Меню Рубрики

Увеличение одной молочной железы после менопаузы

Может ли при климаксе болеть грудь? Многие женщины слышали о приливах и перепадах настроения, резком старении кожи и сухости во влагалище, вызванных возрастными изменениями, но молочные железы обычно остаются в стороне от этого процесса. На самом деле боли в груди вполне могут наблюдаться во время климакса. В одних случаях это является вариантом нормы, но иногда — признаком патологии.

Возрастные изменения, связанные с угасанием репродуктивной функции, нередко пугают женщин. Выработка половых гормонов снижается, менструации со временем прекращаются, так что женщина больше не может осуществлять свою главную функцию. Процесс сопровождается множеством симптомов: костная и сердечно-сосудистая системы становятся уязвимыми, слизистые истончаются, возрастает нагрузка на психику, иногда могут появляться нарушения памяти. Но неприятные симптомы климакса свойственны не каждой женщине, кроме того, они могут быть выражены в разной степени тяжести. Преждевременно настраиваться на худшее не стоит.

Как начинается климакс у женщин? Симптомы — это не только прекращение выделений. Глубокая смена концентрации гормонов ведет за собой изменения во всем организме. Именно поэтому к такому периоду в жизни женщины нужно подготовиться заранее. Первые признаки могут быть очень разными. Могут ли при климаксе болеть груди? Чаще женщины ощущают приливы жара в верхней части тела. Это состояние длится от одной до трех минут. Возникает бессонница, головная боль, могут быть перепады настроения или даже депрессия. Болезненные ощущения в молочных железах тоже могут быть.

Однозначно распознать наступление менопаузы можно по характеру менструального цикла. С возрастом выделения становятся более скудными, перерывы между месячными удлиняются. Это приводит к полному затуханию менструаций. Вместе с тем женщина уже не может зачать и выносить ребенка. Процесс затухания репродуктивной функции довольно длительный: до прекращения месячных может пройти не один год.

Во сколько лет начинается климакс у женщин? Внутренне организм начинает перестраиваться задолго до того, как появляются первые внешние признаки. Уже начиная с тридцати пяти лет работа яичников постепенно угасает. Это происходит в связи с тем, что есть определенное число фолликулов на всю жизнь женщины. Каждый месяц созревает от десяти до двадцати фолликулов, но только один из них становится яйцеклеткой, которая может быть оплодотворена и дать жизнь. Менструации в среднем прекращаются в 49-51 год. Но этот показатель индивидуален. Климакс может быть как ранним (34-36 лет), так и поздним (54-56 лет).

Во сколько лет начинается климакс у женщин? Это зависит от начала менопаузы у близких родственниц. Расспросите свою маму о том, как она пережила этот период, в каком возрасте начала замечать первые изменения, когда прекратились месячные. Скорее всего, у вас изменения будут происходить примерно во столько же лет. Отсрочить начало климакса можно, обратившись к врачу. Гинеколог назначит необходимые анализы и обследования. Затем будет рекомендована гормонозаместительная терапия.

Может ли при климаксе болеть грудь? Это вполне возможно. Часто женщины связывают неприятные ощущения с нестабильным гормональным балансом, но всегда боль в груди во время климакса вызвана концентрацией половых гормонов. Почему болит грудь во время климакса? Не последнюю роль в этом вопросе играют:

  1. Заболевания других органов и систем. При остеохондрозе и проблемах с сердцем, которые при климаксе развиваются активнее, могут появляться болевые ощущения.
  2. Изменения в жирных кислотах. В молочных железах много места отведено жировой ткани. Поэтому дисбаланс кислот не остается незамеченным процессом.
  3. Хронический стресс. Молочные железы могут страдать из-за нестабильного психоэмоционального фона. Плаксивость, раздражительность, смены настроения — все это неблагоприятные факторы, при которых появляются боли в груди.
  4. Вредные привычки. Алкогольные напитки и сигареты негативно сказываются на состоянии жировой ткани, препятствуют нормальному кровообращению и препятствуют обменным процессам в организме.
  5. Зачатие в период предменопаузы. Если при климаксе грудь набухла и болит, а месячные не начинаются, то это может быть связано с беременностью. Женская репродуктивная система в этот непростой период сохраняет вероятность зачатия, хотя она очень мала. Выделение из груди прозрачной жидкости при климаксе тоже возможно именно по причине беременности.
  6. Травмы (в том числе перенесенные ранее). Женщина могла получить повреждения очень давно, но отзываются болевыми ощущениями они именно в период ослабления организма.
  7. Лекарственные препараты. Постоянное применение лекарственных препаратов влияет на химические реакции в организме.
  8. Нехватка прогестинов. В этом случае боли ощущаются в области сосков.
  9. Мастопатия. Данное заболевание возникает при высокой концентрации гормона эстрогена. Это случается при неправильном приеме гормональных препаратов, в том числе средств оральной контрацепции.
  10. Онкологические болезни. Во время климакса грудь может пострадать из-за рака, так что врачи советуют регулярно проходить полное обследование и сдавать анализы. Это нужно делать один-два раза в год.

Может ли при климаксе болеть грудь так, как это было при росте молочных желез во время беременности? Грудь растет до 20-25 лет, а во время вынашивания ребенка увеличивается в размере, чтобы обеспечить лактацию. Но увеличение грудных желез после 45 лет вызывает беспокойство у многих женщин. В большинстве случае увеличение объема груди и незначительные боли являются нормой. Это процесс вызван ростом жировой ткани.

Объем жировой ткани увеличивается под влиянием нескольких факторов. Если в рационе присутствует много высококалорийной и жирной пищи, а поступающие калории не расходуются полностью, то образуется жировое «депо». Это вызвано отсутствием двигательной активности, а также уменьшением количества эстрогена. Эту функцию теперь берет на себя липидная ткань.

Все перечисленные выше процессы могут сопровождаться болью. Но все процессы должны закончиться до наступления последней менструации. После этого изменение размера груди должно прекратиться.

Несмотря на то что увеличение размера груди во время климакса является вариантом нормы, нужно постоянно контролировать состояние женского здоровья. Дело в том, что во время активных возрастных изменений повышается риск развития различных патологий. Незамедлительно посетить врача нужно в том случае, если боль ощущается в определенной области.

Если болит грудь во время климакса, рекомендуется обратиться к маммологу. Нужно исключить патологии, вовремя диагностировать проблемы и назначить правильную терапию. В рамках обследования проводятся осмотр и пальпация грудных желез. Врач оценивает наличие уплотнений, симметрию, форму и цвет. УЗИ позволяет увидеть структуру тканей и сосудов, а маммография показывает патология. При необходимости может назначаться биопсия и анализы на гормоны.

Специалист может назначить дополнительные процедуры. Например, при подозрении на беременность может потребоваться УЗИ органов малого таза. Возможны консультации с другими специалистами, если есть острые или хронические заболевания органов и систем организма.

По результатам обследования назначается терапия. Нередко врач рекомендует гормонозаместительную. В некоторых случаях достаточно успокоительных препаратов, а в других требуется хирургическое вмешательство. В этот период повышается риск развития новообразований, которые представляют угрозу для жизни пациентки.

Набухание груди при климаксе в большинстве случаев является вариантом нормы, но в том случае, если выявлено какое-либо заболевание, нужно немедленно начинать лечение. Важно помнить, что только врач может правильно диагностировать заболевание, определить причины патологии и назначить адекватное лечение. Боль можно уменьшить, если скорректировать рацион и образ жизни или принимать лекарственные препараты.

Женщине в период менопаузы рекомендуется больше двигаться и заниматься спортом. Это поможет улучшить обмен веществ, избавиться от жировой ткани и насытит организм кислородом. Единственное предостережение: нужно избегать резких движений. При выборе нательного белья лучше останавливаться на моделях, которые хорошо поддерживают грудь, но не сдавливают ее. При необходимости в бюстгальтере можно даже спать. Это снизит нагрузку на мышцы и не даст коже растягиваться.

Рацион нужно пересмотреть, исключив жирную пищу, консервацию. От соли желательно вообще отказаться. Нужно ограничить употребление алкоголя и кофе. В рационе должны присутствовать естественные диуретики, а также клетчатка. Это вещества содержатся в петрушке, огурцах, бобовых, крупах, малине. Обязательно нужно принимать комплекс витаминов, который разработан специально для женщин в период климакса. Изменение питания позволяет снизить болевые ощущения на 20 %.

В зависимости от общего состояния здоровья женщины и тяжести симптомов климакса могут назначаться лекарственные препараты. В первую очередь это специальные витаминные комплексы, которые способствуют поступлению в организм полезных веществ в необходимом количестве. Нередко назначаются успокоительные препараты, настойки лекарственных трав, в отдельных случаях показаны антидепрессанты. Для срочной помощи при мастите могут быть рекомендованы анальгетики.

Как начинается климакс у женщин? Симптомы, которые возникают у большинства представительниц слабого пола в этот период, следующие:

  • приливы;
  • пересыхание слизистых;
  • уменьшение объема выделений из влагалища;
  • перепады настроения;
  • бессонница;
  • мигрени;
  • ухудшение памяти.

Отсрочить наступление климакса можно, если вовремя обратиться к врачу и регулярно принимать гормонозаместительные препараты.

источник

Климакс – период, состоящий из 3 периодов (перименопауза, менопауза, постменопауза). Характеризуется серьезной гормональной перестройкой. После 45 лет яичники продуцируют меньшее количество эстрогена, постепенно он перестает вырабатываться полностью, орган значительно уменьшается в размерах, превращаясь в своеобразный рудимент.

В это время все изменения в женском организме происходят под действием нестабильного количества и меняющегося соотношения эстрогена и прогестерона. Многие зададут вопрос: причем здесь грудная клетка и молочные железы женщины?

Грудь – один из наиболее чувствительных к действию различных гормонов орган. В результате их выработки в период полового созревания растут молочные железы, во время беременности и лактации – вырабатывается грудное молоко, перед менструацией происходит набухание и появление боли.

Боль в груди при климаксе – характерный симптом, который возникает в периоды колебаний состава гормонов. Он имеет циклический характер, может наблюдаться также при искусственном или раннем климактерическом синдроме.

