Меню Рубрики

Нервная система женщины при климаксе

Современный темп жизни накладывает определенный отпечаток. Во многих профессиях требуется стрессоустойчивость, что говорит о повышенной нагрузке на нервную систему. У женщин после 40 лет к ежедневным стрессам добавляется вхождение в период климакса, что тоже не добавляет спокойствия. Постепенное изменение гормонального фона прежде всего влияет на стабильность работы нервной системы. Раздражительность при климаксе значительно увеличивается у большинства женщин, принося неприятности ей самой и окружающим. В тяжелых случаях она перерастает в неврозы. Чтобы не допустить такого развития событий, следует внимательнее отнестись к своему самочувствию и не откладывать надолго поход к врачу.

Раздражительность всегда чревата неприятными последствиями от потери друзей до проблем со здоровьем. Именно на нервной почве формируется множество соматических, вегето-сосудистых нарушений, начинаются приступы мигрени, бессонница. Но в период приближения менопаузы эти симптомы значительно обостряются. Основной причиной становится гормональный дисбаланс, на который в первую очередь реагирует нервная система. Снижение концентрации половых гормонов обостряет восприятие, и небольшая неприятность превращается в трагедию вселенского масштаба. При таком подходе не стоит удивляться тому, что в короткий срок развиваются различные неврозы.

Кроме гормонального сбоя прямо или косвенно на появление неврозов может повлиять:

  • снижение выработки мелатонина, влияющего на качество сна и приводящего к переутомлению организма;
  • недомогания, вызванные климактерическим синдромом, усугубляют психологическую неустойчивость;
  • восприятие климакса как большого несчастья, что часто приводит к апатии, депрессии и является поводом для назначения курсового приема антидепрессантов.

Важно! Нервозность и раздражительность у женщин при климаксе требует лечения, если принять меры при первых признаках, то вполне можно обойтись растительными препаратами и народными средствами. Успокаивающие препараты при климаксе снимают эмоциональное напряжение, стабилизируя настроение, возвращая способность к конструктивному диалогу.

Причины для обращения к врачу при появлении повышенной тревожности и раздражительности весомы и заставляют задуматься. Повышенная плаксивость, обидчивость, навязчивые страхи мешают полноценной работе, создают конфликтные ситуации, могут послужить причиной размолвок и недопонимания в семье.

Помимо психологических причин возможны:

  • серьезные сбои в эндокринной системе;
  • резкие колебания массы тела;
  • обострение хронических заболеваний и появление новых;
  • риск развития сахарного диабета;
  • ослабление иммунитета и пониженная регенерация.

На развитие невроза указывает нервный тик, навязчивое поверхностное покашливание, усиливающееся на фоне стресса, нарушение сна и пищевого поведения, проявление равнодушия и апатии.

Следует помнить! Начинать лечение можно только после консультации врача и его рекомендаций, основанных на результатах обследования.

Лечение проводится несколькими методами:

  • гомеопатическими средствами;
  • антидепрессантами;
  • транквилизаторами;
  • лекарствами, содержащими аналоги природных гормонов;
  • препаратами на основе фитогормонов;
  • травяными сборами, отварами и настоями;
  • корректировкой рациона с включением него продуктов, повышающих содержание эстрогенов и прогестерона в организме женщины.

Отзывы женщин о том, как снять раздражительность и лечить нервозность при климаксе, показывают, что универсальных лекарств и рецептов не существует. Препараты и дозировки подбираются только в индивидуальном порядке. Можно ориентироваться на основной спектр действия препарата, но окончательное решение о его назначении, отмене или замене на другой принимает только врач. Особенно, когда дело касается гормональных препаратов.

Повышенная раздражительность порой толкает на необдуманные поступки и в приступе гнева хочется схватить первую попавшуюся таблетку, чтобы прийти в себя и успокоиться. Такое опрометчивое решение чревато неприятными последствиями. Во-первых, почти все успокоительные средства имеют накопительный эффект, поэтому облегчение наступит через несколько дней. Быстрым действием обладают только сильнодействующие лекарства, которые продаются по рецепту и требуют расчета точной дозировки. Покупать препарат, основываясь на советах подруг или случайных фразах в форумах по меньшей мере неосмотрительно и опасно для здоровья.

После появления первых признаков климактерического синдрома необходимо пройти обследование, которое покажет общее состояние организма, подтвердит дефицит половых гормонов и выявит индивидуальные особенности, аллергию или возможную непереносимость лекарств.

Для получения полной картины и разработки плана лечения неврозов и комплексной поддержки организма лечащему врачу необходимы результаты:

  • анализов на сахар, свертываемость, уровень гормонов, холестерин;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • маммограммы;
  • осмотра узких специалистов.

На основе этих данных заполняется индивидуальная карта, которая останется важным документом на протяжении всего периода менопаузы. Основываясь на ней, будет приниматься решение о назначении необходимых препаратов и проведении симптоматического лечения хронических и новоприобретенных заболеваний. При выборе препаратов для лечения неврозов следует учитывать и побочные эффекты.

источник

Зачастую течение климакса осложняется климактерическим неврозом, который проявляется ВСД и паническими атаками. Симптомы данного состояния существенно ухудшают качество жизни женщины и нуждаются в своевременном лечении успокоительными и антидепрессантами. Отсутствие лечения, которое включает приём антидепрессантов, успокоительных медикаментов, может спровоцировать осложнения.

Репродуктивная функция женщины начинает угасать при климаксе. Это естественный этап развития женского организма, который заключается в постепенном прекращении синтеза половых гормонов яичниками.

Несмотря на то, что климакс непосредственно включает изменения функционирования яичников, этот процесс оказывает влияние на весь организм женщины. Это связано с тем, что гормоны, продуцируемые в яичниках, обеспечивают и регулируют работу различных внутренних органов.

Для функционирования женского организма крайне важны эстрогены. Эти гормоны вырабатываются фолликулярным аппаратом женщины. Примечательно, что эстрогены способны к самопревращению в различных тканях. Например, эстрон может превращаться в эстрадиол.

При рождении женский организм содержит около 2-3 миллионов яйцеклеток. Незначительная часть яйцеклеток теряется в процессе овуляций. В первую фазу гормоны обеспечивают рост нескольких фолликулов, которые также синтезируют необходимые гормоны. К середине цикла остаётся наиболее качественный фолликул с жизнеспособной яйцеклеткой. Остальные фолликулы отбраковываются. Во время овуляции оболочка фолликула разрывается, освобождая способную к оплодотворению яйцеклетку. Яйцеклетка жизнеспособна в течение двух суток. На месте фолликула образуется кистозное жёлтое тело, продуцирующее прогестерон. Накануне менструации при отсутствии зачатия жёлтое тело регрессирует.

Перед наступлением климакса остаётся около 10 000 фолликулов. После прекращения менструации отмечаются единичные фолликулы, которые вскоре также исчезают. Яичники уменьшаются в размерах.

При резком падении эстрогенов наблюдается усиленная выработка ФСГ и ЛГ. Этот механизм необходим для повышения уровня эстрогенов. Тем не менее при климаксе синтез половых гормонов продолжается сокращаться.

