Меню Рубрики

Симпатическая нервная система и климакс

Климакс – естественный процесс, возникающий в среднем к 50 годам. При гормональной перестройке дисбаланс эстрогенов и прогестерона легко ведет к нарушениям работы вегетативной нервной системы. Напомним, что в структуру автономной нервной системы входит симпатический и парасимпатический отдел.

  • Первый отвечает за активные процессы в организме и за стимуляцию большинства функций (сокращение сосудов, перистальтика кишечника).
  • Парасимпатический отдел способствует накоплению энергии для поддержания ее запасов на должном уровне, тормозит излишнюю активность симпатического отдела.

В норме под воздействием различных гормонов, в том числе адреналина, кортизола, эстрогенов и прогестерона поддерживается равновесие между этими структурами.

Вегетососудистая дистония во время менопаузы развивается из-за нарушения физиологического соотношения гормонов. Результатом этого становится прогрессирование симптомов, характерных для ВСД (приливы, тремор, раздражительность).

Вегетососудистая дистония – набор симптомов функционального характера, которые неприятны и часто пугают, но реального вреда здоровью и опасных для жизни ситуаций не приносят.

Сама по себе ВСД не считается серьезной угрозой для здоровья женщины во время климакса. Однако при игнорировании неприятных симптомов прогрессируют другие хронические заболевания.

Дискомфортные ощущения во время климакса чаще носят эмоциональный характер. Однако оставлять без внимания их не стоит. Ведь если вовремя выявить и устранить функциональное нарушение, предотвратится ухудшение общего состояния здоровья.

На фоне гормональной перестройки появляются типичные симптомы ВСД:

  • Эмоциональная лабильность. Женщина становится раздражительной, угрюмой, плаксивой, у нее развивается депрессия.
  • Приступы потливости.
  • Приливы жара.
  • Головная боль.
  • Нарушение ритма сна.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Колебания артериального давления (АД).
  • Снижение полового влечения.Этот симптом также зависит от уровня эстрогенов, поэтому врачу нужно быть внимательным, и обязательно исследовать уровень эстрадиола и гонадотропных гормонов гипофиза.
  • Боль в сердце. Она носит ноющий или колющий характер, не связана с физическими нагрузками, чаще средней интенсивности. Подобный признак проходит при использовании успокаивающих лекарств.

Распространенный симптом при ВСД у женщин климактерического возраста — постоянное изменение артериального давления. Оно спровоцировано неправильной регуляцией сосудодвигательного центра из-за нарушения гормонального равновесия.

Возникает и резкое снижение АД, и его выраженное повышение. Прием гипотензивных средств поможет решить проблему, но симптоматическая терапия не устранит причину патологии. На фоне колебаний АД прогрессируют типичные признаки гипертонии, иногда присоединяется отечный синдром.

В зависимости от клинических проявлений нарушения функциональной активности ВНС , выделяют следующие типы ВСД:

  • Кардиологический. Главная жалоба пациенток – боль в сердце, которая усиливается при эмоциональном напряжении и редко связана с физическими нагрузками.
  • Гипертонический. Преимущественная жалоба – повышенное артериальное давление. Оно сопровождается частыми приливами, потливостью, головной болью.
  • Гипотонический. Отмечаются колебания АД с тенденцией к понижению. Состояние сопровождается потерей трудоспособности, ощущением разбитости, слабости. Прогрессирует хроническая усталость и расстройство ритма сна, развивается дневная сонливость.
  • Смешанный. Характеризуется произвольной комбинацией отдельных симптомов указанных выше вариантов заболевания.

Подобная классификация базируется на индивидуальных ощущениях женщины. Есть и другие варианты классификации, но в клинической практике именно эта является наиболее удобной.

ВСД не угрожает здоровью женщины, но приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. Игнорирование признаков нарушения функционирования ВНС — причина развития органической патологии (стойкой гипертонии, которая уже сама принесет определенный вред, например, сделает сосудистую стенку более хрупкой).

Возможные осложнения, возникающие параллельно с традиционными симптомами при ВСД:

  • Прогрессирование сердечно-сосудистой патологии. На фоне отсутствия защиты эстрогенов и постоянного функционального нарушения работы сердца формируется ишемическая болезнь, которая требует серьезного лечения.
  • Остеопороз. Нехватка половых гормонов ведет к изменению процесса всасывания кальция и его вымывания из костной ткани.
  • Общие метаболические нарушения. Все начинается с прибавки в массе тела с последующими сопутствующими проблемами.

Поэтому важно не игнорировать ВСД на фоне климакса, а вовремя начать коррекцию состояния здоровья женщины.

Для правильной постановки диагноза ВСД проводится ряд обследований и лабораторных анализов. Традиционные методы изучения состояния больной:

  • Тщательный анализ жалоб и анамнеза. Врачу важно, когда появились первые дискомфортные ощущения, связаны ли они с эмоциональной нагрузкой, физическими упражнениями.
  • Измерение пульса и артериального давления. Дополнительно оценивается характер головной боли, которая часто сопровождает колебания АД.
  • Осмотр женщины, оценка вегетативных реакций (дермографизм, потливость, пиломоторные рефлексы).
  • Стандартные лабораторные анализы (крови, мочи).
  • Гормональное исследование крови. Изучается количество эстрогенов и прогестерона в организме женщины. При необходимости дополнительно проводится диагностика работы щитовидной железы, обязательно изучается секреция гонадотропных гормонов гипофиза — фолликулостимулирующего и лютеинизирующего.

С климаксом женщина неизбежно свыкнется. Неприятные симптомы помогут устранить специальные средства и коррекция образа жизни. ВСД – необязательный спутник угасания фертильности, который лечится. Для нормализации работы ВНС разработано много методик.

Поскольку ВСД у женщин при климаксе носит функциональный характер, рекомендуется начать лечение с помощью нелекарственных способов. Но иногда выраженность симптомов настолько велика, что без таблеток не обойтись.

Гормональные препараты на основе эстрогенов и прогестерона должны использоваться в заместительной терапии только по показаниям и по назначению гинеколога-эндокринолога, лучше принимать негормональные препараты, например, витаминные и минеральные комплексы:

  • Магнефар — содержит магний и пиридоксин. Улучшает нервную проводимость и стабилизирует сосудистые реакции. Легкое седативное свойство уравновешивает функционирование ВНС.
  • Мильгамма — поливитаминный комплекс группы B. Улучшает работоспособность ВНС, ведет к нормализации эмоционального фона, регулирует передачу нервных импульсов.

Дополнительно используются медикаменты для метаболической терапии, направленные на улучшение обменных процессов. При выраженных головных болях принимаются анальгетики и спазмолитики.

Использовать специализированные медикаменты рекомендуется после консультации с врачом. Особенно это касается гормональных препаратов, которые имеют определенную дозировку для каждого отдельного случая.

Народная медицина при ВСД на фоне климакса — востребованный метод коррекции самочувствия женщин. Она базируется на применении трав и фитопрепаратов, оказывающих успокаивающее воздействие. Ведь многие из них содержат прообразы гормонов, так называемые фитоэстрогены, которые облегчают протекание климакса (Климадинон).