Не только естественные процессы в организме могут стать причиной появления болей. Причинами болезненности являются:

  • Изменение состава жирных кислот. Жировая ткань в груди занимает значительную долю. При снижении эстрогенов, вырабатываемых яичниками, их продуцированием начинают заниматься жировые клетки, количество которых растет. Происходящие процессы способны вызвать болевые ощущения различного характера.
  • Развитие остеохондроза, заболевания сердечно-сосудистой системы. Нехватка эстрогеносодержащих веществ приводит к плохому усвоению кальция, ломкости костей, повышает риск развития инфарктов, ишемической болезни сердца, образования холестериновых бляшек. Болезненные ощущения, возникающие при развитии этих патологий, могут отдавать в грудную клетку. Для них характерно отсутствие локализации боли, размытость. Среди частых причин медики выделяют болезнь Титце – хрящевое воспаление в месте присоединения ребер к грудине.
  • Стрессовые ситуации, психический дисбаланс. Приход климакса женщины воспринимают по-разному. У некоторых появляются ярко выраженные резкие изменения настроения, плаксивость, бессонница и прочие проявления. Это все влияет на происходящие внутри химические реакции.
  • Ранее перенесенные травмы или операции. Независимо от того, когда это было, травмированные ткани более чувствительны к происходящим изменениям. Именно они могут болеть, вызывая дискомфорт.
  • Лекарственная терапия. Прием любых препаратов – это изменение химических процессов внутри организма. При положительном влиянии на требуемую систему (около 3 месяцев и более), они могут провоцировать появление масталгии.
  • Вредные привычки. Курение, чрезмерный прием алкоголя провоцируют увеличение жировой ткани, нарушение кровообращения. Это становится причиной появления болей, например, в дольках молочной железы.
  • Беременность. В перименопаузе вероятность оплодотворения достаточно высокая. Яйцеклетки еще есть, они созревают. Если женщина перестает предохраняться с изменением продолжительности цикла, это может привести к беременности, на начальных стадиях которой некоторые признаки принимаются за менопаузу с характерными симптомами, среди которых набухание и повышенная чувствительность сосков, могут появляться тянущие боли внизу живота.
  • Мастопатия. Если заболевание было диагностировано ранее, то в климактерический период все его симптомы остаются (тянущие боли, выделения, покраснения). Также впервые эту патологию часто диагностируют после 45 лет. Это связано с тем, что резко меняется содержание эстрогенов.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования. Наиболее опасная причина, которая требует безотлагательного лечения. Многие женщины обращаются к врачу, когда болевой синдром становится слишком сильным. Игнорирование симптомов приводит к тому, что в руки медиков попадает пациента с запущенной формой онкологии на последних стадиях. Поэтому любое изменение формы, цвета, ощущений – повод обратиться к специалисту.

В период перименопаузы женщина отмечает увеличение объемов молочной железы. Это может быть естественным процессом, вызывающим боли.

Всем известно, что грудь растет и приобретает свою форму до 20-25 лет. Поэтому ее увеличение после 45 вызывает у некоторых женщин страх и опасение за собственное здоровье. В большинстве случаев это является нормой, вызывается ростом жировой ткани. Он происходит под действием следующих процессов:

  • Снижение метаболизма при сохранении в рационе большого количества жирной или высококалорийной пищи. Поступающие калории не успевают расходоваться в полной мере, образуя жировое «депо».
  • Отсутствие двигательной активности, которая способна увеличить расход энергии.
  • Уменьшение образования эстрогена. Эту функцию на себя перебирает липидная ткань.

Эти процессы могут сопровождаться болью в груди во время климакса. Важно, что все изменения должны завершиться до наступления последней менструации, после этого для молочных желез нехарактерно в нормальном состоянии менять размер.

Несмотря на физиологическую норму увеличения объемов груди, особенно на фоне общего увеличения массы тела, требуется постоянный контроль состояния женского здоровья. Это связано с повышенным риском развития всевозможных патологий доброкачественного и злокачественного характера. Например, перерождение соединительной ткани в фиброзную или жировую способно вызвать мастопатию.

Следует незамедлительно отправиться на медицинский осмотр, ели очень четко ощущается локализация боли. Такие признаки характерны для симптоматики онкологических заболеваний.

Как мы уже выяснили, причин возникновения болевых ощущений может быть большое количество, каждая из которых требует своего лечения. Запомните, при появлении даже незначительной боли любого характера требуется обратиться к маммологу (помимо плановых осмотров). Это нужно сделать, чтобы исключить наличие патологий, вовремя их диагностировать, назначить правильную терапию.

В рамках обследования возможны следующие диагностические процедуры:

  • Личный осмотр, пальпация. Изучается форма, цвет, симметрия молочных желез, наличие уплотнений и прочих изменений.
  • УЗИ. Этот метод позволяет увидеть характер и структуру тканей, сосудов.
  • Маммография. Важный, информативный способ, показывает любые изменения, патологии и прочее.
  • Биопсия. При необходимости врач может назначить проведение пункции содержимого новообразования с последующим лабораторным исследованием.
  • Анализы на гормоны. Требуется для определения количества основных веществ эстрогена и прогестерона.

На усмотрение лечащего врача возможны дополнительные процедуры. Например, при подозрении на беременность проведут УЗИ органов малого таза, рентген, МРТ и прочее. Также возможно проведение консультаций с профильными специалистами, если присутствуют острые или хронические заболевания смежных систем.

От правильной и полноценной диагностики зависит, насколько эффективной будет назначенная терапия. В некоторых случаях достаточно успокоительных препаратов, а иногда требуется оперативное вмешательство. Женщина постоянно должна следить за своим здоровьем, после 45-50 лет особенно. Именно в этот период повышается риск развития новообразований, в том числе злокачественных. Они составляют значительную угрозу для жизни пациентки.

Запомните, ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные или народные средства. Только врач сможет правильно определить причины возникновения масталгии.

При отсутствии патологий уменьшить боли можно, используя два независимых направления. Во-первых, скорректировать рацион и образ жизни, во-вторых, принимать определенные лекарственные препараты. Рассмотрим каждый случай более детально.

В первую очередь необходимо скорректировать собственное поведение, чтобы со временем удалось достичь стойкого результата. Сюда можно отнести следующие рекомендации врачей:

  • Больше двигаться. Это могут быть часовые прогулки на свежем воздухе, занятия любыми видами спорта, включая йогу. Это позволит увеличить метаболизм, снизить накопление жировой клетчатки, лучше насыщать организм кислородом. Но избегайте резких движений, которые приносят сильные болевые ощущения.
  • При выборе бюстгальтера нужно остановиться на моделях, которые поддерживают грудь, но не сдавливают ее. При необходимости в нем можно даже спать. Такая мера приводит к уменьшению нагрузки на мышцы, кожу, не дает им обвисать и растягиваться.
  • Значительно сократить содержание жиров в пище. Учтите, что полностью отказываться от них категорически запрещено.
  • Корректировка рациона в сторону снижения потребления соли, консервации, увеличение приема естественных диуретиков (петрушка, огурцы), клетчатки (бобы, малина, крупы).
  • Ограничить потребление кофе, кофеинсодержащих напитков, алкоголя.
  • Обязательно принимать комплекс витаминов для соответствующего возраста. Это позволяет активизировать и стимулировать естественные процессы в организме.

Чтобы снизить возникающую боль, следует пересмотреть свой образ жизни, использовать поддерживающее белье, но не давящее грудь.

В зависимости от состояния здоровья женщины, тяжести течения климактерического синдрома могут применяться различные лекарственные препараты. К ним можно отнести:

  • Специальные витаминные комплексы с содержанием минералов. Они способствуют сбалансированному поступлению в организм необходимых веществ. Их главное достоинство – четко определенное количество компонентов, что исключает передозировку, удобная форма выпуска и приема.
  • Для снижения болевого синдрома, стресса, психологических проблем назначаются успокоительные препараты, экстракты и настойки лекарственных трав (валериана, пустырник). При сложных случаях врач может принять решение о выписывании антидепрессантов.
  • Для срочного купирования масталгии рекомендуют принимать анальгетики на усмотрение доктора. Их недостатком является опасность длительного приема.

Не рекомендуется прибегать к народным, бытовым методам уменьшения болей. Бесконтрольность, большой риск преувеличения допустимых доз может повлечь серьезные последствия. Например, при прикладывании льда или прочего источника холода резко повышается риск развития воспалительных процессов.

Прием заместительной гормональной терапии – наиболее действенный способ достичь стойкого эффекта, надолго добиться ремиссии, избежать тяжелого состояния климактерического синдрома. Ее назначают как комплексную терапию, снижающую все проявления климакса. Конкретный препарат определяет врач после детального обследования, исключающего патологии половой системы, молочных желез. Записаться на прием к лучшим врачам можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

После 45 лет для женщины наступает особый период в жизни, во время которого она должна более тщательно следить за своим здоровьем. Любые боли являются поводом обратиться к врачу, даже если они неинтенсивные или существуют объективные причины их появления. Никто не способен спрогнозировать, какие осложнения и развитие сопутствующих заболеваний возможны, поэтому в правило должны войти регулярные профилактические осмотры, обязательный прием рекомендованных препаратов, соблюдение правил здорового образа жизни.

источник

Болит ли грудь при нормальном климаксе, а не рак ли это? Этот вопрос беспокоит женщин после 45. В этом возрасте женщины чаще обследуют молочные железы, и врачи регистрируют рост таких жалоб в последние десятилетия. И каждый раз встает вопрос: а так ли это серьезно и надо ли лечить?

Болезненность груди является распространенным симптомом во время климакса и в другие периоды жизни женщины. Если грудь болела каждый месяц перед месячными, то, с наступлением климакса, такая циклическая боль, как правило, становится меньше. Если боль не имеет четкой цикличности, то она может беспокоить и после наступления менопаузы.

Болезненность молочных желез чаще обостряется в самом начале климакса, в пременопаузе и перименопаузе.

Боли в молочных железах сопровождают 70% женщин на протяжении всей жизни. Но только небольшая часть женщин (примерно 10%) испытывает выраженную масталгию при климаксе. Боли молочных желез иногда такие интенсивные, что оказывают значительное влияние на взаимоотношения, работу и повседневную жизнь.

Пациентки описывают боль как «не имеющую четкой локализации», которая «приливает», «жжет» или «колет» и быстро успокаивается. Часто болят только соски.

Локальная боль хуже, чем разлитая, она должна особо насторожить, это может быть и симптомом рака.

