Меню Рубрики

Гормоны при первых признаках климакса

В период зрелости у каждой женщины начинается снижение выработки половых гормонов. Сопровождают этот процесс первые признаки климакса, связанные с происходящими в организме многочисленными изменениями. К прохождению этого периода жизни лучше подготовиться заранее, тогда сопровождающих его негативных проявлений можно избежать или в значительной степени минимизировать их последствия.

Термин «климакс» происходит от греческого слова «ступень». Обозначается этим словом вступление женщины в период жизни, когда начинается угасание гормональной функции яичников. В связи с этой перестройкой организм претерпевает ряд существенных изменений, сопровождающихся такими явлениями:

  • нарушения менструального цикла, завершающиеся прекращением менструаций;
  • различные соматические и нервно-психологические проявления на фоне изменения гормонального фона;
  • проявления со стороны центральной и периферической нервной системы.

Угасание женской половой функции происходит постепенно, как правило на протяжении пяти лет и более. Первые предвестники наступления климакса у женщины начинают проявляться в возрасте 45-50 лет, в некоторых случаях могут начинаться раньше или позже, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, качества жизни, общего состояния здоровья.

Симптомы климакса у женщин зависят от фазы наступления менопаузы. Врачи условно разделяют этот отрезок времени жизни на три основных периода – пременопауза (или предклимактерический период), менопауза и постменопауза. От момента появления начальных признаков первого этапа до полного прекращения менструаций, свидетельствующего о невозможности для женщины забеременеть естественным путем, женский организм перестраивается, в нем происходят эндокринные, обменные психовегетативные, мотивационные и поведенческие изменения:

  • Для предменопаузы характерны сбои менструального цикла: увеличение интервала между ежемесячными кровотечениями до 45-90 дней, изменение интенсивности выделений (обильные или скудные кровотечения). Во время этой фазы резко падает способность к зачатию, но выработка яйцеклеток продолжается. При этом на протяжении года после наступления менопаузы – следующего этапа, главным признаком которого является прекращение менструаций – сохраняется возможность забеременеть естественным путем.
  • Во время второго этапа большинство представительниц прекрасного пола переживает снижение сексуальной активности. Симптомы менопаузы – нарушения сна, повышенная раздражительность, перепады настроения, депрессия.
  • На третьей фазе климакса – постменопаузе, начинающейся с момента прекращения менструаций – стабилизируется новый, более низкий уровень эстрогенов в организме, сохраняющийся на таком уровне до конца жизни. Для этого периода характерны стабилизация психоэмоционального фона, проявление внешних признаков гормональных перемен.

Признаки климакса проявляются в нарушениях менструального цикла. По статистике, для двадцати процентов женщин такие изменения являются единственным симптомом менопаузы. Ежемесячные кровотечения в большинстве случаев прекращаются постепенно, а не единовременно, длительность цикла увеличивается, интенсивность выделений сокращается. Параллельно протекают атрофические процессы во влагалище и с шейкой матки – влагалище теряет эластичность, возможны проявления его повышенной сухости, изменяющие ощущения женщины во время полового акта.

Признаки наступления климакса у женщины проявляются индивидуально, как правило, изменения затрагивают эндокринную систему и обменные процессы. Снижения уровня эстрогена влияет на ухудшение состояния кожи и волос, начинают проявляться первые внешние признаки старения. Скачки гормонального фона сильно влияют на эмоциональное состояние женщины, ее настроение и общее самочувствие.

Проявления климакса у женщин связаны с его фазой, могут протекать с большей или меньшей степенью выраженности. Первые признаки менопаузы постепенно дополняются разнообразной симптоматикой со стороны половой, эндокринной, нервной систем. Изменения гормонального фона влекут за собой ряд вегетативных и психовегетативных индивидуальных расстройств. Характерные симптомы при климаксе у женщин:

  • При нарушениях кровообращения: учащенное сердцебиение, онемение рук или ног, сдавливающее чувство в груди, ощущение дрожи, покалывания, мурашек на коже.
  • При колебаниях артериального давления: головокружения, потеря сознания, головные боли.
  • При когнитивных нарушениях: расстройства внимания и памяти, повышение утомляемости, слабость в теле, снижение концентрации.
  • При эндокринных нарушениях: изменение пищевого поведения, сопровождающееся набором веса; задержка жидкости, ведущая к отекам; остеопороз; патологии суставов на фоне потери плотности костной ткани.
  • При нарушениях терморегуляции: колебания температуры тела в дневное и ночное время, жар (приливы), озноб.
  • Снижение полового влечения либо повышение либидо.
  • Боли в области поясницы и внизу живота.
  • Сухость во рту, синдром сухих глаз.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Изменения вкусовых ощущений.

У многих женщин период климакса сопровождается психоэмоциональным климактерическим синдромом, который обозначают терминами «климактерический невроз» или «климактерическая депрессия». Возникающие нарушения сопровождают все фазы до наступления постменопаузы, для них характерны такие симптомы как повышенная тревожность, беспричинные приступы беспокойства, раздражительность, избыточная ранимость и чувствительность. В редких случаях обостряется страх смерти, появляются навязчивые идеи о неизлечимых заболеваниях и другие невротические расстройства.

Характерными первыми признаками вступления женщины в климактерический период жизни являются приливы. Этим термином обозначают внезапное ощущение жара, начинающегося с области лица и шеи и распространяющегося на все области тела. Может наблюдаться повышение температуры, учащение пульса, кожа краснеет или покрывается пятнами. Нередко приливы проявляются в ночное время, сопровождаются повышенной потливостью. Отмечаются у большинства женщин, проходящих фазу предменопаузы.

Нарушениями сна во время климакса страдает около 60 % женщин. Появляются такие признаки бессонницы, как увеличение периода времени засыпания, частые пробуждения, ухудшение качества сна. Могут отмечаться дыхательные нарушения – храп, апноэ (остановка дыхания), двигательные судорожные расстройства (например, синдром «беспокойных ног»). В дневное время из-за перечисленных симптомов развивается повышенная сонливость, вялость, возможны утренние мигрени и повышение артериального давления.

Внутренняя перестройка обменных процессов сопровождается рядом внешних первых признаков старения. Женщина может начать седеть, волосы становятся ломкими, повышается их выпадаемость. Из-за снижения секреции эстрогена ухудшается состояние кожи – она становится сухой, менее эластичной, углубляются морщины, изменяется пигментация. По этой же причины проявляется сухость слизистых оболочек, увеличивается риск развития их воспалений. Меняется форма и упругость молочных желез. Фигура становится менее женственной, возможно увеличение веса.

В климактерический период возможны обострения текущих хронических заболеваний, повышение риска развития новых недугов. При этом процесс восстановления после любой перенесенной серьезной болезни затягивается. Организм женщины в этот момент уязвим, в случае тяжелых проявлений симптоматики климакса некоторые представительницы прекрасного пола нуждаются в медикаментозной поддержке. Возможно развитие следующих патологических процессов:

  • Остеопороза, спровоцированного нехваткой эстрогена, витаминов и кальция. Ухудшается состояние костей, волос, ногтей и зубов.
  • Артроза, артрита, других ревматологических патологий, вызванных нарушением синтеза коллагена, истощением хрящевой ткани.
  • Ишемии, гипертонии, других сердечно-сосудистых нарушений.Ухудшается сосудистый тонус, повышается уровень холестерина в крови.
  • Дисфункции щитовидной железы из-за дефицита гормонов тиреоидной группы. Женщина впадает в состояние неконтролируемого раздражения, склонна к проявлениям агрессии или приступам страха.

