Меню Рубрики

Ранний климакс лечение и профилактика

По статистике, 2% женщин сталкиваются с такой проблема как ранний климакс. Прекращение менструаций и угасание репродуктивной функции – нормальное явление в возрасте 40-50 лет. Если же климакс наступает намного раньше, приблизительно в 30 лет, то это не есть норма. Причины преждевременной менопаузы могут быть различные – это и наследственные заболевания, и патологии, и нездоровый образ жизни. Не удивительно, что женщины с диагнозом раннего климакса впадают в депрессию, особенно те, кто планировал обзавестись потомством. Однако не стоит предаваться унынию. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу, пройти обследование на самых ранних этапах этого явления. Получив необходимое лечение есть большая вероятность сохранить детородную функцию и отодвинуть наступление климакса.

Читайте также на нашем сайте: Менопауза: что это?; Какие первые симптомы климакса?

Даже если симптомы ранней менопаузы, такие как приливы, приступы агрессии, нервозность и дискомфорт в области половых органов, не дают о себе знать, лечение все равно обязательно. Почему? Благодаря тому, что молодые женщины, в основном, ведут здоровый образ жизни и активную деятельность, а также в связи с возрастом, основные симптомы менопаузы могут и не проявлять себя. Это представляет опасность для здоровья молодой женщины. Ведь если вовремя не обнаружить гормональные изменения, велика вероятность развития серьезных заболеваний: сахарный диабет, инсульт и инфаркт, гипертония, болезнь Альцгеймера. Изменения коснутся и внешности, так как климакс запускает в организме женщины процессы старения. Ухудшается состояние кожи, выпадают волосы, ногтей. Необходимо осознавать важность предпринятия мер по лечению ранней менопаузы, ни в коем случае не пускать все на самотек, не мириться с проблемой, не избегать её.

Всем известно что предотвратить наступление климактерического периода невозможно. Нужно понимать, что это неизбежный этап в жизни любой женщины, это один из законов природы. Но есть возможность заблаговременно предотвратить наступление менопаузы раньше положенного срока. Чтобы предотвратить ранний климакс существует некоторый свод правил:

  1. Правильное питание. Избегайте переедания, употребления простых углеводов и жиров, ведь они приводят к гормональным сбоям и эндокринным заболеваниям, которые отрицательно влияют на работу яичников. Поддерживайте стабильный вес, который соответствует норме, следите за уровнем сахара и холестерина. Включите в рацион бобовые, орехи, рыбу, овощи и фрукты, молочку. Не применяйте строгие диеты и голодания.
  2. Физические нагрузки. Физкультура не только поможет сохранить стройную фигуру, но и является еще одним способом предотвращения ранней менопаузы. Движение – это, прежде всего, жизнь, а также хороший обмен веществ и здоровые сосуды.
  3. Отказ от вредных привычек. Имеется ввиду курение и употребление алкоголя. Все это негативно влияет на состояние и функционирование яичников. Отметим, что среди всех обследуемых женщин с ранним климаксом – 15% употребляют табачные изделия и спиртное.
  4. Регулярное посещение врача. Менструации при климаксе не прекращаются мгновенно. Из-за ухудшения работы яичников, нарушается менструальный цикл, и месячные идут нерегулярно. Если подобное наблюдается в течении трех-четырех месяцев, нужно обратиться к гинекологу для проведения комплексного обследования.
  5. Половая жизнь и роды. Одним из пунктов профилактики раннего климакса является регулярный секс и желательно с постоянным партнером. Заботьтесь о том, чтобы не возникало нежелательных беременностей, ведь аборты, как, собственно, и отсутствие родов, негативно влияют на работу яичников и способствуют раннему угасанию их функций.
  6. Избегайте стрессовых ситуаций. Практически нереально постоянно находится в спокойствии, но психотравмирующих ситуаций стоит избегать. В постоянной погоне за карьерным ростом, не стоит забывать и об отдыхе.

Читайте также, как восстановить функцию яичников при раннем климаксе.

Как избежать наступление ранней менопаузы? Современная медицина обладает возможностями лечения раннего климакса и предлагает множество препаратов, которые способны «отодвинуть» климакс, если есть угроза его наступления ранее положенного времени.

Основу всех лечащих препаратов составляют синтетические или фитогормоны эстроген и прогестерон. Важно, чтобы любой препарат, даже гомеопатический, был выписан врачом после того, как он проведет полное обследование организма для выявит противопоказания.

У нас на родине женщины с опаской относятся к гормоносодержащим препаратам, когда как в Европе их применяют повсеместно, и считают чуть ли не панацеей от всех болезней. Гормональное лечение необходимо при возникновении раннего климакса, и является наиболее эффективным. Гинеколог может назначить вам один из этих препаратов:

  • Фемостон;
  • Дивигель;
  • Дивитрен;
  • Климонорм;
  • Цикло-Прогинова;
  • Эстриол;
  • Клиогест;
  • Премарин;
  • Прогинова.

Данные препараты смогут восстановить эластичность тканей влагалища и избавят от симптомов климактерия.

Средства местного назначения (кремы, гели, мази, свечи) применяются в том случае, если вас беспокоит сухость и жжение в интимной зоне на недостатка половых гормонов. Такие средства используется также и для того, чтобы предотвратить заболевания половых органов и мочеиспускательного канала. Все они используются по-разному, поэтому перед применением обязательно изучите инструкцию. Врачи-гинекологи считают эти средства наиболее эффективными:

Лечение раннего климакса у женщин можно осуществлять и народными методами. Если у вас нет никаких противопоказаний, то для поддержания здоровья женского организма, можно пить лекарства на основе трав. Такие народные средства очень действенны и могут предотвратить преждевременное начало климакса.
Существуют растения, которые содержат в себе эстрогены. Они способствуют стимулированию работы яичников и обмену веществ в организме. Перед применением трав, не лишним будет проконсультироваться со специалистом.

