Меню Рубрики

Тяжесть в матке при климаксе

Климакс, или менопауза — это процесс естественного старения организма женщины, при котором начинается постепенное угасание половых функций. Обычно начинается в 49-50 лет.

В этот период происходит прекращение деятельности яичников, женщина не может иметь детей, исчезает менструация. Кардинальные изменения тяжело переносятся женщиной, вызывают депрессии, нервный срыв.

Среди многочисленных проявлений и симптомов климакса — боли внизу живота. Они могут появляться по разным причинам, но не стоит впадать в панику, так как это не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Менопауза — серьезное испытание для женщины. Организм привык к высокому уровню гормонов, который в этот период резко снижается. Матка и яичники претерпевают структурные изменения: меняется маточный эпителий, яичники усыхают.

У женщин наблюдаются такие симптомы, как:

Болеть может голова, грудь, суставы, поясница, а также может появляться чувство, что тянет низ живота. Причины таких болей могут быть как физиологические, так и психосоматические.

Также читайте, как сделать тест на климакс.

Недостаток эстрогена провоцирует колебания настроения, депрессию, неврозы. Пациентка испытывает страх, чувствует себя ненужной, постоянно находится в напряжении. Особенно остро проявляется ракофобия — боязнь онкологических заболеваний.

Состояние напряженности и депрессии вызывает различные боли, которые, в свою очередь, негативно сказываются на эмоциональном состоянии женщины. Она попадает в замкнутый круг, из которого не выбраться без профессиональной помощи.

Болевые ощущения могут быть признаком различных гинекологических проблем.

Наиболее часто встречаемые заболевания:

  • эндометриоз — патологическое разрастание эпителия матки;
  • фиброма — доброкачественное образование в маточной стенке. Обычно заболевание не доставляет проблем, а в период гормонального дисбаланса проявляется болевым синдромом;
  • спаечный процесс, спровоцированный уменьшением размеров матки;
  • воспаления органов малого таза;
  • сальпингит — воспаление маточных труб. Возникает на фоне сниженного иммунитета и низкого гормонального фона;
  • онкологические заболевания. Обычно болевые ощущения появляются на поздних стадиях рака;
  • уретрит илицистит;
  • киста яичника.

Появление болевого синдрома нельзя игнорировать.

Если причина кроется в эмоциональном состоянии, то пациентка может дойти буквально до нервного срыва, когда понадобится помощь психиатра. Иногда у женщин появляются суицидальные мысли.

Отсутствие лечения гинекологических заболеваний приведет к серьезным осложнениям, даже к летальному исходу.

Подобные симптомы имеют тянущий, ноющий характер. Локализуются боли в животе, в основном в его нижней части; но часто болит не только живот, но также и поясница. Это может быть спровоцировано изменениями в костной ткани. Кости истончаются из-за повышенного вымывания кальция, низкий уровень эстрогена провоцирует боль в суставах, они теряют свою эластичность.

В этом случае боль в пояснице становится мучительной и тянущей, отдающей в ногу или плечо.

Зачастую болевые ощущения с нижней части спины распространяются на область желудка. Такое состояние свидетельствует о проблемах в желудочно-кишечном тракте или почках.

Если женщина испытывает боль при мочеиспускании и в области лобка, это говорит о воспалении в мочевом пузыре.

При поликистозе боль локализуется внизу живота и в боку со стороны новообразования.

В период климакса значительно замедляется обмен веществ, поэтому многие пациентки набирают лишний вес. Увеличивается нагрузка на нижние конечности. В этом случае боли из области живота распространяются по ногам, что свидетельствует о начинающемся варикозе.

Одновременно с животом у женщины может болеть грудь. Любые прикосновения к молочным железам приносит неприятные ощущения. Это происходит вследствие сильных гормональных колебаний.

Срочная врачебная помощь требуется в случае, когда:

  • боль не прекращается даже после принятия анальгетиков;
  • боль имеет острый, пульсирующий характер;
  • на фоне болевого синдрома повышается температура. Это может быть признаком начавшегося воспаления;
  • повышается артериальное давление;
  • появляются признаки общего ухудшения состояния: тошнота, рвота, расстройство пищеварения, слабость;
  • наблюдается серьезное психо-эмоциональное расстройство.

Каким бы ни был характер боли, нельзя заглушать ее обезболивающими средствами. Необходимо полное обследование и консультация квалифицированного специалиста.

Лечение болевого синдрома начинается с полного обследования женщины и определения первопричины.

Прежде всего, необходимо исключить онкологию, миому и другие новообразования в малом тазу. Далее надо исследовать органы ЖКТ, работу почек, мочевого пузыря. Проводятся анализы на предмет остеопороза или артрита, при которых появляются боли в костях.

Если ни одно из заболеваний не обнаружено и причина тяжелого состояния только в гормональных колебаниях, врач назначает гомонозаместительную терапию.

Если женщина не может терпеть боль, то в качестве симптоматического лечения врач может прописать прием обезболивающих средств.

Хорошо помогают:

Уменьшить проявления климакса помогают гормональные препараты, которые нормализуют уровень эстрогена, устраняют приливы, предохраняют от нежелательной беременности.

Среди часто назначаемых:

Однако, препараты имеют ряд побочных эффектов:

  • отеки;
  • тромбоз;
  • набор веса;
  • появление новообразований в молочных железах.

Гормональные средства нельзя принимать при заболеваниях сердца, опухолях в яичниках, язве желудка.

Существует ряд препаратов негормонального происхождения, призванных уменьшить негативные симптомы менопаузы:

Для нормализации психо-эмоционального состояния назначают антидепрессанты. Они снижают возбудимость, нормализуют сон, уменьшают приливы.

Часто назначаемые антидепрессанты:

Может ли помочь лечение народными средствами? Да, но они не оказывают большого эффекта в одиночку, применяются в комплексном лечении.

Вот некоторые полезные рецепты:

  • тысячелистник. Можно принимать в виде отвара или настойки. Помогает при приливах, повышенной потливости.
  • отвар листьев малины. Содержит фитоэстрогены, помогает снять спазм, уменьшить болевые ощущения.
  • настой полыни. Снимает боль, спазм, нормализует сон.

В период менопаузы вздутие живота — довольно частое явление. Оно спровоцировано гормональным всплеском, который нарушает нормальное функционирование органов пищеварения и выделения. Женщине это доставляет массу страданий и неудобств.

Помимо того, что живот вздувается и болит, появляются такие неприятные симптомы, как:

Причины вздутия:

  • болезни ЖКТ (панкреатит, гастрит, холецистит);
  • нарушения питания;
  • колебания гормонов;
  • задержка жидкости;
  • хронические заболевания (диабет).

Лечение начинается с корректировки питания:

  • из рациона исключают острые, соленые, жареные блюда, сладкие газированные напитки. Стоит уменьшить употребление выпечки и сладостей;
  • рекомендуется подобрать рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
  • употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, кисломолочные продукты;
  • снизить употребление соли, так как она задерживает воду в организме;
  • придерживаться дробного питания.

Если симптомы не проходят и доставляют сильное беспокойство, врач назначает препараты, уменьшающие газообразование, например Эспумизан.

Снять болевые ощущения можно Но-шпой, Папаверином.

Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору помогают пробиотики и сорбенты:

Климактерический период — серьезное испытание для женщины. Все изменения неизбежны и непредотвратимы. Облегчить состояние пациентки и помочь ей пережить этот непростой период поможет гормонозаместительная терапия, а также внимательное и чуткое отношение близких.

