Меню Рубрики

Когда идут месячные после года климакса

Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.

Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.

Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.

Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.

В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.

К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:

  • полипы эндометрия;
  • субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • аденомиоз.

Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.

Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.

При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
  • биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
  • анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • мазок на цитологию;
  • при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.

Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.

Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.

Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.

Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:

· сухость слизистой оболочки;

· болевые ощущения при половом акте;

· болезненность при мочеиспускании;

· жжение и зуд во влагалище.

Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.

Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.

Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.

Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.

Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.

С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.

Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.

При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.

Режим гормональной терапии

В чем суть, кому назначается

При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.

Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.

Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Весна – парадоксальное время года. Солнечных дней стало больше, улицы очистились от снега, казалось бы, самое время для прогулок, поездок и в принципе для больш.

источник

Климакс – серьезная гормональная перестройка для организма женщины и в некоторых случаях месячные после климакса являются физиологической нормой. Однако, этот “симптом” может также свидетельствовать о достаточно серьезных проблемах со здоровьем. Разберемся в этом более детально.

Менопауза разделяется на несколько фаз, поэтому иногда приходят месячные после климакса и это соответствует физиологической норме.

Основной признак – сбои менструального цикла. При этом выделения могут быть обильными, вследствие чего женщины испытывают сильную слабость в критические дни. Нарушения обусловлены гормональной перестройкой организма.

Основной признак – отсутствие менструации на протяжении 12 месяцев. Однако иногда приходят месячные после одного года климакса. По этой причине менопаузу диагностируют только в течение нескольких лет, так как изначально бывают длительные задержки и пропуски. Это обусловлено постепенной перестройкой женского организма.

Данный этап является жизнью после менопаузы. Первые 5 лет называют ранней постменопаузой. Состояние характеризуется ярко выраженными симптомами недостатка эстрогена:

  • изменение костной и мышечной ткани;
  • урогенитальные расстройства;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Постменопауза – период после менопаузы

В постменопаузу кровянистые выделения уже не соответствуют физиологическим нормам и не могут быть обусловлены перестройкой женского организма. В это время женщины окончательно теряют способность к зачатию.

Нужно знать основные причины возобновления месячных после климакса:

  1. Заболевания, связанные с репродуктивной системой. Часто менструация после климакса свидетельствует о воспалительных процессах эндометрия. При проведении обследования обязательно оценивается состояние детородных органов, так как в них могут наблюдаться патологические процессы.
  2. Нарушения гормонального баланса. Климакс связан с масштабными переменами в гормональной системе женщины. Обычно отмечается недостаток прогестерона, который требуется для полноценного поддержания эндометрия. Это приводит к развитию атрофических процессов, вследствие которых часто проявляются кровянистые выделения.
  3. Прохождение специального лечебного курса с применением сильнодействующих лекарств. Иногда начало месячных после искусственного климакса свидетельствует об улучшении женского здоровья и нормализации гормональной системы.
  4. Циклическая терапия приводит к усиленной выработке прогестерона, вследствие чего порой после климакса вновь идут месячные.
  5. Болезни и нарушение работы внутренних органов иногда провоцируют возобновление менструации. Среди таких заболеваний значатся цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз и гипертиреоз.

Нужно знать, могут ли вновь начаться месячные после климакса, чтобы определить потенциальные риски, связанные со здоровьем. Если менструация возобновляется при приеме гормональных препаратов, причины для беспокойства отсутствуют. Выделения явно становятся патологическими, если они свидетельствуют о серьезных хронических заболеваниях, развитии злокачественных или доброкачественных новообразований, так как это приводит к общему ухудшению симптомов и повышенным рискам неблагоприятного исхода. Женщины старшего возраста должны знать, почему могут возобновиться менструации и насколько опасны причины месячных после климакса.