Популярные растения при лечении ВСД:

Преимущества подобного лечения:

Часто для нормализации самочувствия при ВСД используется мед. Его комбинируют с растительным сырьем, добавляют в чаи, отвары и настои. Он способствует гармонизации работы ВНС, насыщает организм витаминами и микроэлементами.

Дозированные физические нагрузки — важный аспект нормализации работы ВНС. Доказано, что специальные упражнения ведут к:

  • стабилизации эмоционального фона человека;
  • улучшению работы симпатического и парасимпатического отдела;
  • общему укреплению организма.

Предпочтение отдается несложным тренировкам, которые исключают слишком резкие прыжки, подъемы грузов или частые изменения положения тела. Для преодоления ВСД при климаксе эффективны следующие упражнения:

  • Обыкновенный бег или ходьба. Достаточно в день проводить на свежем воздухе до 1 часа, чтобы ощутить результат. Не бегайте слишком быстро. Обычный темп отлично тренирует мышцы тела, дыхательную и сердечно-сосудистую систему.
  • Плавание. Водные процедуры – универсальная физическая нагрузка. Происходит задействование большого количества групп мышц с тонизированием тела и нормализацией работы ВНС.
  • Утренняя гимнастика. Плавные наклоны туловища, выпады, скручивания и повороты укрепляют тело, стабилизируют настроение и повышают выносливость.

Дозированные физические нагрузки – простой и доступный метод улучшить состояние женщин с ВСД во время климакса. Главное – не лениться, а заняться своим здоровьем. Любые упражнения – дополнительная профилактика сопутствующих заболеваний.

Йога – прекрасный способ физического и психологического тренинга для организма. Посещая соответствующие уроки, женщина ощутит гармонию в теле и сознании. На ранних этапах лучше заниматься с профессиональным тренером.

Побороть ВСД при климаксе можно с помощью коррекции образа жизни. Для стабилизации функционирования ВНС нужно:

  • Отрегулировать режим работы и отдыха.
  • Нормализовать сон. Ложиться надо в одно и то же время. В среднем рекомендовано спать 7-9 часов.
  • Максимально исключить влияние стрессов и негативных эмоций.
  • Провести коррекцию собственного рациона. Не обязательно применять специальные диеты. Питание нужно полноценное с достаточным количеством базовых нутриентов, минералов и витаминов, жидкости и клетчатки.

Благодаря организации собственного дня, нормализации рациона и исключению стрессовых факторов функционирование ВНС придет в норму и без приема лекарственных препаратов.

Подобные изменения образа жизни выступают прекрасной профилактикой ВСД при климаксе. Поэтому врачи советуют придерживаться соответствующих рекомендаций всем женщинам в период менопаузы.

источник

Вегетативная дисфункция — комплекс функциональных расстройств, обусловленный нарушением регуляции сосудистого тонуса и приводящий к развитию неврозов, артериальной гипертензии и ухудшению качества жизни. Это состояние характеризуется утратой нормальной реакции сосудов на разные стимулы: они либо сильно сужаются, либо расширяются. Такие процессы нарушают общее самочувствие человека.

Вегетативная дисфункция довольно распространенное явление, встречающееся у 15% детей, у 80% взрослых и у 100% подростков. Первые проявления дистонии отмечаются в детском и подростковом возрасте, пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 20-40 лет. Женщины страдают вегетативной дистонией в несколько раз чаще, чем мужчины.

Вегетативная нервная система регулирует функции органов и систем в соответствии с экзогенными и эндогенными раздражающими факторами. Она функционирует бессознательно, помогает поддерживать гомеостаз и адаптирует организм к изменяющимся условиям среды. Вегетативная нервная система делится на две подсистемы — симпатическую и парасимпатическую, которые работают в противоположном направлении.

  • Симпатическая нервная система ослабляет перистальтику кишечника, повышает потоотделение, учащает сердцебиение и усиливает работу сердца, расширяет зрачки, сужает сосуды, повышает давление.
  • Парасимпатический отдел сокращает мускулатуру и усиливает моторику ЖКТ, стимулирует работу желез организма, расширяет сосуды, замедляет работу сердца, понижает давление, сужает зрачок.

Оба эти отдела находятся в состоянии равновесия и активизируются лишь по мере надобности. Если одна из систем начинает доминировать, нарушается работа внутренних органов и организма в целом. Это проявляется соответствующими клиническими признаками, а также развитием кардионевроза, нейроциркуляторной дистонии, психовегетативного синдрома, вегетопатии.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это психогенное состояние, сопровождающееся симптомами соматических заболеваний при отсутствии органических поражений. Симптомы у таких больных весьма разнообразны и непостоянны. Они посещают разных врачей и предъявляют неопределенные жалобы, которые не подтверждаются при обследовании. Многие специалисты считают, что эти симптомы выдуманы, на самом же деле они причиняют больным много страданий и имеют исключительно психогенную природу.

Нарушение нервной регуляции является базовой причиной вегетативной дистонии и приводит к расстройствам деятельности различных органов и систем.

Факторы, способствующие развитию вегетативных нарушений:

  1. Эндокринные заболевания — сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, дисфункция надпочечников,
  2. Гормональные изменения – климакс, беременность, пубертантный период,
  3. Наследственность,
  4. Повышенная мнительность и тревожность больного,
  5. Вредные привычки,
  6. Неправильное питание,
  7. Имеющиеся в организме очаги хронической инфекции — кариес, синусит, ринит, тонзиллит,
  8. Аллергия,
  9. Черепно-мозговая травма,
  10. Интоксикации,
  11. Профессиональные вредности — излучения, вибрация.

Причинами патологии у детей являются гипоксия плода во время беременности, родовые травмы, заболевания в период новорожденности, неблагоприятный климат в семье, переутомление в школе, стрессовые ситуации.

Вегетативная дисфункция проявляется множеством самых разных симптомов и признаков: астенизация организма, сердцебиение, бессонница, тревога, панические атаки, одышка, навязчивые фобии, резкая смена жара и озноба, онемение конечностей, тремор рук, миалгия и артралгия, сердечная боль, субфебрильная температура, дизурия, дискинезия желчевыводящих путей, обмороки, гипергидроз и гиперсаливация, диспепсия, дискоординация движений, колебания давления.

Начальную стадию патологии характеризует вегетативный невроз. Этот условный термин является синонимом вегетативной дисфункции, но при этом распространяется за ее пределы и провоцирует дальнейшее развитие болезни. Вегетативный невроз характеризуется вазомоторными изменениями, нарушением кожной чувствительности и трофики мышц, висцеральными расстройствами и аллергическими проявлениями. Вначале заболевания на первый план выходят признаки неврастении, а затем присоединяются остальными симптомы.