В видео доктор Елена Петровна Березовская рассказывает об изменениях в яичниках в предклимаксе и климаксе, а также об опасностях, связанных с этими периодами:

источник

Климакс, или менопауза, является процессом естественного старения женского организма, при котором запускается постепенное угасание половых функций. Как правило, это начинается в возрасте примерно пятьдесят лет. В это время происходит прекращение деятельности яичников, женщины больше не могут иметь детей, прекращаются менструации. Столь кардинальные изменения крайне тяжело переносятся женщинами, часто вызывают депрессию и нервные срывы.

Среди многочисленных проявлений и симптоматики присутствуют боли внизу живота при климаксе. Они могут возникать по разным причинам, но не надо впадать в панику, так как это далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

В статье разберем, почему возникают боли внизу живота у женщин при климаксе.

Многим интересно, может ли болеть внизу живота при климаксе.

Менопауза является серьезным испытанием для женщины. Организм привыкает к высокому уровню гормонов, который в данный период резко снижается. Матка с яичниками претерпевают структурные изменения. Маточный эпителий меняется, а яичники в свою очередь усыхают. У женщин в связи с этим наблюдаются различные симптомы в виде приливов, повышенной потливости, неприятного запаха тела, головокружений, тошноты, скачков давления, отеков, тахикардии, нарушения сна, сухости влагалища, различных болей и выпадения волос. Болеть помимо всего прочего может голова, суставы, грудь и поясница, а также возникает чувство, будто тянет низ живота. Причины подобных болей внизу живота при климаксе обычно физиологические, но могут быть и психосоматическими.

Дефицит эстрогена провоцирует колебание настроения и вызывает депрессию с неврозами. Пациентки могут испытывать страх, чувствовать себя ненужными и постоянно находиться в напряжении. В особенности остро проявляется у женщин канцерофобия, то есть боязнь возникновения онкологических заболеваний. Состояние напряженности, а вместе с тем и постоянной депрессии вызывает разные боли, которые негативно сказываются на общем эмоциональном состоянии. Дамы в этот период попадают в замкнутый круг, из которого не получается выбраться без профессиональной помощи. Нельзя в это время оставлять женщину наедине с проблемами, так как на этом этапе она в особенности нуждается в понимании и заботе.

Боли внизу живота при климаксе могут оказаться признаком разных гинекологических проблем. Самыми часто встречаемыми заболеваниями являются следующие недуги:

  • Наличие эндометриоза вследствие патологического разрастания эпителия матки.
  • Появление фибромы — доброкачественного образования на маточной стенке. Как правило, это заболевание не доставляет каких-либо проблем, но во время гормонального дисбаланса сопровождается болевым синдромом.
  • Присутствие спаечных процессов, спровоцированных уменьшением размера матки.
  • Возникновение различных воспалений в органах малого таза.
  • Развитие сальпингита, то есть воспаления маточных труб. Этот недуг появляется на фоне сниженного иммунитета или слабого гормонального фона.
  • Вследствие онкологического заболевания. Как правило, болевые ощущения в этом районе появляются на поздней стадии рака.
  • Наличие уретрита, цистита или кисты яичника.

Возникновение болей внизу живота и пояснице при климаксе нельзя игнорировать. Отсутствие терапии гинекологических заболеваний может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Симптомы болей внизу живота при климаксе имеют тянущий, а вместе с тем и ноющий характер. Локализуется боль в животе, в основном, в нижней части. Правда, очень часто болит не только живот, но и поясница. Это может быть следствием изменений в костной ткани. Кости значительно истончаются из-за чрезмерного вымывания кальция, а низкий уровень эстрогена в свою очередь провоцирует боли в суставах, они теряют эластичность. Боль в пояснице при этом становится мучительной, тянущей, она отдает в ногу или плечо. Зачастую боль с нижнего района живота распространяется на желудок. Такое состояние говорит о проблемах в пищеварительной системе.

Иногда наблюдаются боли внизу живота и выделения при климаксе.

В том случае, если женщины испытывают боли при мочеиспускании, это говорит о наличии воспаления в мочевом пузыре. При поликистозе боли локализуются внизу живота. В период климакса может значительно замедляться обмен веществ, в связи с чем многие пациентки нередко набирают лишний вес. Также может увеличиваться нагрузка и на нижние конечности. В подобных случаях боль из области живота может распространяться по ногам, что может сигнализировать о начинающемся варикозе.

Параллельно с животом у женщин может болеть грудь. Любые прикосновения к груди приносят неприятные ощущения. Это становится возможным вследствие сильного гормонального колебания.

Срочная врачебная помощь женщинам требуется в следующих случаях:

  • Когда боли не прекращаются даже после анальгетиков.
  • Болевые ощущения имеют острый и, кроме того, пульсирующий характер.
  • Если повышается температура. Это может послужить признаком воспаления.
  • Повышение давления.
  • Возникновение признаков общего ухудшения самочувствия в виде тошноты, рвоты, расстройства пищеварения и слабости.
  • При наличии серьезного эмоционального расстройства.

Вне зависимости от характера боли, нельзя заглушать ее посредством обезболивающих препаратов. Необходимо провести полное обследование.

Особенности климакса объясняют, почему именно у женщин возникают боли. До этого времени в организме работал достаточно хорошо отлаженный цикл, который длился около сорока лет, подчиняя себе нормальную работоспособность организма за счет наличия требуемого количества половых гормонов.

С наступлением периода климакса происходит сбой в гормональном фоне, в свою очередь, количество гормонов снижается практически до нулевой отметки. Весь этот процесс и вызывает у женщин столь неприятные ощущения. Боли в различных частях тела являются одним из признаков климакса.

С уменьшением эстрогенов и прогестинов нарушается числовое значение и других гормонов. Вследствие этих процессов в организме наблюдаются изменения в виде нарушения эмоционального состояния, неправильного обмена веществ и снижения иммунитета.

Первым этапом в рамках исследования при тянущей боли внизу живота при климаксе должен стать гинекологический осмотр. Присутствие объемных образований будет пальпироваться в животе. Что касается воспаления придатков, то таковое можно заподозрить во время осмотра в зеркалах, так как при этом будут заметны выделения гнойного характера. В районе придатков врач может определять воспаленную отечную ткань. Обязательным является взятие различных мазков на микрофлору. Такое исследование непременно покажет наличие воспалений. Дополнительно проводится и цитология на присутствие раковых клеток.

Высокоинформативным и безопасным является проведение ультразвукового исследования при болях внизу живота слева при климаксе. Эта методика позволяет выявлять анатомическое изменение наряду с наличием воспаления и состоянием эндометрия. Дальнейшую тактику лечения определяют на основании полученных сведений, полученных в результате проведенной диагностики. Дополнительные методики, как правило, следующие:

  • Проведение магнитно-резонансного исследования.
  • Выполнение гистероскопии.
  • Проведение диагностической лапаротомии.

Далее узнаем, как проводится лечение в случае появления боли внизу живота у женщин в период климакса.

Лечение боли внизу живота во время климакса начинают с полного обследования женщины, а также с определения первопричин. Прежде всего, необходимо полностью исключить онкологию наряду с миомой и другими новообразованиями в малом тазу. Далее стоит исследовать органы пищеварения, почки и мочевой пузырь. Проводят анализы на предмет наличия остеопороза или артрита, при которых нередко возникают боли в костях. В том случае, если ни одно из таких заболеваний не было обнаружено и причины тяжелого состояния заключаются лишь в гормональных колебаниях, то врачом назначается гомонозаместительная терапия.

