Меню Рубрики

При климаксе что такое pun

  • Остеопороз
  • Отсутствие менструации
  • Перепады настроения
  • Повышенное потоотделение
  • Поседение волос
  • Потливость
  • Потребность в ночном мочеиспускании
  • Появление глубоких морщин
  • Приливы жара
  • Снижение либидо
  • Снижение эластичности кожи
  • Сухость влагалища
  • Сухость глаз
  • Сухость кожи
  • Уменьшение размеров молочных желез
  • Частое мочеиспускание

Менопауза (климакс), буквальное определение которой обозначает полное завершение менструации, возникает у женщин в результате прекращения функций, выполняемых яичниками при достижении определенного возраста. Менопауза, симптомы которой достаточно сложны и выражены в собственных проявлениях, имеет место в том случае, если с момента последней прошедшей у женщины менструации прошел, как минимум, год.

Предшествующий менопаузе процесс угасания яичников подвержен постепенному своему течению в комплексе со снижением общего количества в женском организме гормона эстрогена. В возрасте после сорока лет данные процессы характеризуются увеличением в собственной интенсивности. Переход, в момент которого отмечается наступление менопаузы, также имеет собственное название и соответствующую ему симптоматику – определяется он как перименопауза.

Как правило, завершается менструация у женщин к пятидесяти годам, в редких случаях это возможно в возрасте сорока лет, в незначительных – с шестидесяти. Помимо этого наблюдается и такая тенденция, при которой у курящих женщин наступление климакса отмечается раньше на несколько лет, чем, соответственно, у женщин некурящих. В преимущественном большинстве случаев изменения в менструальном цикле могут наблюдаться за несколько лет до того, как будут прекращены менструации. К таким изменениям относится уменьшение длительности менструального цикла (сокращается временной промежуток между менструациями), болезненность и нерегулярность менструаций.

Сам период менопаузы характеризуется общим ухудшением самочувствия у большинства женщин. Порядка более 75% сталкивается с приливами, которые зачастую возникают в ночное время, провоцируя, тем самым, хроническую бессонницу. Помимо этого также отмечается ряд симптомов, характерных для данного периода, их мы рассмотрим несколько ниже.

Состояние, при котором яичниками более не продуцируются яйцеклетки, сопутствует появлению менопаузы. На момент рождения представительницы женского пола располагают яйцеклетками в количестве порядка свыше трех миллионов, впоследствии они подвергаются постепенной гибели. До наступления начала первой менструации у девочек около 400 000 яйцеклеток, к наступлению менопаузы их количество сокращается до 10 000 и менее. В процессе овуляции принимает непосредственное участие незначительный процент от имеющегося в наличии количества яйцеклеток. Что касается основной причины их гибели, то она заключается в таком процессе как атрезия.

Отметим также, что помимо выработки яйцеклеток яичниками вырабатываются также и гормоны (прогестерон, эстроген), регулирующие процессы овуляции и менструаций.

Что касается менопаузы (или климактерического периода), то она включает в себя три основные фазы – это пременопауза и менопауза, а также фаза постменопаузы. Каждой из этих фаз соответствуют собственные особенности и симптоматика.

Пременопауза характеризуется проявлением первых клинических расстройств, которые в целом характерны для климактерического периода, завершаясь менопаузой. Начинается пременопауза с возраста после 45 лет. Примечательно, что пременопауза также может быть ранней, то есть, до достижения возраста 45 лет, а то и вовсе преждевременной (в возрасте до 40 лет).

Что касается симптоматики этого периода, то она, прежде всего, возникает на фоне определенной гормональной перестройки, которая, в свою очередь, проявляется в нарушении нормального состояния пропорции в яичниковых и гипофизарных гормонах — именно за счет этих гормонов регулируется менструальный цикл. В итоге наступает постепенное истощение фолликулообразующей функции в яичниках, ухудшению подвергается также и гормональная деятельность, свойственная желтому телу (фолликулу, из которого происходит выход яйцеклетки).

Стадия овуляции из менструального цикла исчезает все чаще, при этом длительность самих циклов постепенно лишь укорачивается, соответственно, и интервалы между ними становятся длиннее. Что касается выделений при менструациях, то они имеют скудный характер.

Следует заметить, что вопреки гормональному дисбалансу, развивающемуся в этот период, строение матки каких-либо существенных изменений не претерпевает, более того, ее эндометрий не утрачивает свойственной ему формы и структуры. Одновременно с этим в период пременопаузы появляются и специфического типа клинические проявления, которые в большей степени характерны для симптоматики климатического периода на его ранней стадии. Так, отмечается ряд расстройств, среди которых расстройства вегетативные, нервно-эмоциональные и эндокринные. Помимо этого нарушается и обмен веществ. Все эти расстройства проявляются в виде гиперемии (то есть, в виде зон покраснения), возникающих в определенных областях, гипергидроза (повышения потоотделения). Также возникают головные боли, бессонница, слабость, усталость. Пульс становится учащенным, давление может быть низким или высоким.

В отношении определения степени свойственных рассматриваемому периоду проявлений, можно отметить их колебание от легкой формы проявлений к тяжелой. Возникающие нервно-эмоциональные расстройства выступают в этом случае как в качестве следствия вегетативных проявлений (к примеру, хроническая усталость и бессонница могут привести к раздражительности и депрессивным состояниям), так и в качестве следствия осознания самого факта климакса, ассоциируемого с неизбежным приближением старости. Нередко подобное психологическое состояние предусматривает необходимость в соответствующей терапевтической коррекции.

В процессе пременопаузы нередко начинает развиваться мочеполовая патология, что проявляется в виде цистита, снижения полового влечения, уретрита. Нередко возникают и заболевания в сердечно-сосудистой сфере.

Достаточно часто симптомы пременопаузы лечения не требуют. Между тем, бывают и такие случаи, при которых особенности клинических проявлений способствуют значительному ухудшению качества жизни, что требует назначения для женщины конкретной симптоматической, а в некоторых случаях и гормональной терапии. В последнем случае специалисту необходимо иметь полное представление о картине общего состояния пациентки, в том числе и об общем анамнезе в течение жизни. Дополнительного учета требует и фактор наследственной предрасположенности в отношении возможных опухолевых заболеваний.

Сама менопауза является естественным состоянием, возникающим, как нами уже отмечено, при достижении определенного возраста женщиной. Термин этот также используется и в качестве обозначения любого типа физиологических изменений, которые происходят до прекращения менструации либо после нее, что указывает на завершение репродуктивного цикла женского организма.

Нередко менопауза возникает и в возрасте более раннем, чему способствует в частности перенесение хирургических операций, повреждение яичников и пр. Вне зависимости от причин, вызвавших менопаузу до достижения сорокалетнего возраста, ее определяют как преждевременную менопаузу.

