Меню Рубрики

Как помочь себе при сухости влагалища в менопаузе

В период менопаузы женский организм переживает огромные гормональные изменения. Они могут сказаться не лучшим образом как на общем самочувствии женщины, так и на отдельных органах и системах. Сухость влагалища при климаксе — очень распространенное явление среди женщин 45-50 лет. Чтобы не испытывать неприятных симптомов, необходимо знать о причинах сухости, методах профилактики и борьбы с ними.

При сухости в интимных зонах перестает выделяться естественная смазка. Влагалище теряет свою гладкость и эластичность. Это происходит из-за постепенного уменьшения функциональности яичников. Они перестают вырабатывать гормон эстроген, а ведь именно он отвечает за многие аспекты женского здоровья.

Когда с эстрогеном в организме все в порядке, состояние слизистой оболочки интимной зоны не вызывает опасений. Если же объемы гормона уменьшаются, происходит истончение, а также иссушение влагалища. Причины, вызывающие нарушения слизистой:

  • Нарушениекровотока во внутренних половых органах. По этой причине стенки влагалища не получают достаточного питания, становятся тонкими и сухими.
  • Стресс и нервные расстройства. Кроме пагубного влияния на весь организм в целом, они также провоцирует сухость в интимной зоне при климаксе.
  • Курение. Употребление табачных изделий обедняет кровь кислородом и она не поступает к детородной системе в нужном объеме.
  • Медикаменты. Женщины, входящие в возрастную группу периода менопаузы, часто принимают различные лекарственные препараты. Их побочными действиями может быть потеря влаги слизистых оболочек, в том числе и влагалища.
  • Неправильный подбор средств гигиены. Белье из синтетических материалов, красители и отдушки в гигиенических средствах усугубляют проблему сухости.
  • Интимная жизнь. Зачастую женщинам в постменопаузе не хватает эмоций во время интимной близости. Отсутствие чувственности делает секс механическим и снижает уровень выработки смазки.

к содержанию ↑

Почувствовать изменения в состоянии внутренних половых органов можно по следующим признакам:

  • Жжение и зуд во влагалище. При этом не наблюдается никаких сопутствующих выделений.
  • Затруднение процесса мочеиспускания. Походы в туалет «по малому» сопровождаются болезненными ощущениями в области уретры.
  • Дискомфорт во время секса. Смазка при климаксе выделяется меньше обычного, что может привести к микротравмам влагалища и неприятным ощущениям во время полового акта.

Изменения в состоянии влагалища в постменопаузе происходят не сразу, а постепенно. Поменявшийся гормональный фон влияет не только на мочеполовую систему, но и на остальные органы тела. Бессонница, потливость, головокружение, чрезмерная утомляемость во время климакса являются дополнением к неприятным симптомам в области влагалища.

Часто женщина не подозревает, с чем связана повышенная сухость половых органов. Чтобы не допустить глобального ухудшения состояния, нужно предельно внимательно относиться к своему здоровью. Нельзя упускать ни одного тревожного симптома и при первых признаках беспокойства необходимо показаться врачу.

Для точной постановки диагноза гинеколог собирает анамнез, выясняя, когда проявились симптомы и чем они были вызваны. Определить взаимосвязь сухости влагалища и климактерического состояния часто получается уже на стадии опроса пациентки.

Следующим этапом диагностики является инструментальный осмотр, а именно:

  1. Осмотр на зеркалах. Позволяет выявить наличие сухости, выделений, микротрещин. Также можно обнаружить воспалительные процессы и сопутствующие заболевания. Влагалище при климаксе особенно подвержено воздействию болезнетворных микроорганизмов.
  2. Кольпоскопия. Процедура проводится при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он в несколько раз увеличивает изображение вагинальной оболочки. Такой осмотр позволяет выявить нюансы, которые не видны при обычном осмотре.

Для получения дополнительной информации нужно сдать анализы. Они могут быть как общими, так и специальными.

Общие анализы Специальные анализы
· общий анализ крови; · взятие мазка с области заднего влагалищного свода.
· биохимический анализ крови. · взятие мазка из канала шейки матки
· общий анализ мочи;

Анализы дают более полную картину состояния женских половых органов.

Подобранное лечение должно не только решить проблему сухости, но и устранить причину, вызвавшую неприятные симптомы. Терапия может быть как медикаментозной, так и народной.

Проводить лечение сухости в интимной зоне при менопаузе рекомендуется такими средствами: гормональная и негормональная терапия, прием витаминов и физические нагрузки, лечение народными средствами.

К ним относятся вагинальные свечи. Самые популярные гормональные препараты, устраняющие сухость:

  • Орто-гинест. Применяя эти свечи при климаксе, можно с легкость восстановить микрофлору слизистой влагалища и шейки матки.
  • Овестин. Использовать свечи овестин при климаксе рекомендуется для восстановления гормонального фона и микрофлоры стенок влагалища.
  • Эстрокад. Улучшает секрецию влагалища, стимулирует выработку природной смазки.

Практически все свечи от сухости во влагалище содержат вещество эстриол. Он улучшает выработку эстрогена, тем самым способствуя увлажнению влагалища.

В гинекологии широко применяются негормональные свечи. Они назначаются в случае непереносимости женщиной гормонов определенного вида. К таким средствам относятся Феминела и Вагикаль.

Хорошей альтернативой гормональным лекарствам станут гомеопатические средства. К ним относятся препараты Циклодинон (Климадинон) и Цикатридин. Входящая в их состав гилауроновая кислота ускорит регенерацию тканей слизистой.

Еще одним эффективным средством считается гель от сухости при менопаузе. Пользоваться гелями нужно перед сном, помещая аппликатор, смазанный средством, во влагалище. Популярными считаются следующие препараты:

Тем же эффектом обладают интимный крем и мазь, а также увлажняющие масла с различными витаминами. Размещенные во влагалище, такие средства стекают по стенкам, увлажняя их. В этом перечне хорошо зарекомендовал себя препарат Гинокомфорт. Он содержит в себе масла чайного дерева и мальвы. Также в его состав входят пантенол, ромашка и молочная кислота.

Не последнюю роль в вопросах увлажненности интимных мест играет половая жизнь. Регулярные занятия сексом способствуют выработке смазки и улучшению женского здоровья. Если влагалище по каким-либо причинам не увлажняется, на помощь придет гель-смазка. Особенно эффективные лубриканты при климаксе — Услада и Монтавит. Они обладают не только увлажняющим, но и антисептическим действием.

Используя средства для увлажнения, не стоит забывать о нормализации микрофлоры слизистой влагалища. Для поддержания уровня рН подойдут препараты в форме таблеток (Экофемин) и мазей (календула). Пробиотическое действие этих препаратов улучшит действие основных медикаментов. Не менее полезными при влагалищной сухости станут физиотерапевтическое лечение и прием витаминов. Хорошее заживляющее и увлажняющее действие оказывают витамины А и Е. В большом количестве они содержатся в препаратах Аевит и Аквитал. Физические нагрузки должны быть сосредоточены на улучшение кровотока в мышцах малого таза. Наиболее эффективным упражнением такого рода является подъем таза из положения лежа.

Рецепты народной медицины очень актуальны при решении вопросов увлажнения.

Принимать те или иные народные средства нужно строго по назначению врача. Самолечение недопустимо.

Специально для женщин, испытывающих сухость и жжение во влагалище, рекомендованы следующие народные средства:

  1. Ежедневное подмывание отваром ромашки и череды. На литр кипяченой воды берут 5 столовых ложек ромашки и 2 ложки череды. Настаивать около 10 минут.
  2. Использование облепихи. Выпускаемая в форме масла, облепиха окажет положительное действие на слизистую. Ватный тампон обильно смачивается облепиховым маслом и размещается во влагалище на 20 минут.

Лечение травами также допустимо. Особенно зарекомендовали себя такие растения:

    Крапива. Листья растения в количестве 2 столовых ложек измельчают и завариваются в кипяченой воде. Полученный отвар принимают 2-3 раза в сутки.

Крапива очень эффективна в лечении сухости влагалища

Неприятных симптомов в виде сухости и жжения можно избежать. Достаточно придерживаться несложных правил профилактики:

  • Особое место должна занимать интимная гигиена при климаксе. Подмывание должно быть щадящим. Лучше не применять раздражающих средств для интимной гигиены, ограничить использование мыла.
  • Правильный выбор туалетной бумаги. Она должна быть мягкая, белая, без красителей и отдушек.
  • Ношение качественного белья. Стоит отдать предпочтение изделиям из натуральных тканей. Менять белье следует регулярно.
  • Отказ от агрессивных средств для стирки. Порошки, ополаскиватели, кондиционеры лучше не использовать. Стирать белье нужно средством с наиболее простым составом.