Не обращайте внимания на то, что данное растение в народе принято считать сорняком. Эта трава – мощный источник природных гормонов-эстрогенов. Принимается в небольших количествах: 1 столовую ложку травы заливают кипятком (200 мл) и оставляют настаиваться на два часа. Принимать отвар необходимо по 40 мл по четыре раза на день.

Растение, обладает сильнейшими свойствами, снимает симптомы менопаузы, восполняет уровень эстрогена. Для приготовления настоя в 200 мл кипятка засыпают 1 столовую ложку ортилии. После оставляем томиться на 20 минут и процеживаем. Принимается по одной столовой ложке три раза в день в течение 14 дней.

Как и предыдущие травы родиола холодная имеет фитогормоны. Выпивать настои этой травы нужно при приливах или бессоннице. Категорически запрещено применять ее при повышенном давлении или склонности к тромбозам. Заваривается она так: 1 чайная ложка заливается 200 мл горячей воды и настаивается 15 минут. Пьется три раза на день по половине стакана. Лечение родиолой проходит в течение 1-3 месяцев.

Используется как противоклимактерическое средство, помогающее избавиться от приливов. Содержит в себе много магния селена, витаминов, хрома, калия и фосфора. Для приготовления отвара необходимо взять две столовые ложки на 200 миллилитров воды. Проваривать нужно на водяной бане в течение 15 минут. После оставьте настаиваться на два часа. Процедите и выпивайте.

Эстрогены, содержащиеся в липовом цвете, очень близки к тем, которые вырабатывают сами яичники. Липа универсальна (устраняет потливость, лечит бессонницу и нервозность) и подходит очень многим женщинам. Можно использовать как напиток (лучше выпивать утром, это добавит организму тонус на весь день) или добавлять такой отвар в ванну.

Используется при приливах. Настой изготавливается так: вода и сухие листья шалфея берутся в пропорциях 1:10. Варится на паровой бане, не доводя до кипения в течении 15 минут. Узнайте больше о лечебных свойствах шалфея для женщин при климаксе.

Эти травы нужно заваривать в качестве чая. Пить курс из них можно только три месяца. После необходимо пройти анализ на содержание гормонов в крови.

Гомеопатические средства не содержат в своем составе гормонов, но оказывают на организм благотворные действия и не несут опасности для здоровья. Они не применяются самостоятельно в качестве лечебного средства, а скорее в качестве общеукрепляющего средства. При раннем климаксе гомеопатия поддерживает иммунитет женщины, снижает агрессию и нервозность, стабилизируют обменные процессы.

Назначаются такие гомеопатические средства:

Также обратите свое внимание на витамины. Они помогут сохранить вашу привлекательность и красоту, так как оказывают омолаживающие воздействия на все органы. Беспокоящие симптомы и признаки раннего климакса поможет устранить магний, кальций и витамины групп A, D, C, E.

Комплексы витамин улучшают работу яичников, гипофиза и прочих желез, помогают восстановлению тканей в организме, улучшают процесс обмена веществ. Совмещать витамины можно как с гормонами, так и с фитопрепаратами. Ознакомьтесь с поливитаминным комплексом Ледис формула Менопауза День-Ночь.

Помните, что любая терапия составляется от тяжести протекания климакса. Не назначайте себе лечение самостоятельно, лучше всегда обращайтесь к врачу.

источник

В большинстве случаев первые проявления климакса у женщины появляются около 50 лет. Однако в последнее время все чаще говорят о раннем климаксе, симптомы которого возникают до 45 лет. Это может быть связано с плохой экологией, наследственностью, перенесенными гинекологическими и эндокринными заболеваниями. Бороться с ранней менопаузой можно с помощью заместительной гормональной терапии. Дополнительно для лечения используется диета, растительные и медикаментозные препараты.

Своевременным считается наступление менопаузы в возрасте 45-55 лет. Однако резерв яичников может истощаться и раньше, до 40-45 лет, в этом случае речь идет о раннем или преждевременном климаксе. При этом вне зависимости от возраста климакс наступает постепенно, его можно разделить на 3 этапа – менопаузальный переход, менопауза и постменопауза. Исключением является искусственная менопауза, когда появление симптомов климакса связано с удалением матки и придатков в репродуктивном возрасте.

Менопаузальный переход характеризуется постепенным снижением продукции эстрогенов яичниками, при раннем климаксе этот период наступает до 40 лет. Женский организм пытается приспособиться к снижению продукции половых гормонов. Основным признаком пременопаузы является нарушение менструального цикла – месячные становятся нерегулярными, увеличивается продолжительность цикла. На этом этапе могут появляться первые симптомы климакса – приливы, нарушение психологического состояния.

Период менопаузы характеризуется прекращением менструаций. В среднем менопауза наступает в возрасте 50 лет, при раннем климаксе – до 45 лет. Менопауза длится 1 год от последней менструации. В этом периоде гормонопродуцирующая функция яичников угасает, уровень эстрогенов в крови значительно снижается. В связи с этим женщину беспокоит климактерический синдром – вазомоторные и психоэмоциональные симптомы, расстройства со стороны урогенитального тракта. Происходят изменения в обмене веществ, что нередко приводит к набору веса.

