Меню Рубрики

Как будут идти месячные перед климаксом

Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.

Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.

На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:

  • беспокойство;
  • бессонница;
  • повышенная потливость.

Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.

В климаксе выделяют 4 периода:

  • пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
  • менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
  • ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
  • поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.

Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.

Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.

Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.

Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.

У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.

Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:

  • регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
  • чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
  • скудные месячные;
  • чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.

В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.

Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.

Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:

  • затяжные месячныедо 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
  • алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
  • постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.

Для диагностики климактерического синдрома женщине необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, включая определение уровня гормонов, УЗИ органов малого таза.

Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.

К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:

  • злокачественные новообразования матки;
  • гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • половой контакт.

При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.

За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:

  • повышается концентрация ФСГ;
  • уменьшается уровень эстрогенов;
  • снижается гормональная функция яичников.

За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.

Постепенно периоды между менструациями снова начинают удлиняться, приводя к задержке месячных от нескольких дней до 6 недель.

Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.

Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:

  • сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
  • возникают ановуляторные менструальные циклы;
  • созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
  • прекращается функция яичников.

После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.

На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:

  • месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
  • промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
  • возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
  • ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.

Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.

Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:

  • приливы жара;
  • депрессия;
  • расстройства эмоциональной сферы;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • снижение полового влечения.

Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.

О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте здесь.

В видео рассказывается о причинах нарушения в менструальном цикле:

источник

Процесс наступления климакса индивидуален для каждой женщины и зависит от особенностей ее организма, для кого-то он протекает незаметно, а кто-то мучается от приливов и перепадов настроения. В любом случае он сопровождается угасанием репродуктивной функции и прекращением менструации. Переход имеет постепенный характер и обычно приходится на 50 лет.

Изменение цикла может проходить как гладко, так и с определёнными неудобствами. Разберемся, каких выделений ждать женщине в период менопаузы и климакса, как климакс влияет на работу половой системы, какие признаки свидетельствуют о наличии патологий и требуют вмешательства медиков. Как идут месячные при климаксе, рассмотрим в этой статье.

В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

  • Период, когда зреют яйцеклетки.
  • Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
  • Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
  • Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
  • Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

А вот при климаксе как идут месячные?

При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

Для большинства женщин менструация не доставляет больших хлопот и является обыденным ежемесячным явлением, которое требует особо внимания лишь к личной гигиене. С наступлением менопаузы все меняется: величина цикла, обильность, регулярность.

Как идут месячные при климаксе? Существует несколько типов месячных при наступлении климакса:

  • Постепенное прекращение. Месячные приходят регулярно, но продолжительность и обильность «красных дней» постепенно уменьшается. Может длиться до 2-3 лет, не вызывает беспокойств и недомоганий у большинства женщин.
  • Резкое прекращение. Менструация прекращается раз и навсегда. При этом женщину мучают приливы, нервозность, психические расстройства и другие признаки климакса.
  • Выделения, не имеющие определенного цикла. Сложно предугадать первый и последний день, выделения могут быть, как слабыми, так и обильными. Перерыв между месячными может достигать 3-4 месяцев. В этом случае в период менструации женщина чувствует общее недомогание: головокружения, тошноту, скачки давления.

Данные типы сопровождают менопаузу, при наступлении климакса естественные выделения полностью прекращаются.

Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

Сколько идут месячные при климаксе, мы рассмотрели ранее.

Если кровянистые выделения имеют обильный характер и повторяются больше 1 раза в месяц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причины этого явления могут быть как безобидными, свидетельствующими о глобальной перестройке организма женщины, так и иметь более серьезный характер.

  • прием гормональных препаратов;
  • эрозия тела матки;
  • травмы и трещины на стенках влагалища.

Причины, требующие лечения:

  • Гормональные нарушения. Приводят к изменению состояния эндометрия, повышая вероятность возникновения опухоли в полости матки или влагалища.
  • Миома матки. Частое явление при менопаузе. Свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. Провоцирует появление обильного кровотечения и нарушает менструальный цикл.
  • Полипы на матке и во влагалище. Влияют на изменение цикла и способствуют появлению обильных месячных.
  • Изменение размеров матки.
  • Поликистоз. Образования в яичниках, которые влияют на частоту и обильность выделений.
  • Плохая свертываемость крови. Климакс влияет на работу всех систем организма. В некоторых случаях наблюдается снижение тромбоцитов в крови, что приводит к большим кровопотерям при месячных.

Также важно правильно принимать гормональные контрацептивы. При нарушении рекомендаций по применению возможно изменение цикла и появление обильных кровянистых выделений. Это бывает перед климаксом. Как идут месячные, теперь понятно.

При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

Если менструация длится дольше 7 дней, выделения имеют обильный характер, следует обратиться к врачу для выяснения причин. Маточное кровотечение может быть вызвано:

  • сбоем гормонального фона;
  • приемом лекарств;
  • низким уровнем прогестерона;
  • патологией органов половой системы.

При возникновении сомнений в причинах начала месячных обратитесь за консультацией к врачу. Самолечение не принесет должного результата.

Зачастую женщины воспринимают кровотечения, требующие незамедлительного обращения в больницу, за обычные месячные, тем самым упускают драгоценное время и усугубляют возможные последствия.

