Меню Рубрики

Почему во время менопаузы бывают приливы

Приливы – это один из наиболее распространенных симптомов, возникающих в период менопаузы: 75 — 85% женщин во время климакса испытывают их. Начало, продолжительность, частота и тяжесть приливов индивидуальны: они могут появляться за год или два до менопаузы, а продолжаться — от 6 месяцев до 15 лет.

У женщин, перенесших раннюю или искусственную менопаузу, приливы, как правило, носят более тяжелый и затяжной характер.

При климаксе самым активным изменениям подвергается половые функции организма женщины. По сути происходит угасание развития фолликулов в яичниках, не созревают яйцеклетки и прекращается овуляция, снижается и внутрисекреторная деятельность. Также в этом периоде у женщин происходит замещение фолликулов в яичниках соединительной тканью, это приводит к склерозированию, сокращению размеров яичников.

Основной причиной такого состояния является именно изменение функции яичников, изменении гормонального фона.

Также образ жизни женщины может влиять на их частоту, их появление может быть достаточно частым и интенсивным — это называют климактерический синдром или более редкими и незначительными, что женщина легко переносит их без особого дискомфорта.

Прием некоторым лекарственных средств может усугублять состояние женщины во время климактерического периода, увеличивая частоту приливов. Особенно сильное влияние оказывает лечение онкологических заболеваний, препараты для терапии новообразований, такие например, как Тамоксифен, вызывают приливы, пока организм не приспособится к нему.

Почему появляются приливы? Так как происходит снижение уровня в крови эстрогенов, это оказывает сильное влияет на гипоталамус, который отвечает за сон, аппетит, температуру тела, выработку половых гормонов.

Причем, медицина пока не может полностью раскрыть механизм влияния этой части мозга на температуру тела, но при климаксе гипоталамус вдруг начинает воспринимать фактическую температуру как повышенную, отсюда и сердцебиение, и расширение капилляров кожи, таким образом организм пытается снизить излишний жар, избавиться от избыточного тепла.

Этот процесс гипоталамус производит при помощи нервной системы. Адреналин, простагландины и серотонин — это медиаторы, которые тут же доставляют сигналы от гипоталамуса к тканям и клеткам организма. Поэтому увеличивается сердцебиение, капилляры расширяются (краснота лица), тело отдает больше тепла, потовые железы начинают интенсивно секретировать пот — это все и вызывает ощущения у женщин в виде приливов.

Кроме этого, дефицит эстрогенов влияет и на матку, и на мочевую систему, на влагалище, клетки мозга, сердце, кожу, кости, слизистую конъюнктивы, ротовой полости, молочные железы, поэтому в этих органах и тканях также возможны различные нарушения и расстройства. В организме женщины происходят психологические, вегето-невротические, дистрофические изменения кожи, увеличивается риск повышения холестерина в крови, остеопороза, ишемии сосудов.

Ели вы исключите все факторы, которые влияют на появление приливов, постарайтесь еще придерживаться следующих простых правил. Они позволят уменьшить частоту и интенсивность приступов:

Конечно, физические нагрузки не помогут побороть приливы, но помогут не впасть в беспокойство и отвлечься от стрессовых ситуаций и депрессивного синдрома, которые появляются при климаксе.

Старайтесь включить в свой ежедневный рацион продукты богатые кальцием и магнием, фрукты, овощи, злаки. Все эти продукты помогут улучшить общее состояние организма и при этом уменьшить интенсивность приливов. Самый лучше усваиваемый кальций находится в молочных продуктах.

Исключите из своего меню острые, соленые, жареные и копченые блюда с большим содержанием жира. Старайтесь совершенно не употреблять или минимизировать прием алкогольных напитков и крепкого кофе.

Еще один важный пункт, который рекомендуется не забывать выполнять при климаксе – пить больше чистой воды. Специалисты утверждают, что если ежедневно пить не менее 2 литров воды сможет восполнить уровень жидкости в организме, который понижается из-за постоянной чрезмерной потливости.

Носите одежду только из натуральных тканей

Синтетика не только приводит к нарушению теплоотдачи, но и к ухудшению вентиляции. Это приводит к перегреву организма и увеличению количества приливов.

Постарайтесь отказаться от теплых вещей из шерсти, особенно с хомутами и высокими воротниками, предпочитайте свитера платья с вырезами, чтобы шея оставалась открытой. Старайтесь одевать многослойные одежды, чтобы при приближении волны можно было снять верхнюю одежду, а при надобности опять утеплится. Так же старайтесь брать с собой сменную одежду, чтобы при сильном приливе иметь возможность сменить мокрые вещи на сухие.

При климаксе многие женщины, страдающие чрезмерным потоотделением, переживают по поводу быстрого появления неприятного запаха от тела. Чтобы предотвратить это старайтесь минимум два раза в день принимать душ и регулярно пользоваться специальными дезодорантами, убивающими бактерии и блокирующими потовые железы.

Исключите из своей жизни стрессы и лишние перенапряжения

Не тяните сами большое количество заданий, это касается и домашних обязанностей и рабочих. Лишнее перенапряжение и стресс для женщины во время климакса очень вреден. Он только стимулирует частые приливы. Переделать все задания за один день не получится, а перенапряжение негативно отразится на вашем здоровье.

Регулярно посещайте своего врача

Если все действия, которые вы предпринимаете, не уменьшают количество приливов, которые помогают вам нормально жить и вы самостоятельно не можете с ними справиться – запишитесь на прием к своему врачу. Сегодня существует большое количество лечебных систем и препаратов, которые позволят уменьшить все неприятные симптомы климакса.

Понравился материал? Поставь оценку и поделись в соцсетях чтобы и друзья были в курсе. Остались вопросы? Задайте их в комментариях.

источник

Приливы при климаксе у женщин — что это такое + признаки менопаузы и как избавиться от неприятных ощущений

Климакс представляет собой определенный период, в который происходит перестройка женского организма на гормональном уровне. По сути, климакс является предвестником старения организма.

Яичники в меньшей степени вырабатывают эстрогены, которые способствуют созреванию яйцеклеток. В климактерический период количество яйцеклеток резко снижается, а потом постепенно исчезает полностью.

Снижается также уровень тестостерона, отвечающего за половое возбуждение.

Среди симптомов климакса определяющими физиологическое и психоэмоциональное состояние женщины, являются систематические приливы. Это приступы жара, которые могут появляться внезапно, как правило, они сопровождаются обильным потоотделением и другими сопутствующими симптомами. Такое состояние способно появляться неоднократно в сутки и длиться от тридцати секунд и дольше.

Нехватка эстрогена способствует влиянию на функцию терморегуляции в организме. Половые гормоны подают сигнал в мозг, при этом стабилизация температуры тела происходит посредством изменения состояния сосудов (сужения, расширения), сокращения мышечных волокон, снижения или увеличения потоотделения.

А когда гормональный фон меняется, происходит сокращение выработки гормонов, влияющих на рецепторы терморегуляции, происходит нарушение функционирования сосудистой системы и других органов, обеспечивающих нормальный теплообмен в организме. Волнообразное ощущение тепла является симптомом гормонального дисбаланса.

За процессы терморегуляции отвечает отдел головного мозга гипоталамус, который под влиянием сбоя на гормональном уровне во время климакса воспринимает температуру тела как высокую. Возникает сердцебиение, расширение сосудов, чем гипоталамус снижает высокую температуру, высвобождая организм ото лишней жидкости и жара.

Проводниками такого рода действия отдела головного мозга являются гормоны адреналин, серотонин, простагландины, которые передают сигналы к тканям и органам.

Климакс — понятие индивидуальное для каждой женщины. Протекание данной перестройки организма, как и его начало, может происходить в любой период после сорока лет.

В последнее время наблюдается тенденция «омоложения» климактерического периода. Средний возраст начала старения организма — 45-50 лет.

Бывает, что климакс наступает в сорок лет, а иногда перестройка в организме наступает в шестьдесят. Это так называемый ранний и поздний климакс.

Среди факторов, способствующих раннему климаксу, можно назвать снижение активности половой жизни. Женские половые гормоны преимущественно вырабатываются во время секса, а когда сигналов в мозг нет для из выработки, репродуктивная функция снижается. По этой же причине происходит поздний климакс при регулярной и систематической половой жизни.

Кроме этого, большое значение времени наступления климактерического периода имеет наследственность, в также другие индивидуальные показатели организма. Бывает, что приливы приходят после менопаузы.