источник

Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Менопауза (климакс) является периодом постепенного затухания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

Признаки климакса, так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины. Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет.

Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза в молодом возрасте.

Среди распространенных признаков климакса, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

  • Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
  • Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
  • Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
  • Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
  • Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
  • Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
  • Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
  • Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.

В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса.

При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий) и молочные железы.

Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт и/или инсульт, тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло). Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.

Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище. Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами.

Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.

С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
  • Освоить техники дыхания и релаксации
  • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
  • Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
  • Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

Помните: правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу в случае необходимости позволит вам уменьшить неприятные симптомы в период климакса!

Автор: Гартлеб Оксана Анатольевна, врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

источник

Климакс — это физиологический процесс, связанный с угасанием детородной функции у женщин. Как правило, он начинается после 40–45 и длится более десяти лет. В этот период гормональный фон женщины меняется, вызывая малоприятные ощущения.

Читайте также:  Опасна ли миома в период менопаузы

Встречаются случаи раннего (до 40 лет) и позднего климакса (после 55 лет). Менопауза в любом возрасте наступает постепенно в несколько этапов.

Перестройка организма может длиться годами и даже десятилетиями. Отмечается разная степень выраженности симптомов и влияния климакса на самочувствие женщины.

Признак начальной стадии — первые нарушения в работе яичников. Обычно они появляются у женщин после 40 лет. Продолжается эта стадия до первого дня последнего цикла — в среднем от двух до восьми лет. О наступлении предменопаузы говорят следующие симптомы:

  • снижается выработка гормона эстрогена;
  • сбивается менструальный цикл;
  • изменяется характер выделений (их объем может увеличиваться или уменьшаться).

На этом этапе женщины обычно не ощущают психологический дискомфорт, изменения не влияют на настроение и самочувствие.

Непосредственно начало климакса. Стадия начинается с последней менструацией и длится 1 год. Иногда менопаузой называют само последнее кровотечение. С этого момента яичники перестают вырабатывать эстроген, отмечаются нарушения в работе других органов и систем.

Наступает через год после необратимого прекращения менструаций. Длится от 3 до 15 лет вплоть до полного прекращения деятельности яичников. Продолжительность этапа зависит от того, насколько легко адаптируется организм к произошедшим изменениям, как быстро перестраивается под них эндокринная система.

На этой стадии здоровье женщины существенно ухудшается. Появляется риск развития:

  • остеопороза;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • заболеваний щитовидной железы.

Избежать изменений нельзя, медицинские препараты и заместительная гормональная терапия направлены на «сглаживание» неприятных последствий и улучшение качества жизни.

Климакс не имеет выраженной симптоматики, так как затрагивает в основном «слабые места» в организме женщины. Но есть общие признаки, которые говорят о начале периода:

  • нарушения менструального цикла;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение массы тела;
  • бессонница;
  • дрожание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • мушки перед глазами;
  • изменения во внешности: кожа, волосы и ногти становятся более сухими, ломкими и тонкими.

Обычно климакс сопровождается двумя-тремя негативными реакциями. В редких случаях женщины отмечают наличие всех указанных выше симптомов, еще реже не наблюдают их совсем.

Наличие или отсутствие симптоматики напрямую связано с уровнем эстрогена и скоростью его снижения при наступлении менопаузы. Если уровень гормона до начала климакса был не очень высоким и снижается постепенно, то женщина не чувствует особого дискомфорта.

Со временем к первым симптомам добавляются другие:

  • недержание мочи (как легкое, так и выраженное);
  • иссушение слизистой оболочки влагалища;
  • снижение полового влечения.

Наследственная предрасположенность, внешние негативные воздействия и пренебрежение правилами здорового образа жизни вызывают серьезные осложнения:

  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания сердечно–сосудистой системы;
  • остеопороз.

Если вам больше 45 лет, и перечисленные симптомы наблюдались не раз, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза. Не ставьте его себе самостоятельно, так как кроме климакса нарушения свидетельствуют о стрессе, переутомлении, заболеваниях щитовидной железы.

Одним из основных признаков начала климакса является нерегулярность менструального цикла, которая может выражаться в количестве месячных выделений или в разных промежутках между ними. Цикл может уменьшиться до 21 дня или, наоборот, увеличиться до 35 дней. Если женщина употребляла гормональные средства, климакс и климактерический синдром у нее может наступить позже.

Приливы — типичный симптом приближающегося или уже наступившего климакса. Выражаются они в резком появлении ощущения сильного жара в верхней части тела. Иногда во время приливов появляется краснота в области груди, лица и шеи. Приливы характеризуются приступами потливости. Буквально за одну минуту кожа из сухой может резко стать мокрой, внешняя температура тела при этом не меняется.

Иногда в результате прилива одежда очень сильно намокает и требует смены.

Несмотря на все неприятные ощущения, потоотделение считается естественным физиологическим процессом, который необходим для регуляции внутренней температуры и для выведения токсинов из организма. В период климакса оно выполняет ту же самую роль, что и в нормальном состоянии.

Не стоит путать между собой постоянное выделение пота, обусловленное повышенной функцией щитовидной железы, с перемежающимся потоотделением во время климакса.

В целом состояние во время приливов очень неприятное. После них наблюдается слабость, учащенное сердцебиение, понижение трудоспособности, случается даже паническое состояние. Обычно продолжительность одного прилива составляет не более 1 минуты. Но этого времени достаточно, чтобы организм испытал сильный стресс.

Приступы жара способны вызвать потерю сознания, которая продолжается, как правило, в течение нескольких секунд. Приливы приводят еще и к нарушению сна, что провоцирует усталость и недосыпание.

Основная причина приливов заключается в реакции гипофиза на падение уровня эстрогенов. Орган повышает выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), который отвечает за резкое повышение температуры тела.

По статистике, от них страдают более 50% всех женщин. У худых приливы встречаются чаще, чем у полных.

Приступы жара случаются как в дневное, так и в ночное время и могут вызывать различные нарушения сна, вплоть до бессонницы. Иногда женщины сами их провоцируют. Для того чтобы свести частоту их появления и интенсивность к минимуму, следует соблюдать несложные правила:

  1. Откажитесь от употребления горячих напитков, особенно содержащих кофеин. Замените их на холодный чай или соки.
  2. Не употребляйте слишком горячую еду, дайте ей остыть до 36–37 градусов.
  3. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
  4. Не носите одежду из синтетических материалов.

Одних женщин приливы беспокоят очень редко, у других бывают до 50-60 раз в день, возникая хаотично, без всякой системы. В этом случае женщине необходимо обратиться к врачу. После осмотра и полного обследования он назначит заместительную гормональную терапию.

Бессонница при климаксе связана со снижением эстрогена и пролактина. Из-за их низкого уровня организм начинает хуже усваивать магний, который участвует в миорелаксации (расслаблении мышц). Но также нарушения сна часто возникают у женщин, сталкивающихся с приливами по ночам или на фоне общего депрессивного состояния. Кроме проблем с засыпанием женщины после пятидесяти страдают от других нарушений сна:

  • синдрома беспокойных ног;
  • внезапных приступов паники, которые провоцируют пробуждение;
  • нарколепсии;
  • апноэ;
  • лунатизма;
  • храпа.