Преждевременная менопауза нередко возникает по причине плохой наследственности и нарушений в работе иммунной системы. Отметим также следующие условия, провоцирующие раннее наступление менопаузы:

  • Преждевременное истощение яичников.Как мы уже указывали, яичниками производятся такие гормоны, как прогестерон и эстроген. Изменению уровня этих гормонов сопутствует преждевременное прекращение процесса выработки яйцеклеток, что, в свою очередь, можно произойти на фоне воздействия различных причин. Истощение яичников в этом случае, в отличие от менопаузы преждевременного характера, является во многих случаях процессом обратимым.
  • Менопауза, вызванная искусственно. Появление «искусственной» менопаузы провоцирует удаление при хирургическом вмешательстве яичников в процессе лечения рака или заболеваний, вызванных нарушениями эндокринного масштаба. Радиоактивное излучение, химиотерапия – эти факторы также могут вызвать «искусственную» менопаузу.

Как и при приближении менопаузы, при пременопаузе женщины сталкиваются с таким явлением в виде приливов, которые проявляются в форме неожиданного жара, разливающегося вдоль всей верхней половины тела, сопровождаясь, помимо этого, покраснением и усилением потоотделения. Менопауза также протекает с приливами, кроме которых также отмечается и следующая симптоматика:

  • изменения в настроении, депрессивные состояния;
  • сухость влагалища, способствующая затруднению полового акта, за счет которой также часто может возникнуть инфекция в этой среде;
  • снижение полового влечения, которое может быть незначительным, а в некоторых случаях характеризоваться абсолютной потерей интереса к сексу;
  • учащенность мочеиспускания, подверженность к возникновению инфекций в области мочевого пузыря;
  • сухость кожи, потеря ее эластичности, поседение волос, образование глубоких морщин;
  • уменьшение молочных желез в размерах, появление в них дряблости;
  • остеопороз;
  • потребность в ночном мочеиспускании;
  • сухость глаз.

Отметим также, что не каждая женщина сталкивается со всеми проявлениями указанной симптоматики.

После завершения менструаций у женщин наступает период постменопаузы. Заключается этот период в отсутствии менструаций на протяжении срока в срок более 12 месяцев. Помимо этого данный период является завершающим в комплексе инволютивных процессов, происходящих в организме женщины, что, соответственно, приводит к утрате его способности к деторождению.

В период постменопаузы гормональные процессы все также продолжают прогрессировать. Выработка в яичниках гормонов снижается, в то время как в выработке мужских гормонов, также осуществляемой в организме женщины, отмечается относительное повышение. Таким образом, происходит изменение соотношения в разновидностях половых гормонов, при котором эстрон преобладает над гормоном эстрадиолом.

Отличие в действии указанных гормонов заключается в том, что кроме контроля над размножением и ростом эпителиальных клеток во внутреннем слое матки эстрадиол также способствует обеспечению правильной дифференцировки в тканевых элементах. Данный процесс крайне важен в контексте рассмотрения предупреждения образования атипичных клеток, которые становятся базовым фактором в начале образования раковых опухолей. Отмечается также и повышение в синтезе гипоталамуса и гипофиза.

Что касается симптоматики, сопутствующей рассматриваемому постменопаузальному периоду, то она проявляется в следующем:

  • выраженность климактерической симптоматики несколько снижается, однако приливы и некоторые из вегетативных проявлений в виде нарушений сна и потливости, все также могут сохраняться, наряду с эмоциональными перепадами;
  • из-за характерного истончения, которое возникает в слизистой влагалища, нарушается в комплексе его кровоснабжение, чему сопутствует сухость и неприятные ощущения, испытываемые женщиной при половом контакте;
  • за счет нарушения в процессах синтеза коллагена может развиться слабость в связочном аппарате внутренних органов, это же, в свою очередь, может спровоцировать опущение матки и влагалища (иногда – выпадение);
  • не теряют актуальности и такие проявления, как уретрит и цистит, отмечаемые при рассмотрении предыдущих периодов менопаузы, также из-за нарушения эластичности, свойственной мочеполовой диафрагме в тазовом дне, может отмечаться недержание мочи;
  • костная система также подвержена характерным изменениям. Так, повышенная активность в клетках способствует разрушению остеокластов (веществ кости), что приводит к остеопорозу со свойственными ему проявлениями в виде ломкости костей даже при незначительных на них воздействиях. Соответственно, учащаются явления в виде вывихов и переломов костей;
  • из-за снижения, отмечаемого в уровне женских половых гормонов, наблюдается прогрессирование в явлениях атеросклеротического сосудистого поражения и артериальной гипертензии;
  • достаточно часто наблюдается развитие в полости матки различного типа пролиферативных процессов в виде опухолей, полипов, железистой гиперплазии. Это определяет возможность маточных кровотечений.

Возможно, кого-то и удивит подобный раздел в нашей статье, однако климакс действительно бывает и у мужчин. Естественно, что некоторые его проявления чисто физиологически невозможны, однако гормональные изменения – дело, которое может касаться в одинаковой степени представителей обоих полов. В частности врачами отмечается проявление симптоматики, актуальной для женщин в периоды перименопаузы и, соответственно, менопаузы у мужчин.

Столь четко выраженный период, характерный для менопаузы у женщин, у мужчин проявляется несколько иначе, по этой причине специалисты определяют причину возникновения возрастных проблем постепенным падением уровня содержания в крови тестостеронов (или андрогенов).

При достижении определенного возраста мужчины сталкиваются со снижением уровня тестостеронов, что, однако, также характерно и для сахарного диабета. Одновременно со снижением у них уровня указанных половых гормонов проявляются и симптомы в виде слабости, чувства тревоги, депрессий и, в том числе, сексуальных проблем. Связь этой симптоматики и дефицита половых гормонов на сегодняшний день продолжает оставаться предметом споров и дискуссий.

При сравнении с климаксом, который у женщин достаточно четко выражен и сопровождается полным прекращением процесса выработки гормонов, у мужчин климактерический период протекает при постепенном, как мы уже отметили, снижении уровня тестостеронов. Опять же, в отличие от особенностей, которые актуальны в рассматриваемый период для женских яичников, у мужчин семенники выработку вещества, требуемого для секреции и синтеза тестостеронов, не прекращают.

Примечательно, что в организме здорового мужчины выработка спермы может продолжаться до 80 лет и более. Между тем, возможным является нарушение в функции, свойственной мужским половым железам, что возникает, как правило, на фоне различного типа заболеваний, и происходит в возрасте порядка около 50 лет. Изменения, более выраженные в некоторых случаях, отмечаются и среди мужчин, находящихся в возрасте около 70 лет.

Для установления диагноза климакс у мужчин проводится диагностический осмотр у соответствующего специалиста с уточнением особенностей проявления симптоматики. Помимо этого может быть также назначен ряд диагностических мер, которые позволят удостовериться в отсутствии заболеваний у пациента, которые протекают в комплексе с аналогичными симптомами. Также берутся анализы крови, в числе которых может быть и анализ, определяющий уровень содержания в ней гормонов (в т.ч. тестостеронов).

После возникновения соответствующих менопаузе признаков, ее наступление либо определяется самостоятельным образом, либо при обращении к врачу, чему сопутствует с его стороны опрос и осмотр. Точное определение стадии менопаузы, соответствующей состоянию женщины, возможно также за счет проведения простейшего типа анализов. Значительное повышение уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) происходит при истощении яичников, причем этот уровень можно определить на основании обычного анализа крови.

