Меню Рубрики

Какие анализы нужно сдать чтобы узнать о менопаузе

Способность к зачатию и рождению детей – важная функция женского организма. С годами наступает естественное угасание работы репродуктивной системы. Обычно такие изменения наблюдаются у женщин старше 45-50 лет, но возможен и более ранний приход менопаузы (после 35 лет). Главный признак наступающего климакса (менопаузы) – это нарушение менструального цикла, а в дальнейшем и полное прекращение месячных.

В ряде случаев нарушения менструального цикла могут быть признаками заболеваний органов половой системы, ошибочно истолкованными как начало климакса. Поэтому в этом возрастном периоде определяющее значение имеют анализы для определения климакса. Они помогут с точностью констатировать наступление последнего и станут основанием для дальнейшей коррекции общего состояния здоровья.

Угасание репродуктивных функций организма, происходящее в возрастном периоде от 45 до 55 лет, принято считать физиологическим климаксом. В это время гормональная перестройка организма проходит наиболее удачно, с минимальными последствиями.

Выделяют также ранний (до 40-42 лет) и поздний (после 55 лет) климакс. Ранний обычно провоцируют эндокринные заболевания, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, частые аборты. Поздний также может иметь неблагоприятные последствия, увеличивая риск развития злокачественных новообразований в половых органах.

После хирургического вмешательства и удаления матки и яичников наступает патологический хирургический климакс, которые не зависит от возраста. В редких случаях раннее наступление менопаузы может быть вызвано неконтролируемым приемом некоторых лекарственных препаратов.

Подробнее о том, как и когда начинается климакс, сколько он длиться и как облегчить его проявления, читайте в нашей отдельной статье.

В репродуктивном возрасте первые гормональные изменения начинаются после 35 лет, когда количество вырабатываемых гормонов, необходимых для успешного зачатия и беременности, постепенно снижается.

Каждая женщина после 40 лет должна регулярно посещать гинеколога и эндокринолога для точной диагностики возможных патологий и выявления их на раннем этапе. Это касается и появления первых признаков начинающегося климакса.

Анализы на гормоны назначают при появлении первых симптомов гормональной перестройки организма, а именно:

p, blockquote 11,0,1,0,0 —>

  • скудные выделения во время месячных;
  • приливы жара в течение дня;
  • головокружение;
  • избыточное потоотделение;
  • нарушения показателей артериального давления;
  • сухость слизистых влагалища.

Обращают внимание и на психологическое состояние. Гормональный дисбаланс отрицательно сказывается на работоспособности, вызывает хроническую утомляемость, раздражительность, капризность.

Проведение анализов позволит исключить другие патологии со схожими симптомами, такие как заболевания эндокринной системы, наличие злокачественных новообразований, нарушения обмена веществ. Также необходимо убедиться, что отсутствие месячных не вызвано беременностью.

Для определения менопаузы назначаются следующие анализы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  1. Уровень содержания ФСГ – гормон регулирует созревание фолликулов и нормальную овуляцию, синтез эстрогенов, обеспечивает баланс половых гормонов.
  2. Уровень наличия в крови ЛГ – вырабатывает эстрогены, регулирует тестостерон и прогестерон, обеспечивает нормальное функционирование репродуктивных органов. Для успешного зачатия требуется правильное соотношение веществ ФСГ и ЛГ.
  3. Уровень концентрации прогестерона – подготавливает слизистые матки для успешного прикрепления эмбриона, участвует в формировании плаценты плода на ранних сроках беременности.
  4. Уровень содержания эстрадиола – самый «женский» гормон, необходимый для здоровой кожи, крепкой костной системы, нормального обмена веществ. Гормон играет определяющую роль для формирования матки, роста молочных желез, гармоничное распределение жировых накоплений в организме.

Любые изменения в уровне перечисленных гормонов свидетельствуют о гормональном сбое при климаксе и являются основанием для назначения лечения с целью облегчения общего состояния пациентки.

При сдаче крови, прежде всего, учитывают день цикла, когда показатели уровня будут наиболее информативны. Если у женщины отсутствуют месячные или цикл нерегулярен, с длительными перерывами, возможно проведение анализа в любой день. Время проведения забора крови определяет врач.

Уровень концентрации данных гормонов напрямую зависит от фазы менструального цикла. Наиболее подходящее время для процедуры – это 3-7 дни цикла (ФСГ предпочтительнее 3-7, ЛГ – 6-7 дни цикла). При определении точного дня для анализа дополнительно учитывают длительность цикла. Например, при длительности 28 дней наиболее информативный период – 3-5 сутки от начала месячных.

Уровень концентрации гормонов ФСГ и ЛГ увеличивается и достигает своего пика в середине цикла, а после овуляции идет на спад.

Прогестерон

Проверять уровень прогестерона необходимо после овуляции. Наиболее приемлемые для этого – 18-21 ДМЦ. Для того, чтобы проверить, прошла ли овуляция, можно воспользоваться тестом, который продается в аптеках.

При нерегулярном цикле и отсутствии овуляции забор крови делают в любой день, однако для лучшей информативности его рекомендуют повторить.

День сдачи анализа определяет врач, исходя из общей клинической картины. Обычно это – 6-7 дни цикла. В ряде случаев возникает необходимость отследить уровень гормона в динамике, тогда анализ повторяют несколько раз в течение цикла или месяца (при его нерегулярности).

Для достоверности результата советуют соблюдать следующие правила:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  1. Перед проведением анализа нельзя принимать пищу, между последней едой и забором крови должно пройти не менее 8-10 часов.
  2. За два дня до исследования следует ограничить тяжелые физические нагрузки и избегать эмоциональных переживаний.
  3. Лучшее время для забора крови – 9-10 часов утра.
  4. В течение 3-5 дней до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, следует ограничить употребление кофе.
  5. В случае регулярного приема любых медикаментов обязательно сообщить об этом врачу, прием некоторых из них, например, гормональных препаратов должен быть на время прекращен.
  6. По прибытии в лечебное учреждение непосредственно перед проведением анализа пациентке нужно находиться в состоянии полного покоя не менее 15 минут.
  7. Медицинские работники, которые проводят забор крови, должны следить за тем, чтобы пациентка не подвергалась переохлаждению или перегреву.