Справиться с бессонницей поможет врач. Он назначит седативные препараты, посоветует скорректировать питание и заняться спортом, больше гулять на свежем воздухе.

Головные боли при менопаузе имеют характерные особенности:

  1. Они внезапные, захватывают виски и лоб.
  2. Боль сопровождается тяжестью в затылке, потемнением в глазах, ощущением сдавливания.
  3. Фото- и фонофобия сопровождает боли, похожие по характеру на мигрень.
  4. Появляется страх, раздражительность, нервозность, агрессия или слезливость.
  5. Головные боли при климаксе сопровождаются затруднением дыхания.
  6. Обычные обезболивающие препараты не помогают.

Справиться с головными болями, как и с другими неприятными симптомами климакса, помогает заместительная гормональная терапия. Гормональные лекарственные средства невозможно купить в аптеке без рецепта, поэтому появление головных болей неясной этиологии должно быть поводом обратиться к врачу.

Климактерическая кардиопатия — так называется боль в области сердца, вызванная менопаузой. Она может быть давящей, ноющей или острой, часто отдает в руку или лопатку.

Это серьезный симптом, который требует обращения к кардиологу. Заниматься самолечением нельзя.

Если женщина здорова, и у нее нет других проблем с сердцем, для избавления от боли достаточно:

  • заниматься спортом;
  • больше отдыхать;
  • соблюдать режим дня;
  • делать обливания и обтирания.

Желательно избегать резкой смены климата, поэтому запланированный отпуск в жарких странах лучше перенести.

Очень часто климакс у женщин сопровождается скачками артериального давления, чаще всего его повышением. Главными признаками высокого давления могут быть тошнота, головная боль и головокружение. Могут появиться резкие мигрени, слабость, боли в грудном отделе и другие симптомы. Иногда артериальное давление повышается так сильно, что требуется неотложная помощь врача.

Во время климакса женщины жалуются на онемение или покалывание рук или ног. Часто в ночное время немеют средний, безымянный и указательный пальцы. С утра ощущается боль при попытке согнуть кисть, через некоторое время эта боль проходит.

Женщинам в период климакса свойственна резкая смена настроения. По необъяснимым причинам может появиться раздражительность, обеспокоенность, тревога и усталость. Многие женщины жалуются на неприятное ощущение в области горла, напоминающее комок, проглотить который очень трудно. Такой синдром очень часто наблюдается в климактерический период, но, чтобы исключить заболевания щитовидной железы, необходимо обратиться с проблемой к врачу.

Климакс у женщин может вызвать депрессию. Такое состояние очень часто сопровождается пессимизмом, подавленным настроением, раздражительностью. Женщины чаще мужчин страдают от депрессии. Климактерический синдром может спровоцировать ее возникновение.

Это явление объясняется тем, что в период менопаузы женский организм образует гораздо меньше половых гормонов. Слизистая оболочка влагалища становится значительно тоньше, теряет свою нормальную смазку и становится сухой. Результатом таких процессов могут быть зуд и жжение. Половой акт при таком состоянии становится очень болезненным.

Кроме того, в момент оргазма может происходить непроизвольное выделение мочи, что очень смущает и расстраивает женщину. Помимо физических неудобств, она испытывает сильнейший психологический дискомфорт. Все это сказывается на душевном состоянии.

Изменения во внешности также доставляют женщине немало огорчений и хлопот. Снижение уровня эстрогенов в организме имеет следующие последствия:

  • кожа теряет влагу и эластичность, истончается;
  • появляются новые морщинки;
  • грудь становится дряблой, обвисает;
  • ухудшается состояние волос и ногтей.

Однако не стоит впадать в апатию и опускать руки. Самое разумное в этой ситуации — заняться своей внешностью. Ведите здоровый образ жизни, делайте питательные маски, пейте витамины для женщин при климаксе — и вы сохраните красоту и здоровье.

Витамины помогут избежать развития остеопороза и других проблем, связанных с потерей кальция (кариеса, деформации фигуры, вплоть до уменьшения роста).

А также существуют осложнения климакса, которые дают о себе знать только через пять, а то и десять лет. Самое неприятное осложнение – атеросклероз. Связанно это с тем, что снижается уровень эстрогенов. Холестерин в результате гормональных изменений практически беспрепятственно откладывается на стенках сосудов. Если у женщины, не достигшей 45 лет, атеросклероз бывает в 10 раз реже, чем у мужчины, то у женщин и мужчин, достигнувших отметки в 55 лет – частота возникновения заболевания одинакова.

В период климакса характерно снижение полового влечения (либидо). Биологический срок жизни яичников к 50 годам заканчивается, они уже не могут стабильно работать, выделяется меньше гормонов, созревание яйцеклетки происходит все реже, менструальный цикл нарушается.

Очень часто у женщин старше 45 лет начинаются явные проблемы с весом. Появление нескольких лишних килограммов — нормальная защитная реакция организма, которая способна предохранить его от негативных последствий снижения уровня половых гормонов. Дело в том, что жировая ткань вырабатывает неклассические эстрогены. Если лишних кило стало гораздо больше, это является серьезным поводом обратиться к врачу и изменить свой образ жизни.

В период гормональных изменений, предшествующих климаксу, очень часто наблюдаются маточные кровотечения. Во время постменопаузы причиной маточных кровотечений может быть половой акт. Это связано с тем, что стенки влагалища становятся очень тонкими, возникает сухость. В данный период лучше использовать эстрогенные кремы для смазки.

Причиной кровотечения в постменопаузе могут быть воспалительные заболевания, эндометрит, фибромиома, гормональные опухоли, саркома, различные травмы и многое другое.

Способность женщины зачать ребенка снижается еще на ранней стадии климакса. Это не означает, что в контрацептивах необходимости нет. Незапланированная беременность в климактерический период — явление частое. При этом женщина может не подозревать о том, что ждет ребенка, долгое время списывая отсутствие менструации на нестабильность цикла.

Во время менопаузы иногда случаются гормональные «скачки» — в эти моменты организм женщины готов к зачатию. Метод контрацепции должен подобрать врач, прежний может не подойти.

Чтобы узнать, стоит ли опасаться незапланированной беременности, нужно сдать анализ крови, который покажет уровень содержания в ней гормона ФСГ. Это фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за нормальное функционирование яичников. Если содержание гормона повышено, значит, яичники полностью истощены и в них нет яйцеклеток. Как правило, это происходит после года отсутствия менструаций.

Обычно климакс наступает примерно в 45 лет. Однако это усредненные данные, бывают и отклонения от нормы. К раннему климаксу приводят:

  1. Сильный стрессовый фактор – смерть родственника, развод, потеря работы.
  2. Инфекционные болезни, имевшие место в период полового созревания женщины.
  3. Иммунологические заболевания щитовидной железы.
  4. Патологически низкая активность яичников.
  5. Гинекологические операции — удаление матки и яичников.

Если симптомы климакса проявились у женщины до 40 лет, она должна немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить лечение.

Медицине пока неизвестен способ восстановить утраченные функции половых желез, поэтому термин «лечение» не совсем точный. Терапия раннего климакса направлена на поддержание качества жизни и детородной функции. Женщине потребуется помощь нескольких узконаправленных специалистов:

  1. Невропатолог подберет препараты, нормализующие работу центральной нервной системы.
  2. Эндокринолог проведет полное обследование, назначит анализы для определения уровня гормонов.
  3. Кардиолог поможет устранить имеющиеся или предотвратить появление возможных нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
  4. Хирург назначит лечение от остеопороза.
  5. Врач-гинеколог поможет справиться с заболеваниями мочеполовой системы.

