Меню Рубрики

Сколько времени продолжаются симптомы климакса

Старение организма – это закон природы, который, к сожалению, отменить невозможно. У женщин этот процесс выражается в постепенном снижении способности к деторождению, нарушении выработки половых гормонов, замедлении обмена веществ. Появляются проблемы со здоровьем, меняется внешность. Женщине приходится тратить больше усилий для того, чтобы оставаться привлекательной и активной. Поэтому важно знать, сколько времени длится этот переходный период. Отсрочить его наступление можно с помощью специальных медицинских препаратов. Важно настроиться позитивно.

Содержание:

  • Факторы, влияющие на продолжительность климакса
  • Какие изменения происходят в организме в период климакса
  • Стадии климакса. Сколько времени они длятся
  • Как ослабить симптомы и отодвинуть старение

Климактерические изменения в организме начинаются примерно в возрасте 40-45 лет. Возможны и довольно значительные отклонения, которые не считаются патологическими. У некоторых женщин уже в 35 лет могут появиться характерные признаки старения организма, у других же и до 52 лет они незаметны. Кроме того, существуют и такие понятия, как «ранний» (в возрасте 35 лет и моложе), а также «поздний» климакс (в возрасте 55 лет и старше). Такие аномалии чаще всего являются результатом гормональных нарушений.

Продолжительность климакса может значительно отклоняться в большую или меньшую сторону. В среднем перестройка организма при климаксе длится от 2 до 10 лет. Существует ряд факторов, которые влияют на силу проявления симптомов и длительность климактерического периода. К ним относятся:

  • возраст наступления менопаузы;
  • общее состояние здоровья, в частности, наличие или отсутствие эндокринных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий;
  • состояние иммунной системы;
  • репродуктивное здоровье (наличие заболеваний органов половой системы, активность половой жизни, сколько у женщины было беременностей, родов, абортов, операций на матке и яичниках);
  • наследственность, возраст наступления менопаузы у матери, бабушки;
  • образ жизни, который ведет женщина (эмоциональные и физические нагрузки, вредные привычки, бытовые условия).

Как долго длится климакс, зависит также от того, во сколько лет у женщины началось половое созревание, как рано она начала жить половой жизнью.

В результате возрастного старения в этот переходный период наступают необратимые изменения в состоянии органов и систем.

Гормональный фон. Происходит старение яичников. Они уменьшаются в объеме от 4,5 куб. см (в пременопаузе) до 2.5 куб. см (через 5 лет после окончания месячных), а затем до 1.5 куб. см (через 10 лет). Соответственно меняется их вес от 9.5 г (в возрасте 40 лет) до 4.5 г (60 лет). Они сморщиваются, фолликулы перестают развиваться и исчезают. Остается в основном соединительная ткань. При этом резко снижается выработка половых гормонов, которые влияют на протекание биохимических реакций, связанных с обновлением клеток.

В результате прекращается детородная функция, возникают изменения внешности (появляются морщины, седина, изменения осанки из-за нарушения состава костной ткани). Гормональные изменения приводят к снижению полового влечения.

Обмен веществ. Его замедление приводит к увеличению массы тела, накоплению жира в области живота. Таким путем организм пытается восполнить недостаток эстрогенов, которые раньше вырабатывались в яичниках (жировая ткань также способна их продуцировать).

Сосудистые изменения. Стенки сосудов становятся тоньше, уменьшается их эластичность. Это, а также износ мышечной ткани сердца приводит к колебаниям артериального давления, появлению сердечной аритмии. Ухудшается кровоснабжение мозга (отсюда проблемы с памятью, слухом, зрением) и других органов.

Нервно-психические расстройства. Меняется характер, происходит непредсказуемая смена настроения. Нарушается работа вегетативной нервной системы. Последствиями неправильной терморегуляции становятся приливы и повышенная потливость. Появляются головные боли и головокружение.

Снижение иммунитета. Ослабление сопротивляемости организма приводит к повышению риска воспалительных заболеваний половых органов. Этому способствует также возрастное снижение их защиты от проникновения инфекции из-за ухудшения работы желез, вырабатывающих слизь в шейке матки.

Климактерические изменения в организме происходят в несколько стадий различной продолжительности.

Пременопауза – это стадия, при которой яичники еще функционируют, но созревание яйцеклеток происходит с перебоями, становятся все более редкими овуляции, что снижает вероятность зачатия. Обычно такие процессы длятся 2-3 года, но у некоторых женщин пременопауза начинается в возрасте около 40 лет, а месячные прекращаются, когда женщине уже под 50. При этом появляются недомогания, нарушается цикл менструаций, что может навести на мысль о заболеваниях репродуктивных органов.

При обследовании врач первым делом выясняет, не являются ли такие перебои признаками климакса. Для этого делается анализ крови на гормоны. С началом климакса постепенно повышается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), что говорит о прекращении созревания фолликулов. В репродуктивном периоде содержание этого гормона все время колеблется в соответствии с фазами цикла. При менопаузе оно вырастает до возможного максимума и остается стабильно высоким. Как правило, пременопауза длится от 2 до 10 лет.

Менопауза. Так называют период, когда наступление месячных полностью прекратилось. Он длится 1 год. Только отсутствие менструации в течение всего этого времени означает полное прекращение функционирования яичников. Недостаток половых гормонов ведет к усилению симптомов климакса. Возрастает дефицит витаминов, кальция и других необходимых организму веществ. Это проявляется в появлении болезней суставов и позвоночника в результате остеопороза. В этот период чаще возникают опухоли молочных желез. Усиливается сухость влагалища. Женщину беспокоят жжение и зуд во влагалище, воспаление мочевого пузыря, недержание мочи.

Постменопауза является завершающей стадией климакса. Она длится до конца жизни. Закончилась перестройка гормонального фона, проявления климакса (приливы, головокружение, потливость, головные боли) исчезают, но прогрессирует остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. Еще более слабым становится иммунитет. Поэтому пожилые люди, так же как и дети, больше, чем молодые, подвержены заражению инфекциями.

Происходит инволюция молочных желез, снижается тонус мышц и содержание подкожного жира на руках, становится сухой кожа, выпадают зубы.

Для того чтобы подготовить организм к наступлению климакса и сделать его протекание более спокойным, женщина после 40 лет должна усиленно беречь свое здоровье, 1-2 раза в год проходить гинекологическое и маммологическое обследование. Это позволит поддерживать в здоровом состоянии органы репродуктивной системы, вовремя обнаружить изменения в молочных железах, предотвратить гормональные нарушения.

Если все же проявления климакса очень беспокоят (возникают частые и мучительные приливы, женщина сильно потеет, наблюдаются признаки депрессии, резко снижается работоспособность), то помочь может лечение методом заместительной гормональной терапии. Оно заключается в том, что женщина строго по назначению врача принимает гормональные препараты, содержащие эстрогены и прогестерон.

При этом предварительно проводится полное обследование, чтобы исключить возможность побочного действия гормонов. Дозы препаратов и соотношение эстрогенов и прогестерона подбираются индивидуально в зависимости от результатов анализа крови на гормоны. Этим же методом борются с патологическим ранним климаксом.

Применяются также препараты природного происхождения (фитоэстрогены и гомеопатические средства), помогающие ослабить приливы, успокоить нервную систему, улучшить состав костной ткани.