Боль в молочных железах при климаксе возникает из-за гормональных бурь. Женщины часто полнеют в период климакса, а жировая ткань — это дополнительный источник эстрогенов.

Читайте также:  Самый эффективный негормональный препарат при климаксе

Болезненность молочных желез (научное название «масталгия», «мастодиния») является общим термином, используемым, чтобы означать дискомфорт, чувствительность или боль в одной или обеих молочных железах при прикосновении или давлении. Некоторые авторы используют термин в более общем плане для обозначения любого дискомфорта в груди. Кроме болей в самой ткани железы, иногда боль в груди может быть вызвана экстра-маммарными причинами. Распространенная причина экстра-маммарной масталгии при климаксе — воспаление хряща на месте соединения ребер с грудиной (болезнь Титце). Эта причина, как правило, успешно лечится отдыхом и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Американские врачи рекомендуют завести «дневник болей», многим женщинам этого достаточно, чтобы критично оценить беспокойство и перестать обращать внимание на чувство распирание в железах.

Болезненность молочных желез может проявляться по-разному в разные периоды жизненного цикла женщины, и может изменяться в зависимости от уникальной физиологии и генетики представительницы слабого пола. Тем не менее, некоторые симптомы являются общими для этой патологии.

Давайте разберемся, как и почему болят грудные железы при климаксе. Болезненность молочных желез во время этого периода может быть постоянной или периодической, в одной молочной железе или в обеих.

Общие признаки болезненности груди:

  • набухание груди;
  • болезненность молочных желез;
  • повышенная чувствительность;
  • ноющие боли;
  • дискомфорт при движении;
  • боль во время сна;
  • покалывание;
  • постоянная боль

Гормональные изменения являются основной причиной циклических болезненных молочных желез во время климакса. В этот период уровни гормонов колеблются. Резкие скачки и падение этих гормонов могут привести к тому, что появляется болезненность молочных желез при климаксе.

Редкие причины болей в груди:

  • кисты молочной железы;
  • доброкачественные процессы;
  • рак молочной железы;
  • травмы груди;
  • предшествующие операции на молочной железе;
  • слишком большой размер груди;
  • мастит

Частые причины гормональных нарушений и, как следствие, болей в груди:

  • прием некоторых лекарств;
  • потребление алкоголя;
  • болезни печени;
  • ожирение;
  • стресс;

Для некоторых женщин болезненность молочных желез вызвана слишком малым уровнем или слишком большим количества эстрогена в крови. Следует отметить, для других эта патология проявляется при малом уровне прогестерона. Ни один конкретный гормон не был выделен в качестве единственной причины дискомфорта в груди во время климакса.

Кроме того, заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая используется при климаксе, также способствует болезненности молочных желез. Это объясняет, почему некоторые женщины на ЗГТ продолжают испытывать болезненность груди даже при менопаузе.

Зная причины болезненности молочных желез при климаксе, можно понять принципы лечения этого симптома. Эти подходы варьируются от коррекции образа жизни и натуральных методов лечения к более инвазивным медицинским процедурам.

Дорогая читательница, не все надо лечить, иногда достаточно пересмотреть свои ценности.

Женщина, которая хочет избавиться от боли в груди, может применить три метода:

  • изменить образ жизни;
  • использовать нетрадиционную медицину;
  • применять лекарства и хирургические операции.

Женщинам рекомендуется начинать с наименее простой терапии боли в груди — коррекции образа жизни. В некоторых случаях это эффективно. Но иногда следует использовать и другие методы.

Изменения в образе жизни являются первым уровнем лечения женщин, желающих избавиться от боли в груди. Однако они требуют самодисциплины и настойчивости. Например, сидячий образ жизни или диета с высоким содержанием жиров может увеличить выраженность боли в груди. Основные методы лечения:

  • пойти на прогулку в течение получаса до одного часа ежедневно;
  • носить поддерживающий бюстгальтер во время занятий спортом и даже спать в нем;
  • использовать методы релаксации, включая визуализацию и дыхательные техники;
  • кушать продукты с низким содержанием жиров;
  • увеличить потребление клетчатки бобы, малина, артишоки и авокадо;
  • уменьшить потребление соли, чтобы снизить задержку жидкости;
  • есть натуральные диуретики, такие как петрушка, сельдерей, и огурцы;
  • принимать хороший комплекс поливитаминов;
  • уменьшить потребление кофеина и алкоголя.

Было обнаружено, что сокращение жиров до 20% общей калорийности привело к значительному снижению боли в груди. Многие врачи отмечают уменьшение жалоб у пациенток, отказавшихся от кофе.

Имеется несколько методов альтернативной медицины, которые помогают при масталгии. Травы и добавки из них наиболее популярны, хотя можно использовать акупунктуру, массаж, гомеопатию и гипноз. Женщины предпочитают травы. В случае растительных добавок, имеется два вида трав, которые используются при терапии боли в груди: фитоэстрогены и антиэстрогенные травы. Фитоэстрогены (лен, рис, соя, чечевица, овес, ячмень, люцерна) похожи по действию на эстроген. Эти травы необходимо использовать в первую очередь, вводя их в организм. Однако может нарушиться самостоятельная выработка эстрогенов организмом женщины.

Антиэстрогенные травы не содержат гормональные вещества. Они воздействуют на клетки гипофиза и эндокринных желез, заставляя их более качественно вырабатывать гормоны в требуемой дозировке. Это касается не только эстрадиола, но и прогестерона с тестостероном. Антиэстрогенные лекарственные травы (окопник, воробейник, воловик, румянка, чернокорень, болиголов) можно считать безопасными, естественно в том случае, когда организм способен к выработке собственных гормонов.

В Европе для лечения боли в груди рекомендуют масло вечерней примулы, рыбий жир, масло энотеры.

Иногда врачи назначают небольшие дозы тамоксифена на 3-6 месяцев для лечения боли в груди или заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Но, к сожалению, это может быть предпосылкой возникновения некоторых видов рака, болезней сердца, сосудов. Применяются и нестероидные анальгетики: понстан, вольтарен, индометацин и другие.

Все эти три уровня лечения могут использоваться в зависимости от длительности и тяжести жалоб.

Итак, средств у медицины предостаточно. Есть, чем лечить грудные железы. Но ответьте себе сами, так ли существенно беспокойство? Мнительность или святая «вера в телевизионную рекламу» еще не повод пить таблетки.

Автор: Алла Гаркуша, врач гинеколог

источник

К числу признаков той перестройки женского организма, которая происходит с наступлением менопаузы, также относится изменение молочных желез при климаксе. Оно практически неизбежно, поскольку по завершении репродуктивного периода выработка половых гормонов у женщин естественным образом сокращается.

Однако следует иметь в виду, что изменение молочных желез при климаксе может быть и патологическим.

[1], [2], [3], [4]

Состояние молочных желез обусловлено не только половыми стероидами – эстрогеном, эстрадиолом, прогестероном и пролактином, но и гипофизарными гормонами – влияющим на синтез эстрогена фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютропином (ЛГ), который стимулирует выработку прогестерона. Но продуцируемые в яичниках эстроген и прогестерон, которые регулируют и контролируют репродуктивный цикл женщин, продолжают играть ключевую роль и во время климакса.

И главные причины изменений молочных желез при климаксе заключаются в резком уменьшении уровня эстрогена, обусловленном угасанием функций яичников. Это вызывает многие симптомы, связанные с менопаузой, так как снижается стимулирующее воздействие данного полового стероида на метаболизм тканей всего организма, включая ткани молочной железы.

Этиология изменений в груди во время климакса, которые являются физиологически нормальными, объясняется атрофией железистой ткани молочных желез и их секреторных лобулоальвеолярных структур. В ходе естественного процесса – инволюции молочных желез – происходит фиброзно-жировая трансформация тканей: объем железистой ткани постепенно сокращается, и соединительнотканные капсулы заполняются жировой клетчаткой.

Кроме того, из-за снижения эстрогена соединительные ткани стромы молочной железы теряют эластичность и становятся толще, приближаясь к структуре более плотной фиброзной ткани.

Кстати, если вы принимаете гормоны для облегчения климактерического синдрома, молочные железы могут стать более плотными: синтетические аналоги прогестерона, как и эндогенный гормон, способствуют пролиферации клеток тканей молочной железы. Но это может обернуться серьезными проблемами и развитием патологии.

Патологическое изменение молочных желез при климаксе в большинстве случаев также связано с гормональными факторами. Причем патогенез таких изменений объясняется постоянными колебаниями между эстрогеном и прогестероном. Дело в том, что в ответ на снижение уровня эстрогена (чтобы помочь компенсировать его дефицит) надпочечники начинают синтезировать больше андростендиона (предшественника тестостерона). Клетками жировой ткани он трансформируется в эстрон, к которому чувствительны эстрогеновые рецепторы тканей молочных желез. В то же время прогестерон продолжает вырабатываться корой надпочечников, и если он «перевешивает», происходит задержка жидкости в организме и в тканях молочных желез, вызывая мастодинию – дискомфорт, набухание молочных желез, чувство тяжести и даже боль в молочных железах при климаксе.

А когда выше уровень эстрогена, имеющегося прогестерона не хватает, чтобы снизить реакцию рецепторов эстрогена в тканях грудных желез. И тогда активизируются процессы пролиферации клеток соединительной ткани, из-за которых может развиваться фибромастопатия при климаксе.

Женщины в возрасте достаточно часто обнаруживают уплотнение в молочной железе при климаксе (и порой не единичное) – признак фиброзных изменений молочных желез, к примеру, фиброаденомы. При расширении внутридольковых молочных протоков, связанном с фиброзом их стенок и образованием кист, возникает фиброзно-кистозная мастопатия.

К жировой гипертрофии молочных желез может привести избыточное разрастание жировой клетчатки, а локализованное усиленное деление жировых клеток – к липоме (доброкачественной жировой опухоли груди).

Если незначительная болезненность в груди в начале менопаузы носит временный характер и, как отмечают маммологии, проходит естественным путем, то более интенсивные и продолжительные болевые ощущения, а также набухание молочных желез с выделениями из соска, должны насторожить женщину, так как состояние груди при климаксе отличается непредсказуемостью.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

источник

При наступлении менопаузы в организме женщины происходит изменение гормонального фона. Это связано с угасанием репродуктивной функции. Особенно выраженно на изменения реагируют молочные железы при климаксе.