Важно отметить, что самостоятельный прием таких препаратов запрещен во избежание различных осложнений, среди которых и онкология. В том случае, если женщина не может вытерпеть болевые ощущения, в качестве лечения врач может прописать ей прием обезболивающих лекарств в виде «Кетанола», «Ибупрофена», «Но-шпы» или «Анальгина».

Снизить проявление симптомов климакса помогают гормональные лекарства, нормализующие уровень эстрогена и устраняющие приливы. Среди наиболее часто назначаемых стоит назвать «Жанин» и «Дивин». Правда, такие препараты имеют целый ряд побочных эффектов и нередко провоцируют отеки наряду с тромбозом, набором веса, появлением новообразований в молочных железах и тому подобное.

Читайте также:  Может быть анемия при климаксе

Гормональные лекарства нельзя принимать при наличии заболеваний сердца, при опухолях и так далее. Существует ряд медикаментов негормонального происхождения, которые призваны уменьшать негативную симптоматику менопаузы, речь идет о «Климатоне», «Ци-Климе», «Эстровеле» и «Трибестане». Для нормализации эмоционального состояния назначаются антидепрессанты, снижающие возбудимость и нормализующие сон. Часто назначаемыми антидепрессантами являются «Флуоксетин» наряду с «Эфевелоном» и «Адепрессом».

Что касается народных средств, то таковые не оказывают большого эффекта и их лучше применять в комплексном лечении ноющей боли внизу живота при климаксе.

  • Тысячелистник можно принимать в виде отваров или настоек. Это растение помогает при приливах и при наличии повышенной потливости.
  • Листья малины, которая содержит фитоэстрогены, помогающие снимать спазмы и уменьшать болевые ощущения.
  • Настой полыни хорошо снимает боль, спазмы и т. п.

В заключение следует сказать, что климактерический период является серьезным испытанием для женщины. Любые изменения неизбежны и вместе с тем, к сожалению, и неотвратимы. Облегчить состояние пациенткам и помочь пережить столь непростой период в жизни помогает гормональная терапия наряду с внимательным и чутким отношением близких людей.

источник

Во время климакса происходит постепенное прекращение выработки женских половых гормонов и как следствие этих процессов — полное завершение менструаций. Период менопаузы в женском организме сопровождается нарушениями эндокринного, вегетативного и психического характера, при которых женщина может ощущать боль в матке при климаксе. В яичниках перестают образовываться яйцеклетки, слизистая матки истончается, происходящие изменения в организме вызывают бессонницу, нервозность, лихорадочные состояния, головокружения, начинает болеть спина. Меняется состав костной ткани и мочеполовые функции. Одним из самых неприятных проявлений климакса у женщин являются приливы.

Однако если все перечисленные симптомы прогнозируемы и являются естественным физиологическим процессом, протекающим у большинства женщин в определенном возрасте, то появление некоторых других признаков должно насторожить. Например, болезненность в области матки, в спине, может служить сигналом наличия патологических процессов которые во время климакса встречаются довольно часто.

Одной из наиболее часто встречающихся причин, отчего может болеть живот снизу в период прохождения менопаузы является фибромиома, представляющая собой доброкачественное опухолевое образование. Ее активный рост происходит перед менопаузой, а с наступлением этого периода, с угасанием функций яичников ее рост также постепенно замедляется. Фибромиома может ничем не проявлять себя, но часто у женщины во время климакса возникает ощущение схваткообразных тянущих болей внизу живота, отдающих в поясничный отдел спины с присутствием белей и обильных менструаций продолжительного и ациклического характера.

Перерождение этой опухоли в злокачественную форму происходит очень редко, но тем не менее женщины с подобным диагнозом должны наблюдаться у гинеколога. В зависимости от состояния врач может назначить терапевтическое лечение или проведение хирургической операции, в которой возникает необходимость в случае стремительного роста опухоли или изнурительных кровотечений.

Чтобы облегчить состояние женщины в период климакса, улучшить ее самочувствие, сделать жизнь полноценной необходимо принять меры. Для этого необходимо провести полное обследование, чтобы определить причину боли в матке. В этом случае необходимым этапом является исследование гормонального баланса в организме с целью определения недостатка определенного гормона. Нормализация гормонов восстанавливает работу всех органов до нормального состояния и помогает избавиться от боли.

Первоначально, чтобы справиться с болью в матке, часто возникающей при климаксе по причине недостаточного содержания женских половых гормонов, назначаются обезболивающие препараты. Облегчить состояние женщины во время менопаузы можно с применением гормонозаместительной терапии. Эта методика позволяет избавиться от неприятных симптомов, сопровождающих менопаузу, улучшить психоэмоциональное состояние, нормализовать сон, избавить от ощущения боли внизу живота и тянущих болей в спине. Иногда специалисты предлагают для устранения боли в матке во время климакса принимать травяные сборы, так как действие некоторых трав близки по эффективности гормональным препаратам из-за содержания в них растительных гормонов. Однако необходимо помнить, что применение любых средств для облегчения состояния при болях в матке, спине или внизу живота при климаксе необходимо только после обследования и по назначению врача. Самолечение в подобных случаях недопустимо, так как ощущения боли может быть причиной совершенно других патологических состояний в матке, не всегда являющихся безобидными и требующими принятия немедленных мер.

источник

При наступлении климакса в жизни женщины начинаются большие перемены, перестройки в организме и самочувствии, происходит угасание репродуктивной системы. У женщин может наблюдаться слабость, перемены настроения, упадок сил, приливы, озноб и даже боли различного характера. Часто представительницы женского пола задаются вопросом: может ли при климаксе болеть низ живота и поясница? Ведь любая боль ассоциируется у нас с проблемой, которую нужно срочно решать.

Часто боли в пояснице при климаксе списывают на “болевое эхо” от неприятных ощущений в тазу. Это действительно может быть боль в животе, отдающая в бок, спину, поясницу, крестец. Но у этих дискомфортных ощущений могут быть свои причины.

  • В организме улетучивается важный гормон — эстроген, что выводит из строя работу организма, нарушает баланс полезных веществ. Одним из первых остро ощущается дефицит кальция, который приводит к ослаблению сосудов, стенок сердца, различных тканей, в том числе и костной. Это является испытанием для позвоночника, который итак ежедневно подвергается нагрузке. Отсюда и боли в спине, пояснице.
  • Гормональный сбой и возрастные изменения у женщин зачастую сопровождаются появлением лишнего веса, что несет дополнительную нагрузку на спину.
  • В этот уязвимый для организма период может развиться остеохондроз, особенно поясничный, при котором происходят изменения в дисках между позвонками и связочном аппарате. При этом могут сместиться диски и защемиться нерв, а это — очень неприятные ощущения в спине. В группе риска женщины с сидячей работой, неправильным образом жизни, неправильной осанкой. Если такой недуг запустить, то может развиться межпозвонковая грыжа.
  • В позвоночнике находится множество чувствительных нервных окончаний, поэтому продолжительные нагрузки, переутомления, поднятие тяжестей также могут вызвать дискомфортные ощущения в области спины. Особенно резко они проявляются во время физической активности, ходьбе, наклонах, долгом горизонтальном положении.
  • Страдает и пищеварительная система, нарушается флора кишечника (зачастую на фоне переживаний), поэтому возникают боли в задней части туловища.

