Меню Рубрики

Какой гормональный препарат назначают при раннем климаксе

Климакс может придти и в 40 лет, и даже в 35!

Конечно, небольшой процент из числа этих женщин составляют дамы с плохой наследственностью, но чаще всего мы наблюдаем именно ранний климакс у женщин, который сообщает нам о нарушениях в женском организме.

Как видно из вышесказанного, самый ранний климакс может наступить в 35 лет, когда женщина еще полна планов на будущее.

Причинами раннего климакса могут оказаться:

  • неграмотный прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов;
  • нарушения эндокринной системы;
  • гинекологические болезни;
  • общее понижение иммунитета;
  • вирусные инфекции;
  • генетика;
  • врожденные нарушения функциональности яичников;
  • курение.

Начинающиеся симптомы раннего климакса (в возрасте до 45 лет) являются веским поводом для обследования у таких специалистов, как:

В обязательном порядке требуется сдать тесты на содержание гормонов.

Климакс в раннем возрасте можно определить по следующим симптомам:

  • учащенный пульс;
  • приливы жара к верхней части тела;
  • повышение потливости;
  • утрата эластичности кожи;
  • ломкие волосы и ногти;
  • физическое и психологическое истощение;
  • лишний вес тела;
  • гипертония;
  • гипотония.

Ранний климакс грозит очень серьезными изменениями в организме и в жизни женщины:

  • начинают увядать кожные покровы;
  • кожа покрывается пигментными пятнами и морщинами;
  • нарушается холестериновый обмен, провоцируя заболевания атеросклерозом и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • в три раза возрастает возможность появления инфаркта, в шесть раз — инсульта;
  • изменяется тип женской фигуры (увеличивается объем ягодиц, бедер, живота), делая женщину похожей на яблоко;
  • меняется форма грудных желез, теряется их упругость;
  • растет уровень забывчивости и рассеянности, падает интеллектуальный уровень;
  • повышается невосприимчивость (резистентность) к инсулину, провоцируя развитие сахарного диабета;
  • убыстряется развитие остеопороза, заболевания, возглавляющего список тяжелых последствий раннего климакса.

Бороться с ранним климаксом следует начинать, как можно раньше.

Ранний климакс легче предотвратить, остановить различными специальными медицинскими препаратами, из которых наибольшей популярностью пользуются:

  • успокаивающие;
  • гормональные;
  • тонизирующие препараты и витамины.

Что делать, если ранний климакс доставляет Вам много хлопот и неприятностей?

К наиболее эффективным методам лечения относится гормональная заместительная терапия.

Она может быть представлена:

  • внутриматочными спиралями;
  • пластырями;
  • вагинальными свечами;
  • таблетками.

Для плавного перехода к климактерическому периоду достаточно два года пользоваться специальными лекарственными средствами.

Нельзя забывать про полноценное питание с максимальным использованием овощей и фруктов, и с ограничением мясной продукции, а также следует помнить о:

  • плавании в бассейне;
  • пеших прогулках на улице;
  • спортивных тренировках.

Все это только способствует укреплению гормонального фона женщины.

При возникновении первых симптомов раннего климакса следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, который даст Вам необходимую консультацию.

  • надо сдать анализы на выявление гормонов;
  • пройти обследование у онколога и у эндокринолога.

Только врачи смогут определить функциональные возможности Ваших яичников и в случае необходимости назначить правильное лечение. Только они способны ослабить или отсрочить проявление симптомов старения.

Современные препараты при раннем климаксе дают возможность женщине, оставаясь привлекательной и энергичной, незаметно пережить гормональную перестройку своего организма.

Наиболее известные и распространенные препараты при раннем климаксе – лекарственные средства, содержащие в своем составе растительные вытяжки, способные заменить женские гормоны (в основном, это продукты из сои).

Лечение раннего климакса народными средствами

При раннем климаксе полезно употреблять такие травы:

В лечении раннего климакса принимают участие также следующие травы:

  • лекарственная буквица;
  • пастушья сумка;
  • обыкновенная душица;
  • белая омела;
  • каштан конский;
  • лекарственный шалфей;
  • ежевика;
  • боярышник;
  • дубравная вероника;
  • лекарственная валериана;
  • розмарин.

Можно приготовить такой, например, простой рецепт:

порезать вместе с кожурой десять средних спелых лимонов и смешать их со скорлупой пяти яиц. Примерно через неделю яичная скорлупа растворится в лимонном соке и наш лекарственный препарат можно считать готовым. Пить надо три раза в день по две столовые ложки в течение месяца.

При раздражительности рекомендуют пить сок свежей свеклы, смешанный с медом в пропорции 1:1. Стакан свекольно-медового раствора следует выпивать в течение одного дня (одних суток).

Беременность на фоне раннего климакса в принципе возможна. Однако, перед этим надо пройти обязательную консультацию у эндокринолога и у своего гинеколога.

За границей, в развитых странах, с диагнозом ранний климакс можно забеременеть с помощью ЭКО (пересадка, оплодотворенной донорской спермой, яйцеклетки). Никаких проблем, в данном случае не существует, и быть не должно. Кроме, разве что, тяжелых осложнений и заболеваний.

Профилактика климакса должна начинаться задолго до его наступления.

Требуется исключить все стрессовые ситуации и инфекционные заболевания.

  • закаляться;
  • соблюдать свой личный режим питания и дня.

Избегайте хронической усталости, тяжелых нагрузок и психоэмоциональных нагрузок.

  • плаванием;
  • пробежками на свежем воздухе;
  • гимнастикой.