Существует ряд признаков, которые отличают кровотечение от менструации:

  • Объем выделений. Если вам приходится менять средства гигиены чаще 1 раза в час, скорее всего вы имеете дело с кровотечением.
  • Большое количество сгустков, а также присутствие в кровяных массах кусочков эпителия не является нормой для месячных.
  • Интервал между менструациями меньше 21 дня.
  • Выделения длятся дольше недели.
  • Кровянистые выделения после полового акта.
  • Плохое самочувствие при менструации: общая слабость, головокружения, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.

Наличие одного или нескольких признаков свидетельствует о сбое в работе половой системы женщины. Немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Итак, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия.

Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие мероприятия:

  • осмотр на кресле;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на определение количества гормонов;
  • анализы, направленные на выявление онкомаркеров;
  • исследование эндокринной системы;
  • УЗИ половых органов;
  • МРТ органов малого таза.

Сколько дней могут идти месячные при климаксе, описано выше.

Если вас что-то беспокоит или вы сомневаетесь в причинах появления месячных, обратитесь за консультацией к специалисту, пройдите ультразвуковое обследование и сделайте эндоскопию. Выявление проблемы на начальном этапе позволит решить ее медикаментозным способом.

Важно внимательно относиться к своему организму, тогда наступление климакса пройдет легко и не доставит неудобств. Мы ответили на вопрос о том, как идут месячные при климаксе.

источник

Менопауза – необратимое явление, обусловленное физиологией организма женщины. С ним сталкиваются абсолютно все представительницы женского пола после 40. На фоне гормональных и возрастных изменений постепенно прекращаются регулы, угасает и совсем исчезает репродуктивная функция. Обычно с момента начальных симптомов наступления климактерического периода до его завершения проходит от 2 до 5-6 лет. Чтобы отличить нормальную перестройку организма от патологической, важно знать, как идут месячные перед климаксом. Какие симптомы сигнализируют о неблагоприятных процессах в функционировании половых органов? Могут ли считаться нормой затяжные и сильные месячные перед климаксом, наступившим в 47 лет и позже, и что делать, если симптоматика указывает на не радужные перспективы?

Читайте также:  Как помочь яичникам при климаксе

Яичники в период возрастной перестройки продуцируют меньше гормонов, а со временем совершенно прекращают работать. Это объясняет, почему месячные крови при климаксе у большого процента женщин постепенно сокращаются. Когда эндометрий совсем прекращает функционировать и стимулировать продукцию эстрогена, менструации заканчиваются навсегда. Перестройка обычно занимает около 24 месяцев, и поскольку в этот период задержки естественных кровянистых выделений считаются нормальными, нередко женщины, ведущие активную половую жизнь, пропускают наступление беременности.

От плавного завершения репродуктивного периода к полному и естественному бесплодию женщины проходят 4 этапа:

  • пременопауза – наступает с начала угасания работы яичников и длится до полного прекращения выделений;
  • менопауза – начинается после 12 месяцев с даты последнего ежемесячного кровотечения;
  • постменопауза ранняя – наступает через 24 месяца с даты последних регул;
  • постменопауза поздняя – длится до последних дней жизни.

Месячные при пременопаузе у тысяч женщин сначала протекают по привычному графику, но вид и объем выделяемых кровей изменяются. Цикл неуклонно увеличивается, задержка колеблется от 8 до 45 дней.

Какими при климаксе должны быть нормальные месячные и как их отличить от опасного для жизни кровотечения? Регулы при климаксе обычно приходят с задержкой, допустимым считается чередование циклов с обильными и скудными выделениями, постепенно яичники совсем заканчивают работать и все прекращается. Если месячные при климаксе не начались через год, диагностируют наступление естественной менопаузы. Такой процесс считается физиологичным и не несет вреда женскому здоровью.

Маточное кровотечение после задержки месячных при климаксе распознают по очевидной симптоматике:

  • между циклами прошло не более 20 дней;
  • выделяются многочисленные сгустки и кусочки эпителиальной ткани в больших объемах;
  • тампоны или гигиенические прокладки приходится менять не реже 1 раза в час;
  • возникает сильное головокружение;
  • кровь появляется после интимной близости;
  • болит низ живота.

Если у женщины обнаружены хотя бы 2-3 признака из списка, значит, в работе половой системы произошел серьезный сбой.

Слишком длительные регулы в пременопаузе, к сожалению, не редкость. Причиной обильных месячных при климаксе могут стать как нервные потрясения и чрезмерная физическая нагрузка на перестраивающийся организм, так и различные физиологические факторы: внематочная беременность, проблемы в работе эндокринной системы. Спровоцировать кровотечение способны медикаменты, разжижающие кровь, и наличие маточной спирали.

Неопасными причинами выделения крови называют:

  • прием неправильно подобранных оральных контрацептивов;
  • травма или трещина на стенке влагалища из-за сухости;
  • эрозия шейки или тела матки.

Эти явления быстро поддаются корректировке и не влияют на качество жизни зрелой дамы.