Симптоматика бывает разной, но ее обязательно учитывают. Врачи выделяют несколько разновидностей кровотечений, вследствие чего риск может быть разным. Если после климакса неожиданно пошли месячные, нужно учитывать состояние здоровья при постоянном контроле за общем самочувствием. Особенности возобновления менструации:

  1. Полименорея. В этом случае процессы своими проявлениями напоминают обычную женскую менструацию. Обычно это происходит через полгода после наступления климакса.
  2. Меноррагия. В этом случае кровянистые выделения становятся продолжительными и обильными. Они повторяются с определенной регулярностью, но их нельзя считать менструацией, соответствующей физиологической норме.
  3. Менометроррагия. В этом случае обильные и длительные выделения отличаются отсутствием какой-либо цикличности.
  4. Метроррагия. Обильные кровянистые выделения из матки отличаются нерегулярностью, но они повторяются достаточно часто.

Женщины старшего и преклонного возраста должны воспринимать кровяные выделения как сигнал тревоги и повод для консультации с врачом. Обязательным становится проведение обследования, так как оно позволяет понять, почему месячные возобновились после климакса и какие изменения в женском организме произошли при менопаузе. Диагностика обязательно включает в себя следующие процедуры:

  • осмотр у гинеколога;
  • определение объема кровянистых выделений;
  • анализы крови: общий, на гормоны, свертываемость и другие;
  • обследование щитовидной железы;
  • исследование полости матки;
  • МРТ органов малого таза;
  • сдача анализов на онкомаркеры;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
  • мазок шейки матки;
  • биопсия эндометрия.

Осмотр у гинеколога – один из методов диагностики месячных после климакса

Ранняя диагностика позволяет определить точную причину появления кровянистых выделений и повысить шансы на успешное лечение. Если после одного года климакса пришли месячные и наступают с определенной частотой, обследование становится обязательным для поддержания здоровья и своевременного лечения при соответствующей необходимости.

Правильное проведение лечебного курса важно для тех, кто заинтересован в устранении нарушений женского здоровья.

Препараты может назначать только врач-гинеколог. Обычно принимают синтетические гормоны или лекарства на основе натуральных компонентов, содержащие фитогормоны. Лекарства искусственно повышают количество эстрогена и прогестерона, позволяют поддерживать правильную работу органов половой системы женщины. Однако лечебный курс продолжается длительное время.

Читайте также:  Анжелик и фемостон что лучше при раннем климаксе

Основные препараты с искусственными гормонами:

  • Цикло-прогинаво – препарат, восполняющий недостаток эстрогена в женском организме, способствующий регенерации эндометрия для дальнейшего действия прогестерона;
  • Клиогест содержит одинаковое количество эстрогена и прогестерона, причем он предотвращает маточные кровотечения и помогает в нормализации менструации, стимулирует матку и маточные трубы, улучшает самочувствие женщины при менопаузе;
  • Дивитрен приводит к имитации природной гормональной активности половых органов женщины.

Вышеперечисленные препараты являются синтетическими, поэтому их принимают только под строгим наблюдением врача.

Препараты с фитогормонами создаются на основе растений, но позволяют вернуть менструацию при соответствующей потребности:

  • Бессер Альтер – препарат на основе алтайских трав, способствующий правильной работе яичников, улучшающий общее физическое самочувствие женщины при менопаузе, нормализующий репродуктивность;
  • Феминал устраняет ациклические кровотечения и проявления ПМС, нормализует менструацию и улучшает состояние при начавшемся климактерическом синдроме в 45-47 лет, причем, если после его приема начались месячные при климаксе, беспокоиться не следует;
  • Эстровел – биологически активная добавка, корректирующая менструальный цикл и улучшающая самочувствие в предменструальном синдроме, но ее можно принимать только при гормональном дисбалансе.

Феминал – препарат для лечения месячных после климакса

Фитопрепараты также важно принимать только по назначению врача и с учетом состояния здоровья.

Народные средства рекомендуются при климаксе для улучшения женского здоровья.