Банальные, краткие рекомендации (правильное питание, полноценный отдых и сон, двигательная нагрузка) должны обязательно выполняться.

Начало физиологического процесса возрастной перестройки организма носит название ранний климакс. Эта перестройка организма у женщин и мужчин несколько отличается между собой. Женский ранний климакс протекает быстротечнее и гораздо острее. Мужской ранний климакс характеризуется более мягким и длительным течением. Возрастной фактор наступления раннего климакса практически одинаков для мужчин и женщин – до 45-ти лет. Признаки и лечение раннего климакса у мужчин и женщин также имеют существенные различия.

У представительниц слабого пола климакс характеризуется отсутствием месячных на протяжении 12-ти месяцев подряд. В некоторых случаях наступление раннего климакса у женщин происходит вследствие различных повреждений. Например, причиной этого может быть удаление яичников хирургическим способом. Период перед наступлением климакса у женщин именуется перименопаузой, продолжающийся примерно от 2-х до 6-ти лет.

Вообще, ранний климакс не является болезнью. Но когда он сопровождается гормональным дисбалансом, тогда проводят лечение для устранения причин появившегося дискомфорта. В большинстве случаев врач назначает заместительную гормонотерапию, дающую хорошие результаты. Как правило, врачи-гинекологи советуют использовать специальные таблетки, вагинальные свечи, внутриматочные спирали, пластыри. Все перечисленные специальные средства вбрасывают в организм женщины необходимые дозы эстрогена, недостаток которого является основной причиной возникновения раннего климакса. Следует отметить, что проблемы раннего климакса совершенно исключают самолечение, потому что в большинстве случаев такой непрофессионализм заканчивается серьезными осложнениями.

Для устранения неприятных ощущений при раннем климаксе и профилактики осложнений в этот непростой период врачи рекомендуют принимать препараты «Климатон», «Ливиал», «Фимейл Эктив Комплекс». Это гормональные лекарственные препараты. являющиеся основой лечения климакса при его раннем наступлении. Также, кроме гормональных лекарственных препаратов, большой популярностью пользуются средства, не содержащие в своем составе гормоны. Они являются средствами растительного происхождения, эффективно заменяющими гормоны, и известны под названием фитоэстрогены.

Многие считают, что негормональные препараты (БАДы, гомеопатические средства) более безопасны. К таким препаратам можно отнести «Ци-Клим », «Климаксан», «Ременс», «Климактоплан». Воздействие таких препаратов заключается в эффективной помощи организму женщины при нарушении сна, быстроменяющемся настроении. Ведь психологическое состояние при раннем климаксе у женщин часто бывает изменчивым. Следует обязательно отметить, что даже биологически активные добавки при раннем климаксе целесообразно применять только после консультации с врачом-гинекологом. Специалист сможет оценить наметившиеся отклонения в репродуктивной системе, даст необходимые полезные рекомендации, которые помогут женщине избежать и спокойно пережить наступление ранней менопаузы.

Лечение раннего климакса у мужчин становится необходимым при физиологической перестройке организма, когда мужчина начинает замечать постепенное снижение половой функции. Причинами мужского раннего климакса могут быть различные заболевания половой сферы, стрессы, депрессии, злоупотребление алкоголем и табакокурением. В яичках мужчины начинает неуклонно снижаться количество клеток, вырабатывающих половые гормоны. Результатом таких изменений является нарушение деятельности желез внутренней секреции, что приводит к расстройству многих систем мужского организма. Несмотря на то, что климакс является естественным возрастным изменением, его появление в достаточно раннем возрасте обычно мешает нормальной жизнедеятельности мужчины. Тогда требуется специальное лечение.

При раннем климаксе лечение заключается в индивидуальном подходе к здоровью мужчины и включает в себя специально подобранные препараты, комплексы различных процедур, физические упражнения. Для снятия нервного напряжения, бессонницы, страха применяются седативные препараты, например, пустырник, валериана. При необходимости врач может назначить более сильные средства – транквилизаторы «Себазон», «Сонопакс». Чтобы улучшить кровоснабжение головного мозга, применяют «Курантил», «Кавинтон».

Первые признаки раннего женского и мужского климакса, вызывающие жизненный дискомфорт – существенный повод обращения к врачу. Берегите свое здоровье!

Сегодня среди женщин в возрасте моложе сорока лет наблюдается климатический синдром. Медиками ранний климакс объясняется последствиями наследственных факторов или нарушениями функций женской половой системы.

Климатический синдром в женском организме представляет собой состоянии, когда отсутствует менструальный цикл на протяжении года в возрастном периоде от сорока до 45 лет и старше. Но иногда известны случаи, когда климакс приходит преждевременно, а именно раньше сорока лет. Иногда резкое прекращение месячных может быть под воздействием лечебной химической или лучевой терапии или после перенесения полосной хирургической операции на половых органах. В результате прямого влияния таких факторов на организм изменяется гормональный фон в организме, который ведет к дегенеративным изменениям в тканях яичников.

В практике гинекологов известны случаи, когда прекращения процесса овуляции в женском организме произошли из-за беспрерывного приема контрацептивов в высоких концентрациях или применения различных гормональных лекарств. Иногда климакс у женщин наступал преждевременно, когда в их организме происходили изменения в иммунной системе, при течении определенных заболеваниях половых органов, при болезнях эндокринных органов.