После 45 лет в женском организме происходит серьезная перестройка. Утрачивается способность к репродукции, меняется баланс гормонов, пропадает менструация и все это вызывает различные физиологические нарушения. Иногда при климаксе болят молочные железы, но это не всегда симптом каких-либо заболеваний.

Женская грудь – гормонально зависимый орган. Поэтому на их состоянии отражается любой гормональный сбой. Болезненность в молочных железах называется мастодиния. При небольшом надавливании на них или при касании возникают дискомфорт и болезненность. Это вызвано резким снижением уровня половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Что происходит в тканях молочных желез:

  • Уменьшается объем железистой ткани, она заменяется жировой.
  • Становится больше соединительной (фиброзной) ткани.
  • Снижается количество эластина и коллагена, это белки, которые отвечают за упругость.
  • Сужаются кровеносные сосуды, возможна их частичная закупорка.
  • Атрофируются старые кровеносные сосуды, вместо них формируются новые.
  • Уменьшается просвет молочных протоков, происходит их постепенная атрофия.
  • Ухудшаются лимфо- и кровоток, что влияет на состояние кожных покровов.

Строение молочной железы

В ответ на такие изменения возможны следующие симптомы:

  • болезненность в груди;
  • набухание, нагрубание;
  • ощущение чувства жжения, покалывания;
  • увеличение размеров;
  • выделения.

Болезненность в молочных железах может появляться в любое время дня, после физической нагрузки, в зависимости от общего состояния женщины. Дискомфорт может возникать в одной железе или в обеих. Какая может быть боль:

По характеру болезненные ощущения в груди при менопаузе могут быть слабо выраженными, умеренными, острыми.

Часто у женщин при наступлении климакса происходит обострение хронических патологий, диагностированных задолго до этого. На его фоне снижается иммунная защита организма, повышается риск развития осложнений, из-за чего выявить точные причины болезненности в груди сложно.

Что может вызывать боль в груди:

  • обострение остеохондроза;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • последствия травм молочных желез, перенесенных операций;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • последствия вредных привычек (вследствие нарушения кровотока, изменения состава крови);
  • большой размер груди, что вызывает перерастяжение тканей.

Важно! В 2–4% всех случаев дискомфорт в молочных железах у женщин при наступлении менопаузы возникает вследствие наступившей беременности. Несмотря на изменение гормонального баланса, женщина, живущая половой жизнью, может забеременеть.

Патологические причины боли:

  • кисты молочной железы;
  • образование мастопатии;
  • мастит;
  • развитие доброкачественных или злокачественных образований.

Если жжет в молочной железе при климаксе, в большинстве случаев это проявление изменения гормонального фона. Вследствие этого нарушается передача импульсов по нервным клеткам, кровотока.

Жжение может возникать из-за местного повышения температуры в результате приливов, вызванных резким изменением кровотока как реакции на выброс половых гормонов. При уменьшении концентрации гормонов состояние стабилизируется.

Набухание молочных желез при климаксе возникает с процессами внутри их тканей. Железистая ткань постепенно уменьшается, ее сменяют соединительная и жировая ткани, которые выше по плотности и больше по объему.

  • употребление излишнего количества жидкости;
  • содержание в блюдах большого количества соли;
  • злоупотребление кофе;
  • ношение бюстгальтера меньшего размера, чем нужно.

Выделения из соска идут по системе протоков, предназначенных для грудного молока. Если они идут вне периода кормления, то считаются патологическими.

Выделения из молочных желез при климаксе могут быть:

  • По консистенции – густые, жидкие, слизистые, водянистые.
  • По объему – необильные (до 1–5 капель), средние, обильные.
  • По цвету – молочные, серозные (прозрачные или немного окрашенные), геморрагические (кровянистые, коричневые, розовые), гнойные (желтые, зеленые).

Появляются самостоятельно или при надавливании на грудь, могут идти из одной или обеих желез.

Причины выделений из сосков при климаксе:

  • Травма груди. В этом случае идут прозрачные серозные или кровянистые выделения.
  • Эктазия молочных протоков. Это воспалительный процесс в протоках, в результате образуется липкая жидкость.
  • Галакторея (в редких случаях). При патологическом повышении гормона пролактина начинается выработка молока. Происходит при заболеваниях щитовидной железы, опухоли в головном мозге.
  • Внутрипротоковая папиллома. Это опухоль доброкачественного характера в молочном протоке. Из соска идут кровяные выделения самопроизвольно или, когда женщина надавливает на грудь.
  • Мастит. Воспаление молочной железы. Характеризуется наличием гнойных выделений.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия. Происходят изменения в толще железистой ткани молочной железы, образуются уплотнения. Могут идти выделения любого типа, но в основном – серозные.

Бывает, что при наступлении климакса женщина замечает, что у нее увеличилась грудь. Причина – в разрастании жировой и соединительной ткани. Особенно часто это происходит, если у женщины избыточный вес.

Причины увеличения молочных желез при климаксе:

  • Снижение скорости метаболизма. Если женщина употребляет в пищу калорийную пищу, калории не расходуются так быстро, как до менопаузы, начинает увеличиваться в объеме жировая ткань.
  • Уменьшение количества эстрогена. Это вызывает увеличение количества клеток жировой ткани, которые самостоятельно могут синтезировать этот гормон.
  • Малоподвижный образ жизни. Поступившая с пищей энергия не расходуется, жир накапливается в организме.

На видео о мастопатии

При климаксе значительно повышается риск развития опухолей в груди. Вследствие их роста увеличивается и грудь. Образования доброкачественного характера растут медленно, злокачественного – быстро прогрессируют, вызывая деформацию желез, изменение кожи, формы сосков.

Симптомы, которые могут указывать на опасные заболевания:

  • кровотечения из влагалища;
  • западание сосков;
  • выделения из сосков;
  • изменение цвета кожи на молочных железах;
  • зуд, видимое набухание грудей;
  • зернистость молочных желез на ощупь;
  • уплотнения при прощупывании.

Важно! При появлении любых уплотнений в молочных железах, необычном ее увеличении в размерах, деформации, изменении сосков следует обратиться к врачу.

В большинстве случаев боли в груди при климаксе не дают повода для беспокойства. Но чтобы точно узнать причину дискомфорта, нужно сходить в клинику. Врач осмотрит, назначит прохождение маммографии, УЗИ, анализ на гормоны.

В зависимости от причины изменений показано такое лечение:

  • Обезболивающие препараты – анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
  • Успокаивающие – Пустырник, Валериана.
  • Гомеопатические препараты, травы – Ременс, Мастодинон, Красная щетка.

Если причина дискомфорта в молочных железах в изменении гормонального баланса, возможно назначение заместительной гормонотерапии. Это наиболее эффективный метод лечения, который устраняет все неприятные симптомы климактерия.

Для улучшения общего самочувствия показан прием витаминно-минеральных комплексов. Они обеспечивают организм всеми необходимыми веществами, не поступающими с пищей.

Недопустим самостоятельный прием препаратов или лечение народными средствами в домашних условиях. Это большой риск ухудшить состояние.

Маммография – это рентгенологическое обследование молочных желез. Выявляется любые изменения в структуре тканей.

После 40 лет и при наступлении климакса, когда в женском организме происходит мощная гормональная перестройка, маммографию нужно проходить ежегодно. Это позволит своевременно выявить возможные патологии.

Рекомендуем прочитать статью о повышении давления при климаксе. Из нее вы узнаете о причинах, симптомах, возможных последствиях, а также, как бороться со скачками артериального давления, приеме препаратов, изменении образа жизни, пользе правильного питания.

Как правильно ухаживать за кожей при климаксе? Читайте здесь.

Чтобы поддержать организм при наступлении менопаузы, избежать дискомфорта в груди и других неприятных проявлений, женщинам дают следующие рекомендации:

  • Вести здоровый образ жизни – чаще гулять, заниматься спортом, соблюдать режим сна.
  • Изменить рацион – в нем должна преобладать клетчатка, белок, а жирные, соленые блюда, быстрые углеводы лучше исключить.
  • Носить бюстгальтер по размеру.
  • Отказаться от алкоголя, курения, кофе.
  • Принимать витаминные препараты.
  • Соблюдать правила гигиены.

Если молочные железы при климаксе вызывают беспокойство, набухают, болят, чувствует жжение, зуд, не стоит затягивать с визитом в клинику. Пройденное обследование и своевременное лечение помогут избежать осложнений.

источник

Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с климаксом (миома матки, гиперплазия эндометрия и другие)

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Климакс – это истощение женских половых желез – яичников, которое неизбежно переживает каждая женщина. И хотя климакс – это вполне физиологический процесс, а не патология, каждая женщина ощущает различные симптомы, требует наблюдения у своего гинеколога и лечения.

Вся богатая симптоматика климакса – это результат дефицита женских половых гормонов, которые в жизни женщины играют огромную роль. Наверное, нет ни одного органа в женском теле, в деятельности которого не участвовали бы половые гормоны. Поэтому при климаксе изменения затрагивают весь организм в целом, включая внешность, психоэмоциональное состояние и сексуальную жизнь.

Яичники при климаксе претерпевают необратимые изменения. Как уже стало понятным, на всех стадиях климакса происходит изменение их функций. Деятельность яичников снижается в пременопаузе и полностью прекращается в постменопаузе.

Помимо функций, яичники меняют свою форму, размеры и структуру. На начальных этапах яичники незначительно уменьшаются в размерах, в них еще можно найти небольшое количество фолликулов. После наступления менопаузы они как бы сморщиваются, их размер уменьшается в несколько раз, в них не определяются фолликулы, а ткань яичника постепенно замещается соединительной тканью – то есть тканью, лишенную какой-либо функции.

Матка также реагирует на гормональный дисбаланс. Во время нормального менструального цикла в ней постоянно происходят физиологические изменения, необходимые для подготовки к закреплению плодного яйца. Особые изменения происходят во внутреннем слое матки – эндометрии, он ежемесячно обновляется, отторгается во время менструации и уплотняется после овуляции. И все это под действием эстрогенов и прогестерона.