Как проявляются симптомы приливов у женщин? Самым главным симптомом периодических тепловых приливов является кратковременное повышение температуры тела и выраженное потоотделение. Сначала краснеет область лица (щеки, лоб), затем жар проходит через шею, руки, верхнюю часть тела.

Одновременно с этим сердцебиение становится более интенсивным, появляется слабость, возможна головная боль, головокружение. Такое состояние может протекать быстро: от тридцати секунд, а может продолжаться до часа и даже дольше. Завершает прилив выделение большого количества пота и состояние озноба.

Степень тяжести протекания приливов для каждого организма женщины различна, как и различна продолжительность приступа: у одних ощущение жара может быть слабым, у других — интенсивным, сопровождающимся сопутствующими симптомами, такими как:

  • нарастающее беспокойство, тревожность;
  • дрожание конечностей;
  • раздражительность;
  • тошнота;
  • мигрень;
  • ощущается нехватка воздуха в результате панического настроения;
  • обморочное состояние.

Приливы могут возникать не только днем, но и во время ночного сна. В некоторых случаях пот выделяется с такой интенсивностью, что необходимо сменить одежду для комфортного состояния. Как правило, приступ жара во сне неощутим, но потом, когда происходит потоотделение, белье становится мокрым, холодным, что заставляет женщину просыпаться. Сопровождается такое состояние бессонницей, утомляемостью, стрессом, нервозностью.

Медленное и плавное падение уровня эстрогенов способствует менее ощутимому и более легкому протеканию перестройки организма.

Течение климакса без приливов скорее является нетипичным, чем само собой разумеющимся. Приливы являются главным показателем наступления менопаузы.

Когда приливов нет, то сразу определить наступление климактерического периода не всегда возможно.

Нарушение терморегуляции при климаксе является естественным процессом, но когда его не происходит, имеет место нарушение в цепочке терморегулирующего процесса.

В таком случае определить наступление климакса можно по другим сопутствующим признакам: вялости, бессоннице, нарушению менструального цикла, головным болям, несвойственному потоотделению, суставным болям, увеличением (снижением) массы тела.

Иногда увеличение температуры тела может происходить без выделения пота. Отсутствие жара, а также отсутствие потовыделений при возникновении приливов является патологическим процессом со стороны вегетативной системы организма.

Нарушение терморегуляции в организме в определенных случаях может протекать не только по причине наступления климакса, но и вследствие других процессов в женском организме.

Условно их можно разделить на две группы:

  • не зависящие от заболеваний и патологий;
  • зависящие от патологических процессов в организме.

Причиной приливов, не зависящих от заболеваний, могут являться следующие факторы:

  • беременность;
  • алкоголь;
  • менструации;
  • чрезмерно острая пища.

К патологическим факторам, вызывающим приливы, являются следующие патологии и состояния женского организма:

  • нарушение деятельности щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • дестабилизация нервной системы (вегетососудистая дистония);
  • сахарный диабет;
  • дисфункция надпочечников;
  • гипертоническая болезнь;
  • злокачественные опухоли, доброкачественные новообразования в организме;
  • побочные явления от приема определенной категории медицинских препаратов;
  • инфекционные и простудные явления в организме.

Если возникают скачки жара, то причиной их возникновения чаще всего бывают гормональные изменения в организме или нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Облегчение приливов, которые возникают во время климактерического периода, возможно обеспечить с помощью заменяющей гормональной терапии, а также при помощи других средств: лекарственных препаратов, средств народной терапии. Большое значение для облегчения состояния имеет режим дня и рацион питания.

Кроме того, назначаются препараты, способные облегчить состояние во время климакса:

  • витамины;
  • препараты негормональные (биологически активные добавки);
  • седативные и успокаивающие средства;
  • гомеопатические препараты;
  • антидепрессанты.

Другими эффективными средствами, которые используют женщины для облегчения негативных симптомов климактерических приливов, являются:

  • успокаивающие ванны с добавлением лекарственных трав;
  • массажные мероприятия;
  • контрастный душ;
  • изменение режима питания, исключающий острые, жирные продукты, с преобладанием овощей и фруктов;
  • нормализация водного баланса;
  • ежедневные физические упражнения;
  • регулярная смены белья и повседневной одежды.

Необходимым условием является визит к врачу, который правильно подберет препараты и даст важные рекомендации.

Чтобы облегчить симптомы протекания климактерического периода, особенно приливов, в домашних условиях принимают отвары, настойки лекарственных трав и сборов. Природные компоненты способствуют более мягкому снижению острых симптомов, а также реже имеют побочные и аллергические реакции.

Самостоятельно приготовленные средства могут содержать в себе:

  • боярышник;
  • ромашковый сбор;
  • траву пустырника;
  • сбор валерианы;
  • шалфей;
  • клевер;
  • болотную сушеницу;
  • хвощ полевой.

В зависимости от содержания настойки на воде или отвара с травами можно устранить недомогание, успокоить нервную систему, облегчить общее состояние организма во время приливов.

Помимо приготовления травяных лекарственных отваров, в домашних условиях можно принимать ванны с добавлением успокоительных трав. Ванны, а также контрастный душ снижает потливость, способствуют стимуляции работы секреторной деятельности организма.

Чтобы лекарственные травы имели эффект и не привели к побочным явлениям, следует принимать дозированно, а также делать перерывы в приеме.

Гормональная терапия включает в себя прием гормоносодержащих препаратов, которые способствуют поддержанию гормонального баланса на необходимом уровне:

  • содержащих в своем составе эстроген, прогестерон. Нормализуют сон и устраняют болезненные симптомы;
  • содержащих мелатонин, циркадин. Стабилизируют работу нервной системы и сердечно-сосудистой деятельности.

Гормональная терапия имеет достаточно много противопоказаний: склонность к опухолевым образованиям, сахарный диабет, предрасположенность к тромбообразованию, заболевания почек и печени в хроническом течении.

Гормональные препараты должны назначаться и приниматься в строгом соответствии с рекомендациями врача. Самостоятельно нельзя назначать себе гормональные средства.

Продолжительность приема гормональных средств не должна превышать пятилетний рубеж.

Таким образом, приливы характеризуют наступление нового этапа в жизнедеятельности организма женщины, являются естественной реакцией организма на гормональные изменения во время климакса. Полностью избавиться от них невозможно, но под силу снизить тяжело протекающую симптоматику. Для этого следует пройти обследование у врача, который по результатам поможет выбрать подходящие препарат и проведет консультацию по питанию и режиму дня.

Советы врача по лечению приливов в климаксе:

источник

Климакс — физиологическое состояние для женщины после 45–50 лет. Это абсолютно нормальное и неизбежное явление, характеризующееся постепенным угасанием репродуктивной функции. Организм претерпевает ряд изменений, которые начинаются со структур головного мозга и заканчиваются органами половой системы. Климакс может протекать практически бессимптомно, но в ряде случаев он сопровождается дополнительными признаками. Чаще всего женщин беспокоят приливы при климаксе.

Приливы — частый симптом климакса

Приливы способны достаточно сильно помешать привычному образу жизни женщины. Проявляются они в любое время как внезапное чувство жара. Такое ощущение может охватывать области лица, шеи, груди, рук. Часто приливы сопровождаются интенсивным потоотделением, повышением температуры тела, покраснением кожных покровов. Интенсивность описанных симптомов у каждой женщины индивидуальна. Усиление проявления приливов может быть спровоцировано следующими причинами:

  • небольшая жировая прослойка;
  • курение;
  • перенесенная операция по удалению яичников;
  • курс химиотерапии.

Некоторые женщины отмечают появление шума или звона в ушах непосредственно перед наступлением прилива. Кроме того, данное явление может сопровождаться и другими признаками. Большинство женщин испытывают следующие проявления:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение;
  • приступы тошноты;
  • слабость;
  • тремор;
  • боли в области затылка.

В тяжелых случаях при патологическом течении климакса, приливы могут провоцировать обмороки, сопровождаться нехваткой воздуха и паникой, сильной головной болью.

После приступа женщина чувствует озноб и слабость. У некоторых отмечаются боли в мышцах по всему телу. Во время прилива через поры выделяется большое количество пота, что вынуждает женщину переодеться или сменить постельное белье.

Общая продолжительность прилива может быть различна. Как правило, состояние сильного жара длиться от 30 секунд до 3 минут. Полное же восстановление организма наступает в течение 20–30 минут.

Довольно часто бывают ночные приливы. Вот почему в период менопаузы нарушается нормальный сон и становится невозможным полноценный отдых. Согласно медицинской статистике, в сутки может наблюдаться от 1 до 40 приливов.