В некоторых случаях может потребоваться проведение повторного анализа (в частности при нерегулярном цикле). Его рекомендуют делать в том же учреждении, где были проведены предыдущие процедуры.

Вещество ФСГ необходимо для синтеза эстрогена. При снижении выработки эстрогена концентрация ФСГ увеличивается. У женщин репродуктивного возраста показатели ФСГ не превышают 10 единиц, в то время как при появлении первых признаков климакса уровень гормона составляет 20 единиц и выше. С каждым месяцем после последних месячных уровень ФСГ становится выше и обычно достигает отметки в 30-40 единиц, а через год может достигать значений в 120 единиц.

Повышение ЛГ у женщин репродуктивного возраста обычно указывает на овуляцию, но с угасанием функции яичников это свидетельство изменение гормонального фона. При норме ЛГ в детородном возрасте 5-20 единиц, во время климакса уровень достигает 29-50 единиц.

Для определения состояния менопаузы имеет значение и соотношение ФСГ и ЛГ. Если показатели соответствуют значениям в пределах 0,35-0,75 единиц, это является прямым указанием на развитие климакса.

В период климакса эстроген колеблется в пределах 8-82 единиц. Превышение, так же как и понижение этих значений вызывает характерные признаки менопаузы, такие как приливы жара к лицу, колебания веса, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, повышенную сухость влагалища и снижение сексуального влечения. Низкий уровень эстрогена чреват вымыванием кальция из костей, что повышает их ломкость и ведет к риску переломов и остеохондроза.

Норма прогестерона составляет 0,64 единицы и ниже. Колебания уровня гормона вызывает эмоциональную нестабильность, повышенную раздражительность и утомляемость, понижение работоспособности, расстройства сна. Понижение прогестерона продолжается в течение одного-двух лет после наступление климакса, а затем повышается до 0,5 единиц.

К дополнительным исследованиям для подтверждения начала менопаузы относятся:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

  • УЗИ органов малого таза;
  • проведение маммографии;
  • взятие мазка на цитологию шейки матки;
  • исследование на концентрацию гормонов щитовидной железы;
  • анализ плотности костей на определение риска развития остеопороза;
  • исследование крови на липиды.

Маммография – исследование состояния молочной железы при помощи специального рентгеновского аппарата, рекомендовано всем женщинам старше 40-45 лет. Ее проведение позволяет выявить злокачественные и другие новообразования на самых ранних сроках и своевременно начать лечение (более подробно о данном исследовании читайте по ссылке).

Исследования состояния щитовидной железы особенно актуально при раннем проявлении климакса. Нарушение уровня тиреотропного гормона и тироксина щитовидной железы вызывают такие же симптомы, как и при климаксе, поэтому нужна максимально надежная диагностика.

Липиды – это органические соединения, в состав которых входят жиры и жироподобные вещества. Биохимический анализ крови (липидограмма) определяет:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  • показатели общего холестерина;
  • триглицериды;
  • липопротеины различной плотности;
  • коэффициент атерогенности.

Исследования липидного спектра позволяют выявить повышение уровня холестерина, который свидетельствует о риске развития различных патологий. Среди них сердечная недостаточность, патологии печени и почек, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Уровень содержания холестерина повышается с возрастом. При средней норме 3,2-5,6 ммоль/л в молодом возрасте, в период климакса показатели превышают значение 7 ммоль/л. На уровень показателей могут влиять такие факторы как наличие у пациентки лишнего веса, вредные привычки, нарушения артериального давления, наследственная склонность к сердечно-сосудистым патологиям.

Биохимический анализ крови осуществляется с соблюдением правил, указанных выше.

Вносить какие-либо коррективы в питание нет необходимости. При приеме лекарственных препаратов нужно уведомить об этом факте врача, назначающего анализы.

Изменения, происходящие в женском организме, носят неотвратимый характер. Однако, это не означает, что климакс обязательно подразумевает физические и моральные страдания и невозможность вести привычный образ жизни. Для коррекции гормонального баланса применяют заместительную гормональную терапию.

Препараты выпускают в различных формах: таблетки, гели, пластыри, кремы, инъекции. Они предусматривают длительное применение и могут назначаться только врачом. Лекарственные средства нового поколения содержат минимальную дозу гормонов, поэтому практически не вызывают побочных эффектов. Курс лечения составляет 2-4 года и больше.

Применение заместительной гормональной терапии способствует восстановлению гормонального баланса и снижает тяжесть признаков климакса. Их регулярный прием позволяет значительно снизить риск остеопороза, гипертонии, сахарного диабета и других патологий.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —> p, blockquote 46,0,0,0,1 —>

источник

Примерно к 45 годам у женщин начинает угасать репродуктивная функция. Именно в этот период начинается климактерий. Но каждая пациентка индивидуальна и возраст угасания детородной функции, точно вычислить невозможно. Именно поэтому при первых сбоях менструального цикла нужно сдать анализы на гормоны при климаксе, чтобы подтвердить или опровергнуть угасание детородной функции. Рассмотрим, на какие вещества сдать кровь при первых симптомах меностаза.

Гормоны перед климаксом начинают понемногу изменяться и чем раньше выявить эти изменений, тем проще будет скорректировать их уровень. Увядание функции яичников сильно сказывается на гормональном фоне пациенток. В результате в организме происходит гормональный сбой и характерные возрастные изменения, такие как прибавка в весе, резкое старение, снижение плотности костной ткани, ухудшение эластичности сосудов и др.

Изменение гормонального фона при наступлении климактерия касается основных половых женских веществ. Однако колебания уровня не всех веществ может отразиться на здоровье, но есть и такие, изменение количества которых значительно влияют на функциональные отклонения в организме. Какие анализы сдать при менопаузе:

  • Эстроген. Перед менопаузой эстроген отвечает за поддержание массы тела и распределения жировой прослойки, работу детородных органов, молодость кожи.
  • Прогестерон. Отвечает за созревание фолликула и качество эпителия в матке. Именно прогестерон регулирует менструальный цикл.
  • ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом и принимают непосредственное участие в синтезе эстрогена и прогестерона.