Инволюция в матке и в маточных трубах при климаксе:

  • В пременопаузе матка несколько увеличивается в размерах, но становится менее плотной.
  • После менопаузы матка уменьшается в размерах в несколько раз.
  • Миометрий, или мышечный слой матки постепенно атрофируется, в постменопаузе он замещается соединительной тканью – то есть утрачивает сократительные функции.
  • Еще в начале климакса эндометрий матки, или внутренний ее слой постепенно истончается, к менопаузе он также замещается соединительной тканью – зарастает внутренняя полость матки.
  • Шейка матки также укорачивается, шеечный канал, связывающий матку с влагалищем, значительно сужается или зарастает полностью. Также нарушается работа слизистых желез, расположенных на шейке, что уменьшает количество влагалищной слизи, или «смазки».
  • Маточные трубы постепенно атрофируются, исчезает их проходимость, они также со временем зарастают соединительной тканью.
  • Ослабевают связки и мышцы, которые поддерживают матку с придатками в малом тазу. Как результат, повышается риск выпадения влагалища и матки.
Читайте также:  Самый дорогой препарат при климаксе гормональный

Женские гормоны отвечают за эластичность, упругость и влажность влагалища, что необходимо для нормальной сексуальной жизни и оплодотворения. При угасании яичников и дефиците эстрогенов во влагалище также происходят изменения, которые приносят женщинам неприятный дискомфорт.

Изменения во влагалище при климаксе:

  • Постепенная потеря эластичности и упругости влагалища, утончение его стенок, как результат – оно сужается и плохо растягивается во время полового контакта, принося женщине болезненность.
  • Уменьшение выделения влагалищного секрета, или «смазки». Влагалище становится сухим, плохо смазывается во время сексуального возбуждения.
  • Меняется кислотность влагалищной слизи, что снижает местный иммунитет, приводит к нарушению микрофлоры (дисбиоз, молочница) и увеличивает риск инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Отмечается ломкость сосудов, которые питают стенку влагалища, что может проявляться кровянистыми выделениями.

При климаксе меняется и внешний вид наружных половых органов:

  • большие половые губы становятся дряблыми за счет утери в них жировой ткани;
  • малые половые губы постепенно атрофируются;
  • редеют лобковые волосы.

Состояние молочных желез напрямую зависит от женских половых гормонов. В них постоянно происходят изменения, связанные с менструальным циклом и лактацией. При климаксе, как и в половых органах, также происходят изменения в молочных железах (инволюция, или обратное развитие), ведь половых гормонов стало мало, менструального цикла нет, да и грудное вскармливание уже не пригодится.

Физиологическая инволюция молочных желез при климаксе:
1. Жировая инволюция – замена железистого компонента молочных желез жировой тканью, которая не несет в себе специфических функций.
2. Фиброзная инволюция – замена железистой ткани соединительной тканью. В таком виде обратное развитие молочных желез может осложниться образованием опухолей и кист, которые обычно носят доброкачественный характер, но всегда имеют риск озлокачествления. Такой процесс называется «фиброзно-кистозная инволюция».
3. Фиброзно-жировая инволюция – молочная железа состоит из жира и соединительной ткани.

Как выглядит молочная железа после климакса?

  • В пременопаузе молочные железы могут уплотниться, отекать и несколько увеличиться в размерах.
  • После менопаузы молочные железы становятся мягкими, обвисают, меняют свой размер, у женщин с лишним весом они увеличиваются в размере за счет лишнего жира, а у худощавых дам – наоборот, уменьшаются, могут атрофироваться полностью.
  • Меняется и сосок, он обвисает, уменьшается в размерах, бледнеет.

Женские гормоны – это красота женщины, красивая кожа, волосы, подтянутое лицо и фигура, привлекательность. И самое печальное, что происходит во время климакса – это появление возрастных изменений, то есть старение. Конечно, темпы старения у каждой женщины разные. Все очень индивидуально. Одни девушки уже в 30 покрыты морщинами, а другие дамы еще в 50 даже очень молодо выглядят. Но с наступлением климакса все становится очень заметным, ведь изменений на коже не избежать.

Какие изменения во внешности могут появиться у женщин после климакса?

1. Морщины, дряблость кожи. В коже ухудшаются процессы образования собственного коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, то есть каркас кожи становится рыхлым и дряблым. Как результат – морщины, сухость кожи, провисание контуров лица и тела.
2. Уставший вид, утренние отеки. Под действием недостатка гормонов и сердечно-сосудистых проблем нарушается микроциркуляция кожи, что ухудшает обменные процессы в ней. Кожа страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, в ней накапливаются вредные соединения. Впоследствии кожа увядает, бледнеет, имеет уставший вид. Могут появиться красные пятна, связанные с расширенными сосудиками (купероз). С плохим кровообращением связаны и утренние отеки на лице и конечностях.
3. Воспаление кожи. Половые гормоны регулируют работу сальных и потовых желез, которые обеспечивают защиту кожи от негативных факторов окружающей среды. Поэтому при дефиците женских гормонов кожа становится чувствительной, легко раздражается, проявляются различные воспалительные дерматологические проблемы. Может появляться себорейный дерматит, а также угри и акне, с которыми привыкли ассоциировать подростковый возраст.
4. Возрастныепигментные пятна многих больше смущают, чем морщины и дряблая кожа. Ими покрывается не только тело, но и лицо.
Причины появления возрастных пигментных пятен после менопаузы:

  • Нарушение пигментного обмена, в котором, вероятно, участвуют половые гормоны. При этом лишний пигмент меланин не «утилизируется», а скапливается в коже.
  • Защитный слой кожи ослаблен, поэтому она больше восприимчива к солнечным лучам, которые стимулируют выработку лишнего меланина.
  • К климактерическому возрасту часто появляются проблемы с печенью, которая также участвует в обмене пигментов.
  • Многие специалисты считают, что пигментные пятна – это проявления атеросклероза, а так как при климаксе данная патология часто прогрессирует, то и пятен становится все больше.

Возрастные пятна на коже могут быть в виде обычных темных пятнышек, которые сливаются межу собой (хлоазма), веснушек, которые больше располагаются на руках, а также в виде бляшек (кератомы, ксантелазмы), опасных по риску к озлокачествлению.
5. Повышенноевыпадение волос – они редеют, становятся более сухими, жесткими, ломкими, лишенными блеска и природного цвета. Кто еще не поседел ранее, появляется седина. Редеют реснички и брови.
6. Может отмечаться рост волос в нежелательных местах, например, усики, отдельные волосики на щеках, спине.
7. Изменения в фигуре, связанные с набором лишнего веса, с провисаниями кожи, перераспределением жира по телу. Кроме этого, со временем после менопаузы меняется осанка и даже снижается рост человека, что связано с возрастными изменениями в костях.

Такие изменения в костной системе приводят к медленному разрушению костной ткани, или остеопорозу, к повышению хрупкости костей и различным дегенеративным процессам в них.

Эстрогены в детородном возрасте защищают женщину от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но как только их уровень падает, риск развития атеросклероза, артериальной гипертензии со всеми последствиями возрастает в несколько раз.

Как дефицит половых гормонов влияет на сосуды?

  • При климаксе нарушается обмен жиров. Лишний жир, а именно холестерол откладывается не только на боках, но и на стенках сосудов, то есть развивается атеросклероз. Атеросклеротические бляшки постепенно увеличиваются и сужают просвет кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения, повышению риска развития инфаркта и инсульта.
  • Климакс влияет на процессы сужения и расширения сосудов. Эти процессы необходимы для адаптации организма при физической или эмоциональной нагрузке. В норме тонус сосудов регулируется вегетативной нервной системой, а при недостатке эстрогенов эта регуляция нарушается, что приводит к спонтанным сосудистым спазмам или, наоборот, к снижению сосудистого тонуса. Это проявляется скачками артериального давления, развитием артериальной гипертензии, усугублением атеросклероза, развитием аритмий и ишемической болезни сердца.
  • Повышается свертываемость крови. Эстрогены разжижают кровь, а при их недостатке кровь становится густой, склонной к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек. Как результат – усугубление течения атеросклероза, нарушение кровообращения и повышенный риск инфарктов, инсультов и тромбоэмболий.

Гормоны щитовидной железы и яичников всегда взаимосвязаны. Как при заболеваниях щитовидной железы нарушается репродуктивная функция женщины, так и при климаксе могут произойти сбои в работе щитовидки.

Все дело в гормонах центральной нервной системы, которые регулируют функцию этих органов, а именно фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона (ФСГ и ЛГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Они по своей химической структуре очень схожи. При перестройке организма в начале климакса увеличивается уровень ФСГ и ЛГ, они реагирует на нехватку половых гормонов и пытаются «подстегнуть» яичники к их выработке. А при стрессе, который возникает при климаксе, щитовидная железа может начать воспринимать ФСГ и ЛГ вместо ТТГ, что чаще проявляется повышением ее функций и выделением большого количества гормонов. Такой дисбаланс гормонов щитовидной железы приводит к нарушениям обмена веществ и требует срочного специфического лечения.

Нервная система при климаксе страдает больше всего. Кроме того, что женские гормоны участвуют в различных «нервных процессах», климакс и старение для женщины – это всегда стресс как соматический (телесный), так и психоэмоциональный. Именно это и усугубляет развитие нервных расстройств.

Что происходит в нервной системе с началом климакса?

  • Половые гормоны влияют на вегетативную нервную систему, которая отвечает за работу всех внутренних органов, сосудов и адаптации организма к различным факторам окружающей среды, то есть на все внутренние процессы. При дисбалансе эстрогенов и прогестерона работа вегетативной нервной системы нарушается, как результат – богатая симптоматика климакса: это и приливы, и нарушение тонуса сосудов, работы сердца и других органов.
  • Влияние женских гормонов на центральную нервную систему. В головном мозгу нарушаются процессы возбуждения и торможения нервной системы, это проявляется повышенной эмоциональностью, депрессией, эмоциональными взрывами, нарушением сна и прочими психическими нарушениями. Кроме того, недостаток половых гормонов влияют на такие структуры головного мозга, как гипофиз и гипоталамус, которые ответственны за выработку многих гормонов, в том числе серотонина, норадреналина и эндорфинов – гормонов счастья.
  • Психические нарушения усугубляются депрессией, в которую женщина сама себя «вгоняет». Она осознает, что стареет, ей кажется, что она стала некрасивой, что многого не успела, не достигла. Кроме этого, страдает и сексуальная жизнь, которая, как известно, является неотъемлемой частью внутреннего спокойствия и удовлетворения. Да и пережить приливы и другие неприятные симптомы климакса тоже тяжело.