Жизнь после менопаузы не прекращается, как ошибочно полагают некоторые женщины. В этот период очень важно не впасть в депрессию. Необходимо уделять время профилактике вагинальной сухости и других симптомов менопаузы. Оптимальное лечение и грамотный уход гарантированно улучшат самочувствие. Позитивный настрой поможет с легкостью перенести неудобства климактерического состояния.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

источник

Наступление возрастной перестройки организма женщины сопровождается дискомфортными ощущениями и неприятными симптомами, одним из которых является сухость влагалища при климаксе.

Терпеть такие проявления не только не обязательно, но даже вредно для здоровья. В настоящее время существует много средств и методов справиться с проблемой и повысить качество своей жизни.

Наступление климакса характеризуется изменением гормонального фона женщины. Эстрогены, вырабатываемые организмом, регулируют производство слизи шейкой матки и влагалищным эпителием. Естественная микрофлора и выделяемый секрет способствуют комфортному состоянию и препятствуют развитию бактерий.

С возрастом производство эстрогенов падает, секрета вырабатывается мало, и дискомфорт начинает беспокоить уже не только при половом контакте, но и в спокойном состоянии. Сухость в интимной зоне – нежелательное состояние для женского организма.

Появившийся дискомфорт может привести к серьезным проблемам:

  • Развитию кандидоза и других инфекций;
  • Травмам эпителия;
  • Переходом инфекций на органы, расположенные рядом;
  • Боль при половых контактах.

При местных проявлениях климакса лечение должно включать подходящие средства гигиены и препараты, воздействующие непосредственно на зону дискомфорта.

При климаксе важность интимной гигиены не менее значима, чем в молодом возрасте. В этот период рекомендуется отказаться от обычного мыла, так как оно только усугубит дискомфорт. Для мытья наружных половых органов следует использовать специальные увлажняющие средства для интимной гигиены, которые соответствуют следующим требованиям:

  • Имеют в составе молочную кислоту, вытяжки из лекарственных трав, Д-пантенол, натуральные растительные масла;
  • Обладают нейтральным уровнем РН.

Осуществление гигиенического ухода (подмывания с подходящим моющим средством) – это необходимая, но недостаточная мера в борьбе с сухостью интимных зон. Дополнительными препаратами для увлажнения являются специальные свечи, гели и кремы.

Важно! Подбор необходимого препарата выполняется врачом-гинекологом индивидуально каждой пациентке.

Препараты этой группы имеют легкую консистенцию и прозрачный цвет. Применять гель необходимо на слизистую, распределяя равномерно с помощью прилагаемого приспособления. Данными средствами рекомендуется пользоваться перед половым контактом и в промежутках курсов более насыщенной терапии.

В климактерический период часто врачами назначаются такие гормоносодержащие препараты:

Способствует тканевой регенерации и насыщенности органов кислородом.

Восстанавливает слизистую влагалища. Содержит эстрадиол.

Увлажнит эпителиальные ткани, укрепит их и нормализует функционирование.

Наиболее популярный гель, который имеет в своем составе хлоргексидин, молочную кислоту и гормональный компонент (эстриол). Действие препарата нацелено на устранение неприятных ощущений и восстановление здорового РН-баланса.

Гель с гормональной составляющей – наиболее предпочтительный вариант при менопаузе. Если нет возможности приобретения данных препаратов, то могут применяться гомеопатические средства. Например, Гинокомфорт и Могтавит.

Изменения в слизистой оболочке влагалища происходят из-за падения уровня эстрогенов, поэтому наиболее действенными оказываются средства содержащие гормоны.

Крем от сухости в интимной зоне оказывает следующее действие:

  • Восстанавливает микрофлору;
  • Приводит в норму состояние мышц уретры и влагалища.

Крем для гигиены интимных зон при климаксе вводится при помощи специального наконечника (который прилагается к препарату) максимально равномерно по стенкам. Использовать его следует после гигиенических процедур на половые губы и слизистую.

Важно! Возвращение упругости тканям служит профилактикой выпадения органа.

К наиболее популярным препаратам относятся:

Усиливает выработку секрета, нормализует РН.

Содержит эстриол. В числе полезных свойств – улучшение кровообращения, восстановление эластичности эпителия, укрепление местного иммунитета.

Предназначен для приведения в норму системы выделения секрета. Использование средства способствует тому, что смазка при климаксе восстанавливается, а зуд интимных мест проходит.

Принцип воздействия свечей тот же, что и у кремов и гелей. Отличие состоит в более пролонгированном действии: от введения до постепенного растворения.

При менопаузе лечение осуществляется гормональными суппозиториями путем их введения во влагалище. Такое воздействие наиболее предпочтительно при возрастной атрофии слизистой оболочки влагалища.

В числе хорошо себя зарекомендовавших свечей:

Препарат оказывает комплексное действие, включая профилактику дисплазии и бактериальных инфекций. Создает необходимый баланс РН, восстанавливает слизистую.

Который нормализует выработку секрета и улучшает кислородный обмен.

Которые нормализуют РН, поднимают местный иммунитет, снимают сухость.

Пересохшую слизистую можно в некоторых случаях лечить народными рецептами в дополнение к основной терапии.

Ванночки с пустырником.

Приготовление:

  • Траву пустырника (60 грамм) заливают 0,5 л кипятка;
  • Томят на плите 3 минуты;
  • Настаивают полчаса;
  • Процеживают;
  • Добавляют отвар в сидячую ванночку.

Масляный тампон.

Оливковое масло берется в качестве основы для приготовления тампонов. Оно разводится с витамином Е в масляной форме. Составом пропитывается стерильный тампон и помещается во влагалище на 5 минут.

Отвар календулы для спринцеваний.

Приготовление:

  • Сухая трава (30 грамм) заливается стаканом кипятка;
  • Настаивать четверть часа.

Применять рекомендуется до 5 раз в течение недели или через день.

Применение препаратов от сухости влагалища позволяет нормализовать выработку секрета и служит профилактикой многих заболеваний.

источник

Климакс – естественный этап жизни каждой женщины. Для большинства представительниц прекрасного пола он составляет 25–30% от всего цикла жизни. Время его наступления с точностью предсказать не может никто. Но есть статистика, которая указывает на средние показатели. Согласно последним, климакс обычно начинается после 45–47 лет и длится до 65–69.

Сам по себе он болезнью не является. Это естественный переход от периода активной репродукции к затуханию репродуктивной функции. И воспринимать его надо именно так – как переход на другой уровень: нормальный, правильный, здоровый.

Но будучи серьезным стрессом для организма, этот период часто сопровождается неприятными ощущениями. Среди них один из самых значительных факторов дискомфорта – сухость в интимной зоне при климаксе.

Ее причины у всех одинаковы:

  • специфическое строение репродуктивной половой системы;
  • зависимость общего состояния от гормонального фона, который сильно меняется после 40 лет;
  • накопленные эффекты неправильного образа жизни, питания, вредных привычек, недолеченных болезней;
  • возрастные изменения в организме, связанные со скоростью регенеративных процессов, обмена веществ, качества кровообращения.

Откуда берется сухость влагалища при климаксе, и почему в возрасте 20–45 лет ее нет (если проблема присутствует в этом возрасте, она указывает на патологию и требует самого ответственного подхода к лечению)? Ответ на последний вопрос можно кратко изложить в двух пунктах.

    1. Система кровообращения замедляется. В возрасте активной репродукции половые органы женщины активно питаются, с кровью оперативно доставляются все необходимые элементы, витамины. Покровы органов урогенетальной системы насыщены кислородом – их клетки быстро обновляются, постоянно усиливая процессы, происходящие в яичниках.
    2. Яичники – зона выработки основного женского гормона, – активно вырабатывают эстроген. Он отвечает за эластичность тканей и защиту влагалища слабокислой слизью – смазкой, которая одновременно поддерживает состояние вульвы, обеспечивая комфорт при половых актах.

Секреция смазки в возрасте до 20–45 лет обеспечивает не только комфорт, но и защищает органы от проникновения инфекций, способствует быстрому отводу токсинов, потенциально опасных элементов.

С началом климакса организм меняется – репродуктивная функция начинает «затухать», в результате чего:

  • резко снижается секреция слизи/смазки;
  • половые органы медленнее обновляются из-за изменений в системе кровообращения;
  • слизистые оболочки ссыхаются;
  • ткани органов и защитных покровов теряют эластичность, истончаются;
  • из-за истончения тканей органов нервные окончания, расположенные в эпителии, оголяются, повышается чувствительность.

Сухость во влагалище связана с недостатком увлажнения. Слизистая оболочка – основной защитный барьер – становится сухой, лишается природной гладкости, что и вызывает выраженный дискомфорт.