Помимо этого, как мы ранее отмечали, истончению подвергаются внутренние влагалищные стенки, клетки которых, соответственно, испытывают изменения в содержании эстрогена, то есть, отмечается его снижение. Чтобы определить атрофию (степень истончения стенок влагалища и его сухости), врачом берется мазок с внутренней стенки влагалища (данная процедура совершенно безболезненна и проста в выполнении). Эти анализы полезны и в том, что за счет них появляется возможность определения менструального цикла и последующего составления его графика. Это, в свою очередь, обеспечивает возможность установления врачом факта нахождения женщины в интересующем в данном случае периоде.

Читайте также:  При климаксе вегето сосудистые заболевания

Современная гинекология располагает такими подходами к лечению менопаузы, которые ориентированы на уменьшение/устранение основной ее симптоматики. Так, для уменьшения частоты приливов и степени их тяжести в случае патологического течения менопаузы применяются антидепрессанты.

Для профилактики остеопороза и его лечения в период менопаузы используются биофосфонаты, за счет которых снижается уровень потери костной ткани, и, как следствие, снижается риск возникновения переломов. Биофосфонаты также являются эффективной заменой терапии с использованием эстрогенов при лечении в рассматриваемом периоде остеопороза.

Чтобы снизить проявления урогенитальной симптоматики в случае с патологическим течением климакса, рекомендовано введение эстрогена в таблетированном виде или в виде крема.

Наиболее эффективным методом в лечении менопаузы является гормональная терапия, назначенная в индивидуальном порядке врачом. Между тем, противопоказанным методом гормонотерапия является для тех пациенток, для которых актуальны следующие состояния:

  • рак молочной железы, эндометрия или яичников;
  • нарушения в функциях свертывания крови;
  • тромбофлебит, тромбоэмболия;
  • нарушения функций печени;
  • маточные кровотечения при невыясненных причинах, их провоцирующих;
  • почечная недостаточность.

До назначения гормональных медпрепаратов назначается ряд исследований:

  • УЗИ молочных желез и области органов малого таза;
  • маммография;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма.

В случае появления актуальной для климакса симптоматики необходимо обратиться за консультацией к гинекологу (уролог, андролог – для мужчин).

источник

Климакс (климактерический период) — это не болезнь, а естественная фаза жизни, которую проходит в определенном возрасте каждая женщина. Однако, климакс может вызвать симптомы, которые иногда требуют лечения.

Во время климакса женщина переходит от стадии половой зрелости к так называемому старению. У большинства женщин климактерический период длиться в промежутке 45-70 лет. Во время климакса у женщины идет перестройка гормонов (гормонального фона):

  • во время климакса организм постоянно теряет эстрогены (женские половые гормоны),
  • в результате менструальное кровотечение становится все более редким явлением,
  • пока, наконец, не наступит последний климактерический период — так называемая менопауза.

Дефицит эстрогена может вызвать менопаузальные симптомы.

Типичными симптомами женского климакса являются приливы, потливость и головокружение. Однако большинство женщин не нуждаются в лечении: около треть всех женщин остаются незатронутыми во время климактерического периода, только у остальных треть женщин старше 50 лет возникают какие либо незначительные проблемы со здоровьем.

Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии.

Для облегчения тяжелых менопаузальных симптомов в первую очередь используются гормональные препараты с эстрогенами и/или прогестинами: эта так называемая гормональная терапия (иногда её также называют гормонозаместительной терапией) наиболее эффективный метод лечения симптомов климакса у женщин.

Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при:

  • раке молочной железы;
  • раке матки;
  • стойкой артериальной гипертензии (высоком кровяном давлении).

Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога.

В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной. Это может привести к боли во время полового акта (диспареуния).

Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода.

Термин климакс или климактерический период — обозначает весь переходный период от конца полной половой зрелости до так называемого старения женщины. Эта переходная фаза начинается за несколько лет до последнего менструального периода — так называемой менопаузы.

Во сколько лет начинается климакс и как долго длиться?

В среднем климактерический период возникает и длиться с 45 до 70 лет.

Менопауза протекает в разные периоды времени. Их обозначения указывают на временную связь с менопаузой “пре” (пременопауза) означает до наступления последнего менструального периода, “пост” (постменопауза) — после него, “пери” (перименопауза) означает период во время менопаузы:

  • Пременопауза: относится к периоду от 2 до 7 лет до наступления менопаузы. Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы.
  • Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года.
  • Постменопауза — это период после менопаузы. Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет.
  • Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни.

По мере старения женщины уровень эстрогена и прогестерона падает. Во время начала климакса уровень эстрогена может сильно различаться.

В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется. Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром .

Климакс у женщин возникает вследствие гормональных причин: с возрастом уровень гормонов у женщины меняется. В возрасте около 40 лет функции яичников начинают снижаться, постепенно снижая уровень эстрогена (женские половые гормоны).

При рождении у девочек оба яичника содержат несколько миллионов фолликулов. В период полового созревания их количество уменьшается примерно до 100 000-250 000 , а затем их количество неуклонно уменьшаются с каждой овуляцией. Хотя в месяц с овуляцией из яичников выходит только одна яйцеклетка, яичник производит в тот же месяц несколько новых фолликулов, посоле овуляции они снова теряются.

В среднем в 50 лет в яичниках женщины больше нет фолликулов. Прекращается овуляция. Поскольку фолликулы образуют эстрогены, выработка эстрогена также уменьшается. В результате, последнее менструальное кровотечение, контролируемое яичниками, возникает во время менопаузы.

С возрастом уровень гормонов у женщины меняется.

При менопаузе также изменяется выработка гормонов в мозге: поскольку яичники во время менопаузы образуют все меньше и меньше эстрогенов, мозг выделяет больше гормонов группы гонадотропинов — это половые гормоны, которые должны стимулировать яичники к выработке гормонов.

В частности, выделяется так называемый фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин): в то время как, например, концентрация специфического эстрогена, называемого эстрадиолом, в климактерический период уменьшается примерно до одной шестой, концентрация ФСГ увеличивается в среднем более чем в шесть раз.

Такие изменения в гормональном фоне во время климакса могут спровоцировать различные симптомы, как усталость, приливы или тахикардия сердца.

Во время климактерического периода в гормональной перестройке участвуют различные женские половые гормоны: концентрация некоторых гормонов падает, в то же время организм вырабатывает больше гормонов, пытаясь как то компенсировать потери. Наиболее важной группой женских половых гормонов являются эстрогены . Половые гормоны также включают гонадотропины и прогестагены .

Фолликулы в яичниках в основном отвечают за производство эстрогенов, поэтому эстрогены иногда называют фолликулярными гормонами. Эти половые гормоны, которые во время климакса вырабатываются все меньше, отвечают за множество функций в женском организме и играют определенную роль, среди прочего, в менструальном цикле и овуляции.

Группа фолликулярных гормонов особенно важна для воспроизводства.

