Меню Рубрики

Через полгода пошли месячные в менопаузе

Климакс – серьезная гормональная перестройка для организма женщины и в некоторых случаях месячные после климакса являются физиологической нормой. Однако, этот “симптом” может также свидетельствовать о достаточно серьезных проблемах со здоровьем. Разберемся в этом более детально.

Менопауза разделяется на несколько фаз, поэтому иногда приходят месячные после климакса и это соответствует физиологической норме.

Основной признак – сбои менструального цикла. При этом выделения могут быть обильными, вследствие чего женщины испытывают сильную слабость в критические дни. Нарушения обусловлены гормональной перестройкой организма.

Основной признак – отсутствие менструации на протяжении 12 месяцев. Однако иногда приходят месячные после одного года климакса. По этой причине менопаузу диагностируют только в течение нескольких лет, так как изначально бывают длительные задержки и пропуски. Это обусловлено постепенной перестройкой женского организма.

Данный этап является жизнью после менопаузы. Первые 5 лет называют ранней постменопаузой. Состояние характеризуется ярко выраженными симптомами недостатка эстрогена:

  • изменение костной и мышечной ткани;
  • урогенитальные расстройства;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Постменопауза – период после менопаузы

В постменопаузу кровянистые выделения уже не соответствуют физиологическим нормам и не могут быть обусловлены перестройкой женского организма. В это время женщины окончательно теряют способность к зачатию.

Нужно знать основные причины возобновления месячных после климакса:

  1. Заболевания, связанные с репродуктивной системой. Часто менструация после климакса свидетельствует о воспалительных процессах эндометрия. При проведении обследования обязательно оценивается состояние детородных органов, так как в них могут наблюдаться патологические процессы.
  2. Нарушения гормонального баланса. Климакс связан с масштабными переменами в гормональной системе женщины. Обычно отмечается недостаток прогестерона, который требуется для полноценного поддержания эндометрия. Это приводит к развитию атрофических процессов, вследствие которых часто проявляются кровянистые выделения.
  3. Прохождение специального лечебного курса с применением сильнодействующих лекарств. Иногда начало месячных после искусственного климакса свидетельствует об улучшении женского здоровья и нормализации гормональной системы.
  4. Циклическая терапия приводит к усиленной выработке прогестерона, вследствие чего порой после климакса вновь идут месячные.
  5. Болезни и нарушение работы внутренних органов иногда провоцируют возобновление менструации. Среди таких заболеваний значатся цирроз печени, нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз и гипертиреоз.

Нужно знать, могут ли вновь начаться месячные после климакса, чтобы определить потенциальные риски, связанные со здоровьем. Если менструация возобновляется при приеме гормональных препаратов, причины для беспокойства отсутствуют. Выделения явно становятся патологическими, если они свидетельствуют о серьезных хронических заболеваниях, развитии злокачественных или доброкачественных новообразований, так как это приводит к общему ухудшению симптомов и повышенным рискам неблагоприятного исхода. Женщины старшего возраста должны знать, почему могут возобновиться менструации и насколько опасны причины месячных после климакса.

Симптоматика бывает разной, но ее обязательно учитывают. Врачи выделяют несколько разновидностей кровотечений, вследствие чего риск может быть разным. Если после климакса неожиданно пошли месячные, нужно учитывать состояние здоровья при постоянном контроле за общем самочувствием. Особенности возобновления менструации:

  1. Полименорея. В этом случае процессы своими проявлениями напоминают обычную женскую менструацию. Обычно это происходит через полгода после наступления климакса.
  2. Меноррагия. В этом случае кровянистые выделения становятся продолжительными и обильными. Они повторяются с определенной регулярностью, но их нельзя считать менструацией, соответствующей физиологической норме.
  3. Менометроррагия. В этом случае обильные и длительные выделения отличаются отсутствием какой-либо цикличности.
  4. Метроррагия. Обильные кровянистые выделения из матки отличаются нерегулярностью, но они повторяются достаточно часто.