Основные синдромы вегетативной дисфункции:

  • Синдром психических нарушений проявляется пониженным настроением, впечатлительностью, сентиментальностью, слезливостью, заторможенностью, тоской, бессонницей, склонностью к самообвинению, нерешительностью, ипохондрией, снижением двигательной активности. У больных появляется неконтролируемая тревога вне зависимости от конкретного жизненного события.
  • Кардиалгический синдром проявляется сердечной болью различного характера: ноющей, приступообразной, щемящей, жгучей, кратковременной, постоянной. Она возникает во время или после физической нагрузки, стресса, эмоционального расстройства.
  • Астено-вегетативный синдром характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, истощением организма, непереносимостью громких звуков, метеочувствительностью. Расстройство адаптации проявляется чрезмерной болевой реакцией на любое событие.
  • Респираторный синдром возникает при соматоформной вегетативной дисфункции дыхательной системы. Он основан на следующих клинических признаках: появление одышки в момент стресса, субъективное ощущение нехватки воздуха, сдавление грудной клетки, затруднение вдоха, поперхивание. Острое течение данного синдрома сопровождается выраженной одышкой и может закончиться удушьем.
  • Нейрогастральный синдром проявляется аэрофагией, спазмом пищевода, дуоденостазом, изжогой, частой отрыжкой, появлением икоты в общественных местах, метеоризмом, запорами. Сразу после стресса у больных нарушается процесс глотания, возникает боль за грудиной. Твердую пищу глотать становится намного легче, чем жидкую. Боли в желудке обычно не связаны с приемом пищи.
  • Симптомами кардиоваскулярного синдрома являются сердечные боли, возникающие после стресса и не купирующиеся приемом короналитиков. Пульс становится лабильным, артериальное давление колеблется, сердцебиение учащается.
  • Цереброваскулярный синдром проявляется мигренознойголовной болью, нарушением интеллекта, повышенной раздражительностью, в тяжелых случаях — ишемическими атаками и развитием инсульта.
  • Синдром периферических сосудистых нарушений характеризуется появлением отечности и гиперемии конечностей, миалгии, судорог. Эти признаки обусловлены нарушением сосудистого тонуса и проницаемости сосудистой стенки.

Вегетативная дисфункция начинает проявляться в детском возрасте. Дети с такими проблемами часто болеют, жалуются на головную боль и общее недомогание при резкой смене погоды. По мере взросления вегетативные дисфункции часто проходят самостоятельно. Но так происходит не всегда. Некоторые дети при наступлении периода полового созревания становятся эмоционально лабильными, часто плачут, уединяются или, наоброт, становятся раздражительными и вспыльчивыми. Если вегетативные расстройства нарушают жизнь ребенка, необходимо обратиться к врачу.

Выделяют 3 клинические формы патологии:

  1. Чрезмерная активность симпатической нервной системы приводит к развитию вегетативной дисфункции по кардиальному или сердечному типу. Она проявляется учащением сердцебиения, приступами страха, тревоги и боязни смерти. У больных повышается давление, ослабляется перистальтика кишечника, лицо становится бледным, появляется розовый дермографизм, склонность к повышению температуры тела, возбуждение и двигательное беспокойство.
  2. Вегетативная дисфункция может протекать по гипотоническому типу при излишней активности парасимпатического отдела нервной системы. У больных резко падает давление, кожные покровы краснеют, появляется цианоз конечностей, сальность кожи и угревая сыпь. Головокружение обычно сопровождается резкой слабостью, брадикардией, затруднением дыхания, одышкой, диспепсией, обмороком, а в тяжелых случаях – непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, абдоминальным дискомфортом. Возникает склонность к аллергии.
  3. Смешанная форма вегетативной дисфункции проявляется сочетанием или чередованием симптомов первых двух форм: активация парасимпатической нервной системы часто заканчивается симпатическим кризом. У больных появляется красный дермографизм, гиперемия груди и головы, гипергидроз и акроцианоз, тремор кистей, субфебрилитет.
Читайте также:  Испытывают ли оргазма женщины во время менопаузы

Диагностические мероприятия при вегетативной дисфункции включают изучение жалоб больного, его комплексное обследование и проведение ряда диагностических тестов: электроэнцефалографии, электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, УЗИ, ФГДС, исследования крови и мочи.

Больным рекомендуют нормализовать питание и режим дня, отказаться от курения и алкоголя, полноценно отдыхать, закаливать организм, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием или игровыми видами спорта.

Необходимо устранить источники стресса: нормализовать семейно-бытовые отношения, предотвращать конфликты на производстве, в детских и учебных коллективах. Больным нельзя нервничать, им следует избегать стрессовых ситуаций. Положительные эмоции просто необходимы пациентам с вегетативной дистонией. Полезно слушать приятную музыку, смотреть только добрые фильмы, получать позитивную информацию.

Питание должно быть сбалансированным, дробным и частым. Больным рекомендуют ограничивать употребление соленой и острой пищи, а при симпатикотонии — полностью исключить крепкий чай, кофе.

Недостаточный и неполноценный сон нарушает работу нервной системы. Необходимо спать как минимум 8 часов в сутки в теплом, хорошо проветриваемом помещении, на удобной постели. Нервная система расшатывается годами. Чтобы ее восстановить, требует упорное и длительное лечение.

К индивидуально подобранной медикаментозной терапии переходят только при недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий:

  • Транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Реланиум».
  • Нейролептики – «Френолон», «Сонапакс».
  • Ноотропные средства – «Пантогам», «Пирацетам».
  • Снотворные препараты – «Темазепам», «Флуразепам».
  • Сердечные средства – «Коргликон», «Дигитоксин».
  • Антидепрессанты – «Тримипрамин», «Азафен».
  • Сосудистые средства – «Кавинтон», «Трентал».
  • Седативные средства – «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
  • Вегетативная дисфункция по гипертоническому типу требует приема гипотоников – «Эгилок», «Тенормин», «Анаприлин».
  • Витамины.

Физиотерапия и бальнеотерапия дают хороший терапевтический эффект. Больным рекомендуют пройти курс общего и точечного массажа, иглорефлексотерапии, посещать бассейн, заниматься ЛФК и дыхательной гимнастикой.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными в борьбе с вегетативной дисфункцией являются электросон, гальванизация, электрофорез с антидепрессантами и транквилизаторами, водные процедуры — лечебные ванны, душ Шарко.

Кроме основных лекарственных препаратов для лечения вегетативной дисфункции используют лекарства растительного происхождения:

  1. Плоды боярышника нормализуют работу сердца, уменьшают количество холестерина в крови и оказывают кардиотоническое действие. Препараты с боярышником укрепляют сердечную мышцу и улучшают ее кровоснабжение.
  2. Адаптогены тонизируют нервную систему, улучшают метаболические процессы и стимулируют иммунитет — настойка женьшеня, элеутерококка, лимонника. Они восстанавливают биоэнергетику организма и повышают общую резистентность организма.
  3. Валериана, зверобой, тысячелистник, полынь, чабрец и пустырник снижают возбудимость, восстанавливают сон и психоэмоциональное равновесие, нормализуют ритм сердца, при этом не наносят ущерб организму.
  4. Мелисса, хмель и мята снижают силу и частоту приступов вегетативной дисфункции, ослабляют головную боль, оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие.