Рекомендация: Врачи подчеркивают, что немаловажную роль в том, как женщина переносит климакс, играет ее внутренний настрой и физическая форма. Чем более активна женщина на работе и в семье, тем быстрее и незаметнее проходит период перестройки организма. Прогулки и посильные занятия спортом закаляют организм, снижают чувствительность к негативным факторам.

Чтобы отодвинуть появление неприятных проявлений климакса женщине нужно постараться улучшить обмен веществ, работу кишечника. Для этого необходимо есть продукты, содержащие клетчатку (фрукты, овощи, крупы, хлеб из серой муки), избегать сладостей, печеного. Организму после 40 лет для регенерации клеток всех тканей особенно необходим витамин Е. Он содержится в орехах. Полезно принимать поливитамины с кальцием, магнием, цинком, селеном и другими необходимыми организму компонентами.

источник

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

  • преждевременная – наступает до 40 лет;
  • ранняя – до 45 лет;
  • своевременная – 45–55 лет;
  • поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов. Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

  • скачки артериального давления;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение, внезапная слабость;
  • повышенная потливость.

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

  • сухость во влагалище;
  • диспареуния (боль при половом акте);
  • жжение и зуд во влагалище;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога, вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

В некоторых растениях и продуктах питания содержатся фитоэстрогены – растительные эстрогены. Их прием несколько облегчает протекание климактерического синдрома, однако полностью покрыть потребности организма фитоэстрогены не способны. Фитоэстрогены содержатся в семенах льна, цельных зернах и отрубях, горохе, фасоли, чечевице.

Для облегчения некоторых симптомов назначаются медикаментозные препараты:

1. Антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) при депрессивных расстройствах и других психоэмоциональных нарушениях.

2. Бисфосфонаты для лечения остеопороза.

3. Местные эстрогены для лечения урогенитальных расстройств.

Заместительная гормональная терапия

При тяжелом течении климакса назначается системная заместительная гормональная терапия – внутренний прием эстрогенов. Заместительная терапия позволяет восполнить дефицит эстрогенов, что приводит к устранению симптомов климактерия. Гормональные препараты бывают нескольких видов:

1. Монопрепараты эстрогенов – назначаются женщинам с искусственной менопаузой (после удаления матки с придатками).

2. Двух- и трехфазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются женщинам в раннем периоде менопаузы.

3. Монофазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – назначаются в постменопаузе.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Читайте также:  Климакс как от нее избавится

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В каждом уголке нашей страны можно найти такое место, куда съезжаются сотни туристов, чтобы увидеть невероятную красоту. Остров град Свияжск – это одна из досто.

источник

Сколько длится климакс, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Остановить процесс нельзя, но можно замедлить и облегчить его симптомы.

Климакс – это физиологические изменения в организме женщины. Начинается в среднем после 45 лет. Для этого периода характерно постепенное угасание работы яичников и снижение уровня синтезируемых гормонов, фолликулы истощаются, овуляции не происходит. Сопровождается рядом неприятных симптомов, которые ухудшают самочувствие.

Сколько длится климакс у женщин – один из наиболее частых вопросов гинекологу. После последних месячных период продолжается около 12–15 месяцев.

Весь срок угасания репродуктивной функции, который сопровождается тяжелыми проявлениями, индивидуален у каждой женщины.

Выделяют 3 основные стадии, для каждой из которых характерны своя симптоматика и продолжительность:

Начальный период климакса не означает мгновенное прекращение синтеза половых гормонов. Они постепенно уменьшаются в объеме, вызывая изменения в самочувствии женщины. Первый признак – нарушение менструального цикла. Месячные приходят реже чем обычно, выделения становятся скудными, пока совсем не прекратятся.

Что беспокоит женщину в этот период:

  • частая смена настроения;
  • головные боли;
  • скачки кровяного давления;
  • приливы;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение сухости кожи, слизистых, дискомфорт;
  • снижение полового влечения.

Сколько лет длится пременопауза, зависит от особенностей конкретного организма. В среднем – от 1 года до 7.

Самочувствие женщины в этот период зависит от следующих факторов:

  • образ жизни;
  • наличие или отсутствие физических нагрузок;
  • особенности рациона;
  • сопутствующие заболевания;
  • психологическая обстановка вокруг (на работе или дома).

Облегчить неприятные симптомы в период менопаузы или полностью избавиться от них можно, обратившись к врачу.

После того, как прекратились полностью месячные, говорят о начале менопаузы. Со дня последней менструации проходит от 12 до 15 месяцев.

Изменение гормонального фона сказывается на работе всего организма, вследствие этого появляется различные заболевания.

К основным симптомам добавляются проявления менопаузы:

  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • головокружения;
  • повышение массы тела;
  • появление жировых отложений на животе, боках, талии.

Возрастные патологии, которые часто развиваются в период менопаузы:

  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • ишемия;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз.

При желании можно предотвратить ухудшение здоровья. При появлении первых симптомов климакса необходимо обратиться к доктору, который назначит препараты для коррекции гормонального фона.

После завершения менопаузы начинается постменопауза. Яичники полностью прекращают свою работу, этот процесс невозможно возобновить.

В это время велик риск развития онкологических заболеваний, возникающих на фоне измененного уровня гормонов.

Возможные проблемы в период постклимакса:

  • полное отсутствие полового влечения;
  • сухость влагалища;
  • недержание мочи;
  • опущение матки.

Предотвращение подобных проблем в пожилом возрасте возможно одним способом – это регулярные визиты в клинику – к гинекологу и маммологу.

Приливы – один из признаков климактерического синдрома. Это периодическое внезапное ощущение жара в области груди, резкий приток крови к лицу.

По количеству приливов классифицируют тяжесть синдрома:

  • Легкая форма – до 10 приливов в сутки.
  • Средняя – от 10 до 20 приливов в сутки.
  • Тяжелая – более 20.

Как долго продолжаются приливы? Они прекращаются при завершении климактерического периода.

Первые проявления менопаузы – повод сразу же посетить доктора. При тяжелых симптомах это нужно сделать как можно быстрее.

Лечение климакса зависит от причин, вызвавших недомогание. Чаще всего женщине на основании результатов обследования назначают заместительную гормональную терапию, которую дополняют витаминными комплексами, гомеопатией, фитогормонами.

Показания для обращения к врачу:

  • ранний климакс;
  • хирургический климакс (после удаления матки, яичников);
  • тяжелое течение менопаузы.

Иногда патологический меностаз – следствие развития серьезных заболеваний. По этой причине требуется обследование.

На видео о длительности

Несмотря на прекращение детородной функции, жизнь женщины не заканчивается.

Улучшить ее качество, продлить молодость и сохранить здоровье помогут следующие рекомендации:

  • Здоровый образ жизни. Включает соблюдение режима сна и отдыха, правильное питание, умеренные физические нагрузки.
  • Гормональная терапия. Это могут быть препараты, замещающие натуральные гормоны, гомеопатия, фитогормоны (растительные). Назначаются только лечащим врачом.
  • Прием витаминных комплексов.
  • Регулярная половая жизнь.

Рекомендуем прочитать статью о том, как начинается климакс. Из нее вы узнаете о симптомах начала климакса, когда их ожидать, причинах ранней менопаузы, а также о рекомендациях женщинам.

Как идут месячные при климаксе? Читайте здесь.