Период постменопаузы начинается через год после последней самостоятельной менструации и продолжается примерно до 70 лет, когда продукция эстрогенов полностью прекращается. На этом этапе организм уже адаптировался к гормональным изменениям. Вазомоторные и психоэмоциональные симптомы обычно уже не беспокоят, но возрастает риск поражения сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В последнее время все больше женщин сталкивается с первыми проявлениями климакса в возрасте до 40 лет. Это может быть связано со многими факторами. К наиболее частым причинам раннего климакса относятся:

  1. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  2. Хроническое влияние стресса и эмоциональное перенапряжение.
  3. Курение и прием алкоголя.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Гинекологические заболевания, особенно патология яичников.
  6. Аутоиммунная патология.
  7. Заболевания эндокринной системы, в том числе патология щитовидной железы и гипофиза.
  8. Частые роды и аборты.
  9. Прием гормональных и противозачаточных препаратов без прямых показаний.

Отдельно рассматриваются причины искусственной менопаузы, когда гормональные изменения в организме связаны не с истощением яичников, а с последствиями хирургического вмешательства.

В репродуктивном возрасте большая часть эстрогенов вырабатывается яичниками. С наступлением менопаузы гормонопродуцирующая функция яичников снижается, но небольшое количество эстрогенов образуется из андрогенов в жировой и мышечной ткани. Недостаток эстрогенов стимулирует работу гипоталамо-гипофизарной системы – повышается выработка фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

Дефицит эстрогенов сказывается, прежде всего, на состоянии половой системы – прекращаются менструации, угасает репродуктивная функция, снижается либидо. Однако эстрогеновые рецепторы находятся не только в матке и урогенитальном тракте, но и в других органах – молочных железах, головном мозге, костях, сердце и сосудах, коже.

Иногда симптомы раннего климакса отсутствуют или выражены слабо. Однако у большинства женщин имеется климактерический синдром, который не только снижает качество жизни, но и может приводить к опасным последствиям. Развитие всех изменений в период климакса связано с дефицитом эстрогенов. Некоторые симптомы появляются уже в пременопаузе, другие дают о себе знать через несколько лет.

Ранние симптомы возникают еще в пременопаузе, то есть в возрасте до 40 лет. Зачастую первым признаком климакса, с которым сталкивается женщина, являются приливы. Приливы проявляются в виде внезапного ощущения жара и потливости, которое сменяется ознобом. Появление приливов связано с расширением сосудов и нарушением терморегуляции. Часто возникают и другие вазомоторные явления:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • покраснение кожи лица;
  • повышенная потливость;
  • скачки артериального давления.

В раннем периоде страдает также психоэмоциональная сфера. Появляется эмоциональная лабильность, когда настроение за короткий промежуток резко меняется. Характерны плаксивость и раздражительность, выводит из себя то, на что раньше женщина и не обратила бы внимания. Появляется упадок сил, апатия, усталость даже при выполнении обычных дел. Постепенно развиваются когнитивные нарушения – трудно запоминать новую информацию и фиксировать внимание.

Уже в период менопаузального перехода страдает обмен веществ, поэтому женщина может резко набирать вес. Меняется внешность – кожа становится менее эластичной, а волосы более тусклыми.

Выраженность симптомов во многом зависит от скорости и степени истощения яичников. Чем медленнее происходят изменения, тем лучше организм успевает перестроиться и приспособиться к ним.

Поздние симптомы развиваются постепенно на протяжении нескольких лет после наступления менопаузы. Страдают все эстрогензависимые органы, появляются симптомы со стороны нижних отделов мочеполовой системы, сердца и костной ткани. Более выраженными становятся метаболические расстройства, изменения кожи.

Недостаток эстрогенов сказывается на состоянии слизистой оболочки урогенитального тракта – появляется сухость влагалища, что приводит к болезненности во время полового акта. Атрофические изменения слизистой оболочки мочевого пузыря приводят к учащенному и болезненному мочеиспусканию.

Читайте также:  Физическое состояние женщин во время климакса

Меняется микрофлора влагалища, что может вызывать жжение, зуд, а в некоторых случаях и появление генитальных инфекций. Ослабевают мышцы тазового дна, что является причиной недержания мочи.

С наступлением менопаузы значительно возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Теряется эластичность сосудистой стенки, что в совокупности с другими факторами приводит к артериальной гипертензии. Нарушения липидного и углеводного обмена в постменопаузе ускоряют развитие атеросклероза.

В свою очередь артериальная гипертензия и атеросклероз – две наиболее частые причины инфаркта миокарда и инсульта.

От дефицита эстрогенов страдает и опорно-двигательный аппарат. В постменопаузе повышается вымывание кальция из костной ткани, в результате чего кости становятся более хрупкими. Эти изменения являются причиной остеопороза и частых переломов.

Менопауза является физиологическим периодом в жизни женщины, поэтому восстановить продукцию эстрогенов яичниками с помощью медикаментозных препаратов невозможно. Лечение климактерического синдрома направлено на облегчение состояния женщины. С этой целью используются препараты для симптоматического лечения, системная заместительная гормональная терапия, прием фитоэстрогенов и коррекция образа жизни.

Некоторые симптомы при климаксе можно облегчить, а появление опасных последствий – предотвратить. Для симптоматического лечения назначаются медикаментозные препараты: антидепрессанты, бисфосфонаты, местные эстрогены.

Проявление климактерического синдрома

Для борьбы с психоэмоциональными симптомами назначаются антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Дозировка подбирается индивидуально путем титрования. Антидепрессанты позволяют купировать симптомы депрессии – улучшить настроение, устранить апатию, избавиться от плаксивости и раздражительности.

Побороть постменопаузальный остеопороз и предотвратить частые переломы помогут бисфосфонаты – препараты, которые замедляют резорбцию костной ткани. Дополнительно для укрепления костей рекомендуется принимать кальций и витамин Д.