Существует четыре вида реакции на климакс. Одной из них является пассивная реакция. Она характерна для 15-20% всех женщин, которые принимают менопаузу как неизбежное явление, не считают нужным обращаться к врачам и корректировать свое состояние.

Невротическая реакция подразумевает некое сопротивление начавшимся процессам старения, встречается у 8-15% женщин. Гиперэмоциональный подход приводит к возникновению нейропсихических симптомов.

Для 5-10% женщин свойственна гиперактивная реакция или полное неприятие происходящих изменений. Женщины стараются всяческими способами блокировать уже возникшие симптомы, продолжают жить полной жизнью, при этом оставляют все свои эмоции при себе.

60% женщин спокойно приспосабливаются к происходящим гормональным и социальным изменениям. Такая реакция носит название адекватной.

Важно помнить, что климакс — нормальное явление. Это всего лишь переход из одной жизненной стадии в другую, к которому нужно морально подготовиться. Хорошо, если вы будете общаться с женщинами своего возраста, переживающими климактерический период.

Такое общение может быть полезно, особенно если вас очень беспокоит нынешнее состояние и его хочется обсудить с кем-то. Но здесь важно не уйти с головой в проблему. Вы должны понимать, что не одиноки в том, что происходит с вами.

Огромное количество женщин испытывает те же волнения, переживания и физические недомогания во время менопаузы. Обязательно помните о том, что наступление климакса ни в коем случае не свидетельствует о том, что ваша полноценная жизнь подошла к концу. Не замыкайтесь в себе и не зацикливайтесь на своём состоянии.

Независимо от того, получаете вы медикаментозное лечение или нет, после наступления предменопаузы необходимо скорректировать свои привычки и образ жизни.

Прежде всего, уделите внимание полноценному отдыху. Спите не менее 8 часов в сутки, не перегружайте себя домашней работой, не берите на себя дополнительных обязательств, даже если настаивает начальство. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, интенсивные физические нагрузки смените на легкие: ходьбу, катание на велосипеде, роликах, непродолжительные пробежки.

Скорректируйте рацион: в нем должно быть достаточно зелени, овощей, кисломолочных продуктов. Если позволяет бюджет, ешьте морскую рыбу не менее двух раз в неделю. Научитесь готовить преимущественно в духовке и на пару, откажитесь от жаренного, жирного и фастфуда.

Обязательно включите в свою меню деревенский творог, он содержит необходимый вашим костям, ногтям и волосам кальций.

Отдельного внимания заслуживает соя и все продукты на ее основе: соус, корейская спаржа, соевое масло. Это растение богато фитоэстрогенами, близкими по составу к гормонам, вырабатываемым яичниками. Достаточное их количество снижает частоту и продолжительность приливов, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Опасны ли месячные во время климакса

Статистика подтверждает, что женщины, ведущие активный образ жизни, переносят наступление климакса значительно легче.

Посещайте врачей, держите свое состояние под контролем, но не зацикливайтесь на нем — тогда гормональные нарушения не окажут существенного влияния на ваше настроение и здоровье.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ранний климакс у женщин диагностируется в возрасте до 45-ти лет и проявляется в виде частичного или полного прекращения менструального цикла. Такая проблема чаще всего свидетельствует об определенных нарушениях в организме, за исключением случаев, когда причиной развития климакса является наследственный фактор.

Ранний климакс характеризуется менопаузой, которая наблюдается на протяжении 1-го года и более. Причины этой патологии могут быть разными, начиная от истощения запасов яйцеклеток и заканчивая неполадками в работе женской репродуктивной системы, хирургическим вмешательством, либо гормональными сбоями. Следует отметить, что главным симптомом наступления раннего климакса считается сбой в менструальном цикле. Вначале период задержки «критических дней» составляет неделю, затем – больше, что является явным знаком преждевременного угасания функции яичников. Женщине с такой проблемой необходимо обратиться к гинекологу для подтверждения диагноза. Доктор проведет гормональные исследования и выявит первопричину появления менструальных нарушений.

Несмотря на сбои в работе яичников, при раннем климаксе не наблюдается полное исчерпание запасов яйцеклеток, и в данном случае овуляция все еще возможна. Примерно 10 % женщин, которым ставится диагноз «ранний климакс», все еще могут забеременеть и выносить здорового ребенка. Это основное различие раннего климакса от обычного, при котором овуляция не происходит, и женщина навсегда теряет способность стать матерью.

Практически все женщины, переживающие ранний климакс, испытывают дискомфорт, который вызван гормональными изменениями. Это «приливы жара», перепады настроения, проблемы со сном, ухудшение трудоспособности и памяти, чрезмерная потливость и другие неприятные симптомы.

[1], [2], [3], [4]

Ранний климакс у женщин развивается по разным причинам. Если у женщины до 45-ти лет проявляются симптомы климакса, ‒ это весомый аргумент для того, чтобы посетить гинеколога, эндокринолога, маммолога и онколога. Обязательно нужно сдать анализы на определение уровня гормонов в женском организме.

Ниже перечислены основные причины раннего климакса у женщин:

  • наследственная предрасположенность и хромосомные аномалии (наличие трех Х-хромосом либо дефекты в Х-хромосоме, синдром Тернера ‒ геномная болезнь и др.);
  • стремительная акселерация;
  • аутоиммунные расстройства (ревматоидный артрит, дисфункция щитовидной железы);
  • болезни щитовидной железы;
  • гинекологические заболевания;
  • ожирение;
  • снижение иммунитета;
  • вирусные инфекции;
  • радио- или химиотерапия тазовой области;
  • удаление яичников (билатеральная оофорэктомия);
  • удаление матки (гистерэктомия);
  • неграмотный прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов;
  • плохая экология;
  • голодание и строгие диеты;
  • нездоровый образ жизни (чрезмерное курение).

Генетические факторы играют весомую роль в развитии раннего климакса, т. е. если у ваших близких родственниц отмечается наступление климакса в относительно раннем возрасте, то, вероятнее всего, и у вас менопауза наступит рано. Хирургические вмешательства (операции по удалению женских органов – яичников и матки) сразу же приводят к наступлению климакса из-за резкого понижения уровня гормонов.

Ранний климакс у женщин – следствие многих факторов, среди которых не последнюю роль играет интимная жизнь.

Отсутствие секса и ранний климакс ‒ как связаны эти понятия? Доказано, что длительное половое воздержание отрицательно сказывается как на психологическом, так и на физическом здоровье женщины, провоцируя гормональный сбой. Так, недостаток секса или его полное отсутствие приводит к быстрой утомляемости, раздражительности, апатии, депрессивным расстройствам. Еще одним существенным «минусом» сексуальной неудовлетворенности является обострение предменструального синдрома, что выражается в возникновении сильных болей внизу живота, чрезмерной эмоциональности и раздражительности женщины.

Мнение о том, что у сексуально неактивных женщин менопауза наступает раньше, связано с нарушением гормонального баланса: в результате длительного полового воздержания синтез прогестерона и эстрогена снижается. У одиноких женщин чаще обнаруживаются сбои в работе мочеполовой системы, миомы и фибромиомы матки, а также злокачественные новообразования.