Продолжительные месячные могут быть симптомом более серьезных и опасных для жизни патологических процессов:

  • воспалительного процесса или развития инфекции;
  • поликистоза;
  • рака матки – злокачественного образования, приводящего к разрушению тканей половых органов;
  • плохой свертываемости крови;
  • эндометриоза, возникшего на фоне гормонального сбоя;
  • полипов во влагалище и матке;
  • миома матки – доброкачественная опухоль, из-за которой выделения с кровью есть даже в середине цикла.

Затяжное маточное кровотечение до 7 дней может быть вариантом нормы, если в предыдущем цикле выделения были скудными. В случае, когда количество крови не уменьшается, а остается обильным или увеличивается, она алого цвета и появляются сгустки, можно говорить о гиперпластических изменениях в тканях эндометрия на фоне резкого нарушения гормонального баланса. Без медицинской помощи в такой ситуации не обойтись.

Если началось кровотечение после задержки месячных в пременопаузе, оно сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в области яичников и органов малого таза, общим ухудшением самочувствия, следует безотлагательно обращаться к врачу. Только осмотр и дополнительные обследования помогут установить точную причину затяжных месячных при пременопаузе.

Любое лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. Из-за неадекватного самолечения риски развития гинекологических заболеваний существенно возрастают. Что делать, если регулы долгие и обильные, а попасть на консультацию к гинекологу не получается?

  1. Оральные контрацептивы. Они обладают способностью долгие кровотечения. После окончания одного блистера не стоит делать перерыв, а следует сразу же начать прием таблеток из следующей упаковки.
  2. Кровоостанавливающие препараты. Медикаментозные средства, влияющие на свертываемость крови или количество гормона прогестерона, помогают остановить выделения. К ним относятся: Дюфастон, Викасол, Транексам и другие подобные лекарства.
  3. Народная медицина. В период пременопаузы необходимо отказаться от курения и алкогольных напитков, сахар заменить медом, и ввести в рацион травяные чаи. Для заваривания отлично подходят липа, шалфей и ромашка. В напитки желательно всегда добавлять лимон. Еще одно эффективное средство – настой петрушки. Для его приготовления необходимо мелко нарубить пучок зелени, залить стаканом кипятка и настоять в течение 3 часов. Выпить за 3 приема.

Не отказывайтесь от обследования!

Такие нарушения часто отмечаются, если процесс идет по патологическому сценарию. Этот симптом должен насторожить женщину и стать весомым поводом для похода к гинекологу.

Для определения верного диагноза врач назначает ряд исследований:

  • общий анализ крови для оценки показателей свертываемости, определения наличия инфекций или воспалительного процесса;
  • мазок из шейки матки на цитологию;
  • визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови на гормоны.

С наступлением менопаузы менструации заканчиваются. Если во время климакса пошли месячные через год, то визит к гинекологу откладывать не стоит. Своевременное выявление причины кровотечения позволит быстро подобрать эффективное лечение. Обычно оно заключается в подборе правильных гормональных препаратов и седативных средств.

Даже стабильный менструальный цикл во время климакса сбивается. У женщин в возрасте 45-50 лет матки и яичники уменьшаются в размерах, им грозит потеря чувствительности к гормонам. Количество синтезируемого естественным образом эстрогена стремительно сокращается, а пролактина – увеличивается, в результате чего яйцеклетке не хватает гормональной поддержки для полноценного созревания.

Перед климаксом месячные имеют характерные особенности:

  • кровянистые выделения могут длиться пару суток или растянуться на треть месяца;
  • колебания уровня эстрогена вызывают возникновение предменструального синдрома: набухают молочные железы, болит поясница и нижний квадрат живота, резко меняется настроение;
  • регулярные менструальные циклы могут чередоваться с задержками от пары дней до нескольких месяцев.

Пременопауза у более чем 40% женщин сопровождается неприятным климактерическим синдромом. Его сопровождают патологические структурные изменения эндометрия в матке, нарушения в работе всех функциональных систем организма.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»

Выделяют несколько вариантов менструального цикла.

  1. Постепенное сокращение количества выделений – регулы приходят без задержек, но их обильность уменьшается, а продолжительность снижается.
  2. Нестабильный менструальный цикл – сложно угадать день начала или конца менструации, а также ее интенсивность. Он может растягиваться на 3-4 месяца, при этом кровянистые выделения могут быть как обильными, так и скудными.
  3. Резкое прекращение – месячные заканчиваются и больше не возвращаются. При таком варианте женщина страдает от приливов, психологического расстройства и нервозности.

Как окончательно останавливаются месячные при климаксе? Количество крови становится все меньше, а к наступлению полноценной менопаузы выделения имеют мажущий характер и исчезают. Если месячные во время климакса у женщин после 50 лет не прекращаются, а объем выделяющейся крови остается достаточно большим, рекомендуется посетить врача-гинеколога для получения консультации.

Если менопауза наступает раньше 43-47 лет, гинекологи говорят о раннем климаксе. Учитывая негативное воздействие гормонального сбоя на женский организм, доктора рекомендуют с помощью гормональной заместительной терапии временно нормализовать цикл. Для этого назначают специально разработанные лекарственные средства и биодобавки на основе фитокомпонентов. В чем необходимость данного решения? Восстановление регул и поддержка работы половой системы благоприятно сказывается на самочувствии, моральном состоянии и внешнем виде пациентки. Кроме того, у женщины сохраняется детородная функция, и она может стать мамой.

