своем ежедневном рационе, женщина в период климакса сможет стабилизировать обмен веществ и улучшить работу пищеварительной системы, а также нормализовать работу нервной системы, снизить симптомы недуга, отбалансировать состояние гормонального фона и предупредить развитие мастопатии и опухолевых грудных заболеваний.

При лечении мастопатии используют и народную медицину, применяя настойки и отвары из трав: пустырника, крапивы, тысячелистника, ягод шиповника, мяты, череды и др. Эти травяные отвары избавляют женщин в период менопаузы от отеков и болей в молочных железах и нормализуют нервное состояние.

При возникновении узловой мастопатии многие врачи назначают своим пациенткам хирургическую операцию. С ее помощью происходит удаление патологических участков или всей груди целиком. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу при первых подозрениях на заболевание.

Из следующего видео вы узнаете о причинах возникновения фиброзно-кистозной мастопатии:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Часто явления мастопатии настораживают женщин из-за возможных злокачественных образований, но не следует переживать раньше времени, а необходимо комплексно обследоваться. Изменения структуры молочных проток и соотношения стромы с паренхимой может меняться при любых гормональных изменениях, а особенно в период климакса. Мастопатия при климаксе случается очень часто, поскольку гормональные изменения затрагивают не только внутренние половые органы, но и другие системы.

[1], [2], [3], [4], [5]

Говоря о причинах развития климакса необходимо разобраться в общих гормональных изменениях в организме женщины в этот период. Во время нормального менструального цикла наблюдается колебание основных женских стероидных гормонов, которые меняются, и соответственно этим колебаниям происходит изменение во всем организме, в том числе и в работе и структуре молочных желез. В первую половину цикла преобладает прогестерон, который обеспечивает нормальное строение и функционирование молочной железы вне периода лактации. Когда повышается уровень эстрогенов, то происходит некоторое увеличение объема стромы, что иногда ощущается как нагрубание. Но такое изменение происходит равномерно и не интенсивно. При климаксе, когда нет достаточно постоянной концентрации гормонов, такие изменения немного отличаются.

Есть некоторые особенности в развитии самого периода климакса. Это объясняется тем, что все изменения должны происходить постепенно со сменой количества гормонов и соответствующими реакциями со стороны внутренних органов.

Климактерический период протекает стадийно и условно разделяется:

  1. пременопауза – период от 45 лет до наступления менопаузы;
  2. менопауза – период последней менструации, средний возраст около пятидесяти лет;
  3. постменопауза – период от последней менструации до конца жизни женщины.

Каждый такой период способствует не только инволюции матки и яичников, но и молочной железы. Молочная железа, как орган имеет особую структуру. Паренхима железы представлена альвеолярно-трубчатыми железами, которые собраны в мелкие частички. Вся паренхима находится в соединительнотканном футляре, и когда речь идет об фиброзно-кистозной болезни, то есть мастопатии, то в таком случае речь идет именно об соединительной ткани.

Пременопауза характеризуется гормональными нарушениями, которые имеют прежде всего центральный характер. Происходит инволюция высшего регуляторного центра – гипоталамуса, которая характеризуется постепенным снижением чувствительности гипоталамуса к влиянию эстрогенов, что нарушает его регуляторную функцию по принципу обратной регуляции. В норме под действием гормонов гипофиза происходит пролиферация эпителия молочных желез, что в свою очередь способствует нормализации функции и структуры железы. При инволюции менструальной доминанты в коре головного мозга происходит угнетение выработки окситоцина, который отвечает за пролиферацию соединительной ткани, поэтому происходит нарушение процесса нормального дифференцирования соединительнотканных элементов.