Какие обследования сдают при климаксе? В связи с тем, что изменение количества данных веществ значительно отражается на общем здоровье пациентки, с наступлением дисфункции яичников следует пройти следующие обследования для определения климакса:

  • УЗИ женских репродуктивных органов. Позволяет оценить состояние детородных органов. При обнаружении уменьшения размеров яичников и истощения эндометрия можно говорить прекращении детородной функции.
  • Обследование эндокринолога на состояние щитовидной железы. Щитовидная железа является одной из главных эндокринных желез. Любые отклонения в ее работе могут вызвать отсутствие месячных.
  • Обследование маммолога при необходимости с применением аппаратной диагностики. Обследование маммолога позволяет обнаружить рак молочной железы на ранних стадиях, что очень важно в возрасте от 45 лет.
  • Обследование костной ткани на показатель минеральной плотности. Обследование позволяет предотвратить развитие остеопароза, который нередко становится причиной инвалидности в пожилом возрасте.
  • Исследование плазмы. Показатели крови являются зеркалом общего здоровья. При любых отклонениях в плазме доктор может поставить предварительный диагноз.

Важно! Какие тесты нужно сдать на женские вещества внутренней секреции при возрастной перестройке должна знать каждая женщина, ведь уровень данных веществ существенно отражается на здоровье пациенток.

Часто женщины при сбоях менструального цикла в 40-45 лет не обращаются к врачу, списывая отклонения на возраст. Однако по заявлениям специалистов в более чем 30% случаев, первые сбои в регулярности и продолжительности цикла на самом деле вызваны совершенно иными причинами, нежели меностаз. Среди наиболее частых причин отклонений цикла не связанных с угасанием детородной функции можно выделить:

  • Патологии эндокринных желез. Любые патологии эндокринной системы могут привести к бесплодию и отсутствию месячных.
  • Нарушение метаболизма. Неправильный обмен веществ приводит к нерегулярности менструаций.
  • Поздняя беременность. Отсутствие контрацепции часто заканчивает поздней и неожиданной беременностью.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в репродуктивных органах. Опухоли любой природы могут отразиться на регулярности менструаций.
Читайте также:  Диагностическое выскабливание полости матки при климаксе

Единственным способом точно определить причину изменений в качестве и частоте менструаций является исследование крови. Какие вещества говорят о наступлении климакса? Чаще всего гинеколог назначает анализы при климаксе на:

Данные исследования на женские гормоны помогают врачу точно определить, наступила у пациентки дисфункция яичников, или сбой месячных вызван иной причиной. Также доктор определит, какие женские гормоны нужны в этот период именно вам и пропишет соответствующие препараты.

Важно! Какие анализы нужно сдавать женщине после 45 должен решать лечащий доктор, ведь в этом возрасте велик риск развития сопутствующих климактерию заболеваний, а значит, обследование должно быть полноценным.

С наступлением дисфункции яичников гормональный уровень изменяется в зависимости от стадии меностаза. В активной вазе климактерия значения следующие:

  • ФСГ. До дисфункции яичников значение ФСГ достаточно низкое. Однако при начале климакса этот показатель начинает повышаться в плазме, что свидетельствует об угасании функции яичников.
  • ЛГ отвечает за создание яйцеклетки и ее овуляцию. С наступлением меностаза содержание ЛГ повышается и остается стабильно высоким на всех активных фазах возрастной перестройки. Это маркер показывающий климакс.
  • Эстрадиол. При дисфункции яичников содержание эстрадиола падает. Именно низкий уровень данного вещества виноват в деминерализации костей, наборе лишнего веса, развитии атеросклероза.
  • Прогестерон. С началом меностаза содержание прогестерона начинает планомерно снижаться. Уже через 2-3 года после начала возрастной перестройки прогестерон уже не обнаруживается в плазме. Снижение уровня в динамике является главным признаком начала климактерия.

источник

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе. Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса. Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • свободный тироксин;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Название Референсные значения Изменение после наступления климакса
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 10,3 — 64,5 мМЕ/мл Повышается
Тироксин свободный (Т3) 9 — 22 пмоль/л Не изменяется
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4 — 4 мкМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 25,9 – 135,2 мМЕ/мл Повышается
Эстрадиол (Е2) Менее 135 пг/мл Понижается

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

  • заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
  • для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
  • для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности. Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса. Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • нарушение терморегуляции;
  • ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
  • повышение потоотделения;
  • снижение сексуальной активности;
  • абдоминальное ожирение (в области живота);
  • уменьшение объёмов молочных желёз;
  • выпадение или истончение волос;
  • недержание мочи;
  • психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
  • гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
  • перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

После 45-летнего возраста у женщин наступает момент угасания репродуктивной системы, который именуется климакс (менопауза). Климактерическому периоду сопутствует прекращение менструального цикла. Но как узнать оказалось ли отсутствие месячных признаком менопаузы или это заболевание половой системы? Сдать анализ на содержание гормонов в крови.

Установить точную причину отсутствия менструации можно с помощью анализа крови на гормоны

Примерно к 50 годам женские яичники перестают вырабатывать достаточное количество гормонов, которое обеспечивает менструальный цикл матки. При менопаузе для того чтобы наверняка определить, является ли отсутствие менструального цикла признаком завершения работы яичников, нужно провести анализ на присутствие конкретных гормонов в крови. При климаксе некоторые вещества должны иметь свой четкий количественный состав. Их количество должно отличаться пропорциональным соотношением друг к другу.

Полагаясь на результаты анализа, лечащий гинеколог имеет право назначить заместительно — гормональное лечение, которое поможет справиться с неприятными признаками менопаузы: приливами, сухостью слизистых, скачками артериального давления и т.д. В зависимости от той или иной нехватки конкретного гормона будет зависеть дозировка и наименование гормоносодержащего препарата.

Возрастное изменение провоцирует следующие изменения в работе гормонов:

  • Уменьшенное содержание эстрогена в крови. После 38 лет половая клетка вызревает все реже, а к 45-летнему рубежу вовсе прекращается вызревание. Вследствие чего яичники вырабатывают меньшее количество гормонов.