Основной признак климатического синдрома – это прекращения овуляции и менструальных выделений различной интенсивности. При анализе крови у таких женщин замечается резкий скачок гонадотропных соединений и следы эстрогенов. Женщина жалуется на приливы, резкую смену настроения, плохой сон. Причем женщина не может долго уснуть, а когда засыпает, то спит чутко, часто просыпается. Многие испытывают судороги в мышцах ног, неприятное послевкусие ржавчины во рту, отеки конечностей, онемение пальцев рук. Некоторых беспокоят частые головокружения и обмороки, тахикардия, боли в голове и одышка при ходьбе. Когда ранний климакс приходит в быстрой форме, то течение его сказывается неблагоприятно для женщины. Он протекает в организме в более тяжелой форме, чем возрастной климакс.

Когда женщина замечает прекращение менструального синдрома и у нее появляются характерные признаки климакса, ей нужно посетить гинеколога. Доктор, прежде всего, тщательно осмотрит женщину, чтобы исключить патологию половых органов, а потом расскажет о списке препаратов и мер, которые нужно применять. Он направит пациентку на анализы крови на гормоны, чтобы оценить ее гормональный фон в организме. Только врач может поставить диагноз – климакс или частичное снижение функции яичников. Время наступления климатического синдрома можно отсрочить, если вовремя принять меры по его лечению. А также при помощи препаратов можно частично убрать тяжелые симптомы проявления раннего климакса.

Для лечения используют гормональные препараты на основе прогестерона и гормонов эстрогенов. Помимо химических гормонов сегодня широко используют растительные аналоги гормонов – это растительные эстрогены, но они не столь эффективны.

Гормоны нужно принимать обязательно при климатическом синдроме, ведь они притупляют негативные симптомы и предупреждают заболевания других систем в организме. Прием гормональных препаратов предупреждает такие болезни, как остеопороз и атеросклероз сосудов, раннее старение кожи, выпадения волос. Список медикаментов должен назначить только специалист, нельзя принимать гормональные лекарства бесконтрольно – это опасно для организма женщины.

Женщина после наступления раннего климакса уже никогда не сможет стать матерью, ведь в организме перестают вырабатываться яйцеклетки.

Источники: http://hvatit-bolet.ru/klimaks/rannij-klimaks-simptomy-prichiny-lechenie-profilaktika-kak-predotvratit.html, http://www.ja-zdorov.ru/blog/lechenie-rannego-klimaksa-ustranenie-zhiznennogo-diskomforta/, http://nikolanta.ru/stati-medical/333-rannij-klimaks.html

Климакс – физиологическое состояние женского организма, наступающее к 40–50 годам и вызванное утратой способности выработки половых гормонов и как следствие, угасанием репродуктивной функции.

Гормонозаместительная терапия при климаксе – лечение гормональными препаратами (минимальным количеством, нужным для организма), призванное предотвратить развитие климактерического синдрома.

Возрастные изменения, происходящие в женском организме вследствие климакса и прекращения продукции половых гормонов, проявляются следующим образом:

  • «приливы» — резкие колебания уровня артериального давления, перепады настроения, снижение или утрата полового влечения, тревожность, бессонница;
  • изменение осанки и массы тела;
  • снижается тургор кожных покровов (упругость и эластичность);
  • кожа становится сухой и тонкой;
  • возможно развитие атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • изменения репродуктивной системы – сухость слизистой, опущение органов малого таза;
  • возможно – недержание мочи, остеопороз и прочие проявления.

В менопаузальный период, при отсутствии выработки собственных половых гормонов, нужно пить заменяющие их препараты. Действие синтетических средств направлено против проявлений климакса.

Приём гормонов позволяет предупредить развитие описанного выше симптомокомплекса (или климактерического синдрома), улучшить общее состояние и самочувствие женщины.

Положительные моменты лечения гормонами:

Отзыв нашей читательницы Ольги Савиновой Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном целебном сборе «Монастырский Антиклимаксный Чай», который помогает забыть, что такое климакс. При помощи данного чая можно избавиться от повышенной потливости, частых головных болей, раздражительности, мышечных болей .

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные приливы, скачки давления, плохой сон и перепады в настроении, мучившие меня последнии месяцы — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читайте также:  Чай при климаксе что делать

Читать статью —>

  • общее омоложение организма за счет устранения «приливов», восстановления упругости и эластичности кожи, предотвращения сухости кожи и образования морщин;
  • улучшение общего самочувствия;
  • действует против развития гормонообусловленных заболеваний (сахарный диабет, остеопороз, атеросклероз);
  • предупреждение изменения веса и фигуры;
  • предотвращение атрофии половых органов.

к оглавлению ↑

Несмотря на очевидную пользу гормональной терапии, надо помнить о наличии противопоказаний:

  • опухоли молочных желез, матки, яичников (гормонозависимые) или подозрение на них;
  • маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • воспаление эндометрия;
  • тромбофлебит и тромбоэмболическая болезнь, протекающие в острой форме;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • врожденные нарушения в организме липидного обмена (амавротическая идиотия, некоторые виды липидозов);
  • повышенная чувствительность к компонентам конкретного гормонального препарата;
  • инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • герпес.

к оглавлению ↑

Решение о назначении гормонов принимает врач-гинеколог. Пить гормоны при климаксе или нет – решаете вы сами. Обязательно гормоны принимаются в том случае, когда негативное действие отсутствия гормонов перекрывает все возможные негативные последствия от приёма таких препаратов.