Климакс – не патология. Это естественный период в жизни женщины, своеобразная реакция организма на изменение гормонального фона. Современные препараты позволяют уменьшить проявления менопаузы и значительно повысить качество жизни.

Важно обеспечить здоровую эмоциональную обстановку, настраивать себя на то, что этот период недомогания – временный. Необходимо не запускать заболевания органов репродуктивной системы, регулярно посещать гинеколога.

источник

Женщины — это источник жизни, их организм способен выносить и родить ребенка. Но репродуктивная функция имеет свой срок годности, важно знать что такое климакс, сколько длится и как он протекает. Такая информация позволит женщине подготовиться к возрастным изменениям и встретить менопаузу без психологической травмы.

Климакс — это возрастное угасание репродуктивной женской функции. Из-за старения организма яичники вырабатывают недостаточно ингибина, что влияет на повышение уровня фолликулостимулируюшего гормона (ФСГ), а впоследствии и лютсинизирующего гормона (ЛГ), что приводит к появлению ановуляторных циклов и полной атрезии (уменьшения в размерах, обратного развития без созревания) фолликулов.

Простым языком говоря, у женщины нарушается менструальный цикл: отсутствуют кровяные выделения из матки и овуляция.

Такое явление часто называют склерозом яичников, когда нарушается циклическая секреция прогестерона и эстрадиола. Явные возрастные изменения начинаются обычно после 35 лет, когда временной промежуток между месячными увеличивается, замечается скудность выделений. Чем старше становится женщина, тем более явно себя проявляют симптомы климакса. Такой процесс еще называют андрогенизацией, когда уровень тестостерона и других мужских гормонов превалирует над эстрогеном.

Снижение и прекращение продуцирования половых стероидов яичниками приводит к функциональным и органическим изменениям органов и систем:

  • матки,
  • грудных желез,
  • уретры,
  • мочевого пузыря,
  • клеток мозга,
  • миокарда,
  • сосудов.

В более 50% случаев у женщины изменение секреции половых стероидов вызывает так называемый климатический синдром, когда возрастные изменения становятся патологией.

При этом наблюдается андрогенное влияние на основные системы организма:

Климакс — это естественный процесс, который изменяет женский организм. Состояние в этот период не обязательно будет депрессивным и болезненным. Есть способы помочь организму справиться с менопаузой и избежать климатического синдрома.

В период климакса женский организм теряет свою способность к зачатию. Нарушается репродуктивная функция: от снижения работы яичников до их полного угасания. В редких случаях период возрастных изменений проходит плавно и без симптомов.

Климакс — это стресс для организма женщины. Чаще наблюдается психологическая подавленность и физиологические признаки. Симптомы проявляются индивидуально: постепенно или резко. Многое зависит от генетической предрасположенности и анамнеза пациентки.

Первые симптомы начавшегося климакса:

  • нарушение функциональности яичников;
  • прилива холода и жара, которые чаще всего наблюдаются в районе лица и шеи;
  • повышенное потоотделение;
  • беспричинная раздражительность, частая смена настроения;
  • общая подавленность, развитие депрессии;
  • бессонница и другие нарушения сна;
  • головные боли хронического типа;
  • скудность выделений из влагалища;
  • зуд и жжение в уретральном канале;
  • нарушение процесса мочеиспускания, появление ложных позывов;
  • постоянная усталость и общая слабость.

Это основные симптомы, которая описывает женщина на приеме у врача. Однако есть и внешние изменения: появления на лице большего количества морщин, потеря упругости и эластичности кожи, сухость и ломкость волос, потеря формы молочных желез. Утрата внешнего шарма становится для женщины психологической травмой.

Дополнительные признаки климакса:

  • снижение уровня сексуального желания, сухость во влагалище;
  • появление перхоти, выпадение волос и полное изменение структуры;
  • проблемы с пищеварением: появление вздутия живота, метеоризм;
  • недержание мочи, ночной энурез;
  • дерматит и появление аллергических реакций;
  • недостаток увлажнения кожи;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • высокое артериальное давление.

В дополнение у пациентки могут начаться проблемы с печенью, почками и поджелудочной железой. Также страдает эндокринная система, развиваются болезни щитовидной железы. Некоторые продукты питания могут вызвать такие признаки, как боль в области эпигастрии, дискомфорт или спазмы в правом подреберье.

На лице появляются пигментные пятна, которые уже не проходят. Это связано с нарушением меланинового уровня. Морщины, пигментация, потеря волос негативно сказываются на психологическом здоровье. У женщины снижается самооценка, она теряет интерес к жизни, даже шоппинг и другие радости не способны восстановить хорошее настроение.

  • апатия;
  • раздражительность и нервозность;
  • развитие депрессивного состояния;
  • снижение самооценки;
  • плаксивость.

Часто развивается мигрень на фоне климакса, появляются судороги ног, болезненные ощущения в суставах. Это происходит из-за недостатка кальция в организме. Во время гормональной перестройки и прекращения продуцирования антиандрогенов наблюдаются головокружение, ухудшение качества памяти и концентрации внимания.

Возрастные изменения застают пациентку внезапно. Ни один из специалистов не может сказать точно, когда климакс начнется и как быстро будет прогрессировать. Процесс этот длительный, иногда может растянуться на 10 лет.

Развитие стадий зависит от индивидуальных особенностей организма. Обратите внимание, как по материнской линии в семье старели женщины, как себя вели и реагировали на изменения. Каждая пациентка пройдет три климактерические стадии.

Яйцеклетки начинают постепенно вырабатываться в меньшем количестве после 35 лет. Однако женщина до 45 еще способна выносить и родить здорового ребенка. Ей это будет сделать сложнее, чем молодой девушке, потребуется строгое соблюдение рекомендаций врача и более частый лабораторный контроль.

Пременопауза — это процесс снижения репродуктивной функции женщины. Начинается этот период после 45 лет. При этом яичники вырабатывают женские половые гормоны, но в меньшем количестве. Длительность цикла может увеличиваться, варьироваться от 30 до 90 дней.

Основные признаки пременопаузы:

  • удлиняется временной интервал между месячными;
  • наблюдается скудность и меньшая интенсивность выделений;
  • цвет меняется на коричневый;
  • снижается уровень эстрогена.

Таким образом организм готовиться к следующему этапу — менопаузе. Постепенное снижение гормонов помогает избежать гиперандрогении — резкого перепада андрогенов. Скачки тестостерона и эстрогена в результатах анализа подтверждают начало стадии пременопаузы.

Часто полностью климактерический период называют менопаузой. Однако это только основная фаза, середина этапа. Период менопаузы начинается у женщины приблизительно в 50-55 лет. Мало кто знает, сколько длится менопауза — продолжительность стадии обычно не превышает больше 1 года.

Менопауза — это полное прекращение действия яичников, развитие их дисфункции. У женщины полностью пропадают месячные, зачатие ребенка становится невозможным. Даже костная система поддается изменениям.

  • полное отсутствие менструации;
  • боль в костях и суставах;
  • появление судорог в нижних конечностях;
  • тахикардия и другие сердечно-сосудистые отклонения.

Нередко спутниками менопаузы становятся сахарный диабет и ожирение. Однако при контроле за уровнем сахара и коррекции питания можно предотвратить появление патологий. Менопаузальный переход также характеризуется урогенитальными проблемами и появлением ВСД-синдрома (вегето-сосудистая дистония).