  1. По первому рецепту смешивают пастушью сумку, белую омелу, кривохлебку, тысячелистник, корень калины и полевого хвоща, высушенную крапиву, цветы таволги. Смесь заваривают кипятком и настаивают. Затем ее принимают по половине стакана за 30 минут до приема пищи. Рекомендуется принимать настой 3 раза в день.
  2. Для приготовления лечебного средства по второму рецепту используют корень бадана, арнику, боярышник, шиповник, серебристую лапчатку, змеиный горец, песчаный бессмертник. Растения заливают кипятком и остужают. Пьют вместо чая. Длительность лечения – месяц.
  3. Липовый настой рекомендуют принимать для улучшения работы женских органов, повышении иммунитета, активизации обменных процессов. Женщине рекомендуют заваривать настой и регулярно пить его.

Такие народные средства считаются эффективными при климаксе.

При климаксе месячные возобновляются по разным причинам, но после начала менструального цикла нужно обратиться к врачу для проведения обследования и возможного лечения. Профилактические меры считаются обязательными для женщин старшего возраста:

  • своевременная диагностика заболеваний обязательна;
  • рекомендуется прием гомеопатии для профилактики женских заболеваний и восстановления гормонального фона;
  • посещения гинеколога должны быть регулярными для предотвращения заболеваний после постменопаузы;
  • лекарства, связанные с влиянием на гормональную систему, принимают только по назначению врача.

Такие профилактические меры обязательны для предотвращения заболеваний.

Женщины должны знать, могут ли пойти месячные после начала климакса. В большинстве случаев кровянистые выделения в менопаузе – ненормальное явление, которое свидетельствует о необходимости обращения к врачу и проведения лечебных мероприятий.

источник

Достигнув зрелого возраста, женщина всё чаще задумывается о климаксе и сопровождающих его проблемах. На самом деле большинство переносят этот период относительно легко. Неприятности со здоровьем не столь значительны, чтобы из-за них приходилось кардинально менять привычный ритм жизни. Однако патологии способны вызвать растерянность, даже если от природы женщина не склонна к мнительности и панике. Месячные через год после климакса сигнализируют о том, что стоит пройти медосмотр. Когда менструации прекратились, а через полгода или год появились опять, значит, в организме произошёл гормональный сбой.

Многие не подозревают, что возможна менструация после менопаузы. Но медицина знает немало таких случаев. Кровянистые выделения сначала прекращаются, а спустя несколько месяцев вновь начинаются. Но в действительности эта кровь не менструальная — через год после менопаузы женщина уже не может забеременеть. Репродуктивные органы уже не функционируют так, как в детородном возрасте. Овуляция после климакса отсутствует, и появление красноватой жидкости означает, что необходимо лечение.

Частые причины кровотечений — гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит в сочетании с пониженной вязкостью крови. Такое наблюдается, если пациентка сочетает приём витамина E и препаратов, предотвращающих повышенную свёртываемость крови. Ещё один предрасполагающий фактор — инфекция. Об инфекции в матке или яичниках свидетельствуют обильные месячные при климаксе, сопровождающиеся своеобразным запахом. Выделения появляются не сразу после начала воспаления, а через 7-8 месяцев.

Менструации после наступления климакса нередко обусловлены атрофией матки и яичников. Понижение уровня женских половых гормонов также способно спровоцировать месячные. Выделения отличаются от полноценных менструаций по цвету, консистенции и количеству.

Если после года климакса пошли месячные в виде сукровицы, стоит провериться на наличие онкологических заболеваний. Рак опасен тем, что на начальных стадиях часто развивается без видимых симптомов. Тревожный сигнал — обильные, интенсивно окрашенные выделения.

Гораздо реже месячные после менопаузы бывают обусловлены такими причинами:

  • Тяжелые заболевания печени, щитовидной железы, других органов. В таких случаях выделения бывают неравномерными, густыми, с неприятным запахом.
  • Полипы. Они формируются по одному или группами. Это доброкачественные образования, которые начинают кровоточить, если нарушается их целостность. Если не лечиться, полипы могут преобразоваться в злокачественные опухоли. Вовремя принятые меры позволяют восстановить ткани до здорового состояния.
  • Трихомониаз и другие ЗППП, папилломы. Симптомы инфекций — повышение температуры, боль в нижней части живота, болезненное мочеиспускание.
  • Миома. Это доброкачественная опухоль в матке, представляющая собой разросшуюся мышечную ткань. Заболевание развивается в начальный период климакса и не доставляет неприятных ощущений. В этом случае начинаются месячные тёмно-красного цвета, скудные, и их легко принять за нормальную менструацию. Об обратном свидетельствует только нерегулярность кровотечений.
  • Проведение заместительной гормональной терапии. Медикаментозными методами можно вызвать менструацию, и такая ситуация не редкость. Гормоносодержащие средства прописывают пациенткам, плохо переносящим период климакса. У них начинаются месячные через некоторое время после начала приёма лекарств. Это настоящие менструации, хотя они не так обильны, как у молодых женщин. Выделения имеют обычную консистенцию и окраску, в них нет сгустков. Кровотечение длится от 3 до 4 дней и не сопровождается болезненностью.

Возобновление цикла в климактерический период сопровождается различными ощущениями. Некоторые чувствуют боль, головокружение, сонливость, апатию. Есть женщины, ощущающие только лёгкий дискомфорт. Различается и характер выделений. В зависимости от этого месячные при климаксе классифицируются на 4 типа:

  • Полименорея. По интенсивности выделения не отличаются от нормальных менструаций. Разница только в том, что они начинаются спустя 6 месяцев после наступления менопаузы. Интервал составляет около 21 дня. В зрелом возрасте месячные после года климакса часто диагностируют как полименорею.
  • Метроррагия. Так называют маточное кровотечение, не имеющее ничего общего с менструацией. Состояние требует скорейшего лечения, так как иначе возможна большая потеря крови. Интервал между выделениями может отличаться, но он всегда короче, чем при обычных менструациях.
  • Менометроррагия. Особый тип кровотечения, который сигнализирует о патологических процессах, происходящих в матке. Может быть симптомом онкологии, полипов, подслизистой миомы. Кровянистые выделения обильные и нерегулярные.
  • Меноррагия (гиперменорея). Длительное кровотечение, повторяющееся через равные промежутки времени. При необходимости назначают цитологическое исследование и биопсию. После наступления климакса меноррагию, представленную продолжительными и болезненными выделениями, лечат медикаментозно или радикально, с учётом причины.

Если наступил климакс, а через некоторое время возобновился менструальный цикл, требуется осмотр гинеколога. Месячные в климактерический период — аномальное состояние, и решить, насколько серьёзны проблемы со здоровьем, можно только после выяснения причин. Диагностические методы:

  • осмотр наружных и внутренних половых органов;
  • оценка общего состояния и количества потерянной крови;
  • лабораторное исследование крови;
  • взятие образцов ткани на биопсию;
  • обследование с применением онкомаркеров;
  • проверка на наличие изменений гормонального фона;
  • МРТ органов таза;
  • обследование щитовидной железы;
  • гистероскопия.

Синдромы и заболевания, причисляемые к группе экстрагенитальных патологий, устраняются путём лечения главного заболевания. Почти всегда месячные после климакса бывают из-за патологии, затрагивающей один или несколько внутренних органов, причём не обязательно репродуктивных.

Обнаруженные полипы, кисты и другие доброкачественные опухоли удаляют, чтобы избежать их перерождения в злокачественные. Если спустя 2-3 года после климакса пришли месячные, и вслед за этим врачи обнаружили онкологическое заболевание, лечение проводится по стандартной схеме. Сначала удаляют опухоль, затем назначают курсы лучевой терапии и (или) химиотерапии.

Пациентку, у которой выявлена гиперплазия эндометрия, лечат путём выскабливания слизистой матки. Месячные в климактерический период могут начаться из-за этой патологии, и тогда они сопровождаются воспалительным процессом. В терапевтических целях назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и противомикробные таблетки.

Женщинам с нарушениями эндокринной сферы, которые также способны спровоцировать месячные, прописывают гормоносодержащие медикаменты. Приём витаминно-минеральных средств рекомендован всем, независимо от основного заболевания. Дефицит витаминов и микроэлементов в той или иной мере есть у всех, и его восполнение положительно сказывается на процессе лечения.