Основная причина такого процесса – постепенное снижение уровня вырабатываемого женского гормона эстрогена. Он отвечает за выработку эластина, который обеспечивает гладкость и эластичность тканей, эмоциональный фон и поддержку всех жизненно важных органов. В результате, помимо основного эффекта (сухости при климаксе) женщина наблюдает:

  • угнетенное либидо;
  • подвижную эмоциональность;
  • потливость;
  • приливы (кровь спонтанно прибывает к лицу, шее, груди, вызывая перепады давления, тремор, жар);
  • снижение работоспособности (на фоне эмоциональной перегрузки и физического переутомления).

Постепенно снижающая функция организма к регенерации усугубляет общее состояние – в слабо защищенные ткани органов генитальной системы проникают инфекции (урологические, гинекологические, кишечные). Недостаток увлажняющих смазок негативно сказывается на состоянии тканей – истонченные стенки влагалища покрываются микротрещинками, которые и провоцируют основные симптомы менопаузы – эффект жжения, зуда, болезненность во влагалище.

По статистике, перечисленную клиникокартину наблюдают более 70% женщин в возрасте 45–50 лет. Более чем в 60% случаев это приводит к развитию апатичного состояния, отказу от регулярной половой жизни. Последнее может спровоцировать серьезные патологии как психологического характера, так и физического.

Читайте также:  Как снизить уровень эстрогена при климаксе

В медицине комплекс симптомов – естественных, но дискомфортных ощущений, – при менопаузе получил название вагинита или кольпита (возрастной/атрофический/сенильный). Будучи сходным по симптоматике с патологическим состоянием, вагинит требует специального ухода. В противном случае растет риск перехода от естественного дискомфорта к патогенному, развития серьезных осложнений.

К чему может привести отсутствие ухода за затухающей репродуктивной системой у женщин? Наиболее частые последствия:

  • эрозия шейки матки и других нежных оболочек;
  • урологические заболевания (инфекционные, бактериальные), сопровождающиеся истончением стенок мочевого пузыря, болезненным мочеотведением, недержанием;
  • грибковые поражения тканей влагалища и матки (кислотный баланс смещается в щелочную среду, что формирует благоприятную среду для развития бактерий и спор);
  • воспалительные процессы (гинекология, урология);
  • растет риск образования кист, опухолевидных тел.

В практике устранения сухости во влагалище при климаксе на первое место выходит регулярное обследование у гинеколога. Это важно, потому как возрастные изменения и накопленный эффект (прием лекарств, вредные привычки) может стать причиной развития опасных заболеваний на фоне менопаузы. Стоит понимать, что за возрастным дискомфортом могут «скрываться» такие опасные патологии, как:

Дефицит эстрогена отражается на общем состоянии иммунитета – снижается способность организма противостоять инфекциям, замедляется регенеративная функция. Иммунная система нуждается в поддержке извне. Из-за замедленного обмена веществ заживление тоже замедляется. Все это – причины, чтобы уделить особое внимание своему здоровью во время климакса.

От сухости интимной зоны при менопаузе возможен еще один неприятный эффект. Будучи выраженным дискомфортным ощущением, она сильно воздействует на подвижную психику женщины. Потому устранить ее необходимо в первую очередь.

Начать стоит с обследования у специалиста. Это обязательное условие, которое определяет эффективность первой помощи. Почему?

  1. Гинеколог поможет подобрать гигиенические средства лечения, подходящие конкретной женщине.
  2. При обследовании обнаружат себя существующие болезни (на ранней стадии).
  3. Есть возможность отслеживать развитие негативных процессов, чтобы оперативно реагировать на опасную симптоматику и предупредить характерные возрастные женские болезни.
  4. Правильный подбор препаратов для устранения сухости позволит возобновить интимную жизнь, которая на этом этапе имеет для женщин огромное значение.
  5. Квалифицированная консультация предупредит действия, способные усугубить ситуацию.

Чего при дискомфортном состоянии делать нельзя? Использование гормональных препаратов (без предварительного обследования и участия в их подборе врача) крайне нежелательно и даже опасно. На период вагинита желательно отказаться от спринцевания (особенно мыльными растворами), приема антибиотиков, диуретиков, лекарств для коррекции давления.

Важно подбирать качественное натуральное белье (в размер и без синтетики). Выбор средств интимной гигиены следует остановить на гелях с содержанием ромашки, алоэ, коланхоэ – они увлажняют слизистые, хорошо смываются, ускоряют заживление микротрещин и оказывают антисептическое действие.

Терапия при сухости во влагалище подбирается индивидуально и полностью зависит от характера испытываемого дискомфорта, состояния женщины, периода климатерического этапа. При значительном проявлении негативных факторов может потребоваться гормонозаместительное лечение.

В комплекс такой программы (с использованием гормональных средств) может входить:

  • Гормональные вагинальные свечи при климаксе. Они подбираются врачом, вводятся (обычно) раз в день. Плюс такого лечения – быстрая реакция организма на восстановление уровня эстрогена. Действуют свечи локально (только в зоне введения). Устанавливаются во влагалище с помощью специального аппликатора или без него. Под влиянием температуры гормональные свечи быстро растворяются, замещая дефицитную смазку и собственный эстроген. Примеры таких препаратов – Овестин, Эстрокад, Эстриод и другие.
  • Гормональный гель. Это Овестин, Дивигель, Дерместрил. Наносятся на стенки вульвы, действуют быстро, дозируются индивидуально. Нанесение обычно назначают раз в день перед сном.
  • Гормональный крем для регулярной интимной гигиены при климаксе. Щадящее средство, которое действует не сразу, но дает накапливаемый эффект.
  • Гормональное кольцо. Условно радикальный метод медикаментозного лечения. Кольцо устанавливается только врачом. Принцип действия препарата прост: при контакте с тканями кольцо отдает эстриол – вид эстрогена, – восполняя дефицит естественного женского гормона. Эффект такого лечения отсрочен, но он обычно самый длительный.

Все гормональные средства назначаются только при наличии острого дискомфорта у женщин. Гормонозаместительная терапия должна быть строго обоснована. Во всех случаях использования препаратов нужна индивидуальная дозировка. После месяца применения свечей, кремов, геля рекомендовано сокращать их объемы. При значительном дискомфорте, повышенной чувствительности, сильной болезненной сухости во влагалище врач может рекомендовать оральные гормонопрепараты.

Полезные добавки в составе: витамины А и Е, экстракты календулы, алоэ, ромашки (заживление микротрещин), молочная и гиалуроновая кислота. У препарата не должно быть яркого цвета или сильного ароматизированного запаха.

Применение гормональной терапии относят к серьезным методам лечения. В большинстве же случаев женщинам подходят при климаксе негормональные свечи от сухости во влагалище. Такие препараты выполнены на растительной основе и содержат аналог эстрогенов растительного происхождения – эстриол, эстрадиол, эстрон. Примеры фитосредств – Цикатридина, Вагикаль, Феминелла.

Форма таких средств не ограничена суппозиториями. Это могут быть кремы, смазки, свечи. В отдельную группу выделяются лубриканты (Flutschi Origina, гель Монтавит) – смазка при климаксе. Они используются при половых актах для снятия дискомфорта и отлично восполняют дефицит собственной слизистой массы.

При наличии аллергии на фармакологические средства их можно заменить оливковым маслом или маслом календулы. Помимо препаратов местного применения, при климаксе полезны и народные средства. Это ванночки и оральный прием отваров трав. Для подмываний хорошо применять настои и отвары пустырника, боровой матки, материнки, крапивы. Для применения внутрь рекомендуют настаивать коктейли из череды, солодки, арники, женьшеня, шалфея. Состав побирается индивидуально, как и лечебный гель или свечи.

Оптимизировать рацион и контролировать прием воды в этот период особенно важно. В пищу полезно употреблять рыбу (Омега-3), жирные молочные продукты, помидоры, баклажаны, фрукты. Пить – от 2 литров чистой воды (без газа, комнатной температуры) ежедневно.

источник

На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными проблемами интимного характера, которые не принято обсуждать в приличном обществе. Обсуждению, естественно, они не подлежат, но должны стать причиной для обращения к специалисту. Сухость влагалища – состояние интимной зоны, когда количество выделяемой организмом естественной смазки резко уменьшается (прекращается процесс ее выделения). В результате нехватки жидкости стенки влагалища истончаются, появляются неприятные симптомы, мешающие здоровой, активной жизни.

В медицинской практике эта патология носит название атрофический вагинит (кольпит). Однако такой термин справедлив по отношению только к некоторым вариантам возникновения патологии. Процессы истончения слизистой оболочки влагалища, изменения размеров, потери эластичности плоского многослойного эпителия не всегда связаны с гормональными сбоями женского организма. Инфекции мочевыводящих каналов, обилие парфюмированной интимной косметики, длительный прием антибиотиков порой становятся причинами недуга.