Женщины старшего и преклонного возраста должны воспринимать кровяные выделения как сигнал тревоги и повод для консультации с врачом. Обязательным становится проведение обследования, так как оно позволяет понять, почему месячные возобновились после климакса и какие изменения в женском организме произошли при менопаузе. Диагностика обязательно включает в себя следующие процедуры:

  • осмотр у гинеколога;
  • определение объема кровянистых выделений;
  • анализы крови: общий, на гормоны, свертываемость и другие;
  • обследование щитовидной железы;
  • исследование полости матки;
  • МРТ органов малого таза;
  • сдача анализов на онкомаркеры;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
  • мазок шейки матки;
  • биопсия эндометрия.

Осмотр у гинеколога – один из методов диагностики месячных после климакса

Ранняя диагностика позволяет определить точную причину появления кровянистых выделений и повысить шансы на успешное лечение. Если после одного года климакса пришли месячные и наступают с определенной частотой, обследование становится обязательным для поддержания здоровья и своевременного лечения при соответствующей необходимости.

Правильное проведение лечебного курса важно для тех, кто заинтересован в устранении нарушений женского здоровья.

Препараты может назначать только врач-гинеколог. Обычно принимают синтетические гормоны или лекарства на основе натуральных компонентов, содержащие фитогормоны. Лекарства искусственно повышают количество эстрогена и прогестерона, позволяют поддерживать правильную работу органов половой системы женщины. Однако лечебный курс продолжается длительное время.

Основные препараты с искусственными гормонами:

  • Цикло-прогинаво – препарат, восполняющий недостаток эстрогена в женском организме, способствующий регенерации эндометрия для дальнейшего действия прогестерона;
  • Клиогест содержит одинаковое количество эстрогена и прогестерона, причем он предотвращает маточные кровотечения и помогает в нормализации менструации, стимулирует матку и маточные трубы, улучшает самочувствие женщины при менопаузе;
  • Дивитрен приводит к имитации природной гормональной активности половых органов женщины.

Вышеперечисленные препараты являются синтетическими, поэтому их принимают только под строгим наблюдением врача.

Препараты с фитогормонами создаются на основе растений, но позволяют вернуть менструацию при соответствующей потребности:

  • Бессер Альтер – препарат на основе алтайских трав, способствующий правильной работе яичников, улучшающий общее физическое самочувствие женщины при менопаузе, нормализующий репродуктивность;
  • Феминал устраняет ациклические кровотечения и проявления ПМС, нормализует менструацию и улучшает состояние при начавшемся климактерическом синдроме в 45-47 лет, причем, если после его приема начались месячные при климаксе, беспокоиться не следует;
  • Эстровел – биологически активная добавка, корректирующая менструальный цикл и улучшающая самочувствие в предменструальном синдроме, но ее можно принимать только при гормональном дисбалансе.

Феминал – препарат для лечения месячных после климакса

Фитопрепараты также важно принимать только по назначению врача и с учетом состояния здоровья.

Народные средства рекомендуются при климаксе для улучшения женского здоровья.

  1. По первому рецепту смешивают пастушью сумку, белую омелу, кривохлебку, тысячелистник, корень калины и полевого хвоща, высушенную крапиву, цветы таволги. Смесь заваривают кипятком и настаивают. Затем ее принимают по половине стакана за 30 минут до приема пищи. Рекомендуется принимать настой 3 раза в день.
  2. Для приготовления лечебного средства по второму рецепту используют корень бадана, арнику, боярышник, шиповник, серебристую лапчатку, змеиный горец, песчаный бессмертник. Растения заливают кипятком и остужают. Пьют вместо чая. Длительность лечения – месяц.
  3. Липовый настой рекомендуют принимать для улучшения работы женских органов, повышении иммунитета, активизации обменных процессов. Женщине рекомендуют заваривать настой и регулярно пить его.

Такие народные средства считаются эффективными при климаксе.

При климаксе месячные возобновляются по разным причинам, но после начала менструального цикла нужно обратиться к врачу для проведения обследования и возможного лечения. Профилактические меры считаются обязательными для женщин старшего возраста:

  • своевременная диагностика заболеваний обязательна;
  • рекомендуется прием гомеопатии для профилактики женских заболеваний и восстановления гормонального фона;
  • посещения гинеколога должны быть регулярными для предотвращения заболеваний после постменопаузы;
  • лекарства, связанные с влиянием на гормональную систему, принимают только по назначению врача.