Подходящие препараты может назначить только лечащий врач-гинеколог. Сначала проводится комплексное обследование пациентки, изучается анамнез и индивидуальные особенности женского организма. Затем подбирается максимально безопасное и эффективное средство, оказывающее следующие действия:

  • нормализация цикла;
  • устранение проявлений климактерического синдрома;
  • усиление либидо;
  • улучшение общего самочувствия.

В составе подобных препаратов действующим веществом выступают либо фитогормоны, либо синтетические аналоги эстрогена.

О действии лекарств, нормализующих уровень гормонов для остановки месячных при климаксе, есть немало отзывов. К гормональной терапии в пременопаузе вынуждены прибегнуть более 70 % женщин от 45 до 55 лет. Своевременное лечение позволяет вызвать или искусственно прекратить менструации согласно возрасту пациентки и существенно улучшить ее самочувствие.

источник

Климактерический период – это физиологический период жизни женщины, длящийся с 40 до 65-70 лет. В этот период происходит угасание репродуктивной системы. Вся перестройка в этот период происходит из-за генетически детерминированного процесса выключения функции репродуктивной системы, что приводит к постепенно увеличивающемуся дефициту эстрогенов.

После первой менструации которая, как правило, приходит в 10-15 лет, месячные могут быть нерегулярными в течение нескольких лет. Затем менструальный цикл нормализуется и проходит регулярно, повторяясь в среднем у каждой женщины от 21 до 35 дней, что зависит от индивидуальных особенностей.

В раннем переходном периоде, а это, как правило, 40-45 лет, сам менструальный цикл у женщины остается регулярным, но его длительность изменяется на неделю и более. Например, месячные у женщины приходили регулярно в течение многих лет (через 29 дней), а после 42 лет они стали идти через 22 дня.

Поздний переходный период климактерия (45-50 лет) характеризуется пропуском двух и более менструальных циклов и наличием хотя бы одного интервала между менструациями свыше 60 дней. Как только увеличение продолжительности менструального цикла происходит до 42 дней и более, это является одним из признаков приближения менопаузы (приблизительно осталось менее 20 циклов до менопаузы).

На протяжении всего этого перехода могут наблюдаться как регулярные овуляции, так и ановуляторные циклы, укороченные циклы и длительные задержки менструации, возможно так же чередование с длительными и обильными менструальноподобными кровотечениями. Сама же менопауза подразумевает под собой 12 месяцев полного отсутствия менструации.

Менопауза наступает в среднем в возрасте 51.5 года. При этом нельзя забывать, что все это очень индивидуально. Существуют понятия ранней менопаузы, когда месячные прекращаются в 40-44 года, и так называемой преждевременной менопаузы, когда месячных нет уже в возрасте до 40 лет.

Как только появились первые признаки менопаузального перехода и до наступления менопаузы, женщина не должна забывать о необходимых мерах контрацепции, поскольку, несмотря на всеобщее заблуждение, беременность в данный период возможна. И так как имеет место нарушение цикла, то женщина может долгое время не подозревать о наличие у нее беременности.

Менопауза является физиологическим состоянием, поэтому она не требует лабораторно-инструментальных методов диагностики. В том случае, если у женщины имеет место проявления климактерического синдрома, наступление ранней или преждевременной менопаузы, то с целью уточнения статуса репродуктивной системы проводятся следующие исследования:

  1. Определение уровня гормонов в плазме крови. В данной ситуации наиболее информативен уровень ФСГ. На 2-3-й день спонтанной менструации его концентрация более 30 мМЕ/мл свидетельствует об угасании овариальной функции. Данное исследование должно проводится повторно с интервалом 1-2 месяца.
  2. Не менее важен гормон ЛГ. Его концентрация в перименопаузе, как правило, составляет 20мМЕ/мл, но при этом всегда оказывается ниже, чем уровень ФСГ.

Если климактерический период протекает без присоединения вазомоторных и психосоматических симптомов, то обращается к доктору необязательно. В том случае, если такая ситуация наступила, раннее обращение к специалисту поможет женщине улучшить качество жизни. Необходимость назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) определяется индивидуально гинекологом, заниматься самолечением такими серьезными препаратами нежелательно. При наличии противопоказаний к проведению ЗГТ или в связи с отказом женщины от использования гормональных препаратов гинеколог предлагает альтернативные способы коррекции симптомов, включающие лекарственные средства, биологически активные пищевые добавки, психотерапию и т. д.

источник

Месячные перед климаксом ведут себя непредсказуемо. Наблюдается задержка либо появляются кровянистые выделения раньше предполагаемого срока. Меняется количество выделений – то скудные, то обильные. Длительность месячных от 3 дней до 2 недель. Ситуация с нерегулярными месячными может продолжаться несколько лет, данный период специалисты называют предменопаузой.

Согласно среднестатистическим данным, первые признаки климакса появляются в 46 лет. При определенных обстоятельствах, влиянии неблагоприятных факторов пременопауза начинается гораздо раньше – 36-40 лет. В перестройку вовлекаются многие системы женского организма, поэтому угасание функций яичников происходит постепенно, длится от 4 до 10 лет. Приблизительный промежуток времени специалисты называют с 46 лет до 55. Условно климакс делят на 3 фазы.