Чтобы избежать развития вегетативной дисфункции у детей и взрослых, необходимо проводить следующие мероприятия:

  • Осуществлять регулярное диспансерное наблюдение за больными — 1 раз в полгода,
  • Вовремя выявлять и санировать очагов инфекции в организме,
  • Лечить сопутствующие эндокринные, соматические заболевания,
  • Оптимизировать режим сна и отдыха,
  • Нормализовать условия труда,
  • Принимать поливитамины осенью и весной,
  • Проходить курс физиотерапии в период обострений,
  • Заниматься лечебной физкультурой,
  • Бороться с курением и алкоголизмом,
  • Уменьшать нагрузки на нервную систему.

источник

По мнению профессора, доктора медицинских наук Светланы Юреневой, наиболее драматичная перестройка женского организма происходит за два года до менопаузы и в первые два года постменопаузы. В это время резко повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и одновременно снижается уровень прогестерона и эстрогенов, образуя своеобразные «ножницы» 1 .
Когда наступает климакс эти гормональные изменения оказывают серьезное влияние на психоэмоциональное состояние. Подчас мы сами себя не узнаем: появляется раздражительность, «портится» характер, необъяснимые перемены в настроении сводят с ума коллег и домочадцев. Эмоции не поддаются контролю: с утра день кажется прекрасным, а уже к обеду накатывает необъяснимая тоска. И что еще больше пугает – это ощущение, что мы с возрастом как будто бы глупеем: можем забыть о важном поручении начальства или во время выступления на совещании запутаться в словах из-за необъяснимого «провала» в памяти.

Когда наступает климакс, гормональные изменения оказывают серьезное влияние на психоэмоциональное состояние. Подчас мы сами себя не узнаем: появляется раздражительность, «портится» характер, необъяснимые перемены в настроении сводят с ума коллег и домочадцев

Все дело в том, что рецепторы женских половых гормонов эстрогена и прогестерона находятся в различных областях головного мозга и способны влиять на нейротрансмиттеры (химические вещества, передающие информацию от одного нейрона другому).

Нейротрансмиттеры контролируют следующие процессы:

  • настроение и мыслительная деятельность;
  • концентрация и запоминание;
  • насыщение и голод;
  • сон.

Эстроген и прогестерон воздействуют на два из наиболее известных нейротрансмиттеров, «отвечающих» за нервно-психическое состояние – на серотонин и норадреналин (которые «по совместительству» являются еще и гормонами).

Норадреналин еще называют «гормоном стресса». Он активирует симпатическую нервную систему и формирует ответную реакцию человека в критических ситуациях («бей или беги»). Именно норадреналин делает нас энергичными и побуждает к действию, «заведует» нашей собранностью и помогает нам фокусировать внимание, он снижает чувство страха и мобилизует в опасные моменты, он регулирует настроение и дает бодрость. Зато недостаток норадреналина грозит нам скукой и апатией.

Наиболее драматичная перестройка женского организма происходит за два года до менопаузы и в первые два года постменопаузы. В это время резко повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и одновременно снижается уровень прогестерона и эстрогенов, образуя своеобразные «ножницы»

Серотонин также влияет на настроение и эмоциональную гармонию. Например, последствия его недостатка – это нарушение баланса между позитивными и негативными эмоциями (именно этот дисбаланс психологи считают основной причиной депрессий). Обычно его называют «гормоном счастья», однако это не совсем верное определение. Он не приносит положительных эмоций, зато снижает нашу восприимчивость к отрицательным. Серотонин – «гормон поддержки»: без него не могут в полной мере работать норадреналин и дофамин. Кстати, о дофамине. Двигательная активность, радость от освоения новых знаний, удовольствие от проделанной работы – это его «заслуга».

Как видите, все в организме взаимосвязано: слаженная деятельность нейротрансмиттеров удерживает сбалансированном состоянии все функции нашей нервной системы. Однако из-за снижения уровня женских половых гормонов в период климакса естественное равновесие нарушается и это приводит к психологическим и когнитивным расстройствам.

Приливы и ночная потливость – самые «известные» симптомы менопаузы у женщин . Эти вазовегетативные проявления климактерического синдрома связаны с нарушением сосудистого тонуса. Международные исследования показали, что частота приливов при климаксе может служить своеобразным маркером для диагностики депрессий. Об этом говорила в своем выступлении на Всероссийской конференции по гинекологической эндокринологии и менопаузе профессор Иллинойского университета и президент Национального общества по менопаузе (США) Pauline Maki 2 .

Основываясь на результатах Исследования старения яичников Penn Ovarian Aging Study, профессор утверждала, что такие проявления климакса как вазомоторные симптомы увеличивают риск возникновения депрессии в два раза. Экспертная группа исследователей выявила зависимость вазомоторных проблем в период менопаузы с тревожными расстройствами у женщин . Другими словами, частые приливы должны стать для пациентки и ее врача сигналом обратить особое внимание на психоэмоциональную сферу и как можно раньше начать лечение . И наоборот, если у пациентки наступление климакса связано с повышенным уровнем тревожности, то через несколько лет с большой долей вероятности появятся и тяжелые вазовегетативные симптомы .

Данные научных исследований подтверждают: риск деменции снижается почти в два раза, когда женщина получает гормональную терапию препаратами, содержащими эстроген

Профессор Pauline Maki привела доказательства того, что гормональная терапия эстрогенами при менопаузе способна эффективно помогать и пациенткам с депрессивным симптомами, и тем, кому поставили клинический диагноз «депрессия». Например, исследование KEEPS (Kronos Early Estrogen Prevention Study), которое показало: 70% женщин, получающих эстрадиол (гормон из группы эстрогенов) вышли из депрессии на этапе перименопаузы. Очень важно начать лечение климакса и профилактику психоэмоциональных расстройств как можно раньше – то есть на этапе гормональной перестройки. Было доказано, что у женщин в возрасте после 65 лет прием эстрогена не принесет желаемого эффекта 3 .

Гормональная терапия эстрогенами в период менопаузы способна эффективно помогать и пациенткам с депрессивным симптомами, и тем, кому поставили клинический диагноз «депрессия». Однако происходит это только в том случае, когда лечение началось на раннем этапе гормональной перестройки

Еще один аспект работы головного мозга, связанный с женским климаксом – это когнитивная (то есть познавательная) функция. Сегодня уже хорошо изучено защитное влияние эстрогенов на мозг. Например, предотвращение гибели клеток в гиппокампе, области головного мозга, отвечающей за:

  • формирование эмоций;
  • консолидацию памяти (перехода кратковременной – в долговременную);
  • удержание внимания;
  • пространственную память (запоминание окружающего пространства).

После наступления менопаузы женский мозг теряет необходимую для него защиту, что и приводит к угасанию ког­нитивных функций. Существуют экспериментальные данные о том, что изменения при болезни Альцгеймера сопровождаются дефицитом уровня эстрогенов 4 . Также установлено, что эстрогенодефицит проявляется в:

  • снижении способности к планированию,
  • падении умственной работоспособности;
  • потери скорости при переключении внимания.