Завершающий этап возрастных изменений женщины — постменопауза. Это окончание стадии гормональной перестройки систем организма. При этом уровень эстрогена падает в 2 раза, большинство неприятных признаков климакса исчезает.

Последний период — это как бы смирение с неизбежностью жизни. Женщина становится более эмоционально стабильной, проходят головные боли, устраняется общая усталость. Нередко представительницы прекрасного пола чувствуют новый прилив сил и жажду жизни.

Сколько лет может длиться климакс — цифра индивидуальная. Процесс превращения женщины в бабушку происходит около 10-20 лет. Обратите внимание на родственников женского пола, как они выглядят и чувствуют себя. Из наследственных факторов можно предположительно высчитать течение собственного климакса.

Приблизительные периоды, сколько времени длится климакс у женщин:

  1. Предменопауза. Наступает после 40-45 лет, продолжительность изменений долго длится — от 2 до 10 лет.
  2. Менопаузы. Наблюдается после 50-55 лет, длится около 12 месяцев.
  3. Постменопауза. Начинается после 55 лет и продолжается до конца жизни.

Не стоит опускать руки и ждать старости. Современные косметические возможности помогут сохранить молодость лица и кожи, восстановить красоту волос. Медицинские препараты устраняют симптомы климакса, помогая легче перенести возрастное давление на организм.

Гормональные изменения, происходящие при климаксе, могут длиться около пяти лет до наступления менопаузы. Это время необходимо для адаптации женского организма к новым условиям. Врач предложить пройти диагностику организма, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.

Чем медленнее яичники снижают уровень эстрогенов, тем легче это переносится организмом. Период адаптации к новому гормональному уровню происходит тяжело. Ускорить процесс могут сопутствующие заболевания хронического типа, психологическая нестабильность или гормональные нарушения.

Также нелегко придется курильщикам и людям с другими вредными привычками. Алкоголь и наркотики не только пагубно сказываются на здоровье, но и провоцируют развитие раннего старения. Также в зоне риска находятся нерожавшие женщины.

Больше всего продолжительность менопаузы и других стадий зависит от наследственной предрасположенности. Многие гинекологи считают, что чем раньше у девочки началась первая менструация, тем быстрее придет климакс. Однако эта теория не получила научного подтверждения.

Негативные факторы внешней среды, влияющие на продолжительность менопаузального периода:

  • влияние стресса и нервной работы, напряженной обстановки дома;
  • наличие психосоматических заболеваний;
  • недостаток веса;
  • количество беременностей и родов;
  • вредные привычки;
  • экология.

Развитие процесса старения репродуктивной функции раньше времени называют преждевременным истощением яичников. Случиться такая патология может даже к 36 годам, если у матери женщины наблюдался подобный синдром.

Ранняя менопауза длится на фоне молодого адекватно функционирующего женского организма. Внезапная эстрогенная недостаточность вызывает своеобразный шок, поэтому важно женщине ежегодно сдавать анализы на гормоны и проходить осмотры врачей. Организм не готов к таким изменениям, что сопровождается выраженными симптомами.

Что еще влияет на продолжительность климакса и его начало:

  • сопутствующие хронические заболевания;
  • заболевания обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • наследственность;
  • эндокринные болезни (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • травмы головного мозга;
  • психические и психосоматические отклонения;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • раковые поражения внутренних органов;
  • операционное вмешательство, хирургическое лечение яичников;
  • внутриутробные тяжелые инфекции.
Читайте также:  Климакс как отсрочить его появление

Среди хронических заболеваний, способных повлиять на преждевременное старение — серьезные патологии сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. При воспалительных процессах в яичниках в молодом возрасте и при несвоевременном лечении проблемы есть риск раннего развития менопаузы.

Как бороться со старением — эффективного способа еще не нашли. Если повысить упругость кожи помогут косметические процедуры, то справиться с угасанием фертильности невозможно. Это неизбежный процесс старения.

Но есть методы, которые помогают женщинам отсрочить угасание яичников и дольше оставаться молодой и счастливой. Это обычная корректировка образа жизни. Правильное питание, небольшие спортивные нагрузки помогут не только оставаться в форме, но и долго жить.

Методы, помогающие отсрочить наступление климакса:

  1. Витамин Е. Он повышает эластичность кожи и помогает выработке большего количества коллагена. Он содержится в злаках, орехах, салате и зелени.
  2. Клетчатка. Зашлакованность кишечника — это загрязнение всего организма. Хлеб из отрубей, каши, фрукты и овощи помогают нормализовать процесс пищеварения и избавляют от лишнего.
  3. Отказ от соли. Также рекомендуется убрать из рациона колбасы, копчености и другие вредные полуфабрикаты.
  4. Сокращение углеводов. Такой прием поможет избежать развитие сахарного диабета и появление лишнего веса.
  5. Больше гуляйте. Не стоит забывать, что движение — это жизнь. Пешие ежедневные прогулки помогают поддерживать метаболизм на высоком уровне и ускорять кровообращение в органах малого таза.
  6. Соблюдение рекомендаций врача. Специалист может посоветовать прием эстроген-гестагенных препаратов, поддерживающих гормональную стабильность.
  7. Эмоциональная стабильность. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и искать положительный эмоциональный настрой.

Женщина не должна воспринимать климакс в качестве конца жизни. Психологи рекомендуют найти хобби, отправиться в путешествие или просто сменить обстановку. Чтобы почувствовать себя привлекательной, надо предпринимать походы в СПА-салоны и на шоппинг.

Мужчине следует говорить женщине больше комплиментов, чтобы она всегда себя чувствовала желанной и любимой.

В стадии постменопаузы уже нет постоянных головных болей, частых появлений судорог и других неприятных климактерических признаков. Такая симптоматика проявляется индивидуально, некоторые пациентки даже не чувствуют изменений в организме.

Однако большинство женщин тяжело переносят климакс. Пережить это время могут помочь родные и близкие люди, поддерживающие и помогающие отвлекаться от негативных мыслей. Нередко на фоне климакса развиваются тяжелые депрессии.

Как облегчить течение симптомов менопаузы:

  1. Снижение употребления мяса. Особенно это правило касается красных сортов. Лучше обогатить свой рацион питания свежими овощами и фруктами.
  2. Отказ от кофеина. Замените привычный утренний кофе и крепкий чай растительным отваром с медом и лимоном. Такой способ также поможет повысить иммунную защиту человеческого организма.
  3. Отказ от вредных привычек. Пожилым людям достаточно сложно бросить курить, поэтому постарайтесь хотя бы снизить количество выкуриваемых сигарет.
  4. Употребление молочных продуктов. Включите в рацион творог, кефир, йогурты и ряженку. Также в чистом молоке содержится кальций, спасающий от боли в костях.
  5. Режим дня. Если женщина еще не на пенсии, то ей стоит дольше отдыхать. Откажитесь от физических перегрузок, проведите свободное время в свое удовольствие.
  6. Физическая активность. Возраст спорту не помеха, однако лучше проконсультироваться с врачом или заниматься с персональным тренером. Также дополнительно следите за пульсом и уровнем артериального давления.

Такие методы помогают купировать симптоматику климакса и смягчить его проявление. При сильных головных болях можно принять таблетку Ибупрофена. Лечение мигрени, заболеваний суставов и других сопутствующих патологий проводится под врачебным наблюдением.