  • Пременопауза. Продолжается от 3 лет до 7. Характеризуется нарушением менструального цикла, ухудшением самочувствия, обострением хронических заболеваний, снижением работоспособности, полового влечения. Наиболее сложный период для женщины, когда месячные ведут себя непредсказуемо, нервная система на пределе, ослабевает иммунитет, снижается энергетический потенциал.
  • Менопауза, непосредственно климакс. Длится 12 месяцев, определяется отсутствием менструации в течение года. Приблизительный возраст 49-51 год.
  • Постменопауза. Период, когда прекращаются месячные, нормализуется самочувствие, исчезает неприятная симптоматика. Продолжается до конца жизни.
Читайте также:  Как помочь женщине при менопаузе

На длительность протекания климакса, силу проявлений влияет общее состояние здоровья, психоэмоциональная обстановка, сексуальная жизнь, вес и некоторые другие факторы.

Климакс начинается с изменений функций гипоталамуса, который контролирует выработку эстрогена. В свою очередь, сниженное количество этого гормона провоцирует истощение яичников, прекращение овуляции. Гормональная перестройка вызывает различного рода нарушения.

Дисбаланс гормонов отражается на длительности цикла, консистенции выделений, времени отторжения эндометрия. При недостаточном количестве эстрогена не происходит овуляция, начинается задержка менструации на неопределенное время. Эндометрий либо формируется скудный, либо под воздействием повышенного содержания прогестерона формируется слишком плотным. В первом случае наблюдаются скудные выделения, длящиеся несколько дней, во втором – обильное, продолжительное кровотечение. Усиливаются болезненные ощущения в виде спазмов внизу живота.

Гормональный дисбаланс провоцирует развитие гинекологических заболеваний, особенно опасна ситуация, когда имеются хронические патологии. Развивается миома, воспаление матки, придатков, образуется киста и др. При воспалении месячные проходят с болью внизу живота, чаще всего наблюдается задержка. Месячные перед климаксом при миоме ведут себя по-разному. Могут приходить с опозданием либо начинаться раньше на неделю. Выделения обильные, сопровождаются сильной болью внизу живота, идут 3 недели.

Выделяют несколько сценариев поведения месячных перед климаксом:

  • Регулярная менструация с небольшими задержками каждый месяц, скудными выделениями в течение нескольких дней;
  • Регулярные месячные чередуются с отсутствием менструации до 2 месяцев;
  • Цикл с небольшими задержками, существенно меняется количество выделений с каждым месяцем, постепенно превращаются в кровянистую мазню;
  • Чередование скудных, краткосрочных месячных с обильной длительной менструацией.

Нарушение месячного цикла на фоне менопаузы – нормальное явление, но чтобы исключить патологические процессы, необходимо обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование. Нужно также обратить внимание на цвет, консистенцию менструации. Алая кровь со сгустками свидетельствуют о развитии миомы, незначительные кровянистые выделения между месячными говорит о гиперэстрогении.

Снижение количества эстрогена приводит к отсутствию овуляции, нарушению работы яичников. При этом недостаточный уровень прогестерона приводит к наступлению месячных раньше положенного срока. Неопределенная ситуация с гормонами провоцирует сокращение цикла. Менструация в большинстве случаев скудная, продолжается 1-3 дня. По мере увеличения количества прогестерона в каждом цикле происходит удлинение цикла, что тоже является нормой в период пременопаузы.

Причин для появления продолжительной менструации в период менопаузы множество. Одни из них требуют экстренного лечения, другие – изменения образа жизни. Затяжные месячные бывают на фоне чрезмерной физической нагрузки, поднятий тяжести, сильного нервного потрясения.

Патологических причин несколько:

  • Инфекция, воспалительный процесс. Ситуация особенно часто проявляется на фоне скрытых воспалительных процессов, которые в период менопаузы получили возможность прогрессировать.
  • Эндометриоз. Появляется на фоне гормонального сбоя, при повышенном количестве прогестерона. Месячные обильные, затяжные, мажущие выделения могут наблюдаться постоянно.
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль, которая долгое время может развиваться бессимптомно. Основным признаком является нарушение менструального цикла в сторону задержки. Постепенно появляется сильная боль внизу живота, кровянистые выделения присутствуют в периоде между месячными.
  • Рак матки. Злокачественная опухоль, которая приводит к поражению, разрушению тканей половых органов. Требуется серьезное медикаментозное, хирургическое лечение.

Причиной затяжных месячных могут быть нарушения эндокринной системы, внематочная беременность. Сильная боль внизу живота, ухудшение самочувствия, головокружение является основанием для экстренного обращения за помощью к специалистам.

Перед климаксом месячные могут быть нормальными, скудными, обильными. Причиной сильных выделений является чрезмерное образование слоя эндометрия на фоне гормональных перестроек. Для очищения матки требуется больше времени, усилий. Кроме этого, провоцируют кровотечение прием некоторых медикаментов, разжижающих кровь, проблемы с артериальным давлением, наличие внутриматочной спирали, воспалительные процессы, инфекции, опухоли доброкачественные, злокачественные. Для установления первопричины следует проконсультироваться с гинекологом, пройти обследование.