Еще одной непосредственной причиной развития мастопатии считается изменения на уровне яичников. При этом в яичниках происходят наиболее специфичные изменения в виде атрезии фолликулов, разрушении оболочек, гибели ооцитов и сохранении лишь стромы. Это в свою очередь нарушает обратную связь с гипоталамусом, что больше увеличивает дефицит эстрогена и прогестерона. Недостаточная стимуляция гипофиза нарушает выделение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что приводит к уменьшению количества секретирующего эстрогена. В придачу к этому количество чувствительных специальных рецепторов к эстрогенам уменьшается в строме молочной железы, что и способствует нарушению процессов пролиферации соединительной ткани. При этом увеличивается количество доброкачественных митозов в клетке соединительной ткани, что ведет за собой увеличение объема и количества таких клеток. Это процесс называется гиперплазией. При этом если сохранено влияние гормонов, то эта гиперплазия равномерная, то есть диффузная. В случае, если гормоны действуют на определенные чувствительные рецепторы, которые еще остались, то происходит пролиферация клеток только в одном месте, что обуславливает узловую гиперплазию. Это основной патогенетический механизм развития данных изменений в молочной железе, который и обуславливает особенности клинической картины.

Таким образом, говоря о причине и патогенезе развития мастопатии при климаксе первоначальную роль необходимо выделить для дефицита гормонов, который наблюдается в менопаузу. Кроме того, возникает замкнутый круг, при котором дефицит гормонов сочетается со снижением чувствительности рецепторов к нему. Поэтому, учитывая данные факторы, необходимо проводить и лечение такой патологии.

[6], [7]

Необходимо также выделить факторы риска, при которых данная патология во время климакса наблюдается чаще. К ним относится:

  • Раннее наступление менархе у девочки.
  • Большое количество беременностей.
  • Поздние роды у женщины в возрасте старше тридцати лет, особенно если это первая беременность и роды.
  • Отсутствие длительного кормления грудью.
  • Нарушения оварио-менструального цикла любого характера.
  • Сопутствующие преморбидные состояния в виде лишнего веса или сахарного диабета.
  • Сопутствующие гиперпластические процессы половых органов в виде эндометриоза, миомы матки, полипов шейки матки.

Учитывая эти факторы, необходимо брать во внимание любые нарушения структуры железы при менопаузе, и проводить регулярное самообследование, ведь мастопатия имеет доброкачественное течение только в начале заболевания.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Мастопатия – это доброкачественный процесс в ткани молочной железы. Эта патология еще имеет название фиброзно-кистозной болезни или дисплазии. При этом клиническая картина такого процесса часто не имеет выраженных симптомов, что и сопутствует тому, что повышается риск осложнений и поздно выявляется патология. Поэтому нужно знать основные признаки данной болезни для своевременного обращения к врачу, ведь как и любая другая патология, мастопатия хорошо поддается лечению на ранних этапах развития.

Часто начало развития мастопатии проходит бессимптомно, поскольку климакс скрывает за собой много клинических проявлений, которые выступают на передний план. В предменопаузе, когда еще есть менструации, но они становятся не такими регулярными, только тогда начинается сам процесс развития мастопатии. При этом женщина не ощущает никаких симптомов, связанных с дисплазией груди. Когда изменения более выражены, то тогда могут появляться симптомы. Первые признаки мастопатии при климаксе женщина может обнаружить случайно при самообследовании или при проведении гигиенических процедур. В таком случае можно пропальпировать изменение структуры железы в виде мелких уплотнений или точечных зернистых структур, также узел может быть и большего объема. Любое такое изменение вызывает беспокойство и женщина обращается к доктору.

Также могут появиться со временем и другие симптомы мастопатии. Ощущение тяжести в груди очень часто сопровождает данное состояние, а также ощущение нагрубания желез. Это происходит из-за того, что увеличивается объем соединительной ткани, что давит на молочные протоки и нервные окончания и вызывает такое некомфортное ощущение. Крайней степенью данного симптома может быть болезненность железы. При этом боль чаще диффузная, не локальная, и не постоянная, возникает при пальпации. Это также возникает вследствие компрессии нервных волокон молочной железы. Мастодиния сопровождается и другими симптомами в виде головной боли высокой интенсивности, отеком молочной железы, диспептическими проявлениями , беспокойством, ощущением страха.