У женщин часто ощущаются боли в голове, мышцах, болят и ноги при климаксе. Но самой распространенной проблемой являются неприятные ощущения в животе с разной локализацией. Они проявляются в разное время суток, могут быть тянущими, режущими, колющими. Со временем боли могут перейти и в заднюю часть туловища, отдавать в бок, в ноги. Во время климактерического периода, боли чаще всего возникают в тазовом отделе, поскольку многие происходящие процессы на данном этапе связаны с половыми органами. Если причиной является психосоматика, то вы можете ощутить неприятные ощущения и в органах пищеварения, сопровождающиеся расстройством.

Боли внизу живота при климаксе являются следствием психологических, эндокринологических, гормональных изменений, ведь в организме у женщин в это время осуществляется полная перестройка.

В первую очередь, гормональная перестройка во время менопаузы дает о себе знать во всех проявлениях. Мозг интенсивно реагирует на уменьшение гормонов, в частности эстрогенов. Меняется настроение, возникают переживания по поводу происходящего, постоянные ожидания неприятных ощущений, и как следствие — тянущие боли в животе. Обмен веществ в это время замедляет свою работу, а это влечет за собой сбои не только в работе половых органов, но и в кишечнике. Могут появиться: вздутие живота, боли в желудке и запоры при климаксе. Поэтому может показаться, что болит буквально все.

Не всегда причиной может стать психологический фактор. Бывает, что дискомфорт вызван более серьезными причинами, такими как гинекологические и урологические заболевания. В таком случае время обратиться к врачу, ведь в период менопаузы болезни, которые таились в вашем организме, чаще всего выходят наружу и проявляют себя во всю силу. Важно в этот период их не запустить и не дать им перерасти в хронические.

Самым распространенным недугом у женщин является маточная фибромиома. Чаще всего это явление можно обнаружить у тех, кого климакс настиг достаточно поздно — после 50 лет и старше. Это один из видов доброкачественной опухоли, который проявляется на фоне скачков гормона — эстрогена. Неприятные, ноющие и тянущие ощущения при фибромиоме могут сопровождаться обильными и не очень кровотечениями.

Как и любая опухоль, эта — может перерасти в злокачественную. Поэтому если болит живот при климаксе — лучше сразу пройдите обследование у специалистов, чтобы исключить такого рода заболевания, ведь у женщин в возрасте увеличивается риск развития рака яичников.

Характерные ощущения в животе могут возникать из-за развития асцита. При менопаузе страдают и почки, печень и желудок: их работа может замедляться и из-за этого задерживаться жидкость в организме. Накопление ее естественно приведет к болям и увеличению размера живота, что нередко отмечают женщины во время климакса. Поэтому очень важно наблюдать за изменениями в организме и во внешности в этот непростой период жизни.

Гормональный нарушения при климаксе могут спровоцировать развитие еще одного болезненного процесса — эндометриоза. Дискомфорт в животе при нем может сопровождаться головокружениями, бессонницей, недомоганием и в 75% случаев — кровянистыми выделениями. Боли могут проявлять себя в разных местах, — все зависит от того, где локализуются частицы эндометрия, который может поразить и мочевыводящие пути, и придатки, и даже кишечник.

Если в течение жизни до климакса у вас часто возникали воспалительные процессы, — будьте готовы к сальпингиту, который в 30% случаев дает о себе знать в этот момент, характеризуясь болями в боковой части (т.к. это заболевание маточной трубы) и сопровождающимися повышением температуры.

В любом случае, если вас беспокоят сильные болезненные ощущения при климактерии, которые сопровождаются кровотечениями и другими неприятными явлениями, — срочно сообщите об этом врачу.

Как выяснилось, — ведущей причиной болезненных ощущений внизу живота и в пояснице является психосоматический фактор. Поэтому важно в самом начале климактерия отбросить все переживания, изучить все возможные его проявления и пройти обследование, исключив все возможные перечисленные выше заболевания.

Стоит посетить психолога или почитать полезную литературу, что поможет вам плавно войти в этот период, ведь именно ваши переживания провоцируют боли и другие неприятности.

При однократных болях можно воспользоваться анальгетиками (аналгин, ибупрофен). Но если боли вас беспокоят часто, — посоветуйтесь с вашим врачем.

Нелишними будут травяные настои. Мята поможет расслабиться, ромашка — снимет воспалительные процессы в тканях, шиповник поддержит обмен веществ. Важно в этот период уравновесить гормональный фон: помогут специальные препараты, которыми кишат аптеки и интернет. Но отбросьте самолечение. Только специалист поможет подобрать вам нужные средства на основании ваших симптомов и анализов.

Если болит низ живота — примите горизонтальное положение и легкими круговыми движениями помассажируйте его в течение 3-5 минут, слегка (обратите внимание — слегка!) надавливая на то место, где локализуется боль. Делать это можно только в том случае, если вы уверены, что у вас отсутствую различного рода опухоли, даже самые минимальные. Примите удобную позу лежа, сидя. Убедитесь, что резинка на одежде не передавливает ваш живот. Носите комфортное белье и одежду.

Причины, почему беспокоят эти боли во время климакса, мы выяснили. Чтобы их избежать, нужно придерживаться простых правил профилактики их возникновения.
Климакс подразумевает изменение прежде всего образа жизни.

  • Отнеситесь внимательно к вашему питанию, ведь в этот период острого дефицита питательных веществ именно с помощью правильного питания при менопаузе вы корректируете обмен веществ и укрепите ткани. Употребляйте продукты, богатые кальцием и белком, чтобы укрепить костную ткань. Фрукты и овощи с помощью витаминов укрепят иммунитет. Травяные чаи и настои не только принесут пользу, но и вымою лишние соли, переизбыток которых всегда несет за собой неприятные ощущения.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе, проветривайте помещение, в котором вы находитесь, ведь недостаток кислорода может спровоцировать боли.Откажитесь от сидячей работы и неподвижного образа жизни, чтобы избежать застоя крови в органах таза и проблем со спиной.
  • Вредные привычки недопустимы. Они обостряют все недуги и неприятности во время климакса. Ученые не раз приводили факты о том, что алкоголь и табак крайне негативно отражаются на работе мочеполовой системы женщины, которая итак ослаблена в этот период.
  • Избавьте себя от больших физических нагрузок, ни в коем случае не поднимайте тяжелого. Ослабленная поясница в этот момент вдвойне подвержена риску, как и органы таза.
  • Избегайте сквозняков, — они становятся причиной воспалений половых органов и спинных мышц. Переохлаждения могут привести к застуде поясницы, а без болей тут не обойтись. Носите термобелье, возможно даже специальные пояса, чтобы ваши живот и спина всегда были в тепле. Не забывайте регулярно посещать врача.

Слушайте себя и свой организм, соблюдайте все правила и профилактику и боли не станут для вас проблемой. Возможно, вы переживете климакс и без них. По статистике, лишь 55% женщин сталкиваются с болевыми ощущениями во время климакса. Поэтому вполне возможно, что климакс пройдет для вас без особых изменений и негативных процессов.

источник

Наступление гормональной перестройки в женском организме ведет за собой ряд анатомо-физиологических изменений во многих системах и органах. В большей степени, изменениям подвергаются репродуктивные органы женщины, а именно яичники и матка в период менопаузы. Рассмотрим подробнее, какие изменения претерпевает женский маточный орган с наступлением климактерического периода.

Основные фазы климакса – это пременопауза и менопауза, пройдя через которые, у женщины начинается длительный период постменопаузы, сопровождающий ее на протяжении всей последующей жизнедеятельности.