При климаксе отмечается снижение синтеза эстрогенов до его полного прекращения. Женский организм негативно реагирует на эстрогенный дефицит, так как данные половые гормоны:

  • регулируют деятельность сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечивают поступление кальция и фосфора в кости;
  • укрепляют ногти, волосы;
  • воздействуют на процессы терморегуляции и обмена веществ;
  • влияют на тонус сосудов, эластичность кожи;
  • отвечают за женский тип фигуры.

При наступлении климакса организм женщины сначала адаптируется к нехватке гормонов, а затем к их полному отсутствию. У каждой женщины климакс протекает по-разному, имеет свой набор симптомов.

Гинекологи отмечают, что климакс является длительным процессом, необходимым для полной адаптации организма к угасанию гормональной функции. Чем медленнее прекращается синтез гормонов, тем меньше возникает последствий и осложнений.

Выделяют несколько фаз климакса, неравнозначных по своей продолжительности.

  1. Пременопауза стартует приблизительно в 45 лет. Возможно более ранее или позднее наступление климакса, которое может быть как нормой, так и патологией. На данном этапе наблюдается снижение синтеза эстрогенов, что сказывается в первую очередь на менструальном цикле. Выделения при месячных становятся обильными или скудными, а сам цикл может удлиниться или укоротиться. При наличии спонтанных овуляций может наступить беременность. Основными симптомами при пременопаузальном периоде становятся приливы, скачки давления, боли в сердце, тахикардия, головные боли, ВСД.
  2. Менопауза отмечается через 4-5 лет после наступления пременопаузы. Менопауза включает дату последней менструации, после которой в течение года не должно быть кровянистых выделений. На первый план выступают урогенитальные расстройства, которые включают процессы атрофии слизистых, изменение качеств цервикальной слизи.
  3. Постменопауза является самым продолжительным периодом, который протекает до 65-69 лет. В течение постменопаузы возможны различные нарушения обменного характера. Существенно увеличивается риск атеросклероза, инсульта, инфаркта и болезни Альцгеймера.

Стартом климакса условно считают возраст 45 лет. Точно определить наступление климакса невозможно из-за невыраженности первых симптомов. У женщин без серьёзных патологий отмечается лёгкое течение климакса. Существенно ухудшают проявления климакса гинекологические и экстрагенитальные патологии, которые могут привести к климактерическому неврозу.

Возраст наступления климакса зависит от следующих факторов:

  • наследственность;
  • условия труда и окружающей среды;
  • сопутствующие заболевания;
  • вредные привычки.

Климакс наступает раньше у женщин, живущих в гористой местности. У курящих представительниц отмечается раннее наступление климакса. В какой-то степени, этот фактор снижает риск развития рака матки.

Наступление климакса может быть:

Раннее и позднее наступление климакса не всегда свидетельствует в пользу патологии. У 3-5% женщин климакс развивается раньше из-за генетической предрасположенности. У курящих женщин климакс наступает на три года раньше. У представительниц с миомой в анамнезе климакс наступает позже вследствие влияния эстрогенпродуцирующей опухоли. К тому же обычно у данной категории климактерический синдром обычно не развивается.

Поздний климакс заслуживает пристального внимания как со стороны врачей, так и самой женщины. Зачастую под позднюю менопаузу маскируются гормонопродуцирующие злокачественные опухоли, риск появления которых возрастает с возрастом. В частности, рак молочной железы и эндометрия занимают лидирующие позиции по распространённости.

Ранний климакс нередко указывает на синдром преждевременного истощения яичников, который может наблюдаться и в 38 лет. Уровень гормонов стремительно падает, что вызывает шок у молодого организма, сопровождаемый серьёзными симптомами. Именно в этом случае может развиваться климактерический невроз. Если истощение яичников протекает в тотальной форме, фолликулы полностью подвергаются адгезии. При более лёгком течении могут отмечаться спонтанные овуляции.

Ранний климакс развивается при удалении яичников или в результате повреждения фолликулярного аппарата. Синтез гормонов резко прекращается, вызывая появление климактерического невроза. Обычно в таких случаях рекомендуется заместительная гормональная терапия и успокоительные средства.

Нередко климактерический невроз развивается у женщин, чей организм не может адаптироваться к гормональному угасанию. Обычно климактерический невроз отмечается у женщин с различными соматическими патологиями в анамнезе.

Климактерический невроз является серьёзным осложнением, при котором возникает необходимость в диагностике и лечении. При отсутствии лечения развиваются опасные последствия, например, изменение личности женщины.

Около 60% женщин в той или иной степени испытывают симптомы климактерического невроза. Ещё недавно специалисты связывали симптомы, которые свойственны климактерическому неврозу, например, ВСД и панические атаки, с эстрогенным дефицитом. В настоящее время доказана роль возрастных изменений функционирования гипоталамуса.

Симптомы климакса влияют на психологическое состояние женщины, особенно если наблюдаются панические атаки. Однако они являются своеобразным усилителем симптомов при климактерическом неврозе, но не его причиной.

Развитие симптомов климактерического невроза может быть связано со следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальные характеристики личности;
  • длительные стрессы;
  • ослабление иммунитета;
  • длительное умственное и физическое перенапряжение;
  • неправильный образ жизни;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • нарушения, связанные со сном.

Следует учитывать, что под симптомами климактерического невроза могут скрываться различные обменные нарушения, вегето-сосудистые расстройства, например, ВСД. Кроме панических атак при климактерическом синдроме, иногда выявляют серьёзные психические расстройства, которые нуждаются в лечении.

Климактерический невроз отличается наличием следующих признаков:

  • хроническая усталость и раздражительность;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройства сна;
  • гипертония;
  • скачки давления;
  • боли в сердце и тахикардия;
  • лабильность настроения;
  • шум в ушах;
  • эмоциональная нестабильность;
  • апатия;
  • критическое отношение к своей внешности;
  • головокружение;
  • потеря аппетита.

Климактерический невроз включает несколько видов психических расстройств:

  • астеническое: снижение памяти, усталость, снижение работоспособности;
  • депрессивное: длительное плохое настроение, депрессии;
  • ипохондрическое: излишнее беспокойство о своём здоровье, приписывание себе симптомов различных заболеваний;
  • истерическое: неустойчивость к стрессам, обидчивость, плаксивость, капризность.

Симптомы климактерического невроза необходимо своевременно лечить. Известно, что лечение симптомов климактерического невроза, например, ВСД и панических атак, является профилактикой многих осложнений.

Гипоталамус за функционирование вегетативной нервной системы. Гипоталамус оказывает влияние на стабильное протекание обменных процессов, нарушение которых может повлечь остеопороз.

Климактерический невроз проходит в три этапа.

  1. Появляются предвестники невроза. Женщина наблюдает первые нерегулярные симптомы. Именно поэтому обычно женщины игнорируют симптомы, списывая их на усталость.
  2. Происходит усиление выраженности симптомов. Как правило, на данной стадии женщины посещают врача. При отсутствии лечения происходит переход климактерического невроза в следующую стадию.
  3. Наблюдаются серьёзные изменения, которые затрагивают структуру личности. Подобранное лечение не отличается эффективностью.

В 15% случаев при климаксе выявляются симптомы панических атак. Женщины испытывают неконтролируемое чувство страха, которое значительно снижает качество их жизни.

Страх является естественным чувством, связанным с инстинктом самосохранения. Однако при климактерическом неврозе страх возникает необоснованно и беспричинно.