Другие симптомы, которые появляются при мастопатии в период климакса – это выделение молока из железы. При этом могут быть небольшие капли молока, которые непроизвольно выделяются из соска, но этот симптом необходимо тщательно взять во внимание и проводить дифференциальную диагностику с другими возможными более серьезными патологиями. Реже наблюдаются и другие симптомы – увеличение груди в объеме, пастозность ее, потемнение соска. Выделение молока из сосков может быть и первым признаком болезни, что зачастую происходит за счет гиперпролактинемии. Повышение температуры тела при мастопатии не характерно, чаще это признак вторичного инфекционного процесса в железе, поэтому данный симптом является важным диагностическим признаком.

Есть некоторые особенности симптоматики разных видов мастопатии. Различают несколько основных видов – фиброзная, фиброзно-кистозная и узловая форма. Фиброзная мастопатия при климаксе характеризуется равномерным диффузным распространением соединительной ткани. При этом молочная железа вся увеличивается в размере и становится плотной. Фиброзно-кистозная мастопатия при климаксе развивается вследствие локального нарушения процессов пролиферации клеток соединительной ткани, что сопровождается локальными изменениями в виде увеличения массы интерстиция с одновременным образованием кист различной величины и количества. Кисты образовываются при локальном расширении молочных проток с накоплением внутри жидкости. При этом такой вид мастопатии проявляется в виде ощущения мелких пузырьков на фоне уплотненной ткани или же может быть характер узла на фоне неизмененной железы.

Необходимо знать эти основные симптомы, поскольку при проведении самообследования они могут стать очень информативны для установления диагноза и своевременного обращения к врачу.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Последствия мастопатии при климаксе могут быть очень серьезные, поскольку это является предрасполагающим фактором развития малигнизации. Поэтому увеличивается серьезность данного состояния и важность своевременной диагностики. Особенно риск малигнизации высок при узловых формах мастопатии, поэтому и тактика лечения их немного отличается. Осложнения, которые могут возникать при мастопатии, главным образом связаны с возможными вторичными инфекционными поражениями. Поэтому следует обращать внимание на появление симптомов интоксикации и повышение температуры тела при мастопатии.

[21], [22]

Очень важно вовремя правильно установить диагноз мастопатии со своевременным лечением патологии, пока методы лечения на начальной стадии еще могут быть консервативными. Часто женщина сама обращается при выявлении первых симптомов. Поэтому здесь необходимо отметить важную роль проведения профилактического осмотра женщины, который она должна проводить сама, особенно с началом климакса, когда гормональный дисбаланс повышает риск развития мастопатии. Если женщина обратилась с конкретными жалобами, то тогда необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с задержкой месячных. Нужно выяснить, менялась ли симптоматика в зависимости от ситуации и становилась ли грудь больше или меньше, а также детализировать жалобы пациентки.

Читайте также:  Если во время климакса кровянистые выделения

Осмотр молочных желез имеет очень огромное значение в постановлении диагноза. Пальпация и осмотр молочных желез проводится в трех положениях – лежа на спине, лежа на боку и в вертикальном положении. При осмотре определяют симметричность молочных желез, их конфигурацию, форму, контуры, наличие деформации, цвет соска и ареолы. Если ареола имеет очень интенсивный коричневый цвет, то это свидетельствует о высоком уровне эстрогенов, что бывает при климаксе редко, но также необходимо учитывать при проведении лечения. Если сосок и ареола бледно-розового цвета, то это и говорит о недостаточности эстрогенов при климаксе. При осмотре признаками мастопатии может быть положение грудных желез на разном уровне, наличие одного или нескольких уплотненных участков с четкими контурами. При пальпации определяется тяжистость ткани железы, мелкая зернистость, уплотнения разной величины. Обязательно необходимо исследовать регионарные лимфатические узлы, они при мастопатии не изменены. При осмотре кожи груди выявляется ее эластичность, нет гиперемии.

При осмотре гинеколога выявляются специфические признаки климактерической гипоэстрогенемии, что подтверждает этиологию мастопатии. При этом слизистая оболочка половых органов сухая, недостаточное количество складок на вагине, мало выражена пигментация.

Такой комплексный осмотр женщины с пальпацией молочной железы в более чем 80 % случаев позволяет установить предположительный диагноз. Далее необходимо проводить дополнительные методы исследования.

Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Это необходимо для исключения соматической патологии и контроля состояний пациентки. Специальные анализы – это определение уровня женских половых гормонов, что нужно для назначения лечения.

Инструментальная диагностика мастопатии при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. Проводят обязательный метод исследования – маммографию. Данный метод позволяет установить диагноз с точностью более 95 %. Это метод исследования, в основе которого лежит рентгеновский принцип работы. При этом в случае мастопатии можно определить нарушение нормального рисунка структуры органа, чередование участков просветления и потемнения различной формы и величины в соединении с плотными фиброзными тяжами. При узловых формах на маммограмме определяется локальные узловые изменения. Также среди инструментальных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование, но оно по информативности уступает маммографии. На УЗИ можно увидеть диффузные или локальные изменения, но если процесс локализируется за ареолой или глубоко в ретромамарном пространстве, то здесь УЗИ неинформативно, хотя и менее вредно.

Иногда выявляется необходимость в проведении более информативных методов исследования – это доплерографическое исследование, которое позволяет установить кровообращение в ткани железы. В случае мастопатии при климаксе, а именно ее узловой форме, определяется отсутствие васкуляризации данного очага.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Иногда для верификации диагноза и с целью дифференциальной диагностики необходимо проводить пункционную биопсию с цитологическим исследованием. При этом определяют характер клеток, наличие атипии среди них и точный характер процесса.

Очень важно проводить дифференциальную диагностику мастопатии при климаксе с другими злокачественными образованиями молочной железы, чтобы не опоздать с лечением. Провести дифференциальную диагностику можно и без цитологического исследования. При этом злокачественные образования при осмотре выявляются в виде грубых нарушений конфигурации железы, ее неровности, кожа может быть изменена, втянута или может иметь вид лимонной кожицы. При пальпации в случае злокачественного образования определяется локальная болезненность, контуры образования нечеткие, лимфатические узлы всегда вовлечены в процесс. Сосок или кожа над образованием утолщена, может быть втянута. Есть также дифференциальные признаки злокачественных образований, которые можно выявить по рентгену. При этом форма образования нечеткая, контуры ее неровные, могут быть внутри маленькие кальцинаты, рисунок всей грудной железы атипичный, есть дорожка до соска или кожи, а также может быть повышена васкуляризация. Такие признаки позволяют четко провести дифференциальную диагностику мастопатии со злокачественными образованиями молочной железы, а также не следует забывать анамнестические данные по поводу начала процесса и его связи с менопаузой.

Лечение мастопатии должно быть основано на четком клиническом диагнозе, а также данных анамнеза, гинекологического и гормонального обследования. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения должны быть направлены главным образом на коррекцию гормональных нарушений. Немедикаментозное лечение также использует растительные препараты, народные средства и гомеопатические средства, которые направлены также на нормализацию эмоционального состояния.

Патогенетический подход к лечению мастопатии при климаксе является основой плана лечения. Он предусматривает использование общих рекомендаций и гормональной терапии. Целью такого лечения является нормализация метаболизма, иммунного и гормонального статуса, а также коррекция сопутствующих симптомов климакса. Длительная консервативная терапия способствует существенному уменьшению угрозы малигнизации.

Основные принципы медикаментозного лечения данной патологии не сводятся только к заместительной гормональной терапии, но также необходимо изменить образ жизни.

  1. Необходимо обеспечить психический и сексуальный комфорт.
  2. Коррекция диеты – нужно ограничить прием животных жиров, экстрактивных веществ, кофе, крепкого чая. Необходимо принимать пищу молочно-растительного состава, питание должно быть дробное, суточный обьем фруктов и овощей должен быть не менее 300 граммов и следует соблюдать питьевой режим и пить чистой воды не менее 1,5 литра.
  3. Нормализация сна путем режимного отдыха – нужно ложиться спать примерно в одно и то же время, спать не менее 8-9 часов в сутки. Необходимо проводить гигиенические мероприятия в комнате, где женщина спит – влажную уборку, проветривание, свежее белье – все это способствует нормализации уровня гормонов и его регуляции высшей нервной деятельностью.
  4. Коррекция режима дня с нормализацией периода отдыха и работы. Необходимо точно установить режим отдыха после каждого труда. Это поможет организму правильно распределять силы и снимает напряжение с сохранением эмоциональной стабильности и меньшей выраженностью симптоматики.