Читайте также:  Осложнения при климаксе у женщин и мужчин

Приливы при климаксе обычно продолжают беспокоить женщину до тех пор, пока не стабилизируется ее гормональный фон. Их интенсивность достигает максимума в период менопаузы, а затем постепенно снижается. Обычно это наступает спустя несколько лет. В редких случаях приливы в слабой форме продолжаются до конца жизни.

Боли в области затылка почти всегда сопровождают климакс

Точный механизм появления приливов до конца не изучен, но известно, что в процессе их возникновения принимают участие сразу несколько систем органов. Это нервная, сердечно-сосудистая, эндокринная система.

Основная причина — нарушение гормонального баланса в женском организме. Менопауза наступает из-за снижения концентрации эстрогена и прогестерона в крови. Запускается механизм в главной железе внутренней секреции — гипоталамусе. Кроме координации других желез и стимуляции синтеза гонадотропинов, он отвечает также за терморегуляцию организма.

Во время менопаузы нарушается процесс теплообмена женщины. Головной мозг иначе начинает воспринимать адекватную температуру. Иными словами, нормальные значения температур сильно сужаются, и любой выход за их пределы сопровождается защитной ответной реакцией организма.

Под влиянием гипоталамуса происходит расширение кровеносных сосудов, увеличивается интенсивность кровотока, почему и происходит локальное повышение температуры тела и покраснение кожных покровов. Усиленное потоотделение — это стандартная реакция на подъем температуры. Таким способом происходит охлаждение организма. Вот почему сразу после приступа жара женщина чувствует озноб.

Гипоталамус несет ответственность за терморегуляцию и возникновение приливов

Гормональные нарушения — частая, но не единственная причина возникновения приливов во время климакса. Также их появление провоцируется нарушением обменных процессов. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению приливов или усилению их интенсивности:

  • Приливы могут быть одним из побочных эффектов некоторых медикаментов. Такое действие у лекарств, которые прямо или косвенно влияют на гормональный фон женщины. Это сильнодействующие антибиотики, противоопухолевые препараты, антидепрессанты.
  • Постоянные стрессы — причина многих неприятных симптомов. Приливы не являются исключением. Эмоциональные перегрузки расшатывают нервную систему. В результате происходит сбой в работе гипоталамуса.
  • Питание женщины во время менопаузы играет важную роль. Острая, жирная, копченая пища, а также крепкий кофе и алкоголь оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Кроме того, такое питание способствует спазму сосудов. Это также повышает риск развития приливов.
  • Чрезмерное употребление простых углеводов негативно сказывается на женском организме в период менопаузы. Сахара включаются в обменные процессы, в результате которых происходит образование энергии. Излишек последней провоцирует перегрев организма, что является причиной появления приливов.
  • Спазм сосудов и приступы жара связаны с температурой внешней среды. Это отвечает на вопрос, почему приливы могут провоцироваться посещением бани или сауны, редким проветриванием квартиры.
  • Спазмы сосудов могут быть вызваны слишком тесным бельем или обтягивающей одеждой. Синтетическая ткань может сильно врезаться в кожу и пережимать сосуды, нарушая нормальный кровоток.

Какие бы причины ни запускали механизм возникновения приливов, это состояние нельзя оставлять без внимания.

Нездоровая пища провоцирует приливы

Наличие этого неприятного явления и его интенсивность напрямую зависит от образа жизни женщины. Врачи настоятельно советуют придерживаться определенных рекомендаций, позволяющих уменьшить воздействие причин приливов на организм.

Залог успешного избавления от приливов в правильном питании. Необходимо отказаться от острых и жирных блюд. Копченые и жареные продукты не принесут пользы, а только усугубят ситуацию. Лучший вариант термической обработки — тушение. Уместно будет запекать или готовить на пару. Основными блюдами служить нежирное мясо или рыба. Обязательно употребление свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, цельных злаков. Необходимо удовлетворять потребность организма в клетчатке, а также кальции и магнии.

Интенсивное потоотделение уменьшает запас влаги в организме, что негативно сказывается на общем его состоянии. Женщине нужно выпивать около 2 литров чистой воды, чтобы поддерживать баланс на нужном уровне.

Физическая нагрузка не оказывает непосредственного воздействия на приливы при климаксе. Однако, умеренные по интенсивности тренировки, способствуют снижению эмоционального напряжения. Это позволяет исключить влияние на организм такого фактора, как стресс. Кроме того, женщине в период менопаузы крайне необходим полноценный отдых. Перестройки организма и изменение его функций являются энергозатратными процессами.

В помещении, где женщина проводит много времени, нужно поддерживать оптимальный температурный режим. Необходимо делать регулярное проветривание. Положительно скажутся и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Приливы легче переносить, используя одежду и постельное белье из натуральных материалов. Простыни должны быть хлопковыми или льняными. Для одежды, кроме указанных материалов, можно выбирать шелк и вискозу. Натуральные волокна хорошо поглощают влагу. Особое внимание следует уделить нижнему белью. Лучший выбор — подходящее по размеру, но не слишком тугое. Синтетические материалы не обеспечивают нужного воздухообмена и могут спровоцировать перегрев тела.

Во время прилива помогает глоток прохладной воды. По возможности лучше выйти на свежий воздух. Снизит жар и простой обдув воздухом. С этой целью можно использовать веер.

Во время приливов организм теряет воду, и ее запасы нужно пополнять

В том случае, если все способы облегчить состояние во время климакса оказываются неэффективными, врач назначает женщине медикаментозную терапию. Схема лечения обычно предполагает прием следующих препаратов:

  • средства, понижающие артериальное давление;
  • седативные препараты;
  • антидепрессанты;
  • гормональные медикаменты.

Основой терапии является прием препаратов гормонального происхождения. Они способны корректировать баланс эстрогенов в женском организме. За счет этого ликвидируется основная причина климакса, а вместе с ней и его неприятные симптомы, в том числе приливы. Гормональная терапия является эффективным методом устранения приливов, но имеет много побочных эффектов. По этой причине подбираться соответствующие препараты могут только по согласованию с врачом.

Кроме гормонов, значительно облегчают состояние женщины гомеопатические препараты, направленные на борьбу с приливами. Хорошо себя зарекомендовали Лахезис, Сепия. Для достижения выраженного эффекта необходим длительный курс приема. Конкретные сроки обычно называет врач.

Препарат Лахезис хорошо снимает приливы

Рецепты народной медицины основаны на полезных свойствах некоторых растений. Они помогают женщине справляться с приливами в домашних условиях, но не оказывают существенного влияния на причины их появления:

  • Мед — универсальное средство от многих проблем со здоровьем. При отсутствии аллергии, его можно употреблять и при борьбе с приливами. Мед и сок свеклы смешиваются в равных частях. Дневная норма употребления равняется 100 мл. Лучше разделить ее на два приема.
  • Помогает преодолеть приливы липовый чай. Для его приготовления нужно взять 1 столовую ложку цветков липы и залить стаканом кипятка, остудить. Принимать внутрь ежедневно в течение месяца.
  • Эффективен отвар таких трав, как чабрец и мелисса. Можно добавить в смесь листья ежевики. Все компоненты берутся в равном количестве (достаточно 2 чайных ложек) и заливаются кипятком. Процеженный раствор принимают внутрь два раза в день.
  • Хорошим средством от приливов является настой шалфея. Берется столовая ложка листьев на 2 стакана кипятка. Раствор можно употреблять вместо чая.
  • Полезно также употреблять настойку на корне валерианы, на рябине или на пионе. Суточная доза не должна превышать одной столовой ложки.

Любые народные средства необходимо принимать длительное время. Такое лечение без рекомендации врача может иметь негативные последствия.

Приливы — один из самых неприятных симптомов во время климакса. Они доставляют женщине существенный дискомфорт. Однако, в большинстве случаев с ними можно справиться, не прибегая к медикаментозным средствам. В серьезных случаях, если приливы частые или излишне интенсивные, лучше обратиться за помощью к врачу.

источник

Что такое приливы при климаксе – это признаки основного симптома климактерического возраста, которые провоцируются дисбалансом эстрогенов (женских гормонов).

Приливами называют сбой вегетососудистой системы, с характерным чувством жара, краснотой на лице и шее, с резким переходом в озноб с обильным выделением пота.

Во время приливов учащается сердцебиение, отмечаются психоэмоциональные изменения.

Все это обусловлено повышенной выработкой гормона, который участвует в стимуляции фолликула. Результатом этого процесса является снижение необходимого количества эстрогена, а это основная причина климактерической симптоматики.