Ряд гинекологов предпочитают термин «вагинальный атрофический дерматит», который более точно указывает на проявления заболевания. Типичными симптомами являются:

  • жжение в промежности;
  • ощущение стянутости внутренних стенок влагалища;
  • зуд в области половых губ, вагинальном отверстии;
  • дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
  • кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии интимной зоны.

К вышеназванным симптомам присоединяется ряд специфических, если у женщины классические признаки кольпита, вызванные гормональными нарушениями организма:

  • Нежелание половой близости с партнером. Низкий уровень эстрогенов понижает либидо. К тому же, снижение чувствительности, боль, сухость, кровотечение во время секса негативно влияют на интимную жизнь женщины.
  • Инфекционные заболевания. Снижение естественной смазки приводит к тонкости эпителия внутренних, внешних половых органов, ухудшению полезной микрофлоры слизистой, сухой слизистой. Поэтому, патогенная среда становится источником воспалительного процесса в интимной зоне.
  • Проблемы с мочеиспусканием: частые позывы, жжение.
  • Общее ухудшение состояния здоровья, головные боли, вялость, слабость.

Чтобы нормализовать функции желез, сбалансировать гормональную дисфункцию, убрать сухость, определиться с правильным лечением, необходимо выяснить причины, которые условно можно разделить на три группы:

  1. Серьезные болезни/заболевания организма. Установить точный диагноз, назначить грамотное лечение поможет только врач. Наблюдается при:
    1. появлении новообразований;
    2. вагинозе, вызванном бактериальной инфекцией;
    3. эндометриозе, миоме матки;
    4. воспалении слизистых всего организма вследствие нарушения деятельности желез (синдром Шегрена).
  2. Изменения гормонального фона женщины. В большинстве случаев патология возникает в момент менопаузы или при беременности.
  3. Общие причины. Проявляется при:
    1. неправильной интимной гигиене;
    2. необоснованном использовании спринцевания;
    3. приеме антибиотиков или мочегонных препаратов, лекарств, понижающих давление;
    4. аллергических реакциях на составные стиральных порошков, мыла, гелей;
    5. ухудшении кровообращения органов малого таза;
    6. нерегулярной половой жизни или ее отсутствии.

Популярное нынче использование парфюмированных гелей для душа несет опасность для организма женщины: отдушки, переизбыток химических составляющих вызывают нарушения в деятельности желез слизистых. Они перестают нормально функционировать, снижается их секреция: в результате появляется неприятное ощущение. Не следует забывать о возможных аллергических реакциях на компоненты интимной косметики.

Кислотная среда, стимулирующая выработку полезных молочнокислых бактерий половыми органами женщины, разрушается под воздействием гелей, несбалансированных по уровню кислотности. Оптимальный показатель должен составлять 4-4,5 pH. Чтобы избавиться от проблем, следует отказаться от новомодных дезодорированных средств туалета в пользу обыкновенного мыла, туалетной бумаги без примесей и добавок.

Обтягивающее белье, сдавливающее сосуды и нарушающее кровообращение органов малого таза; синтетика, порой некачественная, из которой сделаны трусики, вредны для состояния здоровья женщины. Недуг дает о себе знать раздражением, покалыванием, зудом промежности. Замените модное, красивое белье из полиамида не менее красивым и изящным хлопковым – и вы забудете о проблеме.

Другой угрозой является недостаток/отсутствие гигиены интимной зоны. Патогенная микрофлора вытесняет полезные лактобактерии: многие женщины сталкиваются с кандидозом, вызванным грибком Candida. Появление неприятного запаха, зуд и жжение, истончение эпителия слизистой сигнализируют о неполадках организма. Даже с учетом обильных выделений, появляются признаки атрофического вагинита и дискомфорт.

Почему неприятные ощущения периодически беспокоят здоровых женщин репродуктивного возраста перед месячными? Около 10% представительниц прекрасного пола обращаются к гинекологу с этой проблемой: за несколько дней перед началом менструации в организме увеличивается количество гормона гестагена, который на короткий период подавляет выработку эстрогена. Такие явления не относятся к патологиям и считаются абсолютно безвредными.

Ожидание материнства – прекрасный период жизни женщины. Однако порой протекание беременности сопровождается определенными проблемами со здоровьем: утренние недомогания, тошнота, сухость в интимной зоне, банальная молочница обязаны перестройке организма, активности гормона гестагена. Увеличивающаяся матка создает дополнительное давление на все органы, результатом чего становится изменение микрофлоры влагалища, снижение эластичности, появление симптомов зуда и раздражения.

В послеродовой период в большинстве случаев вагинит проходит сам собой: нормализуется гормональный фон и секреционные железы влагалища начинают работать в привычном ритме. Около 20% рожениц жалуются на ощущение сухости и жжения в зоне малых половых губ. Связано это с выделением гормона пролактина, который на время «перебивает» эстроген. Восстановительный период занимает от 60 до 90 дней. Женщинам, рожавшим с помощью кесарева сечения, на восстановление гормонального фона гинекологи советуют отвести до 120 дней.

Менопауза (климактерический период) – время существенных возрастных изменений в жизни женщины. Перестройка организма связана со значительным уменьшением выработки женского гормона эстрогена. Сухость влагалища возникает у 50% прекрасной половины в возрасте старше 55 лет. При климаксе данная патология носит название атрофического вагинита. Сужение стенок влагалища, потеря естественной смазки, ухудшение работы желез приводят к образованию щелочной среды, вызывающей чувство трения, зуда. Обязательно обращение к гинекологу, который назначит гормонозаместительную терапию.

Неприятные ощущения при занятиях сексом негативно сказываются на половой жизни обоих партнеров. Боль, дискомфорт, а, порой, кровотечения, отбивают желание у женщины вести интимную жизнь, да и мужчина от близости получит немного удовольствия. Однако, врачи-гинекологи советуют не отказываться от плотских радостей: гормональные свечи, лубриканты помогут наладить сексуальную жизнь.

Если причиной является банальная неумелость, торопливость партнера, то решением проблемы станет увеличение времени на предварительные ласки. Возбуждаясь, организм женщины реагирует усиленным приливом крови к половым органам и влагалищу, усиливая естественное выделение секрета железами. Постоянное использование презервативов негативно влияет на количество смазки, образующейся во влагалище: при раздражении эпителия слизистой, постарайтесь отказаться от кондома хотя бы на некоторое время.

Через 5-7 лет после наступления менопаузы количество эстрогена, выделяемого организмом, снижается на 80%. По данным ученых, в возрасте от 60 до 65 лет более 75% женщин страдают атрофическим кольпитом со всеми сопутствующими симптомами: уменьшение просвета влагалища, сухость, кровоточивость слизистой. Ссылки на возраст, нежелание обращаться к врачу могут закончиться плачевно: при данном заболевании истончается, теряет эластичность не только многослойный эпителий влагалища, но и стенки мочевого пузыря (ткани уретры).

Определить и назначить правильное лечение может только врач-гинеколог после осмотра, выяснения причин возникновения вагинита. Из необходимых процедур женщине придется пройти гинекологический осмотр, при котором врач возьмет мазок Папаниколау (для исключения онкозаболеваний), назначит общий (клинический) анализ крови, чтобы избежать возможного развития инфекций мочевыводящих путей.

Общие меры, направленные на устранение такой патологии, как вагинальный дерматит, включают следующее:

  • При климаксе женщинам могут предложить негормональную или гормонозаменяющую терапию, чтобы убрать сухость и раздражение во влагалище.
  • В период беременности, при кормлении малыша грудью женщинам врач посоветует применять специальные увлажнители – гели, мази, смазки местного действия, которые не всасываются в кровь, чтобы обезопасить ребенка.
  • При сухости по причине нарушения правил интимной гигиены предпочтительней отказаться от любой интимной косметики, туалетной бумаги или влажных салфеток с ароматическими добавками.
  • Любые препараты, особенно, «Атропин», антигистаминные средства, лекарства, понижающие давление, или мочегонные, следует применять только при необходимости и по рецепту врача. Самостоятельное лечение опасно возникновением побочных эффектов: от сухости до воспалительных процессов во влагалище и мочевыводящих путях.
  • Отказ от вредных привычек, ухудшающих кровоснабжение влагалища и вызывающих сухость, зуд, жжение.
  • Сбалансированное питание с высоким содержанием бобовых, жирных омега-3 кислот для нормализации выработки секрета железами влагалища и профилактике сухости интимной зоны..
  • Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером. На первых этапах для уменьшения сухости желательно пользоваться интимными гелями-смазками. Предпочтительней отказаться от презервативов с ароматическими добавками.
  • Наличие болезней мочеполовой системы, побочным эффектом которых является сухость слизистых оболочек влагалища, – повод для немедленного обращения к врачу. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство или длительная процедура лечения.