В дополнение к основным методам лечения, пациентке могут быть назначены такие лекарства:

  • витамин K1, Викасол, Натрия гидроцитрат, Гепарин, Неодикумарин (лекарства, стимулирующие выработку протромбина);
  • Глюконат кальция, укрепляющий сосудистые стенки и повышающий их эластичность;
  • Серотонин, Адроксон, Рутин, Аскорутин, фибринолитики прямого и непрямого действия (снижают проницаемость стенок сосудов).

Выбор между амбулаторным и стационарным лечением зависит от интенсивности кровотечения и тяжести состояния пациентки. Если менструации необильные и безболезненные, можно лечиться и дома, медикаментозными средствами или препаратами на растительной основе, выполняя врачебные предписания.

Отвары и настои из лекарственных трав помогают облегчить состояние тем, у кого месячные после климакса. Вот эффективные рецепты:

  • Взять равные части сушёных цветков лабазника, омелы, Equisetum, калины и кровохлёбки, листьев пастушьей сумки. В 1 ст. воды засыпать 1 ст. л. истолчённого сырья, поставить на огонь и довести до закипания. Через 40 минут процедить, пить 3 раза в день за полчаса до еды по 100 мл.
  • Смешать по 1 части пастушьей сумки, плодов черёмухи, герани и подорожника. Приготовить настой, как в предыдущем пункте. Пить по 100 мл 3 раза в день, в любое удобное время.
  • Взять в одинаковых частях цмин песчаный, плоды боярышника и шиповника, серебристую лапчатку, змеиный горец и камнеломку. Залить 1 ст. л. сырья стаканом тёплой воды, закипятить и дать постоять 20 минут. Процедить, пить в течение месяца как чай.

Важно! Все народные средства можно применять только после консультации с гинекологом. Лучше не собирать траву самостоятельно, а купить в аптеке готовый сбор.

Чтобы не началась менструация после климакса, женщина должна выполнять простые рекомендации:

  • вовремя лечить любые заболевания, включая насморк и ОРВИ;
  • принимать гормоны, если их прописал врач;
  • регулярно употреблять витаминно-минеральные добавки;
  • питаться правильно и разнообразно, но не передать, чтобы снизить риск эндокринных патологий;
  • посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.

Кровянистые выделения через год после искусственного климакса — нормальное явление, не требующее лечения. В этом случае начинаются месячные, потому что возобновляется цикл. Искусственный климакс — состояние, в которое вводят организм на период борьбы со злокачественной опухолью.

Суть лечения в том, что женщина принимает лекарства, из-за которых останавливается выработка гормонов, необходимых для роста опухоли. Как только необходимость в препаратах отпадает, их отменяют. Курс лечения может длиться несколько месяцев, и ещё некоторое время требуется для восстановления работы репродуктивных органов. Первые менструации начинаются через год после окончания терапии, а у некоторых — немного раньше или позже. Сначала они мажущие, затем приобретают нормальную консистенцию и становятся регулярными.

Таким образом, месячные после климакса не всегда являются поводом для паники, но во всех случаях нужно показаться врачу.

источник

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

  1. 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
  2. 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
  3. 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Читайте также:  Анжелик или фемостон при раннем климаксе
Симптом Особенности развития и проявления
Приливы Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

  1. 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
  2. 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
  3. 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
  4. 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

  1. 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
  2. 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
  3. 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
  4. 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

  • седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
  • препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
  • гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
  • витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
  • обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

источник

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

  • созревание яйцеклетки;
  • овуляцию – ее выход из фолликула;
  • разрастание слизистой матки (эндометрия);
  • гибель не оплодотворенной клетки;
  • отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

  • разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
  • воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
  • заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
  • атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
  • ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
  • физические перенапряжения;
  • травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.
Читайте также:  Анжелика таблетки при климаксе аналоги

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

  • гинекологический осмотр;
  • определение объема кровопотерь;
  • общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
  • обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
  • гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
  • МРТ органов малого таза;
  • онкомаркеры;
  • трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
  • биопсия эндометрия;
  • мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

  • безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
  • комплексная витаминотерапия;
  • общеукрепляющие физические упражнения;
  • здоровое питание.