Название клиники Примерная стоимость Адрес и контакты
«Медицина и Красота» 7000 рублей Москва, 6-й Монетчиковский переулок, д. 19
«Дельта-клиник» 16000 рублей Москва, Наставнический переулок, д. 6
Частная практика 13000 рублей Москва, улица Болотниковская, д. 5 корп. 2+7(499) 317-29-72
Центр Женского Здоровья 4500 рублей Москва, Кутузовский проспект, д. 33+7(495) 790-07-79
Клиника Андрологии 11000 рублей Москва, 2-й Сыромятнический переулок, д.10
«NEOMED» от 4500 рублей Санкт-Петербург, Выборгское шоссе 5.к.1
Клиника Громовой С.Б. от 3900 рублей

Многие наши читатели для борьбы с КЛИМАКСОМ и ПРИЛИВАМИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Еленой Малышевой. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от КЛИМАКСА нужно каждое утро натощак.

Санкт-Петербург, улица Кирочная д. 7+7(812)579-67-51
«Эксклюзив» от 4500 рублей Санкт-Петербург, улица Кораблестроителей, дом 33, корпус 2
«Андрос» от 4000 рублей Санкт-Петербург, улица Ленина, 34

Первые препараты вызывали значительное число серьезных осложнений, таких как развитие тромбозов, с последующей тромбоэмболией, а также приводили к образованию гормонзависимых опухолей – рака молочных желез, рака эндометрия половых органов. В результате в то время многие были настроены против подобных фармацевтических средств.

Нужно сказать, что современные препараты являются комбинированными (сочетание гестагена и эстрогена) и содержат значительно меньшее количество гормонов. Такие изменения позволили не только сохранить позитивное влияние от гормонзаместительного лечения, но и избавиться от устрашающих осложнений.

Если вы против приема гормонов, то во время «приливов» вам надо принимать настои и отвары. Такая терапия лекарственными травами может служить хорошей заменой гормональным препаратам.

Пить отвары и настои целебных трав нужно циклами или курсами. Это необходимо для предотвращения негативного воздействия на почки.

Продолжительность одного курса лечения в среднем составляет от двух недель до одного месяца. Затем необходимо сделать перерыв на 1–2 недели и продолжить курс.

  1. Шалфей. Травяной сбор шалфея можно приобрести в соответствующем отделе любой аптеки.
  2. Мокрец. Найти это лекарственное растение в аптечной сети вряд ли удастся. Однако это растение весьма распространено и произрастает практически везде. Поэтому не удивляйтесь, если найдете его на приусадебном или дачном участке.
  3. Боярышник (цветы). Имеется в продаже в аптечной сети.

к оглавлению ↑

Такие лекарственные растения, как мокрец и шалфей, приготавливают путем настаивания в кипятке.

На пол литра воды вам надо 2 столовые ложки сухого растения. Употребляется настой небольшими порциями 3–4 раза в день.

Из цветков боярышника готовят отвар. В 200 мл кипятка добавляют столовую ложку сухих цветков и приготавливают смесь на водной бане в течение 20 минут. Пить целебный настой необходимо дважды в день, предпочтительно – перед едой, за 20–30 минут.

Стоит отметить, что приготовление настоев и отваров против климактерического синдрома рекомендуется непосредственно перед тем, как собираетесь его принимать – так от напитка вы получите больше лекарственных свойств.

Монастырский антиклимаксный чай – это особый сбор трав, способных оказывать благотворное влияние на состояние здоровья женщины в непростой для неё менопаузальный и постменопаузальный период.

В состав антиклимаксного сбора Монастырский чай входят: душица, боярышник, шалфей, пустырник, календула, чабрец, пион, шиповник, кипрей, стевия, донник, зверобой. Травяной сбор изготавливается путем смешивания исходных ингредиентов в определенных пропорциях.

Считается, что сбор лекарственных трав способствует восстановлению гормонального фона женщины и способен заменить синтетические гормональные препараты.

Принимая его, женщины отмечают значительное улучшение самочувствия. Восстанавливая физиологическое состояние организма женщины в период климакса, травяной сбор вызывает также восстановление психоэмоциональной сферы, улучшает настроение, повышает работоспособность. Также его действие направлено против развития остеопороза (вымывания «кальция» из костей и их ослабления).

Положительные эффекты от приема:

  1. Приводит к стабилизации и нормализации артериального давления, устраняя его перепады.
  2. Восстанавливает аппетит.
  3. Нормализует обменные процессы в организме, вследствие чего прекращается непроизвольный набор массы, характерный для менопаузы. Постепенно приводит к восстановлению нормальной массы тела.
  4. Восстанавливает нормальное состояние кожных покровов. Оказывает благотворное действие на эластичность кожи, устраняет её сухость, улучшает состояние волос. Действует против ломкости ногтей.
  5. Способствует хорошему настроению.
  6. Благотворно сказывается на жизненном тонусе.

Принимать рекомендовано два раза в день (утром и вечером). Продолжительность лечения лекарственным сбором должна составлять три недели, после чего пить чай прекращают на 1–2 недели, а затем повторяют лечение.

Подводя итог всего вышесказанного, хочется отметить, что климактерический синдром, а именно наиболее выраженные «приливы», отмечаются на протяжении нескольких первых лет после наступления менопаузы. Постепенно проявления этого синдрома угасают и перестают вызывать дискомфорт.

Принимать гормоны или нет? Какой бы вариант лечения климакса вы ни выбрали — гормональный или безгормональный, важно понимать, что проблема решаема.

Принять же правильное решение, основанное на конкретных медицинских показаниях и учитывая все противопоказания в отношении способов лечения, вам поможет врач-гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

И не забывайте: посещать гинеколога в менопаузальный и постменопаузальный период необходимо не реже, чем раз в полгода.