Нерегулярность половой жизни и отсутствие постоянного партнера негативно сказываются на состоянии сексуального здоровья женщины. Вот почему так важно учитывать этот момент, чтобы избежать проблем с преждевременным наступлением менопаузы.

[5], [6], [7]

Ранний климакс у женщин может возникать в 40-летнем возрасте и даже раньше, что является выраженной патологией. Менопауза напрямую связана с изменением деятельности яичников и становится результатом снижения уровня эстрогенов, либо повышения уровня лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Неожиданное прекращение менструации может провоцироваться множеством факторов, в частности, хирургической операцией по удалению яичников, либо специфической терапией при раковом заболевании (химио- или радиотерапией), в результате которой возможно повреждение яичников. Статистика утверждает, что трое из четырех женщин, испытывающих проблемы с климаксом, подвержены «приливам» (приступообразному повышению температуры) из-за нарушения работы гипоталамуса, которая зависит от уровня гормонов, в частности, эстрогена.

Женщины, переживающие ранний климакс, часто испытывают переживания в эмоциональной сфере, страдают депрессиями, нарушением сна, другими малоприятными симптомами. Ухудшаются сексуальные отношения, что часто связано с сухостью влагалища и более высоким риском развития мочеполовых инфекций. Чтобы снизить негативное воздействие такого необратимого процесса, как климакс, необходимо соблюдать рекомендации врача и при необходимости пройти курс терапии.

Ранний климакс у женщин чаще всего протекает болезненно, вызывая сильный дискомфорт. При этом отмечается преждевременное увядание кожных покровов и появление на теле пигментных пятен, потеря формы и упругости груди, увеличение морщин, повышение объема жировых запасов и другие неприятные последствия: частая рассеянность и забывчивость, спад интеллектуального уровня.

Чем опасен ранний климакс? Прежде всего, ухудшением процесса холестеринового обмена, следствием чего может стать атеросклероз, а также другие болезни сердечно-сосудистой системы. У женщин, страдающих от симптомов раннего климакса, в несколько раз увеличивается риск возникновения инсульта или инфаркта.

Кроме того, следует отметить повышение невосприимчивости организма к инсулину. Это может спровоцировать развитие диабета II типа. Из-за гормонального дисбаланса возможно возникновение опухолей, например, рака молочной железы. Вследствие снижения уровня гормонов наблюдается ухудшение плотности костной массы, что приводит к развитию остеопороза.

Чтобы вовремя выявить возможные патологии из-за гормонального сбоя, женщинам после сорока лет рекомендуется каждые полгода посещать гинеколога и хотя бы раз в полтора года делать маммографию.

Ранний климакс у женщин связан с преждевременным процессом угасания функции яичников – уменьшением количества яйцеклеток. «Выключение» функции яичников способствует эстрогенной недостаточности, нарушению секреции нейрогормонов, эндокринно-обменным нервно-психическим нарушениям, изменению функций лимбической системы и поражению органов-мишеней.

Патогенез (т. е. механизм зарождения патологии) обусловлен как молекулярными нарушениями, так и сбоями в работе организма в целом. Изучая патогенез, врачи выявляют способ развития раннего климакса. Гипоталамус считается основным регулирующим звеном менструального цикла, поскольку в нем происходит выработка рилизинг-гормонов. Саморегулирующая система «гипоталамус – гипофиз – яичники» продолжительное время функционирует по принципу обратной связи. При инволютивных изменениях гипоталамуса наблюдается нарушение цикличности выделения гонадотропных гормонов (включая фоллитропин). Ранний климакс связан с пониженным количеством вырабатываемых яичниками гормонов. А это приводит к снижению уровня фоллитропина и прекращению репродуктивной функции.

Итак, климакс характеризуется нарушением секреции гормонов, как половых, так и гонадотропных. Снижение количества классических эстрогенов приводит к развитию атеросклероза и остеопороза, а дофамина ‒ к вегето-сосудистым реакциям в виде «приливов», повышения АД и вегетативных кризов.

Реакции организма на такую гормональную «бурю» индивидуальны. Однако можно отметить первостепенную роль наследственной связи по женской линии. Безусловно, появление климактерического синдрома в возрасте до 40 лет не является естественным физиологическим процессом. К группе риска можно отнести курящих и страдающих алкоголизмом женщин, сексуально неактивных и перенесших большое число абортов, а также женщин с эндокринными нарушениями, гинекологическими, аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.

[8], [9], [10], [11], [12]

Ранний климакс у женщин сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых можно отметить частые изменения в настроении, приступы мигрени и головокружения, скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, нервно-психические расстройства.

Можно также выделить следующие симптомы раннего климакса у женщин:

  • нерегулярный менструальный цикл либо отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев;
  • сухость влагалища;
  • приливы жара;
  • сонливость;
  • проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи);
  • эмоциональная лабильность (перепады настроения, раздражительность, легкая депрессия);
  • снижение либидо.

При появлении данных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Из-за повышения в организме уровня гормонов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) появляются следующие признаки: чувство беспокойства, приступ паники, обильное потоотделение (особенно по ночам), сильное сердцебиение.

Сниженный уровень эстрогенов вызывает хронические проявления в виде сухости кожи, инфекции мочевых путей, учащенного мочеиспускания. Главным «минусом» необратимого процесса, связанного с уменьшением количества эстрогенов после наступления менопаузы, является повышение риска развития ишемической болезни сердца и разрушения костной ткани.

[13], [14], [15]

Ранний климакс у женщин характеризуется признаками, которые зависят от генетической предрасположенности, образа жизни, общего состояния здоровья, индивидуальных способностей справляться со стрессами.

Первые признаки данного патологического процесса – это сбои менструального цикла, а также возникающие на этом фоне «приливы» (приступы, связанные с резким повышением температуры тела). Ночная потливость является еще одним ярким симптомом раннего климакса. Из других тревожных «звоночков» можно выделить нарушение ночного сна, эмоциональную неустойчивость, приступы головокружения и сильного сердцебиения, быструю утомляемость, а также ухудшение памяти.

Практически каждая женщина, которая столкнулась с проблемой преждевременного наступления менопаузы, отмечает выраженные изменения в эмоциональном и физическом состоянии. По статистике, у 30 % женщин наблюдается множество симптомов, указывающих на тяжелое течение климактерического синдрома. Нередко появление первых признаков климакса вызывает у женщины чувство страха, паники и растерянность, которые при отсутствии соответствующей терапии могут перерасти в депрессивное расстройство. Таким образом, женщине, испытывающей проблемы с менопаузой, очень важно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

[16], [17], [18], [19]

Ранний климакс у женщин протекает на фоне пониженного уровня эстрогена, что приводит к ухудшению состояния здоровья, в частности, к вероятности развития таких заболеваний, как остеопороз, пародонт и катаракта.

Последствия гормонального сбоя могут быть более серьезными: с ранней менопаузой связывают повышенный риск развития рака яичников, молочной железы или толстой кишки. К опасным последствиям климактерического синдрома также относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ИБС, инсульт, инфаркт);
  • болезнь Альцгеймера;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • ожирение.

Данные заболевания и патологии проявляются позже, спустя примерно 5 лет после диагностирования ранней менопаузы. Часто главной причиной дефицита эстрогенов является двухстороннее удаление яичников. Большой процент женщин, перенесших такую операцию, страдает сердечными заболеваниями в несколько раз чаще, нежели их здоровые сверстницы.