Когда до климакса еще несколько лет, женщина может ощущать первые предвестники (приливы), которые говорят о вступлении на новый этап жизни.

Медицина долго не считала нужным устранять климактерические изменения, со временем, благодаря исследованиям о механизмах и последствиях климакса, была доказана необходимость лечения данных патологических изменений.

В период климакса женская половая активность изменяется, формирование фолликул угасает, яйцеклетки перестают вызревать, овуляция не происходит. Отмечается замена фолликул на соединительную ткань, что провоцирует склерозирование, сжатие габаритов придатков.

Причина приступа прилива кроется в измененной функциональности придатков и дисбалансе гормонов. Частота приступов зависит от образа жизни женщины. Усугубляют состояние некоторые лекарства, особенно, это относится к препаратам, принимаемым при онкологических патологиях.

Сниженный уровень эстрогена в плазме влияет на гипоталамус, отвечающий за сон, продуцирование гормонов половой сферы, аппетит, температурный режим тела. До сих пор наука не может объяснить влияние мозга на температурный режим тела, но именно он во время климакса нормальную температуру воспринимает, как повышенную.

Это проявляется сердцебиением, проявлением кожных капилляров – это реакция организма на лишний жар (избавление от излишней температуры). Процесс гипоталамуса происходит под влиянием нервной системы.

Такой сигнал мозга с дефицитом эстрогенов не только приводит к приливам, но и пагубно сказывается на здоровье женских половых органов, мочевой системы, эпидермисе, сердце, молочных железах.

Приступ начинается остро, длится 1,5-3 мин, женщину резко бросает в жар, краснеет кожа головы, появляются пятна на шее, лице, груди. После жара, следует состояние озноба, выступает то холодный, то горячий пот.

Для обеспечения эффективного самостоятельного лечения во время климактерического возраста, требуется исключить механизмы запуска новых приступов и их интенсивность.

К ним относятся:

  • сладкие напитки, алкоголь, кофе;
  • стрессовые состояния и эмоциональное перевозбуждение;
  • никотин.

Конечно, совсем избавиться от приливов может и не получится, но облегчить состояние и частоту возникновения приступов можно.

Важно знать: климакс наступает в возрасте от 38 до 55 лет. На время его наступления во многом влияет наследственность: если у бабушки, мамы, климакс произошел в возрасте 50 лет, то и у дочери это произойдет в том же возрасте.

После гормональных изменений в женском организме, представительницы слабого пола начинают интересоваться, что такое приливы при климаксе. Признаки приступов имеют свои характерные проявления:

  • во время ночного отдыха случаются сильные выделения пота;
  • во время приступа прилива возникает ритмический, сердечный сбой;
  • приливы сопровождаются потерей желания половой близости, это объясняется истончением, сухостью и ранимостью влагалища;
  • приливы могут сопровождаться слабостью, одышкой, ознобом, сонливостью;
  • у некоторых женщин вместо сонливости появляется бессонница;

  • отмечается излишняя раздражительность, перепады настроения;
  • чувство тревоги;
  • со временем появляется увеличение массы тела, болезненная симптоматика мочевика, зуд органов половой системы.

Интересный факт! У всех женщин разное отношение к климатическому периоду:

  • 50% воспринимают такое явление совершенно нормально;
  • 22% воспринимают климактерические приливы, как неизбежный признак старения.
  • 17% воспринимают слишком эмоционально, отрицательно, что отражается в появлении депрессии;
  • 11% имеют необычную реакцию, при которой они отрицательно относятся к ощущениям других представительниц климактерического возраста, у них высокая энергичность.

Приступы приливов невозможно предвидеть, нет никаких предвестников для предупреждения этого явления. Это может случиться внезапно в рабочей обстановке, в душе, в общественном месте или во время приема пищи.

Изменяя привычный ритм жизни, можно уменьшить неприятные ощущения. Для этого требуется знать, что нужно предпринять и какие механизмы могут провоцировать резкий прилив:

  • при климаксе следует отказаться от острой и жирной пищи;

  • минимизировать такие явления как стресс, эмоциональность и необоснованную утомляемость;
  • признаки климактерического синдрома часто случаются в душных помещениях;
  • следует отказаться от никотина и алкоголя;
  • горячие напитки и пища также провоцируют приступ.

Женщины замечают, что приливы часто наступает в то время, когда на теле тесная одежда или утягивающие корсеты, трусы, пояса.

Исключив все провоцирующие механизмы, можно снять остроту и болезненность внезапного приступа – его течение смягчится.

Приливы бывают у всех женщин без исключения, такое заключение дает медицина. Единственное отличие – это интенсивность проявлений и длительность процесса.

Каждая женщина по-разному ощущает приливы при климаксе – это зависит от индивидуальностей организма.

Характерность признаков приступа бывает сильной, легкой и умеренной, что также индивидуально.

Самые тяжелые проявления отмечаются у больных, которые перенесли рак груди и принимали препарат Тамоксифен.

Интенсивность и выраженность симптоматики приливов также зависит от длительности времени, за которое полностью прекратились менструации.

Другими словами, это зависит от того, за какой срок наступил климакс – чем медленнее происходит процесс изменений, тем легче выраженность симптомов.

Сильная симптоматика отмечается также у курящих, прооперированных (удаление яичников), имеющих лишний вес женщин. Кроме того, приливы довольно выражены в период прохождения химической терапии.

Что такое приливы при климаксе и признаки их проявлений, описано выше, далее требуется ознакомиться с возможными способами облегчения этих приступов. Не обязательно принимать медикаменты, рассматриваемое состояние можно облегчить такими способами:

  • Следует избегать стрессов.
  • Отказаться от спиртных напитков, кофеина.
  • Не курить.
  • Вычеркнуть из рациона специи и острые приправы.
  • Спальня перед сном должна быть проветренной.
  • Хорошо ослабляют приливы холодные подушки.
  • Спать следует в хлопковой пижаме.

  • Постельное и нижнее белье должно быть из натуральных тканей.
  • Не нужно носить свитера и водолазки с высокой горловиной.
  • Пешие прогулки перед отходом ко сну значительно уменьшают частоту приступов, нормализуют сон, снимают усталость.
  • При ощущении приближающегося приступа, следует присесть и сделать глубокие, редкие, вдохи.
  • Нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны, солярии.
  • Климакс легче переносится с занятиями йогой и массажами.
  • Дома нужно иметь кондиционер или вентилятор.

Иногда тяжелое течение климакса с сильным проявлением приливов требует лечебную терапию с замещением гормонов. Прием таких лекарств облегчает течение приступов, однако гормональные таблетки имеют множество побочных эффектов.

Самое тяжелое противопоказание – это возможная онкология. Когда женщина климактерического возраста переживает кровотечение без установленной причины, или медики подозревают рак молочных желез, маточного органа, придатков и др., в этих случаях гормональная терапия запрещена.

Противопоказания распространяются на больных с патологическим изменением в системе кроветворения, при заболеваниях печени и тромбоэмболии.

Перед решением принимать гормональные средства, следует придерживаться назначений врача, самостоятельный выбор приводит к непоправимым серьезным патологическим процессам. В связи с тем, что процент онкологической напряженности у женщин после 40 лет очень велик, лишние факторы для провокаций не нужны.

Среди вспомогательных средств существует негормональная терапия. Это БАДы с фитоэстрогенами и вытяжками из лекарственных растений.

Важно помнить: несмотря на безопасность фитоэстрогенной терапии, лечение требуется согласовать с доктором, так как препараты способны вызвать аллергию.

Препараты, помогающие снять признаки климакса при приливах
Название Действие
Ременс Препарат обладает такой способностью, что у женщин исчезают психоэмоциональные расстройства, сердечно-сосудистые нарушения, восстанавливается обмен веществ, уменьшается набор веса. Цена 430 руб.
Феминал Устраняется дефицит эстрогена. Цена 435 руб.
Ци-Клим Понижается выраженность и интенсивность приливов, снижается гормональный дефицит. Цена 145 руб.
Эстровэл Благодаря природному составу с витаминным комплексом, БАД помогает снизить симптоматику, предотвратить развитие остеопороза, улучшить психическое состояние. Эстровэл имеет легкий, иммуномодулирующий эффект. Цена 310 руб.

При дисбалансе витаминов, в организме усиливаются ощущения во время приступов. Поэтому в дополнение к лекарственным средствам требуется сбалансированное питание.

Пища должна состоять из фруктовых и овощных плодов, злаков, орешков. Без витаминов группы В, С, Е и микроэлементов (калия и магния) в климактерическом возрасте не обойтись.