Такие профилактические меры обязательны для предотвращения заболеваний.

Женщины должны знать, могут ли пойти месячные после начала климакса. В большинстве случаев кровянистые выделения в менопаузе – ненормальное явление, которое свидетельствует о необходимости обращения к врачу и проведения лечебных мероприятий.

источник

Примерно после сорока лет в жизни женщины наступает сложный период, во время которого происходит угасание ее репродуктивной функции. Начинается все с пременопаузы во время которой менструальный цикл становится нерегулярным, меняется объем выделений и сама продолжительность месячных. Длится этот этап около шести лет.

После этого у женщины наступает менопауза – время последней менструации. Это и есть сам климакс. В это время организм прекращает производить половые стероиды и утрачивает функцию размножения. Длится менопауза около года после последних месячных. Если за этот период менструации не возобновятся – у женщины наступит постменопауза. На этом последнем этапе яичники женщины атрофируются. Длительность постменопаузы составляет 5-6 лет.

Стоит отметить, что такие изменения не всегда проходят гладко. Бывает, что женщина сильно удивляется, когда она обнаруживает, что спустя некоторое время после менопаузы пошли месячные вновь. Данное явление может иметь много причин, но в любом случае оно требует особого внимания.

Некоторые пациентки интересуются: «Могут ли пойти месячные после климакса?».

В медицине нередки случаи, когда женщина спустя год и более после последних месячных вновь обнаруживает у себя кровянистые выделения. Назвать это полноценной менструацией нельзя, так как в этот период уже не происходит овуляция, да и в целом работа репродуктивных органов останавливается. Данные выделения – это не что иное, как кровотечение из половых органов.

В большинстве случаев это происходит из-за того, что у пациентки активно нарастал эндометрий. Такое обычно бывает при избытке токоферола в организме.

Причины кровотечения при климаксе:

Воспалительные процессы в репродуктивных органах. В этом случае начинаются месячные при климаксе через 8 месяцев или чуть раньше (это зависит от состояния иммунитета). В таких выделениях присутствует сукровица. Наличие неприятного запаха может указать на инфекционный процесс.

Гормональные изменения. Дефицит женских половых гормонов приводит к тому, что репродуктивные органы начинают атрофироваться. Из-за этого могут прийти месячные после климакса. Однако спутать их с нормальной менструацией практически невозможно, так как они сильно отличаются по объему выделений цвету и консистенции.

Рак половых органов. Опасность данного заболевания состоит в том, что оно может долгие годы протекать бессимптомно. Вероятность онкологии наиболее высока, если начались месячные после менопаузы через 2 года. Выделения при раковых заболеваниях обычно очень обильные.

Проведение ЗГТ. Этот вид лечения назначается женщинам, у которых климакс сопровождается огромным количеством неприятных симптомов. В этом случае пугаться того, что возобновились месячные после климакса не нужно.

Они свидетельствуют о том, что цикл восстановился, и теперь кровотечения будут возникать ежемесячно, так же как обычно возникают менструации у женщин репродуктивного возраста. Однако данные выделения будут менее обильными, нежели при менструации. В них не будут присутствовать сгустки. Длительность таких кровотечений составляет 3-4 дня.

Тяжелые заболевания внутренних органов. Например, сбои в работе щитовидной железы, цирроз печени и т. д. Обычно в этом случае начинаются месячные после года после климакса.

Миома матки. Это доброкачественное новообразование, которое образуется в мышечном слое матки. Начало заболевания в основном приходится на климакс. Без лечения оно прогрессирует, не вызывая при этом у пациентки каких-либо неприятных симптомов. Выделения при миоме матки имеют насыщенный темно-красный цвет.

Полип – это еще одно доброкачественное новообразование. Его легко можно травмировать, что вызовет месячные после климакса. У некоторых пациенток полипы растут по одному, а у некоторых – группами. При отсутствии своевременного лечения полип может переродиться в злокачественную опухоль. Если это произойдет, женщина может обнаружить, что у нее пошли месячные после 10 лет климакса.

Как показывает медицинская практика, у большинства пациенток возникают месячные через полгода после климакса.