С возрастом уровень эстрогена в крови снижается, что вызывает различные нарушения работы организма

  • При невозможности выработки эстрогена яйцеклетка не существует, из-за этого не производится прогестерон. Гормональное количество у женщин существенно уменьшается.
  • В результате снижения выработки эстрогенов железы головного мозга синтезируют ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Объем выработки ФСГ увеличивается при уменьшении выработки естественного эстрогена. Подобная пропорция способствует выработке лютеинизирующего гормона (ЛГ). Возрастает число ФСГ и ЛГ, но женщина уже не способна забеременеть, т.к. фолликулы нечувствительны к половым гормонам.

Для того чтобы наверняка определить наступление климакса и завершение репродуктивной функции женщин, необходимо сдать четыре основных анализа крови. Когда норма определенного гормона в крови снижена или наоборот сильно завышена, то возникают различные недомогания, которые характерны при менопаузе женщины.

Анализ для определения уровня гормонов требуется при появлении характерных симптомов климакса

Итак, какие анализы необходимо сдать женщине при климаксе:

  1. Анализ на уровень содержания в крови ФСГ. До климакса у женщин уровень половых гормонов достаточный, норма ФСГ низкая. При активной менопаузе, уровень гормонов в яичниках меньше, их норма понижается, а норма ФСГ повышается. Также по результатам анализа выявляется, нарушен ли уровень синтезирования эстрогенов у женщин.
  2. Анализ на уровень эстрадиола. Эстрадиол является главным гормоном среди эстрогенов. Он отвечает за уровень прочности костной ткани, за строительство клетчатки жира под кожей. Если норма значительно снижена, то возникает риск осложнений. Недостаточность эстрадиола ведет к заболеваниям костной ткани, таким как остеопороз и атеросклероз.
  3. Анализ на уровень содержания в крови ЛГ. Лютеинизирующий гормон регулирует создание яйцеклетки в фолликуле, ее дальнейшую овуляцию и создание желтого тела. При активном климаксе норма гормонов на постоянной основе значительно повышена.
  4. Анализ на прогестерон в крови. Прогестерон постепенно снижает уровень своего присутствия в организме женщин. Такая норма является главным показателем начала климакса. Прогестерон отсутствует в организме женщин первые 2-3 года при начавшемся климаксе.
Читайте также:  Дфкм с преобладанием фиброзного компонента при климаксе

После изучения результатов анализа крови врач может назначить женщине дополнительные обследования

Врач изучает вышеперечисленные показатели анализов, затем устанавливает наступление менопаузы и назначает оптимальное лечение. В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормона тестостерона, пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.

  1. Уровень ФСГ. Значение анализа у дамы репродуктивного возраста составляет 10 единиц, с возрастом ФСГ растет. У женщин, приближающихся к климаксу, норма составляет 30-40 единиц. Уровень гормона повышается с увеличением промежутка после последней менструации. Через год наступления климакса норма ФСГ возрастает до 125 единиц. Если за минувший год уровень ФСГ подскочил до 30 единиц – климакс начинается. Как правило, климакс начинается после 20 единиц гормона.
  2. Уровень эстрадиола. Допустимая норма гормона эстрадиола при климаксе составляет 8-82 единицы. Важно обратить внимание на нижнее и верхнее значение показателя. Чем ниже показатель, тем отчетливее проявляются признаки менопаузы. При показателе выше 82 единиц эстрадиол провоцирует повышенную усталость, почечную недостаточность, доброкачественную опухоль.
    Если показатели ниже допустимого значения, а именно 6-8 единиц, то резко набирается лишний вес, возникает сухость слизистых, снижается либидо. В этом случае лечение при помощи гормонозаместителей просто необходимо.

Эстрогены, в частности эстрадиол, воздействуют на все системы, а потому их снижение чревато осложнениями

  • Уровень ЛГ. Норма ЛГ женщин в репродуктивном возрасте составляет 5-20 единиц. При климаксе норма ЛГ в крови женщины будет значительно выше и составит 29-50 единиц. При сравнении показателей гормона, если выявляется превышение значения более чем на 10 единиц, это означает, что климакс есть.
  • Прогестерон. При климаксе прогестерон равен или менее 0,64 единиц. Наблюдаются скачки настроения, когда прогестерон снижается. В первые два года прогестероновая недостаточность считается нормальной. Далее прогестерон должен повыситься до 0,5-0,6 единиц.
  • Также доктор при менопаузе сопоставляет соотношение гормона ФСГ к гормону ЛГ. Значение находится в промежутке от 0,35 до 0,75 единиц. Чем меньше процент, тем больше усиливаются симптомы климакса. Точно расшифровать значение анализов способен только специалист.

    Женские гормональные анализы проводятся строго в соответствии с циклом менструаций:

    • кровь на ФСГ, ЛГ сдают на 4-5 день цикла;

    Уровень гормонов в разные дни цикла кардинально отличается

    • кровь на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
    • кровь на прогестерон сдают на 18-21 день цикла.

    Кровь сдается натощак – надо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Также важно сдавать анализ в первой половине дня утром. Для достоверной информации перед сдачей анализов запрещено:

    • курить;
    • нервничать;
    • употреблять алкоголь за неделю до сдачи;

    Запрещено употреблять алкогольные напитки накануне сдачи анализа крови

    • принимать любые лекарственные препараты за 3 дня до сдачи;
    • заниматься сексом за день до сдачи;
    • заниматься спортом.

    После дороги в больницу перед сдачей нужно отдохнуть. На пороге вступления женщин в период климакса возникает гормональный сбой, который вызывает такие неприятные симптомы, как головокружение, приливы жара и потливость. Если вовремя проконтролировать гормональные скачки, то симптомов при климаксе можно избежать.

    Как диагностировать климакс по результатам анализа крови, вы узнаете из видео:

    В сорок пять лет или позже в организме женщины «стартует» процесс увядания репродуктивной сферы. Месячные приходят к пациентке с задержкой, а потом исчезают. Многих женщин донимает бессонница, потливость, рези в интимных зонах. Такие состояния чаще являются спутниками менопаузы. Но иногда исчезновение критических дней, лихорадка и тошнота «сигналят» пациентке о серьёзных недугах. Проблемы, которые вы «оправдали» наступлением менопаузы, могут оказаться симптомами патологических состояний щитовидной железы или кистозного образования на яичниках. Любые тревоги пациентки помогут развеять анализы при климаксе. Несколько популярных исследований прояснят «гормональную картину» и помогут гинекологу назначить корректную терапию.