Известно, что эстрогеносодержащие гормональные препараты активизируют работу гиппокампа – той области мозга, которая первая страдает при развитии Альцгеймера. Профессор биологической психологии в Национальной школе спорта, физических упражнений и медико-санитарных дисциплин в университете Лафборо (Великобритания) Eef Hogervorst, выступая на научной конференции в Калининграде, поделилась с коллегами данными наблюдательного исследования. Английские врачи заметили, что риск деменции снижается почти в два раза, когда женщина при климаксе получает гормональную терапию 5 .

После наступления менопаузы женский мозг теряет необходимую для него защиту, что и приводит к угасанию ког­нитивных функций. Существуют экспериментальные данные о том, что изменения при болезни Альцгеймера сопровождаются дефицитом уровня эстрогенов

Президент Национального общества по менопаузе (США) Pauline Maki отмечает, что защита мозга от старения, то есть нейропротективный эффект заместительной гормонотерапии при климаксе , будет достигнут только в случае своевременного начала лечения. К примеру, результаты исследования «Инициатива во имя здоровья женщин» (Women’s Health Initiative Memory Study – WHIMS) – единственного рандомизированного изучения влияния гормональной терапии и первичной профилактики деменции – подтверждают эту точку зрения. На основании экспериментальных данных была сформулирована концепция «удобного момента» или «окна терапевтических возможностей» для начала: не позднее пери- и ранней постменопаузы 6 .

Сегодня российские гинекологи также используют достижения науки и назначают гормонозаместительную терапию ( ЗГТ ) в качестве профилактики дегенеративных изменений мозга при менопаузе. Читательницы нашего сайта могут узнать более подробную информацию по этой теме, получив онлайн-консультацию у опытного врача гинеколога-эндокринолога.

1 Юренева С.В., Ильина Л.М. ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва; Роль гормональной терапии в решении проблем переходного периода и ранней постменопаузы

2 Pauline M.Maki. Вазомоторные симптомы менопаузы . Дни гормональной терапии в Санкт-Петербурге. Портал Consilium Medicum.

4 Киспаева Т.Т. Российский государственный медицинский университет, Москва; Современные аспекты гормонального профиля при когнитивных расстройствах различной этиологии . Медицинский портал «Лечащий врач».

6 Pauline M.Maki. Депрессия, тревожные расстройства и изменения когнитивной функции, связанные с менопаузой . Дни гормональной терапии в Санкт-Петербурге. Портал Consilium Medicum.

Психолог Е. Новоселова о том, как быть счастливой в период менопаузы

Читайте также:  Испытывает ли женщина при наступлении менопаузы оргазм

Программа «Здоровье» о современных методах лечения климакса

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

ВСД при климаксе очень частое явление, особенно у женщин, которые склонны к изменениям артериального давления и лабильности нервной системы. Вегето-сосудистая дистония – функциональное заболевание, которое сложно диагностировать и лечить. Появление ВСД впервые во время климакса свидетельствует о легких проявлениях менопаузы, которые не только можно успешно лечить, но и профилактировать. Чтобы знать некоторые особенности коррекции климакса при ВСД необходимо знать особенности патогенеза и причин развития этой патологии, а также основных клинических проявлений.

Не стоит беспокоиться в случае развития ВСД впервые при климаксе, ведь в таком случае такое состояние также легко лечиться, как и возникло.

Климакс – это физиологический процесс изменений репродуктивной системы женщины, при котором в организме происходят инволютивные процессы. Эти изменения происходят в первую очередь с репродуктивной системой, но поскольку она непрерывно связана с нормальным функционированием и других органов, то эти изменения касаются всего организма. Гормональный фон женского организма очень разнообразен и обеспечивает не только функционирование женских половых органов, но также влияет на обмен веществ, на тонус мышц сосудов, на артериальное давление, на регуляцию нервной деятельности. Благодаря этому явлению нервная система женщины весьма лабильная, а любые гормональные нарушения способствуют изменению нервной регуляции. Это влияет на развитие ВСД именно в период менопаузы, ведь тогда гормональный фон весьма лабильный. Климактерический период условно разделяют:

  • пременопауза – период от 45 лет до наступления менопаузы;
  • менопауза – период последней менструации, средний возраст около пятидесяти лет;
  • постменопауза – период от последней менструации до конца жизни женщины.

Все эти периоды характеризуются последовательными изменениями в организме и если нет никаких нарушений, то и нервная система работает нормально и постепенно приспасабливается к изменению гормонального фона. Поэтому процесс перехода женщины в климакс должен быть постепенный со сменой данных периодов.

Пременопауза – это период, который характеризуется гормональными нарушениями, которые имеют прежде всего центральный характер. Происходит инволюция высшего регуляторного центра – гипоталамуса, которая характеризуется постепенным снижением чувствительности гипоталамуса к влиянию эстрогенов, что нарушает его регуляторную функцию по принципу обратной регуляции. Как следствие всех этих процессов – нет достаточной концентрации гормонов и их чередования для нормальной регуляции нервной системы. Как известно, прогестерон и эстрогены обеспечивают нормальное проведение нервного импульса через клетку, а также в более широком значении они регулируют тонус вегетативной нервной системы. Вегетативная или автономная нервная система по принципу действия подразделяется на симпатическую и парасимпатическую нервную систему. Симпатическая нервная система обеспечивает активные процессы в организме, которые сопровождаются расходом энергии, а парасимпатический отдел вегетативной нервной системы обеспечивает накопление энергии. Такая регуляция происходит на уровне всех внутренних органов и обеспечивает их нормальное функционирование. В норме эти два отдела автономной нервной системы уравновешены, что обеспечивает нормальный уровень гормонов в организме. Поэтому главной причиной развития ВСД при климаксе является гормональный дисбаланс, который закономерно развивается в этом состоянии. Что касается патогенеза развития этих изменений, то он весьма прост.

Нарушение гормональной регуляции при климаксе влечет за собой нарушение баланса между симпатической и парасимпатической нервной системой, что и приводит к нарушению нормального функционирования внутренних органов. Также дополнительным патогенетическим механизмом развития ВСД является центральный принцип, который заключается в нарушении процессов торможения и возбуждения в главном мозгу, а это также нарушает проводимость по нервным волокнам и еще больше углубляет изменения. При этом нарушается нормальная работа сердца из-за нарушения его иннервации с развитием кардиалгического типа ВСД. Также нарушается нервная регуляция сосудистой деятельности и мышечный тонус сосудов внутренних органов, что ведет к нарушению артериального давления. При климаксе активируются внеяичниковые очаги синтеза гормонов, как защитный механизм, и это способствует выходу большого количества катехоламинов, которые значительно усугубляют и стимулируют развитие ВСД при климаксе, поскольку они значительно нарушают гормональную регуляцию сосудистого тонуса.

Таким образом можно сказать, что причины ВСД при климаксе – это гормональные нарушения в женском организме, которые закономерно возникают в этот период.