Дефицит половых гормонов при климаксе влияет на многие системы, органы и процессы в организме. Все эти нарушения не могут пройти бесследно, поэтому с началом климакса появляются различные симптомы, которые приносят дискомфорт и некоторых женщин доводят до отчаяния.

Симптомы и проявления климакса очень индивидуальны. Все мы уникальны, каждая пятая женщина вообще не чувствует никаких изменений в своем здоровье. Менопаузу легче переносят люди, которые ведут здоровый образ жизни, имеют интересные увлечения, востребованы в семье и готовы достойно встретить свой интересный зрелый возраст.

Специалисты считают, что предвестники климакса появляются уже в возрасте 30-40 лет или даже ранее, еще задолго до наступления пременопаузы, и это:

  • проблемы с зачатием и вынашиваемостью ребенка или снижение фертильности после 30 лет;
  • гормонозависимые гинекологические заболевания, например, эндометриоз, кисты яичников;
  • заболевания молочных желез, мастопатии;
  • сбои менструального цикла, обильные или скудные менструации, менструальные циклы без овуляции.

Все эти состояния связаны с дисбалансом женских половых гормонов и требуют обязательного лечения у гинеколога-эндокринолога.

Начинающийся климакс всегда характеризуется нарушениями менструального цикла. На фоне сбоя месячных постепенно развиваются и другие симптомы, связанные с недостатком эстрогенов. Все эти проявления объединяют в климактерический синдром, который у каждой женщины проявляется очень индивидуально. Обычно одними из первых симптомов климакса являются приливы и нарушение психоэмоционального состояния.

Менструальный цикл полностью зависит от гормонов, которые вырабатываются яичниками и центральной нервной системой (рилизинг-гормоны, ЛГ и ФСГ). В самом начале климакса женский цикл еще не прекращается, но уже заметны явные сбои, месячные становятся нерегулярными и абсолютно непредсказуемыми. Также большинство менструаций проходят без овуляции, то есть без созревания яйцеклетки.

В каком виде, и с какой регулярностью будут идти месячные, традиционно зависит от индивидуальных особенностей. Но можно определить некоторые варианты нарушений менструального цикла в пременопаузе:

1. Удлинение цикла (более 30 дней), скудная менструация. Это наиболее частый вариант нарушения менструального цикла перед менопаузой. При этом период между месячными может составлять несколько месяцев, а через 2-3 года наступает менопауза, то есть полное прекращение менструации.

2. Резкое прекращение менструации, можно сказать, в один день. Встречается не так часто. В таком случае возможно развитие двух вариантов течения климакса: женщина практически без какого-либо дискомфорта переступает данную ступень в своей жизни или климакс протекает тяжелее, что связано с тем, что организм не успевает адаптироваться к резкому изменению гормонального фона.

3. Временное прекращение менструации (до 12 месяцев), затем временное их возобновление в виде скудных менструальных выделений с циклом более 30-40 дней. Через 1-2 года обычно наступает полное прекращение месячных – менопауза.

4. Частые, длительные и обильные менструации, например, по 7-10 дней с периодом в 2-3 недели. Подобный цикл может быть нормальной реакцией на недостаток гормонов, но эти симптомы также могут указывать на миому и другие опухолевидные патологии матки, в том числе и рак. Так что необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения и лечения серьезных патологий.

Приливы при климаксе встречаются у большинства представительниц прекрасного пола, и зачастую являются самыми ранними признаками пременопаузы. Этот симптом больше всего влияет на общее самочувствие и эмоциональное состояние женщин. Самое неприятное, что приливы могут застать женщину в самое неподходящее время, на важном совещании, в транспорте и даже во сне.

Приливы – это сложная реакция организма на различные факторы окружающей среды, которые проявляются усиленным кровообращением, расширением кровеносных сосудов и повышением температуры тела.

Почему появляются приливы во время климакса?

Механизм развития приливов – настолько сложный и многокомпонентный, что до сих пор полностью не изучен. Но многие специалисты считают, что основной механизм развития приливов – это «страдание» центральной и вегетативной нервной системы от недостатка половых гормонов.

Современные исследования доказали, что основным пусковым звеном в развитии приливов является гипоталамус – структура в головном мозгу, основной функцией которой является регуляция выработки большинства гормонов и контроль над терморегуляцией, то есть над поддержанием нормальной температуры тела при действии различных факторов окружающей среды. При климаксе, помимо яичников, перестраивается и гипоталамус, ведь в нем нарушаются процессы выработки рилизинг-гормонов, стимулирующих гипофиз и затем яичники. Как результат – в виде побочного эффекта нарушается и терморегуляция.

Кроме этого, климакс влияет на работу вегетативной нервной системы, потовые железы и сердечно-сосудистую систему. Очевидно, комплекс всех этих реакций организма на недостаток половых желез проявляются в виде приступов приливов.

Каковы симптомы приливов при климаксе?

1. Предвестники приливов ощущают не все женщины, многих приступы застают врасплох. Перед наступлением прилива могут появиться шум в ушах и головные боли – это связано со спазмом сосудов головного мозга.
2. Бросает в жар – многие так описывают резкое начало прилива, голову и верхнюю часть туловища словно обдают кипятком, кожа становится ярко красной, горячей на ощупь. При этом повышается температура тела выше 38 o С, но в скором времени она нормализуется.
3. Возникает повышенное потоотделение, моментально выступают капли пота, которые быстро стекаются ручейками. Многие женщины описывают, что волосы и вещи становятся настолько мокрыми, что «хоть выжимай».
4. Нарушается общее самочувствие – ускоряется сердцебиение, появляется головная боль, слабость. На этом фоне может появиться тошнота и головокружение. Сильные приступы приливов могут привести даже к кратковременному обмороку.
5. Чувство жара сменяется ознобом – из-за того, что кожа становится мокрой от пота и нарушена терморегуляция, женщина замерзает, начинается мышечная дрожь, которая может сохраняться еще некоторое время. После приступа из-за мышечной дрожи могут болеть мышцы.
6. Нарушение психоэмоционального состояния – во время прилива возникает острый приступ страха и паники, женщина может начать плакать, может ощущать нехватку воздуха. После этого женщина чувствует себя опустошенной, угнетенной, развивается выраженная слабость. При частых приливах может развиться депрессия.

Именно такие симптомы описывают женщины, пережившие сильные приступы приливов. Однако не все так переносят климакс. Приливы могут быть кратковременными, более легкими, без нарушения общего и психоэмоционального самочувствия. Часто дамы ощущают только повышенное потоотделение и жар. Некоторые женщины переживают ночные приливы во сне, при этом только мокрая подушка говорит о прошедшем приступе. Многие специалисты считают, что тяжесть приливов напрямую зависит от психологического состояния женщины, но существует ряд факторов, которые зачастую провоцируют развитие приливов.

Факторы-раздражители, провоцирующие приливы:

  • Духота: плохо проветриваемое помещение, большое скопление людей, повышенная влажность в жаркий день.
  • Жара: длительное пребывание под солнцем, одежда не по сезону, отопление помещений каминами и другими источниками тепла, баня или сауна.
  • Тревожность: стрессы, эмоциональные переживания, нервное истощение, усталость и недостаток сна.
  • Пища и напитки: горячая, острая, сладкая, слишком пряная еда, горячие и горячительные напитки, кофе, крепкий чай и переедание.
  • Курение, а именно сама зависимость от никотина. Часто прилив появляется во время большого перерыва между сигаретами и при сильном желании покурить.
  • Некачественная одежда, плохо пропускающая влагу и воздух, приводит к перегреву тела, и ношение таких вещей может спровоцировать прилив.

В принципе, если женщина будет избегать воздействия данных факторов, ей под силу контролировать приливы, а если к этому всему добавить хорошие эмоции, то климакс пройдет намного легче.

Сколько длятся приливы при климаксе?

Сами приступы приливов могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это очень индивидуально. Таких приступов в день может быть ни одного, а может и несколько десятков.

Индивидуально и то, сколько времени их вообще придется переживать. Статистика показывает, что практически все женщины испытывают приливы не менее 2-х лет (от 2-х до 11-ти лет). Но некоторым «счастливицам» приходится испытывать эти приступы жара еще много лет после менопаузы и даже всю жизнь. Длительность и тяжесть приливов во многом зависят от того, когда они начались: при раннем климаксе и длительном периоде пременопаузы приступы жара сохраняются дольше.

На что влияют приливы?

  • Психоэмоциональное состояние женщины, уверенность в себе.
  • Иммунитет – нарушение терморегуляции снижает способность организма адекватно реагировать на инфекции и другие внешние факторы.
  • Могут появиться страхи выходить из дома, чтобы люди не видели ее в таком состоянии.
  • Затяжные депрессии на фоне тяжелых приливов не только являются проявлением психологических проблем, но и повышают риск развития других патологий, например, псориаза, сахарного диабета, артериальной гипертензии и многих «душевных» болезней.
  • Некоторые женщины так тяжело переносят приливы, что даже приходится прибегать услугам скорой медицинской помощи.

Необходимо помнить, что приливы и сам климакс – это нормальная реакция организма, которая не является какой-либо патологией, тем более чем-то позорным и постыдным. Более того, многие современные женщины не только этого не стесняются, но и готовы это обсуждать. Важно к климаксу готовиться заранее, менять свой образ жизни, получать от жизни все, особенно позитивные эмоции, прислушиваться к своему организму. Все это не просто облегчит симптомы климакса, но и позволит с легкостью и достоинством перейти на новый жизненный этап.

Как уже было упомянуто, климактерический синдром у каждой женщины протекает по-разному. Он представляет с собой огромный комплекс симптомов и проявлений со стороны различных органов и систем. Многие из этих симптомов все же переживает большинство женщин, в той или иной степени и выраженности. Нарушение менструального цикла и приливы являются обязательными составляющими климакса. Другие проявления могут отсутствовать или быть нераспознанными, часто дамы связывают плохое самочувствие с усталостью или другими заболеваниями.

Читайте также:  Самый эффективный препарат при менопаузе

Симптоматика зависит от фазы климакса. Так, в пременопаузе наблюдаются более яркие симптомы, а вот после менопаузы повышается риск развития многих заболеваний, которые зачастую не связывают с проявлениями климакса.