Медикаментозные методы облегчения климактерического синдрома:

  1. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Это индивидуальный метод лечения, который подбирается по результатам лабораторных исследований. После прохождения полной диагностики гинеколог оценивает степень нехватки определенных гормонов, назначает эстроген-гестагенные препараты и лекарственные средства на основе прогестерона.
  2. Негормональное лечение. Это применение БАДов, растительных таблеток, витаминно-минеральных комплексов и других средств, способных повлиять на снижение выраженности симптомов климакса. В большинстве случаев такие добавки — это дополнение к гормональной терапии.
  3. Седативные средства. Помогают устранить тахикардию, сердечно-сосудистые нарушения и стабилизировать эмоциональное состояние. В осложненных случаях пациентке показаны антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики.
  4. Психотерапия. Не стоит недооценивать словесную поддержку. Иногда объяснение элементарных физиологических процессов помогает принять происходящие изменения. Особенно если они происходят со всеми представительницами прекрасного пола. Обращение к психологу и психотерапевту помогает понять собственный организм.

Главное — принять себя такой, какая есть. Настоящий мужчина будет любить женщину с ее морщинками, короткой стрижкой и даже легкой ранимостью. В глазах близкого человека его спутница всегда будет оставаться юной и прекрасной.

Узнайте о психологической подготовке к менопаузе, чтобы снова почувствовать себя привлекательной женщиной.

источник

Климактерий, или климакс – этап в жизни здоровой женщины, когда в ее организме происходят возрастные изменения, которые вызывают постепенное обратное развитие и угасание активности ее половой системы.

У некоторых женщин в это время появляются нарушения нервной системы, психики, работы внутренних органов и сосудистой системы, обмена веществ – климактерический синдром.

Менопауза – время, когда у женщины прекращаются менструальные циклы. В связи с переходом к менопаузе в организме происходят гормональные изменения, которые отражаются на ее самочувствии и имеют различные проявления. Когда наступает климакс, нередко снижается прочность костной ткани, что связано с ее разрежением. Повышается уровень холестерина в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний.

Средний возраст женщин во время менопаузы составляет 51 год. Средняя продолжительность от 48 до 55 лет. Около 1% женщин сталкиваются с преждевременным наступлением этого состояния, когда первые признаки климакса появляются уже в возрасте до 40 лет.

Начало климакса наступает раньше у женщин, которые курят, никогда не были беременны или живут в условиях высокогорья.

Гормональные изменения, связанные с менопаузой (климакс) обычно начинаются за 4-5 лет до последнего менструального кровотечения, это время называют пременопаузой. Женщины начинают испытывать первые симптомы климакса, даже если менструации у них еще нормальные. Период пременопаузы и год после нее объединяют понятием «перименопауза». Постменопауза – это время, начинающееся с менопаузы и продолжающееся примерно до 70 лет (до 5 лет – ранняя, после этого – поздняя постменопауза).

Менопаузой считается тот момент, когда у женщины нет менструаций в течение года. Однако климакс, предшествующий прекращению месячных и продолжающийся после этого, имеет разную продолжительность и у некоторых женщин может длиться до 10 лет. Обычно менопауза приходится на возраст после 45 — 50 лет. Если она наступает до 45 лет – ее называют ранней, а до 40 – преждевременной. У большинства таких пациенток развивается климактерический синдром.

Поздний климакс

Наступает у женщин в возрасте старше 55 лет. Причины обычно скрыты в генетических особенностях, искусственным образом отсрочить наступление менопаузы практически невозможно. Опасность такого состояния заключена в повышенном риске онкологических образований яичников и молочных желез, ведь это эстроген-зависимые опухоли. Поэтому при продолжающейся секреции половых гормонов вероятность таких заболеваний возрастает. Чтобы отрицательные последствия не наступили, каждая женщина вне зависимости от возраста должна ежегодно проходить обследование у гинеколога, а также вовремя делать маммографию.

Хирургический климакс

Прекращение менструальных кровотечений в этом случае связанно с удалением яичников. Это может быть необходимо при таких заболеваниях, как рак яичника, поликистоз, эндометриоз яичников, запущенные воспалительные процессы половых органов, туберкулез. После хирургического вмешательства возникает искусственный климакс, при этом его симптомы начинаются внезапно и быстро развиваются. Чтобы избежать такого состояния, сразу после операции необходимо начинать принимать гормональные препараты, которые будут имитировать нормальный цикл.

Если сохранена матка, то при прерывистой схеме приема сохранятся и менструации. Климакс после удаления матки чаще возникает при одновременном удалении яичников. Такая операция бывает необходима при эндометриозе, опухолях, опущении половых органов. Однако даже при сохраненных яичниках их функция после гистерэктомии угасает раньше, чем в норме. Такие пациентки нуждаются в грамотной гормональной терапии.

Климакс происходит из-за комплекса сложных гормональных изменений. Прежде всего с наступлением этого периода ассоциировано снижение количества активных яйцеклеток в яичниках. При рождении женщины имеют от 1 до 3 миллионов яйцеклеток, к началу менструаций у девушки их обычно около 400000. Ко времени климакса остается около 10000 яйцеклеток.

Небольшой процент яйцеклеток теряется во время ежемесячной овуляции при менструальном цикле. Большинство же из них подвергается атрезии (дегенерации и последующей резорбции незрелых фолликулов яичников).

За рост фолликулов в первой половине менструального цикла отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). По мере приближения менопаузы яйцеклетки становятся все менее чувствительными к этому гормону, и яичники резко снижают выработку эстрогенов. Секреция же ФСГ компенсаторно увеличивается, но она не способна восстановить работу яичников. Такое состояние называется гипергонадотропным гипогонадизмом.

Во время климакса количество яйцеклеток снижается очень быстро, и после прекращения менструации остаются единичные фолликулы, а затем исчезают и они.

Эстрогены (женские гормоны) влияют на многие части организма, включая сосуды, сердце, кости, молочные железы, матку, мочевыделительную систему, кожу и головной мозг. Снижение уровня эстрогенов считается причиной многих симптомов климакса. С наступлением климакса в яичниках также снижается выработка гормона тестостерона, отвечающего за половое влечение.