Период пременопаузы является довольно продолжительным: от 3-х до 10-ти лет. Для этого периода характерны изменения практически всех органов и систем в женском организме. Они могут проявляться в более яркой форме либо, при своевременном лечении, в сглаженной форме:

  1. нарушения психологического состояния;
  2. изменения в терморегуляционных процессах в организме;
  3. нарушение гормонального баланса, сопровождающиеся дефицитным уровнем выработки половых гормонов;
  4. нарушения в менструальном цикле, вплоть до его завершения.
Читайте также:  Может быть головная боль при месячных при климаксе

Менопаузальный период наступает сразу после последней менструации и продолжается на протяжении последующего года. Считают, что окончание менопаузы наступает после 12-ти месячного отсутствия менструаций. На протяжении данного периода в женском организме происходят инволюционные изменения половых органов. Начинают уменьшаться в размерах практически все репродуктивные органы, и даже матка в период менопаузы уменьшается в размерах. Уменьшаются не только размеры половых органов, но и количество цервикальной слизи, что в последующем оказывает немаловажное значения для состояния микрофлоры.

Более того при менопаузе снижается и общий уровень противостояния организма воздействию патогенных факторов. Некоторые системы органов начинают хуже функционировать, что ведет к снижению иммунной системы защиты организма.

Поэтому множество женщин, вступивших на порог климактерических изменений, сталкиваются с различными заболеваниями, в особенности, касающихся половой системы органов.

Так, в большинстве случаев, отмечается возникновение опухолевидных процессов в области молочных желез и матки при климаксе. Поэтому с наступлением климактерия необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить ежегодное обследование. К основным наиболее опасным патологическим изменениям относятся:

  • Воспаление матки.
  • Развитие новообразований доброкачественного характера в полости матки.
  • Развитие опухолевидного новообразования онкологической природы маточного органа.
  • Рак молочных желез.
  • Сальпингит или воспаление маточных труб.
  • Эндометрит.
  • Вагинит.
  • Карцинома.
  • Фиброма и др.

Все эти патологические изменения половой системы органов женщины в климактерическом периоде являются очень опасными, а при отсутствии своевременной терапии, многие из них представляют серьезную угрозу для жизни женщины.

Для предотвращения развития серьезных патологий, необходим регулярный осмотр в гинекологическом кабинете и своевременное прохождение УЗИ.

УЗИ матки в период менопаузы назначается, как стандартное обследование органов малого таза и диагностика патологий с симптоматикой, имеющей сходства с климактерическим синдромом.

Ультразвуковой метод исследования дает довольно высокий уровень информативности, является безопасным и не вызывает неприязненности.

Несмотря на то, что климакс является естественным процессом, у большинства представительниц прекрасной половины человечества он способен вызывать ряд неприятной симтоматики и дискомфорта, выражающегося следующим образом:

  • нарушение регулярности менструального цикла, вплоть до его прекращения;
  • возникновения головокружений и головных болей;
  • нарушения сна с развитием бессонниц;
  • приступы жара;
  • появления сухости в области влагалища;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность при половом акте.

Иногда женщины сами справляются с данными проявлениями, но чаще всего необходима помощь гормонозаместительной терапии. Для оценки состояния половой системы органов женщины проводится ультразвуковое исследование с применением трансвагинального датчика.

В менопаузе норма изменений матки, выявляющаяся при ультразвуковом исследовании, заключается в следующем:

  1. Повышение эхогенности (или плотности) матки.
  2. Уменьшается ее переднезадний размер.
  3. Выраженная атрофия эндометриального слоя.
  4. Формирование спаек и синехий.

В менопаузальном периоде при ультразвуковом исследовании может выявляться и наличие жидкости в маточной полости. Это иногда воспринимается специалистами, как развитие полипа либо гиперплазии эндометриального слоя, хотя на самом деле это не так.

Образование этой жидкости в норме может являться следствием процесса зарастания цервикального канала, связанного со старением женского организма. Но такое состояние требует обязательного дополнительного метода исследования путем гистероскопии, которая поможет с более точной вероятностью оценить доброкачественность происходящих процессов.

Диагностическое обследование с применением ультразвукового исследования органов малого таза имеет большое значение для жизни женщины, так как помогает выявлять серьезные патологии на первоначальных стадиях развития.

Особенно, учитывая тот факт, что зрелые дамы в большей степени подвержены таким патологическим изменениям матки, как ее увеличение в ходе развития онкологии в климактерическом периоде. Процесс увеличения онкологической опухоли является вялотекущим и не вызывает определенной симптоматики. А появление маточного кровотечения и болезненность в нижней части живота наблюдаются на более поздних сроках болезни.

Поэтому так необходимо не игнорировать своевременное прохождение УЗИ, которое поможет выявить и своевременно начать соответствующее лечение.

Помимо всего прочего, иногда при ультразвуковом исследовании, специалисты отмечают наличие кальцинатов в полости матки. И, следовательно, всех представительниц прекрасной половины человечества интересуют вопросы о том, что это такое, что происходит с маткой при их нахождении в ней?

Практически все специалисты гинекологического профиля наличие кальцинатов в маточной полости не выделяют в отдельное заболевание, а считают его следствием хронического течения воспалительного процесса, такого, как сальпингит.

Сами по себе кальцинаты – это отложения соли кальция, которые локализуются в определенном месте маточной полости. Обычно это происходит в области ранее полученных травм, например, после осложненного родового процесса. Также эти отложения могут образоваться в месте локализации фиброматозных узлов.

Более точную клиническую картину можно получить только после гистероскопии, на основании полученных результатов которой разрабатывается дальнейшая схема лечения и предупреждения новых образований кальцинатов.

Во время гормональной перестройки организма, особенно в пременопаузе, может произойти обострение имеющихся хронических патологий гинекологической направленности, а также образование новых недугов, которые могут вызывать и болезненную симптоматику, и маточные кровоизлияния.

Рассмотрим самые опасные патологические изменения в матке во время климактерия.

Данное новообразование имеет само по себе доброкачественный характер течения. Обычно фибромиома появляется в фертильном периоде, а с наступлением климактерического периода переходит в обостряющуюся форму и начинает увеличиваться в размерах.

Фибромиома может образоваться в виде одного, или нескольких узлов, локализованных в произвольной части маточной полости. Растущие фибромиомы увеличивают стандартный размер матки в несколько раз, что приводит к сдавливанию близлежащих органов и появлению болевой симптоматики. Огромные разрастания данного новообразования могут привести к увеличению живота. Более того, фибромиомы вызывают и следующие симптомы:

  1. Маточные кровотечения.
  2. Болезненность в нижней части живота.
  3. Частые позывы к мочеиспускательному акту.
  4. Если разрастания фибромиомы направляются к прямой кишке, то наблюдаются нарушения стула и запоры.

Могут появиться болезненные ощущения во время интимной близости с партнером.

Лечение данной патологии назначается после проведенного полного обследования с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Данное патологическое изменение матки в менопаузальном периоде характеризуется разрастанием эндометриального слоя с патологическим проникновением в мышечные слои матки. Чаще всего возникает в пременопаузе, когда еще не полностью угас менструальный цикл.

Вызывает такую симптоматику, как:

  • болезненные ощущения в нижней части живота ноющего характера, а также боли при половом контакте;
  • продолжительное течение менструаций, когда матка на протяжении 10-14 дней не сокращается, что является поводом для проведения диагностического выскабливания;
  • на фоне продолжительной менструации возникает нарушение психоэмоционального состояния;
  • может развиться бесплодие.