Избавиться от сухости во влагалище и болезненных ощущений при мочеиспускании помогут местные эстрогены. Препараты выпускаются в форме вагинальных свечей, мазей и гелей – Овестин, Эстрожель, Дивигель.

Облегчить протекание климакса можно с помощью фитоэстрогенов, которые содержатся в продуктах питания или растительных препаратах.

Содержание каких продуктов следует увеличить в рационе:

  • семена льна;
  • отруби, цельные зерна;
  • фасоль, нут, чечевица;
  • зеленый горошек;
  • фрукты и ягоды.

Фитоэстрогены улучшают общее самочувствие женщины и облегчают симптомы, однако они не способны покрыть все потребности организма.

При тяжелом течении климакса показана системная заместительная гормональная терапия. Женщинам, у которых климакс наступил рано, назначаются двух- или трехфазные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены – Климонорм, Климен, Дивина. Такие препараты имитируют нормальный менструальный цикл. При искусственном климаксе заместительная гормональная терапия проводится только эстрогенами – назначаются Прогинова, Овестин, Эстрофем.

Прием системных гормональных препаратов восполняет дефицит эстрогенов. Это позволяет купировать признаки климактерического синдрома, улучшить состояние кожи, предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Однако имеются у системной гормональной терапии и недостатки – значительно повышается риск тромбоза, злокачественных образований матки и молочных желез. Поэтому решение о начале заместительной терапии принимается индивидуально, после полного обследования и взвешивания всех плюсов и минусов.

Предотвратить наступление раннего климакса невозможно, но можно его отсрочить и облегчить симптомы. Чтобы сохранить свою красоту и здоровье, девушкам необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, своевременно лечить заболевания эндокринной системы и половых органов. Крайне важно вести активный образ жизни, заниматься спортом (плавание, танцы, бег, йога), нормализовать сон и позволять себе отдыхать. Облегчить проявления климакса поможет диета – следует увеличить содержание в рационе фитоэстрогенов, а также продуктов, богатых кальцием и витаминами.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть здесь). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
  2. Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  3. Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление кисты яичника напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
  5. Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
  6. Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
  7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Важным признаком климакса является бесплодие – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
  • расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
  • поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
  • сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
  • для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
  • маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
  • генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
  • денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
  • профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
  • нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
  • предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Читайте также:  Физические упражнения во время климакса

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —> p, blockquote 43,0,0,0,1 —>

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

источник

Климакс — это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется угасанием функций половой системы. В норме климакс наступает у женщин в возрасте от 45 до 50 лет. При этом в организме женщины изменяется ритм, продолжительность менструального цикла, количество теряемой менструальной крови, что впоследствии заканчивается полным прекращением менструации – менопаузой.

Ранний климакс — это период, который характеризуется преждевременными эндокринными изменениями, возникающими в организме женщины до 45 лет.

Интересные факты

  • В случае если менопауза наступает раньше сорока лет, ее называют преждевременной недостаточностью яичников.
  • В середине двадцатого века для лечения и профилактики раннего климакса была создана гормональная терапия, в состав которой входят синтетические аналоги женских половых гормонов (эстроген и прогестерон).
  • Вероятность возникновения менструации и овуляции существует у одной четверти женщин, страдающих ранним климаксом.
  • Ранний климакс встречается в среднем у 1,6% женщин.
  • Рожавшие женщины более защищены от раннего климакса, нежели нерожавшие.

Менструальный цикл — это циклические изменения, происходящие в организме женщины, подготавливающие ее к возможной беременности. За первый день менструального цикла условно принимается первый день начала менструации. Менструальный цикл высчитывается как интервал между первым днем последней менструации до первого дня последующей.

Нормальным менструальный цикл считается по продолжительности от 21 до 35 дней, в среднем он составляет 28 дней.

Менструальный цикл координируется гипоталамо-гипофизарной системой. В передней доли гипофиза производятся и выделяются в кровь три гормона, которые стимулируют работу половых желез:

  • Фолликулостимулирующий гормон. Данный гормон регулирует выработку женских половых гормонов эстрогенов. Также под действием фолликулостимулирующего гормона происходит созревание фолликулов (внутри каждого фолликула находится яйцеклетка).
  • Лютеинизирующий гормон. Данный гормон способствует развитию желтого тела, которое образуется один раз в месяц, когда есть менструация. Резкое увеличение уровня лютеинизирующего гормона приводит к овуляции, то есть к выходу яйцеклетки из яичника для встречи со сперматозоидом.
  • Лютеотропный гормон. Данный гормон влияет на выработку гормона прогестерона, а также секрецию молочных желез.

Менструальный цикл носит двухфазный характер:

  • Первая фаза.Фолликулярная фаза, определяется созреванием фолликула и яйцеклетки в яичнике. Заканчивается данная фаза разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки (овуляция).
  • Вторая фаза.Лютеиновая фаза, определяется созреванием желтого тела.

Одновременно изменения происходят не только в яичниках, но и в матке. Там происходит смена процессов восстановления и разрастания функционального слоя матки, что заканчивается менструацией (отторжение функционального слоя). Продолжительность менструации, в среднем, составляет от трех до семи дней.

Менструальная функция, в среднем, продолжается до 46 – 50 лет, после чего происходит полное прекращение менструации, что и называется менопаузой. В данный период у женщины прекращается развитие фолликулов и созревание яйцеклеток а, следовательно, останавливается процесс овуляции. Женщина теряет способность воспроизводить потомство.

В период климакса яичники перестают вырабатывать гормоны эстрогены, что ведет к значительному снижению их концентрации, в то время как уровень фолликулостимулирующего, а также лютеинизирующего гормонов повышается до высоких цифр. Усиленная работа гипофиза ведет к увеличению уровня гонадотропных гормонов, что связано со стимуляцией работы яичников, которые прекращают вырабатывать женские половые гормоны.