Если после климакса начались месячные, женщине нужно обратиться к гинекологу. Однако есть также ряд тревожных симптомов, указывающих на необходимость экстренного обращения. К таким можно отнести:

  • наличие в выделениях большого количества сгустков;
  • возобновление месячных после менопаузы сопровождается болями в нижней части живота или в поясничном отделе;
  • побледнение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • возникновение головокружения, которого раньше не было;
  • наличие мигрени за несколько дней до начала кровотечения;
  • слабость, быстрая утомляемость, апатия которые длятся 2 дня и более;
  • позывы к рвоте после того как пошли месячные после менопаузы;
  • кровянистые выделения после интимной близости.

Чтобы понять, почему идут месячные после климакса, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу. Он проведет опрос, осмотрит ее, и исходя из полученных данных, поставит предварительный диагноз. Чтобы подтвердить его он может назначить такие исследования:

  • оценку потери крови;
  • мазок шейки матки для цитологического исследования;
  • УЗИ (трасвагинальным методом);
  • анализ на ХГЧ, чтобы исключить беременность (выполняется, если женщина находится на этапе пременопаузы);
  • общий анализ крови (помогает определить число эритроцитов и количество гемоглобина);
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ на окомаркеры;
  • МРТ органов малого таза;
  • исследование щитовидной железы;
  • биопсию эндометриальной полости;
  • гистероскопическое обследование.

После того как будут выявлены причины месячных после климакса, пациентке, возможно, придется наведаться к врачам других профилей (например, онкологу, эндокринологу).

Только после тщательной диагностики врач сможет понять в каком направлении нужно действовать дальше.

Если у женщины началась менструация после климакса, то способ лечения будет напрямую зависеть от причин, которые ее вызвали. Так, при экстрагенитальной патологии женщине необходимо пролечить основное заболевание. Если у пациентки имеются полипы или подобные доброкачественные новообразования – выполняется их удаление.

Если начались месячные после климакса через 2 года и у женщины был обнаружен онкологический процесс – медики выполнят резекцию злокачественной опухоли, а затем при необходимости продолжат лечение путем проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Читайте также:  Какие препараты помогают при менопаузе

Наличие гиперплазии эндометрия может стать поводом для выскабливания матки. Если после менопаузы начались месячные из-за воспалительного процесса в репродуктивных органах – больной назначат антибактериальные средства и препарат из группы НПВС. При эндокринных нарушениях суть лечения будет заключаться в применении гормональных лекарств.

Для увеличения эффективности лечения специалист может порекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов.

Если месячные возобновились через год после климакса или позже, то женщине, кроме основных медикаментозных препаратов, могут быть назначены:

  • амимокапроновая кислота (оказывает кровоостанавливающее действие);
  • глюконат кальция (делает стенки сосудов более крепкими;
  • лекарства, которые снижают проницаемость сосудистых стенок;
  • лекарства, оказывающие влияние на производство протромбина.

Если после климакса идут месячные безболезненные и не обильные – лечение может проводиться амбулаторно. При сильных кровотечениях – в медицинском учреждении, под присмотром врачей.

Если после климакса пошли месячные, женщина может также воспользоваться народными методами лечения.

Как показывает практика, наиболее эффективно останавливают кровотечения средства, изготовленные по следующим рецептам:

  1. Смешать лапчатку серебристую с корнем камнеломки толстолистной, змеиным горцем, плодами боярышника и шиповникаи, а также цмином песчаным в равных пропорциях. Сырье залить стаканом горячей воды и дать настояться 15-20 минут. Чтобы остановить месячные после года менопаузы, пить средство нужно вместо обычного чая на протяжении месяца.
  2. 1 ст. л. шалфея залить 250 мл кипятка и дать настояться в теплом месте 6-8 часов. Употреблять данный чай нужно на протяжении дня. Подобным образом при желании можно изготовить чай из розмарина.
  3. Смешать омелу белую, сумочник пастуший, корни кривохлебки и калины, корень хвоща, цветы лабазника и листья крапивы в равных количествах. Затем 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка. Дать настояться в теплом месте 30-40 минут, после чего процедить. Если месячные пошли после климакса употреблять средство нужно по 100 мл трижды в день за 30 минут до приема пищи.
  4. Смешать листья черемухи, подорожник, сумочник пастуший, журавельник и плоды черемухи. Все ингредиенты должны присутствовать в одинаковом количестве. 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 30-40 минут. Средство нужно принимать по 100 мл трижды в день, не зависимо от приема пищи.