Из-за перераспределения жировых отложений на фоне прекращения выделения половых гормонов возникает ожирение, что приводит к жировой инфильтрации печени, повышению риска развития желчно-каменной болезни, остеоартрозу и др. Чтобы не допустить таких последствий, врачи рекомендуют женщинам, переживающим ранний климакс, регулярно следить за весом и контролировать уровень сахара в крови.

Ранний климакс у женщин представляет собой патологический процесс, связанный с преждевременным угасанием репродуктивной способности организма. Среди главных причин такой патологии можно отметить наследственный фактор. Развитие ранней менопаузы могут спровоцировать эндокринные нарушения, химио- и лучевая терапия, запущенный хламидиоз и даже длительное отсутствие сексуальной жизни.

Осложнения ранней менопаузы развиваются на фоне необратимых изменений в работе гормональной системы и выражаются в виде бесплодия, а также различных заболеваний из-за сниженного иммунитета. Одними из распространенных болезней, вызванных климактерическим синдромом, являются:

  • гипертония;
  • болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • нервно-психические расстройства.

Если климакс начался раньше положенного срока, женщине не стоит паниковать, поскольку под эту патологию часто «маскируются» временные гормональные нарушения. При подозрении на климакс первым делом нужно обратиться к гинекологу для точного диагностирования патологии и выявления причин. Если врач подтвердит климактерический синдром, прежде всего, следует сконцентрироваться на иммуностимуляции организма и эффективной профилактике сопутствующих болезней, чтобы предотвратить возникновение возможных осложнений.

[20], [21], [22], [23]

Ранний климакс у женщин диагностируется на основании жалоб пациенток. Все необходимые исследования проводятся в условиях медицинского учреждения. Кроме гинеколога, женщине требуются консультации других врачей: кардиолога, эндокринолога и невролога, поскольку точной диагностике менопаузального синдрома могут мешать сопутствующие заболевания.

Диагностика раннего климакса у женщин ‒ процесс многоэтапный, требующий квалифицированного подхода. Чтобы изучить состояние яичников, требуется проведение соскоба маточного эндометрия и цитологических анализов на основании влагалищных мазков. При осложненном течении раннего климакса проводится анализ на выявление уровня содержания в крови эстрогенов, а также лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Диагноз подтверждается в том случае, если гинекологом выявлено:

  • уплотнение и увеличение стенок матки;
  • некрупные уплотнения в молочных железах;
  • возрастание объема цервикальной слизи;
  • изменения стенок влагалища;
  • новообразования и миоматозные узлы;
  • обильные дисфункциональные кровотечения.

При длительной аменорее, длящейся более года, восстановить репродуктивные функции практически невозможно. К гинекологу нужно обращаться, пока имеют место регулярные задержки, чтобы корректировать состояние. Врач назначит следующие исследования для постановки диагноза: гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, определение кариотипа, мониторинг уровня ФСГ и скрининг на аутоантитела, а также гормональное обследование. Ранний климакс может развиться при патологиях гипофиза или щитовидной железы. Лишь после комплексной диагностики возможно выявление синдрома истощения яичника.

[24], [25], [26], [27]

Ранний климакс у женщин требует своевременного диагностирования с тем, чтобы каждая пациентка получала возможность эффективного лечения и сохранения репродуктивных функций.

Анализы крови необходимо сдать для выявления синдрома яичниковой недостаточности (угасания функций яичников). При этом можно выделить следующие диагностические критерии:

  • понижение уровня эстрадиола;
  • повышение количества фолликулостимулирующего гормона;
  • положительная заместительная и отрицательная прогестероновая проба.

Цитогенетическое исследование помогает выявить дисгенезию гонад, определить число хромосом в наборе, включая половые. Это даст возможность конкретизировать генетический синдром.

В течение нескольких месяцев осуществляется наблюдение за концентрацией ФСГ. На протяжении нескольких недель измеряется уровень гормонов в крови для уточнения диагноза. Увеличение содержания фолликулостимулирующего гормона (свыше 20 мЕд/мл) на фоне снижения уровня эстрогенов свидетельствует о наступлении климакса. Уровень эстрадиола также падает, достигая отметки в 35 пмоль/л и ниже. УЗИ выявляет пересыхание слизистых, уменьшение матки и другие дефекты, указывающие на наступление преждевременной менопаузы.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Ранний климакс у женщин должен диагностироваться с применением разных методов исследования. Комплексное обследование организма поможет выявить степень угасания функции яичников и общее состояние здоровья пациенток.

Читайте также:  Опасны ли приливы во время менопаузы

Инструментальная диагностика подразумевает обследование внутренних женских органов посредством применения механических приборов. Из инструментальных методов исследования ранней менопаузы можно выделить:

  • Цитологическое обследование (мазок по Папаниколау, взятый со слизистой шейки матки для выявления структуры клеток).
  • УЗИ органов малого таза (помогает определить число фолликулов в яичниках).
  • Трансвагинальное УЗИ (для выявления возможных патологий в эндометрии).
  • Рентгенологический метод (остеоденситометрия) – позволяет определить уровень плотности костной ткани; используется с целью ранней диагностики остеопороза.

Врач-гинеколог оценивает состояние пациентки по жалобам, учитывая все симптомы. Из других методов диагностики ранней менопаузы можно отметить определение уровня гормонов (ЛГ, эстрогенов, пролактина, ФСГ, ТТГ, тестостерона). Необходимы также результаты биохимического анализа крови, коагулограммы, маммографии, показатели пульса и артериального давления.

Ранний климакс у женщин может сопровождаться симптомами, которые свидетельствуют о наличии других заболеваний и патологических процессов. В этом случае очень важно проведение дифференциальной диагностики, которая позволит определить наличие либо отсутствие менопаузы на основании медицинских исследований.

Дифференциальная диагностика ранней менопаузы подразумевает исключение заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы, гиперпролактинемии, опухоли яичников или гипофиза. Часто признаки климактерического синдрома схожи с признаками синдрома истощения яичников. К ним относятся: аменорея, «приливы», повышенная потливость, эмоциональная лабильность, бесплодие. Для диагностирования менопаузы проводятся лабораторные анализы крови, УЗИ и другие исследования, по результатам которых можно обнаружить истощение фолликулярного аппарата и резкое снижение эстрогенов, которое характерно для климакса.

Проведение дифференциальной диагностики амонереи с тиреотоксикозом требует исследования крови на содержание гормонов Т3 и Т4. Общими признаками патологий являются чувство жара, нарушение менструального цикла, сильное сердцебиение, потливость. Больные тиреотоксикозом отличаются худобой, имеют гиперемированную эластичную кожу, нервозны и раздражительны.

Для выявления ранней менопаузы необходимо исключение нейроциркуляторной дистонии, которая сопровождается приступообразными сердцебиениями, головокружением, слабостью, потливостью, парестезиями, неопределенными болями, онемением конечностей. Отличия этих двух патологий состоят в сохранении при нейроциркуляторной дистонии функции яичников и отсутствии маточных кровотечений.

Ранний климакс у женщин при своевременном лечении не будет доставлять чрезмерного дискомфорта. Кроме того, грамотно подобранная терапия поможет сохранить репродуктивную функцию яичников. Для предотвращения опасных осложнений при ранней менопаузе врачи назначают пациенткам средства гормонозаместительной терапии, в которых содержатся прогестерон и эстрогены.