    У пациентки, чей возраст приближается к пятидесяти годам, половые железы работают слабо. Поэтому месячные приходят с опозданием, а количество менструальной крови уменьшается. Вскоре яичники перестанут функционировать и репродуктивная система женщины «уйдёт на покой». Тревожить мыслями о возрастных изменениях или возможных болезнях вам, конечно же, не стоит. А посещать гинеколога при любых неприятных состояниях пациентке необходимо.

    Многие дамы в менопаузе испытывают массу недомоганий.

    Перечислим частые жалобы женщин:

    1. Приливы жара к лицу и шее;
    2. Озноб;
    3. Усиленное потоотделение;
    4. Трудности с концентрацией внимания;
    5. Чувство жжения в интимных зонах;
    6. Приступы удушья;
    7. Расстройство стула;
    8. Боли в сердце;
    9. Бессонница;
    10. Беспричинная мучительная тревожность;
    11. Ухудшение памяти;
    12. Онемение пальцев на руках или ногах.

    Недомогания преследуют женщин при климаксе неслучайно. У дам элегантного возраста половые железы производит меньше половых гормонов, чем вырабатывали в молодые годы.

    Для гармоничного состояния женщины важны гормоны двух групп: эстрогенов и прогестинов. Эстроген «курирует» вызревание яйцеклетки, своевременное наступление критических дней и многие другие процессы, связанные со здоровьем вашего репродуктивного «аппарата». Оптимальный уровень этого вещества в крови женщины благотворно отражается на состоянии волос, костей, сосудов пациентки. Когда гормональный статус меняется, признаки увядания могут стать слишком удручающими. Нередко с приходом климакса дамы замечают, что на их коже появились сосудистые рисунки, сыпь. Снижение плотности костей, с которым сталкиваются зрелые дамы, может повлечь за собой перелом при самых «невинных» обстоятельствах.

    Прогестинами называется группа гормонов, отвечающих за лютеиновую фазу. Выработка веществ «привязана» к нормальному количеству эстрогенов в крови дочерей Евы. У зрелой женщины может наблюдаться пониженный уровень эстрогена и скудное количество прогестерона.

    Когда в привычный ритм жизни вторгается климакс, сдать анализы женщине следует, не откладывая.

    Когда деятельность половых желез замедляется, в организме женщины более активно, чем когда-либо, «ведёт себя» гипофиз. Так называется маленькая железа, находящаяся под основной коркой нашего мозга. Угасание яичников становится для гипофиза своеобразным «разрешением» на усиленное производство фолликулостимулирующих гормонов.

    Не стоит думать, что вышеупомянутые гормоны повышают шансы пациентки на зачатие. Начало климактерических изменений стремительно подталкивает организм дамы к бесплодию. Не всегда это происходит в сорок восемь – пятьдесят лет. Месячные могут внезапно прекратиться у тридцатилетней красавицы. Если доктор заподозрит, что у пациентки начался ранний климакс, сдать анализы ей просто необходимо.

    Перечислим факторы, которые могут подтолкнуть организм к ранней менопаузе:

    1. Наследственная склонность;
    2. Нервные перегрузки;
    3. Физическое переутомление;
    4. Курение;
    5. Аборты;
    6. Инфекционные заболевания;
    7. Слишком строгая диета;
    8. Воспалительные процессы в матке;
    9. Лечение антибактериальными препаратами.

    У молодых барышень резко падает уровень женских гормонов после операции на матке или половых железах. Случается и так, что «молодая» менопауза изменила жизнь женщины, которая не перенесла никаких оперативных вмешательств.

    Конечно, тридцатипятилетнюю женщину климактерические изменения не обрадуют. Многие пациентки интересуются, возможно ли активизировать работу половых желез и отдалить наступление менопаузы. Для женщины, которая мечтает о материнстве, новость об угасании детородных функций может стать шоком.

    Только опытный гинеколог способен спрогнозировать «поведение» яичников в том или ином случае. Нередко доктора назначают женщинам гормональные препараты, чтобы улучшить работу половых желез. В составе таблеток содержатся эстроген и прогестерон. Задача женского гормона – возвращение месячных и возобновление овуляции. Предназначение гормона прогестерона – подготовка внутреннего слизистого слоя матки к возможной беременности. Станет ли организм «мочь» выполнять те функции, которые возложила на него природа, врач будет судить лишь после курса терапии.

    Некоторые дамы осеннего возраста не спешат к доктору, заметив «сбои» в менструальном цикле. Обратиться к специалисту их вынуждают сильные недомогания: боли в сердце, недержание мочи, повышенное давление. Чтобы климактерический синдром не изнурял пациентку, доктор назначит ей специальные препараты. Многим дамам для улучшения общего самочувствия достаточно пропить курс таблеток, содержащих в своём составе растительные заменители эстрогенов. Помогут ли вам такие средства, решит доктор.

    Чтобы выяснить, как проходит менопауза, вам надо сделать комплекс исследований. Только по результатам анализов доктор сделает вывод о необходимости гормональной коррекции.

    Напомним, какие исследования являются обязательными:

    • Проверка крови на уровень эстрадиола (эстрогена). По итогам исследования доктор поймёт, началась ли у вас менопауза.
    • Исследование крови на ФСГ. Если фолликулостимулирующий гормон заметно «активничает», это свидетельствует о снижении работы яичников.
    • Исследование крови на лютеинизирующий гормон;
    • Анализ на прогестерон. Показатели этого вещества также формируют «портрет» репродуктивного резерва женщины.
    • Забор крови на тестостерон. Гинекологи признают, что резкое снижение мужского гормона в организме зрелых пациенток способно привести к ощутимым недомоганиям: исчезновению сексуального влечения, вялости, сонливости.

    Как видим, один анализ на гормоны, сделанный при климаксе, не даст исчерпывающего ответа на вопрос: «Нормально ли протекает менопауза?». Чтобы разобраться в нюансах вашего самочувствия, нужен ряд диагностических мероприятий.