Женщинам, у которых начались месячные через год после менопаузы или позже, полезно включить в свой рацион ягоды ежевики и принимать ванны с отваром полыни. Стоит отметить, что народные методы не могут применяться в качестве основного лечения. Они могут быть лишь дополнением к основной, традиционной терапии.

Также не стоит забывать, что все без исключения целебные травы имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Они могут не сочетаться с аптечными медикаментозными препаратами. Именно поэтому, прежде чем начать лечение нетрадиционной медициной, женщине следует проконсультироваться с врачом.

Чтобы не вернулись месячные после климакса, женщина должна придерживаться правил профилактики, которые заключаются в следующем:

  • своевременная терапия любых заболеваний;
  • использование гомеопатических средств и растительных лекарств для коррекции гормонального фона и профилактики эндокринных патологий;
  • посещение гинеколога 2 раза в год.

Если женщина все же обнаружит, что у нее пошли месячные после года климакса или даже позже – она должна осознать, что это явление ненормальное. В этом случае не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением. Только своевременное посещение врача поможет восстановить здоровье и избежать последствий, к которым может привести менструация после менопаузы.

Если говорить о том, могут ли восстановиться месячные после климакса, созданного искусственным путем, то ответ будет положительным.

Искусственный климакс – это резкая остановка работы женских половых желез на определенный период. Введение женщины в искусственный климакс выполняется путем использования специальных препаратов, которые подавляют производство половых гормонов.

Данные мероприятия необходимы во время лечения онкологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста. Суть такого лечения состоит в том, что к опухоли прекращают поступать гормоны, необходимые ей для быстрого роста и развития. Подобные лекарства назначает врач на срок не более шести месяцев.

У большинства пациенток месячные начинаются после искусственного климакса через 3 месяца или чуть позже. Это зависит от длительности терапии, питания, индивидуальных особенностей организма и многих других факторов. В самых запущенных случаях начинаются месячные через год после климакса.

Как правило, первые выделения у пациенток бывают мажущими, однако со временем этот объем приходит в норму, а цикл налаживается. Это именно тот случай, когда после климакса бывают месячные и женщина после этого может зачать, выносить ребенка.

источник

Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.

Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.

Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.

Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.

В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.

К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:

  • полипы эндометрия;
  • субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • аденомиоз.

Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.

Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.

При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
  • биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
  • анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • мазок на цитологию;
  • при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.

Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.

Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.

Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.

Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:

· сухость слизистой оболочки;

· болевые ощущения при половом акте;

· болезненность при мочеиспускании;

· жжение и зуд во влагалище.

Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.

Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.

Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.

Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.

Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.

С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.

Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.

При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.

Режим гормональной терапии

В чем суть, кому назначается

При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.

Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.

Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Читайте также:  Какие препараты попить во время климакса

В каждом уголке нашей страны можно найти такое место, куда съезжаются сотни туристов, чтобы увидеть невероятную красоту. Остров град Свияжск – это одна из досто.

источник

Период климакса – это полная перестройка работы организма в связи с его гормональной нестабильностью. Многие женщины говорят о том, что климакс перенести очень сложно, практически невозможно, что этот период наполнен нервными срывами, переживаниями и плохим самочувствием. Однако, статистика упорно доказывает обратное. Большинство женщин переносят этот период вполне нормально. Первый признак менопаузы — это окончание месячных, поэтому на вопрос: могут ли быть месячные после климакса — ответ положительный. Но это вовсе не означает, что менструация после климакса является нормальным явлением.

Когда месячных нет уже ровно год или более лет, то можно говорить о том, что наступила менопауза.

Если через год после окончания месячных они наступили снова, то это может говорить о том, что эндометрий продолжал нарастать на область матки, и тогда данные кровотечения можно назвать маточными, а не простой менструацией.