Одним из важнейших патогенетических методов лечения мастопатии при климаксе является назначение заместительной гормональной терапии. Это следует проводить только после скрининга гормонального фона. Основные препараты должны быть комбинированными, поскольку еще следует учитывать состояние климакса и корректировать другие его симптомы.

  1. Тризистон – комплексное заместительное гормональное средство. Принцип действия заключается в регуляции уровня гормонов, что в свою очередь повышает регуляцию процессов пролиферации соединительнотканных клеток с нормализацией структуры молочной железы. Данный лекарственный препарат выпускают в фармакологической форме таблеток трех цветов, которые применяются по специальному курсу каждые семь дней разная таблетка, затем перерыв на протяжении недели. Курс лечения не менее трех-шести месяцев. Противопоказания для назначения препарата – это злокачественные образования любой локализации, патология сосудов в виде тромбоэмболии в прошлом, гепатиты. Необходимо с осторожностью применять при сахарном диабете, поскольку препарат может изменять толерантность к глюкозе, а также при артериальной гипертензии. Побочные эффекты могут появиться в виде холестаза, нарушения функции печени, эмболии, а также аллергические и диспепсические реакции.
  2. Логест – это препарат, содержащий в своем составе эстрадиол и гестаген, является высокодозированным препаратом, за счет чего проявляется его профилактическая роль не только в коррекции гормонального фона, но и в профилактике онкологических заболеваний женской репродуктивной системы, что еще уменьшает риск злокачественной трансформации. Препарат способствует выравниванию гормонального несоответствия и за счет этого происходит диффузная инволюция соединительной ткани в строме органа. Логест выпускается в фармакологической форме капсул, содержащихся по 21 штуке в упаковке. Прием необходимо начать с первого дня цикла. Можно начать прием и с пятого дня менструального цикла в случае климакса у женщины. Курс приема – это одна капсула на сутки три недели, затем перерыв семь дней, дальше нужно возобновить прием. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, рвоты. Также могут быть астеновегетативные реакции, проявления гормонального лечения со стороны груди в виде нагрубания молочной железы, болезненности, выделений, а также увеличения выделения влагалищного секрета. Противопоказание к использованию препарата для лечения — это проблемы со свертываемостью крови и инфаркт или инсульт в анамнезе, злокачественные новообразования, тяжелые поражения печени, поражение поджелудочной железы и диабет.

Также используют препараты из других групп.

Агонисты гонадотропинг-рилизинг фактров представителем которых является Диферелин или Трипторелин – препарат применяют с 3 дня менструального цикла на протяжении шести месяцев по 3,75 миллиграмм.

  • Гозерелин – применяется на протяжении шести месяцев по 3,6 миллиграмм подкожно.
  • Бусерелин – 200 микрограмм в нос дважды в день курсом шесть месяцев.
  • Золадекс – с 1-го по 5 день цикла инъекционно.

Антагонисты гонадотропных гормонов, представителем которых является препарат Даназол – он применяется по 400-800 миллиграмм на сутки также с курсом лечения полгода.

Препараты прогестеронового ряда – это различные препараты, которые способны регулировать оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй лютеиновой фазы цикла. Основные представители этого ряда:

  • Норетистерона ацетат – применяется с пятого дня менструального цикла по 5-10 миллиграмм дважды на день на протяжении шести месяцев.
  • Медроксипрогестерона ацетат применяется в той же дозе и таким же курсом.
  • Система Мирена – это внутриматочная спираль, которая ставится на пять лет с контролем состояния.
  • Норколут и Примолют – препараты, которые применяют с 16 по 25 день менструального цикла на протяжении трех-шести месяцев.
  • Тамоксифен – принимается по 10 миллиграмм один раз на сутки, курс лечения 4-8 месяцев
  • Фарестон – принимается по 30 миллиграмм на сутки и имеет выраженный доказанный эфект в лечении пролиферативных форм мастопатии.