    Получив результаты исследований, доктор поймёт, насколько актуален для вас новый этап жизни, именуемый менопаузой. Скудное количество эстрадиола в вашей крови (показатели ниже пятидесяти пикограмм на миллилитр) «просигналит» о начальных проявлениях климакса. Если же значения вещества в крови опускаются до отметок 34 – 25 пг/мл, менопауза уже «хозяйничает» в женском организме.

    Окончательный вывод о состоянии гинеколог сделает, опираясь на результаты анализа крови на ФСГ. В ситуации, когда женских гормонов в крови пациентки становится мало, уровень фсг значительно увеличивается. У женщин, которые вступили в менопаузальный период, уровень гормона составляет 35-40 мМЕ/мл.

    Для точности результатов специалисты рекомендуют дамам, проводить исследования на гормоны два раза. Промежуток между походами в медицинскую лабораторию составляет один месяц. Некоторые женщины спрашивают, в какие дни лучше сдавать кровь на гормоны. Дамам, которые ещё не «попрощались» с менструацией, целесообразно сдавать кровь в третий день цикла. Пациенткам, у которых критические дни прекратились, для исследований подходит любой отрезок цикла.

    Не секрет, что анализ на гормоны важен при климаксе. Молодым барышням, у которых возникли недомогания (слишком обильные менструальные кровотечения, боли в нижней части живота), также не помешает пройти комплекс исследований.

    Некоторых женщин проявления менопаузы изнуряют слишком сильно. Зрелых дам донимает онемение конечностей, частые циститы, запоры, тошнота, боли в сердце. Когда исследования показывают слишком низкую концентрацию эстрогена и прогестерона в крови пациентки, гинеколог ищет способ восполнить их недостаток. Если говорить о прогестероне, его норма у женщин репродуктивного возраста колеблется в пределах от восьми до тридцати восьми нанограммов на миллилитр. У зрелых пациенток, переживающих климактерические изменения, количество этого вещества составляет всего лишь 0,05 – 0,3 нг/мл.

    Специалисты напоминают, что интенсивность климактерических проявлений зависит от соотношения уровня лютеинизирующего гормона на показатель ФСГ. Как правило, наиболее тягостные недомогания (приливы, тошнота, бессонница) наблюдаются у женщин при менопаузе, когда соотношение вышеупомянутых веществ очень маленькое.

    Теперь вы поняли, что анализ на гормоны вам при климаксе не помешает. В некоторых случаях вам могут понадобиться и другие диагностические мероприятия.

    Определив, что менопауза идёт «полным ходом», гинеколог назначает пациентке дополнительные исследования.

    Перечислим анализы, которые должны сдаваться женщинами осеннего возраста:

    1. Исследование на гормоны щитовидной железы. Чтобы понять, из-за чего половые железы снизили активность, врач должен узнать значения тиреотропного гормона и тироксина. Некоторые патологии щитовидной железы проявляют себя недомоганиями, похожими на симптомы климактерия;
    2. Исследование плотности костей. Это обследование проводится с помощью рентгеновских лучей. По результатам полученной «картинки» доктор сможет судить о развитии остеопороза у пациентки;
    3. Анализ крови на глюкозу;
    4. Исследование крови на липиды. Этот анализ информирует доктора о возможных нарушениях в обмене жиров. Анализы покажут значение холестерина и липопротеинов у вас в крови. Если обмен жиров «заторможен», доктор посоветует вам изменить пищевые привычки.

    Чтобы вам не пришлось столкнуться с такими удручающими состояниями, как диабет, лишний вес, обмороки и частые головные боли, вам следует сделать все исследования, которые назначит доктор.

    Менопауза у дам протекает по-разному. Многие женщины жалуются на приливы жара, потливость, раздражительность. У некоторых пациенток в элегантном возрасте наблюдаются рези и сухость в деликатных зонах, судороги, одышка, частое сердцебиение. Одной из «классических» проблем является набор веса. Почувствовав на себе проявления менопаузы, не занимайтесь самолечением.

    Узнав, какие анализы вам нужно сдать при климаксе, отнеситесь к вопросу диагностики серьёзно. Ни плохое настроение, ни «авралы» на работе не могут стать поводом для откладывания важных процедур в долгий ящик. Анализы крови ответят на важнейшие вопросы, связанные с вашим гормональным статусом.

    Читайте также:  Диагностика остеопороза у женщин в менопаузе

    Чтобы сократить проявления менопаузы, доктор может назначить вам комбинированные гормональные препараты. В их составе содержатся скромные дозы эстрогена и прогестерона. Корректное воздействие на деятельность половых желез поможет вам избавиться от тягостных недомоганий. Как будет в дальнейшем проявлять себя климакс, покажут анализы крови, ультразвуковое исследование матки и яичников.

    Если недостаточность женских гормонов не критичная, гинекологи советуют женщинам таблетки с растительными аналогами эстрогенов.

    О менопаузе принято говорить, если у пациентки не наблюдается естественных кровотечений в течение года, т. е. имеет место аменорея.

    Средний возраст, в котором у женщины наступает менопауза составляет в среднем 51,3 года, хотя, у страдающих никотиновой зависимостью, она может развиться на полтора-два года ранее.

    Целью обследования пациентки специалистом является подбор оптимальной заместительной терапии и дальнейший контроль за ее эффективностью.

    Все без исключения женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой менопаузы. В среднем к полувековому юбилею снижается синтез гормонов, замедляется метаболизм, а обновление клеток организма протекает менее активно.

    В период климакса пациентка испытывает различные по продолжительности ухудшения самочувствия.

    Климактерический период условно подразделяется на 3 фазы:

    • пременопаузальный период – от 45 лет до наступления менопаузы;
    • собственно менопауза – отсутствие месячных, начинается с даты последней менструации;
    • постменопаузальный период – это период, который начинается после наступления менопаузы и длится до конца жизни женщины;
    • перименопауза, включающая пременопаузу и 2 года после менопаузы.

    Для климакса всех фаз характерны следующие признаки:

    • приливы;
    • потливость;
    • изменения кровяного давления;
    • гипергидроз (повышенная потливость);
    • периодические перепады настроения;
    • учащение мочеиспускания, склонность к инфекциям мочевого пузыря;
    • уменьшение размеров и дряблость молочных желёз;
    • сухость и дряблость кожи;
    • сухость (реже – покраснение) глаз;
    • депрессии;
    • сухость и зуд во влагалище;
    • утрата либидо;
    • боль во время мочеиспускания.