Как проявляется климакс? Перечислим 10 частых признаков климактерического периода:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  1. Самые первые его спутники – приливы. По данным некоторых исследований, приливы возникают у 75% женщин. Симптомы этого состояния могут различаться. Обычно прилив ощущается как чувство тепла, распространяющееся по всему телу, длящееся от 30 секунд до нескольких минут. Такое состояние нередко сопровождается покраснением кожи, сердцебиением, ознобом, возникает потливость, а также бессонница. Приливы обычно продолжаются до 3 лет, но у некоторых женщин сохраняются в течение 5 лет и больше. У небольшого числа пациенток отмечена длительность приливов до 15 лет.
  2. Недержание мочи, жжение при мочеиспускании.
  3. Вагинальные изменения: эстрогены влияют на слизистую влагалища, поэтому в перименопаузе может появиться боль во время полового акта и изменение характера влагалищных выделений. Выделения при климаксе могут напоминать менструацию, но при их появлении следует обратиться к врачу.
  4. Молочные железы меняют форму, что связано с постепенной атрофией железистой ткани.
  5. Сухость и истончение кожи, выпадение волос.
  6. Быстрое снижение массы костей. Большинство женщин достигают пика костной плотности в возрасте 25-30 лет, затем костная масса ежегодно уменьшается на 0,13%. Во время климакса скорость снижения массы костей увеличивается до 3% в год. Это состояние не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.
    Однако постепенно развивается остеопороз, который может приводить к переломам костей. Переломы могут значительно ухудшать качество жизни и даже быть причиной смерти. Нередко возникает перелом шейки бедра или позвоночника при падении даже с высоты собственного роста.
  7. Во время климакса существенно изменяется профиль холестерина. Увеличивается уровень общего и «плохого» холестерина. Это увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, может повыситься артериальное давление. Многие пациентки также жалуются на понижение давления и головные боли.
  8. Увеличение вероятности болезней сердца после менопаузы. Неясно, насколько это связано с процессом старения, а насколько – с гормональными изменениями в организме. При преждевременном климаксе или хирургическом удалении яичников сердечно-сосудистые заболевания возникают уже в молодом возрасте.
    Во многом причина этого – развитие в перименопаузе устойчивости тканей к действию инсулина, что ведет к усилению образования тромбов в сосудах и увеличению риска инфаркта, инсульта. Развивается также дисгормональная миокардиодистрофия, проявляющаяся нарушениями ритма сердца, уменьшением переносимости нагрузки, одышкой, колющими болями в области верхушки сердца.
  9. Исследование здоровых женщин, находящихся в климактерическом периоде, показало, что в среднем их масса тела за 3 года увеличивается на 5 кг. Среди возможных причин – как проявления климакса, так и общее старение организма. Формируется так называемый менопаузальный метаболический синдром, сопровождающийся, помимо нарастания веса, нарушением обмена жиров и углеводов с образованием предпосылок для развития ишемии миокарда и сахарного диабета 2 типа.
  10. Нередко появляются эмоциональные изменения – раздражительность, тревожность, депрессия, немотивированная слабость, неустойчивость настроения. Они связаны как с прямым влиянием гормонального дисбаланса, так и со стрессовыми факторами – одиночеством, страхом потерять красоту, чувством приближающейся старости и так далее.

Месячные при климаксе сначала нормальные, регулярные, в результате овуляторного цикла. Постепенно увеличивается количество ановуляторных циклов (без образования зрелой яйцеклетки и выхода ее в брюшную полость), кровотечения становятся нерегулярными, возможны длительные задержки, а также маточные кровотечения.

Причины кровотечения при климаксе:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  • естественные гормональные изменения;
  • заболевания репродуктивной системы: миома, опухоль или полип эндометрия и другие;
  • прием гормональных препаратов;
  • заболевания других органов, например, системы крови или печени.

Кроме неприятностей, перименопауза может и помочь женщине. Так, нередко миома матки и эндометриоидная киста яичника при климаксе начинают постепенно уменьшаться, так как прекращается стимулирующее действие эстрогенов при этих заболеваниях. Однако это относится только к небольшим образованиям.

Крупная миома, наоборот, может вызвать маточное кровотечение. Если же она имеет ножку, вероятен ее перекрут и некроз миоматозного узла, что требует немедленной операции. Если у пациентки киста яичника после менопаузы не уменьшается – это очень подозрительный признак в отношении развития опухоли этого органа. В большинстве случаев такие кисты подлежат хирургическому удалению, что можно сделать и с помощью лапароскопии (без длинных разрезов и тяжелой операции).

Все женщины в перименопаузальный период должны ежегодно полностью обследоваться у терапевта или семейного врача. Кроме того, они должны проходить осмотр у гинеколога и обследование молочных желез, включая маммографию. УЗИ молочных желез в климактерическом периоде обычно малоинформативно из-за наступающей атрофии железистой ткани, которая затрудняет обнаружение образований в железе.

Женщинам этого возраста нужно знать о факторах риска болезней сердца и рака кишечника и по согласованию с лечащим врачом проходить скрининговую проверку на эти заболевания.

Можно ли забеременеть во время климакса?

Женщины с сохраняющимися менструациями (даже нерегулярными) и продолжающейся половой жизнью могут забеременеть. Для предотвращения беременности и снятия таких симптомов климакса, как, например, приливы, врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих низкие дозы эстрогенов. В любом случае, при задержке менструации больше чем на 1-3 дня рекомендуется сделать домашний тест на беременность, чтобы вовремя принять непростое, но очень важное решение в жизни каждой женщины о рождении малыша.

Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

Во время климакса необходимо следить за менструальными выделениями. Следует сразу обратиться к врачу при таких признаках:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

  • кровотечения, сопровождающиеся болью в животе;
  • выделение темных сгустков;
  • более обильные, чем раньше, кровотечения;
  • уменьшение интервала между кровотечениями менее 3 недель, или удлинение его — более 3 месяцев.

Для того чтобы определить, что женщина находится в периоде перименопаузы, исследуют кровь на содержание ФСГ, то есть проводят анализ на гормоны. Определяется повышенная концентрация ФСГ и сниженный уровень эстрогенов. Тест на климакс дает такие результаты:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

  • содержание эстрадиола в крови менее 80 пмоль/л;
  • уровень ФСГ больше, чем лютеинизирующего гормона;
  • концентрация эстрона больше, чем эстрадиола;
  • уровень тестостерона может быть снижен или относительно повышен.

Дополнительно проводят мазок по Папаниколау, оценивают функцию щитовидной железы, берут биохимический анализ крови и коагулограмму. Чтобы определить, в каком состоянии находится эндометрий, назначают трансвагинальное УЗИ.

Читайте также:  Климакс как помочь себе самому

Стандартом для выявления снижения массы костей, или связанного с климаксом остеопороза, является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Это исследование определяет плотность костной ткани и сравнивает его с нормальным значением для здоровых молодых женщин. Всемирная организация здравоохранения определяет остеопороз как уменьшение костной плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения от средней величины. Состояние, известное как остеопения, означает менее тяжелые потери массы костей (от 1 до 2,5 стандартных отклонений).

ДЭРА обычно выполняется перед назначением препаратов для лечения остеопороза, восстанавливающих содержание минералов в костях. Оценивается головка бедра и кости нижнего отдела позвоночника. Сканирование повторяется 1 раз в 2 года для оценки эффективности лечения.

Простой скрининг остеопороза можно провести с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) пяточной кости. При обнаружении низкой плотности костной ткани пациентка должна быть направлена на ДЭРА.

Для определения риска болезней сердца врач назначает исследование крови на холестерин. Если уровень холестерина высокий, проводится коррекция факторов риска болезней сердца.

Климакс у женщин – это не болезнь. От него нет лекарства и невозможно полностью излечиться. Однако врачи могут предложить различные способы для облегчения приливов и других симптомов, ухудшающих качество жизни женщины. Существует множество лекарств для предотвращения и контроля высокого уровня холестерина в крови и лечения потери массы костей, возникающих в перименопаузе. Однако многие женщины в период климакса не нуждаются в специальном лечении. На вопрос о том, что принимать при климаксе каждой женщине, может ответить только врач после тщательного обследования пациентки.

От приливов может помочь здоровый образ жизни и некоторые косметические процедуры. Многие женщины считают, что уменьшают интенсивность приливов регулярные аэробные упражнения, хотя специальные исследования и не подтвердили это предположение. Однако регулярные физические упражнения очень полезны в борьбе с лишним весом.