Существуют следующие причины возникновения раннего климакса:

  • аутоиммунные нарушения;
  • последствия химиотерапии или лучевой терапии;
  • курение;
  • стресс;
  • наследственная предрасположенность;
  • хирургические вмешательства.

Как ранняя, так и преждевременная менопауза может наступить вследствие аутоиммунных нарушений, при которых женский организм распознает свои яичники как что-то чужеродное, и вырабатывает против них антитела. Таким образом, реакция собственного организма разрушает яичники, в результате чего их работа прекращается, что, в свою очередь, ведет к наступлению раннего климакса.

Аутоиммунные нарушения могут возникнуть вследствие следующих заболеваний:

Вследствие аутоиммунных нарушений у женщины в период раннего климакса могут наблюдаться следующие патологические изменения:

Еще одна причина, по которой может возникнуть ранний климакс — это последствия от лечения онкологических заболеваний. Во время лечения рака, как правило, используют сильнодействующие лекарственные препараты, а также облучение или химиотерапию, что сильно угнетает функцию яичников. По данной причине климакс может наступить на десять – двенадцать лет раньше обычного срока.

Данный вид раннего климакса может сопровождаться следующей симптоматикой:

Французские ученые установили, что курение табака негативно влияет на функциональность яичников и то, что пятнадцать процентов женщин, страдающих ранним климаксом, являются активными курильщицами.

Различные стрессовые ситуации приводят к истощению женского организма, в результате чего может нарушиться работа яичников и увеличиться риск возникновения раннего климакса.

Существуют редкие наследственные патологии, на фоне которых может возникнуть ранний климакс. Чаще всего это генетические дефекты половой X – хромосомы, которые передаются от матери к дочери. У каждой женщины в норме имеется две X – хромосомы и повреждение или отсутствие одной из них приводит к гормональным нарушениям, в результате которых климакс может наступить примерно на семь лет раньше положенного срока.

Оперативное удаление яичников, а также хирургические вмешательства на матке приводят к тому, что у женщины исчезает менструальная функция и возникает, так называемый, хирургический климакс.

После проведенной операции у женщины могут проявиться следующие симптомы:

Спросите вашего гинеколога о препарате Пинеамин! Комплекс низкомолекулярных полипептидов в составе препарата, нормализует функцию гипофиза и баланс гормонов, за счет чего облегчает дискомфортные проявления климакса: приливы, повышенную потливость, головную боль, приступы сердцебиения, нарушения сна и эмоциональную нестабильность. Проведенные двойные плацебо-контролируемые исследования показали достоверное уменьшение выраженности климактерических расстройств при проведении курсового лечения препаратом Пинеамин. Рекомендованный курс составляет 10 дней и проводится под наблюдением врача. Обратитесь к своему гинекологу, чтобы узнать больше информации о лечении климактерического синдрома с помощью инновационного препарата Пинеамин.

У большинства женщин климактерический период протекает физиологически, не вызывая патологических проявлений. Однако, так как на протяжении климактерического перехода происходит угасание функции яичников, это может способствовать значительным нарушениям самочувствия. При патологическом климактерическом периоде у женщин развиваются различные нарушения функций нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

В период климакса яичники постепенно перестают вырабатывать половые гормоны, к которым относятся эстроген, андроген и прогестерон, что приводит к тому, что у женщины развиваются различные климактерические симптомы.

Существуют следующие характерные симптомы раннего климакса:

  • нарушение ритма менструации;
  • приливы жара и повышение потоотделения;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • бессонница;
  • увеличение массы тела;
  • изменения кожи;
  • сухость во влагалище;
  • нарушения мочеиспускания.

Симптомы климакса принято делить на:

  • ранние проявления (проявляются в первые два – четыре года);
  • средневременные проявления (наступают спустя пять – шесть лет);
  • поздневременные проявления.

В отношении менструации, а также менструального цикла у женщины могут возникать следующие нарушения:

  • удлинение или укорочение менструального цикла;
  • выпадение нескольких менструальных циклов, то есть отсутствие менструации в течение нескольких месяцев;
  • маточные кровотечения.

Типичным симптомом раннего климакса являются приливы жара. Одни женщины испытывают единичные приливы, другие множественные до тридцати – пятидесяти в день. Приступ, как правило, начинается с покраснения кожи лица, шеи, груди и сопровождается чувством жара, а затем выделением холодного пота (чувство холода и озноба). Также в данный период наблюдаются учащение пульса, чувство волнения, тревожности и дискомфорта. Продолжительность прилива, в среднем, составляет четыре – пять минут.

По количеству приливов можно судить о тяжести климактерического синдрома:

  • если количество приливов не превышает пятнадцать в день, то это легкая степень климактерического синдрома;
  • если приливов от двадцати до тридцати в день, то это средняя степень климактерического синдрома
  • от тридцати до пятидесяти приливов в день характеризуют тяжелую степень климактерического синдрома.

Спровоцировать наступление приливов могут следующие факторы:

У женщин, когда функция женских половых гормонов не нарушена, эстрогены влияют на психическое состояние женщины следующим образом — они напрямую влияют на выработку нейротрансмиттеров (химические вещества), таких как серотонин и норадреналин, а это гормоны, обеспечивающие хорошее настроение. Кроме того, эстроген подавляет действие фермента, который расщепляет данные гормоны. Поэтому уменьшение концентрации эстрогена в период раннего климакса может, в свою очередь, снижать уровень серотонина и норадреналина. Данные изменения могут способствовать развитию у женщин психоэмоциональных нарушений, таких как перепады настроения, усталость, раздражительность, а также депрессия.