Необходимо принимать седативные лекарства, они снизят повышенную эмоциональность, что так необходимо для спокойного перенесения приливов.

Антидепрессанты следует принимать только по назначению врача в случае невозможного самостоятельного контроля над стрессами и эмоциями. Обычно рекомендуют: Сетралин, Венлафаксин, Флуоксетин, Циталпрам и другие.

Читайте также:  Судороги ног причины при климаксе

Когда у женщины начинаются приливы, ее жизнь сильно меняется. Состояние организма и самочувствие зависит полностью от течения и интенсивности приступов. Бороться с признаками климакса можно любым выбранным способом, но сначала рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Признаки приливов и как их победить народными средствами:

Что такое приливы при климаксе. Как убрать приливы:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С возрастом, раньше или позже, но климакс приходит к каждой женщине. Паниковать из-за этого не стоит, а вот приготовиться к этому периоду было бы очень полезно. Ведь далеко не у всех климакс протекает гладко и безболезненно: перепады настроения, апатия, раздражительность, бессонница, головная боль и приливы – это всего лишь небольшой и неполный список основных симптомов данного жизненного этапа. Правда, у некоторых женщин случается климакс без приливов – такое течение климакса считается нетипичным, и его иногда трудно распознать.

[1], [2]

В среде медицинских специалистов принято считать, что приливы при климаксе есть всегда. Просто в некоторых случаях они протекают скрыто, маловыраженно, незаметно, либо маскируются под другие ощущения. К примеру, некоторые пациентки отмечали отсутствие типичных приливов, и в то же время появление ночного потоотделения, непереносимости душных помещений, кратковременной дрожи в руках, слабости. Такие ощущения, как и приливы, могут продолжаться от 30 до 60 секунд, по нескольку раз в сутки.

Патогенез приливов несложен: приливы при климаксе обусловлены ответом гипофиза на резкое снижение количества эстрогенов в организме – так называемый эстрогенный дисбаланс. В ответ гипофиз усиливает продукцию ЛГ – лютеинизирующего гормона, что, в свою очередь, приводит к резкому кратковременному повышению температуры тела, что и является моментом прилива.

Можно предположить, что какие-либо изменения в этой цепочке реакций могут привести к отсутствию или завуалированности климактерических приливов, ведь многие ощущения могут зависеть также и от состояния вегетативной нервной системы женщины.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Когда характеризуют первые признаки наступления климакса, неизменно имеют в виду приливы. Тем не менее, этот возрастной период может протекать и без них: в таком случае на первой позиции оказываются другие симптомы, по которым можно распознать климакс.

Обычно наступление физиологической менопаузы начинается со сбоя месячного цикла. Периоды задержки месячных понемногу удлиняются, степень кровопотери понижается. У некоторых женщин кровотечения во время менструации могут перемежаться с патологическими маточными кровотечениями – иногда обильными и продолжительными.

Климакс без приливов может сопровождаться некоторыми признаками, которые можно условно разделить на несколько групп:

  • психоневрологические признаки: вялость, нарушения сна, апатия, появление фобий, депрессии, нарушение аппетита, перепады настроения;
  • сердечно-сосудистые признаки: головные боли, головокружения, повышение потоотделения, задержка жидкости в организме;
  • эндокринологические признаки: колебания веса, боль в суставах.

Приливы могут быть незамеченными и проявляться в виде тошноты, временного учащения сердцебиения, головной боли.

В редких случаях встречается климакс с приливами но без пота. Отсутствие избыточной потливости так же не является патологией, как и отсутствие самих приливов – это просто особенность вегетативной нервной системы.

Нарастающий дефицит эстрогенов при наступлении климакса постепенно может привести к возникновению определенных осложнений, которые могут выражаться в виде:

  • стойкого повышения кровяного давления;
  • остеопороза – ослабления костной ткани;
  • атеросклеротических изменений в сосудах;
  • заболеваний сердца, инфаркта;
  • сосудистых проблем, инсульта;
  • других заболеваний сердечнососудистой системы.

[9]

Диагностика данного возрастного периода обычно не представляет проблем, так как чаще всего типичная клиническая картина наблюдается в возрасте, который характерен для наступления климакса – после 40-45 лет. Однако диагностический процесс может быть затруднен, если у женщины имеются какие-либо заболевания репродуктивных органов – особенно хронического характера. Именно по этой причине диагноз климакса без приливов может потребовать некоторых диагностических уточнений.

Во время осмотра доктор обращает внимание на общее состояние пациентки: на состояние кожи, волос, на настроение, на конституциональные особенности (нередко с приближением климактерического периода у женщин ухудшается состояние кожи, появляется лишний вес).

Среди дополнительных исследований врач может назначить:

  • анализы крови на содержание гормонов – эстрадиола и ФСГ (значение фолликулостимулирующего гормона более 30 МЕ/л может свидетельствовать о наступлении периода климакса);
  • инструментальная диагностика – маммография (выявляет изменения в молочных железах), УЗИ (позволяет оценить функцию яичников и циклические изменения в матке).

Для диагностики атрофических процессов внутри половых органов проводится осмотр и pH-тестирование, дополненные микробиологическим исследованием выделений из влагалища.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Климакс без приливов дифференцируют от таких болезненных состояний:

  • раннее истощение яичников (до 40-летнего возраста);
  • патологии щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенный уровень пролактина в кровотоке;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • хронический алкоголизм;
  • гормонально-зависимые опухолевые процессы;
  • инфекции;
  • неврозы, панические атаки.

Для проведения дифференциальной диагностики могут понадобиться консультации эндокринолога, невролога, психиатра и других профильных специалистов.

При климаксе без приливов назначают лечение такими препаратами, как бромиды – например, по 0,05 мг бромида натрия дважды в сутки, с возможным увеличением дозировки до 0,2-0,4 мг/сутки. Прием продолжают до купирования симптомов раздражительности и нервозности.

Зачастую положительный эффект оказывают такие лекарства, как триоксазин, девинкан, мепротан, андаксин.

Заместительную гормональную терапию при климаксе без приливов назначают, учитывая стадию данного периода, возраст пациентки и наличие менструаций.

  • На начальной стадии климакса – когда уровень эстрогенов ещё не является критично низким, однако другие симптомы уже присутствуют – можно применять небольшие дозировки эстрогенов. Подобные препараты влияют на процессы в ЦНС, нормализуя протекание тормозных реакций. В первой фазе месячного цикла назначают фолликулин инъекционно внутримышечно по 1000 МЕ один раз в день, либо октестрол по 1 таб. до 2-х раз в сутки.

Если у пациентки обнаруживаются функциональные маточные кровотечения, то может быть назначен прогестерон (5-10 ЕД в/м в течение недели), а также тестостерон пропионат (по 25 мг в/м один раз в 3 дня), либо метилтестостерон до 2-х раз в сутки подъязычно в течение 10 суток.

  • На второй стадии климакса при резком понижении количества гормонов и наступлении устойчивого менопаузального периода, при значительных вегетативных нарушениях применяют такие медикаменты:
    • фолликулин внутримышечно в количестве 1000 МЕ ежедневно, либо 3000 МЕ один раз в 2 дня, по 10 введений на курс;
    • эстрадиол дипропионат в количестве 10000 МЕ внутримышечно один раз в 4-7 дней, по 5 введений на курс;
    • синестрол по 1 таб. перорально до 2-х раз в сутки на протяжении 14-20 дней.

Продолжительность применения эстрогенов невелика, однако каждый курс можно проводить повторно примерно через 5 месяцев.

  • На третьей стадии климакса препараты эстрогенов используют для того чтобы притормозить функцию гипофиза и понизить синтез гонадотропных гормонов. Лечение назначают согласно следующим схемам:
    • тестостерон пропионат в виде внутримышечных инъекций по 25 мг через день (курс около 7 введений), либо метилтестостерон подъязычно по 0,005 до 3-х раз в сутки (курс до одного месяца);
    • метиландростендиол 25 мг/сут. (курс 10 суток);
    • фолликулин 3000 МЕ внутримышечно один раз в три дня (курс 7 введений) или синестрол по 1 таб. до 2-х раз в сутки (курс лечения – до 1 месяца).
    • Данный вид лечения должен проходить под обязательным и постоянным контролем количества эстрогенов в организме. Гормональная терапия не назначается:
    • при различных опухолях в половой системе и молочных железах;
    • при повторных маточных кровотечениях.