[1], [2], [3], [4]

Вегето-сосудистая дистония – это функциональное заболевание, но его симптомы очень часто могут быть очень серьезными и провоцировать развитие серьезных осложнений. Симптомы вегето-сосудистой дистонии развиваются постепенно, но также они могут быть внезапными и под собой могут скрывать другие патологии. Также опасность ВСД в том, что развитие клинической картины иногда настолько выражено, что можно думать о серьезном заболевании со стороны того или иного органа, а это всего лишь функциональные изменения. Это также свидетельствует и о том, что необходимо срочно лечить такую патологию, поскольку она нарушает нормальную жизнедеятельность женщины.

Первые признаки ВСД при климаксе часто имеют вазомоторный и эмоционально-психический характер. Женщину беспокоит раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение сексуального желания, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто могут быть приступы потливости, жара, головной боли и сердцебиения, повышенной утомляемости, нарушения сна по типу бессонницы или сонливости, нарушения работоспособности и ежедневной активности. Выражено снижение полового влечения и вазомоторные проявления. Это, как правило, первые клинические признаки начала пременопаузы, а в дальнейшем могут манифестировать более серьезный симптомы ВСД.

Основные жалобы у женщины с ВСД при климаксе – это могут быть боль в сердце. Такая боль возникает после волнения, весьма длительная, не связана с физической нагрузкой и не имеет четкой локализации. При удалении стрессового фактора такая боль проходит или же она исчезает после приема успокаивающих средств. Учитывая состояние климакса, то такие сердечные боли могут возникать резко и сопровождаться приливами жара к лицу, ощущением сердцебиения или перебоев в работе сердца. Это основные симптомы кардиалгического типа вегето-сосудистой дистонии. Сердечно-сосудистая система страдает еще и за счет гиперкатехоламинемии, что характеризуется аритмиями в виде перебоев в работе сердца, пароксизмальной тахикардии, что сопровождает такие вегетативные изменения.

Более распространенным типом вегето-сосудистой дистонии при климаксе является дистонический тип, который характеризуется лабильностью давления. При этом возникают симптомы пониженного давления в виде головной боли, головокружения, тошноты. При этом артериальное давление снижается и речь идет о гипотоническом типе вегето-сосудистой дистонии. Чаще встречается гипертонический тип вегето-сосудистой дистонии, что объясняется не только функциональными изменениями тонуса сосудов на фоне нарушения гормонального баланса, но и также некоторыми органическими изменениями. Нарушаются процессы регуляции сосудистого тонуса, что способствует периодам спазма периферических сосудов, повышением периферического сопротивления и повышением артериального давления. Также артериальной гипертензии способствует задержка натрия и воды и повышение объема циркулирующей крови. Это сопровождается появлением симптомов артериальной гипертензии в виде распирающих головных болей, тошноты, сердцебиения, головокружения, мерцания мушек перед глазами. Все эти симптомы характерны для гипертонического типа ВСД.

Если симптомы сочетаются и сложно выделить какой-то проводящий признак заболевания, то говорят о смешанном типе вегето-сосудистой дистонии.

Также ВСД при климаксе часто может сопровождаться и другими симптомами со стороны других органов. Это может быть нарушение нервной регуляции акта дыхания, что ведет за собой нарушение сокращения диафрагмы. Тогда появляются симптомы нарушения дыхания в виде частого дыхания, ощущения нехватки воздуха, глубокого дыхания, что имеет характер панического. То есть, при этом есть какие-то опасения, что пациент может задохнуться, что еще раз подтверждает функциональный характер такой проблемы.

Могут быть проявления со стороны других органов в виде нарушения периферического кровообращения из-за спазма мелких сосудов при нарушении регуляции их тонуса, что будет сопровождаться мраморностью кожи рук и ног, а также чрезмерным похолоданием. Такие симптомы часто сопровождаются повышенной потливостью как кистей рук, так и стоп.

При климаксе симптомы ВСД могут появляться и со стороны желудочно-кишечного тракта, что будет проявляться «стрессовыми» поносами, метеоризмом, вздутием живота, нарушением моторики кишечника. Все это также происходит на фоне нарушения нервной деятельности и регуляции желудочно-кишечного тракта.

Симптомы ВСД при климаксе могут быть весьма разнообразны, что связано с патогенетическими особенностями нарушения нервной регуляции всех органов. При этом чаще всего наблюдаются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, которые требуют немедленной коррекции, поскольку нарушают нормальную жизнь женщины. Проявления могут быть и менее значительны в виде гипергидроза, приливов пота, эмоциональной нестабильности.

Различают несколько типов ВСД при климаксе, что и обусловлено особенностями симптоматики.

  1. По кардиалгическому типу.
  2. По гипертоническому типу.
  3. По гипотоническому типу.
  4. По смешанному типу.

Такая классификация основана на выраженности клинической симптоматики. При этом система, которая наиболее страдает от такого нарушения вегетативной иннервации – это сердечно-сосудистая. При этом нарушается нормальная работа не только сердца, но и сосудов с нарушением артериального давления.

[5], [6], [7], [8], [9]

Осложнения ВСД при климаксе случаются не часто, поскольку это функциональное заболевание. Но игнорирование симптомов и несвоевременная коррекция гормонального дисбаланса может быть причиной серьезных клинических проявлений. Поэтому необходимо проводить тщательную диагностику состояния с определением уровня половых гормонов. Также могут появиться осложнения непосредственно климактерических изменений в виде патологии со стороны сердечно-сосудистой системы – ишемической болезни сердца, патологии со стороны костной системы – остеопороза, а также нарушений метаболизма.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Климакс – особое состояние женского организма, которое требует коррекции любых его проявлений, если это приносит дискомфорт женщине. Поэтому необходимо правильно диагностировать любые состояния при климаксе для своевременного лечения. При этом очень важно диагностировать вовремя вегето-сосудистую дистонию, ведь это функциональное заболевание, которое можно лечить путем коррекции гормонального фона при климаксе.

В первую очередь необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые была задержка месячных, какой их характер сейчас, как менялась симптоматика при наступлении климакса, а также детализировать жалобы пациентки. Необходимо уточнить характер головной боли, характер боли в сердце, их возникновение и связь со стрессом, реакцию на успокаивающие средства. Также нужно померять артериальное давление и выяснить его колебания на протяжении последнего периода. Важно также выяснить генетический анамнез, ведь вегето-сосудистая дистония имеет четкую связь с генетической предрасположенностью.

Дальше необходимо осмотреть женщину с измерением частоты сердцебиения, желательно это сделать несколько раз для оценки его изменения. Нужно послушать тоны сердца, посчитать пульс и выяснить основные его характеристики. Также нужно сосчитать частоту дыхания. Все эти исследования необходимо проводить и с целью дифференциальной диагностики, чтобы исключить все возможные органические патологии.

Анализы, которые проводят в случае подозрения ВСД при климаксе имеют очень широкий спектр. Во-первых, проводят определение уровня основных женских гормонов в крови, что необходимо знать для дальнейшей коррекции и лечения симптомов климакса, в данном случае для лечения ВСД. Также проводят общие анализы – анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой, анализ мочи.