Оперативное лечение используется в большинстве случаев при узловой форме мастопатии, поскольку тогда увеличивается риск малигнизации. При этом объем оперативного вмешательства зависит от размера мастопатии и локализации узла. Сейчас объем оперативного вмешательства стараются уменьшить и не проводить секторальную резекцию, поскольку это весьма травматическая операция. Поэтому в большинстве случаев ограничиваются эксцизийной биопсией узла без удаления ткани, что позволяет провести морфологическую верификацию диагноза. Только после этого решается вопрос радикального оперативного вмешательства и объема операции. Поэтому каждый случае оговаривается индивидуально.

Использование народных методов лечения мастопатии при климаксе используют очень широко, но такое лечение должно проводиться в комбинации с основными методами, поскольку его эффект может быть менее полезен, чем возможные осложнения. Такие методы могут использоваться и после оперативного вмешательства для предотвращения рецидивов. Лекарства, которые используют, направлены главным образом на коррекцию гормонального гомеостаза и антипролиферативный эффект. Для этого используют народные средства и лечение травами. Основные народные методы – это:

  1. Эффективный способ нормализации гормонального фона – это использование скорлупы из грецких орехов. Настойку из грецких орехов готовят следующим образом: перепонки или скорлупу проваривают около пяти минут в горячей воде, затем сливают воду и заливают полстакана спирта. Такому раствору нужно настояться около пяти-семи дней, после чего его можно принимать по одной чайной ложке два раза на день, предварительно развести с кипяченой водой в одинаковой пропорции. Курс лечения – три недели.
  2. Алоэ содержит огромное количество витаминов В, С, А, Е; аминокислот; каротиноидов; фитонцидов; дубильных веществ; флавоноиды; кальция, фосфора, хлора, магния, цинка, брома, йода. Листья алоэ, которое имеет выраженное противовоспалительное, регенерирующее и антипролиферативное действие, выдавливают в стакан и, намочив часть марлевой ткани, делают примочки или компрессы на ночь, прикладывая к увеличенной груди или к узлу.
  3. Мед имеет свойства повышать местный иммунитет, стимулирует регенерацию ткани и способствует уменьшению гиперплазии. Для создания лекарства из меда необходимо взять столовую ложку меда, добавить пять капель льняного масла и можно добавить сок алоэ. Этот раствор нанести на марлевую ткань и также делать компресс на ночь, что повторять 10 дней, после чего мастопатия должна уменьшиться.
  4. Травяной отвар из листьев смородины, крапивы, лопуха и лабазника – берут по столовой ложке каждой травы, запаривают в горячей воде и настаивают 20 минут. Необходимо принимать такой отвар по полстакана натощак каждый день не менее двух месяцев для получения эффекта. Такой напиток уменьшает количество пролиферирующих клеток стромы.

Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на регуляцию нормального гормонального фона и это способствует уменьшению в размерах мастопатии.

Основные гомеопатические средства – это:

  1. Климакт-Хель — это гомеопатическое средство, которое имеет состав аналогичный фитоэстрогенным препаратам и способствует нормализации гормонального фона при климаксе. Препарат также уменьшает пролиферативные процессы на уровне клетки. Применяется Климактоплан в таблетках по одной таблетке перед едой или через час после нее три раза на день. Курс лечения препаратом длительный – около двух месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Климакт-Хеля – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Гинеко-Хель – комбинированное гомеопатическое средство, которое имеет влияние на нарушения при климаксе путем нормализации синтеза эстрогена и прогестерона, что способствует уменьшению влияния дефицита этих гормонов. Лекарственное средство выпускается в каплях и дозируется по десять капель три раза в день, можно растворить в воде или принимать чистый раствор. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Противопоказаний не выявлено.
  3. Циклодинон – комбинированное гомеопатическое средство, влияющее на гормональные нарушения и восстанавливающее недостаточность эстрогенов. Данный препарат выпускается в фармакологической форме капель и таблеток. Принимать нужно по одной таблетке на день, лучше утром или по 40 капель с той же кратностью. Длительность лечения около трех месяцев. Противопоказания к приему Циклодинона – острые инфекционные процессы в организме.

[29], [30], [31], [32], [33]

источник