Маточные кровотечения можно подразделять по принципу их возникновения:

  1. Заболевания женской половой системы. Если месячные начались более, чем через полгода после их предполагаемого окончания, то это говорит о воспалительном процессе в органах репродуктивной системы: в матке, яичниках, влагалище, маточных трубах, шейке матки и др.
  2. Бывают такие кровотечения, в возникновении которых виноваты гормоны, а точнее сбои в гормональном балансе. Недостаток женских половых гормонов и вызывает атрофические процессы в органах репродуктивной системы. Это вызывает кровотечения, но с месячными их перепутать никак нельзя, потому как они существенно отличаются по консистенции, количеству, цвету.
  3. Некоторые кровотечения могут возникать как побочный эффект от приема некоторых препаратов на основе гормонов.
  4. Маточное кровотечение может вызвать гормональная терапия, которая изначально использовалась для облегчения симптомов климакса в тех случаях, если менопауза проходит у женщины с осложнениями. Кстати, этот вид кровотечений вовсе не так страшен, как может показаться вначале. И также он вполне имеет право на существование в период менопаузы. Это говорит о том, что цикл восстановился и будет появляться так же регулярно, как и в период репродуктивного возраста. Данный вид выделений будет несколько отличаться от месячных в привычном их понимании. Выделений будет мало, сгустки будут отсутствовать. Такое состояние женщина будет переживать ежемесячно в течение 3—4 дней, и обычно это проходит легко, без каких-либо заметных осложнений.
  5. Виной кровотечения могут быть нарушения не только в работе репродуктивной системы, но и внутренних органов. К таким нарушения относится цирроз печени, патологии в работе щитовидной железы и некоторые другие состояния.

Причины кровотечений – это естественные процессы, которые происходят в женском организме при климаксе. Также на это влияют многие лекарства, преимущественно гормонального происхождения.

  • Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки, не дает органу нормально функционировать и сокращаться. Это заболевание характерно для лиц женского пола, которые только начинают вступать в менопаузу. Заболевание может оставаться незамеченным до 10 лет, а потом резко преобразоваться в раковое. Опухоль прогрессирует и разрастается до самого конца менопаузы, только потом ее рост замедляется.
  • Полипы в области репродуктивных органов. Причиной такого образования, которое преимущественно имеет доброкачественных характер, является разрастание слизистого слоя матки. Полип легко травмируется, поэтому это может приводить к кровотечениям из влагалища. Полип может возникать как водиночку, так и группками. Опасность такого новообразования состоит в том, что оно без должного лечения легко перерождается в раковое.
  • Гиперплазия эндометрия. Такое заболевание в климактерический период характеризуется ненормальным утолщением эндометрия. В репродуктивном возрасте данный эндометрий отслаиваться естественным путем и происходит менструация. При таком заболевании в период климакса на фоне гормонального сбоя могут начаться затяжные и очень обильные месячные.
  • Эндометриоз. При таком заболевании слой эндометрия разрастается настолько, что начинает проникать в ткани самой матки. Иногда этот процесс задевает маточные трубы, влагалище, яичники, кишечник и другие органы. Если на заболевание не обращать внимания, то оно довольно быстро перерастает в злокачественное. Кроме вышеуказанных симптомов, для этого заболевания характерно выделение крови между самими менструациями, которое сопровождается болевыми ощущениями.
  • Дисфункция яичников. В период менопаузы яичники перестают нормально вырабатывать гормоны. Это происходит из-за нарушений в работе эндокринной системы или же из-за воспалительного процесса репродуктивных органов. О таком заболевании сигнализируют менструальные выделения из влагалища, которые случаются беспорядочно и с разной интенсивностью в независимости от того, сколько больной лет.
  • Рак органов репродуктивной системы. Такое заболевание чаще всего протекает совершенно бессимптомно, и неважно, сколько женщине лет.

Поэтому любые кровотечения или другие проблемы с половыми органами должны насторожить женщину, особенно, если она переживает период менопаузы.

Выделения могут быть как очень обильными, так и мажущими, практически незаметными. К сожалению, в период менопаузы вероятность развития онкологии очень велика, особенно через 2 года после прекращения месячных.

Что делать, если началось маточное кровотечение в 45—50 лет? Есть ряд симптомов, при которых нужно обязательно задуматься о своем женском здоровье и обратиться к врачу в самое ближайшее время.