Нарушение сна при раннем климаксе наблюдается у 40 – 50% женщин. Причиной этому, как правило, служит снижение уровня эстрогена и прогестерона. Однако помимо изменений в концентрации вышеуказанных гормонов, у женщины в период менопаузы также наблюдается снижение уровня мелатонина. Данный гормон участвует в регуляции сна, поэтому его недостаток может влиять на качество сна, делая его более поверхностным и беспокойным.

Проблемы со сном могут привести к развитию у женщины беспокойства, напряжения, а также депрессивных признаков.

Снижение уровня женских половых гормонов, в особенности эстрогена, ведет к увеличению массы тела. Причиной этому является то, что в жировой ткани происходит превращение андрогенов (мужских половых гормонов) в эстрогены. Однако, когда происходит угасание функции яичников и выработка эстрогенов снижается, организм начинает образовывать больше жировой ткани с целью компенсации недостатка эстрогенов.

Прибавка в массе тела в период раннего климакса может стать причиной развития таких проявлений как бессонница, а также приливы. Это связано с тем, что увеличение количества жира меняет теплопроводимость и теплоотдачу, вследствие чего женщины с ожирением больше подвержены приливам и нарушениям сна, нежели женщины у которых масса тела в пределах нормы.

Также следует заметить, что увеличение массы тела является предрасполагающим фактором для развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также сахарного диабета.

Также на увеличение массы тела в данный период могут повлиять следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание;
  • стрессы;
  • наследственная предрасположенность.

В период раннего климакса дефицит эстрогенов приводит к изменениям кожи. За счет потери коллагеновых волокон она становится более сухой. Также кожа перестает задерживать жидкость, нарушается ее питание, вследствие чего на ее поверхности появляются трещины и морщины. Гормональные изменения, помимо кожи, также влияют на качество ногтей и волос, делая их более ломкими и секущимися.

Значительное снижение женских половых гормонов в период раннего климакса становится причиной сухости влагалища. Уменьшение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистой оболочки влагалища, а также к снижению выделения влагалищного секрета. Данные изменения ведут к развитию у женщины таких симптомов как зуд и жжение во влагалище, в связи, с чем могут наблюдаться болезненные ощущения во время полового акта. Также сухость влагалища повышает вероятность развития воспалительных процессов.

Читайте также:  Физиологические изменения крови при климаксе

С наступлением раннего климакса под влиянием снижения уровня женских половых гормонов происходит снижение мышечного тонуса мочевого пузыря, а также сфинктера, функция которого заключается в удержании мочи. Вследствие этого у женщины в данный период могут развиться нарушения мочеиспускания. В случае наступления нарушений, у женщины могут наблюдаться ночные и дневные частые мочеиспускания, а также недержание мочи при напряжении, смехе и кашле.

Также на ослабление тонуса сфинктера могут повлиять следующие причины:

  • многочисленные беременности и роды;
  • наличие крупных болезненных фибром;
  • наличие хронических инфекционно-воспалительных процессов в мочевом пузыре (например, цистит);
  • избыточный вес.

Выше представленные симптомы относятся к ранним и средневременным проявлениям. Если на этом этапе женщина не предприняла никаких мер по коррекции данных изменений, то впоследствии могут развиться поздневременные проявления, которые связаны с нарушением обмена веществ.

У женщины в период раннего климакса могут развиться следующие поздневременные проявления:

  • Остеопороз. В период менопаузы, вследствие дефицита эстрогена, происходит утрата кальция, а также старение хрящевой ткани, вследствие чего наблюдается снижение костной плотности. Из-за того, что кости становятся более хрупкими, у женщин в период климакса даже при малейшей травме повышается риск развития переломов.
  • Атеросклероз. Эстроген защищает организм женщины от развития атеросклероза, поэтому его снижение в период климакса ведет к повышению уровня холестерина, что, в свою очередь, увеличивает риск развития атеросклеротических бляшек (отложение холестерина в стенке сосуда). Впоследствии образование бляшек может привести к тромбозу сосуда и развитию таких осложнений как инфаркт миокарда или инсульт.
  • Артериальная гипертензия. Снижение концентрации женских половых гормонов, а также увеличение массы тела в период раннего климакса могут привести к появлению артериальной гипертензии (повышение артериального давления), что значительно увеличивает риск развития таких осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический криз и другие.

Гормональные изменения в организме женщины, развивающиеся при раннем климаксе, остановить нельзя, однако возможно облегчить проявляющиеся у женщины в данный период климактерические симптомы.

При патологическом проявлении симптомов раннего климакса женщине рекомендуется как можно скорее обратиться за помощью к врачу-гинекологу. Назначение адекватной терапии в данном случае будет зависеть от наличия исходных проблем у женщины.

Примечание: Лечение подбирается индивидуально на основе имеющихся показаний и противопоказаний.

Перед началом лечения женщине необходимо уточнить являются ли имеющиеся симптомы проявлением раннего климакса или другого заболевания, например, сбоя работы щитовидной железы.

Существуют следующие наиболее распространенные методы диагностики климакса:

  • Анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Данный анализ является основным методом диагностики климакса. С наступлением менопаузы эстрогены исчезают, а уровень фолликулостимулирующего гормона повышается до высоких цифр (ФСГ выше 20 мЕд/мл).
  • Анализ крови на эстрадиол. В норме уровень эстрадиола должен быть выше 35 пмоль/л, однако в период менопаузы из-за снижения концентрации гормона данные показатели значительно падают.
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон. В норме уровень данного гормона варьирует в пределах 14,20 – 52,30 мЕд/мл. У женщины, которая находится в периоде полового созревания, уровень лютеинизирующего гормона пикообразно повышается только в период овуляции. Следует заметить, что в период климакса данный гормон является постоянно повышенным.