К наиболее важным природным эстрогенам относятся гормоны эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три эстрогена отличаются в основном своей активностью. Эстрадиол является наиболее активным эстрогеном, в то время как эстроген содержит только одну треть, а эстриол — только одну десятую этой активности.

Эстрогены влияют, например на:

  • голос, делая его более женственным;
  • рост женской груди;
  • подкожную жировую ткань;
  • матку:
    • образуя правильную структуру слизистой оболочки матки во время менструального цикла;
    • рост мышц матки;
  • шейку матки:
    • открывает шейку матку перед овуляцией;
    • регулирует количество и консистенцию ​цервикальной слизи;
  • костно-образующие клетки и, таким образом, прочность костей.

Во время климакса мозг начинает вырабатывать больше гонадотропинов, выделяя их в кровь. К группе этих половых гормонов относятся лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин).

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ): означает от лат. luteum « жёлтый ». Мозг выделяет лютеинизирующий гормон для стимуляции овуляции. ЛГ также способствует образованию так называемого желтого тела, которое образуется из гранулёзных клеток фолликула яичника.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): фоллитропин стимулирует рост фолликулов в яичнике, а также помогает им созреть.

Таким образом, оба гонадотропина вместе способствуют выработке эстрогена в яичниках. Во время менструального цикла взаимодействие эстрогенов, ЛГ и ФСГ приводит раз в месяц к овуляции. Далее яичники переносят одну яйцеклетку в фаллопиевую трубу.

Прогестагены (гестагены) также известны как гормоны желтого тела , так как они вырабатываются в яичниках лютеинового тела.

Во время климакса производство прогестагена в яичниках постепенно прекращается. Во время половой зрелости женщины прогестагены влияют на оболочку матки и готовят её к возможному оплодотворению яйцеклеткой. Если оплодотворенная яйцеклетка действительно способна имплантироваться, наступает беременность.

После этого гестагены предотвращают дальнейшее созревание фолликулов во время беременности. Самым важным прогестогеном является прогестерон. Другими прогестинами являются прегнандиол и прегненолон.

Климактерический период характеризуется признаками, которые в основном вызваны недостатком эстрогенов (женских половых гормонов). Женщины по-разному реагируют на эти изменения:

  • примерно у треть женщин климакс проходит без симптомов;
  • у других треть симптомы менопаузы настолько слабо выражены, что женщины не считают необходимым их лечить;
  • последняя треть типичных климактерических симптомов сильно выражены, часто необходимо лечение.

Приблизительно за 2-7 лет до последней менструации (так называемой менопаузы) начинается первая фаза климакса.

Типичными симптомами этой так называемой пременопаузы являются нарушения цикла: до климакса кровотечение обычно сильнее, а цикл короче.

Осложнения происходят во время предстоящего входа в климактерический период с постоянным кровотечением, которое может длиться несколько недель: врачи называют это климактерическими кровотечениями. С переходом на пременопаузу менструальные кровотечения становится все реже и короче, а овуляция прекращается и вовсе.

Симптомы, возникающие во время климакса, также называются климактерическим синдромом. Для типичных признаков климакса, в основном, свойственны следующие проявления, некоторые из которых вызваны сужением или расширением кровеносных сосудов:

  • приливы (встречается у около 7 из 10 женщин);
  • потливость (у около 5 из 10 женщин);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия сердца);
  • головокружение (у около 4-5 из 10 женщин)
  • бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • сухость влагалища;
  • снижение полового влечения (потеря либидо).

В начале климакса на передний план обычно выходят психологические симптомы и так называемые вегетативные расстройства (например, приливы, потливость, тахикардия). Вегетативные симптомы климакса вызваны изменениями в вегетативной нервной системе : вегетативная нервная система регулирует жизненно важные функции организма, такие как дыхание, пищеварение, обмен веществ и водный баланс. Причиной климакса в первую очередь является дефицит эстрогена: он делает вегетативную нервную систему более возбудимой.

При дальнейшем течении климакса в качестве дополнительных симптомов, например, могут выступать изменения в половых органах. Причина: типичный во время климактерического периода дефицит эстрогенов в долгосрочной перспективе приводит к физическим изменениям. Особенно ослабевают и сужаются матка, влагалище, вульва и молочные железы.

Кроме того, во время климактерического периода кожа и слизистые оболочки (включая вульву и влагалище) у женщины также подвержены изменениям: пораженная кожа тоньше и менее эластична. В результате, это может привести к болям во время полового акта (диспареуния).

Кроме того, во время климакса наблюдаются следующие симптомы:

  • высокое кровяное давление (гипертония) примерно у каждой второй женщины;
  • увеличение веса;
  • остеоартрит;
  • остеопороз;
  • хронические боли.

Легко ли определить, началась ли климакса у женщины? Решающими для диагноза являются жалобы и возраст женщины, а также гинекологическое обследование.

Последнее менструальное кровотечение, спонтанно контролируемое яичниками (так называемая менопауза), может быть диагностировано ретроспективно, если последнее кровотечение произошло год назад.

Если одновременно имеются два и более из следующих факторов, это может быть признаком климакса:

  • возраст 45 лет или старше;
  • приливы жара;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменения в матке, влагалище или груди.

Для диагностики климакса может также быть полезным анализ крови, он поможет определить концентрацию различных женских половых гормонов, таких как ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол, принадлежащий к эстрогенам. Помимо прочего, эстрадиол отвечает за регулярное менструальное кровотечение.

Уровень гормонов во время климактерического периода обычно меняется:

  • эстрадиол уменьшается;
  • ФСГ увеличивается.
гормон Концентрация в крови
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) > 50 МЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) От 20 до 100 МЕ/мл
Эстрадиол От 5 до 20 мг/мл
Эстрон -9 грамм, 1 миллиардный грамм);
  • пг = пикограмма (10 -12 грамм, 1 триллионная грамм).
  • Климактерический период часто не требует лечения: у около треть женщин нет менопаузальных симптомов, а у треть — признаки слабо выражены, в лечение они также не нуждаются.

    Вообщем, женщинам во время климакса рекомендуется достаточно активно заниматься физическими упражнениями, тренироваться и ввести в рацион продукты богатые кальцием и витамином D.

    Если у вас во время климакса наблюдаются слабые приливы и потливость, для лечения этих симптомов можно поменять образ жизни. Следует:

    • привести вес в норму: поскольку избыточный вес связан с более частыми приливами, желательно , чтобы индекс массы тела составлял 25 или менее;
    • регулярно заниматься физическими упражнениями: те, кто регулярно делает физические упражнения, могут уменьшить приливы;
    • делать расслабляющие упражнения: в расслабленном состоянии приливы во время менопаузы встречаются реже и слабее;
    • гулять на свежем, прохладном воздухе: в перегретых помещениях приливы возникают намного чаще, чем на свежем, прохладном воздухе.

    Однако примерно у треть женщин наблюдаются серьезные менопаузальные симптомы, которые снижают качество жизни. Тогда во время климактерического периода имеет смысл проводить более обширную терапию. Поскольку гормональная недостаточность, возникающая вследствие климакса, является основной причиной жалоб, часто рекомендуется так называемая гормональная терапия.