Лечение раннего климакса у женщин должно быть комплексным, основанным на результатах медицинского исследования. Кроме гормонов, показан прием антидепрессантов для уменьшения тяжести и частоты «приливов». Для предотвращения остеопороза могут быть назначены биофосфонаты, витамин D, препараты кальция и кремния, а также другие лекарства, стимулирующие образование костной ткани (Ризедронат, Алендронат). Эстрогенсодержащие кремы способствуют улучшению кожных покровов и слизистых (снимают ощущение сухости и дискомфорта). Лекарственные средства в обязательном порядке должен назначать лечащий врач.

В каждом отдельном случае пациентке назначается корректирующая программа лечения, направленная на смягчение симптомов. Помимо таблеток, могут быть использованы пластыри и внутриматочные спирали, а также вагинальные свечи. Все эти препараты нацелены на повышение доз эстрогена в крови.

Наряду с гормонотерапией пациентке необходимо пересмотреть свое питание. В ежедневный рацион рекомендуется включать свежие овощи, зелени, фрукты, в то же время нужно исключить прием животных продуктов. С целью укрепления здоровья советуются умеренные физические нагрузки и ежедневные пешие прогулки. Здоровый образ жизни – главная цель, к которой необходимо стремиться при диагностировании раннего климакса.

Ранний климакс у женщин может стать серьезным препятствием в трудоспособности и жизнедеятельности. Поэтому одним из главных методов лечения является гормональная терапия.

Гормоны при раннем климаксе выбираются в зависимости от течения климакса. Гормонотерапия назначается курсами (например, Эстриол + Овестин) с целью нормализации менструального цикла и восполнения дефицита эстрогенов. Для профилактики кровотечений при изменениях в эндометрии гормоносодержащие препараты следует принимать в постоянном режиме.

Выбор препарата для заместительной гормональной терапии всегда остается за медицинским специалистом, который обязательно учтет индивидуальные особенности пациентки и ее состояние здоровья. Существуют гормональные средства в виде таблеток, а также в виде инъекций, мазей, пластырей и вагинальных свеч. Противопоказаниями к приему гормонов являются некоторые виды опухолей, тромбофлебиты, тяжелые заболевания печени, состояние после инфаркта или инсульта.

Комбинированные препараты с содержанием женских половых гормонов Климонорм, Климен, Трисеквенс, Дивина, Цикло-Прогинова помогают в устранении приливов, чрезмерной потливости, нервозности и предотвращают развитие таких заболеваний, как остеопороз и атеросклероз.

Вагифем и Овестин рекомендованы женщинам, которые жалуются на нарушения в работе мочеполовой системы, а препараты Прогинова, Эстрофем, Дивигель назначаются пациенткам, которые перенесли гинекологические операции (к примеру, удаление матки).

Растительные препараты Климактоплан и Ременс нормализуют самочувствие, помогают нормализовать уровень эстрогенов, а также оказывают спазмалитическое, гипотензивное и седативное действие.

Ранний климакс у женщин требует грамотного подхода к выбору терапии. Во многих случаях пациенткам назначается заместительная гормональная терапия для восстановления нормального состояния тканей и уменьшения выраженности проявлений климакса.

ЗГT при раннем климаксе чаще всего дополняется правильным питанием ‒ приемом в пищу соевых продуктов, содержащих эстрогены растительного происхождения. Использование ЗГТ помогает устранить неприятные симптомы раннего климакса и нормализовать функции организма для предотвращения возможных осложнений: остеопороза, атеросклероза, урогенитальных нарушений. Также ЗГТ устраняет причины старения кожи, уменьшая морщины и старческую пигментацию. Из других преимуществ можно отметить нормализацию психосоматического состояния.

После подтверждения диагноза «преждевременная менопауза» врач назначит заместительную гормональную терапию. Таким образом, пациентка должна будет принимать определенное количество эстрогенов для предотвращения остеопороза, а также уменьшения неприятных симптомов в виде приливов жара и потливости. Необходимо учесть, что в случае несовместимости эстрогенов с другими препаратами заместительную гормональную терапию следует прервать. В таком случае врач назначит бифосфонаты, витамин D и препараты кальция для профилактики остеопороза.

Необходимо подчеркнуть, что неправильно подобранная дозировка гормонов может спровоцировать набор веса и маточные кровотечения. Гормонозаместительная терапия включает в себя применение комбинированных препаратов, содержащих прогестерон и эстроген. К таким препаратам можно отнести Паузогест, Индивину, Климонорм, Премарин, Дивисек, Тиболон и др. Прием данных лекарственных средств нужно осуществлять в дозировке по 1 табл. 1 р./день, преимущественно в одно и то же время суток. Продолжительность приема таблеток составляет 1-2 года.

Ранний климакс у женщин вызывает множество вопросов, связанных с лечением. Лекарственные препараты должен назначать врач, т. к. самолечение может привести к негативным последствиям, особенно если это касается приема гормональных средств. Обычно при ранней менопаузе пациентке назначаются препараты эстрадиола либо комбинация данного гормона с прогестагенами.

Лекарства, назначаемые при раннем климаксе, чаще всего выпускаются в таблетированной форме, однако существуют также вагинальные гели, кремы и кожные пластыри с содержанием гормонов (Эстрожель, Климара, Анжелик). Эти препараты назначаются для продолжительной терапии, не вызывают маточных кровотечений, быстро устраняют симптомы и предотвращают осложнения раннего климакса. Прием гормонов направлен на то, чтобы предотвратить наступление преждевременного старения. К ним можно отнести следующие лекарственные средства:

Медикаментозная терапия помогает сохранить эластичность кожных покровов, нормализовать артериальное давление, убрать симптоматику, предотвратить развитие атеросклероза и других осложнений. Комплексно можно использовать народные методы лечения, которые включают в себя прием травяных настоек и отваров, а также растительных препаратов.

[36], [37], [38], [39]

Ранний климакс у женщин лечится комбинированными гормональными средствами с учетом степени тяжести климактерического синдрома и состояния здоровья пациентки. Выбор лекарственных препаратов должен быть основан на результатах медицинских исследований. Самолечение не приведет к желаемым результатам и может навредить, поэтому важно следовать рекомендациям лечащего врача.

Часто назначается Фемостон при раннем климаксе ‒ это эстроген-гестагенный препарат противоклимактерического действия, предназначенный для последовательного приема. Данное комбинированное средство применяется с целью устранения симптомов недостаточного количества эстрогенов в крови, а также для терапии дисфункциональных маточных кровотечений.

С помощью Фемостона эффективно лечатся вегетативные и психоэмоциональные расстройства, вызванные преждевременной менопаузой (приливы, головные боли, гипергидроз, нарушения сна, невроз, повышенная возбудимость). Лекарство назначается спустя 6 мес. после последней менструации. Профилактический прием данного препарата направлен на предупреждение остеопороза. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Со схемой лечения и противопоказаниями к приему лекарства можно ознакомиться в инструкции. Доза корректируется, исходя из клинических результатов терапии.

[40], [41], [42], [43]

Ранний климакс у женщин успешно лечится БАДами, что доказано медицинской практикой. Прием биологически активных добавок входит в комплексную терапию, направленную на нормализацию менструального цикла и гормонального фона.