Инструментальная диагностика ВСД при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. В случае преобладания симптомов дистонии, проводят суточное мониторирование артериального давления, что позволяет выявить разницу давления днем и ночью, а также его колебания на протяжении дня. Обязательным методом диагностики является электрокардиография. Этот метод позволяет выявить возможные изменения ритма сердца, проводимости, что важно при кардиалгическом варианте вегето-сосудистой дистонии. Также при необходимости проводят ультразвуковое исследование сердца для исключения органических поражений клапанов и миокарда.

Если в клинической картине ВСД преобладают респираторные симптомы, то обязательно проводят рентгенологическое исследование и спирографию. При этом определяют возможные изменения легочного рисунка, а также при спирографии определяют дыхательный объем и его характеристики. Это позволяет исключить проблемы с легкими и бронхами органического характера. Если неясен генез изменений могут понадобиться более серьезные методы исследования в виде компьютерной томографии.

[19], [20], [21], [22]

Дифференциальную диагностику ВСД при климаксе необходимо проводить в первую очередь с органическими заболеваниями – ишемической болезнью сердца, стенокардией, миалгией, гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, хроническим обструктивным заболеванием легких.

Читайте также:  Испытывает ли женщина оргазм при наступлении климакса у женщин

Если кардиалгический вариант вегето-сосудистой дистонии сопровождается симптомами, что характерны для ишемической болезни сердца и стенокардии, то необходимо четко дифференцировать жалобы. При ВСД боль в сердце связана со стрессом, а при органических заболеваниях боль в сердце связана с физической нагрузкой, она локализованна, однотипная и может иррадиировать. Также при органической патологии будут выявлены характерные изменения на ЭКГ и УЗИ сердца.

Очень тяжело проводить дифференциальную диагностику гипертонического типа ВСД и гипертонической болезни. Здесь также необходимо обратить внимание на суточное колебание артериального давления при ВСД и связь его со стрессом. Также нужно провести тщательное обследование, которое при гипертонической болезни позволяет обнаружить поражение органов мишеней. Гипертоническая болезнь не имеет резкого начала с началом климакса, тогда как при ВСД есть четкая связь появления симптоматики с началом менопаузы.

Дифференцировать бронхиальную астму и хроническое обструктивное заболевание легких с респираторными проявлениями вегето-сосудистой дистонии можно очень просто с помощью проведения спирографии. Спирография позволяет выявить функциональные нарушения в случае их присутствия или нормальные значения дыхательного объема в случае ВСД.

Четкая диагностическая тактика и тщательная дифференциальная диагностика позволяет вовремя выявить проявления ВСД в период климакса и провести дифференцирование этой патологии от органических заболеваний.

[23], [24], [25], [26]

Учитывая тот факт, что ВСД является функциональным заболеванием, то и вопрос лечения данной патологии кажется весьма сомнительным. Но иногда выраженность симптомов настолько сильна, что просто необходимо проводить лечение, тем более что при климаксе симптомы могут быть выражены очень сильно и требуют коррекции. Особенностью лечения данной патологии является то, что использование немедикаментозных средств преобладает в сравнении с медикаментозными методами. Используют народную медицину, гомеопатию, а также коррекцию режима дня.

Немедикаментозные методы лечения ВСД при климаксе заключаются в следующем:

  • Коррекция режима дня с нормализацией периода отдыха и работы. Необходимо установить режим не только отдыха после каждого труда, но и правильное питание. Это поможет организму правильно распределять силы.
  • Нормализация сна путем режимного отдыха – нужно ложиться спать примерно в одно и то же время, спать не менее 8-9 часов в сутки, а также проветривать комнату перед сном.
  • Исключить стрессы, напряжения, которые приводят к появлению симптомов вегето-сосудистой дистонии. Лучше найти себе занятие, которое будет отвлекать от таких переживаний – вышивание, вязание, плетение, занятие спортом.
  • Необходимо тренировать дыхательную и сердечно-сосудистую систему путем дозированной физической нагрузки. Очень полезно заниматься плаванием, что способствует укреплению мышц спины и регулирует сосудистый тонус.
  • Важно организовать правильное питание с диетическими элементами. Необходимо исключить жирную пищу, которая нагружает внутренние органы и способствует нарушению метаболизма основных питательных веществ. Также нужно организовать частое дробное питание небольшими порциями с исключением простых углеводов и с преобладанием растительного белка. Нужно съедать не меньше 300 граммов фруктов и овощей на день. Также не следует забывать о питьевом режиме и пить чистой воды не менее 1,5 литра. Такие диетические рекомендации разгрузят органы пищеварения и тогда будет ощущение легкости. Также такой режим питания способствует нормализации артериального давления, что часто беспокоит при климаксе, а также может быть одним из проявлений ВСД.

Медикаментозная терапия ВСД при климаксе направлена главным образом на коррекцию гормонального дисбаланса и вместе с тем и на нормализацию проводимости нервного импульса. Это достигается путем заместительной гормональной терапии, которая совмещается с препаратами магния, калия, а также успокоительных средств.

Гормональные препараты, которые используют в лечении ВСД при климаксе способствуют нормализации уровня эстрогенов и таким образом происходит нормализация процессов возбуждения и торможения в нервной системе, что приводит к уменьшению выраженности клинической симптоматики ВСД. Используют препараты, которые имеют в своем составе как прогестерон, так и эстрогены, то есть двофазные.

  1. Логест – это препарат, содержащий в своем составе эстрадиол и гестаген, является высоко дозированным препаратом, за счет чего проявляется его профилактическая роль не только в коррекции гормонального фона, но и в профилактике онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Препарат способствует выравниванию гормонального несоответствия и за счет этого симптомы вегето-сосудистой дистонии уменьшаются. Логест выпускается в фармакологической форме капсул, содержащихся по 21 штуке в упаковке. Прием необходимо начать с первого дня цикла. Можно начать прием и с пятого дня менструального цикла в случае климакса у женщины. Курс приема препарата – это одна капсула на сутки три недели, затем перерыв семь дней, дальше нужно возобновить прием. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, рвоты. Также могут быть астеновегетативные реакции, проявления гормонального лечения со стороны груди в виде нагрубания молочной железы, болезненности, выделений, а также увеличения выделения влагалищного секрета. Противопоказание к использованию препарата для лечения — это проблемы со свертываемостью крови и инфаркт или инсульт в анамнезе, злокачественные новообразования, нарушения функции печени, поражение поджелудочной железы и диабет.
  2. Магнефар – это препарат, который содержит магний и пиридоксин, что способствует нормализации проведения нервного импульса по волокнам и регулирует тонус сосудов. Благодаря такому эффекту препарат имеет успокоительные свойства и способствует нормализации симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы. Кроме того, магний принимает участие в метаболизме клеточных элементов и способствует синтезу энергии. Также магний принимает участие в метаболизме гормонов, что при климаксе имеет приоритетное значение. Пиридоксин принимает участие в белковом и углеродном обмене и улучшает всасывание магния в клетках. Совместный эффект двух веществ улучшает нервно-мышечную проводимость и улучшает акт дыхания при респираторных проявлениях ВСД.