    Для гормональной терапии в контексте климакса доступны различные индивидуальные препараты эстрогена и прогестерона, а также комбинированные препараты эстроген-прогестерон. Целью лечения является не восстановление предклимактерического состояния, а прежде всего:

    • снятия симптомов прилива;
    • предотвратить изменения, ухудшения в половой системе;
    • снизить риск переломов вследствие остеопороза.

    Какой гормональный препарат необходим именно вам, зависит от того, есть ли у вас матка или была гистерэктомия (удаление матки), на какой фазе климакса проявляются симптомы и насколько они серьезны.

    Гормональная терапия особенно эффективна против так называемых вегетативных расстройств, как приливы и повышенное потоотделение. Гормональные препараты могут также помочь от набухания тканей в области половых органов, что проявляется сухостью влагалища или болью во время полового акта.

    Читайте также:  При климаксе выделения могут быть при беременности

    Длительная гормональная терапия также снижает риск развития колоректального рака, диабета и предотвращает остеопороз, снижая во время климакса риск переломов костей.

    Однако лечение гормональными препаратами также несет в себе определенные риски: например, гормональная терапия во время климакса — в зависимости от используемого препарата — может, например, немного увеличить риск развития рака молочных желез и инсультов.

    Кроме того, поздно начатая гормональная терапия повышает риск сердечного приступа. Однако, в некоторых случаях, лечение начатое на ранних стадиях (у женщин до 60 лет) может снизить риск возникновения инфаркта миокарда.

    Если вы рассматриваете гормональную терапию, в идеале, она должна начаться с наступлением климактерического периода.

    Гормональная терапия во время климакса может привести к различным побочным эффектам, таким как:

    • тошнота;
    • головные боли;
    • увеличение веса;
    • болезненные увеличения в области груди;
    • задержка воды в подкожной жировой ткани (отек)
    • дискомфорт в желудке;
    • мигрень;
    • судороги ног.

    Поэтому все риски гормональной терапии для каждой женщины должны оцениваться индивидуально и регулярно проверяться.

    Как правило, тяжелые симптомы климакса рекомендуется лечить с помощью гормонов только в течение определенного времени (3-5 лет), а затем медленно их отменять (например, снижая дозу каждые 2-3 месяца).

    В дополнение к гормональной терапии для лечения климактерических симптомов используются также растительные активные препараты с гормоноподобным эффектом (так называемые фитогормоны, например, из черного когоша или корня ревеня).

    Однако, согласно современным научным данным, фитогормоны, равно как и другие травяные и негормональные препараты, не могут заменить гормональную терапию: травяные добавки практически не влияют на климактерические симптомы. Работают ли эти средства в отдельных случаях, невозможно предсказать. Женщинам с тяжелыми симптомами климакса растительные лекарственные средства не рекомендуются.

    Если во время климакса серьезные нарушения в менструации повторяются, может возникнуть необходимость в удаление матки хирургическим путем (гистерэктомия).

    Лечение симптомов во время климактерического периода гормонами необходимо и целесообразно только в определенных случаях. Люди, у которых нет менопаузальных симптомов, обычно не нуждаются в терапии.

    Кроме того, при определенных состояниях здоровья, даже несмотря на серьёзность симптомов гормональная терапия противопоказано, например:

    • рак молочной железы или рак матки;
    • болезни печени;
    • сосудистая окклюзия (эмболия) вызванная тромбозом;
    • тяжелая гипертония;
    • заболевание сосудов головного мозга;
    • аутоиммунная болезнь красная волчанка;
    • некоторые опухоли в головного, спинного мозга (менингиома);
    • аллергия на активные вещества или адъюванты гормональных препаратов.

    Эстрогены могут быть незаменимы при терапии климакса. Такая гормональная терапия необходима, например, в случаях:

    • выраженной симптоматики климакса,
    • если климакс начинается преждевременно, т.е. до 40-летнего возраста;
    • когда яичники удалены хирургическим путем;
    • преждевременная недостаточность яичников.

    Климактерический период является частью естественного процесса старения у женщин. Этот этап перехода от полной половой зрелости к преклонному возрасту у каждой женщины индивидуален.

    В среднем менопауза длится от 10 до 15 лет. На этом этапе выработка определенных женских половых гормонов, эстрогена, уменьшается. В большинстве случаев климактерический период наступает между 45 и 70 годами жизни женщины.

    Без лечения симптомы климакса, вызванные дефицитом эстрогенов, обычно исчезают через год-два. Гормональные препараты помогают при тяжелых менопаузальных симптомах.

    Без гормональной терапии менопауза приводит к остеопорозу (примерно у 25 процентов женщин).

    Климакс не является заболеванием, которую можно предотвратить, это часть естественного процесса старения женщины. Тем не менее, в определенной степени вы можете уберечься от возможных симптомов менопаузы с помощью здорового образа жизни.

    Рекомендуется регулярно заниматься спортом для предотвращения остеопороза (хрупкости костей), который может возникнуть в результате климакса. Чем раньше вы начнете, тем лучше!

    Сбалансированное питание, содержащее много кальция и витамина D, а также здоровый сон положительно влияют на гормональный баланс. В зависимости от конкретной ситуации, следующие меры могут также помочь облегчить симптомы во время климактерического периода:

    • физиотерапия ( отопление и охлаждение);
    • бальнеотерапия (например, грязевые ванны, лечение Кнайпа и т. д.);
    • психотерапия или психотропные препараты (например, антидепрессанты).

    источник

    Менопаузу относят к физиологическому процессу в женском организме, который сигнализирует о наступлении старения. Она является результатом угасания функционирования яичников, когда репродуктивный период в жизни женщины завершен. Менопаузу не относят к патологиям, при этом она очень часто сопровождается рядом неприятных симптомов, что негативно сказывается как на общем самочувствии, так и на работе многих органов и систем. К сожалению, избежать этого процесса невозможно, но важно научиться справляться с неприятными симптомами, чтобы период менопаузы прошел максимально незаметно.

    Второе название менопаузы – это климакс, или же климактерический период. Клиническая картина и ряд признаков, которые при этом испытывает женщина, носят название климактерические синдромы.

    Официальная классификация Всемирной организации охраны здоровья выделяет такие виды климакса:

    • физиологический или натуральный;
    • искусственно вызванный в результате эксцерпации матки (удаления), приема химиопрепаратов, облучения радиацией;
    • недостаточность яичников (преждевременная);
    • преждевременный (у женщин, которые не достигли 40 лет).

    Различают три стадии климакса:

    1. Предменопауза — предклимактерический период, когда у женщины наблюдается расстройства месячного цикла (очень частые, или наоборот редкие менструации);
    2. Истинная менопауза, которая диагностируется при прекращении и отсутствии месячных более чем год, что происходит на фоне угасания функции яичников;
    3. Постменопауза – это период после последней менструации и до конца жизни женщины.