Симптомы периода пременопаузы – от первых проявлений климакса до 2-х лет полного отсутствия менструации

Симптомы Как проявляются?
Приливы
  • внезапное чувство жара;
  • профузная потливость;
  • покраснение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • выраженная слабость и нарушение работы сердца;
  • психоэмоциональные нарушения.
Повышенная потливость
  • может сопровождать приливы и быть отдельным проявлением дефицита эстрогенов;
  • часто возникает в ночное время;
  • многим женщинам из-за этого симптома приходится переодеваться несколько раз на день и использовать самые «мощные» антиперспиранты.
Повышенная температура тела
  • повышение температуры может быть связано с приливом или проявляться отдельным симптомом;
  • во время приливов температура может превышать 38 o С;
  • может наблюдаться длительный субфебрилитет или температура до 37 o С.
Дискомфорт в молочных железах
  • набухание и отечность;
  • тянущие боли в груди;
  • изменения перестают зависеть от фазы менструального цикла.
Бессонницаисонливость
  • ночью тяжело заснуть;
  • днем постоянно хочется спать;
  • часто женщинам в климаксе снятся плохие сны, которые настолько яркие и реалистичные, что сохраняют негатив на целый день.
Головная боль
  • может быть выраженной или ноющей;
  • часто развивается без видимых на то причин, в любое время суток, в том числе с утра и ночью;
  • часто носит характер мигрени (острая боль в одной половине головы);
  • тяжело поддается купированию обычными анальгетиками.
Слабость, повышеннаяутомляемость
  • этот симптом сопровождает практически всех женщин в климактерическом периоде;
  • часто слабость и усталость возникает уже в первой половине дня, как после умственной или физической нагрузки, так и без нее;
  • снижается работоспособность, ухудшается память, сосредоточенность и внимание, появляется рассеянность.
Раздражительность, плаксивость, тревожность и ком в горле
  • даже самые сдержанные женщины могут срываться на близких людях из-за пустяков, часто этот симптом сопровождается приступом истерии;
  • дамы становятся обидчивыми и впечатлительными, им кажется, что никто их не понимает;
  • постоянная или внезапная тревожность, у многих появляются плохие «предчувствия» надвигающейся беды, все это сопровождается патологическими страхами;
  • «пессимизм» преобладает над «оптимизмом», и негативные эмоции над положительными;
  • женщина может перестать радоваться жизни так, как ранее, но интересно то, что в периоде постменопаузы любовь и радость к жизни не только возвращаются, но и становятся намного сильнее, чем в юные годы.
Депрессия, хронический стресс
  • это результат не только недостатка гормонов, но и нежелания осознавать факт наступления климакса;
  • «масло в огонь подливает» нервное истощение из-за усталости, плохого сна, недостатка секса, приливов и других проявлений климакса.
Ощущение сердцебиения
    Чаще всего появляется учащение сердечного ритма или тахикардия. Обычно тахикардия возникает спонтанно и проходит самостоятельно.
Нарушение мочеиспускания
  • учащение мочеиспускания;
  • повышается риск развития циститов.
Секс, фертильность и пременопауза
  • снижение полового влечения (либидо);
  • появляется незначительная сухость во влагалище;
  • половой акт может стать болезненным (диспареуния);
  • природная беременность еще возможна.
Другие проявления
  • первые признаки старения кожи: сухость, неглубокие морщины, снижение тонуса кожи и т.д.;
  • появляется ломкость волос и ногтей;
  • может повыситься холестерин в крови;
  • некоторые женщины начинают набирать лишний вес.

Симптомы Как проявляются?
Приливы, потливость и психоэмоциональные нарушения
  • приливы обычно становятся реже и протекают легче, через несколько лет у большинства женщин приливы проходят полностью;
  • сохраняется раздражительность, плаксивость, утомляемость, но с каждым месяцем и годом становится легче;
  • бессонница и слабость сохраняются еще несколько лет, а некоторые женщины не высыпаются еще длительное время.
Лишний вес
  • многие женщины набирают вес, что связано с малоподвижным образом жизни, замедлением обмена веществ, а также с тем, что организм пытается восполнить недостаток эстрогенов за счет выработки его жировой тканью;
  • меняется и тип фигуры, происходит перераспределение жира в область живота и верхнего плечевого пояса, кожа провисает, меняется осанка.
Мышечная слабость
  • недостаток гормонов приводит к ослаблению и дряблости мышечной ткани, мышцы обвисают, а их работоспособность значительно снижается;
  • «накачать мышцы» при помощи занятий спортом становится намного тяжелее, чем в более молодом возрасте.
Сухость влагалища
  • болезненность во время полового акта;
  • чувство дискомфорта во время ношения узкого белья и одежды;
  • высокий риск развития молочницы и других воспалительных процессов влагалища.
Выделения из влагалища, зуди жжение
  • выделения из влагалища являются нормальными после менопаузы, если они: прозрачные, без запаха и цвета, их количество скудное и самое главное, не доставляют никакого дискомфорта и зуда;
  • наличие зуда, жжения и необычные выделения говорят о наличии воспалительных и других проблем, не являются нормальным состоянием, требуется обращение к гинекологу;
  • желтоватые выделения без запаха, зуд и дискомфорт во время половой близости говорят о дисбиозе влагалища – наиболее частое состояние половых органов после наступления климакса;
  • творожные выделения с кислым запахом говорят о кандидозе влагалища (молочница);
  • выделения со специфическим запахом говорят о присоединении различных патогенных инфекций, в том числе и передающихся половым путем;
  • коричневые и кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов слизистой влагалища, в таком случае кровь появляется в большей степени после полового акта, но также кровь из влагалища может быть признаком опухолей в матке и придатках, в том числе и злокачественных.
Нарушение мочеиспускания
  • позывы к мочеиспусканию значительно учащаются;
  • очень высокий риск развития уретритов и циститов, как результат – риск развития воспаления почек (пиелонефрита);
  • у некоторых женщин возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках, и поговорка «можно уписаться от смеха» становится не такой уж веселой.
Секс и фертильность
  • продолжает снижаться либидо, хотя у некоторых женщин – наоборот, появляется особый интерес к сексу, такой, которого и в молодости не было;
  • усиливаются боли во время секса за счет сухости влагалища и плохой эластичности ее стенок;
  • естественная беременность уже невозможна.
Кожа, волосы и ногти
  • происходит заметное старение кожи, она становится сухой, дряблой, провисает, появляются глубокие возрастные морщины, и не только на лице;
  • исчезает природный румянец, кожа лица тускнеет, выглядит уставшей, появляются проблемы с угрями, акне;
  • часто появляются отеки век;
  • волосы секутся, становятся тонкими, тусклыми, седеют, а также наблюдается повышенное их выпадение, со временем коса становится намного тоньше;
  • отрастить ногти для красивого маникюра становится все тяжелее, они ломкие, часто теряют свой цвет.
Высокий риск развития различных заболеваний
  • остеопороз – деформация костной ткани;
  • сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмия, стенокардия и прочие);
  • заболевания матки и придатков (миома, кисты яичника, полипы, онкологические заболевания), выпадение влагалища и матки;
  • патологии молочных желез (мастопатии, рак);
  • сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников;
  • заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, инсульты, психические расстройства и заболевания);
  • заболевания пищеварительной системы (желчекаменная болезнь, запоры, геморрой);
  • инфекции мочеполовой системы и другие.

Одним из проявлений климакса после наступления менопаузы является риск развития различных заболеваний. Это не означает, что все женщины в периоде климакса должны резко начать болеть всеми болезнями. Все во многом зависит не столько от уровня гормонов, как от образа жизни, генетической предрасположенности и многих факторов окружающей среды. Кроме того, многие из этих болезней могут развиться и без климакса в более молодом возрасте. Да и мужчины, не так зависимые от эстрогенов, также страдают этими недугами. Но многими научными исследованиями доказано, что именно дефицит половых гормонов является пусковым механизмом развития многих из «возрастных» патологий. Рассмотрим некоторые из них.

Заболевания, связанные с климаксом:

Заболевание Факторы и причины, повышающие риск развития болезни Основные симптомы Чем опасно? Как уменьшить и предупредить проявления заболевания?
Остеопороз – снижение плотности костей, недостаток в них кальция, фосфора и других минералов, приводит к постепенному разрушению костной ткани.
  • наследственность;
  • курение;
  • алкоголь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • редкое пребывание под солнечными лучами;
  • несбалансированное питание;
  • заболевания пищеварительной и эндокринной системы.
  • боли в костях, особенно «на погоду»;
  • нарушение движений в некоторых суставах;
  • слабость, уменьшение физической силы, неповоротливость;
  • деформация позвоночника, проявляется нарушением движений и осанки, болями и уменьшением роста;
  • деформация пальцев рук и ног и других костей;
  • ломкость ногтей, заболевания зубов и выпадение волос.
Патологические переломы костей, которые могут возникнуть даже при малейших травмах и просто неудачных движениях. Переломы тяжело срастаются и могут надолго приковать женщину к кровати.
Нарушение мозгового кровообращения в результате остеохондроза шейного и/или грудного отделов позвоночника.
  • Правильный образ жизни;
  • питание, богатое кальцием и фосфором;
  • умеренные солнечные ванны;
  • умеренные физические нагрузки, правильный режим работы и отдыха;
  • борьба с лишним весом;
  • избегать падений, травм, неловких движений;
  • гормональная заместительная терапия половыми гормонами уменьшает проявления остеопороза;
  • прием препаратов кальция: Кальций Д3, Эргокальциферол и многие другие.
Миома матки – доброкачественная опухоль матки, связанная с нарушением баланса половых гормонов. Миома может быть разных размеров, единичной или множественной. Часто возникает на фоне климакса, а после наступления менопаузы небольшие миоматозные узлы способны самостоятельно рассосаться.
  • Аборты и операции на матке;
  • отсутствие родов;
  • эндометриоз;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • хронические стрессы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • раннее менархе (первая менструация);
  • лишний вес;
  • злоупотребление животной пищей;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственность;
  • поздняя беременность может усугубить рост миомы.
  • Длительные, частые и обильные менструации;
  • кровянистые выделения, не связанные с месячным циклом;
  • увеличение живота в объеме;
  • боль внизу живота и в пояснице;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры;
  • болезненность во время полового акта.
Маточные кровотечения, в том числе и массивные.
Пельвиоперитонит, связанный с перекрутом ножки миоматического узла, требует оперативного вмешательства.
Рак – озлокачествление опухоли.
  • Заместительная гормональная терапия;
  • здоровый образ жизни;
  • регулярный секс;
  • профилактика венерических заболеваний;
  • борьба с лишним весом;
  • регулярное наблюдение у гинеколога.
Кисты яичников – доброкачественные полостные образования. При климаксе часто возникают дермоидные, эндометриоидные и другие виды нефункциональных кист, а также поликистоз яичников.
  • Эндокринные заболевания щитовидной железы, надпочечников, головного мозга;
  • аборты и операции;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием противозачаточных средств и гормональной заместительной терапии половыми гормонами.
  • Боли в животе, внизу живота или в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте;
  • нарушение мочеиспускания и запоры;
  • асимметричное увеличение живота;
  • мажущие кровянистые выделения;
  • болезненные менструации в пременопаузе.
Рак – нефункциональные кисты имеют большой риск озлокачествления.
Разрыв кисты, разрыв яичника и перекрут ножки кисты – состояния, требующие срочного хирургического лечения.
  • Ежегодное обследование у гинеколога и своевременное лечение гинекологических проблем;
  • при необходимости – хирургическое лечение;
  • профилактика венерических инфекций;
  • здоровый образ жизни и «нет» канцерогенам.
Маточные кровотечения – кровянистые выделения из влагалища различного характера, связанные либо не связанные с месячными.
  • В пременопаузе кровотечения часто связаны с гормональными перестройками климакса и нарушением менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипоз матки;
  • рак;
  • патологии шейки матки;
  • поликистоз и другие кисты яичников;
  • самопроизвольные аборты.
Варианты маточных кровотечений в периоде пременопаузы:
  • длительная и обильная менструация (более 6-ти прокладок в день и более 7 дней);
  • периодические мажущие кровянисты выделения, не связанные с месячными;
  • наличие больших кровяных сгустков, комков во время менструации или между ними;
  • частые месячные (чаще, чем каждые 3 недели);
  • кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта;
  • длительные кровянистые выделения различной интенсивности (более 1-3 месяцев).