    В период перименопаузы резко падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов. Для пременопаузы характерны приливы и перепады настроения.

    Спустя 12 месяцев после окончания месячных и до конца жизни женщина пребывает в состоянии постменопаузы, обусловленной резкой нехваткой эстрогенов. Характерные признаки (потливость, депрессии. приливы) продолжаются еще на протяжении 2-5 лет, а потом, обычно, сходят на нет.

    Климактерическому периоду может сопутствовать ряд заболеваний:

    Для предупреждения данных серьезных осложнений пациенткам рекомендуется периодически консультироваться с участковым терапевтом, гинекологом и эндокринологом.

    В первую очередь определяется гормональный статус женщины. Признаком наступления менопаузы является повышение уровня фолликостимулирующего гормона.

    Обязательно проводится анализ крови «на биохимию», выявляющий уровень:

    • общего холестерина;
    • триглицеридов;
    • липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности.

    Обратите внимание:биохимический анализ позволяет получить информацию обо всем «липидном спектре».

    Строго натощак осуществляется определения глюкозы крови. Исследуются т. н. «шлаки» крови – остаточный азот, креатинин и мочевина.

    К числу необходимых функциональных печеночных проб относятся определение:

    • аспартатаминотрасферазы;
    • аланинаминотрансферазы;
    • гамма-глутамилтранспептидазы;
    • билирубина (прямого и общего);
    • альбумина;
    • общего белка.

    Помимо этого, в обязательном порядке осуществляется специальный тест на толерантность к глюкозе.

    Женщина в период менопаузы должна регулярно посещать участкового терапевта для определения артериального давления. С помощью доступного портативного прибора она может делать это и самостоятельно.

    Во время климакса пациентке регулярно проводится общий анализ крови. Исследование включает коагулограмму и гемостазиограмму с целью изучения степени свертываемости крови.

    В обязательном порядке проводится маммография с целью своевременного выявления возможных новообразований в молочной железе.

    У представительниц прекрасного пола кости с возрастом стремительно теряют кальций, что приводит к развитию остеопороза.

    Для своевременного выявления данного заболевания костей используются такие инновационные методы, как:

    • двухфотонная денситометрия;
    • определение в крови специфических маркеров костного ремоделирования;
    • двухэнергетическая рентгеновская абсорциометрия.

    Осуществляется определение остеокальцина и костного изофермента щелочной фосфатазы. Своевременное выявление патологий дает возможность принять своевременные и адекватные меры, чтобы сохранить здоровье костей до самых преклонных лет.

    В период менопаузы анализы могут выявить определенные отклонения:

    • показатели крови «на биохимию» — повышаются;
    • проба на устойчивость к глюкозе – понижена;
    • уровень фолликоситмулирующего гомона (ФСГ) – повышен;
    • АД – в пределах нормы;
    • гемостазио- и коагулограмма – в пределах рефересных значений;
    • при маммографии патологических уплотнений не обнаруживается.

    Важно:данные при проведении УЗИ интравагинальным доступом не меняются. Структура костной ткани также остается в норме.

    Плисов Владимир, медицинский обозреватель

    2,289 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Способность вынашивать потомство – это очень важная и сложная работа, поэтому рано или поздно каждая женщина заканчивает такую трудовую деятельность и выходит с репродуктивного возраста на «пенсию». Так по-простому можно объяснить наступление менопаузы. То есть, это закономерный и абсолютное естественный процесс старения организма, сопровождающийся гормональными изменениями. В женском организме есть 2 вида гормонов, которые отвечают за детородную функцию (прогестины и эстрогены). Женские гормоны при климаксе перестают вырабатываться, это и обуславливает отсутствие месячных, приливы и прочую симптоматику климактерия.

    Чтобы понять важность гормонов для работы женского организма, распишем какое участие они принимают в менструальном цикле. Итак, в гипофизе продуцируется множество гормонов, стимулирующих рост, развитие и метаболизм в организме. Если говорить о гормонах, влияющих именно на репродуктивную функцию, то это так называемые гонадотропоциты:

    • в начале менструального цикла данной железой вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который способствует повышению эстрогена в крови и обеспечивает рост фолликулов в яичнике. Из фолликулов в дальнейшем развивается яйцеклетка;
    • ближе к середине цикла гипофизом вырабатывается лютеинизирующий гормон (ЛГ). От него зависит рост концентрации прогестерона, способствующего выходу яйцеклетки в матку и наступлению овуляции.

    Зная, какие гормоны задействованы в менструальном цикле, достаточно просто определить какие анализы на гормоны при климаксе необходимо сдать, чтобы удостовериться в том, что климактерический период уже не за горами.

    Кроме того, сдача анализов поможет исключить эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, беременность и онкологию в половой системе, ведь эти состояния также могут вызвать гормональный сбой.

    Не все гормоны, вырабатываемые органами репродуктивной системы, благоприятно сказываются на функционировании организма, но некоторые из них и при наступлении у женщин климакса продолжают свое влияние на женское тело. К ним относятся:

    Следует обязательно проверить уровень эстрогена при подозрении на начало климакса, ведь это главный гормон для женской половой системы, который производится в яичниках.

    Он оказывает влияние на фигуру женщины, ее внешний вид и здоровье. Если фигура у девушки имеет округлые формы, значит, выработка данных гормонов не прекратилась. Функции эстрогена:

    • управление репродуктивной системой;
    • регуляция менструального цикла;
    • поддержание водно-солевого баланса;
    • улучшение состояние кожного покрова, его питание и увлажнение;
    • нормализация работы кровеносной системы и опорно-двигательного аппарат;
    • предотвращение формирования бляшек из холестерина;
    • предупреждение атеросклероза;
    • задержание в костях фосфора и кальция.

    В период климакса уровень эстрогена в крови доходит до минимальной отметки, поэтому у женщин появляются жалобы на ломоту и боль в суставах из-за того, что им не хватает кальция, снижается их подвижность и прочность.