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

источник

Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Останавливается функционирование яичников, перестает вырабатываться эстроген, прекращаются менструации. Месячные при климаксе могут наступить на стадии пременопаузы. Постепенно цикл увеличивается, в итоге менструации полностью прекращаются. Если они снова наступают через полтора года и более, следует обратиться к врачу.

Климакс протекает на протяжении длительного периода. В это время происходит постепенное угасание функций женской репродуктивной системы.

  1. Пременопауза. На первой стадии начинается снижение выработки эстрогена, стимулирующего созревание яйцеклеток. К концу этого периода деятельность яичников прекращается.
  2. Менопауза. Вторая стадия характеризуется полным отсутствием менструаций в течение года.
  3. Постменопауза. На заключительной стадии полностью прекращается функционирование яичников. Останавливается выработка эстрогена, заканчивается запас яйцеклеток. Месячные после менопаузы считаются отклонением от нормы.

Менструация может наступить только на стадии пременопаузы. Кровянистые выделения после года отсутствия требуют обследования у врача и определения причины их появления.

Наличие кровянистых выделений считается нормой на стадии пременопаузы. Однако появление месячных после климакса может свидетельствовать о патологических процессах.

Кровотечения в период постменопаузы могут возникать в следующих случаях:

  1. При гормональном дисбалансе. Отторжение эндометрия стимулируется прогестероном. Присутствие этого гормона при снижении уровня эстрогена может стать причиной кровотечения.
  2. При наличии заболеваний внутренних органов – щитовидной железы, печени, почек, а также женских половых органов.

Если на стадии постменопаузы у женщины началось кровотечение, ей следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза.

Менструация при климаксе наступает на первой стадии – во время пременопаузы. Женские половые клетки созревают под влиянием гормона эстрогена. На первой стадии его выработка начинает постепенно прекращаться. Продолжительность пременопаузы может достигать от 2 до 10 лет. К концу этого периода эстроген перестает вырабатываться, и месячные больше не наступают.

Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Ввиду снижения выработки эстрогена нарушается ход созревания яйцеклеток.

Как следствие, наблюдаются симптомы:

  • увеличение или уменьшение продолжительности менструации;
  • изменение менструального цикла;
  • изменение объемов выделений.

Из-за гормонального дисбаланса может наблюдаться задержка месячных при климаксе, слишком обильные или, напротив, скудные выделения. Постепенно менструации сходят на нет, наступает менопауза. Для этого периода характерно полное отсутствие месячных в течение года.

В большинстве случаев климакс проходит в три этапа, на первом из которых меняется менструальный цикл. Месячные наступают с задержкой и постепенно прекращаются. Однако возможны случаи, когда менструации заканчиваются резко. Обычно это сопровождается большей выраженностью сопутствующих симптомов.

Специалисты расходятся во мнениях относительно того, как должны идти месячные при наступлении климакса. Однако есть перечень симптомов, которые встречаются у большинства женщин перед менопаузой.

Касательно менструального цикла, перед менопаузой могут отмечаться следующие изменения:

  • увеличение периода между менструациями;
  • сокращение объема выделений;
  • нерегулярность цикла;
  • наличие слизи в выделениях (считается нормой, когда цвет крови не алый или коричневый).

Помимо вышеперечисленных симптомов, женщина может ощущать недомогание, эмоциональную нестабильность, головокружение, боли при менструации.

В результате гормонального дисбаланса в женском организме изменяется продолжительность месячных. Она может как уменьшиться до 2-3 дней, так и увеличиться до 7-10 суток.

На практике встречается 4 типа течения месячных на стадии пременопаузы. В некоторых случаях скудные выделения сменяются обильными. При таком течении пременопаузы большое количество крови не считается патологией.

Однако если перед климаксом месячные учащаются и сопровождаются обильными выделениями, это может говорить о маточном кровотечении. Для него характерны симптомы:

  • объем кровопотери до 80 мл в день;
  • продолжительность до 7 суток.