Панические атаки проявляются беспричинной тревогой и страхом. Неконтролируемые симптомы панических атак появляются в результате сбоев работы нервной системы. Женский организм при этом испытывает стресс, что вызывает усиленную продукцию кортизола и адреналина.

Читайте также:  Климакс пульс 100 ударов в минуту

Кроме страха и тревоги, у женщины при панических атаках появляются следующие симптомы:

  • учащённое сердцебиение;
  • трудности, связанные с актом дыхания;
  • скачки давления;
  • обморочное состояние;
  • головокружение и головная боль;
  • учащённый пульс;
  • тошнота;
  • озноб;
  • онемение рук и ног;
  • приливы.

Панические атаки похожи на приступы сердечных болей. Длительность панической атаки варьируется от нескольких минут до нескольких часов.

К психическим проявлениям панических атак относят:

  • чувство опасности;
  • страх смерти и сумасшествия;
  • ком в горле;
  • искажение реальности;
  • помутнение рассудка;
  • отсутствие контроля над собственными действиями.

При климактерическом неврозе иногда появляются необычные симптомы панических атак:

  • потеря голоса;
  • нарушение походки;
  • проблемы речевого характера;
  • ухудшение слуха и зрения.

Панические атаки нередко развиваются при следующих патологиях:

  • мигрень;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни надпочечников и щитовидной железы;
  • аллергия;
  • курение и избыточное потребление алкоголя.

Лечение панических атак включает приём успокоительных средств, антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных препаратов, массаж, дыхательную гимнастику, психотерапию. Лечение панических атак длительное и не всегда отличается эффективностью.

Во время приступа панической атаки специалисты рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Женщина набирает воздух в течение трёх секунд, задерживает дыхание, выдыхает. Техника включает 15 повторов. Некоторым женщинам помогает подумать о чём-либо приятном, чтобы отвлечься от негативных мыслей и абстрагироваться от чувства страха. При возникновении серьёзных симптомов необходимо вызвать скорую помощь.

Профилактика панических атак включает:

  • полноценный сон, который должен составлять не менее 8 часов;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие стрессов;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • дыхательная гимнастика и лёгкие физические упражнения;
  • правильное сбалансированное питание;
  • питьевой режим.

Панические атаки необходимо лечить у специалиста. Самостоятельное лечение может вызвать прогрессирование панических атак.

Симптомы климактерического невроза зачастую связаны с ВСД. Данная патология имеет следующие причины своего появления:

  • влияние эстрогенного дефицита на функционирование центральной нервной системы и головного мозга;
  • нарушение кровообращения и изменения сосудистого тонуса;
  • холестериновые отложения на стенках сосудов;
  • обменные нарушения;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • стрессовое состояние;
  • курение.

ВСД при климактерическом неврозе проявляется следующими симптомами:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • астенический синдром;
  • перепады давления и учащённый пульс;
  • панические атаки;
  • нарушение терморегуляции;
  • сильные головные боли;
  • лабильность настроения;
  • горечь во рту;
  • сердечные боли;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • повышение нервозности.

При климактерическом неврозе могут развиваться четыре формы ВСД.

  1. Кардиологическая. Возникают следующие симптомы: боли в сердце, сердцебиение, скачки давления.
  2. Гипертоническая. Повышаются симптомы, связанные с повышением артериального давления: приливы, потливость, сердцебиение, головная боль, панические атаки.
  3. Гипотоническая. Давление падает, возникает астенический синдром, головокружение и усталость. Симптомы включают: тошноту и рвоту, лабильность настроения, панические атаки, горечь во вру.
  4. Смешанная. Симптомы разнообразны и не относятся ни к одному их вышеперечисленных форм.

При ВСД важно провести дифференциальную диагностику с патологиями сердечно-сосудистой системы. Лечение включает нормализацию сна, режима труда и отдыха, коррекцию питания, физическую активность, приём витаминов, гормональных и гомеопатических средств, успокоительных препаратов, антидепрессантов и методов народной медицины.

Назначаемое лечение зависит от тяжести климактерического невроза. На ранних стадиях врачи советуют обратить внимание на следующие составляющие.

  1. Полноценный сон. Важно отходить ко сну вовремя. Продолжительность ночного сна должна составлять не менее восьми часов. Необходимо также соблюдать режим труда и отдыха. Работая, следует периодически устраивать перерывы.
  2. Сбалансированное питание. Во время климакса питание играет важную роль. Диета помогает предотвратить многие патологии, в частности, климактерический невроз и панические атаки. Исключаются жирные, острые и солёные продукты, крепкий чай, кофе и алкоголь.
  3. Прогулки на свежем воздухе и физическая активность. Пребывание на свежем воздухе и упражнения благотворно влияют на психологическое состояние и здоровье.

Лечение при климактерическом неврозе подбирается индивидуально. Зачастую при панических атаках и ВСД назначаются успокоительные средства, антидепрессанты.

Зачастую невроз и климакс взаимосвязаны. Эстрогенный дефицит влияет на работу сердечно-сосудистой и нервной системы, в частности, вегетативной. Кроме того, все центры головного мозга располагаются в непосредственной близости, что обуславливает возникновение характерных симптомов.

В некоторых случаях целесообразно назначение препаратов, воздействующих на гормональный фон. Гормональные препараты бывают:

Заместительная гормональная терапия применяется для лечения климактерического невроза, в частности, панических атак. ЗГТ включает применение эстрогена, прогестерона и андрогенов. В составе комбинированного лечения низкодозированные препараты наиболее эффективны. На начальных стадиях гормональное лечение применяется курсами, в том время как при запущенных формах – непрерывно.

Гормональное лечение может вызывать повышение риска инфаркта и инсульта. Кроме того, лечение оказывает массу побочных эффектов. В некоторых случаях гормональное лечение противопоказано:

  • опухоли;
  • патологии почек и печени;
  • эндометриоз;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз.

Гормональные препараты используются в виде:

  • таблеток и капсул;
  • суппозиториев;
  • мазей, гелей и кремов;
  • пластырей.

Эстроген-прогестеронные препараты включают:

Препараты, содержащие эстроген:

Лекарства, включающие мелатонин:

Препараты с успокаивающим действием:

Гормональное лечение зачастую заменяется гомеопатическим, в рамках которого используются фитоэстрогены, которые являются растительными аналогами женских половых гормонов. Такое лечение обладает минимумом побочных эффектов и включает следующие препараты:

Нередко при климактерическом неврозе рекомендуются в первую очередь не успокоительные лекарства и антидепрессанты, а психотерапия. Более того, многие специалисты считают, что без сеансов психотерапии приём успокоительных и гормональных средств, как и других препаратов, будет неэффективным. Это связано с тем, что в основе климактерического невроза нередко находятся серьёзные психологические проблемы, которые необходимо разрешить.

Сеансы психотерапии бывают как индивидуальными, так и групповыми. Как правило, психотерапия имеет длительный характер, особенно при панических атаках.

Использование успокоительных средств и антидепрессантов оправдано тем, что в 40% случаев симптомы климактерического невроза, например, панические атаки, имеют психосоматическую основу. Врачи могут назначить антидепрессанты в качестве успокоительного средства при лечении. В отличие от гормональных препаратов, антидепрессанты имеют незначительное количество противопоказаний во время лечения.