Побочными проявлениями при гормональном лечении климакса могут стать:

  • тошнота, диспепсия;
  • отеки;
  • боли в голове;
  • болезненность и повышение чувствительности грудных желез;
  • изменение либидо.

Заместительную гормональную терапию уместно совмещать с приемом успокаивающих препаратов, с расслабляющими физиотерапевтическими процедурами, с полноценным питанием и соблюдением режимов сна и отдыха.

  • При первых признаках наступления климакса рекомендуется проводить сокотерапию: ежедневно выпивать по 2-3 стакана свежего сока из свеклы, моркови или огурца. Такие соки препятствуют образованию тромбов, укрепляют сосуды, устраняют отечность, восстанавливают гормональный баланс.
  • Полезно принимать настойку пиона: по 20 капель препарата 3 раза в сутки до приема пищи. Пион успокаивает, устраняет болезненные ощущения, улучшает настроение и нормализует сон.
  • Специалисты советуют при климаксе ежедневно съедать 100 г свежего красного винограда с медом. Такое сочетание продуктов приводит к очищению организма и ослаблению негативных климактерических симптомов.
  • Большую пользу принесет ежедневное употребление по утрам 1 столовой ложки льняного или соевого масла. Такие масла содержат природные фитоэстрогены, которые естественным образом тормозят наступление климакса. Масло также можно добавлять в салаты и готовые негорячие блюда.

[17], [18], [19], [20]

  • Ароматный чай с душицей:
    • заливаем 2 ст. л. сухой травы 250 мл кипящей воды, настаиваем полтора часа;
    • принимаем утром и вечером по 1 стакану, без сахара и других добавок.
  • Валериановый напиток:
    • запариваем 1 ч. л. валерианового корня в 250 мл кипятка, настаиваем полчаса;
    • принимаем с утра и на ночь по 1 стакану.
  • Шалфейный чай:
    • запариваем 50 г сухотравья в 0,5 л кипящей воды;
    • пьем в течение дня вместо чая.
  • Березовый настой:
    • запариваем в термосе на ночь 100 г листьев и почек березы в 0,5 л кипятка;
    • утром настой фильтруем и пьем по 100 мл через каждые 2 часа.

Кроме этого, при климаксе, с приливами и без них, хорошо помогают такие травы, как боровая матка и красная щетка. В аптеке можно приобрести готовые настойки перечисленных растений. Обычно их принимают по 25-30 капель перед едой, трижды в сутки.

Для облегчения самочувствия при климаксе, протекающем как без приливов, так и с приливами, можно успешно применять гомеопатические средства. Такие препараты уже давно признаны одними из наиболее эффективных и безопасных.

  • Ременс – принимают по 1 таблетке или по 10 капель трижды в день. Обычно лечение длится по нескольку месяцев. Препарат хорошо переносится и практически лишен побочных проявлений: лишь изредка может наблюдаться временное усиление выделения слюны.
  • Климактоплан – принимают от 1 до 2-х таблеток трижды в день, за полчаса до еды или через полчаса после неё. Крайне редко могут возникать аллергические реакции на препарат.
  • Климаксан – принимают между приемами пищи, по 1 таблетке дважды в сутки, под язык. При тяжелом течении климакса рекомендуется повысить дозировку до 3-4 приемов в сутки. Редко могут наблюдаться аллергические реакции на препарат.
  • Климакт-Хеель – принимают по 1 таблетке трижды в сутки между приемами пищи, сублингвально. Препарат переносится хорошо, лишь изредка вызывая аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам гомеопатического средства.
  • Иноклим – принимают по 1 капсуле ежедневно на протяжении 3-х месяцев, а при тяжелом течении климакса – по 2 капсулы ежедневно. Побочных действий при приеме препарата не замечено.

Обычно врачи не практикуют оперативное вмешательство в целях облегчения состояния при климаксе без приливов. Операция может быть уместна лишь в случае, когда гормональные нарушения спровоцировали развитие злокачественных новообразований репродуктивных органов или молочных желез.

Полное удаление яичников и матки не исключает появление симптомов климакса.

источник

Климакс может протекать как бессимптомно, так и с наличием явных субъективных и объективных клинических проявлений, объединяемых термином «климактерический синдром» (КС). Наиболее ярким проявлением этого синдрома являются «женские приливы».

Приливы – это ощущение жара в голове, лице и груди, накатывающее волнами, сопровождающееся обильным потоотделением, повышением температуры тела, ускоренным сердцебиением, ощущением нехватки воздуха, головокружением, иногда беспричинным страхом.

Длительность климакса может у разных женщин существенно отличаться. У ⅕ женщин симптомы КС длятся не более 12 месяцев, либо вообще не развиваются. В ¼ случаев климакс продолжается более 5 лет. Примерно у половины женщин проявления климактерического синдрома длятся от 12 месяцев до 5 лет.

Механизм развития приливов при климаксе достаточно сложен. Во время менопаузы в организме женщины возникает целый каскад изменений.

В связи с постепенным истощением яичников происходит снижение уровня женских половых гормонов в крови. Гипоталамус, являясь высшим центром регуляции гормонального фона в организме, стремится компенсировать недостаток эстрогенов, выделяя в кровь дополнительное количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Но, поскольку яичники функционально «недееспособны», ФСГ не может связаться с рецепторами на их мембране и остается в крови. Если искусственно не вводить в организм женщины препараты эстрогенов, концентрация ФСГ будет продолжать расти, так как гипоталамус будет выделять дополнительное его количество для компенсации эстрогенного дефицита.

В конечном итоге дисбаланс в уровне эстрогенов и ФСГ приведет к дополнительным сбоям в работе гипоталамуса. В результате в кровь, помимо фолликулостимулирующего гормона, будут поступать другие гормоны гипоталамо-гипофизарной системы, в том числе тиреотропный гормон (ТТГ).

Это ведет к периодическим выбросам в кровь гормонов щитовидной железы, что сопровождается повышением температуры тела, ощущением жара, тахикардией, повышением артериального давления, возникновением чувства беспокойства и даже паники.

При этом синтез гормонов щитовидной железы подчиняется суточным ритмам и происходит в основном в ночное время. Именно поэтому приливы при климаксе часто возникают ночью.

Гипоталамус является не только регулятором секреции гормонов, но и координатором вегетативной нервной системы. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового комплекса при климаксе приводит к тому, что даже на незначительные раздражители (стресс, физическая нагрузка, духота) возникает полноценный ответ симпато-адреналовой системы. Резкое повышение тонуса этой системы проявляется в виде симпато-адреналового криза: увеличения частоты сердечных сокращений, повышения артериального давления, расширения сосудов (что приводит к притоку крови к коже и, как следствие, повышению ее температуры и покраснению), потливости, беспокойству и тревоге, головокружению, одышке.

Такие типы приливов могут возникать в любое время суток, но чаще бывают ночью, что связано с необходимостью «разрядки» накопленного за день напряжения.

Еще одной причиной развития приливов может служить повышение уровня пролактина (также вследствие дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы). Нарастание концентрации пролактина также происходит в ночное время, что объясняет ночные приливы.

Приступы жара могут иметь не только климактерическую природу. Они являются симптомом множества заболеваний, не связанных с менопаузой:

  1. Патология вегетативной нервной системы. На фоне различных неблагоприятных факторов (хроническая усталость, постоянный стресс, длительное недосыпание) часто возникает «истощение» нервной системы. Это приводит к тому, что в ответ на действие малейшего раздражителя (а в тяжелых случаях — и в состоянии покоя) возникает бурная реакция симпато-адреналовой системы с развитием кризов, включающих в себя приливы жара, покраснение кожи, головокружение, тахикардию, одышку, чувство страха. Такие приступы часто называют «вегето-сосудистой дистонией», «синдромом вегетативной дисфункции», «панической атакой».
  2. Патология центральной нервной системы. Развитию приливов, не связанных с климаксом, могут способствовать различные поражения самого гипоталамуса (опухоли, недостаточность кровообращения, черепно-мозговая травма). В этой ситуации гипоталамус не способен оценивать состояние организма и выбрасывает в кровь неадекватное количество тропных гормонов, что может вызвать состояние, имитирующее приливы при климаксе. Кроме того, симптомы приливов могут встречаться при некоторых формах эпилепсии.
  3. Заболевания щитовидной железы. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это состояние, характеризующееся повышенным уровнем выработки гормонов щитовидной железы. Приливы в этом случае являются одним из основных симптомов.
  4. Заболевания надпочечников. Ярким примером поражения надпочечников, сопровождающегося приливами, является феохромоцитома. Это опухоль мозгового слоя надпочечников, вызывающая массивный выброс в кровь адреналина, норадреналина и дофамина. Эти гормоны вызывают в организме комплекс реакций: повышение артериального давления, увеличение ЧСС, ощущение жара, потливость, беспокойство.
  5. Инфекционные заболевания. Приливы могут сопровождать многие инфекции. Особенно это характерно для ВИЧ-инфекции и туберкулеза. В последнем случае приступы жара и потливости чаще всего возникают в ночное время.
  6. Онкологические и гематологические заболевания: опухоли головного мозга, желудка, кишечника, лимфатической системы, органов кроветворения. Наиболее характерны приливы при карциноиде – гормонпродуцирующей опухоли из клеток APUD-системы, рассеянных по различным органам. Карциноидные новообразования способствуют массивному выбросу в кровь определенных гормонов (чаще всего серотонина), вызывающих каскад реакций в организме, в том числе приливы жара.
Читайте также:  Небольшие желтые выделения при климаксе

Определяющим симптомом приливов при менопаузе являются периодически накатывающие волны жара, затрагивающие лицо, голову, шею, верхнюю часть груди и руки. Это сопровождается покраснением названных участков, сильным потоотделением.