Несложные случаи возникновения атрофического кольпита, незначительно связанные с нарушением выработки гормона эстрогена, медики предлагают лечить негормональными препаратами. Они хороши и в тех ситуациях, когда гормонозаменяющая терапия невозможна по ряду причин. Вагинальные таблетки, гомеопатические препараты, гели и мази, крема местного действия (увлажняющие слизистую) помогут избавиться от неприятных ощущений.

  • Перед половым актом используйте лубриканты без отдушек и ароматизаторов.
  • Витамины А и Е – поддержат здоровое состояние эпителия слизистой без раздражения.
  • Свечи на основе календулы «Вагикаль» способствуют снятию раздражающих факторов – жжения, зуда, сухости, заживляют ранки и трещинки.
  • Суппозитарии вагинальные «Феминела», «Цикатридин» овальной формы обеспечивают длительное увлажнение влагалища за счет гиалуроновой кислоты – эликсира молодости, а алоэ, календула убирают сухость.
  • Гомеопатические препараты «Циклодинон», «Климадинон» воздействуют на гипофиз, стимулируя выработку эстрогена, защищая интимную зону от сухости.
  • Вагинальный гель «Гинокомфорт» убирает симптомы кольпита, нормализует уровень кислотности влагалища, защищает от инфекций.

При климаксе, возрастных изменениях гормонального фона оптимальным решением проблемы сухости в зоне влагалища станет гормонозаменяющая терапия. Самостоятельно назначенные (по рекомендации подруги, соседки, интернета) эстрогеновые препараты опасны для здоровья: они могут стать причиной образования злокачественных опухолей или возникновения дисплазии. Гормонотерапия предлагает использование вагинальных колец, мазей или смазок, свечей, таблеток:

  • Гели «Дерместрил», «Климара», «Дивигель» вводятся во влагалище специальным аппликатором. Неприятные ощущения пропадают в течение часа.
  • Гормональные кольца устанавливаются гинекологом. Содержат определенную дозу эстрогена, который постепенно впитывается эпителием влагалища (эффективность действия от 1 до 3 месяцев), избавляя от сухости и жжения.
  • Свечи для влагалища «Овестин», «Орипод» применяют курсом: ежедневно в течение 2х недель, снижая постепенно дозировку до минимума до исчезновения ощущения сухости.
  • В отдельных случаях назначается систематическое употребление таблеток в составе комплексной гормонозаменительной терапии.

Травяные сборы, ванночки, спринцевания – очень весомые помощники при лечении атрофического дерматита влагалища. Учитывая индивидуальные особенности (непереносимость, аллергию), женщина сможет избежать проявления симптомов сухости, зуда и жжения во влагалище, принимая внутрь или делая ванны с лекарственными травами:

  • Вам понадобится: крапива, душица, календула в соотношении (60 г, 20 г, 30 г), ромашка и вероника лекарственная по 50 г. Залейте 0,5 л кипятка и варите не менее 5 минут. Оставьте настояться. Курс приема – 10-12 дней по 100 мл ежедневно. Если сухость в области половых губ не уходит, обратитесь к гинекологу.
  • Очень хорошо убирает сухость стенок во влагалище отвар матки боровой и материнки. Смешайте по 50 г травы каждого вида, залейте 400 мл воды и закипятите. Принимайте по трети стакана 3 раза в день до приема пищи.
  • Спринцевание отваром календулы – идеальный способ избавиться от атрофического кольпита при климаксе, убрать чувство сухости, стянутости стенок. Чтобы не нарушить полезную микрофлору влагалища, количество спринцеваний при одном курсе – не более 5.
  • Ванны с отваром пустырника расслабляют нервную систему, избавляя от зуда и дискомфорта: 60 г травы залейте 500 мл кипятка и варите 2-3 минуты. Дайте настояться полчаса, процедите и добавьте в ванну. чтобы ощущение сухости исчезло, принимайте такие ванночки не реже раза в неделю.
  • Убрать сухость, укрепить стенки влагалища помогут самодельные тампоны из стерильного бинта, смоченные жидким масляным раствором витамина Е. Соедините содержимое капсулы с 10 чайными ложками прокипяченного рафинированного подсолнечного масла, обмакните тампон в смесь и поставьте на 5 минут во влагалище. Можно использовать для смазывания слизистой до исчезновения симптомов.
Читайте также:  Судороги ног причины при климаксе

источник

Одним из самых неприятных симптомов климактерия является сухость влагалища. Это явление достаточно тяжело переносится пациентками, ведь появляются жжение и дискомфорт, начинаются проблемы с мочеиспусканием и сексуальной жизнью. Многие женщины считают, что сухость влагалища при климаксе лечить не нужно, но они ошибаются. Устранять это явление необходимо, ведь истончение слизистой неизбежно приводит к снижению местного иммунитета, что может повлечь за собой развитие опасных женских заболеваний.

Откуда берется сухость слизистой, этот вопрос волнует многих пациенток, ведь с появлением этого климактерического симптома многие из них вынуждены отказываться от половой жизни. Вагинальный дискомфорт возникает на фоне сокращения выработки половых гормонов во время меностаза. В детородном возрасте все системы в организме женщины работают на то, чтобы она смогла стать матерью. Гормоны участвуют во всех обменных процессах и обеспечивают не только возможность вынашивания, но и возможность легкого зачатия.

Для этого в половых путях вырабатывается специальная смазка, а их стенки покрыты плотной слизистой оболочкой. С наступлением менопаузы происходят глобальные изменения. Организму уже не надо думать о зачатии, а потому смазка перестает вырабатываться в прежних объемах, слизистая истончается, и половой акт уже не приносит удовольствия. В это время пациентка замечает значительное снижение либидо, что негативно отражается на сексуальных отношениях с партнером.

Параллельно с истончением слизистой возрастает опасность проникновения бактерий и инфекций в тело матки через микротрещины во влагалище. Это может спровоцировать различные воспалительные заболевания, которые требуют продолжительного и сложного лечения. Сегодня существует несколько методов устранения дискомфорта во влагалище, но обычные лубриканты в меностазе не будут максимально эффективными, в этом периоде необходимо подбирать специальные препараты, которые устранят дефицит гормонов.

Важно! При первых симптомах менопаузы, обратитесь за консультацией к врачу! Специалист проведет обследование и пропишет эффективное средство для смягчения симптомов.

Сразу следует отметить, мази, мыло или свечи от шелушения и зуда при менопаузе не гормональные нужно выбирать только после осмотра гинекологом. Сухость при климаксе нередко требует гормонального лечения, а потому перед покупкой препарата необходимо пройти обследование на наличие гормонозависимых опухолей. Однако не всегда лечение требует применения лекарственных медикаментов. Зачастую пациентки могут значительно улучшить свое состояние, просто сменив меню и график сексуальной жизни.

Специалисты утверждают, что увлажнение интимной зоны при менопаузе должно стать ежедневным ритуалом. Дискомфорт и жжение в половых путях у женщин и их лечение при менопаузе начинается с чистоты. Для этого необходимо подобрать увлажняющее мыло и другие продукты для индивидуальной гигиены. Универсального продукта, который подошел бы абсолютно всем, нет, выбор следует делать исходя из личных ощущений. При половой близости незаменима интимная смазка при климаксе. Лубриканты делают половой акт более легким и исключают риск возникновения микротрещин в половых путях.

Также на состояние слизистых может влиять рацион питания и график питья. В пищу желательно включать как можно больше овощей, фруктов, зелени, орехов и морепродуктов. Отказаться в этот период рекомендуется от сладкого, копченого, соленого и жареного. Помимо этого уделите внимание, сколько и что вы пьете. Откажитесь от крепкого чая и кофе, пейте больше чистой воды не злоупотребляйте газированными напитками. Чаще занимайтесь сексом, большие перерывы в половой жизни негативно отражаются на состоянии слизистых.

Если данные действия не принесли результата, можно попробовать использовать гомеопатические средства от дискомфорта в интимной зоне при меностазе или рецепты народной медицины. Если и они оказались неэффективны, доктор подберет местную или общую гормональную терапию, которая поможет справиться с дискомфортом и вернуть радость сексуальной жизни.

Чаще всего с наступлением меностаза перед пациентками встает вопрос, какой гель для личной гигиены лучше и как его выбрать, чтобы облегчить состояние. При выборе увлажняющего продукта для ежедневной гигиены особое внимание нужно обратить на его состав. Крем для увлажнения половых органов при климаксе должен содержать следующие компоненты:

  • Оксипропиновую кислоту;
  • Вытяжки из целебных трав;
  • Натуральные жиры;
  • Антисептические вещества;
  • Токоферола ацетат.