Успокоительные, в частности, антидепрессанты, предотвращают нарушения в нервной системе и предупреждают неврозы, стрессы и депрессии, панические атаки. Успокоительные средства или антидепрессанты оказывают как анальгетический, так и общеукрепляющий эффект.

Специалисты выделяют основные преимущества антидепрессантов.

  1. Комплексное воздействие. Антидепрессанты купируют неприятные симптомы, воздействуя на нервные рецепторы. Успокоительные препараты или антидепрессанты являются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Нормализация процессов терморегуляции. В результате можно устранить симптомы приливов и потливости. Антидепрессанты оказывают успокоительный, спазмолитический, а также анальгетический эффект.
  3. Различные лекарственные формы. Антидепрессанты могут применяться в виде таблеток, драже, капель, сиропов и настоек.

Как и все лекарства, антидепрессанты имеют ряд недостатков. Успокоительные средства или антидепрессанты могут вызывать привыкание, после прекращения приёма препаратов интенсивность проявления симптомов может увеличиться. Лечение антидепрессантами и успокоительными средствами иногда сопровождаются сонливостью.

Природные антидепрессанты представлены следующими успокоительными средствами.

  1. Валериана. Успокоительное средство эффективно на начальных этапах. Валериана стабилизирует давление, устраняет тревожность, бессонницу, уменьшает боли.
  2. Пустырник. Успокоительный препарат нормализует сон, ликвидирует судороги, раздражительность и повышенную возбудимость.
  3. Душица. Природный антидепрессант избавляет от приливов и справляется с различными нервными расстройствами. Чаще применяется в виде травяного сбора.

Успокоительные средства зачастую используются в виде травяных сборов и чаёв.

Медикаментозные успокоительные средства представлены следующими препаратами.

  1. Грандаксин. Успокоительное средство имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Грандаксин устраняет астенические нарушения.
  2. Ново-Пассит. Это транквилизатор, который выпускается в виде таблеток и микстуры. За счёт эстрогеноподобного действия успокоительный препарат стабилизирует сон, давление и процессы терморегуляции. Кроме того, средство устраняет боли, тревожность и раздражительность.
  3. Персен. Это натуральный антидепрессант, который включает валериану, пустырник и мяту. Обладает успокоительным воздействием, ликвидирует симптомы приливов, нарушений сна, неврозов.

Гомеопатические успокоительные средства:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина являются наиболее популярными антидепрессантами, которые нередко назначаются при климаксе, в частности, климактерическом неврозе, панических атаках. Одним из таких антидепрессантов считается Коаксил. Антидепрессант обладает анальгетическим действием и устраняет нарушения нервной системы. Назначение антидепрессантов и других успокоительных лекарств должно назначаться после обследования.

Препараты данной лекарственной группы расслабляют мышцы, улучшают кровоток. Противосудорожные средства уменьшают частоту приливов, которые сопровождаются покраснением кожи и жаром. Во время лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты: головокружение, бессонница, аллергия.

Климакс вызывает повышение нагрузки на сосуды из-за потери эластичности их стенок. В результате нередко повышается давление. Могут наблюдаться скачки артериального давления. Устранение гипертонии улучшает терморегуляцию, устраняет жар, потливость, головную боль. Спазмолитики ослабляют сосудистый спазм, снижают давление, улучшают работу сердца.

Лечение успокоительными препаратами и антидепрессантами должен назначить врач. Самостоятельное лечение успокоительными препаратами недопустимо. Антидепрессанты, как и многие успокоительные средства, выпускаются из аптек исключительно по рецептам. Приём антидепрессантов длительный и составляет не менее полугода.

источник

В определенный момент своей жизни все женщины вступают в климактерический период, который наступает вследствие угасания функциональности яичников и прекращения детородной функции. Естественное наступление климакса обычно сопровождается своей специфической симптоматикой, вызванной гормональными изменениями. Нарушения наблюдаются во многих системах организма, в том числе и с нервной стороны. Ввиду психоэмоциональных нарушений, может от климакса быть стресс и другие психические расстройства. Рассмотрим более подробно, разновидности психических нарушений и возможные методы лечения неврозов при климаксе.

При климаксе у женщин очень часто нарушается психика, вследствие естественного гормонального изменения организма на фоне угасания функциональности яичников. Помимо этого наблюдаются изменения и в других системах органов, которые в совокупности и составляют климактерическую симптоматику. Данные нарушения могут длиться на протяжении нескольких лет, пока не наступит момент менопаузы.

Во время естественного течения климактерического периода может возникнуть осложнение со стороны нервной системы, следствием которого является образование климактерического невроза, возникающего более чем у половины женщин, вступивших в климактерический период.

Климактерический невроз сопровождается следующей симптоматикой:

  • частая мышечная слабость;
  • повышенное раздражение;
  • излишняя утомляемость;
  • возможна агрессия;
  • нарушения в вегето-сосудистой системе;
  • нарушение ритмичности биения сердца;
  • повышенное потоотделение;
  • скачкообразный характер АД и многое др.

Важно знать, что климактерический период далеко не у каждой женщины сопровождается подобной симптоматикой и патологическими изменениями состояния организма. На процесс протекания климактерического периода очень влияет состояние здоровья женщины и ее психика, касающаяся пременопаузального периода. Согласно статистике, климактерические неврозы проявляются немного раньше, чем проявление остальной симптоматики.

Более того, менопаузальный период оказывает прямое воздействие на возникновение травматических факторов, характеризующихся изменениями внешности у женщины, проявляющихся:

  • появлением морщин и седины волос;
  • изменениями пропорций фигуры и набором лишних килограммов;
  • а также ухудшается состояние кожных покровов, при котором теряется их эластичность.

Образование данных факторов обусловлено нарушением процессов метаболизма.

В более заметной форме меняется психосоматика женщины, которая до наступления климактерического периода проявлялась в компенсированной форме. Начинается развитие следующих качеств:

  • повышенный уровень мнительности;
  • острое проявление чувствительности;
  • эмоциональные всплески;
  • частая смена настроения;
  • демонстративное поведение;
  • неадекватность эмоциональных реакций.

При наличии всех вышеуказанных качеств, которыми насыщается психика женщины в период климакса, может стать причиной некоего сумасшествия.

Множество женщин могут сойти с ума при климаксе, ввиду совокупности проявляющихся симптоматических изменений организма, несмотря на то, что это является естественным переходом из репродуктивного возраста в пожилой период жизнедеятельности. Их начинает беспокоить мысль о том, что с угасанием репродуктивной возможности ее организма она перестает быть желанной для мужа и становится бесполезным человеком.
В подобных ситуациях многие представительницы прекрасного пола стараются компенсировать возникающие изменения в организме следующим образом:

  • принятие всевозможных процедур по омоложению;
  • активный уход за каждой клеточкой своего тела;
  • кардинальные изменения внешности.

Применение данных методик по уходу за своей внешностью у большинства женщин дает очень впечатляющие результаты. Такое поведение зрелой женщины объясняется тем, что в ее нервной системе на фоне возрастных изменений всего организма возникает реакция протеста, ведь и сам организм не всегда хочет стареть, но законы природы не изменить.