Овариамин при раннем климаксе принимается как активный биорегулятор яичников. Данный препарат является натуральным аналогом эстрогена и выпускается в таблетированной форме по 155 мг. Каждая таблетка содержит 10 мг цитамина – набора микроэлементов, белков, витаминов и нуклеиновых кислот, взятых из яичников животных (крупного рогатого скота). Главная функция Овариамина заключается в способности притормаживать процесс синтеза ФСГ (фолликулостимулирующих гормонов). Назначение данного препарата состоит в нормализации менструального цикла и состояния репродуктивной системы, а также в сглаживании симптомов климакса.

Точную схему приема комплексного препарата Овариамин должен определить лечащий врач. Схема лечения, указанная в инструкции: по 1-3 табл. трижды в день до еды курсом по 10-14 дней. Противопоказаниями к терапии являются беременность, кормление грудью, а также индивидуальные аллергические реакции. Нежелательно употреблять БАДы самостоятельно, поскольку самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Ранний климакс у женщин требует грамотного подхода в выборе терапевтических методов. Пациентке необходимо строго соблюдать лечение, предписанное врачом. Это касается приема гормональных таблеток – пероральных контрацептивов, которые обладают не только выраженным контрацептивным действием, но и лечебно-профилактическим эффектом, уменьшают болезненность кровотечений, снижают риск развития опухоли эндометрия и яичников.

Ярина плюс при раннем климаксе применяется как комбинированный препарат, который включает активные таблетки, а также вспомогательные таблетки с кальция левомефолатом. Контрацептивный эффект данного препарата достигается за счет «мягкого» подавления процесса овуляции.

Дроспиренон, содержащийся в контрацептиве, подобен естественному гормону прогестерону, который вырабатывается в женском организме. Эта особенность определяет роль таблеток в нормализации гормонального фона. При помощи «Ярины» лечится дисменорея и нарушения менструального цикла, эндометриоз, снижается риск развития мастопатии, добро- и злокачественных опухолей, женских воспалительных заболеваний, остеопороза. Широкое использование гормонального контрацептива «Ярина плюс» в США и Европе привело к существенному снижению количества этих заболеваний.

Ранний климакс у женщин можно лечить с помощью проверенных народных методов в комплексе с медикаментозной терапией. Народная медицина предлагает чаи, отвары, настойки из лекарственных трав, которые уменьшают проявления климакса.

Народное лечение травами помогает снять основные симптомы. Некоторые лекарственные растения способны вырабатывать гормоноподобные вещества, тем самым восстанавливая гормональный баланс в организме. Уменьшить частоту «приливов» помогут аир болотный, медуница, корни солодки, полевой хвощ, аралия, а также ягоды ежевики. Принимая смесь меда и соков яблока или свеклы, женщина, испытывающая тяжести раннего климакса, сможет справиться с агрессивностью и раздражением, укрепить нервную систему.

Народные средства в виде настойки валерианы лекарственной, отвара полевого хвоща, настойки шалфея, ромашки и календулы позволяют избавиться от легкой депрессии и справиться со стрессом и эмоциональными переживаниями. Полезные вещества, которые содержатся в этих растениях, способствуют нормализации сердечной деятельности, устраняют проблемы со сном, уменьшают риск возникновения мигреней.

Для улучшения состояния при раннем климаксе следует также придерживаться здорового питания, особых правил гигиены, выполнять физические упражнения и отказаться от вредных привычек.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Ранний климакс у женщин необходимо лечить комплексно, применяя различные методы, включая народную медицину.

Лечение травами помогает восстановить женское здоровье и избавиться от неприятных симптомов климакса. Наиболее эффективными растениями являются красная щетка и боровая матка, которые используются для лечения разных гинекологических заболеваний.

Боровую матку принимают в виде отваров и настоев. Сырье (1 ст. л.) заливается стаканом горячей воды, после чего кипятится в течение 10-ти мин. на водяной бане и остужается. Принимать отвар рекомендуется по 1 ст. ложке до 5-ти раз в день.

Настойка из красной щетки готовится следующим образом: 50 г корня заливают пол-литрами водки, настаивают на протяжении месяца, фильтруют и принимают по 30 кап. трижды в день до еды.

При раннем климаксе народные целители рекомендуют использовать омелу белую в виде водного настоя, для приготовления которого следует залить сырье (15 г) стаканом кипятка и настоять. Принимать трижды в день по 1 ст. л. до приема пищи.

Можно также принимать настойку родиолы розовой, которая продается в аптеке. Укропная вода уменьшает количество приливов и нормализует сон. Для ее приготовления необходимо залить кипятком (0,5 л) 3 ст. л. сухих семян и настоять в термосе в течение часа. Затем отвар следует разбавить водой, доведя до 1 л. Принимать по 100 мл несколько раз в день за полчаса до еды.

Настойка пиона также уменьшает приливы и смягчает другие симптомы менопаузы. Кроме того, полезно употреблять мяту, клевер, ромашку, хмель, пастушью сумку, конский каштан, розмарин и другие лекарственные растения.

Ранний климакс у женщин хорошо поддается лечению гомеопатическими препаратами, действие которых направлено на уменьшение симптомов в виде приливов, бессонницы, психологического дискомфорта.

Гомеопатия в данном случае подразумевает использование натуральных препаратов, содержащих растительные экстракты, минералы, витамины, незаменимые аминокислоты. К числу таких препаратов относится Эстровэл, который содержит комплекс натуральных веществ, включая фитоэстрогены. Эти особые природные вещества улучшают настроение, предотвращают развитие остеопороза, способствуют нормализации работы вегетативной нервной системы.

Климафит предохраняет организм от остеопороза, нормализует гормональный фон, борется с симптомами климакса. В нем содержатся макро- и микроэлементы, витамины, экстракты сои, валерианы, боярышника, хвоща. Аллитера – еще один препарат, который доказал свою эффективность в устранении симптомов климакса. Он содержит масло энотеры и экстракт чеснока, повышая иммунитет, улучшая работоспособность мозга, купируя неприятные симптомы ранней менопаузы.

Препараты с фитоэстрогенами Климадинон и Климадинон Уно содержат экстракт цицифуги кистевидной и вспомогательные вещества, отличаются безопасностью в применении, эффективно устраняют приливы, улучшают самочувствие женщины.

Из других гомеопатических препаратов можно отметить Феминальгин, Ци-Клим, Феминал, Фемикапс, Менопейс, Иноклим, Трибестан.

Ранний климакс у женщин проявляется остро, доставляя большой психологический дискомфорт и досаждая частыми приступами головной боли, приливов жара, скачками давления.

Оперативное лечение может привести к раннему развитию климактерического синдрома, особенно если пациентке была проведена операция по удалению яичников. При этом женщины могут переживать негативные признаки в виде общего недомогания и быстрой утомляемости, аритмий, озноба, приступов сердцебиения и мигрени. Из-за хирургического вмешательства женский организм не успевает подготовиться к естественному периоду климакса, поэтому признаки ранней менопаузы возникают неожиданно и протекают крайне тяжело. Очень часто хирургический климакс становится первопричиной затяжной депрессии.

У женщин, перенесших операцию по удалению яичников, могут резко появляться головные боли, обмороки, повышаться АД. Вследствие гормонального сбоя наблюдается снижение работоспособности сердца. Из других признаков наступления ранней менопаузы, возникшей в результате оперативного лечения, можно отметить апатию, раздражительность, вспышки агрессии, частую бессонницу.

Гормональные изменения негативным образом сказываются на работе эндокринной системы, в результате чего нарушается работа щитовидной железы и надпочечников. Такие проблемы провоцируют возникновение хронической усталости и развитие заболеваний костей.

источник