Приливы-отливы, ожирение, скачки давления, мигрени, усталость, увядание кожи, бессонница – это далеко не весь букет того, что может чувствовать женщина во время климакса.

«Это надо перетерпеть, так бывает у всех, от этого не умирают», — уверяют наши мамы и бабушки и, к сожалению, многие гинекологи.

«Если бы я не начала принимать вовремя гормоны, я бы потеряла свою молодость», — смело в одном интервью заявляет Мадонна.

Почему же наши соотечественницы так боятся заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при климаксе, а за рубежом женщины в период менопаузы в обязательном порядке обращаются за помощью к медикам, чтобы те прописали им гормональный препарат, который поможет пережить климактерический период?

Об этом поговорим на женском сайте «Красивая и Успешная».

После 40 лет женский организм поднимается на новую ступень. Новая «ступень» носит вполне медицинское название – климактерический период (к слову, «климакс» дословно переводится как «ступень»). Этот период напрямую связан с процессом выработки половых гормонов, точнее сказать, со снижением выработки этих гормонов – эстрогена и прогестерона. Из-за их нехватки в женском организме начинают происходить существенные изменения.

Перестройка организма к менопаузе начинается с 40-45 лет и заканчивается в 51-53 года – время последней менструации.

После этого возраста в организме женщины продолжают происходить гормональные изменения, и она все время ощущает все прелести климакса. Стоит ли все эти годы терпеть приливы-отливы, депрессии и головные боли, если может помочь гормональная терапия? А что делать женщинам с ранним климаксом?

Работа молочных желез, половых органов, головного мозга, сердечно-сосудистой системы, состояние кожи и волос, работа печени, толстого кишечника и мочеполовой системы зависит от эстрогена – женского полового гормона. Нехватка этого гормона, которая наблюдается при климаксе, сразу бьет по всем системам в организме.

Насчитывается более 30 симптомов, с которыми сталкивается женщина по причине климакса уже после 40 лет.

Самая распространенная ошибка современных женщин состоит в том, что они привыкли все пускать на самотек, особенно, если симптомы не ярко выражены. Мол, и так пройдет. Но в это время женщине как раз нужно пройти первую диагностику, чтобы своевременно начать помогать своему организму.

В нашей стране наблюдается «повальная гормонофобия». Медики часто назначают гормоны при раннем климаксе или после хирургического удаления матки, но, не имея опыта применения этих препаратов в период менопаузы, отказываются от их применения. Многие наши соотечественницы боятся гормонов, считая, что они:

  1. Сплошная химия;
  2. Противоречат женской природе и вызывают рак;
  3. От них полнеют и становятся мужеподобными;
  4. Влияют на печень и желудок;
  5. Вызывают зависимость;

Вот и получается круговая порука: медики не назначают – женщины терпят. Только зачем бояться того, что практикуют за границей уже несколько десятилетий?

Работу женского организма условно можно разделить на 2 периода: первый, когда ему гормонов достаточно, и второй, когда гормоны перестают вырабатываться, наблюдается их дефицит. Второй период и называется климаксом (менопаузой).

Выработка гормонов прекращается тогда, когда перестают вырабатываться яйцеклетки в яичниках, или после того, как женские органы удалены хирургическим путем. Нехватка гормонов проявляется по-разному:

  • Приливы у женщин во время климакса говорят о том, что ей не хватает эстрогена.
  • Слабость и недомогание у женщин при климаксе наступают из-за нехватки другого гормона – прогестерона.

Принцип действия препаратов ЗГТ при менопаузе довольно простой – организму дают определенную дозу гормонов, чтобы не чувствовалось этого недостатка. То есть, организм дополучает то, что у него забрала природа. С этим прекрасно справляются препараты нового поколения. Только назначать препарат нужно своевременно после обязательной диагностики.

Гормональную терапию лучше назначать сразу, как только начинается нехватка эстрогена, поэтому на диагностику нужно отправляться в 40 – 45 лет — в начале предклимактерического периода.

Также обязательно назначают ЗГТ при раннем климаксе – препараты подбирает строго врач после предварительного обследования, и при искусственной менопаузе.

Если с момента менопаузы прошло 5 лет, то назначать гормоны уже поздно – остановить процессы старения женского организма и помочь ему практически невозможно.

Напомним, что основная задача гормональной терапии – облегчить состояние женщины при климаксе. Поэтому можно не принимать гормоны, а начать бороться с каждым симптомом климакса по отдельности: принимать препараты от головной боли, антидепрессанты, лекарства для улучшения работы ЖКТ, жаропонижающие при приливах, препараты кальция – при остеопорозе, препараты от давления и пр. Отметим, что такая терапия тоже эффективна, но в сравнении с гормональной это:

  • дорого
  • хлопотно
  • не всегда эффективно
  • психологически тяжело («неужели в таком возрасте мне нужно столько лекарств, чтобы чувствовать себя хорошо?»)

Зачем принимать по отдельности каждый препарат, если ЗГТ оказывает комплексное воздействие на причину, а не убирает отдельные симптомы?

Назначение препаратов ЗГТ нового поколения при климаксе поможет предотвратить множество проблем, связанных со здоровьем женщины: снизить риск диабета и остеопороза, болезни Альцгеймера, ожирения и старения кожи.

Конечно же, можно прожить климакс без ЗГТ. Есть альтернативные варианты, как обойтись без гормонов в этот период.