Но бывают случаи, когда женщины относятся к климактерическому периоду, как к неизбежному фактору, и поэтому у них социальная жизнедеятельность может начать сходить на нет. Более того, невроз при климаксе у таких женщин будет способствовать полной потере какого-либо интереса к своему здоровью и внешнему виду и усилению концентрации только на проявляющихся патологических симптомах.

На протяжении длительного периода времени множество ученых специалистов считало, что особенную роль в климактерическом периоде занимает именно гормональная перестройка организма, в ходе которой снижается содержание эстрогенных гомонов. Но в настоящее время, на основании многих опытов и исследований, было установлено, что климактерический период обуславливается первоначальными изменениями, относящимися к функциональности гипоталамического центра.

Проявляющиеся симптомы, характеризующие климактерический невроз, могут быть очень разнообразными, а их продолжительность может варьироваться в запредельных границах. Они могут проявляться, как на протяжении пары месяцев, так и в течение пятнадцати-восемнадцати лет.

Скорректировать и нормализовать состояние женщины, страдающей от проявления климактерического невроза, может только квалифицированный специалист, посредством назначения индивидуальной схемы лечения. Схемы лечения климактерического невроза разрабатываются в индивидуальном порядке, учитывая имеющуюся симптоматику и общее состояние женщины.

Читайте также:  Климакс прошел а месячные идут

Для того чтобы нормализовать психосоматический уровень проявления климактерического невроза, а также избавить женщину от гормональных нарушений в организме и сопутствующих проявлений, врачи чаще всего назначают прием лекарственных препаратов, в составе которых имеются прогестины либо эстрогены. Даже при минимальном содержании гормонов в препарате может быть достигнут желаемый эффект.

Для лечения климактерического невроза также могут использоваться:

  • гомеопатические лекарственные препараты;
  • гормональные средства;
  • препараты, содержащие в своем составе фитоэстрогены;
  • антидепрессанты;
  • препараты группы транквилизаторов;
  • фитоантидепрессанты, наиболее эффективными из которых являются препараты, содержащие экстракт лечебной травы зверобоя.

Предотвратить возникновение неврозов в климактерическом периоде можно с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе, принятию горячих расслабляющих ванн в вечернее время суток, а также ободряющего душа с утра.

Для того чтобы успокоить расшатавшуюся нервную систему и ликвидировать приступы раздражительности, рекомендуется принимать успокаивающие отвары лекарственных растений, обладающих данными свойствами.

Стоит отметить, что если проявление невроза пускать на самотек и не предпринимать никаких мер, то это может привести к истощению нервных клеток и последующим образованием истерических расстройств, которые могут проявляться следующим образом:

  • нервный кашель;
  • нервные тики;
  • нарушением сна и появлением бессонниц;
  • отказом от приема пищи, с последующим развитием необратимого процесса – анорексии.

Если назначенное врачом лечение не помогает справляться с характерной неврозам симптоматикой, то не стоит откладывать повторный визит к врачу для коррекции лечения.

Так как неврозы при климаксе считаются патологическими нарушениями, то и для предотвращения их возникновения существуют определенные профилактические методы, помогающие нормализовать состояние нервной системы при малейших отклонениях.

Подавить большинство проявляющихся недугов помогут ежедневные продолжительные прогулки на свежем воздухе и физическая активность. Особенно такие прогулки рекомендуются работницам офисов и других сидячих профессий, которые в связи с трудовыми обязанностями вынуждены большую часть дня проводить за столом в закрытом помещении. Совершать прогулки на свежем воздухе лучше перед вечерним сном — так можно избавиться и от бессонниц.

Кроме всего прочего, рекомендуется скорректировать свое питание. Если у женщины имеются лишние килограммы, то из рациона питания нужно убрать:

  • все жирные, соленые и копченые продукты;
  • а также кондитерские изделия и выпечку;
  • соусы и приправы, в составе которых имеется такой ингредиент, как мука.

Рекомендуется разнообразить рацион питания легкой пищей, состоящей преимущественно из фруктовых и овощных культур, кисломолочных продуктов, круп и нежирных сортов мяса.

Важно знать, что курение и употребление алкоголесодержащие продукции может привести к обострению климактерической симптоматике и повышению нервозности.

Для обеспечения хорошего самочувствия, необходимо своевременно давать организму отдыхать, как физически, так и морально.

При наступлении климакса также рекомендуется использовать:

  • фитотерапию;
  • рефлексотерапию;
  • санаторно-курортное лечение;
  • психотерапию;
  • лфк;
  • бальнеологические процедуры.

Данные лечебные процедуры, направленные на коррекцию проявляющейся симптоматики, могут назначаться как на постоянной основе, так и в виде курсового лечения.

Очень важно, чтобы каждая женщина понимала, что она может в любом возрасте быть любимой, привлекательной и очень нужной всем окружающим ее людям. Главное – это своевременное лечение проявляющихся симптомов климактерического периода и оптимистичный настрой.

Очень интересное и познавательное видео по теме:

источник

Под климактерическим неврозом подразумевается общее состояние психики женщины с выражением нарушений вегетативно-нервного характера. Подобные изменения лишь отчасти связаны с изменением гормонального фона организма. Более значительное влияние имеют патологические изменения функционирования гипоталамических и других центров нервной системы.

Климактерический невроз – это серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном диагностировании и лечении. Если на ранних стадиях процесс лечения проходит гладко, то в запущенной форме проявляются серьезные последствия, вплоть до изменения структуры личности человека.

Почти 60% женщин в период менопаузы страдают от климактерического невроза. Если раньше врачи связывали это заболевание с недостатком гормонов, то теперь специалисты все чаще обращают внимание на возрастные изменения в работе гипоталамуса.

Конечно, неприятные симптомы менопаузы, вызванные изменением гормонального фона, влияют на психологическое состояние женщины, но они выступают своеобразным усилителем симптомов климактерического невроза, а не основной его причиной.

Кроме этого, немаловажную роль играют такие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Характеристики личности человека.
  3. Стрессовые ситуации прошлого (настоящего).
  4. Слабый иммунитет.
  5. Постоянное перенапряжение организма.
  6. Неправильной образ жизни.
  7. Нехватка полезных веществ в организме.
  8. Хроническая переутомляемость.
  9. Нарушение сна (систематическое недосыпание).

Климактерический невроз может быть вызван как одной причиной, так и совокупностью факторов. Установить точную картину заболевания может только специалист. Именно врач проанализирует ситуацию, подберет соответствующее лечение. Потому что под безобидными симптомами могут скрываться не только нарушения обменных процессов, но и вегетативно-сосудистые, а также серьезные психические расстройства.

У невроза при климаксе есть ряд характерных признаков:

  • хроническая усталость,
  • общая раздражительность,
  • потоотделение при климаксе,
  • внезапные пробуждения ночью (трудно заснуть),
  • гипертоническая болезнь,
  • резкие скачки давления,
  • сердечные недомогания,
  • резкие перепады настроения,
  • возникновение шума в ушах,
  • нестабильное эмоциональное состояние.
  • апатия,
  • негативное восприятие своей внешности,
  • головокружение при климаксе,
  • ухудшение аппетита.

Климакс и невроз не считаются взаимосвязанными понятиями, потому что у некоторых женщин расстройства психики при менопаузе не проявляются. Но все же некая связь есть, особенно если обратить внимание на поведение женщин в этот период жизни и их восприятие окружающего мира.