После наступления менопаузы любые кровянистые выделения должны насторожить.

Рак. Маточные кровотечения могут быть признаком тяжелых заболеваний, в том числе, и рака.
Анемии – при длительных и обильных кровотечениях приводят к потере крови.
Геморрагический шок – может развиться при массивном маточном кровотечении, требует срочной реанимации, хирургического вмешательства и переливания препаратов крови.
  • Своевременное обращение к врачу для выяснения причин кровотечения и их коррекции;
  • питание, богатое белком и железом;
  • контроль над количеством потерянной крови.
Мастопатия – доброкачественная опухоль молочных желез.
  • Инволюция молочных желез, связанная с гормональными перестройками;
  • раннее наступление месячных и раннее половое созревание;
  • различные заболевания матки и придатков, особенно воспалительные;
  • отсутствие лактации или короткий период грудного вскармливания;
  • отсутствие беременностей в возрасте до 30-ти лет;
  • аборты и выкидыши;
  • стрессы;
  • лишний вес;
  • прием противозачаточных и других гормональных препаратов в больших дозах;
  • эндокринные патологии.
  • Боли в груди тянущего, тупого, ноющего характера;
  • наличие уплотнений в молочных железах различных размеров;
  • изменение формы и размера грудных желез;
  • чувство набухания и отека в железах;
  • любые выделения из сосков.
Рак молочной железы – на фоне климакса вырастает риск перерождения опухоли.
  • Регулярное профилактическое обследование молочных желез (самообследование, УЗИ или маммография);
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
  • отказ от абортов;
  • кормление грудью более 6-ти месяцев;
  • доза гормональных препаратов должна быть подобрана индивидуально врачом.
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность.
  • Генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • употребление большого количества холестерина;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • хронические стрессы;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы, надпочечников и многое другое.
  • Повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.;
  • головные боли, звон в ушах, головокружение;
  • ухудшение памяти, внимательности, сосредоточенности;
  • ощущение сердцебиения;
  • одышка;
  • отеки;
  • боли в груди, отдающие в левое плечо и многие другие.
  • Инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность.
  • Правильный образ жизни и питания;
  • Регулярная физическая активность;
  • борьба с лишним весом;
  • контроль над сахарным диабетом;
  • регулярный прием препаратов, содержащих аспирин;
  • контроль над артериальным давлением;
  • своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций.

Заболевания, связанные с климаксом, можно предупредить не только заместительной гормональной терапией, нередко рекомендуемой во время тяжелого климакса, но и правильным образом жизни и регулярными обследованиями у своего гинеколога.

Климакс – это не заболевание и, казалось бы, зачем его диагностировать, ведь и так все понятно – приливы, нарушение менструального цикла, наступление менопаузы и привыкание организма жить на малых дозах половых гормонов. Но бывают ситуации, когда просто необходимо знать, начался ли климакс, и на каком он этапе.

Зачем нужна диагностика климакса?

  • Планирование поздней беременности;
  • дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
  • выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
  • обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

Что входит в план обследования при климаксе?

1. Анализ истории жизни и жалобы (время наступления менархе, наличие беременностей, абортов, регулярность менструального цикла и прочее).
2. Осмотр гинеколога, взятие мазков, бакпосева из влагалища, цитологическое исследование мазков из шейки матки. Осмотр молочных желез.
3. Анализ крови на половые гормоны.
4. УЗИ матки и придатков.
5. УЗИ молочных желез или маммография.
6. Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани.
7. Электрокардиография (ЭКГ)
8. Биохимический анализ крови: глюкоза, триглицериды, холестерин, липопротеиды, факторы свертываемости крови, кальций, фосфор и прочее.
9. Анализ на ВИЧ и сифилис.

Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, ФСГ и ЛГ) в анализе крови при климаксе:

Период жизни женщины Показатели уровня гомонов в крови, норма*
Эстрадиол, пг/мл Прогестерон, нмоль/л ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), мЕд/мл ЛГ (лютеинизирующий гормон), мЕд/мл Индекс ЛГ/ФСГ
Репродуктивный период до менопаузы:
1. Фаза созревания фолликулов (1-14-й день менструального цикла).
менее 160 до 2,2 до 10 менее 15 1,2-2,2
2. Овуляция (14-16-й день). более 120 до 10 6 – 17 22 – 57
3. Лютеиновая фаза (16-28-й день). 30 – 240 более 10 до 9 менее 16
Пременопауза Женские половые гормоны постепенно снижаются**, наблюдаются менструальные циклы без овуляции. более 10 более 16 около 1
Постменопауза 5 – 30 менее 0,6 20 – 100 и выше 16 – 53 и выше менее 1

* Все показатели нормы являются приблизительными. Для каждой лаборатории существуют свои референсные (нормальные) значения, которые обычно указывают в бланке с ответом. Это связано с различными методиками и тест-системами, которые используются в процессе лабораторного исследования. Поэтому необходимо учитывать те референсные значения, которые дает лаборатория.

** Интересно, что в начале пременопаузы особо выражен дефицит прогестерона, а не эстрогенов. А к моменту менопаузы прогестерон образуется в очень низких дозах, а эстрогенов – всего лишь на половину меньше, чем в детородном возрасте.

Гормональный фон у каждой женщины очень подвержен факторам окружающей среды, эмоциональному состоянию и различным болезням, поэтому у одной и той же женщины уровень гормонов изменчив.

Когда сдавать анализ крови на половые гормоны?

Анализ на половые гормоны в период пременопаузы, то есть с сохраненными менструациями, необходимо сдавать в определенные периоды менструального цикла, точно указывая день от его начала. Обычно ФСГ и ЛГ рекомендуют сдавать на 3-5-й день от начала месячных, а эстрадиол и прогестерон на 21-е сутки. После наступления менопаузы анализ можно сдавать в любой день.

Подготовка к сдаче анализа крови на половые гормоны:

  • анализ сдается строго утром натощак, с вечера легкий ужин;
  • перед анализом стоит отказаться от приема алкоголя, кофе и лекарственных препаратов, не курить;
  • при приеме противозачаточных средств результаты корректируются с учетом их доз;
  • за день до сдачи крови рекомендуют отказаться от секса и тяжелых физических нагрузок;
  • перед сдачей крови необходимо полностью расслабиться, посидеть спокойно хотя бы 10 минут.

При помощи анализа крови на половые гормоны врач может выявить начало климакса либо наступление менопаузы, возможна ли беременность и ее вынашивание. Также, в зависимости от уровня гормонов и выраженности симптомов, можно определить степень тяжести климакса. О тяжелом климаксе говорят высокие показатели ФСГ, а также коэффициент ЛГ/ФСГ: чем он ниже – тем организм женщины тяжелее переносит недостаток половых гормонов и тем более ярко будут выражены симптомы и заболевания, связанные с климаксом.

УЗИ-обследование при климаксе

С приходом менопаузы часто приходят и проблемы с женским здоровьем. Это, в первую очередь, различные опухолевидные образования, как доброкачественные, так и злокачественные. Именно для их выявления и наблюдения необходима УЗИ-диагностика органов малого таза, причем ежегодно. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать начинающийся климакс и определяет возможность поздней беременности.

Важно: для диагностики изменений во время климакса более информативным является УЗИ через влагалище, чем через брюшную полость, даже с полным мочевым пузырем.

УЗИ-признаки наступающего климакса:

  • При помощи УЗИ можно выявить наличие или отсутствие фолликулов в яичнике и их количество. Чем ближе к менопаузе – тем меньше фолликулов, и тем меньше шансов забеременеть. После менопаузы в яичниках фолликулы не определяются.
  • Яичники постепенно уменьшаются в размерах, они теряют свою эхогенность. После менопаузы они могут совсем не определяться.
  • Матка уменьшается в размерах, становится более плотной, могут наблюдаться миомы небольших размеров, которые после менопаузы чаще всего рассасываются самостоятельно. Также меняется и расположение матки в малом тазу, она несколько смещается.

Увеличение органов в размерах, любая асимметрия, наличие каких-либо патологических полостей или образований – это признак заболевания, связанного либо не связанного с климаксом.

Не стоит забывать и про молочные железы, их также надо обследовать ежегодно. До 45-ти лет рекомендована УЗИ-диагностика, далее проводят маммографию – рентгенологический метод диагностики молочных желез.

источник