    Максимальная концентрация прогестерона приходится на овуляцию, если же яйцеклетка не была оплодотворена, то уровень гормонов резко падает. Прогестерон – это гормон более свойственный для мужчин, но в женском организме он присутствует практически весь репродуктивный возраст, исключением являются пару лет после первой менструации и в постменопаузе. Если же прогестерон отсутствует в детородный период – это серьезный гормональный сбой, который может привести к бесплодию. Функции прогестерона:

    • снижает боли и отеки в груди;
    • расслабляет мускулатуру пищеварительной системы для предотвращения вздутия живота;
    • помогает матке лучше имплантировать оплодотворенную яйцеклетку;
    • снижает тонус матки, расслабляет ее стенки, предотвращая самопроизвольный аборт.

    Максимальная концентрация эстрогена наблюдается в первой части менструального цикла. В это время женщина может быть слегка нервной и раздражительной, но как только наступает 3-я фаза цикла, начинает преобладать прогестерон, ситуация кардинально меняется.

    Назначить анализ крови на гормоны при климаксе может исключительно врач гинеколог, учитывая историю болезни и общее состояние здоровья обратившейся к нему женщины. Чтобы выявить гормональные нарушения или признаки наступления менопаузы обычно проводят такие исследования:

    1. Анализ на ФСГ. ФСГ нужен для синтеза эстрогена. Содержание данных гормонов при климаксе будет чрезмерным, так как эстроген постепенно перестает вырабатываться, а в фолликулярную фазу цикла уровень ФСГ, наоборот, минимальный. Норма для репродуктивного возраста – 10 ед., анализы при климаксе будут показывать значение порядка 30-40 ед. Чем больше времени прошло с последних месячных, тем выше данный показатель. На первом году менопаузы его уровень может достигнуть отметки в 120 ед. выше. Обычно концентрация данных гормонов при менопаузе будет начинаться от 20 ед.
    2. Анализ на содержание эстрадиола. Это гормон из группы эстрогенов, отвечающий за развитие вторичных половых признаков у женщин (распределение подкожного жира, либидо). В период менопаузы норма для содержания данного гормона составляет 8-82 ед. Обращать внимание нужно на нижний показатель, чем он выше, тем сильнее проявляются симптомы климакса. Если уровень эстрадиола превышает 82 ед., это чревато чрезмерной усталостью, почечной недостаточностью и доброкачественными новообразованиями, если же уровень, наоборот, уходит ниже 6 ед., то женщина резко поправляется, понижается либидо и пересыхает слизистая. С такими сбоями можно бороться исключительно гормонозаместительной терапией.
    3. Анализ на уровень прогестерона. Анализ на гормоны прогестины могут назначить в нескольких случаях:
    • для определения причины увеличения срока вынашивания младенца;
    • для оценки состояния беременной во втором триместре;
    • для определения причин проблем с зачатием;
    • для выяснения причин нерегулярности наступления месячных.

    Сдавать анализы необходимо на двадцать второй день цикла, при этом от последнего приема пищи нужно, чтобы прошло минимум восемь часов, лучше делать это утром.

    Норма гормона при климаксе составляет 0,64 ед. и ниже. Когда концентрация прогестерона падает, то возникают скачки настроения. Первых два года менопаузы низкий уровень гормона считается нормой, но затем он должен вернуться к отметке 0,5-0,6 ед.

    1. Анализ на уровень ЛГ. Отвечает за формирование яйцеклетки и последующее образование желтого тела в период овуляции, также этот гормон обеспечивает поддержание определенного уровня эстрогенов. Повышенное содержание ЛГ говорит о приближающейся овуляции, если анализ сдают при климаксе, то концентрация ЛГ в крови будет чрезмерной. Есть большой список причин, по которым врач может предписать сдать анализы на ЛГ:
    • сниженное либидо;
    • бесплодность;
    • менструальная дисфункция;
    • маточные кровотечения;
    • отсутствие возбудимость;
    • патологическое разрастание эндометрия;
    • преждевременные роды;
    • раннее или запаздывающее половое созревание;
    • задерживающееся развитие.

    Забор анализа делается на 7-й день цикла, минимум через 8 часов после еды. За несколько дней до сдачи нужно исключить сильные физические нагрузки, а за несколько часов до анализа нельзя курить, а также нужно исключить стрессы и переживания. Норма ЛГ в детородном возрасте – 5-20 ед., для менопаузы нормой считается значение от 29 до 50 ед.

    Для дополнительной оценки состояния пациентки доктор может рассчитать соотношение между ФСГ и ЛГ. В период климакса это соотношение колеблется в пределах 0,35-0,75 ед., и чем оно меньше, тем сильнее проявляются симптомы менопаузы.

    Самочувствие женщины во время климакса и гормоны тесно связаны между собой, поэтому очень важно вовремя провести обследование, определить, почему произошел гормональный сбой и получить адекватное лечение. Сказать, какие анализы нужно сдать и правильно расшифровать их результат может только квалифицированный специалист.

    Если пациентка сделала анализ на гормоны, и он подтвердил начало менопаузы, а при этом врач подозревает еще и дополнительные осложнения, вызванные гормональными изменениями, то могут быть назначены следующие исследования:

    • УЗИ щитовидки и органов малого таза;
    • УЗ-денситометрия;
    • мазок на цитологию шейки матки;
    • маммография.

    При плохих результатах этих исследований может дополнительно понадобиться консультация узких специалистов (хирурга, гастроэнтеролога, онколога, невролога и др).

    Сдавать анализы на гормоны во время климакса обязательно в том случае, если у женщины наблюдаются следующие симптомы:

    • чрезмерное потоотделение (во время приливов одежда может намокнуть настолько, что женщине нужно переодеваться полностью, а то и несколько раз в день);
    • сбой сердечного ритма;
    • сухая кожа и слизистая влагалища;
    • эмоциональная нестабильность;
    • нестабильность менструального цикла;
    • проблемы со сном;
    • резкий набор веса;
    • сердечные боли;
    • онемение рук и ног;
    • подходящий к горлу комок;
    • снижение либидо.

    Самые известные симптомы климакса – это, пожалуй, нерегулярные месячные и приливы с интенсивным потоотделением, они встречаются практически у каждой женщины, вступившей в менопаузальный период. Чтобы устранить дискомфорт и другие неприятные симптомы климакса обязательно обращайтесь за помощью к специалистам.

    источник