Эти составляющие прекрасно устраняют дискомфорт в интимной зоне, препятствуют размножению бактерий и обладают ранозаживляющим эффектом. Важно, чтобы мыло обязательно имело жидкую форму, только тогда можно избежать раздражения и нежелательных реакций. Стоит отметить, что продукт не должен иметь в своем составе красителей и химических отдушек. Для очень нежной кожи нужно выбирать препарат с экстрактом алоэ вера.

Важно! Приобретайте продукты гигиены только в аптечных сетях. На мыле должно быть указано, что оно используется при меностазе.

Фармацевтический рынок предлагает женщинам после 50 лет большой выбор продуктов для индивидуального ухода. Если вы затрудняетесь с выбором, лучше проконсультироваться со специалистом, который подберет наиболее эффективные гигиенические продукты. Наиболее популярными средствами по опросам дам среднего возраста в нашей стране являются:

  • Гели-смазки для женщин при менопаузе. Вагилак, Блаженство, Дивигель, Лактацид, Гинофит. Все они имеют мощный увлажняющий результат и могут применяться в менопаузе. Дивигель имеет в своем составе синтетические гормоны и его можно применять только после полного обследования гинекологом. Стоимость увлажняющих средств интимной гигиены для дам в климаксе колеблется от 150 до 700 руб.
  • Лубриканты для женщин при менопаузе. Монтавит, Услада, Flutschi Origina. При применении данных смазок сексуальная жизнь вновь подарит наслаждение и приятные эмоции. Смазки способствуют легкому скольжению, устраняют шелушение и зуд во влагалище при климаксе и препятствуют появлению микротрещин. Цена смазок колеблется от 150 до 400 руб.
  • Кремы от шелушения половых органов при климактерии. Вагизил, Феминэль, Вагилак. Данные мази прекрасно увлажняют стенки вагины, создавая на них защитную пленку. Препараты содержат в себе вещества снимающие раздражения и повышающие упругость слизистых стенок вагины. С помощью какого крема можно устранить сухость интимной зоны именно в вашем случае, проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом, ведь каждая дама в этот период требует индивидуального лечения. Только специалист сможет подобрать крем для личной гигиены при климаксе, который будет эффективен именно для вас. Цена мазей колеблется от 100 до 500 руб.
  • Свечи при меностазе. Эстриол, Овестин, Феминелла хиалософт. Данные свечи надолго восстанавливают естественную смазку половых путей, препятствуя повреждению стенок слизистых, эффективно устраняют сухость, жжение и зуд половых органов у женщин. Цена свечей колеблется от 900 до 2000 руб.

Важно! При климаксе любые препараты при сухости в интимной зоне, мази, свечи или гели должен подбирать лечащий врач!

Пациенткам в менопаузе очень важно проводить гигиенические процедуры утром и вечером, а еще лучше после каждого посещения санитарной комнаты. Помните, что главные правила применения кремов и гелей – это наносить их исключительно после подмывания и только чистыми руками. К каждому препарату прилагается своя инструкция по применению, следуя которой можно значительно улучшить состояние слизистых влагалища. Рассмотрим процедуру нанесения увлажняющего крема:

  1. Перед нанесением мази нужно промыть промежность.
  2. После мытья промежность нужно тщательно сполоснуть чистой водой и промокнуть полотенцем.
  3. Влагалищный крем или гель при сухости половой зоны надо вводить только с использованием специального наконечника.
  4. Распределите крем по всей поверхности половых путей.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сухость во влагалище – проблема, с которой рано или поздно встречается каждая женщина. Знать о причине возникновения этой проблемы необходимо для своевременной диагностики патологии и правильной тактики лечения. Есть случаи, когда данная патология приносит много неприятных ощущений, что требует определенных мер, иногда можно обойтись домашними средствами, а иногда необходимо использовать лекарственные средства.

[1], [2], [3], [4], [5]

Эпидемиология проблемы сухости во влагалище такова, что более 65% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этой патологией, но только 10% — обращались за лечением. Более 80% случаев среди женщин климактерического возраста плохо поддаются коррекции, тогда как у женщин репродуктивного возраста 95% случаев – это транзиторное состояние. Это необходимо учитывать не только с диагностической целью, но и с целью прогнозирования результатов лечения.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Влагалище – это не отдельный женский орган, а это часть сложной системы, которая выполняет много важных функций в женском организме. Наиболее важная функция влагалища – это участие в репродуктивной функции за счет того, что происходит движение сперматозоида через влагалище. Влагалище – это мышечный орган, который внутри выстлан эпителием, а в стенке содержаться железы, которые выделяют секрет. Этот секрет нужен не только для поддержания нормального состояния рН, но и для нормального передвижения сперматозоидов в место оплодотворения. Поэтому в случае недостаточности этого секрета и развития сухости влагалища – это может стать серьезной проблемой для женщины репродуктивного возраста с развитием бесплодия.

Трофика клеток эпителия влагалища осуществляется главным образом за счет нормального кровообращения в сосудах подкожной клетчатки, которые и способствуют питанию самой кожи и слизистой, ведь в коже нет сосудов. При этом кислород, который попадает в базальный шар кожи активизирует дыхательную цепочку и так синтезируется энергия, которая откладывается в виде запасов АТФ. Как известно, для любого процесса клеточного деления необходимо, чтобы был запас энергии, который и обеспечивает расхождение клеток при митозе. Так происходит нормальное деление клеток и образование новых клеток кожи и желез. В случае развития сухости во влагалище нарушаются процессы нормального деления клеток желез, что характеризуется первичными изменениями в вагинальном секрете, а затем вторично нарушается процесс деления клеток эпителия влагалища. Поэтому для выявления причины сухости во влагалище нужно знать некоторые особенности патогенеза.

Поэтому, причины сухости влагалища в первую очередь, ухудшают нормальное кровообращение в подкожной клетчатке и количество энергии, которая образовывается в условиях кислородного голодания, недостаточно для того, чтобы обеспечить нормальный процесс клеточного деления. Поэтому клетки, которые при этом образовываются, имеют недоскональную структуру и функционирование желез недостаточное. Все эти изменения на уровне клеточной трофики нарушают нормальную работу слизистой влагалища и его функцию.

Говоря о возможных причинах такой патологии, прослеживается возрастные отличия. У женщин климактерического возраста причиной являются возрастные изменения структуры самих клеток и гормональные нарушения. У женщин молодого возраста причин больше, что может быть связано со многими факторами. Одной из групп таких причин является применение медикаментозных средств длительное время или использование их с нарушением правил применения. Очень часто можно встретить рутинное использование в антибиотиков, как системного, так и местного действия. Наиболее выраженное побочное действие — при использовании местных антибактериальных средств в форме свечей или вагинальных таблеток. Под влиянием антибактериальных препаратов гибнет не только патогенная флора, но и также полезные бактерии влагалища. Это бывает при длительном лечении антибиотиком или при неадекватно подобранной его дозе, либо при неправильном выборе антибиотика без сопутствующего приема пробиотиков у лиц из группы риска. Все это может стать причиной развития молочницы у женщины, а затем вскоре вследствие нарушения секреции железами возникает выраженная сухость во влагалище и проблемы только усиливаются. Сухость во влагалище после антибиотиков – очень частая проблема у женщин молодого возраста, что не зависит от вида антибиотика, а в большей мере является побочным действием использования местных средств. Сухость во влагалище после Тержинана встречается довольно часто, что обусловлено его составом. Данный препарат используется для комплексного лечения вагинитов, кольпитов, вагинозов. В состав препарата входит антибиотик неомицин и тернидазол, а также противогрибковое средство нистатин и преднизолон. Препарат имеет очень хороший терапевтический эффект, но вместе с тем, сухость во влагалище развивается довольно часто из-за наличия гормона и антибиотика. Поэтому необходимо дифференцировано подходить к выбору препарата для лечения, особенно у женщин, которые ранее встречались с данной проблемой.

На втором месте по распространенности причин сухости во влагалище – оперативные вмешательства. Это связано с тем, что при любом оперативном вмешательстве нарушается нормальная структура слизистой половых органов и влагалища в частности, что ведет к кратковременному нарушению функции желез влагалища и не вырабатывается вагинальный секрет. Также нарушается деление клеток, что усугубляет симптомы. Такие нарушения чаще бывают после инвазивного аборта, когда происходит выскабливание слизистой и необходимо время, чтобы восстановить нормальную функцию эпителия матки и влагалища. Также причиной может быть удаление матки или яичников. Сухость влагалища после удаления матки объясняется тем, что нарушается трофика тканей из-за плохого кровообращения, а также железами матки не выделяется секрет, необходимый для предупреждения сухости. После кесарева сухость развивается по той же причине из-за кратковременного нарушения нормальной структуры маточного эндотелия и желез.

[18]

Учитывая данные причины развития этой патологии, необходимо выделить основные факторы риска:

  1. частые вагиниты, кольпиты или хронический аднексит в анамнезе – это плацдарм для действия других этиологических факторов;
  2. нерациональное и неправильное использование антибиотиков;
  3. патологическое течение беременности;
  4. оперативные вмешательства на матке;
  5. женщины в периоде менопаузы.