    Типичный возраст, когда у женщины может наступить климакс, варьирует от 40 до 55 лет. Чаще всего он наступает после 50. При этом у 9 из 10 таких женщин менопауза сопровождается нарушениями менструального цикла.

    Климакс у женщин длится около 12 месяцев и наступает постепенно. За это время женщина может испытывать ряд разных симптомов менопаузы, которые проявляются в разное время. Их появление требует внепланового посещения врача, особенно если они сильно выражены и приносят дискомфорт.

    К ним относят:

    • лабильность настроения;
    • приливы или резкое чувство жара;
    • повышенная потливость;
    • исчезновение сексуального влечения;
    • повышение общей температуры тела;
    • головная боль;
    • расстройства сна;
    • беспричинный набор веса;
    • бессонница;
    • сухость влагалища;
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • усталость без видимой причины;
    • боль в мышцах;
    • повышенная утомляемость.

    Этот симптом наблюдается у 70% женщин в период менопаузы. Приливы представляют собой появление ощущения чрезмерного тепла, которое распространяется по телу. Как правило, это длится от 1 до 5 минут и сменяется дрожью, ощущением холода, может сопровождаться усиленным сердцебиением. В некоторых случаях параллельно с приливом изменяется цвет кожи. При наличии ожирения, гиподинамии, курения приливы случаются намного чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

    Ученые так и не изучили полноценно механизм горячих приливов. Существует теория, что это обусловлено сменой чувствительности гипоталамуса в мозгу в период климакса, так как именно он отвечает за процессы терморегуляции. Гипоталамус ошибочно принимает физиологическую температуру тела женщины за повышенную. Из-за этого начинается интенсивная отдача тепла, в коже расширяются сосуды, происходит чрезмерное потоотделение. Существует закономерность относительно того, что чем раньше начались приливы у женщины, тем дольше они будут наблюдаться. Этот срок может составлять от 1 года до 10 лет.

    Приливы у разных женщин провоцируются разными ситуациями. То есть у кого-то они возникают после горячего душа, у кого-то после чашки кофе и т.д. В данном случае следует просто избегать таких ситуаций, чтобы не провоцировать приступ прилива. Также есть ряд общих рекомендаций относительно того, как следует себя вести женщине в период менопаузы, чтобы избегать приливов:

    • одеваться легче в жарких помещениях;
    • при возможности использовать вентилятор или кондиционер;
    • при наличии лишнего веса стоит похудеть;
    • отказаться от курения;
    • очень полезны нормированные физические нагрузки.

    Если приливы случаются очень часто, то следует посетить гинеколога для подбора медицинского лечения. Обычно используется заместительная гормональная терапия: такие препараты помогут избавиться от приливов.

    Приливы, которые случаются в ночное время часто сопровождаются чрезмерной потливостью, на что жалуются женщины. Из-за этого они просыпаются, у них нарушается качество сна. В результате после ночи женщина чувствует себя уставшей, раздраженной, у нее плохое настроение.

    Чтобы снизить частоту и вероятность ночной потливости следует придерживаться таких советов:

    • перед сном принимать прохладный душ;
    • укрываться тонким одеялом;
    • одну ногу следует не накрывать одеялом, чтобы через нее отдавать избыточное тепло;
    • под подушку можно положить грелку со льдом и переворачивать ее по мере необходимости.

    Данный симптом менопаузы возникает на фоне дефицита эстрогена. Снижение количества половых гормонов провоцирует истончение стенок влагалища, снижение их эластичности и увлажненности. Этот симптом многие женщины описывают как «сухость влагалища», и он может иметь и другие признаки:

    • зуд (сильно выраженный) в области половых органов;
    • боль во влагалище во время секса;
    • выделения с примесью крови, которые могут появиться после секса.

    Важно учитывать, что атрофия – это необратимый процесс, поэтому при вышеописанных признаках следует немедленно обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, чтобы исключить другие диагнозы, симптомами которых также могут подобные признаки. Диагностически подтвержденная атрофия влагалища требует соблюдения следующих правил:

    • не стоит отказываться от секса, потому что он природным способом поддерживает здоровье влагалища;
    • во время полового сношения рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища (они имеют длительный эффект и естественный уровень кислотности, что дополнительно защищает от вагиноза бактериального и грибкового происхождения);
    • следует применять лубриканты исключительно на водной основе, потому что другие только провоцируют дополнительное раздражение.

    У некоторых женщин перед наступлением климакса начинают усиленно расти волосы в области подбородка, над верхней губой или на щеках. Это также связано с угасанием функции яичников. Из-за недостатка женских половых гормонов корни волос на лице становятся намного чувствительнее к действию мужских, которые в микродозах вырабатываются в организме каждой женщины.

    Если волос на лице немного, и они растут не очень быстро, то можно просто удалять их пинцетом. Когда волосы растут очень интенсивно, то это повод для обращения к эндокринологу. Доктор проведет осмотр, чтобы исключить наличие опухоли, вырабатываемой мужские половые гормоны.

    Женские гормоны – это полноценна защита организма от размножения болезнетворных микробов во влагалище и уретре. При наступлении климакса половые гормоны больше не оказывают защитного действия, поэтому очень часто у женщин возникают воспалительные процессы в виде:

    При этом появляются такие симптомы как выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах, зуд и жжение.

    Следует пользоваться специальными средствами интимной гигиены, которые поддерживают природный Рh баланс. Если воспаления повторяются часто, то важно посетить врача.

    Большая часть женщин в предклимактерическом периоде начинает замечать, что вес набирается все быстрее, а избавиться от лишних килограммов становится все тяжелее. Существует теория, что этот процесс запускается в результате снижения физической активности женщины, потому что она тратит меньше энергии, и это негативно отражается на массе тела.

    Самое верное решение в данной ситуации – это регулярные нормированные физические нагрузки и правильно питание.

    Менопауза также может стать причиной появления недержания мочи и частых позывов к мочеиспусканию. Ученые считают, что это результат все того же дефицита эстрогена, который имеет стимулирующее действие на мочевыводящие пути.

    Следует обязательно посетить врача, который назначит адекватное лечение.

    При климаксе женщины часто страдают от депрессий и повышенной раздражительности, но прямой связи между патмеханизмом менопаузы и этими симптомами нет. Существует теория, что причина заключается в ночных приливах, из-за которых женщина просто не высыпается.

    В данном случае правильное решение – это посещение гинеколога и психотерапевта. Первый подберет схему терапии гормональными препаратами, чтобы максимально ликвидировать ночные приливы, а второй поможет восстановить стабильное эмоциональное состояние, если приливы по ночам не беспокоят, но присутствует раздраженность и депрессия.

    Читайте также:  При климаксе у женщин принимать витамин а

    Чтобы снизить выраженность симптомов климакса, важно восстановить физиологический гормональный фон и поддерживать организм всем доступными методами:

    • Включить в свой ежедневный рацион много свежих фруктов и овощей, снизить количество животных протеинов (мяса), обязательно есть достаточно кисло-молочных продуктов и зелени (это предотвращает развитие остеопороза).
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Следует отказаться от кофе, а также черного чая, и отдать предпочтение свежевыжатым сокам и травяным чаям.
    • Должен быть полноценный отдых.
    • Полный отказ от курения или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день.
    • Больше бывать на свежем воздухе.
    • Ограничить употребление спиртных напитков.
    • Заниматься фитнесом, гимнастикой, плаваньем, йогой и т.д. не менее 3 дней в неделю.
    • При наличии тахикардии не стоит посещать сауну и баню.
    • От поездок в страны с жарким климатом лучше отказаться.