Сколько будет длиться период пременопаузы, зависит от многих факторов, в том числе генетики. Чтобы приблизительно узнать, как будет вести себя организм во время климакса, нужно поинтересоваться у мамы. Специалисты указывают период от 2 до 6 лет, у большинства женщин первый этап климакса заканчивается через 2-3 года. В целом же зависит от гормонального фона, регулярности цикла в детородном возрасте.

Гормональные изменения проходят несколько стадий:

  • Отмечается недостаточность желтого тела, овуляция наступает;
  • Появляются циклы без овуляции на фоне снижения эстрогена;
  • Замедляется созревание фолликулов, начинается атрофия тканей;
  • Прекращаются функции яичников.

Климакс считается наступившим, если после последней менструации прошел год.

Изменение гормонального фона влечет за собой не только прекращение менструации, но и запускает процесс старения кожного покрова, тканей. Эпидермис теряет упругость, слизистая влагалища утрачивает влагу, появляется зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта. Волосы секутся, перестают блестеть, ногти слоятся, снижается либидо, появляется лишний вес. Насколько существенно климакс отразится на внешности, зависит от образа жизни, питания, вредных привычек, регулярности половых актов и др.

Изменения неизбежны для каждой женщины, даже небольшая отсрочка не спасет ситуацию. Однако при наступлении раннего климакса в 25, 30, 40 лет вызывать месячные необходимо. Специалисты назначают заместительную гормональную терапию, предлагают фитопрепараты. Дополнительно следует ввести изменения в рацион, образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Восстановить гормональный фон в начале менопаузы не так сложно, но нужно быть готовым к тому, что принимать гормоны придется постоянно. Поэтому следует хорошо подумать о целесообразности такого решения. Небольшое количество эстрогена продолжает вырабатываться и после климакса, некоторые женщины отмечают, что после исчезновения месячных только вздохнули с облегчением, начали сполна наслаждаться половой жизнью. Все индивидуально.

Констатировать начало менопаузы может специалист после определения гормонального фона, ультразвукового исследования органов малого таза. Если данная ситуация происходит в возрасте раньше 45 лет, назначают заместительную гормональную терапию, рекомендуют препараты на основе фитогормонов, предлагают изменить образ жизни.

Нормализовать цикл при раннем климаксе нужно для сохранения молодости, здоровья, сохранения детородных функций.

  • Если до этого не занимались спортом, пора начать. Благотворно действуют на организм пробежки, длительные пешие прогулки. Можно ходить в спортзал либо заниматься самостоятельно физической культурой на свежем воздухе.
  • Следует обратить внимание на состояние нервной системы. Отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе, общаться с друзьями. Не допускать ссор, скандалов, стрессов, депрессии. Успокаивает зеленый цвет, приятная музыка, помогает расслабиться смешной фильм,
  • Заниматься сексом. При возбуждении выделяется гормон эстроген, которого как раз не хватает при климаксе. Занятие сексом расслабляет нервную систему, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный баланс, стабилизирует сон, улучшает общее самочувствие.
  • Пребывание на свежем воздухе помогает справиться с приливами, улучшает работу сердца, сосудов, нормализует артериальное давление.
  • Необходимо также пересмотреть рацион, избавиться от пищи, которая плохо переваривается. Больше кушать овощей, фруктов, пить отвары лекарственных трав. Содержат фитогормоны соя, чечевица, петрушка, боровая матка.

Менструальный цикл восстанавливается на фоне приема гормональных препаратов. При наличии противопоказаний предлагают фитогормоны.

Назначает препараты специалист после обследования. Учитываются индивидуальные особенности организма, противопоказания. Средства устраняют проявления климакса, улучшают общее самочувствие, усиливают сексуальное влечение, нормализуют цикл.

Гормональные средства, содержащие синтетический аналог эстрогена – Эстроферм, Сигетин, Дивигель, Дерместрил. Назначают в период пременопаузы, менопаузы. Рекомендуют женщинам после удаления матки, психической нестабильности, нарушении сна, приливах. Комбинированные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона – Климонорм, Дивина, Климен, Трисеквенс.

Средства на основе экстрактов трав, витаминов, минералов. Содержат эстроген растительного происхождения. Не имеют противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости. Применять следует длительное время, менструальный цикл восстанавливается постепенно. Часто назначают Велаксин, Эстровэл, Табантин, Катэна, Конвалис, Климадинон, Феминал, Ци-Клим.

Дорогие читатели — нам важно Ваше мнение! Вы можете оставить свой отзыв о характере, особенностях прихода месячных перед климаксом в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

«Первые симптомы климакса появились в 44 года. Была задержка месячных 2 месяца, пошла к гинекологу. После обследования констатировали начало менопаузы, сказали, что в моем возрасте это не удивительно. Непонятно для чего назначили курс гормональных препаратов. Пока пила, цикл восстановился, потом стали появляться побочные эффекты. Голова ужасно болела, начала набирать в весе, бросила, снова задержка. Вывод такой – если климакс начался, никакие гормоны уже не помогут нормализовать цикл.»