Стоит запомнить, что невроз при менопаузе может включать в себя один, несколько или все 4 вида следующих психических расстройств:

  1. Астеническое (ухудшение памяти, усталость, резкое снижение работоспособности).
  2. Депрессивное (изменение настроения в негативную сторону).
  3. Ипохондрическое (навязчивое, чрезмерное беспокойство о состоянии своего здоровья, приписывание «лишних заболеваний»).
  4. Истерическое (неустойчивость к малейшим стрессовым ситуациям, повышенное проявление обидчивости, капризности, плаксивости).

Своевременное лечение климактерического невроза защищает от большого количества негативных последствий, которые часто бывают необратимыми.

Гипоталамус отвечает за многие виды деятельности вегетативной нервной системы. Например, он влияет на стабильность обменных процессов, нарушение которых во время климакса может стать причиной такого серьезного заболевания, как остеопороз.

Невроз при климаксе проходит три стадии развития. Первая стадия характеризуется появлением предвестников невроза. В это время женщина ощущает первые признаки, которые могу проявляться нестабильно, поэтому редко серьезно обращает внимание на подобные изменения в поведении, списывая их на усталость. Вторая стадия – это разгар болезни. Женщины на этом этапе начинают серьезно беспокоиться о своем здоровье и отправляются к врачу. Если на этой стадии не организовать соответствующее лечение, то заболевании переходит в третью стадию хронического заболевания. Здесь наблюдаются характерные изменения в структуре личности, и даже правильно подобранная терапия может не исправить ситуацию.

Характер лечения климактерического невроза зависит от запущенности заболевания. На ранних стадиях нет смысла прибегать к сильнодействующим препаратам, а стоит обратить внимание на:

  1. Правильный рацион. Диета на основе растительных, молочных продуктов, овощей, фруктов. Не допускается употребление богатых на холестерин продуктов. Полностью исключается алкоголь, обилие специй, крепкий кофе, чай.
  2. Полноценный отдых и сон. Если женщина не будет высыпаться, то лечение невроза не даст почти никаких результатов. Рекомендуется на протяжении дня устраивать небольшие перерывы.
  3. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Постоянные прогулки благотворно сказываются на общем психологическом состоянии. Еще не помешает санаторно-курортное лечение.
  4. Лечебная физкультура, массаж. Благотворно сказываются не только на душевном состоянии, но и на физических показателях организма.

Что касается препаратов для лечения невроза при менопаузе, то они подбираются строго индивидуально. Без сущей необходимости нет смысла принимать сильнодействующие препараты, которые скорее навредят, чем помогут.

Врачи уверены, что на ранних стадиях невроз можно победить с помощью седативных препаратов, которые стабилизируют пульс, улучшают артериальное давление, положительно влияют на сон и снижают частоту и силу приливов.

Важно! Медикаментозная терапия возможна только после консультации с лечащим врачом и под его строгим наблюдением.

Невроз в период климактерия, как уже говорилось выше, может быть и не связан с изменениями гормонального фона. Но нельзя отрицать, что приливы и другие неприятные симптомы менопаузы не сказываются на психике женщины. Поэтому есть смысл назначения гормональной терапии.

Гормональные препараты делятся на две категории:

  • синтетические (искусственные),
  • гомеопатические (фитогормоны оказывают более мягкое влияние).

Подобная терапия не только улучшит состояние гормонального фона, но и стабилизирует психологическое состояние женщины.

Лечить климактерический невроз нужно комплексно. Нельзя принимать только препараты, надеясь на быстрое и безболезненное улучшение. В основе возникновения невроза могут лежать серьезные психологические проблемы и травмы, побороть которые поможет только квалифицированный психолог.

Психотерапия при правильном подходе и честности пациентки способна решить сразу несколько проблем. Удивительно, но иногда психологам удается стабилизировать состояние женщины даже без приписывания серьезных нейролептиков и успокаивающих препаратов.

Регулярное посещение психолога во время климакса так же важно, как и поход к гинекологу. Ведь нарушения психологического здоровья очень часто провоцируют физиологические заболевания.

Здоровье женщины во время климакса нуждается в постоянной поддержке. Организм уже немолод, поэтому ему труднее справляться с трудностями. Если взять климактерический невроз, то на первом месте стоит отношение женщины к самой себе.

Если вы принимаете изменения своего тела, систематически посещаете врачей и реагируете на малейшие недомогания (серьезное отношение, а не истерия), то ваш организм уже защищен. Преимущество в таком образе жизни кроется в своевременном лечении возникающих заболеваниях.

Основа профилактики климактерического невроза – это здоровый образ жизни, стабильный сон, правильное питание и позитивное отношение к жизни.

источник

Елена Викторовна Денисова , главный врач многопрофильной клиники «Страна Здоровья», врач-гастроэнтеролог высшей категории

В возрасте после 45-50 лет человек оказывается в условиях, психологически существенно отличающихся от прежних. К этому времени накоплен достаточно большой жизненный и профессиональный опыт, выросли дети, состарились родители. В организме начинают происходить закономерные физиологические изменения, к которым приходится приспосабливаться. Женщины переживают период климакса, и многие из них переносят его тяжело. Они острее, чем муж­чины, реагируют на физическое старение. У многих впервые начинают появляться серьезные проблемы со здоровьем . При определенных условиях психоэмоциональные нарушения могут возникнуть у любого человека, но женщины наиболее склонны к ним, поскольку женская психика более подвижна и уязвима, особенно в климактерический период .

В жизни женщины выделяют два основных критических биологических периода : первый, связанный с развитием и становлением детородной функции, и второй, климактерический, характеризующийся ее угасанием. Эти периоды обладают чрезвычайно высоким потенциалом для развития стресса, который способствует появлению как многих соматических заболеваний , так и неврозоподобных состояний . Важными факторами в развитии психоэмоциональных нарушений у женщин в период зрелости являются психотравмы, стрессы, различные социальные факторы ( проблемы на работе, взаимоотношения с детьми, с мужем, друзьями, материальная обеспеченность, а также самоуважение, ,жизненная удовлетворенность, качество сексуальных отношений. Астенические и вегетативные синдромы чаще всего проявляются в виде повышенной утомляемости, нарушения сна, снижения работоспособности. Они могут сопровождаться головной болью, рассеянностью, снижением памяти.

Дополнительным травмирующим психику фактором становится изменение внешности (понижение тургора, эластичности кожи, появление морщин, изменение цвета волос, пропорций фигуры и т.д.), что во многом обусловлено общим изменением обмена веществ в организме.

Неврозоподобные расстройства обычно появляются на фоне особенностей характера женщины, которые до периода климакса были компенсированы: повышенная чувствительность и мнительность, эмоциональная лабильность, вспыльчивость, демонстративность, ригидность, пассивность и другие. Это может нарушать социальную адаптацию женщины и служить причиной ее нарастающего равнодушия и потери интереса к тем сторонам своей жизни и жизни близких людей, которые до недавнего времени представляли для нее большой интерес.

В некоторых случаях женщины стараются компенсировать неприятные возрастные изменения повышенной заботой о внешности, начинают больше ухаживать за своим телом. Стремление выглядеть моложе своего возраста может принимать аффективный характер, являясь по своей сути психологической протестной реакцией к наступающим возрастным изменениям в организме.