    Гормональная заместительная терапия чаще всего применяется при климаксе. Также ее задача – это профилактика поздних обменных нарушений в организме. Средства всегда подбираются исключительно индивидуально с учетом особенностей организма. Обычно это препараты с содержанием натуральных эстрогенов и прогестерона, а также их аналоги. Стоит учитывать, что такое лечение подразумевает ряд побочных явлений, поэтому назначать препарат в компетенции исключительно врач, самолечение в данном случае неуместно.

    Категорически запрещена гормональная терапия женщинам в климаксе при наличии таких состояний:

    • подозрение на рак молочной железы;
    • тромбоз;
    • рак груди в анамнезе;
    • патологии аутоиммунного генеза;
    • кровотечение из половых путей без выясненной причины;
    • болезни печени;
    • гиперплазия эндометрия без адекватного лечения.

    Фитопрепараты также используют в терапии симптомов климакса. Они содержат фитогормоны, которые отлично восполняют дефицит личных женских гормонов. Противопоказание к и приему – эстрогенозависимые новообразования. Принимать такие средства длительное время не рекомендуется.

    Более подробную информацию о симптомах климакса и методах облегчения состояния женщин в данный период вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

    Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

    19,211 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Климакс — особый период в жизни женщины, так или иначе возникающий в определенном возрасте. Половая функция представительницы прекрасного пола угасает, возрастные изменения провоцируют инволюцию либидо, формируются предпосылки к прекращению регулярного менструального цикла, прекращается возможность иметь детей. Каковы же признаки и симптомы данного процесса? Как уменьшить их негативное проявление и жить дальше полноценной жизнью? Об этом и многом другом вы узнаете из нашей статьи.

    Первый и самый базовый симптом климакса у женщин — это нарушение регулярного менструального цикла с формированием менопаузы. В общей медицинской градации этот физиологический процесс разделен на три больших этапа:

    1. Пременопауза. Это ранний период предклимакса, при котором начинает угасать функции яичников — менструальный цикл становится нерегулярным, иногда задерживается вплоть 40–90 дней. Его длительность сугубо индивидуальна и зависит от особенностей организма представительниц прекрасного пола — обычно это 2–8 лет. Способность к зачатию стремительно снижается. Финальный этап этого состояния — полное прекращение выделений;
    2. Менопауза. 12-ти месячный период с даты последней самостоятельной менструации. Естественная беременность уже невозможна;
    3. Постменопауза. Заключительный этап нарушения менструального цикла с полным прекращение выработки гормонов яичниками и структурным изменением ряда систем женского организма. Продолжается после менопаузы вплоть до смерти представительницы прекрасного пола.

    Избежать или замедлить процесс нарушения менструального цикла невозможно, если он вызван естественными причинами. Исключение составляют случаи искусственной менопаузы, вызванные патологиями, особенностями лечения и прочими внешними факторами (кроме хирургического удаления яичников) — при правильной терапии базовая функция и менструальный цикл могут восстановиться со временем.

    Один из наиболее ярких первых симптомов стадии предклимакса — это приливы жара у женщин. Данное проявление чаще всего диагностируется на лице, но также может распространяться на шею, грудь и даже ниже, вплоть до поясной зоны. Приливы провоцируют поднятие температуры, учащение пульса, покраснение кожных покровов.

    Данный симптом чаще проявляются в период низкой физической активности — вечером и ночью. По мнению большинства современных медиков, механизм его образования тесно связан с изменением гормонального фона. Уменьшение концентрации эстрогенов ведет к замедлению ряда специфических обменных процессов, что в свою очередь потенцирует такие внешние проявления.

    Как правило, приливы жара пропадают после окончания предклимакса и адаптации организма к новым условиям работы. Как уменьшить такие проявления без использования нестероидных анальгетиков и прочих медицинских препаратов?

    1. Избегайте стрессов. Депрессии и сильные стрессы провоцируют более яркое проявление симптома, даже в дневной период времени. Постарайтесь избегать неприятных ситуаций, а если она произошла — поскорее успокаивайтесь;
    2. Правильный микроклимат. Спите дома с открытыми окнами, если позволяет погода. Старайтесь поддерживать температуру в помещении не более 15–18 градусов — слишком теплый микроклимат может самостоятельно спровоцировать приступ жара;
    3. Нормализуйте рацион питания. Ограничьте употребление мяса и жареных блюд, сделайте упор на фрукты и овощи. Употребляйте зеленый чай и продукты, богатые на витамин Е — ростки пшеницы, орехи, цельные зерна;
    4. Поддерживайте тонус организма. Для женщин рекомендуются умеренные физические кардионагрузки днём;
    5. Выбирайте правильную одежду. Слишком облегающие и синтетические изделия нужно исключить из гардероба, а одеваться только по погоде.

    Бессонницей при климаксе страдает более половины всех представительниц прекрасного пола. Нарушения сна в данном случае носят физиологический характер и также связаны с гормональным дисбалансом, при этом существенная роль отводится плохому психоэмоциональному фону. Депрессия, переживания в этот период все сильнее донимают женщину. У неё нарушаются привычные суточные ритмы, усугубляется ситуация наличием параллельных негативных симптомов, формируется храп, в отдельных случаях даже СОАС-синдром.

    1. Строгий режим дня. Ложиться спать и вставать нужно в одно и то же время — это аксиома. Лучше всего готовиться к ночному отдыху начиная с 9 часов вечера, а лечь уже к 22-м — с 23 до 1 часа ночи организм активно восстанавливается и отдыхает, лучше, чтобы данный процесс происходил именно во сне. Постарайтесь отказаться от дневного сна, но увеличить продолжительность ночного до нормы в 8 часов;
    2. Оптимизация внешних условий. Легче и проще уснуть в комнате с хорошим микроклиматом, температурой в 16–17 градусов и необходимым уровнем влажности — для формирования последнего регулярно проветривайте спальню или пользуйтесь увлажнителями. Матрас кровати и подушка должны быть ортопедическими и подходящими по размеру. Одеяло — на растительном наполнителе, постельное бельё из натуральных материалов. Уберите из спальни телевизор, компьютер, завесьте окна непрозрачными плотными шторами с хорошей свето- и звукоизоляцией;
    3. Дополнительная релаксация. За два часа до сна осуществите получасовую пешую прогулку на улице. За 1 час — примите теплый душ или ванну с ароматерапией, также будет не лишним массаж всего тела.

    Одышка является одним из сопутствующих симптомов тахикардии при климаксе и вызвана существенным недостатком эстрогена до периода альтернативной выработки данного гормона иными органами. Обычно данное проявление имеет умеренный, но внезапный характер, может провоцировать тревогу, в некоторых случаях даже панику.