Потеря большого объема крови может привести к железодефицитной анемии.

На первой стадии климакса – во время пременопаузы – кровянистые выделения становятся скудными. У женщин могут отмечаться и другие симптомы начала климакса при регулярных месячных:

  1. Приливы. Характеризуются сильным жаром, покраснением кожи лица, шеи и рук. Сопровождаются обильным потоотделением.
  2. Проблемы с мочеполовой системой. К ним относятся сухость слизистых оболочек, воспаление влагалища и мочевого пузыря, снижение либидо, болезненные ощущения при половых контактах.
  3. Ухудшение состояния волос, зубов, ногтей, костей, сухость кожи. Проявления вызываются нехваткой кальция, спровоцированной снижением уровня эстрогена.
  4. Эмоциональная нестабильность. Выражается перепадами настроения, ухудшением концентрации внимания, нарушениями сна, раздражительностью, снижением памяти.

Все эти проявления, наряду с прекращением месячных при климаксе, свидетельствуют о приближении менопаузы.

Изменение менструального цикла при климаксе происходит индивидуально. На характер месячных будет влиять генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст пациентки.

На практике встречаются следующие типы изменения менструального цикла:

  1. Постепенное увеличение промежутков времени между месячными до их полного прекращения.
  2. Резкая остановка менструаций, при этом наблюдаются остальные симптомы, характерные для пременопаузы.
  3. Увеличение продолжительности цикла до 3-4 месяцев и последующее наступление менопаузы.
  4. Сбои цикла, чередование длительности и характера выделений. Скудные месячные сменяются обильными и продолжительными.

Чтобы отслеживать изменения в состоянии женщины и своевременно выявлять отклонения, рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода.

Месячные при начале климакса могут иметь разную продолжительность и интенсивность. По мере приближения менопаузы промежуток между ними может увеличиться до 3 месяцев. Если кровянистые выделения не наблюдаются в течение года с последних месячных, считается, что наступила менопауза.

Если во время климакса – в пременопаузе – пошли месячные, это считается нормальным. Однако если обильные кровотечения отмечены после менопаузы, следует обратиться к специалисту.

В некоторых случаях консультация врача потребуется и до наступления менопаузы. Когда кровотечение настолько обильное, что гигиеническая прокладка заполняется за час или менее, это указывает на развитие сопутствующих заболеваний. К таковым относятся:

  • полип;
  • миома;
  • воспалительный процесс во влагалище;
  • выпадение матки;
  • злокачественное новообразование.

Помимо перечисленных выше патологий, обильные кровотечения могут провоцировать некоторые лекарства, а также плохая свертываемость крови и цистит.

Затяжными можно назвать менструации, протекающие более 7 дней. Продолжительные месячные перед менопаузой объясняются следующими факторами:

  • плохая свертываемость крови;
  • поликистоз – заболевание яичников, которое характеризуется долгим отсутствием месячных, сменяющимся обильными выделениями;
  • новообразования, такие как полипы и миомы;
  • патологии эндометрия, при которых происходит его патологическое разрастание в результате сбоев в развитии яйцеклетки;
  • неправильный прием оральных контрацептивов или прекращение курса.

Чтобы выявить причину длительных месячных при климаксе, врач назначает УЗИ органов малого таза, анализ крови (в том числе оценку показателей свертываемости), цитологическое исследование мазка из шейки матки. Если серьезные патологии исключены, назначают гормональные препараты, а также седативные средства.

Во время пременопаузы встречается еще один вид нарушения цикла – частые менструации. В результате гормонального дисбаланса происходит сбой овуляции и развитие ановуляторных циклов. Эти процессы провоцируют частые месячные. Впоследствии промежутки снова начинают удлиняться, появляются задержки.

Болезненные ощущения при менструации во время климакса не являются отклонением от нормы. Также она может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, головокружением, раздражительностью.

Не во всех случаях темные месячные на фоне нарушения цикла при климаксе должны вызывать беспокойство. Коричневый оттенок кровь приобретает в результате смешения с влагалищными выделениями.