Остальные признаки дополняют общую картину приливов:

  1. Большинство женщин перед наступлением прилива испытывают чувство дискомфорта, сложно поддающееся описанию.
  2. Повышение температуры. Продолжается короткое время (у некоторых женщин температура остается нормальной). Подъем температуры никогда не бывает выраженным. Прием жаропонижающих препаратов не приводит к снижению температуры.
  3. Ощущение сильного сердцебиения.
  4. Чувство затрудненного вдоха.
  5. Со стороны нервной системы: тревога, страх, головная боль, головокружение, иногда дезориентация.
  6. После приступа отмечается явление «отлива»: ощущение разбитости, сильной усталости, озноб.
  7. Приливы при климаксе могут включать все вышеперечисленные симптомы, либо только некоторые из них.

Длительность каждого приступа индивидуальна. Некоторые женщины ощущают прилив жара в течение нескольких десятков секунд. В тяжелых случаях продолжительность приступа может достигать часа и более. Но в большинстве случаев это состояние проходит в течение 2-5 минут.

Факторами, провоцирующими возникновение приливов при климаксе и ухудшающими их течение, являются:

  • эмоциональные перегрузки: стрессовые ситуации, умственное перенапряжение, недосыпание;
  • вредные привычки: употребление алкоголя и курение. Однако следует отметить, что отказ от потребления табака сам по себе является стрессом для организма, поэтому может усугубить течение климакса;
  • нахождение в душном помещении. Сюда же относится пребывание в бане, сауне, хаммаме, а также горячие ванны;
  • прием некоторых препаратов, например, никотиновой кислоты, кофеина, тамоксифена, пентоксифиллина.

Приливы во время менопаузы беспокоят большинство (более 75-80%) женщин, но в некоторых случаях период климакса проходит без этих крайне неприятных симптомов. В ряде случаев гормональная перестройка вообще не проявляется никакими субъективными симптомами. При этом климакс сопровождается нарушением менструального цикла (в пременопаузу) и прекращением менструальноподобных кровотечений (в менопаузу и постменопаузу), а также другими симптомами эстрогенного дефицита (рост волос на лице, увеличение жировой массы по мужскому типу, снижение плотности костной ткани, сухость кожи, недержание мочи).

Многие женщины не обращаются за медицинской помощью по поводу приливов, объясняя свое плохое самочувствие переутомлением, стрессом, гиповитаминозом или недосыпом. И только когда приливы жара и приступы потливости достигают значительной выраженности, сильно ухудшая качество жизни женщины, пациентка задается вопросом, к какому врачу обратиться. «Климаксное состояние» нередко требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей.

В большинстве случаев первым врачом, к которому попадает женщина, является гинеколог. При неосложненном течении приливов во время менопаузы этот специалист самостоятельно подбирает лечение.

Если же период перименопаузы сопровождается развитием патологии различных органов и систем, требуется консультация других врачей-специалистов:

  1. При развитии осложнений со стороны сердца необходима консультация терапевта.
  2. Появление признаков метаболического синдрома, сахарного диабета или остеопороза требует участия в лечении пациентки эндокринолога.
  3. Недержание мочи – показание к консультации уролога.
  4. Выраженные явления дисфункции вегетативной нервной системы требуют обследования невролога и, в некоторых случаях, психотерапевта.

Врачу необходимо выяснить все жалобы пациентки, давность их возникновения, провоцирующие факторы, зависимость от времени суток. Обязательным является сбор информации о менструациях (в пременопаузе цикл становится нерегулярным, затем менструальные кровотечения прекращаются). При анализе самочувствия пациентки существенно помогают опросники «Качество жизни женщин» и «FS-36». Для объективной оценки полученных данных, а также с целью контроля эффективности терапии рекомендуется определение «Модифицированного менструального индекса».

Общий осмотр. Следует обратить внимание на кожные покровы (во время климакса появляются морщины, кожа теряет влагу и эластичность, начинается оволосение лица и тела по мужскому типу), изменяется распределение подкожного жира. Во время приступа можно выявить тахикардию, одышку, испарину.

Гинекологическое обследование. Особое внимание обращают на слизистую оболочку влагалища (во время климакса развивается ее атрофия).

  • Общеклинические анализы крови и мочи входят в клинический минимум исследований при любом заболевании. При климаксе серьезной патологии в этих анализах не выявляется, но может быть небольшое увеличение содержания эпителиальных клеток в анализе мочи.
  • Анализ крови на глюкозу— это исследование является обязательным, так как часто в период климакса дебютирует сахарный диабет.
  • Определение уровня гормонов. Для полноценной диагностики менопаузы необходимо исследование содержания в крови фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона и прогестерона.

Гормон Репродуктивный возраст Пременопауза Менопауза Единицы измерения
ФСГ 6-25 30-40 до 135 мМЕ/л
Эстрадиол 60-190 53 до 6 пг/мл
ЛГ 2,2-11 11-29 29-53 мЕд/л
Прогестерон 7-56 0,7-7 до 0,6 нмоль/л

Основные состояния, с которыми следует дифференцировать приливы при менопаузе: кризы при тиреотоксикозе, феохромоцитоме и карциноидном синдроме, а также панические атаки (симпато-адреналовые кризы).

Тиреотоксикоз. Характерен внешний вид пациенток: слабое развитие подкожно-жирового слоя, увеличенная толщина шеи за счет разрастания щитовидной железы, «выпученные глаза» (экзофтальм). Больные постоянно находятся в неврозоподобном состоянии. Типичны для гипертиреоза нарушения сна: бессонница ночью и сонливость днем. Нарушения функции нервной системы включают невозможность сосредоточиться, беспричинную тревогу и страх. Больные крайне плохо переносят пребывания в душных помещениях. Кожные покровы влажные и горячие на ощупь. В анализах крови на гормоны щитовидной железы отмечается увеличение содержания Т3 и Т4, снижение ТТГ. По данным УЗИ щитовидной железы определяется ее увеличение, возможно наличие узлов. При наличии таких данных пациентка в обязательном порядке должна быть проконсультирована эндокринологом.

Феохромоцитома. Основной признак данной опухоли – приступообразные подъемы артериального давления до высоких цифр (до 250 мм рт. ст). Кроме этого, во время приступа отмечаются приливы жара, покраснение кожных покровов. Кожа при этом прохладная и влажная. Во время криза больные беспокойны, жалуются на ощущение сильного сердцебиения, боль за грудиной, пульсирующую распирающую головную боль, схваткообразные боли в животе, может быть диарея. В анализах крови во время приступа отмечается повышение содержания адреналина, норадреналина и дофамина в десятки и сотни раз. В межприступном периоде уровень гормонов может быть нормальным или пониженным. По данным УЗИ надпочечников можно обнаружить феохромоцитому (если ее размер достигает 20 мм). Но более точными диагностическими методами являются компьютерная томография с контрастным усилением и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Лечение осуществляет эндокринолог и, при наличии показаний, онколог.

Карциноидный синдром. Приливы – это один из основных признаков карциноидной опухоли, встречающийся у 85-90% больных. При этом кожа красная, горячая и влажная на ощупь. Частота сердечных сокращений увеличена. Артериальное давление снижено. Температура тела повышается. Отмечаются схваткообразные боли в животе, диарея. Часто поражается сердце (обычно правые предсердие и желудочек), за счет чего развивается патология легких. При аускультации можно выслушать застойные хрипы. Во время приступа часто возникает спазм бронхов, что ведет к развитию одышки. В крови повышен уровень глюкозы. Ведение пациентки осуществляет онколог.