    Бороться с одышкой при климаксе необходимо максимальным покоем всего организма, а также терапией учащенного сердцебиения. Если недостаток воздуха силен, то в качестве симптоматического временного средства можно использовать бронхорасширяющие средства — Беродуал или Сальбутамол в виде аэрозоли.

    При менопаузе и климаксе, как было сказано выше, существенно падает уровень эстрогена в крови — именно этот гормон является стимулятором расширения сердечных артерий, а также играет ключевую роль в функционировании вегетативной нервной системы, частично ответственной за базовые функции организма, в том числе работу сердечно-сосудистой системы.

    Типичные проявления симптома — это сильное сердцебиение в виде тахикардии, ноющие боли в области сердца, а также повышенное давление. Как побороть эти регулярные проблемы?

    1. Обеспечение максимального покоя женщине;
    2. Отказ от сильных и умеренных физических нагрузок, которые могут провоцировать патологию;
    3. Уменьшение употребления тонизирующих средств (кофе, стимуляторов, энергетиков), а также отказ от никотина и алкоголя;
    4. Использование техник расслабления — йога, глубокое дыхание.

    Если симптоматика выражена очень сильно, то рациональным будет обращение к врачу — он пропишет необходимый поддерживающий курс симптоматической терапии, обычно включающей в себя приём сердечных гликозидов, блокаторов калиевых каналов и седативные средства.

    Практически каждая представительница прекрасного пола в период наступления климакса и на протяжении менопаузы, может страдать от головной боли — чаще всего синдром проявляется как типичная мигрень, возникающая периодически во время бодрствования, психоэмоциональных и физических нагрузок, а также после сна.

    Природа вышеописанного болевого синдрома имеет комплексный характер — помимо изменения гормонального фона, негативную роль играет сужение сосудов, повышенное давление, выраженная мышечная усталость в области шеи и головы, гипоксия или нехватка кислорода.

    Сама структура синдрома может быть как нарастающей и плавной, так и резкой, проявляющейся в затылочной или лобной долях.

    1. Приём медикаментозных средств — это ненаркотические обезболивающие, а также гормональные таблетки на натуральной или синтетической основе;
    2. Тщательное планирование суточных ритмов c достаточным периодом сна и отдыха;
    3. Уменьшение физических и психоэмоциональных нагрузок;
    4. При необходимости — физиотерапия и обращение к врачебному специалисту.

    Приступы регулярного головокружения у женщин при климаксе бывают трёх видов — это классическое вертиго, сопровождающееся субъективным ощущением вращения окружающего мира и объектов, нарушение равновесия и предобморочное состояние. Последний тип в период менопаузы встречается у небольшого процента представительниц прекрасного пола и является обычно следствием наличия дополнительных патологий.

    Стимулируют головокружения головные боли, депрессии и стрессы, недостаток жидкости в организме, гипервентиляция, а также сдвинутый гормональный фон.

    1. Пейте больше жидкости. Лучше чистую воду, не менее 2,5 литров в сутки;
    2. Нормализуйте гормональный дисбаланс при помощи соответствующих препаратов;
    3. Питайтесь достаточно и полно — рациональная диета станет в данной ситуации оптимальным вариантом;
    4. Укрепляйте вестибулярный аппарат регулярными тренировками — от аэробных упражнений до бега, плавания, езды на велосипеде.

    Женщина в период климакса может страдать от излишней потливости, даже если климатические условия для неё сравнительно благоприятны. Причина данного процесса — нарушенная терморегуляция, чаще всего ухудшающаяся на фоне гормонального сдвига. Как бороться против такой проблемы?

    1. Особая диета. Исключение из рациона как можно большего количества соли, умеренное употребление воды, а также отказ от продуктов на основе простых углеводов, кофеина, пряностей, острых специй, насыщенных жиров. Основной упор — на белковую легкую пищу, фрукты и овощи;
    2. Ношение одежды и применение в качестве постельного белья материалов на натуральной основе;
    3. Гормональная заместительная терапия, выписываемая вашим врачом по индивидуальной схеме;
    4. Применение гипоаллергенных средств косметической защиты, желательно не дезодорантов, а гелевых либо твердых аналогов;
    5. При слишком сильной потливости, ухудшающей качество жизни, а также не эффективности вышеозначенных мер, взвесив всю потенциальную пользу и вред — регулярные инъекции ботокса или удаление потовых желез подмышечной впадины.

    При наступлении периода предклимакса, практически все представительницы прекрасного пола жалуются на снижение полового влечения и либидо, невозможность получения оргазма, а также сухость внутренних стенок влагалища. Данный процесс естественно связан и частичным либо полным исчезновением из организма женских гормонов — в ряде случаев такой сбой провоцирует полное исчезновение интереса к сексу.

    Дополнительным негативным моментом можно считать снижение уровня секреции и смазки во влагалище — даже если половой акт происходит, то фрикции мужчины могут приносить не наслаждение, а раздражение. Кроме этого недостаточность смазки провоцирует ослабление естественного природного местного барьера против половых инфекций.

    1. Гормональная заместительная терапия;
    2. Применение искусственных смазок во время полового акта;
    3. Использование препаратов, повышающих либидо;
    4. Правильная подготовка к сексу — применение ароматерапии, соответствующая интимная атмосфера.

    Типичные проявления климакса также включают в себя следующие симптомы:

    1. Изменение осанки и остеопороз. Неприятные проблемы с опорно-двигательным аппаратом формируются постепенно и подлежат эффективной терапии при своевременном обращении к профильному специалисту;
    2. Сухость глаз, кожных покровов. Структура эпителия и мягких тканей стремительно меняется с наступлением менопаузы. Волосы активнее выпадают и изменяют цвет, проявляются глубокие морщины, снижается общая эластичность кожи. Данный процесс можно замедлить, перейдя на здоровое питание, используя косметические препараты с выраженным лечебным эффектом, при необходимости проведя пластическую операцию;
    3. Учащенное мочеиспускание. Структурным изменениям при климаксе поддаётся и мочевыводящая система, связанная обратными процессами с половой. Частые позывы по малой нужде ночью, периодические инфекции, иные неприятные патологии будут преследовать женщину, не заботящуюся о сохранении собственного здоровья. В большинстве случаев для решения такой проблемы рекомендована комплексная симптоматическая медикаментозная терапия, а также лечение вторичных фоновых заболеваний, параллельно с приёмом гормональных препаратов;
    4. Частые перепады настроения. Нарушенный гормональный фон не только провоцирует физические симптоматические проявления климакса, но и влияет на психоэмоциональный фон женщины. Частые смены настроения, стрессы, депрессивные состояния, вызванные физиологическими изменениями, существенно ухудшают качество жизни. Решение таких проблем не бывает простым и однозначным — представительнице прекрасного пола нужно больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, уметь расслабляться. В тяжелых случаях женщине понадобится помощь психолога и прохождение соответствующего курса, лишь в отдельных случаях может быть рациональным приём антидепрессантов.

    источник