При появлении одного из представленных симптомов, необходимо сразу обращаться к медицинским специалистам, для предотвращения осложнения и развития более серьезной патологии.

Сальпингит – это воспалительный процесс в маточных трубах и придатках, который может возникнуть задолго до наступления климакса, а с началом гормональных изменений перейти в обостренную форму течения. Обычно сальпингит вызывает такие симптомы, как:

  1. Острая боль в нижней части живота.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Образование гнойных выделений.

При отсутствии своевременного лечения может осложниться и привести к развитию патологии, требующей безотлагательного удаления матки.

Многочисленные оперативные вмешательства в структуры органов половой системы организма, а также воспалительные процессы в совокупности ведут к образованию спаек или распространению соединительных тканей. С началом климактерия в организме женщины происходит снижение тонизации мышечных волокон.

Это ведет к анатомическому смещению органов в малом тазу, что и вызывает тянущие боли от растяжения спаек.

В зависимости от того, какое именно нарушение в матке происходит, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев, если патология не связана с онкологическим процессом, назначается заместительная гормональная терапия. Но дозировку и курсовую продолжительность должен определять только квалифицированный специалист. Самолечение любой патологии в климактерическом периоде может закончиться необратимыми последствиями.

Полезное видео по этой теме:

источник

Миома матки при климаксе – очень частая патология среди женщин старшего возраста. Данное заболевание встречается у каждой пятой женщины репродуктивного возраста и у каждой третей женщины в менопаузе. Это связано с тем, что гормональный фон женщины на протяжении всей жизни изменяется, что приводит к таким изменениям репродуктивной сферы. Но не стоит огорчаться в случае установления данного диагноза, поскольку такое заболевание протекает доброкачественно с высокой эффективностью лечения.

[1], [2], [3], [4]

Миома матки или фибромиома – это доброкачественное заболевание матки, которое сопровождается высокой пролиферативной активностью клеток миометрия с образованием объемной структуры в полости матки. Это заболевание является гормонозависимым, то есть стимулом такого активного размножения являются женские половые гормоны.

Поэтому, основной причиной можно считать гормональный дисбаланс, который и возникает с началом климакса, поэтому развитие данных заболеваний больше характерно для климактерического периода.

[5], [6], [7], [8]

В патогенезе основная роль в развитии миомы матки при климаксе принадлежит нарушению уровня гормонов. Во время менопаузы уровень эстрогенов падает, снижается их регуляторное действие на первую фазу менструального цикла, что сопровождается снижением процесса пролиферации клеток эндометрия. Это в свою очередь влечет за собой компенсаторное увеличение пролиферации клеток миометрия, что и сопровождается гиперплазией этих клеток с развитием разных типов миомы матки. Если в структуре доброкачественного образования преобладают волокна соединительной ткани, то говорят о понятии фибромиомы. Клинически эти две формы ничем не отличаются, такая дифференциация возможна только по данным гистологического обследования.

Выделяют и другой ряд причин, связанных с развитием миомы при климаксе – это группа негормональных причин. Основой этих всех причин является природная физиологическая инволюция клеток миометрия при менопаузе у женщины, что сопровождается изменениями метаболизма в клетках-миоцитах, их антигенных изменениях. При этом могут нарушаться нормальные процессы роста и размножения клетки с повышенной тенденцией их к пролиферации, а также образуются специфические цитокины и факторы роста сосудов, которые дополнительно стимулируют патологическую чрезмерную дифференциацию этих клеток. В результате, происходит неконтролированное деление клеток, их размножение и увеличение объема миометрия, что может быть локальным или диффузным. Если влияние этиологических факторов продолжается, то миома быстро растет и увеличивается в размерах, что требует какой-либо лечебной тактики. В зависимости от того, где находится первичный очаг патологических клеток, которые начали свое аномальное деление, рост опухоли может быть диффузным – по всей поверхности миометрия с равномерным увеличением всей матки, а также локальным – тогда образуется миоматозный узел. Данный узел также может располагаться по-разному – субмукозно, субсерозно и интрамурально, что влияет на особенности клиники заболевания при этих разных формах. Таких узлов может быть различное количество, и в зависимости от этого выделяют единичную узловатую миому и множественную узловатую миому.

Это основные патогенетические механизмы, которые влияют на развитие миомы матки при климаксе.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Миома матки может начаться у женщины еще до начала климактерического периода, а с началом менопаузы клиника может активно проявиться. Очень часто бывает бессимптомное течение миомы матки, до тех пор, пока образование не станет огромных размеров или пока не возникнут осложнения. Поэтому часто данный диагноз ставится уже на пике развития клинической картины.

Известно, что климакс в своем течении имеет несколько этапов:

  1. пременопауза – период от 45 лет до наступления менопаузы;
  2. менопауза – период последней менструации, средний возраст около пятидесяти лет;
  3. постменопауза – период от последней менструации до конца жизни женщины.

Если миома матки начинается в периоде пременопаузы, то могут развиваться симптомы нарушения менструального цикла, что связано с нарушением строения эндометрия из-за наличия узлов или же с начальными изменениями уровня гормонов. В этот момент, учитывая возраст, женщина может не обратить должного внимания на такое состояние, поскольку эти нарушения оварио-менструального цикла можно будет объяснить началом климакса. Но следует помнить, что в таком случае наоборот необходимо обратиться к врачу, чтобы он подтвердил или опровергнул мысли о климаксе. Ведь ранняя диагностика миомы гораздо лучше подвергается лечению.

Первые признаки миомы матки при климаксе также могут быть разнообразны – кровотечение, боль внизу живота или ощущение тяжести в тазу, нарушение полового акта, уменьшение либидо, нарушение функции мочевого пузыря или прямой кишки, вторичная хроническая железодефицитная анемия. Эти симптомы часто появляются уже при значительных объемах миомы именно из-за того, что течение бессимптомное. Есть некоторые особенности клиники миомы матки при климаксе в зависимости от расположения и формы образования.

При узловой форме миомы матки клинические проявления напрямую зависят от месторосположения узла. При образовании субсерозных узлов менструальная функция не нарушена, если она сохранена в пременопаузе. Часто наблюдается клиника острого живота, поскольку такие узлы весьма лабильны в своем положении и могут смещаться, образуя перекрут или некроз ножки узла. Иногда боли не резкие, а тупые, ноющие, постоянные, если узел раздражает брюшину или нервные окончания, тогда также может быть тяжесть в животе. Если субсерозный миоматозный узел значительных размеров, то он может вызывать синдром компрессии соседних органов с утруднением акта дефекации при компрессии прямой кишки, с утруднением мочеиспускания или реактивностью мочевого пузыря, а также компрессия может нарушать отток венозной крови и лимфы с образованием застоя в малом тазу и развитием геморроя. Не редко при субсерозном расположении фиброматозного узла при миоме матки при климаксе наблюдается местная неврологическая симптоматика из-за компрессии нервных структур с развитием расстройств по типу парестезий или остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Тогда очень важно правильно диагностировать патологию, а не лечить эти неврологические расстройства.

При субмукозном расположении узла клиника менее выражена в плане компрессионных симптомов, но местные проявления более выражены. Могут наблюдаться метрорагии, даже в случае, если месячных при климаксе нет полностью, тогда могут появляться такие выделения при миоме матки при климаксе. Эти выделения болезненны, сопровождаются ноющими болями внизу живота. Выделения при миоме матки при климаксе также могут быть в случае инфицирования узла, тогда развивается инфекционное воспаление с выделениями желто-зеленого цвета с неприятным запахом, что также сопровождается симптомами интоксикации.