Другие женщины воспринимают эти изменения как неизбежные, теряют целеустремленность и социальную активность, становятся пассивными, вялыми и впадают в другую крайность, теряя интерес к себе, перестав следить за своей внешностью и состоянием здоровья.

Неврозоподобные расстройства у женщин старше 50 лет чаще проявляются тревожно – депрессивным синдромом, который возникает на фоне общих недомоганий, что приводит к развитию пессимистических настроений. Все неприятности и неудачи, которые раньше воспринимались спокойно, теперь начинают тревожить женщину, вызывая неадекватные эмоциональные реакции.

Это касается и состояния здоровья, что может вести к появлению ипохондрической настроенности, и поведения окружающих, когда женщине кажется, что близкие люди теряют к ней интерес. Все это ведет к повышенной тревожности, ранимости, вспыльчивости и ревности, плаксивости, ощущению ненужности и невостребованности. Что касается социальных факторов, то они могут или способствовать адаптации женщины в этот период жизни, либо затруднять ее. Так, некоторые исследователи отметили, что женщины, находящиеся дома с детьми, имеют меньшее количество симптомов, связанных с климаксом, а бездетные и разведенные подвержены более высокому риску развития психических расстройств в климактерическом период. Другие исследователи установили, что отсутствие сексуальной активности либо снижение интереса к сексуальным отношениям могут способствовать утяжелению психопатологической симптоматики у женщин в разные периоды ее жизни после климакса.

Читайте также:  Климакс при удаленной щитовидной железе

Чтобы предупредить развитие невроза, женщине необходимо научиться контролировать свое поведение. С этой целью рекомендуется вести дневник самонаблюдения. Если на протяжении нескольких дней подряд наблюдаются невротические симптомы (ничем не объяснимое плохое настроение, усталость, вспышки агрессии, раздражительности или слезливости), нужно посоветоваться с врачом.

Особенно настораживающими признаками служат такие проявления невроза, как неуклонное ухудшение сна, частые пробуждения, длительные головные боли. Женщины, страдающие неврозами, обычно очень чувствительны к переменам погоды, вяло реагируют на положительные моменты в жизни, отличаются замкнутостью.

Многие гинекологи-эндокринологи считают, что необходимо применять заместительную гормональную терапию — медикаментозную или с использованием растительных препаратов с фитоэстрогенами, гомеопатических препаратов. При необходимости назначается терапия антидепрессантами, транквилизаторами. Легкие формы депрессий, хорошо поддаются лечению фитоантидепрессантами, среди которых необходимо, в первую очередь, выделить экстракт травы зверобоя, а также препараты, включающие это растительное средство. Лечебные свойства зверобоя были известны Гиппократу, Авиценне, Парацельсу, упоминались в египетских папирусах. Препараты зверобоя (лат. – Hypericum perforatum L.; англ. – St John’s Wort): водные, масляные и сухие экстракты, настойки, отвары и т.д. – используются повсеместно в народной медицине в течение более 2000 лет по множеству показаний, включая депрессии, бессонницу и тревожность.

Предотвращению неврозов способствуют регулярные прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны по вечерам, бодрящий душ по утрам. Снять раздражительность и уменьшить беспричинное беспокойство можно при помощи отваров успокаивающих трав. Если невроз не лечить, нервные клетки (нейроны) истощаются, связи между нервными окончаниями ослабляются, в результате возникают истерические расстройства в виде нервного кашля, тиков, нарушения сна, анорексии (отказа от пищи) и т. д.

Со многими недугами помогает справиться свежий воздух. Поэтому в зрелом и пожилом возрасте женщине рекомендуется ежедневно бывать на воздухе (не менее 1 ч) и больше двигаться. В особенности это относится к женщинам, которые по долгу службы вынуждены большую часть рабочего дня проводить за письменным столом или компьютером. Для прогулок лучше всего выбирать вечерние часы — тогда и сон будет более спокойным и крепким. Если нет возможности выделить для прогулки специальное время, рекомендуется часть пути домой или на работу проходить пешком.

Ежедневные физические упражнения на свежем воздухе (или хотя бы продолжительная ходьба) просто необходимы. Они улучшают кровообращение и дыхание, нормализуют работу кишечника. Полезно также за 1-2 ч до сна принимать прохладный душ — это способствует крепкому сну.

Необходимо также пересмотреть режим питания. При повышенной массе тела рекомендуется исключить из меню сладкие блюда и жирное мясо, ограничить потребление мучных блюд, соусов и приправ, содержащих муку. Желательно, чтобы еда была легкой и не содержала много соли или пряных острых приправ. Основу питания должны составлять овощи, фрукты, кисломолочные продукты, крупы и нежирное мясо. Следует учесть, что приливы усиливаются при употреблении алкоголя и кофе, а также при курении.

Кроме того, женщина должна следить за регулярностью опорожнения кишечника. При склонности к запорам рекомендуется делать специальные физические упражнения и выпивать каждое утро (натощак) по 1/2 стакана сырой или минеральной воды.

Купание и воздушные ванны очень полезны, но пребывание на солнце желательно ограничить .Чтобы на долгие годы сохранить хорошее самочувствие, необходимо обеспечить себе полноценный отдых.

Эффективно использование в это время рефлексотерапии, фитотерапии, массажа, бальнеологических процедур и ЛФК, санаторно-курортного лечения, психотерапии. В зависимости от степени выраженности симптоматики, коррекционные и лечебные процедуры могут проводиться постоянно или периодически (курсами).

Каждая женщина должна помнить, что в любой период жизни она может оставаться красивой, здоровой, привлекательной для мужской половины населения человечества, любимой и нужной своим близким, родным и друзьям.

источник

По мнению профессора, доктора медицинских наук Светланы Юреневой, наиболее драматичная перестройка женского организма происходит за два года до менопаузы и в первые два года постменопаузы. В это время резко повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и одновременно снижается уровень прогестерона и эстрогенов, образуя своеобразные «ножницы» 1 .
Когда наступает климакс эти гормональные изменения оказывают серьезное влияние на психоэмоциональное состояние. Подчас мы сами себя не узнаем: появляется раздражительность, «портится» характер, необъяснимые перемены в настроении сводят с ума коллег и домочадцев. Эмоции не поддаются контролю: с утра день кажется прекрасным, а уже к обеду накатывает необъяснимая тоска. И что еще больше пугает – это ощущение, что мы с возрастом как будто бы глупеем: можем забыть о важном поручении начальства или во время выступления на совещании запутаться в словах из-за необъяснимого «провала» в памяти.

Когда наступает климакс, гормональные изменения оказывают серьезное влияние на психоэмоциональное состояние. Подчас мы сами себя не узнаем: появляется раздражительность, «портится» характер, необъяснимые перемены в настроении сводят с ума коллег и домочадцев

Все дело в том, что рецепторы женских половых гормонов эстрогена и прогестерона находятся в различных областях головного мозга и способны влиять на нейротрансмиттеры (химические вещества, передающие информацию от одного нейрона другому).

Нейротрансмиттеры контролируют следующие процессы:

  • настроение и мыслительная деятельность;
  • концентрация и запоминание;
  • насыщение и голод;
  • сон.

Эстроген и прогестерон воздействуют на два из наиболее известных нейротрансмиттеров, «отвечающих» за нервно-психическое состояние – на серотонин и норадреналин (которые «по совместительству» являются еще и гормонами).