Данные факторы риска необходимо учитывать не только для выявления больных пациенток, но в первую очередь, с целью первичной профилактики развития сухости во влагалище, особенно у женщин репродуктивного возраста.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Первые признаки сухости во влагалище могут проявиться остро. При этом могут возникать признаки жжения во влагалище или зуда, которые не сопровождаются никакими выделениями. Часто пациентки жалуются на нарушение мочеиспускания в виде ощущения зуда и жжения в уретре, что связано с раздражением тонкой слизистой оболочки. Это вызывает неприятные ощущения, что заставляет обратиться к доктору. Но первые симптомы могут и не иметь никаких проявлений, что опасно в плане развития других осложнений.

Сухость во влагалище при климаксе имеет свои особенности, поскольку происходит постепенно. Это связано с тем, что трофические изменения не наступают сразу и симптомы не настолько выражены. Поскольку резкий гормональный спад нарушает работу многих желез внутренней секреции и влияет на обмен веществ, то симптомы могут наблюдаться со стороны всех чувствительных органов и систем. Особенностью является то, что женщину беспокоит бессонница, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, ощущение жара лица, головокружение и эти жалобы имеют приоритетное место, в сравнении с жалобами на сухость влагалища. Часто такие симптомы сочетаются и с сухостью вокруг влагалища, поскольку нарушается трофика всех окружающих тканей.

У женщин репродуктивного возраста симптомы могут проявляться при половом акте. Сухость во влагалище во время секса и после секса – частая жалоба из-за того, что слизистая оболочка влагалища выделяет меньше секрета и становится более тонкой, что способствует микротравматизации и возникновению болезненности и жжения при половом акте. Такая травматизация может сопровождаться более серьезными изменениями и развивается сухость и покраснение влагалища или же неприятный запах. Тогда речь идет о возможном инфицировании патологической флорой, что требует более серьезных мер. Часто это сопровождается еще и выделениями.

Читайте также:  Резкая потеря веса у женщин при климаксе

Сухость во влагалище перед месячными или после месячных свидетельствует только о перепаде гормонов и не требует особого вмешательства, если не вызывает никаких других проявлений.

Сухость во рту и во влагалище в сочетании с незначительным зудом половых органов у женщин более старшего возраста с излишней массой тела может быть одним из первых проявлений сахарного диабета, что также нужно учитывать в таких случаях.

Если тошнит, болит грудь и сухость во влагалище, то это может быть первыми признаками беременности, поскольку происходит перераспределение гормонов между материнским организмом и организмом будущего ребенка. Поэтому при таком сочетании симптомов не следует исключать и такой вариант.

Сухость влагалища во время беременности также частая патология, что требует решения для профилактики травматизации родовых путей. Часто это происходит из-за нарушений гормонального характера, поэтому нужно учитывать и это.

Последствия и осложнения сухости во влагалище – это, в первую очередь, развитие травматизации и инфекционные процессы. При этом вторично может развиваться кольпит или вагинит. Также осложнением может быть восходящие инфекции мочевыводящих путей – цистит, уретрит, пиелонефрит. Боль и нарушение полового акта также является серьезным последствием данной проблемы.

Учитывая возможные симптомы и осложнения, то при возникновении любых подобных признаков лучше проконсультироваться с доктором для выяснения необходимости лечения.

[27], [28], [29]

Часто женщины не знают с чем связать свое состояние и проблема сухости во влагалище выявляется только тогда, когда она приносит уже значительные проблемы. Поэтому необходимо быть внимательным по отношению к этому вопросу и не исключать любые симптомы, учитывая обязательно возможные этиологические факторы. Поэтому для правильной диагностики нужно тщательно собрать анамнез. Важно выяснить, когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с оперативными вмешательствами или применением медикаментозных средств. Нужно выяснить, какой характер симптомов сейчас, как менялась симптоматика в зависимости от ситуации, а также детализировать жалобы пациентки. Иногда уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Далее важным диагностическим моментом является осмотр женщины в зеркалах. , что позволяет выявить нарушения в виде сухости слизистой вагины, патологические выделения, чем можно подтвердить диагноз. Наличие сухости, трещин или микротравм можно увидеть невооруженным взглядом, что позволит судить о степени изменений и наличии других воспалительных заболеваний, что часто бывает на фоне сухости влагалища и снижения его защитной функции. Это также важно и с целью дифференциальной диагностики.

Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Что касается специальных анализов, то обязательным является микробиологическое исследование мазка с заднего свода влагалища. Этот мазок дает возможность определить возможного возбудителя воспалительного процесса, что может быть на фоне сухости влагалища, и степень чистоты влагалища. Это важно с целью дифференциальной диагностики разных нарушений. Также обязательно нужно провести цитологическое исследование мазка из канала шейки матки. Оно позволяет исключить метапластические процессы, которые часто бывают осложнением сухости влагалища. Таким образом, анализы помогают проводить более серьезное исследование и исключать другие патологии.

Инструментальная диагностика необходима для более точного исследования проблемы, особенно в случае развития данной патологии у женщин репродуктивного возраста с рецидивирующим течением заболевания. Для этого используют кольпоскопию. Это метод исследования, который заключается в использовании специального прибора – кольпоскопа. Это позволяет увидеть слизистую оболочку вагины в увеличении в несколько десятков раз. При этом можно визуализировать те изменения, которые не видны при обычном осмотре. Преимуществом такого метода также является возможность параллельной биопсии. Она может быть выполнена специальными щипцами, которые есть на конце кольпоскопа. Материал слизистой отправляется на гистологическое исследование для выявления степени изменений и исключения злокачественной трансформации.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Дифференциальная диагностика сухости во влагалище должна проводиться с учетом главного симптома и с целью исключения органической патологии, особенно если это женщина молодого возраста, которой это приносит много проблем, вплоть до проблем с зачатием ребенка. Часто основной симптом – это неприятные ощущения в виде жжения и зуда, тогда необходимо дифференцировать это с молочницей, которая сопровождается такими же субъективными ощущениями и часто бывает у молодых женщин. Но основным диагностическим отличием молочницы являются выделения, которые имеют белый цвет, творожистый характер, неприятный запах, что сразу можно определить во время осмотра. Такие выделения могут быть весьма обильные или наоборот скудные. При сухости влагалища никаких выделений не должно быть, если это только данная патология.

Также сухость влагалища при климаксе нужно дифференцировать с эрозией. Эрозия это дефект слизистой оболочки, который при кольпоскопии имеет характерный вид и ее легко отличить от простой микротравматизации при сухости влагалища. Эрозия у девушек до 25 лет может быть физиологической, поэтому необходимо различать эти понятия, чтобы не навредить ненужными лечебными мероприятиями. Важно также проводить дифференциальную диагностику с краурозом вульвы. Это патология, которая характеризуется наличием диспластических процессов в клетках с тенденцией к атипичному росту, и часто это является последствием несвоевременного лечения сухости влагалища у женщин периода менопаузы. Поэтому так важно проводить гистологическое исследование мазка для точной дифференциальной диагностики этих двух процессов.

Правильная диагностика и адекватная дифференциальная диагностика позволяет вовремя выявить любые нарушения для снятия симптоматики и улучшения качества жизни пациентки.

Лечение сухости во влагалище должно быть комплексным и должно иметь этиологическую направленность. Важно в первую очередь исключить причину, а только затем использовать средства для лечения. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения направлены на ликвидацию жалоб и симптомов пациентки с использованием местного симптоматического лечения. Немедикаментозное лечение направлено на коррекцию гормонального дисбаланса с одной стороны и на профилактический эффект с другой стороны. Очень важно урегулировать образ жизни и питания, что напрямую сказывается на нашем здоровье. В первую очередь, на время лечения и до момента исчезновения симптомов, нужно отказаться от половой жизни, так как это усиливает травматизацию и уменьшает барьерную функцию. Необходимо использовать местные средства для коррекции состояния.