Читайте также:  Монтавит гель при климаксе отзывы

Еще одна частая локализация узла миомы матки при климаксе – это интралигаментарная – между связками матки и яичников. В данном случае клиника такого узла будет сопровождаться симптомами компрессии мочеточников с возможным развитием почечной колики, гидронефроза, пиелонефрита. Диагностика такого узла весьма проблематична.

Что касается диффузной формы миомы матки, то такая форма наиболее часто протекает бессимптомно, что связано с ее расположением в толще всего миометрия и одинаковым увеличением всей матки. Тогда матка увеливается в размерах и женщина может ощущать увеличение живота или неприятное давление в малом тазу. Такая миома наиболее часто достигает больших размеров и ее лечение тогда радикальное. Поэтому необходимо комплексное гинекологическое скрининговое ежегодное обследование даже в период климакса.

Это основные клинические проявления миомы матки при климаксе и следует обращать внимание на любые подобные симптомы для своевременной диагностики и лечения.

Основные осложнения, которые могут встречаться при миоме матки – это кровотечение при субмукозном расположении миоматозного узла, которое требует немедленных медикаментозных действий, инфицирование миоматозного узла, что требует противовоспалительной терапии. Также могут возникать осложнения в виде «рождения» миоматозного узла, размещенного субмукозно или его некроз, что сопровождается симптомами острого живота и требует немедленных лечебных действий и своевременной дифференциальной диагностики.

[17], [18], [19], [20]

Диагностика фибромиомы должна быть своевременная, поэтому необходимо комплексное обследование женщины при подозрении данного диагноза. Необходимо тщательно собрать анамнез с детализацией жалоб и точным определением акушерского анамнеза. Следует выяснить, когда было начало климактерического периода, характеристики менструального цикла, наличие активной половой жизни. Затем приступают к осмотру.

При бимануальном обследовании женщины определяется опухолеподобное образование различных размеров и локализации, оно безболезненно, подвижно – в случае узловой миомы матки. Если миома диффузная, то тогда наблюдается увеличение всей матки, что соответствует определенному сроку беременности, матка плотная, малоподвижная и безболезненна. Это основные объективные методы обследования, которые позволяют заподозрить данный диагноз с дальнейшим проведением дополнительных методов исследования.

Инструментальная диагностика стоит на первом месте в диагностике миомы матки при климаксе, что связано с высокой информативностью большинства методов.

Гистерография – один из методов специальной диагностики, который проводится путем заполнения матки контрастной жидкостью в объеме 5-7 миллилитров с дальнейшей регистрацией изменений. При этом может наблюдаться дефект наполнения, что соответствует месту расположения узла, а также уменьшения полости матки. Еще одно обследование – гистероскопия. Это специальный метод обследования полости матки специальным прибором с видеокамерой на конце, который позволяет увидеть полость матки, а также провести биопсию с дальнейшим исследованием пунктата для точной верификации диагноза.

«Золотым стандартом» диагностики миомы матки при климаксе считается ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет увидеть анэхогенное образование в случае миоматозного узла с точным определением расположения этого образования, его размеров, структуры, а также степени увеличения матки в случае диффузной формы фибромиомы.

Анализы, которые являются специфическими при миоме матки, как таковы не существуют. Проводят общие анализы с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитов при хронической постгеморрагической анемии, в случае если миома симптомная, то есть кровоточащая. Если есть подозрение на нагноение миоматозного узла, то в общем анализе крови будут определяться характерные изменения в виде лейкоцитоза, увеличения СОЭ и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Специальными анализами считается гистологическое исследование пунктата миоматозного узла или уже послеоперационного образования. Такое исследование позволяет точно установить диагноз, исключить его злокачественную природу и выяснить дальнейшую тактику лечения.

[21], [22], [23], [24], [25]

Дифференциальную диагностику миомы матки при климаксе в случае манифестации клиники в виде кровотечений необходимо проводить со злокачественными образованиями матки – раком эндометрия. Рак эндометрия характеризуется появлением кровянистых выделений уже через несколько лет после наступления менопаузы. Но для миомы матки характерно периодичные кровотечения, а при обследовании четко определяется узел. В случае сомнений в природе образования в матке проводят диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим исследованием данного материала, что позволяет точно установить доброкачественную или злокачественную природу образования. Также дифференциальную диагностику следует проводить с кистой матки. При УЗИ киста имеет анэхогенную структуру, овальную форму, четкие края с тонкой капсулой и однородным содержанием. Миоматозный узел также анэхогенный, но он неоднородный и по плотности соответствует миометрию, часто имеет ножку и хорошо кровеснабжается, в отличии от кисты, которая является аваскулярной.

Миоматозный узел также необходимо дифференциировать с внутренним эндометриозом, который также может сопровождаться образованием миоматозных участков в полости матки. Но при эндометриозе есть характерный анамнез в виде кровотечений, что соответствуют менструации, а миома матки при климаксе не имеет регулярных кровотечений. Точно верифицировать эти два диагноза можно с помощью гистологии, ведь часто они могут совмещаться в одной матке.

Учитывая период климакса, то есть не молодой возраст женщины, то необходимо тщательно проводить диагностику миомы матки и дифференциальную диагностику, поскольку возможны разные злокачественные процессы в этом возрасте, которые необходимо диагностировать как можно раньше с началом соответственного лечения.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение миомы матки при климаксе может быть медикаментозным с использованием специальных гормональных и негормональных препаратов, а также оперативным, которое имеет четкие показания, которые выявляются в индивидуальном порядке.

Консервативное лечение проводят в следующих случаях:

  1. стремление женщины к консервативному лечению без оперативного вмешательства;
  2. малосимптомное или бессимптомное клиническое течение патологии;
  3. миома матки меньше чем двенадцать недель беременности в случае интрамурального размещения и диффузных форм;
  4. медленный рост узлов или увеличение всей матки;
  5. локализация узла субсерозная или интрамуральная на широкой основе без осложнений и симптомов компрессии соседних органов;
  6. миома матки при климаксе, которая может сопровождаться высоким риском интраоперационных осложнений;
  7. медикаментозная терапия в качестве подготовительного этапа к операции или как составная часть комплексного лечения в послеоперационном периоде.

Консервативное лечение нельзя рассматривать, как альтернативу хирургическому лечению, если есть показания к оперативному вмешательству, то необходимо его проводить.

Среди медикаментозных методов лечения выделяют негормональные и гормональные методы лечения. К негормональным методам лечения относится:

  1. симптоматическая терапия при появлении осложнений или при болевом синдроме, которая включает гемостатики и утеротоники при кровотечении, спазмолитики и НПВС при болевом синдроме, препараты железа, витамины и микроэлементы при хронической постгеморагической анемии. Седативная терапия рекомендована как комплексная при болевом синдроме.
  2. Нормализация метаболизма в миоцитах – используют антиоксиданты, антиагреганты, поливитаминные комплексы.
  3. Мероприятия, направленные на коррекцию тех заболеваний, которые могут способствовать дальнейшему развитию и увеличению миомы матки – диффузный токсический зоб, сопутствующие воспалительные процессы внутренних половых органов.