  • Во-первых, нужно всерьез задуматься о здоровом образе жизни: прекратить курить, сбалансированно питаться, следить за режимом сна и бодрствования, ограничить пребывание на солнце.
  • Во-вторых, нужно постоянно пользоваться услугами современной косметологии, включая недешевые операции подтяжки кожи и сеансов омоложения.
  • Ну, и, конечно же, нельзя забывать о гомеопатических препаратах и БАДах, которые так широко популярны в современном мире.

Препараты ЗГТ при климаксе всегда вызывали споры за и против. Развеем несколько мифов о ненатуральности и опасности ЗГТ для женского здоровья.

  • Препараты ЗГТ прошли долгий путь испытаний и исследований. Можно считать, что нам повезло – к нам на прилавок попадают лишь препараты нового поколения, которые могут выпускать лишь серьезные фармакологические кампании.
  • Заместительные гормональные препараты современного поколения полностью натуральны – они имеют состав гормонов идентичный тем, которые вырабатывает женский организм.
  • Дозировка гормонов в препарате минимальная. Привыкания к гормональным препаратам не возникает. Это лишь средство, которое помогает пережить гормональные изменения женщине. Обсудив с врачом, прием препаратов можно отменить в любое время.
  • В период менопаузы в организме не прекращают вырабатываться мужские гормоны. Натуральные эстрогены, которые входят в основной состав всех препаратов ЗГТ, – женские. Именно их выработка прекращается в период менопаузы. Прием женских гормонов нейтрализует действие мужских: приостановит рост волос в ненужных местах, позволит сохранять женские формы и пропорции, улучшит состояние кожи, не допустит возникновения храпа.
  • Гормоны, которые входят в состав ЗГТ, не ведут к ожирению. Они наоборот приостанавливают выработку эстрогенов в жировой ткани. К ожирению в период климакса ведет не прием ЗГТ, а возрастные предпосылки к этому: снижается физическая активность, замедляется обмен веществ.
  • Многие боятся принимать ЗГТ, считая, что они плохо влияют на ЖКТ. Современные гормональные препараты никак не влияют на ЖКТ, а для тех, кто очень боится за свой желудок, выпущены альтернативные формы препарата – пластыри, гели, мази и свечи, которые усваиваются через кожу.
  • В состав ЗГТ входят компоненты, которые предотвращают онкологические заболевания, а не провоцируют их. Гормональная причина онкологических заболеваний из-за приема ЗГТ не доказана.

Женщину, которая принимает гормональные препараты при менопаузе, обязательно должен наблюдать врач: следить за состоянием эндометрия и слизистых влагалища, молочных желез, уровнем гормонов и пр.

Если вчера климакс медики считали периодом в жизни женщины, который нужно пережить, то сегодня менопаузу принято считать периодом нехватки гормонов, которые можно дать организму. Назначать ЗГТ должен врач после предварительной диагностики, поэтому sympaty.net лишь ознакомит своих читательниц со списком современных препаратов, но не будем советовать их для приема. Все препараты нового поколения имеют низкую дозировку, что позволяет подобрать оптимальную безопасную дозу для каждой женщины. Ее можно понизить или повысить.

  • Хорошие отзывы мы встречали о препаратах «Фемостон», «Анжелик», «Атаракс», «Грандаксин», «Сигетин» и др.

Конечно же, среди нас найдется много таких, которые относят себя к противникам всего гормонального. Таким женщинам на помощь придут гомеопатические и фитопрепараты, хотя они и менее эффективны, чем препараты современной ЗГТ.

Безусловно, климакс – это естественный процесс в нашем организме. И очень хорошо, что у современных женщин появилась возможность выбрать средства, которые помогают улучшить качество жизни в этот период.

— Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

У женщин в целях профилактики и коррекции патологических нарушений, сопутствующих климактерическому периоду, используются различные немедикаментозные, медикаментозные и гормональные средства.

В течение последних 15-20 лет широкое распространение приобрела специфическая заместительная гормональная терапия при климаксе (ЗГТ). Вопреки тому, что очень длительное время велись дискуссии, в которых высказывалось неоднозначное мнение по этому поводу, частота ее применения достигла 20-25%.

Негативное отношение отдельных научных работников и практических врачей обосновывается следующими утверждениями:

  • опасностью вмешательства в «тонкую» систему гормональной регуляции;
  • отсутствием возможности выработки правильных схем лечения;
  • вмешательством в естественные процессы старения организма;
  • невозможностью точного дозирования гормонов в зависимости от потребности организма;
  • побочными явлениями гормональной терапии в виде возможности развития злокачественных опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний и тромбозов сосудов;
  • отсутствием достоверных данных об эффективности профилактики и лечения поздних осложнений климакса.

Сохранение постоянства внутренней среды организма и возможности его адекватного функционирования как единого целого обеспечивается саморегулирующейся гормональной системой прямой и обратной связи. Она существует между всеми системами, органами и тканями — корой головного мозга, нервной системой, железами внутренней секреции и т. д.

Периодичность и длительность менструального цикла, наступление климактерического периода регулируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Функционирование ее отдельных звеньев, главными из которых являются гипоталамические структуры головного мозга, также базируется на принципе прямой и обратной связи между собой и с организмом в целом.

Гипоталамусом постоянно в определенном импульсном режиме выделяется гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРг), который стимулирует синтез и выделение передней долей гипофиза фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (ФСГ и ЛГ)). Под влиянием последних яичниками (в основном) продуцируются половые гормоны — эстрогены, андрогены и прогестины (гестагены).