Вместе с тем при наличии следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

  • болезненные ощущения;
  • присутствие водянистых или желтоватых выделений;
  • учащенное мочеиспускание;
  • маточные кровотечения;
  • боль при половом сношении;
  • жжение, зуд;
  • депрессия;
  • сухость во влагалище;
  • язвы в полости рта;
  • потеря аппетита.

Коричневые выделения наряду с вышеперечисленными симптомами могут свидетельствовать о наличии патологий. Темные месячные при менопаузе у женщин встречаются при вагинальных инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз. Также они могут указывать на наличие полипов в матке. Поэтому при обнаружении сопутствующих симптомов следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если женщина переживает возрастной климакс, менструации возобновляться не должны. Если же угасание функции яичников произошло в результате хирургического вмешательства, приема лекарств, угнетающих работу женской половой системы, лучевой или химической терапии, восстановление их функций происходит спустя 6-12 месяцев.

Если возобновились месячные через год после менопаузы, это считается патологией. Особое внимание нужно обратить на такие симптомы, как:

  • алый цвет выделений;
  • большая кровопотеря;
  • наличие сгустков.

Подобные случаи требуют незамедлительного обращения к гинекологу. Причиной появления месячных после менопаузы может быть гормональный дисбаланс, воспалительные процессы в репродуктивных органах или других системах.

Для второй стадии климакса характерно отсутствие месячных в течение года. Однако в периоде пременопаузы они могут приходить нерегулярно. Продолжительность этого периода у женщин может колебаться. Чаще всего она достигает 2-3 лет.

При более длительном течении пременопаузы месячные могут наступать и после 5 лет климакса. Они сходят на нет постепенно, далее приходит менопауза.

Во время пременопаузы происходит постепенное снижение выработки эстрогена. Длительность этого периода индивидуальна, иногда она достигает 10 лет.

Если гигиенической прокладки хватает всего на 1 час или меньше, а длительность месячных превысила 7 дней, стоит обратиться к гинекологу. Некоторые препараты можно принимать в домашних условиях. Остановить кровотечение помогают и средства народной медицины. Нельзя забывать, что самолечение может быть опасно. Поэтому при обильных месячных сначала следует обследоваться у врача.

Когда после начала климакса и задержки месячных наблюдаются длительные и обильные выделения, можно прибегнуть к следующим средствам:

  1. Мед.
  2. Петрушка. Зелень нашинковать, залить кипятком и настоять. Средство будет готово через 3 часа, рекомендуется разделить настой на три приема.
  3. Лимон. С его употреблением нужно быть осторожнее при наличии проблем с пищеварительным трактом.

Эти средства применяются в народной медицине с целью остановки кровотечений.

При обильных месячных используют следующие лекарственные средства:

  • оральные контрацептивы;
  • Дюфастон – гормональный препарат на основе прогестерона;
  • Викасол – искусственный витамин К, влияющий на свертываемость крови;
  • Транексам – действующее вещество транексамовая кислота, используется для лечения кровотечений.

Чтобы не навредить своему здоровью, все лекарственные препараты следует принимать после консультации со специалистом.

Обращения к врачу требуют следующие симптомы:

  1. Обильные и продолжительные кровотечения.
  2. Менструальный цикл короче 21 дня.
  3. Наличие в выделениях фрагментов эпителия, сгустков.
  4. Сильное ухудшение самочувствия на фоне месячных.
  5. Кровотечение появилось после менопаузы.

Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Поэтому женщине требуется дополнительное обследование.

Сами по себе месячные после 50 лет – это нормально, они не являются патологией. В среднем менструации у женщин прекращаются в возрасте 49-52 лет. Более позднее наступление менопаузы указывает на предрасположенность пациентки к злокачественным образованиям в репродуктивных органах и молочных железах.

Месячные при климаксе завершаются постепенно, в течение 2-10 лет. На стадии пременопаузы происходит снижение выработки эстрогена, что приводит к нерегулярным менструациям. После годового перерыва можно говорить о наступлении менопаузы. Если кровотечения возобновились по завершении этого периода, стоит проконсультироваться с врачом.

источник