«Мне 47 лет, задержки еще не было, цикл регулярный. Веду нормальный образ жизни, правильно питаюсь, без вредных привычек, стараюсь избегать стрессов, секс регулярный. Для себя решила – если начнется задержка, никаких гормональных препаратов пить не буду. Смысл восстанавливать цикл, если природой так устроено. Пережить климакс придется всем.»

источник

Климакс – это естественный этап в жизни женщины. Многие знают, что примерно в 50 летнем возрасте репродуктивная функция угаснет и месячные прекратятся. Но климактерический период длится несколько лет и у всех проходит по-разному.

Месячные во время климакса становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, а иногда они становятся болезненными. То, как женщина перенесет происходящие с ней физиологические изменения, зависит от особенностей ее организма, а также степени информационной подготовленности.

Прежде чем рассматривать, какие бывают месячные при климаксе, следует подробно описать составляющие этапы (фазы) климакса:

    Пременопауза – этот этап характеризуется постепенным снижением выработки яичниками гормонов, что приводит к нарушению менструального цикла.
    В среднем фаза начинается у женщин после 40 лет. Мнения врачей о продолжительности этапа существенно разделяются. Некоторые считают, что он длится в среднем 2 года. Другие убеждены, что его длительность не менее шести лет. Такой большой разброс во времени определяется индивидуальными особенностями организма и образом жизни женщин.

Менопауза – этап последней менструации.
Если на протяжении 1 года месячных нет, то гинеколог диагностирует, что у женщины наступила менопауза. На этой фазе прекращается менструальная функция яичников. В большинстве случаев отмечают наступление этой фазы климакса у женщин после 50 лет.

  • Постменопауза – заключительный этап, на котором происходит полное угасание гормональной функции яичников.
    На протяжении этой фазы организм полностью перестраивает свою работу и начинает нормально функционировать. Женщины перестают испытывать симптомы климакса. Этап в среднем продолжается 6 лет.
  • Нами указаны примерные сроки этапов. У всех они проходят индивидуально и во многом зависят от физического и психологического здоровья. Вот только, когда признаки первой фазы наблюдаются до 40-летнего возраста, то можно говорить о раннем климаксе.

    Женщине необходимо обратиться к гинекологу. При помощи грамотно подобранной гормональной терапии у многих удается отстрочить климакс, может быть стойкий результат и месячные при этом возобновляются, в том числе их характер и продолжительность.

    Перед климаксом как идут месячные? Менструальный цикл при климаксе сбивается. Это связано с тем, что яичники постепенно уменьшаются в размерах и становятся менее чувствительными к гормонам. Они синтезируют меньшее количество эстрогенов и прогестерона.

    При этом количество ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) в организме женщины увеличивается, особенно в первый год после менопаузы.

    Таким образом, получается дисбаланс. Как следствие, месячные при климаксе становятся нерегулярными.

    Рассмотрим, как протекают месячные в начале климакса.

    Основные характеристики менструального цикла – интенсивность и периодичность.

    Как идут месячные перед климаксом? В период пременопаузы они могут быть один раз на протяжении месяца, но с другой периодичностью. Постепенно изменяется количество дней, через которые месячные во время менопаузы начинаются. У одних женщин временной период уменьшается, а у других, наоборот, увеличивается.

    Более часто встречаются задержки. Причем, не один врач не может сказать, сколько дней является нормой. Все зависит от физиологических особенностей женского организма. В большинстве случаев при начавшемся климаксе месячные задерживаются сначала на 8-9 дней. Потом срок может увеличиться до 20 дней и больше.

    У некоторых женщин месячные перед климаксом могут задерживаться от нескольких месяцев до полугода. Иногда, характер месячных при климаксе становится ацикличным. Другими словами, при пременопаузе они могут идти в беспорядке. При этом они могут начаться в любой день и женщина должна быть к этому готова.

    Несмотря на то, что во время пременопаузы функции яичников угасают, в них еще созревают яйцеклетки, которые могут быть оплодотворенными.

    Поскольку, из-за нерегулярного цикла женщина не может контролировать овуляцию, то возрастает риск нежелательной беременности. В этот период следует уделить больше внимания контрацепции, если вы не планируете становиться на учет в женскую консультацию.

    Сколько дней идут месячные при климаксе? Очень важно понимать, что в период пременопаузы менструальный цикл полностью меняется.

    У одних будут скудные месячные, а у других, наоборот, обильные выделения. Идут месячные в пременопаузе, также, с изменением. У большинства женщин идет сокращение продолжительности до 3-4 дней.

    Если у женщины затяжные месячные перед климаксом (длятся от 7 до 10 дней) пройдут с необильными кровотечениями, то это нормально. Когда приходили длительные с обильными выделениями, то это может свидетельствовать о маточном кровотечении. Его необходимо срочно остановить, но обязательно под контролем гинеколога.

    Читайте также:  Как помочь женщине при климаксе народные средства

    Гормональные изменения могут вызвать у женщины менструальные кровотечения 2 раза в месяц. Как правило, их вызывает сниженный уровень прогестерона.

    Если начавшиеся месячные 2 раза за месяц имеют алый цвет и не прекращаются на протяжении 4-5 дней, то есть подозрение на маточное кровотечение. Женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Нужно всегда помнить, что менструальные кровотечения, имеющие такой характер и проходящие с периодичностью дважды в месяц, символизируют о необходимости гинекологического осмотра.