Так как климакс связан со снижением функции яичников и прежде всего эстроген продуцирующей функцией, то и в основе препаратов, которые назначаются в период раннего климакса лежат лекарственные средства, в состав которых входят женские половые гормоны эстрогены. Специфика данных препаратов состоит в том, что в зависимости от возраста подбирается соответствующая дозировка гормонов, а режим приема данных препаратов будет зависеть от наличия либо отсутствия менструации у женщины.

Также в состав заместительной гормональной терапии обязательно вводится второй женский половой гормон — прогестерон. Он необходим для защиты матки от избыточного действия эстрогенов.

Выделяют следующие показания для проведения заместительной гормональной терапии:

  • климактерические симптомы, связанные с приливами жара, сменой настроения, расстройством сна и другими симптомами, которые нарушают нормальный образ жизни и снижают его качество;
  • показана женщинам с расстройствами со стороны мочеполовой системы (расстройства мочеиспускания, сухость влагалища);
  • абсолютным показанием к проведению заместительной гормональной терапии является преждевременное прекращение менструальной функции в возрасте до сорока – сорока пяти лет.

Своевременно начатая заместительная гормональная терапия, назначенная врачом с учетом жалоб пациента и результатов анализов, позволяет эффективно скорректировать имеющиеся проявления климактерического периода.

Заместительная гормональная терапия оказывает на здоровье женщины, следующие положительные эффекты:

  • нормализует артериальное давление;
  • позволяет избежать атеросклеротических изменений;
  • предотвращает развитие остеопороза;
  • обеспечивает эластичность кожи;
  • способствует исчезновению климактерических проявлений.

Примечание: Препараты подобного рода должны приниматься только по назначению врача, иначе возможно проявление нежелательных эффектов, что может лишь усугубить течение уже имеющихся климактерических проявлений.

Существуют следующие противопоказания для приема заместительной гормональной терапии:

  • повышенная свертываемость крови;
  • перенесенные тромбозы глубоких вен или тромбоэмболическая болезнь;
  • наличие опухолевых заболеваний матки, яичников или молочных желез;
  • цирроз печени;
  • маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • сахарный диабет.
Наименование препарата Механизм действия Способ применения
Противоклимактерический препарат, содержащий аналоги женских половых гормонов эстроген и прогестерон. Данные гормоны способствуют уменьшению приливов, предупреждают развитие остеопороза и атеросклероза. Препарат следует принимать по одной таблетке (желательно вечером) в течение 21-го дня, после чего делается семидневный перерыв (в данный период начинается менструация). В первые одиннадцать дней необходимо принимать белые таблетки, которые содержат гормон эстроген, в последующие десять дней следует принимать таблетки голубого цвета, содержащие эстроген и прогестерон.
Эстроген (эстриол) содержащий препарат, прием которого восполняет дефицит гормона эстрогена. Также данный препарат эффективно снижает проявления приливов, предотвращает развитие сухости влагалища, снижает вероятность развития проблем со стороны мочеполовой системы. Овестин также применяется в качестве профилактики развития остеопороза и атеросклероза. Считается, что ежедневная дозировка данного препарата не способна спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия, поэтому введение прогестерона не требуется. Данный препарат выпускается в виде крема, свечей и таблеток.
Таблетки при раннем климаксе рекомендуется принимать по четыре – восемь миллиграмм (две – четыре таблетки) ежедневно. После того как проявление климактерических симптомов снизилось, доза препарата снижается до приема одной – двух таблеток в сутки.
Крем (необходимо набрать в аппликатор) или свечи необходимо вводить во влагалище ежедневно на ночь. После улучшения климактерических симптомов использование каждого из средств уряжается до введения двух раз в неделю. Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести климактерических проявлений.
Противоклимактерический комбинированный препарат, содержащий синтетический аналог женских половых гормонов эстроген и прогестерон (эстрадиол и дроспиренон). Оказывает эффективное действие в лечение климактерических симптомов, таких как нарушение сна, раздражительность, нервозность, приливы, головные боли и другие. Также данный препарат предотвращает развитие осложнений со стороны мочеполовой системы и снижает риск развития остеопороза и атеросклероза. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно, желательно в одно и то же время в течение 28-ми дней. Данное средство необходимо принимать без перерыва, то есть после окончания упаковки, следует сразу приступить к приему следующей.
Противоклимактерический препарат, оказывающий естественную гормональную активность непрерывного действия. Содержит в своем составе аналоги эстрогена и прогестерона, которые снижают проявления приливов, уменьшают риск развития остеопороза, атеросклероза, контролируя уровень холестерина. Также данный препарат предотвращает развитие гиперплазии (разрастание) эндометрия. Препарат следует принимать ежедневно по одной таблетке (рекомендуется в одно и то же время) в течение 28-ми дней без перерыва. Изначально последовательно принимаются девять таблеток (эстроген содержащие) белого цвета, затем в течение двенадцати дней следует использовать таблетки голубого цвета (эстроген-прогестерон содержащие), завершается прием упаковки семью последними таблетками розового цвета (эстроген содержащие). После завершения упаковки без перерыва начинается прием следующей. Длительность курса приема устанавливает лечащий врач-гинеколог.
Климактерический препарат, содержащий в своем составе комбинацию женских половых гормонов эстроген (эстрадиол) и прогестерон (дидрогестерон). Данный препарат помогает снизить климактерические проявления (например, приливы, нарушение сна, раздражительность, сухость влагалища). Прием препарата уменьшает уровень холестерина, а также предупреждает развитие такого осложнения как остеопороз. Содержащийся в данном препарате прогестерон предостерегает развитие гиперплазии эндометрия. Данный препарат, в зависимости от дозировки, выпускается в двух видах 1/10 (1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона) и 2/10 (2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона). Принимать следует ежедневно, по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время в течение 28-ми дней. При приеме Фемостон 1/10 в первые четырнадцать дней следует принимать белые таблетки, содержащие только эстрадиол, в последующие две недели принимаются серые таблетки, содержащие комбинацию гормона эстрадиол и дидрогестерон. Схема использования препарата Фемостон 2/10 идентична предыдущей схеме, за исключением того, что прием необходимо начать с розовых таблеток, содержащих эстрадиол, а продолжить желтыми, содержащими эстрадиол и дидрогестерон.