Гормональная терапия применяется с целью уменьшения миоматозных узлов в объеме и регрессии клинической симптоматики. Гормональная терапия миомы матки может включать несколько групп препаратов:

  • Агонисты гонадотропинг-рилизинг фактров представителем которых является Диферелин или Трипторелин – препарат применяют с 3 дня менструального цикла на протяжении шести месяцев по 3,75 миллиграмм.
    • Гозерелин – применяется на протяжении шести месяцев по 3,6 миллиграмм подкожно
    • Бусерелин – 200 микрограм в нос дважды в день курсом шесть месяцев
    • Золадекс – с 1-го по 5 день цикла инъекционно.
  • Антагонисты гонадотропных гормонов, представителем которых является препарат Даназол – он применяется по 400-800 миллиграмм на сутки также с курсом лечения полгода.
  • Препараты прогестеренового ряда – это различные препараты, которые способны регулировать оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй лютеиновой фазы. Основные представители этого ряда:
    • Норетистерона ацетат – применяется с пятого дня менстуального цикла по 5-10 миллиграмм дважды на день на протяжении шести месяцев.
    • Медроксипрогестерона ацетат применяется в той же дозе и таким же курсом.
    • Система Мирена – это внутриматочная спираль, которая ставится на пять лет с контролем состояния.
    • Норколут и Примолют – препараты, которые применяют с 16 по 25 день менструального цикла на протяжении трех-шести месяцев.

Также можно применять комбинированные оральные горомнальные препараты двофазные с большим количеством прогестерона.

Следует помнить, что гормональная терапия может уменьшить размеры миомы за счет регуляции гормонального фона, но после окончания терапии на протяжении года миома может достигнуть предыдущих размеров.

Хирургическое лечение миомы матки в некоторых случаях имеет свои приоритеты, а в некоторых случаях является единственным показанным методом лечения. Показания к оперативному лечению включают:

  1. симптоматическая миома матки, которая сопровождается:
    • геморагическим синдромом в виде маточных кровотечений или массивных выделений;
    • интенсивными болевыми признаками;
    • признаками хронической постгеморагической анемии;
    • признаками компрессии и нарушения функции соседних органов – мочевого пузыря, нервов и сосудов, прямой кишки, мочеточников.
  2. Размеры миомы 12 и более недель даже при отсутствии каких-либо жалоб.
  3. Субмукозная миома матки независимо от размеров сопровождается высоким риском осложнений, поэтому требует оперативного лечения сразу без предшествующей медикаментозной терапии.
  4. Быстрый рост опухоли в климактерическом периоде часто может ассоциироваться со злокачественным характером процесса. Понятие «быстрый рост» — это увеличение на 2-3 недели за полгода или на 4-5 недель за год.
  5. Субсерозные узлы на высокой ножке в связи с возможными осложнениями в виде перекрута ножки.
  6. Некроз миоматозного узла.
  7. Наличие узлов, которые расположены в атипичном месте – интралигаментарные
  8. Узлы, которые растут со влагалищной части матки в связи с их частым травмированием.
  9. Сочетание миомы матки при климаксе с другими патологиями внутренних половых органов, которые также требуют оперативного лечения – кисты матки и яичников, полипы, выпадение матки
  10. Нечувствиельность миомы к гормональному лечению.

Оперативное лечение может проводиться в объеме органосохраняющего вмешательства и радикального вмешательства. Тактика зависит от вида миомы, ее размеров, расположения, а также срока операции. Органосохраняющие операции – это миомэктомия – удаление самого миоматозного узла в пределах здоровых тканей – и эмболизация маточных артерий, что нарушает кровеснабжение узла и он регрессирует.

Радикальные операции – это надвлагалищная ампутация матки, субтотальная гистерэктомия и экстирпация матки, что также зависит от размеров и расположения миомы и возраста женщины.

Существует много методов народной медицины для лечения лечения миомы матки при климаксе.

  1. Листья алоэ, которое имеет выраженное противовоспалительное и регенерирующее действие, выдавливают в стакан и, намочив тампон, вводят во влагалище, повторяя процедуру раз в день целый месяц.
  2. Перепонки или скорлупу грецких орехов необходимо измельчить, залить кипятком и настоять 20 минут, а затем проварить на огне еще 10 минут и дать отвару остыть. Принимать такой отвар нужно внутрь три раза в день по столовой ложке на протяжении не иене недели.
  3. Сок лопуха отлично снимает раздражение, отек и имеет антипролиферативное действие, что усиливает возможности кисты рассосаться. Для этого из листьев лопуха предварительно промытых, необходимо выдавить сок и принимать пять дней по одной чайной ложке три раза на день, а затем по одной чайной ложке два раза на день еще пять дней.
  4. Мед имеет свойства повышать местный иммунитет и стимулирует регенерацию. Для создания лекарства из меда необходимо взять сердцевину луковицы и поместить ее в стакан с медом настолько, чтобы она полностью была им заполнена. Этот раствор настоять ночь и на утро смочить тампон в данный раствор и ввести в вагину на ночь, что повторять 10 дней, после чего миома должна уменьшиться.
  5. Готовят травяной сбор из листьев смородины, крапивы, лопуха и лабазника – берут их в равном количестве, заливают горячей водой и кипятят еще 5 минут, после чего остужают и пьют в теплом виде по полстакана через день на протяжении месяца.

Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на регуляцию нормального гормонального фона и это способствует уменьшению в размерах миомы матки.

Основные гомеопатические средства – это:

  • Циклодинон – гомеопатический препарат, который нормализует оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй фазы. Препарат применяют по 1 таблетке утром или по 40 капель один раз на день. Курс лечения не менее трех месяцев.
  • Дисменорм – комплексный гомеопатический препарат, который влияет на гормональный дисбаланс и в том числе на доброкачественные образования матки. Препарат применяют по 1 таблетке 3 раза на день за полчаса до еды.

Метод специфической профилактики развития фибромиомы матки — предупреждение формирования условий гормонального гомеостаза, при котором возникает локальная гиперэстрогения:

  • предупреждение внематочной беременности;
  • постоянная профилактика хронических стрессовых ситуаций, которые способствуют нарушению метаболизма и оварио-менструального цикла;
  • своевременная диагностика и коррекция недостаточности второй яичниковой фазы;
  • своевременное и адекватное лечение заболеваний яичников и матки воспалительной и невоспалительной этиологии;
  • своевременная коррекция гормональных дисбалансов, связанных с нарушением работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

С целью профилактики предраковых заболеваний и опухолей матки рекомендуется проходить профилактические осмотры женщинам до 30 лет 1 раз в год, после 30 лет – дважды в год с цитологическим исследованием содержимого цервикального канала, УЗИ, своевременным лечением выявленных заболеваний.

[32], [33], [34], [35]

Прогноз при миоме матки для выздоровления неблагоприятный, поскольку миома сама по себе не способна к полной регрессии, а для жизни – благоприятный, поскольку она не малигнизируется и при правильном лечении не опасна.

Миома матки при климаксе – патология, которая часто протекает бессимптомно, но регулярные профилактические осмотры позволяют вовремя поставить диагноз. Иногда бывают серьезные осложнения, которые необходимо профилактировать путем своевременного лечения фибромиомы матки, особенно при климаксе. Лечение миомы матки при климаксе может быть медикаментозным и оперативным, что решается индивидуально в каждом случае. Иногда используют комплексное лечение в виде сочетания нескольких методов. Необходимо заботиться о своем здоровье и своевременно обращаться к доктору при наличии любых жалоб.

[36], [37]

У многих женщин детородного возраста обнаруживается опухоль, развивающаяся в мышечной оболочке матки – миома. И выявленная в ходе обследования миома матки при беременности может оказать существенное влияние на процесс вынашивания ребенка.

источник