Повышение или снижение уровня гормонов одного звена, на которое также влияют как внешние, так и внутренние факторы, соответственно влечет за собой увеличение или снижение концентрации гормонов, продуцируемых эндокринными железами других звеньев, и наоборот. В этом и заключается общий смысл механизма прямой и обратной связи.

Климакс является физиологическим переходным этапом в жизни женщины, характеризующимся инволютивными изменениями в организме и угасанием гормональной функции половой системы. В соответствии с классификацией от 1999 г., в течении климактерического периода, начинающегося с 39-45 лет и длящегося до 70-75 лет, выделяют четыре фазы — пременопауза, менопауза, постменопауза и перименопауза.

Основным пусковым фактором в развитии климакса являются возрастное истощение фолликулярного аппарата и гормональной функции яичников, а также изменения нервной ткани мозга, что приводит к уменьшению продукции яичниками сначала прогестерона, а затем и эстрогенов, и к снижению чувствительности гипоталамуса к ним, а значит и к уменьшению синтеза ГнРг.

Одновременно, в соответствии с принципом механизма обратной связи, ответом на это снижение гормонов в целях стимуляции их выработки гипофиз «отвечает» увеличением ФСГ и ЛГ. Благодаря такому «подстегиванию» яичников, нормальная концентрация половых гормонов в крови сохраняется, но уже при напряженной функции гипофиза и увеличении содержания в крови синтезируемых им гормонов, что и проявляется в анализах крови.

Однако эстрогенов со временем становится недостаточно для соответствующей реакции гипофиза, и постепенно наступает истощение и этого компенсаторного механизма. Все эти изменения ведут к нарушению функции других желез внутренней секреции, гормональному дисбалансу в организме с манифестацией в виде различных синдромов и симптомов, основными из которых являются:

  • климактерический синдром, встречающийся в пременопаузе у 37% женщин, у 40% – в период менопаузы, у 20% — через 1 год после ее начала и у 2% — через 5 лет после ее наступления; климактерический синдром проявляется внезапным чувством приливов жара и потливостью (у 50-80%), приступами ознобами, психоэмоциональной неустойчивостью и неустойчивым артериальным давлением (чаще повышенным), учащенным сердцебиением, онемением пальцев рук, покалыванием и болями в области сердца, ухудшением памяти и нарушениями сна, депрессией, головной болью другими симптомами;
  • мочеполовые расстройства — снижение сексуальной активности, сухость слизистой оболочки влагалища, сопровождающаяся жжением, зудом и диспареунией, болезненность при мочеиспускании, недержание мочи;
  • дистрофические изменения кожи и ее придатков — диффузная алопеция, сухость кожных покровов и повышенная ломкость ногтей, углубление кожных морщин и складок;
  • нарушения обменно-метаболического характера, проявляющиеся нарастанием массы тела при снижении аппетита, задержкой жидкости в тканях с появлением пастозности лица и отечности голеней, снижением толерантности к глюкозе и др.
  • поздние проявления — снижение минеральной плотности костей и развитие остеопороза, гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, болезни Альцгеймера и т. д.

Таким образом, на фоне изменений возрастного характера у многих женщин (37-70%) все фазы климактерического периода могут сопровождаться тем или иным доминирующим комплексом патологических симптомов и синдромов различной тяжести и степени выраженности. Они обусловлены дефицитом половых гормонов с соответствующим значительным и устойчивым увеличением продукции гонадотропных гормонов передней доли гипофиза — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ).

Гормонально-заместительная терапия при климаксе, учитывая механизмы его развития, является патогенетически обоснованным методом, позволяющим предотвратить, устранить или значительно уменьшить нарушения функции органов и систем и снизить риск развития серьезных заболеваний, связанных с дефицитом половых гормонов.

Главные принципы ЗГТ — это:

  1. Использование только препаратов, аналогичных натуральным гормонам.
  2. Применение низких дозировок, которые соответствуют концентрации эндогенного эстрадиола у женщин молодого возраста до 5-7 дня менструального цикла, то есть в пролиферативной фазе.
  3. Применение эстрогенов и прогестагенов в различных сочетаниях, позволяющее исключить процессы эндометриальной гиперплазии.
  4. В случаях послеоперационного отсутствия матки — возможность применения только эстрогенов прерывистыми или непрерывными курсами.
  5. Минимальная длительность применения гормонотерапии в целях профилактики и лечения ишемической болезни сердца и остеопороза должна составлять 5-7 лет.

Основным компонентом препаратов для ЗГТ являются эстрогены, а добавление гестагенов осуществляют в целях профилактики гиперпластических процессов в слизистой оболочке матки и контроля над ее состоянием.

Таблетки для заместительной терапии при климаксе содержат следующие группы эстрогенов:

  • синтетические, являющиеся составными компонентами оральных контрацептивных средств — этинилэстрадиол и диэтилстильбестрол;
  • конъюгированные или микронизированные формы (для лучшего всасывания в пищеварительном тракте) натуральных гормонов эстриола, эстрадиола и эстрона; к ним относится микронизированный 17-бета-эстрадиол, входящий в состав таких препаратов, как Кликогест, Фемостон, Эстрофен и Трисеквенс;
  • эфирные производные — эстриол-сукцинат, эстрон-сульфат и эстрадиолвалерат, которые являются компонентами препаратов Климен, Климонорм, Дивина, Прогинова и Циклопрогинова;
  • натуральные эстрогены конъюгированные и их смесь, а также эфирные производные в препаратах Гормоплекс и Премарин.