Народные методы лечения при раннем климаксе помогают снизить проявление климактерических симптомов.

Наименование средства Лечебное действие Способ приготовления и применение
Настой из шалфея Шалфей оказывает стимулирующее действие на женские половые железы, нормализуя гормональный фон. Также данное средство помогает уменьшить такие климактерические симптомы как приливы, раздражительность и нервозность. Одну столовую ложку шалфея необходимо залить 200 мл горячей воды. Затем следует хорошо перемешать, накрыть крышкой и дать настояться в течение сорока минут. Полученный настой следует принимать в течение дня (утром и вечером), предварительно разделив его на два приема, по 100 мл каждый.
Чай с ягодами ежевики Данные ягоды оказывают успокаивающее действие, а также укрепляют нервную систему. Одну столовую ложку необходимо залить стаканом горячей воды (200 мл), дать настояться в течение пяти – семи минут, после чего чай можно пить. Ежедневно рекомендуется принимать два – три чая с ягодами ежевики.
Настой из валерианы лекарственной Данное растение оказывает успокаивающее действие, снижая приливы. Также валериана улучшает качество сна, снижает головные боли и нормализует артериальное давление. С вечера одну столовую ложку дробленых корней валерианы необходимо залить стаканом горячей воды (200 мл). Затем следует накрыть крышкой, закутать полотенцем и оставить настаиваться в течение ночи. На следующий день полученный настой необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в день.
Настой из цветков боярышника, сушеницы и пустырника Данное лекарственное средство эффективно снижает климактерические симптомы, нормализуя сон, уменьшая приливы, раздражительность и головные боли. Для приготовления настоя необходимо по одной столовой ложке каждого ингредиента залить тремя стаканами горячей воды (600 мл). Затем, накрыв крышкой, полученную смесь следует настаивать в течение двух часов. Готовый настой необходимо принимать три раза в день по 200 мл.
Настой из ромашки и календулы Данный настой обладает успокаивающим и противовоспалительным действием. Также настой снижает приливы, нормализует сон и укрепляет защитные силы организма. Одну столовую ложку цветков календулы и одну столовую ложку цветков ромашки необходимо залить стаканом горячей воды (200 мл). После этого полученную смесь следует поставить на огонь и кипятить на медленном огне в течение пятнадцати минут, после чего снять с огня и остудить. Готовый настой необходимо процедить и принимать по две столовые ложки три раза в день.

Также следует заметить, что образ жизни и питание женщины являются важными дополняющими факторами в лечении раннего климакса. Женщине в данный период рекомендуется избегать гиподинамии (малоподвижный образ жизни), стараясь регулярно заниматься физической нагрузкой. Также необходимо придерживаться правильного питания, отказавшись от избытка углеводов и жиров, так как они, откладываясь в организме, увеличивают риск развития ожирения и климактерических осложнений (артериальная гипертензия, сахарный диабет и атеросклероз).

Вопрос о профилактике раннего климакса заслуживает особого внимания, и каждая женщина должна быть хорошо осведомлена об этом с целью предотвращения патологического течения климакса и возникновения ряда гинекологических заболеваний. Многие признаки, сходные с наблюдаемыми при раннем климаксе, могут быть симптомами некоторых заболеваний, в частности, опухолевого характера. Женщина в этом периоде, как и раньше, должна показываться врачу не менее двух раз в год, даже в том случае, если она считает себя совершенно здоровой.

На состояние женщины в этом периоде особенно положительные влияния оказывают следующие действия:

  • занятие физической культурой;
  • правильное питание;
  • соблюдение личной гигиены.

Предупредить возникновение раннего климакса поможет активный образ жизни, при котором женщине рекомендуется как можно чаще выполнять физические упражнения, желательно на свежем воздухе. Это может быть гимнастика, фитнес, или пилатес (более щадящий вид фитнеса). Также в качестве профилактики раннего климакса и многих других заболеваний настоятельно рекомендуется закаливание.

Правильное питание играет ключевую роль в профилактики раннего климакса, а также способствует в будущем облегченному течению при физиологическом климаксе. В рационе питания женщине следует снизить высококалорийные продукты во избежание накопления лишнего веса. В этом случае женщине не рекомендуется употреблять сладкое, выпечку, жирную пищу и другую еду, в которой содержаться быстроусвояемые углеводы. Следует снизить поступление в организм поваренной соли, мяса, алкоголя.

Также необходимо уменьшить количество порций и увеличить частоту потребления пищи (пять – шесть раз в день в небольшом количестве).

Рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

  • рыбу и морепродукты;
  • молочные продукты;
  • соевые продукты;
  • больше овощей и фруктов;
  • семена кунжута.

Соблюдение гигиены является надежной профилактикой раннего климакса и имеет такое же важное значение, как и во всех других периодах жизни женщины. Здесь большую роль играет регулярный уход за кожей и половыми органами.

источник