Норадреналин еще называют «гормоном стресса». Он активирует симпатическую нервную систему и формирует ответную реакцию человека в критических ситуациях («бей или беги»). Именно норадреналин делает нас энергичными и побуждает к действию, «заведует» нашей собранностью и помогает нам фокусировать внимание, он снижает чувство страха и мобилизует в опасные моменты, он регулирует настроение и дает бодрость. Зато недостаток норадреналина грозит нам скукой и апатией.

Наиболее драматичная перестройка женского организма происходит за два года до менопаузы и в первые два года постменопаузы. В это время резко повышается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и одновременно снижается уровень прогестерона и эстрогенов, образуя своеобразные «ножницы»

Серотонин также влияет на настроение и эмоциональную гармонию. Например, последствия его недостатка – это нарушение баланса между позитивными и негативными эмоциями (именно этот дисбаланс психологи считают основной причиной депрессий). Обычно его называют «гормоном счастья», однако это не совсем верное определение. Он не приносит положительных эмоций, зато снижает нашу восприимчивость к отрицательным. Серотонин – «гормон поддержки»: без него не могут в полной мере работать норадреналин и дофамин. Кстати, о дофамине. Двигательная активность, радость от освоения новых знаний, удовольствие от проделанной работы – это его «заслуга».

Как видите, все в организме взаимосвязано: слаженная деятельность нейротрансмиттеров удерживает сбалансированном состоянии все функции нашей нервной системы. Однако из-за снижения уровня женских половых гормонов в период климакса естественное равновесие нарушается и это приводит к психологическим и когнитивным расстройствам.

Приливы и ночная потливость – самые «известные» симптомы менопаузы у женщин . Эти вазовегетативные проявления климактерического синдрома связаны с нарушением сосудистого тонуса. Международные исследования показали, что частота приливов при климаксе может служить своеобразным маркером для диагностики депрессий. Об этом говорила в своем выступлении на Всероссийской конференции по гинекологической эндокринологии и менопаузе профессор Иллинойского университета и президент Национального общества по менопаузе (США) Pauline Maki 2 .

Основываясь на результатах Исследования старения яичников Penn Ovarian Aging Study, профессор утверждала, что такие проявления климакса как вазомоторные симптомы увеличивают риск возникновения депрессии в два раза. Экспертная группа исследователей выявила зависимость вазомоторных проблем в период менопаузы с тревожными расстройствами у женщин . Другими словами, частые приливы должны стать для пациентки и ее врача сигналом обратить особое внимание на психоэмоциональную сферу и как можно раньше начать лечение . И наоборот, если у пациентки наступление климакса связано с повышенным уровнем тревожности, то через несколько лет с большой долей вероятности появятся и тяжелые вазовегетативные симптомы .

Данные научных исследований подтверждают: риск деменции снижается почти в два раза, когда женщина получает гормональную терапию препаратами, содержащими эстроген

Профессор Pauline Maki привела доказательства того, что гормональная терапия эстрогенами при менопаузе способна эффективно помогать и пациенткам с депрессивным симптомами, и тем, кому поставили клинический диагноз «депрессия». Например, исследование KEEPS (Kronos Early Estrogen Prevention Study), которое показало: 70% женщин, получающих эстрадиол (гормон из группы эстрогенов) вышли из депрессии на этапе перименопаузы. Очень важно начать лечение климакса и профилактику психоэмоциональных расстройств как можно раньше – то есть на этапе гормональной перестройки. Было доказано, что у женщин в возрасте после 65 лет прием эстрогена не принесет желаемого эффекта 3 .

Гормональная терапия эстрогенами в период менопаузы способна эффективно помогать и пациенткам с депрессивным симптомами, и тем, кому поставили клинический диагноз «депрессия». Однако происходит это только в том случае, когда лечение началось на раннем этапе гормональной перестройки

Еще один аспект работы головного мозга, связанный с женским климаксом – это когнитивная (то есть познавательная) функция. Сегодня уже хорошо изучено защитное влияние эстрогенов на мозг. Например, предотвращение гибели клеток в гиппокампе, области головного мозга, отвечающей за:

  • формирование эмоций;
  • консолидацию памяти (перехода кратковременной – в долговременную);
  • удержание внимания;
  • пространственную память (запоминание окружающего пространства).

После наступления менопаузы женский мозг теряет необходимую для него защиту, что и приводит к угасанию ког­нитивных функций. Существуют экспериментальные данные о том, что изменения при болезни Альцгеймера сопровождаются дефицитом уровня эстрогенов 4 . Также установлено, что эстрогенодефицит проявляется в:

  • снижении способности к планированию,
  • падении умственной работоспособности;
  • потери скорости при переключении внимания.

Известно, что эстрогеносодержащие гормональные препараты активизируют работу гиппокампа – той области мозга, которая первая страдает при развитии Альцгеймера. Профессор биологической психологии в Национальной школе спорта, физических упражнений и медико-санитарных дисциплин в университете Лафборо (Великобритания) Eef Hogervorst, выступая на научной конференции в Калининграде, поделилась с коллегами данными наблюдательного исследования. Английские врачи заметили, что риск деменции снижается почти в два раза, когда женщина при климаксе получает гормональную терапию 5 .

После наступления менопаузы женский мозг теряет необходимую для него защиту, что и приводит к угасанию ког­нитивных функций. Существуют экспериментальные данные о том, что изменения при болезни Альцгеймера сопровождаются дефицитом уровня эстрогенов

Президент Национального общества по менопаузе (США) Pauline Maki отмечает, что защита мозга от старения, то есть нейропротективный эффект заместительной гормонотерапии при климаксе , будет достигнут только в случае своевременного начала лечения. К примеру, результаты исследования «Инициатива во имя здоровья женщин» (Women’s Health Initiative Memory Study – WHIMS) – единственного рандомизированного изучения влияния гормональной терапии и первичной профилактики деменции – подтверждают эту точку зрения. На основании экспериментальных данных была сформулирована концепция «удобного момента» или «окна терапевтических возможностей» для начала: не позднее пери- и ранней постменопаузы 6 .

Сегодня российские гинекологи также используют достижения науки и назначают гормонозаместительную терапию ( ЗГТ ) в качестве профилактики дегенеративных изменений мозга при менопаузе. Читательницы нашего сайта могут узнать более подробную информацию по этой теме, получив онлайн-консультацию у опытного врача гинеколога-эндокринолога.

1 Юренева С.В., Ильина Л.М. ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва; Роль гормональной терапии в решении проблем переходного периода и ранней постменопаузы

2 Pauline M.Maki. Вазомоторные симптомы менопаузы . Дни гормональной терапии в Санкт-Петербурге. Портал Consilium Medicum.

4 Киспаева Т.Т. Российский государственный медицинский университет, Москва; Современные аспекты гормонального профиля при когнитивных расстройствах различной этиологии . Медицинский портал «Лечащий врач».

6 Pauline M.Maki. Депрессия, тревожные расстройства и изменения когнитивной функции, связанные с менопаузой . Дни гормональной терапии в Санкт-Петербурге. Портал Consilium Medicum.

Психолог Е. Новоселова о том, как быть счастливой в период менопаузы

Программа «Здоровье» о современных методах лечения климакса

источник