Панические атаки (симпато-адреналовый криз). В развитии приливов при данном состоянии чаще всего играет роль психотравмирующая ситуация. Пациентка сознательно стремится избегать этих условий. Во время приступа больные ощущают прилив жара к голове и лицу, затруднение дыхания, усиленное сердцебиение. Артериальное давление может значительно повыситься. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Слизистая оболочка полости рта пересыхает, больные ощущают жажду. После окончания приступа пациентки отмечают чувство разбитости и опустошенности. Лечение подобных состояний проводят врачи нескольких специальностей: невролог, психотерапевт, терапевт.

Многие женщины ощущают приближение прилива, и уже в это время можно помочь организму не допустить развития приступа или уменьшить его выраженность, даже в домашних условиях.

В период предвестников наступления прилива во время климакса врачи советуют поступить по следующей схеме:

  1. Обеспечить приток свежего воздуха (выйти на улицу или открыть окно, включить кондиционер, расстегнуть верхние пуговицы на одежде). Это улучшит теплоотдачу и облегчит симптомы.
  2. Выпить несколько глотков прохладной воды.
  3. Остановить развитие приступа поможет перераспределение крови по организму. Для этого ноги нужно опустить в горячую воду, а к голове приложить холодный компресс.
  4. Дыхательная гимнастика поможет восстановить тонус вегетативной нервной системы и справиться с приливами во время климакса. Выполнять эти дыхательные упражнения следует по следующей схеме: глубокий вдох через нос в течение 5-7 секунд, задержка дыхания на 12-15 секунд, затем медленный выдох через рот. Дыхание осуществляется животом.

Эти приемы не повлияют на течение климакса, но помогут быстро избавиться от его симптомов. Но при наличии частых и выраженных приливов и отливов облегчить состояние самостоятельно не получится. Скорее всего, в этой ситуации не обойтись без заместительной гормональной терапии.

Питание во время климакса должно обеспечивать организм всеми необходимыми веществами, не провоцируя при этом набор веса. Поэтому следует исключить из меню простые углеводы (газированные сладкие напитки, кондитерские изделия, мучные блюда).

Дополнительно в рацион следует включать продукты, содержащие фитоэстрогены – вещества, по своему строению похожие на эстрадиол. Они способны в некоторой степени компенсировать эстрогенный дефицит и облегчить течение климактерического периода.

Богаты фитоэстрогенами такие продукты, как соя, чечевица, все виды капусты, ростки пшеницы, льняное масло, кунжут.

Кроме того, некоторые продукты животного происхождения содержат компоненты, напоминающие эстрогены. Это молочные продукты, особенно сыры с плесенью.

Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) является «золотым стандартом» лечения различных проявлений климактерического синдрома, в том числе приливов жара и пота.

После 50 лет заместительная гормональная терапия показана практически всем женщинам.

Для определения ожидаемых пользы и рисков при назначении ЗГТ используются специальные системы балльной оценки.

Для заместительной гормонотерапии могут быть использованы как натуральные (17-β-эстрадиол, эстрадиола валеат, эстриол), так и синтетические (этинил-эстрадиол, местранол) эстрогены.

Продолжительность лечения гормонами может составлять от 3 (краткосрочная стратегия) до 10 и более лет (долгосрочная стратегия).

Доза препарата подбирается таким образом, чтобы концентрация в крови была максимально приближена к таковой во время пременопаузы.

Ассортимент препаратов, содержащих эстрогены, очень широк: Анжелик, Трисеквенс, Климен, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дивина, Ливиал, Клиогест. Все эти препараты выпускаются в таблетированной форме. Упаковка этих лекарственных средств рассчитана на прием 1 таблетки в сутки таким образом, чтобы имитировать нормальный менструальный цикл.

Отзывы женщин, которые принимали эти препараты, говорят о значительном снижении выраженности климактерического синдрома, редких побочных эффектах, хорошей переносимости.

Существуют также препараты для чрескожного введения в форме геля: Дивигель, Эстрожель. Гель наносится либо на кожу рук, живота и поясницы, либо на область бедер, ягодиц и живота.

Наиболее важными витаминами в период климакса являются:

  • Витамин А (Ретинол). Он оказывает существенное положительное влияние на кожу и слизистые оболочки, восстанавливая их эластичность и влажность. Этот витамин содержится в большом количестве в моркови, чернике, шпинате, яйцах, говяжьей печени.
  • Витамин Е (Токоферол). Это вещество, помимо сильного антиоксидантного эффекта, обладает способностью повышать чувствительность эстрогенных рецепторов. Много этого витамина в растительных маслах, яйцах, ростках пшеницы.

Гомеопатия предлагает женщинам во время климакса следующие препараты для борьбы с приливами:

  • Климакт-хеель (в форме подъязычных таблеток);
  • Нерво-хеель (подъязычные таблетки);
  • Мулимен (капли для приема внутрь);
  • Гормель СН (капли для приема внутрь);
  • Климактоплан (в форме таблеток);
  • Климаксан (гранулы по 10 г).

Эффективность данных лекарственных средств остается спорной, но многие женщины отмечают уменьшение проявлений климакса после их приема.

Народная медицина предлагает большое число рецептов, которые способны в некоторой степени улучшить самочувствие во время климакса. Но применение этих средств не может заменить полноценного лечения. В народной медицине широко используются отвары, настои и припарки с различными растениями: ромашкой, чистотелом, гусиной лапчаткой, тысячелистником, листьями ежевики, пахучим ясменником, болотной сушеницей. Все эти растения обладают выраженным успокаивающим эффектом либо слабой эстрогеноподобной активностью.

К немногим растениям, признанным официальной медициной как вещества, способные реально бороться с проявлениями климактерического синдрома, относятся цимицифуга и соя.

Изофлавоноиды сои, применяемые в форме капсул Иноклим, судя по отзывам женщин, применявших этот препарат во время климакса, способны улучшить общее самочувствие, уменьшить количество и выраженность приливов. Лекарство следует принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца.

Компоненты растения цимицифуга содержатся в составе таких препаратов, как Климадинон, Ци-Клим, Эстровел, Ременс. Эффективность этих препаратов для лечения проявлений климактерического синдрома была подтверждена в ряде клинических исследований. Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул и капель для приема внутрь. Если лекарство выпускается в таблетках, их нужно принимать по 1 штуке утром и вечером. Длительность приема составляет не более 3 месяцев.

Во время климакса женщине стоит избегать тяжелых физических нагрузок. Рекомендуется заниматься спортивной ходьбой, катанием на лыжах, скандинавской ходьбой. Продолжать занятия следует до появления первых признаков усталости. Каждое утро рекомендуется делать зарядку, включающую в себя упражнения на растяжку и дыхательные упражнения. Большую пользу принесут занятия йогой и гимнастикой цигун.

Избежать развития приливов во время менопаузы можно. Важное значение при этом имеет поведенческая и психотерапия с целью создания правильного психологического настроя. Следует вести активный образ жизни, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Нужно избегать пребывания в душных помещениях, четко соблюдать режим труда и отдыха.

В большинстве случаев приливы не представляют непосредственной опасности для здоровья женщины. Через различные промежутки времени приступы жара проходят, даже без лечения. Но если приливы сопровождаются выраженной симптоматикой и возникают с высокой частотой, это может привести к истощению нервной системы и развитию неврозоподобного состояния. В этом случае женщина начинает избегать травмирующих ситуаций и находится в постоянном ожидании приступа. Это напряжение само может спровоцировать развитие прилива, что еще больше усугубляет психологическое состояние пациентки. Возникает «порочный круг».

Опасаться стоит не самих приливов, а заболеваний, которые возникают во время климакса:

  1. Метаболические нарушения: сахарный диабет, ожирение, остеопороз.
  2. Патология сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
  3. Урологическая патология: недержание мочи вследствие развития атрофических процессов в нижних отделах мочевыводящих путей.
  4. Сексуальные расстройства: жжение и зуд во влагалище, связанные с атрофией слизистой оболочки, снижение полового влечения, отсутствие оргазма.

Победить климакс нельзя, так как это естественный период в жизни женщины. Задача лечения климактерического периода сводится к борьбе с симптомами, в том числе приливами, существенно ухудшающими качество жизни пациентки.

Четко сказать, какое средство эффективнее всего справляется с проявлениями климакса, невозможно. Назначить конкретный препарат может только лечащий врач с учетом всех клинических данных.

источник