  1. Присутствие в выделениях большого количества кровяных сгустков.
  2. При климаксе месячные сопровождаются сильной болью в нижней части живота.
  3. Боль в пояснице после того, как пришли месячные.
  4. Бледность кожных покровов в постменопаузе, когда идут месячные.
  5. Присутствие головокружения тогда, когда идет само кровотечение.
  6. Головная боль, которая приходит за несколько дней до начала кровотечения.
  7. Слабость, которая длится два или более дней.
  8. Тошнота после того, как пошли месячные.
  9. Выделения крови во время и после полового акта.

Для того чтобы вылечить это заболевание, нужно принимать таблетки, которые останавливают кровь. Нужно помнить, что такие таблетки назначаются только врачом.

Помимо этого, нужно найти причину, которая провоцирует эти кровотечения. Для этого нужно пройти процедуры диагностики.

Помимо основных препаратов для поддержания здоровья женщины назначаются следующие лекарства, которые нужно пить на протяжении многолетнего периода:

  1. Аминокапроновая кислота.
  2. Препараты, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.
  3. Препараты, которые влияют на синтез протромбина.
  4. Глюконат кальция, который служит для укрепления стенок сосудов.

  • Смешайте белую омелу, траву пастушью сумку, тысячелистник, корень кривохлебки, корень калины, корень полевого хвоща, цветы таволги, высушенную крапиву. Заварите кипятком, дайте настояться и принимайте по половине стакана за полчаса до еды трижды в день.
  • Смешайте серебристую лапчатку, корень бадана, змеиный горец, арнику, плоды боярышника, песчаный бессмертник, плоды шиповника. Залейте кипятком и остудите. Пейте вместо чая в течение месяца.
  • Смешайте подорожник, пастушью сумку, траву герани, плоды черемухи, листья черники. Залейте кипятком и пейте трижды в день по половине стакана независимо от приема пищи.
  1. Вовремя проводите диагностику подобного рода заболеваний.
  2. Принимайте гомеопатические средства с целью профилактики и восстановления гормонального фона, и месячные после менопаузы сойдут на нет естественным путем.
  3. Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров, чтобы кровотечения после постменопаузы можно было предупредить.
  4. Месячные после климакса, причины которых может быть в приеме гормональных таблеток — это ситуация непростая, поэтому не принимайте такие лекарства без рекомендации лечащего врача.

Если соблюдать эти меры профилактики, то можно будет вовремя предупреждать такое заболевание, как маточные кровотечения в постменопаузе, и вовремя обнаружить злокачественную опухоль, если таковая имеется в 45—60 летнем возрасте.

Месячные в менопаузе — явление почти всегда ненормальное, которое требует своевременного лечения. Во время климакса важно внимательно относиться к своему женскому здоровью, реагировать на каждый малейший симптом. Главное — вовремя обращайтесь к врачу и не оставляйте проблемы со здоровьем без внимания. На вопрос: могут ли быть месячные после климакса? — ответ отрицательный. Но только если Вы не вызываете их специально, и не пьете для этого препараты с гормонами.

Интересное и познавательное видео по теме:

источник

После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

Весь период климакса условно делят на 3 части:

  1. 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
  2. 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
  3. 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

Симптом Особенности развития и проявления
Приливы Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
Потливость Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
Остеопороз Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
Кожа Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
Слабость Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
Эмоциональная лабильность Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
Бессонница Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
Снижение либидо Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

  1. 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
  2. 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
  3. 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
  4. 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

Читайте также:  Какие препараты применять после климакса

В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

  1. 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
  2. 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
  3. 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
  4. 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

Препараты для заместительной гормонотерапии

Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

  • седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
  • препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
  • гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
  • витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
  • обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

Аптечная форма выпуска кровохлебки

Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

источник

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

  • созревание яйцеклетки;
  • овуляцию – ее выход из фолликула;
  • разрастание слизистой матки (эндометрия);
  • гибель не оплодотворенной клетки;
  • отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

  • разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
  • воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
  • заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
  • атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
  • ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
  • физические перенапряжения;
  • травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

  • гинекологический осмотр;
  • определение объема кровопотерь;
  • общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
  • обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
  • гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
  • МРТ органов малого таза;
  • онкомаркеры;
  • трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
  • биопсия эндометрия;
  • мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

  • безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
  • комплексная витаминотерапия;
  • общеукрепляющие физические упражнения;
  • здоровое питание.

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

источник