Для парентерального (накожного) применения при наличии тяжелых заболеваний печени и поджелудочной железы, мигренозных приступах, артериальной гипертензии более 170 мм ртутного столба используются гели («Эстражель», «Дивигель») и пластыри («Климара»), содержащие эстрадиол. При их применении и интактной (сохраненной) матке с придатками необходимо добавление прогестероновых препаратов («Утрожестан», «Дюфастон»).

Препараты заместительной терапии, содержащие гестагены

Гестагены выпускаются с различной степенью активности и обладают негативным эффектом в отношении углеводного и липидного обменов. Поэтому они используются в минимально достаточных дозировках, необходимых для регуляции секреторной функцией эндометрия. К ним относятся:

  • дидрогестерон (Дюфастон, Фемостон), не обладающий метаболическим и андрогенным эффектами;
  • норэтистерон ацетат (Норколут) с андрогенным эффектом — рекомендуется при остеопорозе;
  • Ливиал или Тиболон, по своей структуре близкие к Норколуту и считающиеся наиболее эффективным препаратами в профилактике и терапии остеопороза;
  • Диане-35, Андрокур, Климен, содержащие ципротерона ацетат, который обладает противоандрогенным эффектом.

К комбинированным препаратам заместительной терапии, в которые входят эстрогены и прогестагены, относятся Триаклим, Климонорм, Анжелик, Овестин и др.

Разработаны различные режимы и схемы гормональной терапии при климаксе, используемые для устранения ранних и поздних последствий, связанных с недостаточностью или отсутствием гормональной функции яичников. Основными рекомендуемыми схемами являются:

  1. Кратковременная, направленная на предупреждение климактерического синдрома — приливов, психоэмоциональных расстройств, урогенитальных нарушений и т. д. Длительность лечения по кратковременной схеме составляет от трех месяцев до полугода с возможностью повторения курсов.
  2. Длительная — на протяжении 5-7 лет и более. Ее цель — профилактика поздних нарушений, к которым относятся остеопороз, болезнь Альцгеймера (риск ее развития уменьшается на 30%), болезни сердца и сосудов.

Существуют три режима приема таблетированных препаратов:

  • монотерапия эстрогенными или прогестагенными средствами в циклическом или непрерывном режиме;
  • двухфазные и трехфазные эстроген-гестагенные препараты в циклическом или непрерывном режиме;
  • комбинация эстрогенов с андрогенами.

Она зависит от объема проведенного хирургического вмешательства и возраста женщины:

  1. После удаления яичников и сохраненной матке у женщин до 51 года рекомендуется прием в циклическом режиме эстрадиола по 2 мг с ципратероном по 1 мг или левоноргестрелом по 0, 15 мг, или медроксипрогестероном по 10 мг, или дидрогестероном по 10 мг, или эстрадиола по 1 мг с дидрогестероном по 10 мг.
  2. При тех же условиях, но у женщин 51 года и старше, а также после высокой надвлагалищной ампутации матки с придатками — в монофазном режиме прием эстрадиола по 2 мг с норэтистероном по 1 мг, или медроксипрогестероном по 2,5 или 5 мг, или диегностом по 2 мг, или дросиреноном по 2 мг, или эстрадиол по 1 мг с дидростероном по 5 мг. Кроме того, возможно применение Тиболона (относится к препаратам группы STEAR) по 2,5 мг в сутки.
  3. После хирургического лечения эндометриоза с риском рецидива — прием в монофазном режиме эстрадиола с диеногестом по 2 мг или эстрадиола по 1 мг с дидрогестероном по 5 мг, или проведение STEAR-терапии.

Возможные побочные эффекты гормональной терапии при климаксе:

  • нагрубание и болезненность в молочных железах, развитие в них опухолей;
  • повышение аппетита, тошнота, боли в животе, дискинезия желчных путей;
  • пастозность лица и голеней из-за задержки жидкости в организме, увеличение массы тела;
  • сухость слизистой оболочки влагалища или увеличение шеечной слизи, маточные нерегулярные и менструальноподобные кровотечения;
  • мигренозные боли, повышенная утомляемость и общая слабость;
  • спазмы в мышцах нижних конечностей;
  • возникновение угревых высыпаний и себореи;
  • тромбозы и тромбоэмболии.

Основные противопоказания к гормональной терапии при климаксе следующие:

  1. Злокачественные новообразования молочных желез или внутренних половых органов в анамнезе.
  2. Кровотечения из матки неясного происхождения.
  3. Тяжелый сахарный диабет.
  4. Печеночно-почечная недостаточность.
  5. Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам и тромбоэмболии.
  6. Нарушение липидного обмена (возможно наружное использование гормонов).
  7. Наличие эндометриоза яичников или аденомиоза (противопоказание к применению эстрогенной монотерапии).
  8. Повышенная чувствительность к используемым препаратам.
  9. Развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как мастопатия, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, ревматизм, эпилепсия, бронхиальная астма.

Своевременно и адекватно используемая и индивидуально подобранная заместительная гормональная терапия позволяет предотвратить серьезные изменения в организме женщины в период климакса, улучшить не только физическое, но и психическое ее состояние, значительно повысить уровень качества.

источник

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть здесь). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
  2. Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  3. Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление кисты яичника напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
  5. Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
  6. Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
  7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Важным признаком климакса является бесплодие – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
  • расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
  • поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
  • сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
  • для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
  • маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
  • генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
  • денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
  • профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
  • нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
  • предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —> p, blockquote 43,0,0,0,1 —>

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

источник