Следует избегать острых продуктов, кофеина и алкоголя. Диета с низким содержанием жиров и холестерина помогает снизить риск сердечных заболеваний, а также бороться с развитием метаболического синдрома – одной из главных опасностей, подстерегающих женщину в этот уязвимый период ее жизни.

Для профилактики остеопороза важно употребление достаточного количества кальция и некоторые силовые тренировки. Достаточно того усилия, с которым женщина несет свой собственный вес, поэтому полезны ходьба, садоводство, занятия теннисом. Эти способы помогут укрепить кости.

Как похудеть при климаксе? Рецепт прост – уменьшить калорийность рациона и увеличить физическую активность. Это нужно сделать при первых же симптомах климактерия, чтобы сохранить вес в норме. Частое питание малыми порциями при сохраненной калорийности рациона не поможет в борьбе с лишней массой.

Возможно ли отодвинуть климакс? Так как он непосредственно связан с падением концентрации половых гормонов, их дополнительное назначение помогает бороться с его симптомами. Необходимо использовать минимальные эффективные дозы гормонов, постепенно отменяя их в постменопаузе. При сохраненной матке назначается комбинация эстрогенов и прогестерона.

Эстрогены выпускаются в различных формах, в том числе в виде вагинальных кремов, таблеток и колец, которые, в основном, используются при влагалищных симптомах; в виде пластырей, кожных спреев и гелей, а также таблеток для приема внутрь. Комбинированная терапия обычно используется для приема внутрь. Гели и пластыри удобны тем, что реже вызывают побочные эффекты.

Перед началом приема гормонов и регулярно во время их использования женщины должны проходить обследование груди и маммографию. Пациентки с заболеваниями сердца не должны использовать эти препараты.

В перименопаузе гормонотерапию назначают в таких случаях:

p, blockquote 57,0,0,0,0 —>

  • приливы, эмоциональные нарушения;
  • сухость во влагалище, недержание мочи (применяются местные формы эстрогенов, например, свечи «Овестин»);
  • профилактика остеопороза у пациенток с повышенным риском этого состояния.

После прекращения менструаций гормоны назначают по следующим показаниям:

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

  • для кратковременного приема – лечение эмоциональных, косметических, вегетативных и других расстройств;
  • для длительного приема — профилактика остеопороза, болезни Альцгеймера, депрессии, болезней сердца;
  • лечение сухости во влагалище и недержания мочи, нормализация сексуальной жизни;
  • улучшение качества жизни пациентки.

Обычно заместительная гормонотерапия назначается на срок от 3 лет и больше.

Гормональная терапия противопоказана в таких ситуациях:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  • рак эстроген-зависимых органов (эндометрий, молочные железы);
  • маточное кровотечение неясной природы;
  • гиперпластический процесс эндометрия, не леченный ранее;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия без подобранного лечения;
  • острые болезни печени;
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость.

Существуют относительные противопоказания, когда гормоны можно использовать с осторожностью:

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

  • миома при климаксе;
  • эндометриоз и аденомиоз;
  • мигрень;
  • перенесенный ранее тромбоз вен;
  • увеличение концентрации триглицеридов в крови наследственной природы;
  • камни в желчном пузыре;
  • эпилепсия;
  • увеличенный риск рака молочной железы.

Применение гормонов при климаксе ограничено в таких ситуациях:

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

  • начало приема в возрасте старше 65 лет;
  • использование лишь в целях профилактики болезней сердца или деменции без признаков климактерического синдрома (польза при таком использовании не доказана).

Лучшее время для назначения гормонов – перименопауза, то есть время от появления первых симптомов до окончания года, прошедшего после окончательного прекращения менструаций.

Могут быть назначены только эстрогены, только гестагены или их комбинация. Монотерапия эстрогенами используется у женщин с удаленной маткой. Их принимают внутрь прерывисто или постоянно, а также используют гели и пластыри с этими веществами.

Лечение климакса эстрогенами не защищает от беременности. Для контрацепции следует использовать комбинированные препараты.

Женщины, принимающие эстрогены, имеют больший риск таких состояний:

p, blockquote 66,0,0,0,0 —>

  • камни в желчном пузыре;
  • повышение уровня триглицеридов;
  • избыточная свертываемость крови.

Монотерапия гестагенами (например, Дюфастон) проводится у женщин с миомой матки и/или аденомиозом, которые не нуждаются в хирургическом лечении, а также при маточных кровотечениях. Препараты назначают в форме таблеток в прерывистом режиме. Также пациентке может быть предложено установить внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел («Мирена»).

Женщинам с сохраненной маткой показана прерывистая или непрерывная схема приема 2- или 3-фазных контрацептивов с содержанием эстрогенов и гестагенов (например, Фемостон).

Долгосрочные исследования пациенток, принимавших комбинированную гормональную терапию (ГТ) эстрогенами и прогестероном, показали, что у них увеличивается вероятность инфаркта, инсульта и рака груди по сравнению с женщинами, не получавшими ГТ. Прием только эстрогенов был связан с повышенным риском инсульта, но не инфаркта или рака молочной железы. Терапия только эстрогенами, однако, связана с повышенным риском развития рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки).

Недавние исследования показали, что у пожилых женщин в постменопаузальном периоде, получавших ГТ, возрастают сердечно-сосудистые риски. Решение о гормональной терапии должно быть индивидуальным для каждой пациентки, основанным на истории ее болезни, выраженности симптомов, а также на оценке потенциальных преимуществ и риска введения гормонов.

Существует альтернативное средство, показанное при астенизации (ослаблении) пациентки, сексуальной дисфункции, миоме матки небольшого размера или перенесенном ранее гиперпластическом процессе в эндометрии. Это тканеспецифичный регулятор эстрогенной активности Тиболон – препарат с уникальным эффектом, повторяющий в тканях эффекты эстрогенов, андрогенов и гестагенов.

В последние годы наблюдается возрастающий интерес к применению так называемой биоидентичной гормональной терапии при климаксе. Биоидентичные гормональные препараты – это медикаменты, которые содержат гормоны с той же химической формулой, которой обладают природные вещества. Гормоны создаются в лаборатории путем изменения соединений, полученных из природных растительных продуктов. Большинство этих препаратов не стандартизовано.

Защитники биоидентичной гормональной терапии утверждают, что продукты, применяемые в виде кремов или гелей, всасываются в организм в своей активной форме, не проходя превращение в печени, поэтому их применение помогает избежать вероятных неблагоприятных эффектов гормонов, полученных синтетически. Однако научных изысканий, направленных на выяснение эффективности и безопасности этих препаратов, не проводилось.

В России только начали появляться антивозрастные программы, предлагающие «коктейль» из биоидентичных препаратов, подобранных индивидуально для каждого пациента. Во многих случаях такая реклама не соответствует действительности. Даже в США, где такой метод лечения более распространен и изучен, ставится все больше преград на его пути. Связано ли это с интересами фармкомпаний, выпускающих синтетические гормоны, или действительно эффективность биоидентичной терапии сильно преувеличена – пока сказать не может никто.

В исследованиях было показано, что для уменьшения приливов могут использоваться препараты, обычно назначаемые при таких состояниях, как депрессия и тревожность, – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Так, для лечения умеренных и тяжелых приливов был рекомендован Пароксетин.