Препарат выпускается в фармакологической форме таблеток по 500 миллиграмм и принимается в дозе одна таблетка три раза на сутки. Курс лечения, как правило, семь дней, дальше можно принимать профилактическую дозу. Побочные действия возможны в виде аллергических проявлений, а также изменений со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможны проявления со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушений сердечного ритма, снижении давления. Противопоказания к приему препарата – это патология мышечной системы, артериальная гипотензия, повышенный уровень магния в крови.

Оперативное лечение ВСД при климаксе не используется, поскольку нет особенных показаний к проведению такого вмешательства.

Важно наряду с медикаментозными средствами лечения проводить и физиотерапевтическое лечение. Используют лечебные физические нагрузки в виде плавания или лечебной гимнастики. Очень хороший эффект дает использование магнитотерапии, лазерной терапии, электрофореза с лечебными растворами. Очень полезен из-за своего тонизирующего действия контрастный душ, который рекомендуется принимать по утрам и можно это делать даже в домашних условиях.

В качестве комплексной терапии рекомендуют применение витаминов группы В, С, А, лучше в комбинации в комплексных витаминных средствах.

Народные способы лечения ВСД при климаксе имеют приоритетное значение, поскольку это функциональное заболевание, которое хорошо поддается коррекции фитопрепаратами. Используют лекарства, которые направлены на коррекцию гормонального гомеостаза и одновременно на нормализацию баланса симпатической и парасимпатической нервной системы.

Основные народные средства, которые используют:

  1. Мед, как природный источник питательных веществ и микроэлементов, которые повышают местный иммунитет и стимулируют регенерацию, широко используется для лечения патологии женских половых органов, в том числе и при климаксе. Для создания лекарства из меда необходимо сделать раствор из трех столовых ложек меда, пяти капель льняного масла и трех столовых ложек кипяченой воды и принимать по чайной ложке дважды в день, курс — 10 дней. Такое средство способствует нормализации гормонального фона, а также имеет свойства успокаивать нервную систему.
  2. Мед можно комбинировать с травами и принимать лечебные отвары. Для приготовления такого отвара необходимо взять листья ромашки, мяты, мелиссы и ягоды шиповника, затем это все залить двумя стаканами горячей кипяченой воды и настоять в темном месте три часа. В такой отвар нужно добавить столовую ложку меда и принимать по столовой ложке дважды на день: утром натощак, а вечером после ужина перед сном.
  3. Чай из калины можно принимать на протяжении дня несколько раз вместо жидких напитков, можно добавлять ложку меда. Такой чай успокаивает нервную систему и предотвращает проявления ВСД.
  4. Для нормализации нервного возбуждения необходимо принимать настой травы пустырника и боярышника, для вкуса также можно добавлять мед.
  5. Шишки хмеля, валериану, липу, кориандр, пустырник и душицу необходимо залить литром горячей воды и после того, как настоится, пить утром и вечером по 2 чайные ложки. Такой раствор успокаивает нервную систему и улучшает нервно-мышечную проводимость в ганглиях.
  6. Веточки малины, смородины и боярышника варят десять минут в горячей воде, настаивают, а затем пьют по половине стакана такого отвара утром и вечером, курс лечения около трех недель.

Для лечения ВСД при климаксе широко используют методы гомеопатии. Гомеопатические средства способны не только скорректировать гормональный дисбаланс, но и также они восстанавливают нормальное состояние и равновесие нервной системы. Возможно применение таких препаратов:

  • Дисменорм – комбинированное гомеопатическое средство, которое влияет на гормональные нарушения в период климакса, а также на деятельность других органов и систем, в первую очередь на нейровегетативную систему. Дисменорм выпускается в фармакологической форме таблеток и дозируется по одной таблетке трижды в день за двадцать минут до приема пищи или через час после. Побочные явления встречаются не часто, но может встречаться нарушения стула, диспепсические явления и аллергические реакции. Препарат плохо переносится пациентами, которые не переваривают глютен, поэтому для них прием ограничен.
  • Ликоподиум – комбинированное гомеопатическое средство, которое имеет влияние на нарушения при климаксе путем нормализации синтеза эстрогена и прогестерона, как яичниками, так и надпочечниками. Ликоподиум выпускается в фармакологической форме специальных гомеопатических гранул количеством десять грамм, а также в форме настойки в емкости 15 мл. Принимают гранулы между приемом пищи, при этом их нужно рассасывать под языком до полного растворения, но не запивать водой. Дозировка — одна гранула 4 раза на день. С осторожностью принимать при беременности . Побочные явления не обнаружены.
  • Атаракс – препарат для перорального и парентерального применения, который имеет выраженное действие на нервную систему и способствует нормализации тонуса за счет улучшения психофизиологического состояния. Имеет выраженное действие на симпатический отдел нервной системы, что в случае ВСД при климаксе позволяет уменьшить гипергидроз, приливы жара, сердцебиение, нормализует акт дыхания.
  • Грандаксин – препарат, который имеет свойства, как тонизирующего средства, так и успокаивающего. Он хорошо влияет на психосоматические проявления климакса, а также на респираторные симптомы вегето-сосудистой дистонии при климаксе.
  • Сигетин – это препарат, который является синтетическим аналогом природного гормона эстрогена, и позволяет пополнить запас его при климаксе. Он корректирует симптомы ВСД именно за счет нормализации уровня эстрогена и улучшения нервной проводимости, а также нормализации тонуса симпатической и парасимпатической нервной системы.
  • Циклодинон – комбинированное гомеопатическое средство, влияющее на гормональные нарушения и восстанавливающее недостаточность эстрогенов. Данный препарат выпускается в фармакологической форме капель и таблеток. Принимать нужно по одной таблетке на день, лучше утром или по 40 капель с той же кратностью. Длительность лечения около трех месяцев. Противопоказание к приему препарата – острые инфекционные процессы в организме.
  • Климактоплан — один из гомеопатических средств, являющихся аналогом фитоэстрогенных веществ и способствующий нормализации гормонального фона при климаксе. Препарат нормализирует нормальное функционирование вегетативной нервной системы и сердечно-сосудистой. Препарат хорошо корегирует вегетативные проявления вегето-сосудистой дистонии, приступы приливов жара, сердцебиение, нормализирует сон.

Применяется препарат в виде таблетированных средств по одной таблетке за двадцать минут до еды, трижды на день. Курс лечения препаратом длительный – около двух месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Климактоплана – это повышенная чувствительность к отдельным содержимым препарата.

  • Тонгинал – гомеопатическое комплексное лекарство для лечения нарушений вегетативного тонуса. Он способствует нормализации артериального давления, уменьшает возбуждение парасимпатического отдела нервной системы, нормализирует тонус сосудов головного мозга, нивелирует влияние стресса на нервную систему. Препарат выпускается в каплях и назначается по 10 капель три раза на сутки, можно принимать в неизмененном виде или разбавлять с водой. Курс лечения также длительный – около двух-трех месяцев, затем после перерыва можно повторить прием.

Побочные действия Тонгинала не выявлены, при превышении дозы возможна артериальная гипотония, которая легко корегируется. Противопоказания к применению препарата – это аллергическая гиперчувствительность.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

источник