    Еще раз хочется напомнить, что при первом подозрении на маточное кровотечение необходимо сразу обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

    Женщина может навредить своему здоровью. Для того чтобы устранить проблему необходимо установить причину кровотечения. Для этого нужно прийти к гинекологу.

    Спровоцировать маточное кровотечение в период климакса могут следующие причины:

    • растущая миома матки;
    • наличие в матке полипов;
    • гиперплазия эндометрия;
    • синдром поликистозных яичников;
    • беременность с патологиями;
    • сбой работы щитовидной железы;
    • плохая свертываемость крови;
    • прием оральной контрацепции.

    Поставить точный диагноз сможет только специалист. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к доктору, тем он быстрее сможет устранить возникшие нарушения.

    Следует знать, что периодические кровотечение, почти всегда являются сигналом появления новообразований. Имеется в виду, что у женщины уже было кровотечение и спустя некоторое время повторилось.

    Последние месячные при менопаузе определить очень сложно. Врачи определяют месячные в период менопаузы только ретроспективно. Если целый год после менструации не пошли месячные, то диагностируют менопаузу.

    В менопаузе заканчиваются месячные, и женщина переходит на последний этап климактерического периода. Определить в домашних условиях можно при помощи тестирования. За небольшие средства тест можно приобрести в аптеке.

    Женщина может самостоятельно пройти тест на менопаузу в первую неделю цикла. Если тест на менопаузу показал отрицательный результат, а месячных не было, и при этом, женщина ощущает признаки климакса, то домашний анализ следует повторить через 1-2 месяца. Отрицательный результат теста, а месячные проходят с задержкой, то тест нужно провести повторно через 7 дней.

    Когда повторный результат теста отрицательный, а месячных все также нет, то следует навестить внепланово гинеколога. У женщины, скорее всего, другие причины задержки. Чем скорее их диагностируют, тем раньше начнется лечение. Иногда результат отрицателен из-за переменчивого объёма женских половых гомонов.

    Мы систематизировали возможные разновидности выделений, характер которых указывает на определенные патологии:

      Частые кровотечения в больших количествах являются маркером возможных опухолей. Причем, как доброкачественных, так злокачественных.

    Темно-красный цвет крови указывает на миому матки. Она имеет доброкачественную природу. Чаще всего ее появление вызвано нарушениями в эндокринной системе.

  • Если кровотечения с примесью сгустков, то возможны такие серьезные эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.
  • Кровяные выделения, которые начались с наступлением постменопаузы, могут сигнализировать о разрыве сосудов матки. Обязательно необходимо пройти обследование у специалиста.
  • Сукровица свидетельствует о том, что в женском организме есть воспалительный процесс половых органов.
  • Выделения желтоватого цвета, которые имеют неприятный запах и сопровождающиеся повышением температуры тела свидетельствуют о том, что во влагалище находится инфекция.
  • Белые слизистые выделения до наступления климакса содержат погибшие клетки эпителия, и поэтому являются нормой. Длящиеся на этапе постменопаузы, считаются симптомом молочницы. При появлении любых выделений женщине необходимо обязательно пойти к гинекологу.

    Особенности лечения в том, что препараты снижают уровень гормонов и тем самым лишают клетки новообразования «подпитывания».

    У женщины в состоянии искусственного климакса наблюдаются признаки менопаузы и главный из них прекращение месячных. Насколько быстро восстанавливаются месячные после искусственного климакса? После того, как прекратиться прием препарата менструальная функция восстановится самостоятельно через 1-4 месяца.

    В некоторых случаях восстановление происходит через год. У некоторых женщин менструальные кровотечения могут начинаться с мажущих. Постепенно цикл придёт в норму и мазать не будет. Беременность может наступить сразу после начала функционирования яичников.

    Несомненно, пременопауза и месячные во время нее требуют от женщины внимательного отношения к своему здоровью. Но еще большего внимания требуют месячные после климакса. По статистике, довольно часто, через полгода возобновляются выделения. Они должны насторожить женщину, поэтому не тяните и идите к врачу. Желаем вам крепкого здоровья!

    Дорогие дамы, а как у вас проходили месячные в климактерическом периоде?

    источник

    Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.

    Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

    Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.

    Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.

    Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.

    В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.

    К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:

    • полипы эндометрия;
    • субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
    • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
    • аденомиоз.

    Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.

    Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.

    При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:

    • общий анализ крови;
    • коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
    • биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
    • анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • мазок на цитологию;
    • при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.

    Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.

    Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

    Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.

    Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.

    Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.

    Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

    Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:

    · сухость слизистой оболочки;

    · болевые ощущения при половом акте;

    · болезненность при мочеиспускании;

    · жжение и зуд во влагалище.

    Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.

    Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.

    Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.

    Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.

    Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.

    С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

    Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.

    Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.

    При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.

    Режим гормональной терапии

    В чем суть, кому назначается

    При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.

    Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.

    Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

    Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

    При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

    Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

    На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

    Весна – парадоксальное время года. Солнечных дней стало больше, улицы очистились от снега, казалось бы, самое время для прогулок, поездок и в принципе для больш.

    источник