  1. Овестин — это гормональное средство, действующим веществом которого является эстриол из группы гестагенов короткого, что позволяет применять его в качестве патогенетического средства. Эстриол восстанавливает нормальную функцию эндотелиальных клеток и снимает общие симптомы заболевания за счет стимуляции пролиферативной активности клеток. Рекомендуется использовать данный препарат только на фоне проведенного исследования гормонального фона пациентки. Способ применения препарата – в таблетках в одно и то же время суток, желательно до еды. Дозировка препарата – по одной таблетке на сутки на протяжении всего времени без перерывов. Возможна задержка жидкости и головные боли, поэтому препарат не рекомендуется при сопутствующей гипертонической болезни. Также возможно появление желтухи и маточное кровотечение, что требует коррекции дозы. Противопоказания к приему препарата – это патология системы свертывания крови, патология коронарных сосудов и вен, диабет, перенесенное в анамнезе кровоизлияние в мозг или ишемический инсульт. Меры предосторожности – в случае применения антибиотиков эффективность средства снижается, поэтому нужно правильно дозировать препараты и учитывать их взаимодействие.
  2. Анжелик — это гормональное средство, которое содержит в совеем составе эстрадиол и может применяться для лечения сухости во влагалище у женщин во время климакса. Механизм действия также заключается в патогенетических особенностях действия эстрогенов на клетки. Препарат действует в данном случае на гормональное несоответствие и за счет этого сухость влагалища при климаксе имеют менее выраженный характер. Благотворное влияние препарат оказывает за счет своего местного действия на эндометрий и железы, путем усиления выделения секрета, что способствует нормализации не только сухости кожи влагалища, но и возобновляет среду для дальнейшего нормального функционирования молочно-кислых бактерий. Благодаря этому эффекту восстанавливается секреция слизи влагалища. Дозировка препарата – по одной вагинальной таблетке один раз на сутки. Меры предосторожности – при наличии камней в почках или желчном пузыре нужно применять препарат с осторожностью. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических реакций, а также начального нагрубания молочных желез, выделений из матки в незначительном количестве. Также возможно действие на центральную нервную систему с развитием головных болей, усилением депресии.

Смазки при сухости влагалища используются с целью устранения неприятных ощущений во время полового акта, а также в комплексном лечении для более быстрого восстановления нормального состояния слизистой оболочки влагалища. Для этого можно использовать гели, мази, а также масла с различными витаминами.

  1. Гинокомфорт – это гель, который состоит из многих компонентов – ромашки, масла чайного дерева, мальвы, пантенола и молочной кислоты. Благодаря такому составу препарат устраняет симптомы зуда и жжения, восстанавливает пораженные участки клеток, увлажняет и смягчает слизистую, препятствуя ее повреждению. Препарат используют в форме вагинального геля с аппликатором. Дозировка препарата – три миллилитра один раз на день. Способ применения – набрать в аппликатор гель, ввести во влагалище и вынуть аппликатор. Побочные эффекты могут быть только в виде местного раздражения или покраснения, так как препарат не оказывает системного действия.

Солкосерил гель также можно использовать для лечения в качестве местного средства, так как он имеет выраженное восстанавливающее действие на слизистые оболочки.

Использование средств для нормализации рН влагалища необходимо для восстановления работы молочнокислых бактерий, что способствует лучшему эффекту других средств. Поэтому одним из компонентов лечения сухости во влагалище является использование пробиотических средств местного действия.

  1. Экофемин — это средство, которое способствует нормализации микрофлоры влагалища за счет содержания специфических лактобактерий, которые имеют антагонистические свойства по отношению к патогенным микроорганизмам. Основное действующее вещество препарата – это лактобактерии разных штаммов, которые в норме заселяют влагалище и способствуют нормализации состояния рН. Дозировка препарата – по одной вагинальной таблетке два на день, курс лечения – шесть дней без перерывов. Способ применения препарата – необходимо использовать свечи вагинально, но только при отсутствии активного воспалительного процесса. Побочные эффекты возможны только в виде неприятных ощущений жжения или зуда во влагалище.
  2. Мазь календулы – средство, которое широко используется при такой патологии из-за своего природного состава и богатых свойств. Календула — это натуральный источник минеральных веществ и многих микроэлементов. Цветки календулы имеют в своем составе витамины разных групп – А, С, Д и разные микроэлементы. Это растение содержит активные вещества и полиненасыщенные кислоты – что улучшает местные метаболические процессы в клетке и стимулирует метаболизм всего организма. Фитонциды — это натуральные антибактериальные вещества, ингибирующие размножение большинства бактерий. Флавоноиды имеют выраженное антиоксидантное свойство, чем профилактируется развитие злокачественных процессов в клетках и тканях. Полиненасыщенные жирные кислоты ингибируют воспалительные явления в клетке за счет угнетения характерных генов и энзимных систем. Благодаря широкому составу данное растение широко используется в медицине и главным образом в гинекологии из-за своих полезных свойств: десенсибилизирующее и восстанавливающее свойство, бактерицидное и фунгистатическое свойство, тонизирующее и местное смягчающее свойство. Также препарат имеет спазмолитическое свойство что способствует снижению местного раздражение и болезненности.

Препарат выпускается в фармакологической форме мази. Для лечения нужно сделать марлевый тампон и смочив его в мази ввести во влагалище дважды на день — утром и вечером. После процедуры нужно некоторое время отдохнуть, что улучшает эффективность такого местного лечения из-за повышенного всасывания. Курс лечения должен быть не менее недели, а лучше даже десять дней для лучшего терапевтического эффекта. Побочные действия препарата могут быть в виде гиперчувствительности и кожных высыпаний, и локальные симптомы — зуд, раздражение, жжение. Меры предосторожности – при поллинозе использовать с осторожностью.

Такое местное лечение способствует регрессии симптоматики и нормализует функцию желез с улучшением состояния барьерной функции влагалища.

Витамины и физиотерапевтическое лечение можно использовать для улучшения эффекта медикаментозных средств, наиболее выраженное регенерирующее средство имеет витамин А и Е. Физкультура при сухости влагалища может использоваться с усилением внимания на работе мышц тазового дна, что улучшает кровообращения и лимфоотток.

Оперативное лечение данной патологии не используют.

Народные средства имеют предпочтение, поскольку их можно использовать длительное время без особого вреда для здоровья, а иногда они полностью могут ликвидировать симптомы.

  1. Очень хорошее и удобное средство для местного использования – это подмывания лечебными растворами. Для этого можно использовать ромашку и череду. Пять столовых ложек травы ромашки и две ложки череды заливают литром горячей кипяченой воды, а затем настаивают на протяжении десяти минут. Теплым раствором нужно подмываться два раза на день.
  2. Снять зуд и жжение поможет подмывание на ночь раствором из боровой матки. Для этого предварительно нужно взять листья растения, залить их кипяченой горячей водой и настоять до того, как раствор станет чуть-чуть теплым. После этого нужно добавить несколько капель ампульного витамина А и Е и провести вечерние гигиенические процедуры этим раствором. Курс лечения не менее пяти дней.
  3. Хорошим средством при лечении крауроза считается использование облепихи. Для этого нужно взять облепиховое масло, которое можно приобрести в аптеке в баночке, затем сделать марлевый тампон, нанести масло на тампон и ввести во влагалище на двадцать минут. Такое средство имеет отличные увлажняющие свойства, что снимет раздражение и симптоматика уменьшится.

Лечение травами можно использовать в качестве чая для восстановления нормальной функции слизистого слоя влагалища, а также в качестве местных средств.

  1. Для приготовления лечебного раствора готовят чай-отвар из трав, который имеет гистеротропное действие. Листья тысячелистника и шалфея настаивают в кипяченной воде и еще проваривают пять-десять минут, после чего чего пьют вместо чая до четырех раз на день.
  2. Листья крапивы в количестве 2 столовые ложки заваривается в кипяченой воде и настаивается, после чего принимают по полстакана 2-3 раза на день.
  3. Подорожник имеет тропность к ткани влагалища и способствует уменьшению выраженности зуда и сухости за счет улучшения кровообращения. Также настой подорожника имеет успокаивающий эффект. Для приготовления лекарства нужно взять листья петрушки, залить их спиртом и настоять не менее трех дней. Принимать такой раствор нужно по чайной ложке утром и вечером.

Гомеопатическое лечение имеет свои преимущества из-за возможности длительного лечения и многогранного действия на организм женщины.

  1. Сепия – плюс – это комбинированное гомеопатическое средство, в виде жидкости. Выпускается в форме капель и дозировка препарата составляет восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения не менее трех месяцев. Меры предосторожности – при недавней черепно-мозговой травме и патологии сосудов мозга использовать с осторожностью. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
  2. Крокус — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации вагинального секрета и устраняет зуд и жжение, увлажняя слизистую. Применяется препарат в фармакологической форме гомеопатических капель и дозируется по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Крокус – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.

[36], [37], [38]

Профилактика сухости во влагалище может быть неспецифическая и специфическая. Неспецифические меры профилактики – это своевременное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, избежание длительного и необоснованного приема антибактериальных средств, а также нормализация режима половой жизни. Специфические меры могут использоваться после оперативных вмешательств – с этой целью можно применять вагинальные кремы и мази на основе природных средств и витаминов.

[39], [40], [41]

Прогноз данной патологии для выздоровления благоприятный, особенно у женщин молодого возраста. У более пожилых женщин для эффективного лечения необходимо использовать и гормональные средства.

[42]

источник