Ученые считают, что в развитии тяжелых симптомов не последнюю роль играет психосоматика – проявление переживаний в виде болезненных симптомов. Доказано, например, что климакс легче переносят многодетные женщины, а вот у одиноких и разведенных, остро чувствующих приближение старости и крушение надежд на счастливую семейную жизнь, нередко психосоматические и эмоциональные проблемы выражены сильнее. Таким пациенткам можно порекомендовать фито антидепрессанты, прежде всего траву зверобоя. Она входит в состав такого лекарственного препарата, как Деприм Форте. Он показан при хронической усталости, постоянной подавленности, бессоннице, слабости, раздражительности, апатии и других эмоциональных расстройствах.

Для терапии приливов используют и гестагенные препараты. Однако обычно их применяют коротким курсом с постепенной отменой. Длительный прием гестагенов может привести к увеличению веса.

Тяжелый климакс нередко сопровождается остеопорозом. Для его профилактики и лечения назначаются лекарства разных групп:

p, blockquote 80,0,0,0,0 —>

  • бисфосфонаты (Фосамакс) для уменьшения потери костной массы у женщин в постменопаузе и снижения риска переломов при остеопорозе;
  • ралоксифен – селективный модулятор эстрогеновых рецепторов, уменьшает риск переломов;
  • кальцитонин (Миакальцик) – препарат в виде спрея в нос, укрепляет кости, особенно позвоночник, предотвращая компрессионные переломы и такие их последствия, как боли в спине и уменьшение роста;
  • в некоторых случаях может использоваться паратиреоидный гормон.

В некоторых исследованиях показан хороший эффект препаратов мелатонина (Мелаксен) в комплексной терапии климактерического синдрома. Их назначение помогает быстрее избавиться от климактерических признаков.

Известно, что заместительная терапия гормональными препаратами достоверно уменьшает проявления климакса, расстройства мочеиспускания и сексуальной функции, предупреждает развитие остеопороза. Однако ее отрицательные характеристики – увеличение вероятности рака груди и сердечно-сосудистых болезней – нередко заставляет женщин отказаться от приема гормонов. Поэтому ученые ищут альтернативу эстрогенам, которая не влияла бы на частоту опухолей и укрепляла бы кости. Одним из предложенных вариантов является цимицифуга.

Клопогон (цимицифуга) – часто используемое растительное дополнение, которое, как полагают, способно уменьшить интенсивность приливов. Однако клинические испытания этого растения длятся очень короткое время. Кроме того, одним из недостатков этих исследований является отсутствие плацебо-контроля, то есть непонятно, является ли их эффект следствием лечебного влияния или же самовнушения. Изучался и механизм действия препарата: было установлено, что пока неизвестный компонент экстракта цимицифуги каким-то образом взаимодействует с пока не идентифицированным эстроген-связывающим протеином.

Не исключено, что положительное влияние цимицифуги на приливы связано с ее способностью блокировать рецепторы серотонина. Кроме того, в эксперименте показано укрепляющее действие этого растения на костную ткань. Однако предполагается возможное вредное влияние клопогона на ткани печени.

Учитывая сказанное выше, немецкое агентство по фитотерапии не рекомендует принимать препараты цимицифуги (широко рекламируемые в нашей стране как «натуральные» и «негормональные») более полугода. Побочные эффекты включают тошноту, головокружение, нарушение зрения, замедленное сердцебиение и потливость. Препараты цимицифуги крайне редко используются в ряде стран, в том числе в США.

Фитоэстрогены

Растительные эстрогены (фитоэстрогены), такие как соевый белок, – довольно популярное средство при климаксе. Данные об их эффективности ограничены. Фитоэстрогены при климаксе – это натуральные растительные эстрогены (изофлавоны), применение которых имеет последствия, сходные с использованием синтетических эстрогенов. Примечательно, что в исследовании у женщин, перенесших рак молочной железы, безопасность сои так и не была доказана, зато были получены данные о ее неэффективности в отношении симптомов климакса. Источниками сои в пище могут быть соевые бобы, тофу, соевое молоко и мука. Соевый соус и соевое масло не содержат изофлавонов.

Было проведено лишь несколько неубедительных и противоречивых исследований фитотерапии при климаксе, в которых было показано, что такие травы как дягиль, луговой клевер, примула и некоторые другие, а также гомеопатия, могут использоваться при климаксе, но лишь под наблюдением врача и с большой осторожностью, чтобы избежать побочных эффектов и неожиданных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

По данным американского национального центра комплементарной и альтернативной медицины, для облегчения симптомов климакса могут применяться такие нелекарственные методы, как медитация, иглоукалывание, гипнотерапия, метод биологической обратной связи, дыхательные упражнения (особенно медленное дыхание с включением мышц живота). Очень полезна йога, она не только укрепляет тело, но и тренирует дух.

Климакс нельзя предотвратить, однако можно принять меры для снижения риска связанных с ним проблем. Некоторые микроэлементы и витамины при климаксе особенно полезны. Женщина должна ежедневно употреблять 1200-1500 мг кальция с пищей, при необходимости использовать и кальцийсодержащие пищевые добавки, а также 800 единиц витамина D.

С помощью правильного питания можно довольно легко получить 1000-1500 мг кальция в сутки. Так, в стакане обычного или обезжиренного молока содержится 300 мг кальция, в стакане кефира – 400 мг, в 100 граммах лосося содержится 200 мг этого микроэлемента.

Дополнительно можно принимать пищевые добавки с кальцием. Препараты с содержанием карбоната кальция – самые дешевые, но у некоторых женщин они могут вызывать вздутие живота. Оптимальным вариантом являются добавки с цитратом кальция.

Нужно знать, что из одной порции пищи или добавки усваивается не более 500 мг кальция, поэтому его прием необходимо распределить в течение суток. Избыточные дозы этого микроэлемента принимать нельзя, так как они могут привести к мочекаменной болезни. Женщинам с заболеваниями почек перед применением любых препаратов кальция нужно посоветоваться с врачом. Следует также избегать передозировки витамина D.

Для полноценной жизни во время протекания климакса необходимо следить за состоянием кожи: укреплять ее с помощью массажа и аппаратных процедур, увлажнять, используя специальные антивозрастные кремы, а также обязательно защищать от солнца. Полезны также мягкие скрабы, ускоряющие обновление кожных клеток.

Наконец, несколько психологических советов, которые могут помочь справиться с растерянностью перед климаксом:

p, blockquote 98,0,0,0,0 —>

  • в это время женщина уже знает, что она может дать своему спутнику и что хочет получить в ответ; во многих случаях у нее сложившиеся отношения не только с мужчиной, но и в целом с жизнью;
  • в таком возрасте уже многое известно о собственной сексуальности, женщина может позволить себе быть раскрепощеннее, с ней есть о чем поговорить, умному мужчине с ней просто интереснее, чем с некоторыми молодыми девушками;
  • уже подросли или стали взрослыми дети, можно немного отдохнуть и воплотить в жизнь свои давние мечты, тем более что обычно к этому времени уже сделаны важные шаги по карьерной лестнице, и достигнута финансовая независимость;
  • женщина может начать заботиться о себе, обновить гардероб, прическу, макияж, так она станет увереннее в себе и привлекательнее;
  • наконец-то можно перестать зависеть от мнения окружающих людей; климакс – это время освобождения от комплексов и обретения свободы.

p, blockquote 99,0,0,0,1 —>

Итак, правильное отношение к себе и забота о своем здоровье помогут пережить такой непростой период в жизни, как климакс.

источник